雌激素和骨質疏松的關系
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇雌激素和骨質疏松的關系范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發現更多的寫作思路和靈感。
雌激素和骨質疏松的關系范文第1篇
[中圖分類號]R58 [文獻標識碼]B[文章編號]1673-7210（2007）07（a）-126-02
已知絕經后婦女骨質疏松癥的發生與雌激素的缺乏關系密切[1,2]。高促性腺激素性閉經患者年紀尚輕即有顯著的雌激素缺乏，有研究表明，該類患者骨代謝均已呈現明顯的負鈣平衡狀態故均有過早發生骨質疏松的傾向。本研究通過觀察密鈣息（micalcic：一種人工合成的鮭魚降鈣素）和炔雌醇給藥前后患者骨代謝的變化，從而為其骨質疏松的早期防治提供一定的理論根據。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將24例高促性腺激素性閉經患者共分兩組。低雌激素性原發閉經組：年齡20~30歲，平均（28.4±1.4）歲，從未有自然月經來潮，經血E2及FSH測定確診為低雌激素性原發閉經者，共10例。卵巢早衰組：青春期發育后月經周期建立，但在30歲以前出現閉經，至今已達5～12年，實足年齡35歲以下，平均（31.4±2.6）歲，經血E2及FSH測定和腹腔鏡下卵巢組織活檢均證實卵巢組織纖維化,未見或僅見極少始基卵泡而確診為卵巢早衰者，共14例。將上述兩組患者各自隨機均分兩組，然后分別給予密鈣息100 U，每日兩次噴鼻；炔雌醇0.05 mg，1次/d，口服，均給藥2周，并于給藥前后分別測定空腹尿鈣與肌酐（Ca/Cr）、羥脯氨酸與肌酐比值（OHPr/Cr）以及血清雌二醇（E2）、降鈣素（CT）和堿性磷酸酶（AKP）的值。
1.2 測定方法
受試者3 d素食，于收取血尿標本的前夜8PM開始禁食，次晨8AM左右棄去首次尿液，于上午8～10AM留取尿液，同時取肘靜脈血分離出血清，置于-20°冰箱保存待測。
血清E2及CT均采用放免測定，血清AKP采用對硝基酸磷酸鹽法，尿OHPr采用鄭少雄改良血尿羥脯氨酸測定法，尿鈣和肌肝分別采用鄰甲酚酞絡合酮終點法和苦味酸法。
2 結果
密鈣息給藥后反映骨質吸收的指標空腹尿Ca/Cr較給藥前有顯著下降（P
3 討論
絕經后婦女因雌激素缺乏可導致其骨礦物質的加速丟失[1,2]。眾多研究表明，雌激素代替療法以及密鈣息的應用不但可以維持絕經后婦女骨礦物質的相對穩定，而且還可以使其礦物質的含量有所增加。已知年紀尚輕的原發閉經和卵巢早衰者因有顯著的雌激素缺乏，其骨骼代謝已呈現出明顯的負鈣平衡狀態，故均有過早發生骨質疏松的傾向，為探討減緩該類患者骨量丟失的有效途徑，本文將密鈣息和炔雌醇用于上述年輕的雌激素缺乏的患者，并詳細觀察了該類患者的骨代謝對密鈣息的反應性。結果顯示，密鈣息給藥后反應骨質吸收的指標空腹尿Ca/Cr較給藥前有顯著下降（P
總之，上述研究的結果提示，密鈣息的應用以及雌激素代替療法對年輕的高促性腺激素性閉經患者骨質疏松的早期防治均具有重要的臨床意義。
[參考文獻]
[1]曹澤毅.中華婦產科學[M].北京:人民衛生出版社,1999.66-74.
[2]楊欣，鄭淑蓉.骨質疏松癥非雌激素治療的進展[J].國外醫學婦產科分冊，1997，24（2）：66.
