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          醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)案例分析

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          醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)案例分析

          醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)案例分析范文第1篇

          關(guān)鍵詞:康復(fù)教學(xué);案例教學(xué);康復(fù)醫(yī)學(xué)

                  現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)在20世紀(jì)80年代在我國興起,專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生數(shù)量少,教學(xué)工作開展不佳,教學(xué)的系統(tǒng)性和全面性也不足[1]。而隨著人們對(duì)自身生活水平的逐年提高,對(duì)康復(fù)的重視程度增加,培養(yǎng)出更高素質(zhì)的康復(fù)醫(yī)生十分重要。我校在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中,采用案例分析方法,取得了較好的效果,報(bào)告如下:

          1資料與方法

          1.1一般資料

            將我校2011年1月~2011年6月進(jìn)行康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的學(xué)生120名作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象。將學(xué)生按照學(xué)習(xí)的先后順序分為兩組。對(duì)照組學(xué)生60名,其中男24名,女36名,年齡在21~26歲之間,平均(22.81±1.64)歲。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生60名,其中男26名,女34名,年齡在20~26歲之間,平均(22.22±1.71)歲。兩組學(xué)生的性別、年齡等無明顯差異,p>0.05,具有可比性。學(xué)生均完成所有康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)課程,且缺課在3次以下。

          1.2方法

          1.2.1對(duì)照組教學(xué)方法

            對(duì)照組學(xué)生采用常規(guī)教學(xué)方法,利用學(xué)校的多媒體、黑板和教學(xué)工具由教師授課,教學(xué)目標(biāo)嚴(yán)格按照教學(xué)大綱完成。理論教學(xué)中穿插實(shí)踐操作。

          1.2.2實(shí)驗(yàn)組教學(xué)方法

            實(shí)驗(yàn)組學(xué)生教學(xué)在對(duì)照組基礎(chǔ)上引入案例教學(xué)法,教師在課堂教學(xué)開始及教學(xué)過程中,起到承上啟下的作用,導(dǎo)入案例[2]。教師根據(jù)課程內(nèi)容、課時(shí)等,選擇合適的案例進(jìn)行案例教學(xué)。并注意選擇臨床典型案例,有詳細(xì)的病史、治療方法、康復(fù)治療、病情變化及相關(guān)檢查。案例制定時(shí),康復(fù)治療過程主要為:康復(fù)對(duì)象情況分析、康復(fù)治療計(jì)劃的制定、康復(fù)治療實(shí)施、康復(fù)效果評(píng)價(jià)。在授課開始時(shí),首先引入案例,讓學(xué)生有一個(gè)基本的認(rèn)識(shí),如“王某,男性,年齡70歲,因左側(cè)肢體活動(dòng)不佳入院就診,病程4周,生命體征平穩(wěn),有糖尿病病史3年,高血壓病史9年”。隨后,引入本節(jié)課的內(nèi)容,及腦血管疾病的康復(fù)治療。讓學(xué)生對(duì)腦血管疾病的康復(fù),有一個(gè)基本的認(rèn)識(shí)。

            在教學(xué)過程中,要結(jié)合本次課程的案例。例如在講解腦血管疾病的康復(fù)治療中,如何對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià),需要結(jié)合本次案例中的王某,患者上肢活動(dòng)、下肢活動(dòng)、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)等。再根據(jù)患者的情況,為患者制定康復(fù)計(jì)劃。

            在重點(diǎn)內(nèi)容講解結(jié)束后,還要根據(jù)案例,讓學(xué)生分析患者在治療中可能會(huì)出現(xiàn)哪些問題。例如,王某這個(gè)案例,患者年齡為70歲,合并兩種疾病,患者可能會(huì)有遵囑行為差、健忘等情況,而康復(fù)醫(yī)生要針對(duì)此情況對(duì)患者給予重視。

            課堂教學(xué)中,涉及到案例分析時(shí),還可以讓學(xué)生作為模擬患者,教師演示如何進(jìn)行檢查和溝通。

          1.3觀察指標(biāo)

            觀察比較兩組學(xué)生的康復(fù)醫(yī)學(xué)考試成績和對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。采用理論考試,包括單選題、多選題、簡答題,滿分為100分。調(diào)查問卷調(diào)查兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,包括非常感興趣、感興趣、沒什么興趣和完全沒興趣。

          1.4數(shù)據(jù)處理

          將我院的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均錄入SPSS14.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)ɑ=0.05。當(dāng)p<0.05時(shí),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

          兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績比較采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(??±S)表示,各組間對(duì)比方法為t檢驗(yàn)。

          兩組學(xué)生學(xué)習(xí)興趣比較采用例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,組間比較采用χ?檢驗(yàn)。

          2結(jié)果

            實(shí)驗(yàn)組學(xué)生采用案例教學(xué)方法后,對(duì)學(xué)習(xí)的興趣更高(88.33%),考試成績更高(85.96±4.68),與對(duì)照組學(xué)生比較有顯著差異,p<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)結(jié)果見表1.

