產婦心理健康指導

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產婦心理健康指導范文第1篇

妊娠、分娩到產裖期，婦女生理及心理均處于強烈應激狀態，承受著軀體和精神的巨大壓力，由其是初產婦，更易引起一系列情緒反應。在此過程中，雖然配偶的應激程度較產婦低，但也經歷著與產婦一樣在心理歷程，目前，國內關于初產婦心理健康水平的研究較多，而初關婦配偶的心理健康水平及兩者的相關性分析報道較少。本研究以產后來院復查的初產婦及其配偶為研究對象，旨在了解初產婦的心理健康狀況，并探討兩者間在相關性，以為社會護理工作提供依據。

1對象與方法

1. 1對象以2006年11月至2007年5月在安徽省2所三級甲等醫院分娩且符合人選條件的初產婦及其配偶為研究對象。人選條件:①足月自然分娩，無嚴重妊娠并發癥;②無精神障礙史和家族史，既往無重大軀體疾病史;③單胎，新生兒健康;④小學及以上文化程度，能理解問卷內容，獨立完成問卷仁⑤自愿參與本調查。符合以上條件的初產婦及其配偶198對，初產婦年齡20-41

1. 2方法

1. 2. 1研究方法

1. 2. 1. 1調查工具①一般情況調查表:包括初產婦及其配偶的年齡、文化程度等一般人口統計學資料。②癥狀自評量表(SCL-9 0 ):該量表包括9個因子共90個項目，分別測查心理健康的9個方面。采用5級評分制，表示無、輕、中、重、極重5個程度，分別計1一5分。評分越高，心理健康水平越低。

1. 2. 1. 調查方法本研究采用橫斷面調查研究。在初產婦出院前，由研究者向符合人選條件的初產婦及其配偶介紹本次調查的目的和意義，強調來院產后復查時請配偶務必陪同，以便同時填寫問卷。產后復查時，研究者發放問卷，采用統一指導語并給予詳細介紹，使初產婦及其配偶正確理解問卷內容，在規定時間內分別獨立完成。研究者給予指導、檢查、糾正，并且當場收回問卷。本次研究共有210對初產婦及配偶參加調查，發放問卷各210份，中途有12對退出，收回有效問卷各198份，有效回收率94. 3%。

1.2.2統計學方法將數據錄人SPSS 13. 0軟件整理、分析，進行u檢驗和Pearson相關性分析。

2結果

2. 1初產婦SCL-90評分及與國內常模比較見表1。

2. 2初產婦配偶SCL-90評分與國內常模比較見表2。

3討論

產婦心理健康指導范文第2篇

[關鍵詞] 產后抑郁癥；心理健康；教育；依從性

[中圖分類號] R473.71[文獻標識碼] A[文章編號] 1674-4721（2012）03（b）-0136-01

本文筆者對2010年3月～2011年8月本院收治的48例產后抑郁癥患者予以心理健康護理教育的情況，進行回顧性總結，匯報如下：

1 資料與方法

1.1 納入標準

按照中國精神疾病診斷與分類方案第二版修訂版（CCMD-II-R）情感性精神障礙（抑郁發作）的診斷標準且HAMD評定總分高于18分，近1個月內未使用抗抑郁藥物，年齡低于40歲無嚴重軀體疾患及自殺行為的患者48例，在其知情同意的基礎上納入研究。

1.2 一般資料

所有對象均為在本院住院分娩的產婦，年齡最小21歲，最大40歲，平均（28.1±1.2）歲；初產婦35例，經產婦13例；有產后抑郁家族史者6例，無家族病史42例；分娩方式：產鉗助娩15例、會陰側切12例、胎頭吸引11例、自娩10例。

1.3 心理健康護理教育方法

一般分為前期準備、中期實施以及后期評估三個階段。

1.3.1 前期準備自制包括患者年齡、性別、文化程度等基本資料及心理狀態、實驗室檢測等診斷資料在內的一般情況調查表。Zung評定抑郁量表（SDS）、Zung評定焦慮自評量表（SAS）評定患者的抑郁、焦慮情況。