雌激素和骨質疏松的關系范文第2篇
誤區二：只喝骨頭湯就能防止骨質疏松。燉骨頭湯時加適量醋能溶解鈣質便于吸收，但骨頭湯里還溶解了大量骨肉的脂肪，經常食用還可能引起其他健康問題。骨質疏松的治療重要的是學會從飲食中攝取必要的鈣質。
誤區三：骨質疏松是老年人特有現象，與年輕人無關。如果年輕時期忽視運動，常常挑食或節食，飲食結構不均衡，達不到理想的骨骼峰值量和質量，就會使骨質疏松這個老年病有機會侵犯年輕人，尤其是年輕的女性。
誤區四：骨質疏松癥患者要臥床休息。其實，運動時全身和骨骼的血液循環可明顯恢復，肌肉的收縮和擴張對骨骼有刺激作用，可以促進骨形成、減少骨量流失、減慢骨質疏松的進展。因此，骨質疏松者最好選擇力所能及的戶外運動方式進行鍛煉。
誤區五：防治骨質疏松鈣越多越好。防治骨質疏松的原則目的是增加骨骼中骨基質和骨礦物質的含量、防止骨質的分解、促進其合成、緩解或減輕因骨質疏松引起的疼痛及不適感。針對骨質疏松骨鈣丟失的情況，患者可選擇對胃腸道刺激小的鈣制劑，在醫生指導下，按照不同年齡選擇合適的劑量。
誤區六：骨質疏松屬于退行性疾病，無法防范，一旦出現骨質疏松，就無法增加骨密度，只能延緩流失。一般而言，從年輕時就注重飲食補鈣并堅持運動、保持合適體重的人，患骨質疏松的可能性較低，或將最大限度地推遲骨質疏松的發病年齡，即便出現癥狀也較輕，且發展的速度較慢。根據臨床觀察，有相當一部分患者在合理治療一年后，復查顯示骨密度上升。說明治療并非只是延緩骨質的流失，而是使骨質流失停止，同時可以改善骨骼質量。
誤區七：靠自我感覺發現骨質疏松癥。大多數的骨質疏松癥病人在初期至中期都不出現異常感覺或感覺不明顯。當發覺自己腰背痛或骨折時再去診治已為時過晚。此病的早期診斷依靠雙光子骨密度儀及定量CT檢查；病程10年以上，可以通過X線拍片檢查確認。
雌激素和骨質疏松的關系范文第3篇
正常人體在30歲左右骨量達到峰值，這個時期也是骨密度最高的時期，40歲以后，由于人體生理機能減退，腸道鈣質吸收率下降，就易導致維持正常生命活動的血鈣量不足，如此一來，儲存在骨骼中的鈣就會被移出補充，造成骨鈣丟失。
除了生理因素外，引發骨質疏松癥的危險因素還有很多，比如遺傳體質、種族因素、鈣攝入不足、大量抽煙、酗酒、服用某些藥物、缺乏運動，或是進食高蛋白高鹽飲食太多等都可導致骨質疏松發生。只是女性骨質疏松比男性發病更高，還有幾個特別原因。
NO1.年齡因素
女性20～40歲處于骨密度高峰期，之后骨量會逐漸丟失，骨密度也會隨之下降。而男性骨量逐漸丟失相較女性約晚10年，這使得女性骨質疏松癥發病率遠高于男性。
NO2.內分泌因素
雌激素是女性最重要的性激素，它具有促進骨形成與抑制骨吸收作用，對維持骨密度，提高骨量具有促進作用。可惜的是，隨著女性年齡增加，特別是在絕經期后，卵巢分泌出的雌激素急劇下降，甲狀腺激素的排鈣功能卻相對增強，使女性人體中大量的骨鈣分解后進入血液，之后從尿中排出體外，如此一來，使得女性骨量丟失更多。
NO3.體重因素
研究表明，女性的體重與骨質疏松也有一定的關系。身材消瘦的女性，其骨密度往往低于體重正常或者肥胖的女性，這是因為體重本身是一種重力負荷，重力負荷可使骨骼中礦物質含量和骨密度增加，因此，體重較重的女性朋友骨密度相對較大。反之則相對較小，如此看來，身材消瘦的女性朋友患骨質疏松癥的概率會大大提升。
NO4.特殊時期因素