          表1.兩組學(xué)生的考試成績和學(xué)習(xí)興趣比較

          組別

          例數(shù)

          學(xué)習(xí)成績

          感興趣程度

          非常感興趣

          感興趣

          沒什么興趣

          完全沒興趣

          興趣度

          實(shí)驗(yàn)組

          60

          85.96±4.68

          33(55.00%)

          20(33.33%)

          5(8.33%)

          2(3.33%)

          53(88.33%)

          對(duì)照組

          60

          75.16±6.22

          25(41.67%)

          16(26.67%)

          10(16.67%)

          9(15.00%)

          41(68.33%)

          注:實(shí)驗(yàn)組學(xué)習(xí)成績高于對(duì)照組,t=10.34,p<0.05;實(shí)驗(yàn)組興趣度高于對(duì)照組患者,χ?=6.68,p<0.05

          3討論

            新世紀(jì)的康復(fù)醫(yī)生不但要具有專業(yè)知識(shí)和人文素養(yǎng),還要具有有效的決策能力,溝通能力,激勵(lì)能力和協(xié)調(diào)能力[3.4]。而傳統(tǒng)的授課模式,只是圍繞專業(yè)知識(shí)進(jìn)行培養(yǎng),忽視學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和交流能力,對(duì)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)不足[5]。因此,如何更好地提高康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)成績,是醫(yī)學(xué)教學(xué)的重要目的。

            案例教學(xué)方法是以教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ)的一種教學(xué)方法,其能夠從臨床工作中出發(fā),通過具體的案例,在教師的引導(dǎo)下,使學(xué)生學(xué)會(huì)如何分析問題和解決問題,促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)的進(jìn)一步提高。

            案例分析的主要優(yōu)勢在于:首先,案例的選擇具有典型性,學(xué)生可以從特殊發(fā)展為一般,并通過分析形成規(guī)律。其次,案例具有情景性,包括了起因、人物、時(shí)間等各種信息,并有完整的情節(jié),這樣有利于學(xué)生產(chǎn)生聯(lián)想,引發(fā)學(xué)生的好奇心,使學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題,提出問題,分析問題[6]。第三,案例能夠啟發(fā)學(xué)生的思維活動(dòng),提高學(xué)生基本知識(shí),深入地進(jìn)行思考。第四,案例還具有連續(xù)性,讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到患者的病情變化是一個(gè)過程,而康復(fù)醫(yī)學(xué)也是一個(gè)過程,需要在患者病情變化時(shí),根據(jù)患者的實(shí)際情況制定。

            從本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果中可以看出,使用案例教學(xué)法的學(xué)生,其學(xué)習(xí)能力更高,學(xué)生對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的興趣度更高,與對(duì)照組學(xué)生比較有顯著差異,p<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

            教師在案例分析中要注意一例到底,利用一個(gè)典型案例作為本次課堂的教學(xué)載體,再不斷討論;而案例教學(xué)時(shí),要不斷引導(dǎo)學(xué)生對(duì)案例分析,從淺到深,逐步開展,進(jìn)而提高學(xué)生的興趣,更高效率低完成教學(xué)任務(wù)。

            綜上所述,采用案例教學(xué)方法對(duì)大學(xué)康復(fù)教學(xué)具有較好的效果,可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,將臨床知識(shí)與理論知識(shí)相結(jié)合,進(jìn)而提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績,值得在教學(xué)工作中應(yīng)用。

          參考文獻(xiàn):

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          醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)案例分析范文第2篇

          【關(guān)鍵詞】臨床檢驗(yàn);教學(xué)質(zhì)量;提高方法

          文章編號(hào):1004-7484(2013)-02-0887-02

          臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)專業(yè)中的一個(gè)重要學(xué)科,對(duì)人員的要求也比較高。在臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)的教學(xué)工作中,有效的提高教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的創(chuàng)新能力顯得尤為重要。本文結(jié)合傳統(tǒng)的臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)教學(xué)情況進(jìn)行深入的分析,分析存在的相關(guān)問題,并做針對(duì)性的指導(dǎo),從而有效的提高教學(xué)質(zhì)量,具體的實(shí)施情況如下:

          1 改變教學(xué)觀念,優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

          通過對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)工作的分析,在教學(xué)的過程中學(xué)生多數(shù)是以被動(dòng)式的吸收知識(shí),缺乏積極性和主動(dòng)性。而且傳統(tǒng)的教學(xué)中只重視結(jié)果的培養(yǎng),減弱了對(duì)學(xué)生的能力和實(shí)際應(yīng)用的培養(yǎng)[1]。因此,在今后的教學(xué)工作中,加強(qiáng)教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變,將學(xué)生的能力培養(yǎng)和知識(shí)創(chuàng)新實(shí)踐能力作為教學(xué)的重點(diǎn),從而有效的提高學(xué)生的積極性,并能夠?qū)W(xué)習(xí)知識(shí)的過程由原來被動(dòng)式轉(zhuǎn)為主動(dòng)式,這樣更加有利于知識(shí)的學(xué)習(xí),從而提高教學(xué)的目的。且在實(shí)施的過程中重點(diǎn)提高其創(chuàng)新意識(shí)和團(tuán)隊(duì)合作意識(shí),從更加有利于教學(xué)內(nèi)容的實(shí)施。另外,在教學(xué)的過程中,提高教師的思想認(rèn)識(shí),對(duì)整體的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行深入性的探討,并做優(yōu)化。并對(duì)以往的陳舊知識(shí)做相應(yīng)的修改和調(diào)整,并重點(diǎn)突出教學(xué)內(nèi)容的實(shí)驗(yàn)性和創(chuàng)新性以及科學(xué)性與實(shí)際性,從而有效的提高教學(xué)的質(zhì)量[2]。

