前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇一體化教學(xué)論文范文,相信會(huì)為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
1.我校參照二級(jí)醫(yī)院護(hù)理崗位和工作流程設(shè)計(jì)建成了現(xiàn)代醫(yī)護(hù)實(shí)訓(xùn)中心———仿真病區(qū)。實(shí)訓(xùn)中心設(shè)有多媒體教室,既能滿足理論教學(xué),又能進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,在授課中涉及操作就地使用用物給學(xué)生演示,學(xué)生也能立即練習(xí),使理論和實(shí)踐教學(xué)融為一體,提高學(xué)生整體知識(shí)的掌握。彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)先在教室講授理論,下次課再到實(shí)訓(xùn)室上實(shí)訓(xùn)課,理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)脫節(jié)的弊端。
2.仿真病區(qū)實(shí)訓(xùn)中心堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、高起點(diǎn)、以模擬真實(shí)護(hù)理臨床工作環(huán)境,讓學(xué)生體會(huì)到“上課就是上班”,盡量縮短學(xué)校和臨床差距。教學(xué)中及時(shí)調(diào)整教學(xué)大綱操作項(xiàng)目并增購實(shí)訓(xùn)用物,實(shí)訓(xùn)內(nèi)容和操作用物與臨床相匹配,添置臨床上常見的器械和儀器如超聲波霧化吸入器、靜脈微量注射泵等,教會(huì)學(xué)生在校期間正確應(yīng)用這些儀器和操作技術(shù)。為了能使學(xué)生親自體驗(yàn)一些操作,如鼻飼、靜脈穿刺、肌肉注射等,除在模擬人上反復(fù)訓(xùn)練外,還為學(xué)生提供練習(xí)的一次性用品,鼓勵(lì)學(xué)生在教師的指導(dǎo)下互相進(jìn)行真人練習(xí),使實(shí)訓(xùn)練習(xí)與臨床工作實(shí)現(xiàn)“零距離”,既可以讓學(xué)生親自感受,鍛煉學(xué)生的心理素質(zhì),也可以讓學(xué)生體驗(yàn)患者的感受,讓學(xué)生每次實(shí)訓(xùn)課都置身于仿真環(huán)境,猶如在醫(yī)院病房、以護(hù)士角色進(jìn)行各項(xiàng)操作及對各類患者進(jìn)行護(hù)理,提高學(xué)生動(dòng)手能力和崗位適應(yīng)能力,實(shí)現(xiàn)教學(xué)與臨床工作的無縫對接。
二、教師管理與學(xué)生自主管理相結(jié)合
由于護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課學(xué)生是在操作中完成的,教師又需兼顧教學(xué)、指導(dǎo)和管理等職責(zé),往往存在管不過來的現(xiàn)象,課堂紀(jì)律會(huì)比較混亂。改革后將班級(jí)人數(shù)分為10~12個(gè)小組,每組大概4~5人,按學(xué)習(xí)和動(dòng)手能力強(qiáng)弱合理搭配,每組選擇責(zé)任心強(qiáng)、操作水平高的成員為小組長,對其他學(xué)生進(jìn)行管理和指導(dǎo),班長和課代表負(fù)責(zé)管理各小組長,教師管理班長和課代表。這樣就形成了“教師—班長(或課代表)—小組長”三級(jí)管理體系,各個(gè)負(fù)責(zé)人各司其職,管理好自己的人員,課堂紀(jì)律就比較有序。
三、傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)課
由實(shí)訓(xùn)管理員安排實(shí)訓(xùn),上課前實(shí)訓(xùn)管理員將操作用物準(zhǔn)備好,學(xué)生對于某些用物的使用目的都不知道,更不會(huì)自己準(zhǔn)備用物理實(shí)一體化教學(xué)要求學(xué)生在開課前預(yù)習(xí)操作項(xiàng)目,熟悉操作相關(guān)理論知識(shí),課前學(xué)生自行根據(jù)課程內(nèi)容準(zhǔn)備用物,實(shí)訓(xùn)管理員給予指導(dǎo),而且小組內(nèi)成員輪流準(zhǔn)備用物,將學(xué)生角色由被動(dòng)的接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與的管理者,使學(xué)生向主動(dòng)學(xué)習(xí)、手腦并用型轉(zhuǎn)變,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,對培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力、臨床思維能力有較大幫助。