哺乳期是女性的特殊生理周期，偏偏此時卻很容易患上骨質疏松，這是因為，女性哺乳期由于垂體分泌大量泌乳素，使得卵巢處于抑制狀態，雌激素水平相對降低，低雌激素會降低骨密度。而另一方面，為滿足寶寶生長發育需要，母體的鈣質會隨著乳汁轉遞給寶寶，也會造成母體鈣質的流失，通常母體丟失的骨量在哺乳后10個月內都不能完全恢復，若不注意補鈣，極易引發骨質疏松。
NO5.愛美因素
一白遮百丑，以白為美是年輕女性的座右銘，正因如此，怕曬太陽成了不少女性的通病。眾所周知，人們曬太陽可獲得人體所需的維生素D，維生素D有助于人體對鈣質的吸收，曬太陽少，自然無法有效增加體內維生素D的含量，直接影響體內鈣質吸收，不利骨質強化。
骨質疏松的常見癥狀
骨質疏松稱得上是一位“隱形殺手”，因早期癥狀不明顯，很容易被忽視。但隨著骨鈣流失，會出現以下癥狀：
腰背痛。70%～80%的骨質疏松患者會有腰背痛問題。
身長縮短、駝背。脊椎椎體前部負重量大，容易壓縮變形，隨著年月更迭，每椎體可縮短2毫米左右，身長平均會縮短3～6厘米。
骨折。這是退行性骨質疏松癥最常見和最嚴重的并發癥。
呼吸功能下降。患者脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，從而出現胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。
居家自測的兩種方法
是否患有骨質疏松，有兩種專業的方法，我們可以在家自測。
方法一：亞洲人骨質疏松自我篩查（OSTA）
亞洲人骨質疏松自我篩查OSTA是醫學家基于亞洲8個國家和地區絕經后婦女的研究，收集多項骨質疏松危險因素并進行骨密度測定而得出的。
STEP1：
首先我們可以自測OSTA指數，公式為：
OSTA指數=（體重-年齡）×0.2，其中體重以千克為單位。
我們舉個例子，張女士今年45歲，體重40千克，那么她的OSTA指數=（40-45）×0.2=-1。
STEP2：
根據OSTA指數評估骨質疏松的風險，OSTA指數>-1，表明風險級別低;指數在-4～-1 之間，表明風險級別中等;若指數<-4則表明風險級別高。
由我們假設的張女士得出的數據來看，她患骨質疏松的風險處于中等，需要警惕。
方法二：一分鐘自測法
一分鐘自測法是由國際骨質疏松基金會（IOF）提出的。
Q1：你的父母有沒有輕微碰撞或跌倒就會發生髖骨骨折的情況？
Q2：你的父母是否有駝背？
Q3：你的年齡是否>40歲？
Q4：你曾經因為輕微碰撞或者跌倒就傷到骨骼嗎？
Q5：你有曾經3個月以上服用可的松、強的松等激素類藥品的經歷嗎？
Q6：你的身高是否比年輕時降低了超過3厘米？
Q7：你的體重是否較低？
Q8：你經常過度飲酒嗎？
Q9：你每天都要吸超過20支煙嗎？
Q10：你是否有類風濕性關節炎病史？
Q11：你有過患痢疾腹瀉的經歷嗎？
Q12：不到45歲的你是否已絕經了？
Q13：除了孕期，你曾有過1年沒來月經的經歷嗎？
Q14：你是否有甲狀腺功能亢進、甲狀旁腺功能亢進、1型糖尿病、營養或胃腸道功能障礙的病史？
Q15：50歲前，你是否做過卵巢切除，且沒有接受激素替代治療？
以上15個問題，如果你任何一條問題的答案都是“是”，表明你有患上骨質疏松的危險。
特別提醒：雖然以上兩種自測方法都是科學且極具針對性的，但也不能說明進行自測后高度懷疑有骨質疏松可能的朋友就一定患病。想要確診，應到正規醫院進行X線骨密度檢測。
骨質疏松，分級預防
一級預防：30歲前，日常飲食要均衡，多吃一些含鈣高的食物，比如海鮮類、乳制品、豆制品等。每周至少3次體育鍛煉，多接受日光浴，以促進身體對于鈣質元素的吸收，從而強化骨骼。同時，還要做到不吸煙、不飲酒;少喝咖啡、碳酸飲料;少吃高糖、高鹽的食物，以免影響人體對鈣質元素的吸收。