1.3.2 中期實施（1）疏導情緒：根據抑郁、焦慮量表評分情況，針對抑郁癥患者的消極不良情緒，指導患者加強自我修養，保持樂觀情緒，消除引發不良情緒的心理因素。尤其是針對性的播放關于如何科學育嬰的錄像、影片等多媒體資料教導其正確喂奶以及洗嬰的方法及姿勢，詳細告知其注意事項，直至完全掌握，從而緩解產婦因哺育而產生的心理壓力[1]。（2）規律生活：飲食以清淡為主，多食水果、蔬菜等含維生素較高的食物，保證蛋白質等營養物質攝入的同時，注意鉀、鈣的平衡，保證膳食的合理性，及充足睡眠，注重勞逸結合，在病房放置關于產后飲食及產后保健運動指導手冊，使產婦隨時閱讀[2]。（3）合理用藥：對患者及其家屬進行全面的抑郁癥相關知識培訓，告知患者根據病情的預后轉歸情況合理用藥的重要[3]，同時使其了解藥物的副作用及出院后擅自停藥、減藥的危害，囑其定期隨訪。

1.3.3 后期評估出院前采用SAS、SDS量表對患者的抑郁、焦慮情緒進行評估。

1.4 觀察指標

干預前后各進行一次SAS、SDS量表評定；出院3個月進行依從性評定。

1.5 統計學方法

所有資料均采用SPSS 13.0統計軟件進行處理，計數資料比較采用t檢驗，P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 心理健康教育干預前后SAS、SDS情況比較

與干預前比較，干預后的SAS、SDS得分情況均降低明顯，差異具有統計學意義（P ＜ 0.05）。結果見表1。

2.2 出院后3個月依從性比較

住院期間，所有患者依從性完全，出院3個月后，根據電話隨訪及患者復診的情況而言，按時服藥患者為42例，占87.50%。

3 討論

產后抑郁癥是多種因素共同作用的結果，近年隨著社會的進步與發展，各種應激因素的不斷加劇，以致其發病率亦有增加的趨勢[1]，既往對于本病的治療和護理，多以藥物為主，隨著醫學模式的轉變，人們將關注的目光投向于心理方面，因此，心理治療與護理日益受到醫家的重視[4]。

心理健康護理教育即是指以心理學理論為指導，醫護人員在治療與護理過程中，應用心理學的技術和方法，影響并改變患者產生不良情緒的心理狀態和行為，促使疾病痊愈[5]。本研究結果顯示，藥物使用配合正確的心理健康指導，對于患者疾病知識的提高和自我保健能力的加強大有益處，進而提高了療效，在3個月后依從性較好，對于產后抑郁癥復發率的降低亦效果明顯。提示：心理健康教育指導對于產后抑郁癥預后較好，且可降低復發。

[參考文獻]

[1]何金蘭，伍德鳳．淺談產后抑郁癥[J]． 中原醫刊，2008，35（2）：74-75.

[2]樂杰．婦產科學[M]． 北京：人民衛生出版社，2001：261-262．

[3]吳漢榮.醫學心理學[M]. 武漢：華中科技大學出版社，2003：227.

[4]Kleinman A. Psychiatric disorders： Global Findings， Local Questions [J].中國神經精神疾病雜志，2000，（1）：1-5.

產婦心理健康指導范文第3篇

【關鍵詞】妊娠；門診產科；健康教育

【中圖分類號】R437【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2014）01-0393-01隨著社會的進步，人們生活水平提高以及計劃生育的普及，社會上普遍對生育抱有較高的期望值，盼望科學安全地生育一個健康的孩子。但事實并不盡然，專業知識的缺乏加之傳統觀念的影響，使很多孕產婦及其家屬存在著認識上的誤區，由此造成了她們日常生活中存在著一些不科學、不健康的生活方式和生活行為，對胎兒生長發育是不利的。筆者通過在門診產科的工作實踐及深入細致的思考，認為對孕產婦的健康教育十分必要，是保障胎兒健康成長及孕產婦健康的重要措施之一。因為妊娠是一個特殊而又復雜的生理變化過程，助產士在日常的門診工作中除了做好定期檢查外，還必須做好健康教育工作，協助孕產婦適應其機體的生理、心理變化，引導他們調整自己的行為及其生活方式，確保她們安全順利地渡過圍產期。