四、嘗試多種教學(xué)方法
一、采用類比的形式創(chuàng)設(shè)情境,化“抽象復(fù)雜”為“形象直觀”
類比的形式在電工教學(xué)中很常見,如我們常以“電流”和“水流”相類比,研究電流理論;以“人在運(yùn)動(dòng)場地跑一圈”來類比“電荷在任意回路繞行一周”;以“汽車的剎車過程”來類比“一階電路的過渡過程”等。筆者僅以《數(shù)字電路》課程中采用文字游戲作類比簡述其應(yīng)用。如在“邏輯代數(shù)的基本運(yùn)算規(guī)則”一節(jié),涉及高中代數(shù)“集合”理論內(nèi)容較多,常規(guī)教學(xué)方法是以“文氏圖”的形式進(jìn)行講解。在此基礎(chǔ)上,筆者靈活運(yùn)用了文字形式,以“A”表示“文具”,以“AB”表示“鉛筆”,則“A+AB”表示“文具和鉛筆”,從語法結(jié)構(gòu)看,二者是從屬關(guān)系,不能并列,因此,“A+AB=A”。教學(xué)采用這種形式進(jìn)行后,學(xué)生不但理解了該表達(dá)式的含義,而且記憶深刻,更能推廣應(yīng)用到“A+ABC=A”“AB+ABC=AB”,效果十分明顯。
二、以角色設(shè)計(jì)的形式創(chuàng)設(shè)情境,生動(dòng)形象,易于接受
如筆者在進(jìn)行“基本RS觸發(fā)器”這一內(nèi)容講授時(shí),為使學(xué)生能夠根據(jù)基本RS觸發(fā)器的邏輯符號(hào)(見圖1),深入理解并迅速記憶相應(yīng)的邏輯功能表(見表1),采用了角色設(shè)計(jì)的形式。即把兩個(gè)輸入端分別設(shè)計(jì)成兩個(gè)領(lǐng)導(dǎo),其級(jí)別相同,代號(hào)分別為“RD”和“SD”。代號(hào)為“RD”的領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)將輸出端Q的狀態(tài)置為0,而代號(hào)為“SD”的領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)將輸出端Q的狀態(tài)置為1,當(dāng)輸入端狀態(tài)為0時(shí)(如RD=0),表示相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)(如RD)下達(dá)相關(guān)置數(shù)命令(如令Q=0);輸入端狀態(tài)為1時(shí),表示領(lǐng)導(dǎo)沒有命令下達(dá)。這樣,當(dāng)“RD=1,SD=1”時(shí),含義為“兩個(gè)領(lǐng)導(dǎo)均沒有命令下達(dá),輸出端狀態(tài)應(yīng)‘保持’不變”;而當(dāng)“RD=1,SD=0”時(shí),含義為“領(lǐng)導(dǎo)SD已下達(dá)命令,輸出端Q的狀態(tài)應(yīng)為1”;相應(yīng)的,在“RD=0,SD=1”情況下,含義為“領(lǐng)導(dǎo)RD已下令,Q的狀態(tài)應(yīng)為0”。對于最后一行“RD=0,SD=0”,情況比較特殊,其含義為“兩個(gè)領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)了兩個(gè)相反的命令,因此,輸出端不知所從,‘狀態(tài)不確定’”。以這種形式進(jìn)行教學(xué)生動(dòng)形象,又極富趣味性,既避開了繁雜的物理過程分析,又便于學(xué)生理解和接受,效果非常好。與類比方法相類似,采用角色設(shè)計(jì)的形式也要貼近學(xué)生的生活。在某些場合下如能結(jié)合角色體驗(yàn)和角色表演,則更能活躍課堂氣氛,達(dá)到最佳效果。
三、利用直觀教具創(chuàng)設(shè)情境,激趣導(dǎo)學(xué)
