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關鍵詞: 土地流轉;產權;規模農業
一、引言
隨著現代農業的發展,以為基礎的土地經營制度不可避免帶來了土地經營的細碎化、土地資源利用的低效率,從而阻礙了現代農業生產的規模化經營。推進農村土地承包經營權的市場化流轉,有利于促進農村土地的規模化經營,有利于釋放農村剩余勞動力,為有效解決“三農”問題提供實現途徑,從而促進社會主義新農村建設、推進農村城鎮化進程。 關中地區以渭河平原為主要地貌特征,渭河平原是斷層陷落區,后經渭河及其支流涇河、洛河等沖積而成。這里自古灌溉發達,盛產小麥、棉花等,是我國重要的麥、棉產區,農業的發展關系著全省經濟的命脈。近年來,隨著城鄉二元結構下經濟的扭曲式發展,關中地區農業發展滯后,“三農”問題突出,因此,如何在現有土地制度框架下,建立靈活有效的土地流轉機制,促進土地適度規模經營,推動農業的長遠發展,實現城鄉經濟統籌發展,已經成為當前關中發展農村經濟的一個關鍵問題。
二、關中農戶土地承包經營權流轉的現狀及存在問題
(一)關中地區農村土地流轉的現狀調查
研究區域概況:陜西省關中地區包括西安市、咸陽市、寶雞市、渭南市、銅川市。陜西關中盆地處于渭河的沖積平原,地勢平坦遼闊,土質肥沃,水源豐富,有利于農業規模化機械生產。在傳統的以為基礎的土地制度下,土地呈現小塊分散化經營。但是隨著農村土地承包關系的穩定和外出打工者的日益增多,土地承包經營權的流轉已經成為農業發展的一大趨勢。當前關中地區農業正處于由傳統農業向現代農業轉變的中期發展階段,土地流轉呈現出明顯加快的勢頭。
由上表1可知現階段關中地區農村經濟狀況已經基本具備了農地有效流轉的條件,因此應大力促進農地承包經營權的流轉。結合對陜西關中地區農村基本情況的調查可知,關中地區目前的農業耕種主要還是以家庭單位為主,經營分散且不便管理,已經成為制約農業規模經營的 “攔路虎”。
根據目前關中地區農村土地流轉的發展來看,土地流轉方式多以轉包為主。由于外出務工人員比例較大,為了避免土地的半荒半種、廣種薄收甚至“棄耕”的發生,同時也可以給外出務工者在返鄉時提供基本的生活保障,因而進行土地的轉包。其次是互換的流轉方式,關中屬平原地區,農戶多且每戶面積又非常小,經營分散,不便管理。互換有利于農戶將分散的地塊集中到一起,開展大面積種植,實現土地經營的規模效益,有利于合理規劃和充分利用土地資源,促進現代農業適度規模經營和集中連片種植。但是,農戶的維權意識普遍較差,在確定土地流轉關系的方式時,農戶們較多的選擇口頭協議或者第三方證明,而只有很少一部分人會選擇簽訂書面協議。
(二)關中農村土地承包經營權流轉中存在的問題
1農村土地流轉機制不健全
土地流轉的范圍、形式、價格等方面缺乏操作依據,實際上農村土地流轉大多數只以口頭方式達成協議,只有少數簽訂書面合同,并且存在合同手續不規范、權、責、利關系不明確等問題。制度的不健全導致了流轉行為的不規范,不規范行為又會引起農村土地糾紛的大量存在,難以切實保障農戶在土地流轉過程中的利益,從而破壞了農村土地承包經營權的流轉秩序,總體來說關中農村尚未全面建立規范健全的土地流轉機制,
2土地流轉中介體系缺位
目前關中地區尚未真正建立起農村土地流轉中介服務組織體系,土地流轉的供需雙方大多通過親戚熟人的介紹,而不是從專業的土地流轉中介機構那里獲得有效的信息資源,這就導致了土地流轉定價缺乏依據、合同不規范,難以保證農民合法權益,并且這種流轉一般是小規模的土地流轉交易,難以形成農業規模經營,中介組織的匱乏影響了土地流轉的速度、規模和效益,不利于土地資源的優化配置。