          2 改變?cè)u(píng)價(jià)體系,重視技能操作

          在臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)教學(xué)的過程中,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生專業(yè)機(jī)能的培養(yǎng),并重點(diǎn)的進(jìn)行抓全程實(shí)施。學(xué)生能夠有的熟悉基本儀器的使用,并且在第一次實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中,應(yīng)讓所有的學(xué)生對(duì)使用的微量移液器和刻度吸管的情況進(jìn)行詳細(xì)的詮釋,并進(jìn)行有效的考核,而且進(jìn)一步的加強(qiáng)規(guī)范性操作,并對(duì)評(píng)估中實(shí)施不正確的及時(shí)進(jìn)行糾正,并加強(qiáng)重點(diǎn)強(qiáng)化訓(xùn)練,而且做得人人過關(guān)。另外,在實(shí)施的過程中教師應(yīng)全程跟蹤,并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行及時(shí)的指出,并進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)。在教學(xué)成績?cè)u(píng)估的過程中,應(yīng)依據(jù)學(xué)生的機(jī)能操做情況進(jìn)行打分,并將其作為總考核成績的一個(gè)指標(biāo)[3]。

          3 加強(qiáng)案例與實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)合

          由于以往的教學(xué)工作中,缺乏豐富的案例進(jìn)行分析,導(dǎo)致學(xué)生在實(shí)際的操作過程中缺乏足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致整體的教學(xué)質(zhì)量下降。因此,在今后的教學(xué)工作中,應(yīng)加強(qiáng)實(shí)際案例的分析,并與實(shí)驗(yàn)進(jìn)行全面的結(jié)合。能夠有效的使學(xué)生能夠?qū)φ麄€(gè)學(xué)習(xí)產(chǎn)生足夠的認(rèn)識(shí)和興趣。并在上課之前將詳細(xì)的病例資料進(jìn)行發(fā)放學(xué)生手中,并且進(jìn)行有效的討論,在上課時(shí)將問題進(jìn)行反饋。教師并依據(jù)反饋的內(nèi)容進(jìn)行針對(duì)性的解答,并進(jìn)行結(jié)合實(shí)際案例分析,從而加深學(xué)生的認(rèn)識(shí)。而且在講解的過程中進(jìn)一步的明確生化自動(dòng)化分析儀使用方法和注意事項(xiàng)進(jìn)行有效的指出,從而避免教學(xué)中存在紕漏。在實(shí)施的過程中,并重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的趣味性和啟發(fā)性以及實(shí)用性,從而提高其學(xué)習(xí)興趣。而且在選取的病例的過程中,應(yīng)選取一些具有典型性的,并進(jìn)行問題的設(shè)計(jì)。在進(jìn)行相關(guān)的實(shí)際案例分析之后,加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)與實(shí)際案例的對(duì)比分析,并從中找出存在的差異,從而提高其認(rèn)識(shí)[4]。

          4 結(jié)合實(shí)際情況,提高教學(xué)質(zhì)量

          生物化學(xué)與檢驗(yàn)教學(xué)過程應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行針對(duì)性的教學(xué),在教學(xué)的過程中應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的基本情況進(jìn)行制定教學(xué)計(jì)劃,從而達(dá)到教學(xué)的有效性。由于多數(shù)的醫(yī)院中已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化和半自動(dòng)化。因此,在教學(xué)中重點(diǎn)進(jìn)行突出自動(dòng)化分析技術(shù)和方法學(xué)的評(píng)價(jià)及質(zhì)量控制等各個(gè)方面。而且在教學(xué)的過程中進(jìn)行有效的關(guān)注新技術(shù)的發(fā)展,并依據(jù)科學(xué)發(fā)展進(jìn)行綜合考慮,從而將一些新技術(shù)和新方法穿插教學(xué)中,提高學(xué)生的知識(shí)面。在教學(xué)的過程中,只有加強(qiáng)實(shí)際情況的了解,才能提高其認(rèn)識(shí),并改善教學(xué)質(zhì)量[5]。

          5 提高學(xué)生整體素質(zhì),增強(qiáng)項(xiàng)目教學(xué)

          臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)專業(yè)中的一個(gè)重要學(xué)科,對(duì)各個(gè)方面的要求也比較高。在教學(xué)的過程中,除了加強(qiáng)內(nèi)容與相關(guān)知識(shí)的提高之外,并加強(qiáng)學(xué)生的綜合素質(zhì)培養(yǎng),并依據(jù)不同的學(xué)生特點(diǎn)進(jìn)行制定教學(xué)計(jì)劃,從而有效的提高其各個(gè)方面的能力。并且在實(shí)施的過程中應(yīng)增設(shè)一些具有針對(duì)性的項(xiàng)目教學(xué),除了在平時(shí)的一些技能操作之外,開設(shè)一些綜合性的實(shí)驗(yàn)或者設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),從而有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和應(yīng)變能力。而且通過一些項(xiàng)目的實(shí)施,提高學(xué)生對(duì)不同環(huán)節(jié)的了解,從而提高教學(xué)質(zhì)量[6]。

          綜上所述,在臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn)教學(xué)的工作中,應(yīng)依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行制定教學(xué)計(jì)劃,并有效的改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,從而能夠?qū)W(xué)生學(xué)習(xí)的積極性大大提高,并提高教學(xué)質(zhì)量。另外,加強(qiáng)學(xué)生的個(gè)人素質(zhì)的培養(yǎng),使得學(xué)生的各個(gè)方面都得到有的體現(xiàn),從而提高整體的教學(xué)質(zhì)量。且在教學(xué)的過程中應(yīng)增加一些創(chuàng)新性的項(xiàng)目,多增設(shè)一些實(shí)際案例分析,從而提高學(xué)生的認(rèn)識(shí)和知識(shí)面,并改善教學(xué)質(zhì)量。

          參考文獻(xiàn)

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          [4]李淑慧,胡川閩,高利宏,等.提高《臨床生物化學(xué)及檢驗(yàn)》本科教學(xué)質(zhì)量的探討[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2009,23(13):743-744.

          醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)案例分析范文第3篇

          目前,我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)存在一些問題,主要表現(xiàn)在:第一,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)較其他醫(yī)學(xué)專業(yè)起步晚,專業(yè)教師隊(duì)伍中“雙師型”教師所占比例不高。第二,教學(xué)理念不符合專業(yè)特點(diǎn),片面強(qiáng)調(diào)理論教育,忽視操作技能訓(xùn)練,教師將大部分精力和時(shí)間用在理論教學(xué)上,實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)時(shí)偏少。第三,部分實(shí)驗(yàn)內(nèi)容陳舊重復(fù),教學(xué)方法落后。第四,實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式主要以教師演示或列出詳細(xì)操作步驟,學(xué)生模仿或按部就班地進(jìn)行操作為主。第五,實(shí)驗(yàn)考核方式不合理,不能真實(shí)反映學(xué)生實(shí)踐能力,也不能提高學(xué)生實(shí)踐積極性。如何培養(yǎng)操作水平高、具有開拓創(chuàng)新精神的高素質(zhì)人才,滿足社會(huì)發(fā)展需要,是目前我國高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)面臨的重要問題。隨著我國職業(yè)教育的迅速發(fā)展,許多高職院校對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行探索并取得了明顯成效。鑒于此,課題組也于2012年5月向河南省衛(wèi)生廳申請(qǐng)了“高職臨床檢驗(yàn)技術(shù)操作技能考核體系的構(gòu)建及應(yīng)用研究”科研項(xiàng)目,結(jié)合我院實(shí)際進(jìn)行了針對(duì)臨床檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與實(shí)踐。

          2建立科學(xué)有效的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系

          2.1優(yōu)化實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,建立實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系

          課題組在分析各級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才基本要求的基礎(chǔ)上,以《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》《全國臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試大綱》為藍(lán)本,對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)課程實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行了優(yōu)化整合。刪除了一些臨床已淘汰的單純驗(yàn)證實(shí)驗(yàn),增加了設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)及案例分析;確定了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生必須掌握的基本技能及臨床崗位技能,編寫了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)技能實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)與技能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),建立了我院臨床檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。該體系包括實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)成績?cè)u(píng)定方法及實(shí)驗(yàn)考核方法3方面。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分為3個(gè)模塊,第一模塊是基本技能操作和常見檢驗(yàn)儀器的使用與保養(yǎng);第二模塊是實(shí)驗(yàn)技能操作;第三模塊是設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)及案例分析。

          2.2改革考核方式

          醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)滿足時(shí)展需要的高素質(zhì)人才,考試只是人才培養(yǎng)過程中的一種檢測方式與手段,其根本目的應(yīng)在于培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型人才。目前,大多數(shù)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程考核以理論考試為主,內(nèi)容局限于教材,忽視了操作能力和素質(zhì)考查,這種考核方式具有片面性,不能體現(xiàn)學(xué)生的綜合能力。因此,我們采取理論、操作、口試結(jié)合的方法進(jìn)行考核,既考查學(xué)生的動(dòng)手能力,又考查學(xué)生的知識(shí)應(yīng)用能力,是對(duì)學(xué)生全面、客觀、公正的評(píng)價(jià)。在理論和實(shí)驗(yàn)成績權(quán)重方面,加大實(shí)驗(yàn)成績?cè)诳偝煽冎械谋戎兀瑢⑵溆蛇^去的10分提高到40分,其中基本技能操作15分,實(shí)驗(yàn)技能20分,實(shí)驗(yàn)報(bào)告5分。把實(shí)驗(yàn)考試和理論考試置于同等重要的地位,以此提高學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課程的重視程度。