在專業(yè)課教學(xué)中,恰當(dāng)靈活地運(yùn)用實(shí)物、掛圖、投影、錄像、多媒體等直觀教具,以具體形象來創(chuàng)設(shè)情境。例如,在講授“一階電路的暫態(tài)分析”時(shí),筆者先以汽車的剎車過程為類比引出本課,然后以圖2所示“過渡過程的產(chǎn)生”做演示實(shí)驗(yàn),使學(xué)生在基本了解了過渡過程概念的基礎(chǔ)上,實(shí)實(shí)在在地看到了一階電路的過渡過程現(xiàn)象,同時(shí)在與電阻支路進(jìn)行對比的過程中,深刻感受到了“電容元件和電感元件的儲(chǔ)能作用才是造成電路發(fā)生過渡過程的根本原因”這一既重要又抽象的結(jié)論。在機(jī)電一體化專業(yè)課教學(xué)過程中,筆者打破了常規(guī)教學(xué)“先分析研究基本理論,然后再做驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)”的路子,而是先做觀察性實(shí)驗(yàn),給學(xué)生一個(gè)感性認(rèn)識(shí),然后再從理論的角度分析、研究。這樣,理論教學(xué)就有了針對性,既便于將學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí),又容易激起學(xué)生的興趣。如筆者在進(jìn)行“疊加原理”和“戴維南定理”教學(xué)時(shí),就將教學(xué)活動(dòng)安排在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行,先做觀察性實(shí)驗(yàn),然后作理論性講解。需要說明的是,無論是做觀察性實(shí)驗(yàn)還是演示性實(shí)驗(yàn),教師一定要精心組織、設(shè)計(jì),要使被觀察的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象比較突出,要提醒學(xué)生注意相關(guān)現(xiàn)象的發(fā)生,或重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)某些操作步驟,以達(dá)到最好的效果。
四、利用提問和討論創(chuàng)設(shè)情境,發(fā)展學(xué)生的思維
常規(guī)下的高中化學(xué)課堂,教師總是平鋪直敘將化學(xué)知識(shí)點(diǎn)灌輸給學(xué)生,學(xué)生則是賣命地抄筆記和記憶相關(guān)知識(shí)點(diǎn),這種傳統(tǒng)式教學(xué)模式,弱化了學(xué)生的主體作用,且無法增強(qiáng)化學(xué)教學(xué)的實(shí)效性。因此,我認(rèn)為,要想構(gòu)建以學(xué)生為主體的教學(xué)課堂,我們就必須依據(jù)具體教學(xué)內(nèi)容靈活采用教學(xué)形式,所有的教學(xué)活動(dòng)都要圍繞學(xué)生來進(jìn)行,將學(xué)生當(dāng)做課堂學(xué)習(xí)活動(dòng)主體,以此優(yōu)化化學(xué)教學(xué)過程,促進(jìn)學(xué)生的主體參與。比如,在學(xué)習(xí)《金屬及其化合物》這章內(nèi)容時(shí),我就將班里學(xué)生4人分為一組,然后以金屬知識(shí)學(xué)習(xí)為線索,讓他們通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、查閱資料等對其進(jìn)行搜索和探索,包括不同金屬的化學(xué)性質(zhì)、用途以及金屬材料在國民經(jīng)濟(jì)和人們生活中的重要作用、意義等,然后,將搜集到的資料進(jìn)行整理、總結(jié),并制作成詳細(xì)課件,課堂上,各個(gè)小組輪流到講臺(tái)上對課件進(jìn)行講解、演示,如此,既使學(xué)生提前了解和掌握了有關(guān)金屬及其化合物的相關(guān)知識(shí),有利于我們接下來教學(xué)活動(dòng)的進(jìn)行,也做到了尊重學(xué)生主體地位,提高了學(xué)生的主體參與性,同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生勤于思考、樂于探究、勇于實(shí)踐的精神。
二、充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)功能,開展學(xué)生自主實(shí)踐活動(dòng),調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與積極性