3缺乏健全的農村社會保障體系
截至目前陜西省社會保障體系雖然基本覆蓋所有的農村地區,但相比城市系統完善的醫療、養老、退休等社會保障體系,農村社會保障體系不健全、保障力度不夠的問題仍然存在。因此當土地流轉的費用低于農戶的預期收益時,農民更相信土地的社會保障功能,從而缺乏土地流轉的意愿,導致土地流轉的有效供給不足。另一方面,雖然越來越多的農村剩余勞動力進城務工,但他們大多從事臨時性的雇傭工作,在就業、住房、醫療以及子女入學等方面難以享受公平對待,因此仍將農地視為生存之本,土地流轉的意愿較低。
4城鄉二元戶籍制度的制約
城鄉二元戶籍制度使得城鄉居民之間被人為分離開來,從而存在城市社會保障和公共服務明顯優于農村的狀況,戶籍限制已經成為阻礙農村剩余勞動力向城市轉移的顯著性影響因素,而農村剩余勞動力的城市化發展受限,反過來更加制約了農村土地承包經營權的流轉和農業規模化經營的進程。隨著關中地區二三產業的發展,越來越多的農村剩余勞動力進城務工,然而由于城鄉二元戶籍制度的存在,大多數農民工享受不到與城市居民相同的社會保障和公共服務,因此他們甚至寧愿土地拋荒或花錢請人耕種也不愿將土地承包經營權流轉出去,實際上正是由于游離于城鄉之間,無法獲得明確長久的社會保障,土地對于他們仍然具有最后的社會保障功能,因此,大多數進城務工者仍然牢牢抓住手中的土地承包經營權,從而阻礙了土地流轉和規模農業的發展。
三、促進關中地區土地承包經營權流轉的建議
(一)建立市場化的土地流轉定價機制
在農村土地承包經營權流轉市場中,必然也要遵循市場化的定價機制,通過價值規律來優化土地資源的配置。目前,關中地區土地流轉過程中存在一定程度的人為干預和隨意定價,導致土地市場價格扭曲,阻礙了土地流轉的進程。建立市場化的土地流轉定價機制,首先需要政府根據土地肥沃程度、灌溉設施、區位條件等因素對土地開展定級評估工作,為土地流轉價格的制定提供依據。其次,在政府對農地定級基礎上,通過引入第三方評估機構對所流轉土地進行客觀、公正的評價,依據評估資料為土地流轉提供價格指導,形成科學合理的價格體系和價格市場。最后,要切實避免政府在土地流轉中的越位,減少村、鎮兩級對土地流轉的過多干預,保證土地流轉供需雙方根據市場狀況和自身利益確定土地流轉價格,實現土地資源的優化配置。
(二)完善土地流轉中介組織
市場經濟必然要求市場機制在資源的配置過程中起基礎作用,而中介組織正是滿足這一要求的微觀市場運作機制,是實現土地有效流轉的必要紐帶,因此,關中地區發展現代農業,實現農地規模化經營必須建立和完善土地流轉中介服務組織。土地流轉中介組織能充分掌握土地流轉的市場信息,從而降低土地流轉的交易風險和交易成本。同時,中介組織一般遵循嚴格的市場運作機制,有利于依法辦事,規范農村土地流轉市場。關中地區加快土地流轉中介組織建設,首先可以由基層政府部門牽頭,建立一些非盈利性質的中介組織,體現國家在政策上對農業的支持,引導了土地市場化流轉的大方向;其次,實行多種中介模式,通過評估機構、融資機構和委托公司等中介服務機構,為土地出讓方與受讓方提供市場信息、咨詢、評估和預測等服務,或者利用中介組織的資金優勢對土地進行集中,再通過市場方式將土地流轉給農業生產公司,形成“土地流出―中介服務組織―土地流入”的市場化土地流轉機制,促進土地規模經營的發展。
(三)建立健全農村社會保障體系