          2.3改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,突出學(xué)生主體地位

          目前醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)多采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,即教師提供詳細(xì)的操作步驟,學(xué)生按部就班地進(jìn)行操作,沒有思考時(shí)間和討論機(jī)會(huì),實(shí)驗(yàn)積極性不高,效果不好。為此,我們?cè)趯?shí)驗(yàn)教學(xué)中引入了3種教學(xué)模式,即半開放式實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)和案例分析。半開放式實(shí)驗(yàn)是指教師給出實(shí)驗(yàn)題目、實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?shí)驗(yàn)條件及要求,學(xué)生依據(jù)試劑盒說明書獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)操作,比較適合以試劑盒為載體的免疫學(xué)檢驗(yàn)課程。設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是教師給出實(shí)驗(yàn)題目,學(xué)生自己查資料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作和驗(yàn)證,從而培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和解決問題能力。它使實(shí)驗(yàn)教學(xué)由單純的理論驗(yàn)證和基本操作訓(xùn)練轉(zhuǎn)變?yōu)槔碚撝R(shí)與實(shí)驗(yàn)技能的有機(jī)結(jié)合,有意識(shí)地培養(yǎng)了學(xué)生的動(dòng)手能力,鍛煉了學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行分析、解決實(shí)際問題能力,從而提高了學(xué)生的創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)。如免疫學(xué)檢驗(yàn)中“溶血對(duì)ELASA法實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響”實(shí)驗(yàn),學(xué)生從實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)到實(shí)施驗(yàn)證是一個(gè)主動(dòng)探索的過程。通過實(shí)驗(yàn),不僅探究了溶血對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響,還提高了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性和可信度的認(rèn)識(shí)。案例分析是教師搜集真實(shí)病例,讓學(xué)生在特定情景中進(jìn)行體驗(yàn)、分析、決策,從而培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問題和理論聯(lián)系實(shí)際能力的教學(xué)模式。如臨床檢驗(yàn)中“泌尿系感染的實(shí)驗(yàn)診斷”一例,教師課前給出典型病例,圍繞病例提出問題,學(xué)生上網(wǎng)查找資料,學(xué)習(xí)相關(guān)學(xué)科知識(shí),在課堂上進(jìn)行小組討論并發(fā)表意見,教師巡回指導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生,同時(shí)針對(duì)學(xué)生討論中出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)歸納。通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革,學(xué)生不僅加深了對(duì)理論知識(shí)的理解,而且強(qiáng)化了技能操作及臨床應(yīng)用能力,為畢業(yè)后從事臨床檢驗(yàn)工作及科研奠定了基礎(chǔ)。

          2.4加強(qiáng)校內(nèi)綜合性實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)

          在院領(lǐng)導(dǎo)大力支持下,我院加大了對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的投入,建立了綜合性實(shí)訓(xùn)基地,設(shè)立了基礎(chǔ)訓(xùn)練室、仿真訓(xùn)練室、標(biāo)本處理室等。訓(xùn)練室按照生物實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃布局,設(shè)立污染區(qū)、過渡區(qū)及清潔區(qū)。基礎(chǔ)訓(xùn)練室配備簡單的檢驗(yàn)器材和儀器,供各專業(yè)課基本技能操作訓(xùn)練使用,如移液管、微量加樣器、振蕩器、載玻片、染液、顯微鏡等。仿真訓(xùn)練室配備大型自動(dòng)化儀器、試劑盒等,供各專業(yè)課崗位技能訓(xùn)練使用。基礎(chǔ)訓(xùn)練室和仿真訓(xùn)練室均配備專職實(shí)驗(yàn)教師,實(shí)行預(yù)約制度,定時(shí)對(duì)學(xué)生開放。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,加強(qiáng)生物安全知識(shí)的普及,如患者的血液、排泄物、尿液、分泌物等標(biāo)本里有一些已知或未知的病原微生物存在,具有很強(qiáng)的傳染性,操作過程中難免產(chǎn)生微小飛濺、氣泡、爆破性氣溶膠等,易造成感染,因此,實(shí)驗(yàn)后的標(biāo)本應(yīng)妥善處理。在實(shí)訓(xùn)中,養(yǎng)成學(xué)生戴口罩、實(shí)驗(yàn)前后洗手等習(xí)慣。對(duì)于一些要求熟練掌握的基本操作技能,如采血、吸血、推片、血細(xì)胞形態(tài)觀察、移液管和微量加樣器的使用等,由學(xué)生根據(jù)自己的實(shí)際操作水平,在訓(xùn)練室自主選擇項(xiàng)目進(jìn)行操作練習(xí),培優(yōu)補(bǔ)差,彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)課時(shí)的不足。