當(dāng)前高中化學(xué)實(shí)驗(yàn)課堂,教師的演示實(shí)驗(yàn)居多,學(xué)生參與的實(shí)驗(yàn)較少,化學(xué)實(shí)驗(yàn)的多樣化、多元化作用沒有得到充分的展示和體現(xiàn),導(dǎo)致高中化學(xué)實(shí)驗(yàn)不能發(fā)揮出其真正作用和實(shí)效。因此,身為一名高中化學(xué)教師,我們應(yīng)充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)功能,讓學(xué)生自主參與實(shí)驗(yàn)活動(dòng),使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)探究中提高自身的化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能和實(shí)踐操作能力,這也是對構(gòu)建以學(xué)生為主體的高中化學(xué)課堂的重要體現(xiàn)。比如,在做“一定物質(zhì)的量濃度溶液的配制”這一實(shí)驗(yàn)時(shí),因?yàn)槠渌?yàn)證的規(guī)律符合學(xué)生心理特點(diǎn)和認(rèn)知水平,所以我們就可將其作為一個(gè)探究性試驗(yàn)讓學(xué)生親身體驗(yàn),教師可先向?qū)W生講授實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒔榻B實(shí)驗(yàn)儀器(名稱、用途)、實(shí)驗(yàn)原理和注意事項(xiàng)等,然后讓學(xué)生依靠自己能力去設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案,并學(xué)會(huì)配置一定物質(zhì)的量濃度溶液的實(shí)驗(yàn)技能,做完實(shí)驗(yàn)后,讓全班學(xué)生對實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)條件的控制、實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的分析,以及實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理進(jìn)行共同溝通和討論[3],以便對這一實(shí)驗(yàn)有更深層次的理解和認(rèn)識(shí)。這樣,我們通過放手讓學(xué)生自主參與實(shí)驗(yàn)活動(dòng),既使學(xué)生掌握了配置一定物質(zhì)的量濃度溶液的操作技能和方法,也調(diào)動(dòng)了學(xué)生主動(dòng)參與的積極性,這就為我們構(gòu)建以學(xué)生為主體的化學(xué)課堂提供了充足保障。
1對象和方法
1.1對象
采用便利抽樣的方法,選取2010級(jí)、2011級(jí)全日制口腔護(hù)理專業(yè)大專學(xué)生共計(jì)56名。研究對象全部為女性,年齡為(21.61±0.57)歲。
1.2方法
1.2.1教學(xué)方法
我院于2009年建立南開大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)系,并與天津醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校聯(lián)合創(chuàng)立口腔護(hù)理專業(yè)方向大專班,作為口腔專業(yè)教學(xué)醫(yī)院,同時(shí)接收口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生、口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行口腔醫(yī)學(xué)、口腔護(hù)理專業(yè)課程見習(xí)及臨床實(shí)習(xí)。本研究將原有醫(yī)護(hù)分離的教學(xué)模式進(jìn)行整合,創(chuàng)新開展醫(yī)護(hù)一體化教學(xué),具體教學(xué)模式為:①教學(xué)內(nèi)容整合:立足口腔護(hù)理崗位工作任務(wù),選擇需用四手操作配合的相關(guān)實(shí)訓(xùn)課程共計(jì)73學(xué)時(shí),將口腔醫(yī)學(xué)生與口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合,調(diào)整兩個(gè)專業(yè)原有教學(xué)進(jìn)度,口腔醫(yī)學(xué)生、口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生同步實(shí)訓(xùn)教學(xué)。