雖然由于農村合作醫療保險的建立以及越來越多的農民外出務工,農民對土地的依賴程度有所降低,但是目前關中城鎮地區的二三產業發展略為滯后,對農村剩余勞動力的吸納程度有限,農民外出務工缺乏一定的穩定性,因此附著在土地上的社會保障功能仍然存在,要增強失地農民的安全感和適應風險的能力,就必須在加強農村土地市場化流轉的同時,建立健全農村社會保障體系。首先,加快完善社會保險制度,擴大基本養老、醫療、失業等保險覆蓋面,強化多元投入機制,擴大農村養老保險基金、醫療保險基金的來源渠道,提高統籌層次、基金支撐能力和待遇水平。其次,加強社會救助體系建設,增加財政轉移支付力度,建立農村“五保”供養標準自然增長機制,提高農村“五保”供養水平,確保困難群眾生活水平同經濟社會發展同步提高。最后,針對農民工進城務工收入低、就業不穩定、承受市場風險能力弱的特點,著重建立與農民工相匹配的社會保障制度。
教學目標:
1、體會眼睛在自己和他人生活中的重要作用,對盲人以及其他患有眼疾的人表現出初步的同情心。
2、學習正確的用眼常識,了解不良的用眼習慣對眼睛可能造成的損壞,養成愛護眼睛的良好習慣。
教學重點和難點:
1、體會眼睛在自己和他人生活中的重要作用,學習正確的用眼常識。
2、了解不良的用眼習慣對眼睛的損壞,養成愛護眼睛的良好習慣。
德育目標:教育學生愛護眼睛,同情、幫助盲人及其他患有眼疾的人。
教學用具:
課件、VCD光盤、圖片、40-50塊蒙眼用的圍巾,40-50張臉形圖片(沒有五官),小紅花30朵,眼保健操磁帶。
課前準備:
請同學們課前向周圍的人了解眼睛在他們生活中的重要作用。若家中有近視的人,觀察近視給他們的生活帶來的不便。教師課前準備社會為盲人提供的有關設施,如盲道、殘疾人專用廁所等圖片資料。
教學設計:
一、引入:
1、屏幕出示謎語:上邊毛,下邊毛,中間有顆黑葡萄,有它可以看書報,有它可以看世界。
師念生猜。謎底(葡萄)
2、教師提問:眼睛在人們的生活中有什么作用?請同學們結合自己的體會以及在家中的小調查在班內分組交流。各組選出代表匯報本組意見。
3、體驗活動:每個學生用事先準備好的圍巾蒙住眼睛。在老師發的臉形圖片上畫上眼睛、鼻子、嘴。然后打開圍巾看看畫的結果如何?找10位同學,兩兩一組,蒙上眼睛由不蒙眼睛的拉著他在教師里走一走,看看有何感受?其他同學蒙上眼睛在書包里找出一張紙寫上自己的名字,看看結果如何?體驗一下沒有眼睛有什么不方便。全班舉手交流一下自己的感受。
4、教師小結:眼睛在我們每個人生活中都非常重要。眼睛近視、受傷、或失明都會給我們的生活帶來極大的不便。
二、新授:
1、師:同學們剛才已經體驗到沒有眼睛的不方便了。不過你們才體會了幾分鐘,卻有一種人要一輩子體驗眼睛看不見東西的痛苦。你們能猜出來他們是誰嗎?(猜:盲人)
2、師:猜猜盲人沒有眼睛是什么心情?你們能幫助他們嗎?出示盲道,殘疾人專用廁所、人民幣上的圖案等圖片資料。(讓學生同情盲人及眼部有疾病的人,并愿意幫助他們。)
3、出示課件動畫:“眼睛的哭訴”學生觀看動畫后談談我們該怎樣保護眼睛?
4、出示課件:“這樣做對嗎?”以小組為單位,邊看課件,邊試著研討,什么光線、什么距離下看書,眼睛最舒服。(教師可作一些錯誤的看書舉動,請學生判斷)
5、教師在學生充分研討的基礎上進行歸納,說明看書的正確方法。
教兒歌:一尺一寸一拳遠,不得駝背近視眼。
6、出示課件:“眼睛對我說”請學生根據課件所出圖片,聯系個人實際,以眼睛為主人公,對眼睛的主人說幾句話,并演示如何改正壞毛病。
7、教師示范:(播放眼保健操音樂)全體學生做眼保健操。談感受。
8、請學生看P63圖片,討論這樣做,對眼睛會造成那些傷害?應該怎樣做?