筆者在門診產科日常的工作中具體實施的健康教育工作主要是以下方面，盼與同道者商榷并請教正：

一、個人衛生及其日常運動的健康教育。針對不同孕期的孕產婦，筆者對其著裝與平時運動進行健康教育。主要內容是：囑其不要穿緊身衣服和緊口襪子，以免影響胎兒的生長發育和孕產婦下肢靜脈血液回流。妊娠期孕產婦骨盆及椎間關節韌帶松馳，隨著孕期的推進，子宮增大重心前移，脊柱前凸，腰部曲度增加易造成腰背酸痛[1]，這時囑其穿平底鞋，走路稍前傾，不能長時間站或坐，著裝要寬松，勤換洗，不要每天洗澡用洗理用品，以免皮膚干燥、瘙癢。對沒有合高危因素的孕產婦囑其可以正常工作，但應避免重體力勞動和動作劇烈的工作。對胎位不正者教會其做胸膝臥位及注意點，對妊娠中晚期起床困難者，可囑其先翻身側臥再起身。由于妊娠期子宮容易右旋，故建議其左側臥位，增加子宮血流量。

二、心理健康與自我監護的健康教育。筆者認為此項健康教育主要是解決孕產婦的心理緊張和增強孕期自理能力。秉承此項目的，筆者注意在門診產檢時多與孕產婦溝通，了解其對孕期出現情況的認識，觀察其講話時情緒，探詢其日常自我監護的知識，評估其自我監護處置的能力。然后有針對性的對其進行健康教育。主要有對其出現的疑慮、恐懼及面臨生育的焦燥給予解釋、誘導，使其恢復平和、樂觀和自信的良好情緒。充分利用自身的專業知識和臨床經驗教會孕產婦懂得妊娠各期的生理變化特點，緩解和打消其緊張心理。在此基礎上，教會孕產婦數胎動。由于個體的敏感差異性，進行健康教育時要耐心，待其學會后告其正常胎動規律，有異常及時就醫。

三、日常飲食與營養攝取的健康教育。對孕產婦來說，隨著孕期的推進，妊娠中晚期胰島素分泌功能旺盛，孕產婦腸道吸收能力增強，血脂增高，脂肪有較多積存，但這時妊娠能量消耗多，糖原儲備減少，需要調用大量脂肪如嘔吐時，孕產婦容易發生酮癥酸中毒[2]。所以此時對孕產婦健康教育尤為重要。但由于現在生活水平提高，孕產婦運動量少，尤其是有相當數量的女性懷孕后就停止工作在家待產，在家的任務主要就是吃和休息，無形中造成了營養過剩。在妊娠孕24---28周間做糖耐量試驗時，如發現異常即給予營養攝取指導，幫助其制定定量飲食配餐方案，在孕中晚期由于子宮增大胃容量減小，囑其少食多餐，進食容易消化的食物，保持平衡膳食。

四、分娩準備與產褥期健康教育。本期間的目有是對孕產婦及其家屬進行分娩準備和產后康復的健康教育。做好預備分娩的心理準備、物品準備，讓孕產婦明白臨產出現的癥兆、分娩過程以及怎樣用呼吸配合產程進展等注意點，以期讓產婦配合順利分娩和渡過產褥期，恢復身體健康。在進行健康教育時，要征得孕產婦家屬的支持。做好母乳喂養知識的宣教和指導工作，促進母嬰健康。

另外，針對有高危妊娠因素和有合并癥等其他異常情況的孕產婦，根據疾病特點有針對性的開展健康教育工作。

結論：通過門診助產士用專業知識對例行產檢的孕婦及其家屬進行健康教育工作，提高了他們科學認識妊娠和分娩的知識，合理制定日常生活行為和心理健康的精神需求活動，對妊娠帶來的生理、心理變化作出調整和適應，避免或減輕妊娠期常見癥狀的發生，增加了孕產婦的自然分娩信心，降低了剖宮產的發生率。對保障優生優育、母嬰安全和降低妊娠合并癥及難產的發生率起到了不可或缺的作用。同時，由于進行了健康教育，加強了孕婦及其家屬的溝通，密切了醫患關系，增加了孕婦及其家屬的滿意度。