②教師整合:由具有豐富口腔門診工作經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn),熟練掌握四手操作技能的醫(yī)生和護(hù)士按照口腔專業(yè)分工組成各專業(yè)醫(yī)療-護(hù)理一體化教師團(tuán)隊(duì),進(jìn)行集體備課,學(xué)思路,明確教學(xué)過程分工;為保障實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量,每組學(xué)生均有醫(yī)護(hù)教師指導(dǎo)小組負(fù)責(zé),每個(gè)指導(dǎo)小組由一名醫(yī)生與一名護(hù)士組成,負(fù)責(zé)整個(gè)實(shí)訓(xùn)過程中從旁指導(dǎo)。③教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)整合:醫(yī)護(hù)教師共同討論制訂教學(xué)目標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)四手操作流程:在實(shí)訓(xùn)課程中同步講解醫(yī)生、護(hù)士的操作要點(diǎn),并將治療步驟分步邊講解邊進(jìn)行操作示教。④實(shí)踐整合:由口腔醫(yī)學(xué)生、口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生組成一對一小組在實(shí)訓(xùn)室頭模上進(jìn)行四手操作實(shí)踐練習(xí),口腔醫(yī)學(xué)生頭模實(shí)訓(xùn)室配備口腔頭模實(shí)訓(xùn)機(jī)、口腔技工桌、多媒體內(nèi)窺鏡探頭及影像分配器,見圖1,可以滿足四手操作教學(xué)的需求。⑤考核整合:實(shí)訓(xùn)后由醫(yī)護(hù)教師按照統(tǒng)一的評分標(biāo)準(zhǔn)對學(xué)生掌握情況共同進(jìn)行考核評價(jià)。
1.2.2評價(jià)指標(biāo)
①綜合考核成績:采用以病例為導(dǎo)向的仿真綜合考核,由醫(yī)護(hù)教師共同組成考核小組,由1名口腔醫(yī)學(xué)生和1名口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生結(jié)為一組,通過抽簽的形式,確定考核病例,評分項(xiàng)目包括理論運(yùn)用(對治療流程的掌握、結(jié)合實(shí)際靈活運(yùn)用)、操作技能(器械擺放合理傳遞及時(shí)、儀器使用正確、材料調(diào)拌達(dá)標(biāo))、配合熟練程度(及時(shí)提供治療用物并吸唾、配合熟練順暢)、醫(yī)護(hù)溝通(及時(shí)準(zhǔn)確與醫(yī)生交流、溝通效果醫(yī)生滿意)、合作態(tài)度與認(rèn)知(醫(yī)護(hù)協(xié)作意識(shí)強(qiáng)、積極主動(dòng)配合治療)5個(gè)方面11個(gè)條目,5個(gè)方面分別占權(quán)重20%、30%、20%、20%、10%。即合作態(tài)度與認(rèn)知的2個(gè)條目總分為5分,其作9個(gè)條目總分為10分。得分越高效果越好。②學(xué)生問卷評價(jià):采用問卷調(diào)查口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生對教學(xué)效果的滿意度,問卷在查閱文獻(xiàn)及咨詢專家的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì),內(nèi)容包括提高學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)醫(yī)護(hù)配合意識(shí)、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通能力、模擬臨床工作情境、增加臨床工作信心、對教學(xué)效果滿意、贊同該教學(xué)方法7項(xiàng),采用Likert5級(jí)評分,0分為非常低,4分為非常高,總分為28分。滿意率為項(xiàng)目得分與項(xiàng)目所占總分之比。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0對資料進(jìn)行分析,綜合考核成績及學(xué)生問卷評價(jià)結(jié)果采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述,實(shí)訓(xùn)前及實(shí)訓(xùn)后綜合考核成績采用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析。