          2.5實(shí)施校院合作培養(yǎng)模式

          隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和精密儀器制造技術(shù)的進(jìn)步,檢驗(yàn)儀器得到了迅速發(fā)展。全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀、全自動(dòng)血凝儀、全自動(dòng)尿分析儀、尿沉渣分析儀、全自動(dòng)酶免分析儀、化學(xué)發(fā)光儀、全自動(dòng)生化分析儀、全自動(dòng)血培養(yǎng)儀、全自動(dòng)細(xì)菌鑒定藥敏分析儀等自動(dòng)化儀器在各級(jí)醫(yī)院得到普及。由于價(jià)格昂貴,一些醫(yī)學(xué)院校的檢驗(yàn)儀器更新緩慢,實(shí)驗(yàn)教學(xué)難以與臨床“零距離”。我院近年來秉持“貼近市場、服務(wù)社會(huì)、自主發(fā)展、開放辦學(xué)”的辦學(xué)理念,與本市多家醫(yī)院建立了長期合作關(guān)系。聘請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院專家到學(xué)校從事一線教學(xué)工作,組建了由專職教師和醫(yī)院檢驗(yàn)科專家組成的教師隊(duì)伍。還組織教師到醫(yī)院掛職鍛煉,解決了部分教師對(duì)一些新技術(shù)缺乏了解、對(duì)新設(shè)備操作困難等問題,提高了教師素質(zhì)。校院合作解決了高職院校普遍存在的實(shí)驗(yàn)教學(xué)儀器和實(shí)驗(yàn)標(biāo)本(如血液病的骨髓切片、病理組織切片、免檢的陽性標(biāo)本等)匱乏問題。部分專業(yè)課理論教學(xué)直接在醫(yī)院進(jìn)行,如臨床輸血,一部分課時(shí)安排在輸血科,學(xué)生邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐,增強(qiáng)了職業(yè)認(rèn)同感,同時(shí)也多層面、全過程地培養(yǎng)了學(xué)生的職業(yè)技能及敬業(yè)精神。安排學(xué)生到教學(xué)醫(yī)院見習(xí)或?qū)嵙?xí),由檢驗(yàn)科專家先對(duì)檢驗(yàn)儀器的工作原理、參數(shù)設(shè)置、儀器結(jié)構(gòu)和儀器操作流程做詳細(xì)講解及演示,然后學(xué)生按照操作流程進(jìn)行操作,達(dá)到了理論與實(shí)踐相結(jié)合,在實(shí)踐中驗(yàn)證和應(yīng)用所學(xué)知識(shí)的目的,實(shí)現(xiàn)了專業(yè)與行業(yè)、學(xué)校與用人單位的無縫對(duì)接。

          2.6加大實(shí)習(xí)考核力度,以考促練

          臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才培養(yǎng)的重要途徑,是使學(xué)生初步具備臨床所需基本素質(zhì)的必要過程,是影響學(xué)生就業(yè)的重要環(huán)節(jié),是理論聯(lián)系實(shí)踐的重要紐帶。為了提高學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量,我們加強(qiáng)了實(shí)習(xí)前的醫(yī)患溝通能力培訓(xùn)及實(shí)習(xí)期間理論和操作考核力度,制定了考核項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn),并將考核成績計(jì)入畢業(yè)成績,達(dá)到了以考促練的目的。2.7開展職業(yè)技能競賽,以賽促學(xué)技能競賽是職業(yè)教育發(fā)展的動(dòng)力。技能競賽對(duì)于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣,提高競爭力有著非常積極的作用。我院開展的職業(yè)技能競賽,要求所有任課教師和學(xué)生都要參與,注重競賽過程,并貫穿課程學(xué)習(xí)始終。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)課程開課時(shí)就安排競賽,把期中、期末考試與理論、實(shí)驗(yàn)考核全列為競賽項(xiàng)目。學(xué)生通過競賽拓展了視野,豐富了知識(shí),提升了綜合素質(zhì),培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)意識(shí)與合作精神,達(dá)到了以賽促學(xué)、以賽促教的目的。

          3實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的主要成效

          醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)案例分析范文第4篇

          關(guān)鍵詞: PBL病案分析模式 音樂治療臨床應(yīng)用 應(yīng)用分析

          PBL是一套創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境的完整方法(Problem-Based Learning,簡稱PBL,也稱做問題式學(xué)習(xí)),最早起源于20世紀(jì)50年代的醫(yī)學(xué)教育。它是以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法(problem-based learning,PBL),強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主,而不是傳統(tǒng)教學(xué)中的以教師講授為主。它設(shè)計(jì)真實(shí)性任務(wù),強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問題情境中,通過學(xué)習(xí)者的自主探究和合作解決問題,從而發(fā)揮問題對(duì)學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)作用,調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。本文就PBL案例分析模式教學(xué)在音樂治療臨床應(yīng)用課程中的應(yīng)用進(jìn)行研究。

          一、對(duì)象與方法

          (一)對(duì)象

          以我校音樂治療專業(yè)2012級(jí)學(xué)生共29名學(xué)生為研究對(duì)象,隨機(jī)分為A、B兩組,分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組14名,對(duì)照組15名。對(duì)實(shí)驗(yàn)組在2014年秋季學(xué)期“音樂治療臨床應(yīng)用”課程中進(jìn)行一學(xué)期的PBL案例分析模式教學(xué),對(duì)照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)法。