9、教師補充有關造成兒童意外傷害的案例。讓兒童進一步提高眼睛自我保護的意識。
三、拓展活動:
1、出示課件:“美麗的風景”意在讓學生感受眼睛可以看到如此美麗的風景,也可以看到危險而躲開,從而保護自己。
2、屏幕出示護眼歌:
人體眼睛是件寶,
生活學習離不了,
保護視力我牢記,
眼鏡不會把我找,
手不揉眼講衛生,
紅眼沙眼得不了。
3、宣傳愛護眼睛及用眼衛生。
眼睛是人類感覺器官中最重要的器官,大腦中大約有80%的信息都是通過眼睛獲取的。讀書看報、看圖賞畫、欣賞美景、辨人識物等都要用到眼睛。眼睛能感受外界光線的刺激,再將這些外界刺激轉變成神經信號,傳送給大腦,最后形成視覺。
一雙健康的眼睛對于每一個人來說都是非常的重要。眼的各種疾病都會影響到我們正常的生活、學習和工作。比如,因為種種原因引起的近視,會導致視物模糊,必須通過配戴眼鏡來矯正視力。不只是增加了開銷,更帶來了各種不便。
眼的很多疾病是由于我們不健康的用眼和不好的生活習慣導致的。尤其是在條件相對差一些的農村,眼的疾病成了影響人民群眾生活和健康的一大隱患,眼科疾病的患病率居高不下,這引起了醫學界的高度關注,也讓我們年輕學子擔憂。這也使我們更加感受到了早一些學成以回報社會的緊迫感和使命感。
眼睛伴隨我們認知精彩世界的每一天,當然精彩世界也需要我們一起認識眼睛。為推進社會主義新農村建設,提高農民生活水平,我們特別策劃了此次“開啟心靈之窗 分享五彩世界”的暑期社會實踐活動,希望借此來調查和了解當地農民的健康狀況及愛眼用眼衛生的普及情況和農民對眼部常患疾病的認識情況及醫療選擇時間,同時向農民宣傳健康常識和正確的健康觀,通過社會實踐讓我們體會家鄉翻天覆地的變化,感悟社會各界對三農問題的關心。以實際行動服務農村和回饋社會,把感恩自強轉化為建設家鄉的實際行動,為和諧美好新家園盡自己的一份力量。
實施地評估1.該實施地地形簡單、交通方便、人口構成簡單,便于各項活動的具體實施及開展。
2.該地村民就醫行為相對落后,可以將我們將開展的活動的意義和效果得到最大化。
3.實施地已經取得當地支持,將更有利于活動的順利開展及實施。
太陽鏡不是顏色越深越好
許多人都認為太陽鏡顏色越深越能保護眼睛。其實,這種觀點是錯誤的。鏡片顏色過深會嚴重影響能見度,眼睛因看東西吃力容易受到損傷,便不能起到保護眼睛的作用。專家建議,夏季選擇太陽鏡的標準是:鏡片應能穿過15%~30%的可見光線,以灰色和綠色為最佳。這樣,不但可抵御紫外線照射,而且視物清晰度最佳,透視外界物體顏色變化也最小。
天越熱越不能打赤膊
一般來說,夏季衣服覆蓋面積越小,身體散熱也越快,因而愈覺得涼爽。但也不能一概而論,認為“盛夏酷暑時打赤膊最涼快”。研究表明,赤膊只能在皮膚溫度高于環境溫度時,增加皮膚的輻射,傳導散熱。而盛夏酷暑之日,最高氣溫一般都接近或超過37℃,皮膚不但不能散熱,反而會從外界環境中吸收熱量,因而打赤膊會感覺更熱。
喝啤酒不能解暑
不可否認,大熱天,當啤酒(特別是冰鎮啤酒)喝進嘴里的時候,的確有一種涼爽的感覺。但是,多喝照樣能使人感覺口干咽燥、全身發熱。啤酒畢竟含有酒精,雖然啤酒的酒精含量少,但是如果一次喝得過多,進入人體的酒精含量也與白酒差不多。與冬天不同的是,夏天氣候炎熱,人體出汗較多,消耗也大,人易疲乏。如果再不斷地喝啤酒,由酒精造成的“熱乎乎”的感覺也會持續不斷,口渴出汗現象將更加厲害。
晨練不要早于6點