參考文獻

產婦心理健康指導范文第4篇

關鍵詞：健康教育 婦產科護理 應用觀察

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.418

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0285-02

健康教育已經成為整體護理中最重要的組成部分，通過對病患進行健康教育，能夠使得病患對自己所患疾病有更好的了解和認識，對治療的效果與目的也有更深入的了解，了解一定程度的保健知識，及時發現并改變任何不合理的生活習慣，從而能夠促進病患疾病的康復以及降低疾病的復發概率。把健康教育運到婦產科護理工作之中，不但能夠提升整體護理質量，還能夠保證母嬰健康，獲得較好的治療效果，現將此次研究內容總結如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料。選取我院2012年3月―2013年3月入院的50例產婦，年齡最大的為38歲，年齡最小的為20歲，平均年齡為（26.13±3.28）歲，其中第一次生產的產婦35例，第二次及以生產的產婦15例。隨機將其分成兩組，觀察組與比對組，每組25例產婦。兩組病患在年齡、孕期、產次以及學歷上對比，差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法。

1.2.1 比對組使用常規護理工作。觀察組：在比對組的護理基礎上輔以健康教育，觀察兩組病患產后的各項指標，分析研究健康教育對產婦身體以及心理健康的影響狀況，評價具體臨床使用價值。

1.2.2 健康教育方法觀察組病患實行健康教育，健康教育的方法主要包括了以下幾方面的內容：

1.2.2.1 妊娠期健康教育在妊娠期對孕婦發放宣傳手冊，設立孕婦知識課堂，建立孕產婦健康檔案，宣傳孕產期的保健知識、藥物使用以及飲食規范等。對分娩前的各種心理特征變化以及分娩后常見的并發癥等進行宣傳指導，告訴孕婦剖宮產的醫學指征，指導選擇適宜的分娩方式。

1.2.2.2 分娩前健康教育告知孕婦胎心率的監護、胎動自測的正確使用方式以及相關的注意事項。依據孕產婦的具體心理情況開展相應的產前心理輔導，防止出現產后抑郁。告訴孕產婦以及其家屬孕產婦在分娩前會出現焦躁、暴怒、害怕等心理，這些都是正常現象，分娩之后會自然好轉，孕產期需要獲得家屬的支持和理解。并且告訴孕產婦在分娩的過程中正確用力的方法，模擬分娩時的情境，盡量減少產婦內心的焦慮以及因為陌生感而造成的緊張情緒。

1.2.2.3 分娩時健康教育有豐富經驗的助產士在分娩的過程中全程陪伴產婦，指導產婦在宮縮時正確屏氣用力從而減輕在分娩過程中出現的疼痛感。在宮縮的間歇期鼓勵產婦進食、飲水，告訴產婦只有保持充足的體力在生產過程中才會更加順利，并且將產程的進展告知產婦。在分娩的過程中，宮口全開時，指導產婦正確運用腹壓配合助產士順利分娩。

1.2.2.4 產后健康指導分娩后產婦身心都會感到疲勞，應該讓產婦在第一時間進行母嬰皮膚接觸，30分鐘內開奶，盡早建立母嬰感情，并提示產婦做母親的偉大意義，這是一件非常值得驕傲的事情，使得產婦能夠始終保持良好的心理狀態，能夠有助于產后子宮收縮，減少產后出血，產婦充足的休息之后，為產婦進行良好的產后健康教育。包括正確的母乳喂養方式、母乳喂養技巧、母嬰同室的好處、飲食多樣化以及新生兒護理，新生兒健康保健指導等。

1.3 統計學分析。本組數據采用SPSS18.0統計學軟件對手中的數據進行處理與分析。當P

2 結果

觀察組的各項指標都在比對組之上，兩組之間的差異顯著，具有統計學意義（P

3 討論

產婦心理健康指導范文第5篇

有研究認為，產婦產褥期并發癥是產褥期抑郁發病的主要危險因子。據統計，約有3/4的初產婦患有產褥期抑郁癥，不良的分娩結局是產褥期抑郁癥的誘發因素。而有效的整體有助于降低產褥期抑郁水平和產褥期抑郁癥的發生。本文采用回顧性隨機抽樣法，對2010年2月～2011年9月產褥期抑郁癥產婦進行調查，調查產婦140例，其中有整體護理的產婦70例，無整體護理的產婦70例。結果有整體護理，其抑郁癥的緩解程度好與無整體護理者，同時其產傷恢復、子宮復舊均好于無整體護理者。整體護理有助于抑郁癥產婦產褥期的生理恢復和心理健康，有助于提高產褥期生活質量。