          (二)PBL案例分析模式教學(xué)的應(yīng)用

          1.教學(xué)方法

          實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組都進(jìn)行32學(xué)時(shí)的實(shí)踐教學(xué)。對(duì)照組進(jìn)行4學(xué)時(shí)傳統(tǒng)的“預(yù)習(xí)―聽課―復(fù)習(xí)―考試”四段式教學(xué)方法,實(shí)驗(yàn)組采用“接受問題―分析問題―提出問題―制定學(xué)習(xí)目標(biāo)―找尋及整理資料―解答問題與評(píng)估結(jié)果”PBL病案分析的教學(xué)模式。老師將教學(xué)內(nèi)容于課前一周分發(fā)給學(xué)生,讓學(xué)生自愿組合為7人左右的學(xué)習(xí)小組,進(jìn)行預(yù)習(xí)和自發(fā)討論,并組織課件。內(nèi)容針對(duì)案例展開,并提出最終的音樂治療計(jì)劃方案。該演講由1~2名學(xué)生代表發(fā)言,演講完畢,其余同學(xué)就其病例提問,采取即問即答的形式。在討論中,教師在學(xué)生討論偏題時(shí)給予指導(dǎo)。討論結(jié)束后,教師就學(xué)生提出的問題及錯(cuò)誤進(jìn)行解答和總結(jié)。

          2.PBL案例分析模式教學(xué)效果評(píng)價(jià)

          (1)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生對(duì)教學(xué)法效果的評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括教學(xué)方法對(duì)提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)態(tài)度、理論水平、臨床操作技能、臨床思維能力,以及學(xué)生對(duì)教學(xué)方法的滿意度等方面。評(píng)級(jí)分為四級(jí):極高、高、一般、無效。將兩組效果評(píng)級(jí)中“極高”和“高”兩個(gè)等級(jí)合并統(tǒng)計(jì)效果,用卡方檢驗(yàn)。

          (2)教師對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的學(xué)生評(píng)價(jià),以期末考試考分評(píng)級(jí),采用excel圖表進(jìn)行評(píng)級(jí)。

          二、結(jié)果

          (一)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組對(duì)教學(xué)法的效果評(píng)價(jià)

          兩組學(xué)生的評(píng)價(jià)如表1所示。在評(píng)價(jià)效果中“極高”和“高”等級(jí)上,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組對(duì)教學(xué)法效果的評(píng)價(jià)比較:在提高學(xué)習(xí)興趣方面,p

          (二)教師對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)結(jié)果

          教師對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生的期末考試評(píng)價(jià)結(jié)果如表2:

          三、討論

          PBL最早起源于20世紀(jì)50年代的醫(yī)學(xué)教育中。加拿大安大略湖(Ontario)麥克馬斯特(McMaster)醫(yī)學(xué)院對(duì)畢業(yè)生的抽測發(fā)現(xiàn),學(xué)生對(duì)前幾年所學(xué)內(nèi)容的遺忘率竟然高達(dá)90%,經(jīng)過進(jìn)一步調(diào)查后發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)院的教學(xué)與學(xué)生未來在工作場所中面臨的真實(shí)情境和復(fù)雜問題之間的連接并不緊密,由于學(xué)生在校的學(xué)習(xí)往往強(qiáng)調(diào)背誦所學(xué)知識(shí),無法及時(shí)應(yīng)用于實(shí)際的工作情境,這種學(xué)習(xí)方式無法確實(shí)掌握病癥。這使醫(yī)學(xué)院傳統(tǒng)教學(xué)模式受到嚴(yán)重挑戰(zhàn)。同時(shí)發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)院學(xué)生與醫(yī)院醫(yī)生所處的情境不同,醫(yī)學(xué)院的學(xué)生傾向以“正確答案”獲得高分,但尋找“正確答案”無法協(xié)助學(xué)生開放性思考,反而學(xué)到的是一成不變的單一思路,于是讓學(xué)生一入學(xué)就面對(duì)實(shí)際病人進(jìn)行學(xué)習(xí)。隨后,1966年,醫(yī)學(xué)院成立專家小組,拋棄了以學(xué)科為中心設(shè)置課程的“標(biāo)準(zhǔn)”做法,制訂了一個(gè)“三年規(guī)劃”,標(biāo)志著PBL的誕生。

          國內(nèi)對(duì)于PBL開展的研究大部分集中在20世紀(jì)90年代,主要介紹國外在該領(lǐng)域的研究狀況,并逐步嘗試和探索將PBL引入國內(nèi)教學(xué)實(shí)踐之中。港臺(tái)地區(qū)和內(nèi)地的PBL教學(xué)法開展還不普遍,香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院在大學(xué)三年級(jí)進(jìn)入臨床階段開始應(yīng)用PBL教學(xué)法進(jìn)行教學(xué);臺(tái)灣輔仁大學(xué)醫(yī)學(xué)系采用在大學(xué)三年級(jí)以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)的PBL教學(xué)法。他們所開展的PBL教學(xué),原則上都是在臨床階段進(jìn)行。內(nèi)地很多學(xué)校不同程度地開展了PBL教學(xué)法的探索和研究,四軍大、南京醫(yī)大、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院等是在七年制或研究生的臨床實(shí)習(xí)階段開展的;北大醫(yī)學(xué)院和白求恩醫(yī)大是在基礎(chǔ)階段的部分過渡課程進(jìn)行的;西安交大醫(yī)學(xué)院是在聯(lián)合辦學(xué)大專班的學(xué)生中實(shí)驗(yàn)探索的;湖南醫(yī)科大學(xué)是在護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用的;暨南大學(xué)是在口腔內(nèi)科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中實(shí)施的。