許多人認為夏季晨練越早越好。其實,在天亮之前或天蒙蒙亮的時候,氣溫雖然較低,但空氣未必清新。據專家研究,夏季空氣污染物在早晨6點前最不易擴散,此時常是污染的高峰期。人們普遍喜歡在草坪、樹林、花叢等有綠色植物生長的地方進行晨練,而日出之前,因為沒有光合作用,綠色植物附近非但沒有多少新鮮的氧氣,相反倒積存了大量的二氧化碳,這對人體健康顯然是不利的。所以,夏季晨練的時間不宜早于6點。
空調不易保持恒溫
許多人家在夏季使用空調時,都將溫度定在某一個值上,以盡可能地使居室保持恒溫或準恒溫狀態。其實,醫療氣象學家通過試驗發現,不斷調節居室溫度,可以使人的生理體溫調節機制不斷地處于“緊張狀態”,從而逐漸適應量度的較大變化,提高人的自我保護能力,不至于經常感冒或患其他居室病痛。當然,利用空調進行這種調節時,整個居室的溫度變化幅度應控制在3℃~5℃之間。溫度變化也不要太突然,而是要平穩地提高或降低。
【關鍵詞】 眼外傷;臨床治療方法;臨床分析
doi:103969/jissn1004-7484(s)201306201 文章編號:1004-7484(2013)-06-2975-02
眼外傷是指某些外力直接撞擊眼睛導致眼睛外傷。視力受損是眼外傷最主要的并發癥,患者多為青少年,男性多于女性。在日常生活中,打架斗毆、體育鍛煉、田間勞作等都是造成眼外傷的直接原因。眼外傷可導致多種其他眼病,最嚴重可致眼盲。能導致眼外傷的原因和方式多種多樣,臨床表現也各有不同[1]。現將我院2012年2月至2013年2月收治的150例眼外傷患者進行總結分析,結果如下。
1 資料與方法
11 一般資料 本組150例眼外傷患者中,男性110例,占733%,年齡在5歲至75歲之間,平均年齡258歲。女性患者40例,占267%,年齡在7歲至70歲之間,平均年齡275歲。其中,單眼損傷者135例,占90%,雙眼損傷者15例,占10%。職業:工人50例,農民40例,學生40例,其他20例。
12 致傷原因和類型 導致眼外傷的原因多種多樣,其中,因交通事故而導致的患者有73例,占487%,毆打致傷者11例,工傷者15例,其他傷者51例。損傷類型可分為穿透傷、挫傷、燒傷、化學傷、眼見裂傷,分別為85例、11例、5例、8例、41例。
13 損傷部位和并發癥 本組150例眼外傷患者中,90例角鞏膜損傷,25例眼內出血,12例因眼內容物流失而摘除眼球,68例患者眼內有異物,7例有視神經損傷,幾乎所有患者伴有視力不同程度下降。其中,合并有虹膜損傷者65例,導致外傷性白內障者30例,有角膜白斑者15例,繼發青光眼者16例。
14 治療方法 對有角膜異物者應按照常規進行消毒,嚴格無菌操作,盡可能在顯微鏡、放大鏡等儀器下去除異物,如合并有感染者去除異物后進行局部和全身抗感染治療[2]。清創縫合時應注意傷口清潔,縫合口整齊,角鞏膜穿孔者應在顯微鏡下進行縫合手術,并在術后給予抗感染治療。伴有眼內容物流失者可依據流失時間和污染程度決定是否摘除眼球。尤其注意青少年患者,眼球修復能力相對較強,應盡可能保留眼球。化學傷、熱燒傷患者根據損傷原因和情況進行結膜囊充分沖洗,及時補充維生素C,加強抗感染治療,防止瞼球粘連。對于眼內出血者應盡快包扎雙眼,給予止血藥物治療,采取半坐位或側臥位,防止并發癥。對于眼內有異物者應盡早取出異物,并何用皮質內固醇激素和抗生素預防交叉感染。真菌感染者應用對應有效抗真菌藥物和10%優碘點眼。總之,根據受損部位和嚴重程度,可給予相應的激素治療、抗感染治療和止血化瘀藥物治療。對于視網膜裂孔或脫落者應及時進行手術,對于脈絡膜破壞者可給予激光治療。