2結(jié)果
2.1綜合考核結(jié)果
對口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合考核評分結(jié)果,實(shí)訓(xùn)后對治療流程的掌握、器械擺放合理傳遞及時(shí)、儀器使用正確、及時(shí)提供治療用物并吸唾、配合熟練順暢、及時(shí)準(zhǔn)確與醫(yī)生交流、溝通效果醫(yī)生滿意、積極主動(dòng)配合治療8個(gè)條目得分及總分均高于實(shí)訓(xùn)前(P<0.05),見表1。
2.2學(xué)生評價(jià)結(jié)果
口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生對教學(xué)效果的評價(jià),在提高學(xué)習(xí)興趣、增加臨床工作信心方面的滿意率較高,分別為95.54%、95.98%,見表2。
3討論
3.1口腔專業(yè)教育及四手操作教學(xué)現(xiàn)狀
目前國內(nèi)口腔護(hù)理專業(yè)教育還處于發(fā)展階段。有研究對某省78所綜合性醫(yī)院及6所口腔專科醫(yī)院321名口腔科護(hù)士調(diào)查結(jié)果顯示,目前我國口腔護(hù)士專業(yè)教育主要是以普通護(hù)理教育為主,接受過口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的護(hù)士比例僅占10.6%,有四手操作技術(shù)培訓(xùn)需求的占60.1%[10]。普通護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校期間沒有經(jīng)過系統(tǒng)的口腔專科護(hù)理學(xué)習(xí)與實(shí)習(xí),僅靠進(jìn)入工作崗位后短期的崗前培訓(xùn),對口腔治療特點(diǎn)和要求只是現(xiàn)學(xué)現(xiàn)用、一知半解[1],不能很好地配合醫(yī)生診療。國內(nèi)已有學(xué)校在護(hù)理專業(yè)教育中加入口腔護(hù)理教學(xué)模塊,但課程設(shè)置仍以理論授課為主,實(shí)踐課時(shí)僅有26學(xué)時(shí),占到專業(yè)課程的24.5%[11]。基于口腔臨床診療工作的特點(diǎn),口腔護(hù)士承擔(dān)著配合醫(yī)生治療的重要職責(zé),良好的醫(yī)護(hù)配合有賴于護(hù)士對口腔治療過程的熟悉。由于護(hù)士專業(yè)知識(shí)的欠缺使得其在工作中對技能操作難以運(yùn)用自如[12]。有研究指出,四手操作可以明顯提高口腔治療的效率和質(zhì)量[13],降低口腔診療中的醫(yī)院感染[14]。另外,傳統(tǒng)的治療模式患者治療過程中需要反復(fù)起身漱口,給治療帶來很多不便,導(dǎo)致患者就醫(yī)時(shí)間過長,容易產(chǎn)生疲勞感。四手操作模式可以大大改善患者的就醫(yī)感受,馬曉萍[15]的研究表明四手操作組患者滿意度較獨(dú)立操作組提高17.9%。四手操作使護(hù)士在口腔治療過程中能最大程度發(fā)揮輔助作用,縮短患者就診時(shí)間,提高醫(yī)生的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量[8],增加患者的滿意度[16],因此將成為未來口腔治療發(fā)展的必然趨勢[5]。此外,患者就醫(yī)期望值提高,對高標(biāo)準(zhǔn)、高效率、人性化的口腔治療需求日益增加,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者就醫(yī)感受已成為醫(yī)院的核心競爭力,因此,培養(yǎng)掌握扎實(shí)口腔理論知識(shí)及熟練四手配合技能的護(hù)理人才勢在必行。
3.2醫(yī)護(hù)一體化教學(xué)有助于提高學(xué)生四手操作配合技能