二級預防：30歲后要定期檢查骨密度，根據自身情況，遵醫囑進行合理的補鈣。35歲以后的女性，注意多從食物中攝入植物雌激素。植物雌激素主要有兩種類型：即異黃酮和木脂素。異黃酮主要存在于豆類、水果和蔬菜，大豆含量最多。木脂素主要存在于扁豆、谷類、小麥和黑米以及茴香、葵花籽、洋蔥等食物中。
雌激素和骨質疏松的關系范文第4篇
骨質疏松癥是中老年女性常見疾病，發生率是男性的6～10倍，絕經20年以上的女性可達到53.62%～57.89%。女性為什么比男性更易發生骨質疏松呢？
骨骼是人體再生能力最強的組織，它處在一種動態的轉換狀態。破骨細胞不停地吸收舊骨，成骨細胞不斷地形成新骨以填充破骨細胞留下的吸收陷窩，成骨細胞和破骨細胞功能的強弱可直接影響骨重建。研究證實，雌激素表現為對骨骼的保護作用，它可維持成骨細胞正常的骨形成和降低破骨細胞的骨吸收。成骨細胞和破骨細胞上有雌激素的受體，經過受體調節機制發揮作用。
醫學專家很早就注意到骨質生長與雌激素的密切關系。在手的X線片上，如果女性第一掌骨遠端內側的籽骨還未出現，那么暫時不會出現月經初潮。通常情況下，該籽骨出現后2年左右才會發生月經初潮。如果該籽骨的直徑在3毫米以上，則預示初潮將會在1年之內出現。
從總體來說，女性骨架和骨質量比男性要小，骨橫截面積也比男性小25%～30%，因此女性絕經后骨量丟失來得快速，男性則顯得緩慢，骨質疏松更加“青睞”女性。不過，順帶說一句，男性骨質疏松的危害性一點也不比女性低。
女性體內激素水平隨著年齡增加而下降的幅度遠遠大于男性。此外，女性由于性別的差別，有比男性更多的丟失骨鈣的途徑：每月的月經，絕大多數女性都經歷過一次或幾次懷孕，還有哺乳期一天幾次的哺乳。
每月的月經失血比起全身血量并不占很多比例，但積少成多，失血的其中也包含有鈣，如不重視補充，也會加重骨質疏松。生育年齡女性當月經不規則或出現“跳月”（隔月一次）可能是進入圍絕經期的信號。這時候應該加強力量訓練和主動實施補鈣的骨骼保護計劃。當月經不規則時，骨密度下降就開始了。
從一個肉眼勉強看得見的受精卵發育成幾千克重的胎兒，骨骼中的鈣質都來自母體。哺乳中的鈣和其他營養物質都來自母體。雖然妊娠和哺乳是正常生理功能，身體可自己調節至正常水平，但如不加注意，妊娠和哺乳有時均會導致母親嚴重的骨質疏松。
不少女性為求得“骨感美”，常常采取各種手段減去體內的脂肪，缺乏脂肪，會間接造成雌激素的缺乏，繼而引起骨質疏松。青少年時鈣的攝入與成年時的骨量峰值直接相關，所以“以瘦為美”的現代女性老來發生骨質疏松的機會更大。
雌激素和骨質疏松的關系范文第5篇
據中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病學會調查報告，我國骨質疏松患者已達6千多萬，約1.2億中老年人需要采取措施預防和治療。我們曾對武漢地區50歲以上中老年人群進行調查，約25%中老年人患骨質疏松。隨著人口老年化的加劇，骨質疏松的發病率還將增加。
按照世界衛生組織的定義：骨質疏松是一種以骨量減少、骨組織微結構破壞，骨脆性增加、易發骨折為特點的代謝性骨病。骨量減少是指骨礦物質和骨膠原、蛋白質都減少，而不僅僅是缺鈣。