2 結 果
本組150例眼外傷患者通過上述常規治療后,125例患者視力較先前有明顯改善和提高,癥狀也較先前有所改善。經治療視力達10以上者40例,視力在05到09之間者28例,02至05者22例,02以下者35例。
3 討 論
眼外傷、白內障、青光眼是眼科最常見的三大疾病。大多數眼外傷都可以預防,預防措施也比較容易做到。眼外傷患者應多了解一些眼科疾病的知識,避免發生眼外傷,可以及時減輕損傷程度[3]。住院治療期間,眼科醫護人員應當做好眼科知識宣傳工作,幫助病人加強自我保護意識,普及預防措施,保護和愛護雙眼。
31 對于不同人群采取相應預防措施 發病率高峰在19-45歲之間,占4667%。這部分人群主要為社會和家庭勞動力的主力,由于長時間從事難度高、強度大、危險大的工作,發生各種眼外傷的風險較其他人高,因此要根據各類人的工作環境制定針對性的預防措施,并要加強自我保護意識,一旦受傷應馬上就醫。8-13歲是眼外傷的高發人群,占兒童的156%,此類人群缺乏自我保護意識,與同學玩耍時經常因飛鏢、子彈、石頭等硬物傷及眼部,年齡較小的兒童也可因貪玩使尖銳利器刺傷眼部引起感染,因此無論是在家中還是在學校里,家長和老師都應強調保護眼睛的重要性,并告知眼損傷的危險性,互相配合,盡量使兒童不要接觸利器和有害的化學藥品,普及保護措施,開展眼保健課,宣傳眼部衛生常識,教育父母防止眼外傷發生,降低危險性。眼外傷要以預防為主,醫護人員對于眼外傷患者要進行積極治療,盡量保護眼球,盡可能恢復視力。
32 對于不同工作環境的人群采取相應措施 眼外傷發生率較高的人群主要是一些進行機械生產的工人、和進行危險體育運動的人群。對于這一部分人,應該佩戴專用保護鏡,對眼部有潛在危險的工作要佩戴面罩,防止有害氣體和顆粒損傷眼睛。
33 加強醫護人員對眼科知識的學習 及時診斷和有效治療對于眼外傷的患者及其重要,將影響患者的視力恢復。醫護人員在治療眼外傷的病人時,要及時判斷損傷程度,結合損傷部位制定有效的治療方案,幫助患者恢復視力,因此,加強對醫護人員眼科知識的學習極為重要,提高專業水平,能準確地處理各種眼外傷。
34 普及眼外傷知識 很多患者對于眼外傷的預防措施了解甚少,這往往使得防護措施很難開展。醫院甚至社會都應該積極宣傳普及眼外傷的發生原因、預防措施、保護眼睛的有效辦法,告訴人們一旦發生眼外傷應及時就診,及早治療,防止并發癥。對于高危人群不可掉以輕心,同時要注重心理護理,向患者表明嚴重性和可能發生的后果,囑患者配合治療。
綜上所述,眼外傷是主要導致眼盲的原因之一,角膜直接接觸外界,是最易導致損傷的部位,發生率高,與經常從事危害眼部的勞動和體育活動有關。男性發病率明顯高于女性,由于缺乏保護眼部的知識和預防措施,在工作中常常發生意外而導致眼外傷。除此之外,兒童也是本病的高發人群,兒童缺乏自我保護意識,自律性差,往往在家里和學校中玩耍時導致眼外傷的發生。采取有效的預防措施可減少眼外傷的發生,對容易造成眼外傷的活動應引起重視,社會各方面對眼部保護措施都應當積極學習,預防眼外傷的發生,家長和老師對于兒童要格外引起注意,避免接觸利器和有害化學物品。一旦發生,要及早就醫治療,減少并發癥[4]。
參考文獻
[1] 李鳳嗚中華眼科學下冊[M]北京:人民衛生出版社,2005,(2):3019
[2] 侯云英麥芒致眼外傷的臨床觀察[J]中國中醫眼科雜志,2005,15(2):68