          現(xiàn)國內(nèi)開設(shè)音樂治療專業(yè)的學(xué)校共有六所,在音樂治療臨床應(yīng)用課程中一直采用傳統(tǒng)的教學(xué)法,不能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和培養(yǎng)學(xué)生的自主探究能力。

          PBL案例分析模式教學(xué)不同于一般的教學(xué)方法,真正做到理論與實(shí)際結(jié)合,使得學(xué)生在課堂中能加強(qiáng)老師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的互動(dòng),讓學(xué)生既是主體又是客體,將主客體合二為一。學(xué)生通過角色的變換,體驗(yàn)作為治療師和來訪者兩個(gè)角色的不同感受。PBL案例分析模式教學(xué)將學(xué)生置于虛擬的音樂治療臨床實(shí)踐中,將理論應(yīng)用于實(shí)踐,體現(xiàn)了“實(shí)際、實(shí)用、實(shí)踐、實(shí)效”的教學(xué)原則,實(shí)現(xiàn)了學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與老師的互動(dòng)式教學(xué)。教師可以根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn),找到學(xué)生擅長的領(lǐng)域。結(jié)合學(xué)校新建的音樂治療實(shí)驗(yàn)室、校外實(shí)習(xí)基地,充分整合教學(xué)資源,強(qiáng)化教學(xué)效果。在音樂治療臨床應(yīng)用課程中運(yùn)用PBL案例分析模式教學(xué)可以根據(jù)音樂治療案例模仿創(chuàng)設(shè)情境、運(yùn)用視頻模仿創(chuàng)設(shè)情境、運(yùn)用圖片顯示創(chuàng)設(shè)情境、運(yùn)用語言描述創(chuàng)設(shè)情境。將實(shí)驗(yàn)室的布置盡可能與心理咨詢?cè)\所的工作環(huán)境相符,讓學(xué)生身臨其境。在案例式教學(xué)中,學(xué)生有許多參與課堂的機(jī)會(huì)。通過對(duì)案例進(jìn)行分析、討論、交流甚至辯論,不但可以愉快地理解案例本身反映出的基本原理,而且可以在參與過程中提高分析問題、解決問題的能力。為建立復(fù)合型音樂治療人才為主體的課程教學(xué)提供新模式,為優(yōu)化和完善音樂治療專業(yè)課程教學(xué)提供理論與實(shí)踐依據(jù)。

          參考文獻(xiàn):

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          醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)案例分析范文第5篇

          統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

          應(yīng)用SPSS13.0軟件包對(duì)所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,統(tǒng)計(jì)方法為描述性統(tǒng)計(jì)分析和成組V2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)A=0.05。

          結(jié)果

          聘請(qǐng)新疆醫(yī)科大學(xué)5位教學(xué)督導(dǎo)專家對(duì)這兩種教學(xué)方法進(jìn)行課堂評(píng)教,專家均認(rèn)為案例式教學(xué)法在提升學(xué)生興趣、掌握重要知識(shí)點(diǎn)、指導(dǎo)學(xué)生解決臨床實(shí)際問題等方面均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。

          討論

          調(diào)查結(jié)果顯示:學(xué)生對(duì)案例教學(xué)法的喜歡程度為85.5%,并且82.0%的同學(xué)認(rèn)為案例教學(xué)法比傳統(tǒng)講授法更適合于臨床腫瘤學(xué)教學(xué)。案例教學(xué)法不僅得到了學(xué)生的肯定。并且還可以看出案例教學(xué)至少具有以下3個(gè)優(yōu)勢。

          1.利于對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用。71.7%的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法利于對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用,高于傳統(tǒng)講授法22.4%的支持率。不能否認(rèn),傳統(tǒng)講授法能夠系統(tǒng)地教給學(xué)生理論知識(shí),學(xué)生學(xué)起來輕松,花費(fèi)時(shí)間少,學(xué)到的知識(shí)也不少,但都是靜止的,靈活運(yùn)用的能力差。案例教學(xué)法強(qiáng)調(diào)思考的過程及理論和實(shí)際相結(jié)合,對(duì)繁瑣的內(nèi)容和知識(shí)點(diǎn)不作過多的解釋,而是將這些知識(shí)融于案例分析中。

          2.激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。案例教學(xué)法可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,這一點(diǎn)得到87.8%的學(xué)生肯定。案例教學(xué)法學(xué)生處于主導(dǎo)地位,教師起引導(dǎo)作用。課堂上改掉教師一人唱主角的做法,由學(xué)生唱主角,讓他們有機(jī)會(huì)施展自己的聰明才智,學(xué)生們感受到自己受到重視和尊敬,為這門課做出了貢獻(xiàn),也就進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

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