從目前主要用于治療骨質疏松的藥物看，鈣劑是基礎用藥，但它并不針對骨質疏松的病因；雌激素可以防治絕經后骨質疏松；密鈣息、邦特林、福善美等可以治療各類老年性骨質疏松，但長期服用有不同程度的副作用。近年來，國內不少專家根據中醫“腎主骨”的理論,采用補腎中藥治療骨質疏松取得較好效果。該治療有一個顯著特點，即對患者出現的軟弱無力、腰腿疼痛、腰膝酸軟等骨質疏松癥狀改善明顯、迅速，許多患者在骨質疏松檢測指標尚未出現明顯改善前，臨床癥狀就已緩解或消失，且很少發生副作用。
補腎中藥為什么能夠防治骨質疏松？學者們利用各種先進實驗儀器和實驗方法對中醫補腎填精的名方“六味地黃丸"（組方：干地黃、山萸肉、淮山藥、茯苓、澤瀉、丹皮）等防治骨質疏松的作用機制進行了多方位的探討,發現該方治療骨質疏松的作用機制既不同于西醫臨床上常用的單純抑制骨吸收的藥物（如雌激素類），也不同于單純促進骨生成的藥物（如氟制劑類），而是“標本同治”。具體地說，補腎中藥防治骨治疏松是通過以下幾種途徑發揮作用的：
（1）促進血中性激素和鈣調節激素水平回升，興奮垂體―腎上腺軸或垂體―性腺軸的功能，提高體內（尤其是骨組織）雌激素受體數量及敏感性。
（2）直接促進骨細胞的增生分化，使骨形成增加。
（3）直接抑制破骨細胞的活性，使骨吸收減弱。
（4）改善腸道對鈣離子的吸收狀態,使機體對鈣離子的吸收和利用增加。
因此，在專業醫師的處方下服用六味地黃丸等補腎中藥，能有效治療骨質疏松。
雖說骨質疏松是老年人都要面對的問題，但它并不是一種可治可不治的疾病，也不能等到癥狀出現、骨折發生時才治療。進入中年后，人們就要繃起“預防骨質疏松”這根弦。按照世界衛生組織的建議，最佳預防和治療應從40歲開始。若從這時起，適當服用一些補腎藥物是可行的，但需要在專業醫師的指導下進行。以六味地黃丸為例，每次服用4～6克，一日一次，空腹溫開水送服。不過，老年陽虛者不宜服用本品。此外，平時生活中還應注意調養精神、合理飲食、增加光照、戒除煙酒、慎用藥物、體育鍛煉等方面的問題，將對骨質疏松的預防裨益匪淺。
防治骨質疏松，需要全方位：
一、調養精神
人體的精神活動與機體的生理病理變化有著密切的關系，而調養精神的關鍵是盡量保持“恬淡虛無，真氣從之，精神內守”；因為精神因素的改變，將影響內分泌功能，而內分泌失調又是形成骨質疏松的主要原因之一，所以精神調養是預防骨質疏松的重要環節。
二、飲食合理
飲食調養對提高骨骼質量十分重要，可將骨質疏松的影響減少一半。維生素是維持身體健康所必需的重要營養物質，而維生素D和鈣在骨質疏松的預防上起著重要的作用。平時需要適當吃些豬肝、蛋黃等含維生素D的食物。胡蘿卜燒排骨可提供胡蘿卜素與鈣磷，能使骨髓生產細胞的能力加強，建議作為常備佳肴。牛奶和乳制品是鈣最豐富的來源，它在人類食品中的含鈣量首屈一指。平時還應多吃些肉類、豆類及其制品、蝦、海帶、紫菜、芝麻醬、黑木耳、紅棗、瓜子、花生等含鈣較豐富的食物。核桃仁含有蛋白質、脂肪、碳水化合物，以及維生素、鈣，磷、鐵、鎂、錳等，是食補中的佳品。近代名醫張錫純說：“胡桃為滋補肝腎、強健筋骨之要藥，故善治腰腿疼、一切筋骨疼痛。”有條件可常服之。
三、增加光照
多曬太陽以增加自身的維生素D。因為陽光可以將皮膚中的非活性維生素D轉變為活性維生素D，有利于鈣的吸收，共助骨質生成。
四、戒除煙酒
吸煙增加骨質融解，尼古丁使神經釋放兒茶酚胺致低氧血癥，助長骨質疏松。酒精對腎有一定的損害，使腎對鈣、磷的重吸收功能降低。
五、慎用藥物
慎用、少用或不用導致骨質疏松的藥物，如長期應用抗癲癇藥物(苯妥因鈉、打癇酮等)及鎮靜藥(眠爾通、安定)；必須應用時，也要在醫師的指導下，正確合理用藥。此外，咖啡因、致癮、腎上腺皮質糖類激素等濫用，均可促使骨量丟失。
- 雌激素和骨質疏松的關系