資料與方法

回顧性隨機抽樣法，對2010年2月～2011年9月產褥期抑郁癥產婦進行調查，調查140例，年齡21～42歲，平均28.2±6.5歲。主要是城市和城郊的產婦，在職產婦較多，占中專或高中以上學歷的產婦占絕大多數，130例產婦生育是第1胎，120例足月產，100例剖宮產，110例無妊娠合并癥。其中有整體護理的產婦70例，無整體護理的產婦70名。兩組的上述情況對比無明顯差異(P＞0.05)。

護理方法：對照組采用常規護理模式進行護理，根據患者的臨床特點給予患者術后常規準備及飲食等多方面的指導等，術后給予相應的護理。治療組在對照組常規護理的基礎上還進行積極的整體護理措施。具體措施如下：①心理護理：心理護理的目標就是改善手術后患者當前的心理狀態，通過讓患者學會把情緒和心理狀態聯系起來，從而幫助減輕焦慮抑郁。比如對于患者的疾病給予詳細講解，通過給患者閱讀科普期刊的方式使患者了解自身的疾病通過科學的治療是可以得到治愈的，幫助患者樹立治療的信心，能夠積極配合醫護的工作。②情緒干預：焦慮抑郁是應激反應中最常出現的情緒反應。很多手術患者負性心理情緒加重。在情緒干預中要通過溫和的語言、體貼的行動使患者覺得自己受到關注，自己并沒有被遺忘。護理工作者采用語言交流、肢體觸摸等方法使患者從內心接受這個環境，從而淡化自身的陌生感。③行為干預：行為干預的重要目的是幫助患者把認知實踐逐步具體實施。要指導患者緩解焦慮的方法和放松訓練，如看電視、聽音樂、深呼吸等適當的活動；鼓勵患者增強其克服困難的信心和勇氣。教會患者放松的方法，通過練習肢體放松來達到心理放松的目的。

觀察指標：護理前后兩組分別填寫抑郁自評量表(SDS)，由經過專業培訓的手術室護士于術后2小時發放問卷，在患者填寫完畢后收回問卷進行整理，本地調查問卷的有效率與回收率100.0%。同時兩組的護理后進行產褥期相關恢復情況的觀察與統計。

統計學處理：采用Epidata3.2將有效數據錄入計算機，統計分析應用SPSS18.0統計軟件包。P＜0.05代表差異有顯著性。

結 果

抑郁情況：兩組護理前SDS分值比較無顯著性差異，都呈現明顯的抑郁情況。經過護理后，整體護理者SDS分值有了明顯改善，明顯好于無整體護理者(P＜0.05)。見表1。

產褥期恢復情況：經過觀察，整體護理者的產傷恢復快慢、子宮復舊情況都明顯好于無整體護理者(P＜0.05)。見表2。

討 論

分娩對于產婦是一種嚴重的心理應激源，常導致產婦產生以抑郁為代表的負性情緒反應，引起生理變化，對產婦后機體恢復產生影響。產褥期抑郁癥是產婦孕期及分娩期前后因精神壓力過重導致情緒變化而引起心理及內分泌功能紊亂等方面的原因所致，不僅影響產婦的身心健康，還影響到嬰兒、家庭、婚姻、社會，處理不當容易造成不良的后果。采取整體護理就是根據產婦產生抑郁的原因為患者實施有針對性的護理，全面滿足患者需要，還不僅可以有效緩解術后抑郁情緒和疼痛程度，有助于穩定患者心率和血壓，同時還有效提高患者對分娩的應對能力，加快分娩康復。

同時在整體護理中，醫護人員能在產褥期詳細了解產婦的軀體恢復情況，并給與科學系統的健康指導和健康教育，以達到提高母嬰的健康水平。本文結果顯示，兩組護理前SDS分值比較無顯著性差異，都呈現明顯的抑郁情況。經過護理后，整體護理者SDS分值有了明顯改善，明顯好于無整體護理(P＜0.05)。經過觀察，整體護理者的產傷恢復快慢、子宮復舊情況都明顯好于無整體護理(P＜0.05)。

總之，整體護理有助于抑郁癥產婦產褥期的生理恢復和心理健康，有助于提高產褥期生活質量。

參考文獻

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