四手操作的開展有賴于醫(yī)護(hù)間的密切合作,而教學(xué)是改善醫(yī)護(hù)合作的關(guān)鍵[17]。現(xiàn)有醫(yī)療、護(hù)理分離的教學(xué)模式是分別從醫(yī)、護(hù)角度訓(xùn)練醫(yī)學(xué)生和護(hù)理專業(yè)學(xué)生的操作技能,不能模擬四手操作時(shí)的醫(yī)護(hù)配合過程,醫(yī)護(hù)間的協(xié)作訓(xùn)練欠缺,而且同一教學(xué)內(nèi)容需要反復(fù)教學(xué),造成教學(xué)資源的浪費(fèi)。本研究將醫(yī)護(hù)雙方作為整體同步進(jìn)行實(shí)訓(xùn),即節(jié)省了教學(xué)資源,又能模擬臨床配合情境,使得學(xué)生能夠最大程度地進(jìn)行四手操作技術(shù)的訓(xùn)練[7]。已有研究報(bào)道在護(hù)理綜合技能實(shí)訓(xùn)[18]、護(hù)理臨床實(shí)習(xí)[19-20]中開展醫(yī)護(hù)合作教學(xué),并取得了較好的成效。本研究將醫(yī)護(hù)一體化教育理念應(yīng)用于口腔護(hù)理專業(yè)教育,通過醫(yī)護(hù)教師團(tuán)隊(duì)對標(biāo)準(zhǔn)四手操作流程的分步講解和示教,使學(xué)生明確治療的每個(gè)步驟、要點(diǎn)和醫(yī)護(hù)職責(zé)分工,在頭腦中形成對治療流程的清晰認(rèn)識(shí),并運(yùn)用于實(shí)訓(xùn)操作練習(xí)中。每組醫(yī)護(hù)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)全程均有醫(yī)護(hù)教師指導(dǎo)小組負(fù)責(zé),能夠根據(jù)每組學(xué)生遇到的具體問題進(jìn)行有針對性的指導(dǎo),從而能夠掌握不同治療階段所需用物、器械、儀器,做到積極主動(dòng)配合治療。從實(shí)訓(xùn)前后考核結(jié)果來看,該方法切實(shí)提高了口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生的四手操作配合能力。同時(shí),醫(yī)護(hù)學(xué)生組成團(tuán)隊(duì)相互學(xué)習(xí)、合作,在協(xié)作中鍛煉了醫(yī)護(hù)溝通能力和護(hù)士工作積極主動(dòng)性等臨床綜合素質(zhì),而這些正是以往教學(xué)中所欠缺的,本教學(xué)方法增強(qiáng)了口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生協(xié)同配合能力的培養(yǎng),體現(xiàn)了專業(yè)技能和綜合素質(zhì)并重的教學(xué)目標(biāo),真正實(shí)現(xiàn)了教學(xué)與崗位工作需求的密切結(jié)合。
3.3學(xué)生對教學(xué)效果的滿意度較高
醫(yī)護(hù)一體化教學(xué)方法打破專業(yè)內(nèi)教學(xué)界限,模擬臨床四手操作真實(shí)情景,與傳統(tǒng)的講授方式相比更為形象生動(dòng),可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣(滿意率達(dá)95.54%)。以往研究表明醫(yī)護(hù)協(xié)同的模式可以提高醫(yī)護(hù)的滿意度[21]。傳統(tǒng)教學(xué)方法學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)后直接配合臨床醫(yī)生四手操作,快速的臨床治療節(jié)奏、患者對實(shí)習(xí)教學(xué)的不配合以及臨床醫(yī)生對配合技能的高要求都導(dǎo)致臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)明顯減少,容易造成學(xué)生的實(shí)習(xí)壓力和緊張心理,在仿真頭模上與醫(yī)學(xué)生配合使口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生處在一種友好的學(xué)習(xí)氛圍中,更容易樹立學(xué)習(xí)的信心,也更容易掌握知識(shí)和操作技能[7]。
4小結(jié)
【關(guān)鍵詞】智能提升;能力培養(yǎng);化學(xué)實(shí)驗(yàn);安全意識(shí)
實(shí)驗(yàn)在化學(xué)教學(xué)中具有舉足輕重的作用,對于學(xué)生掌握知識(shí),學(xué)會(huì)科學(xué)研究的方法具有很好的促進(jìn)作用,而且我們在教學(xué)中指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用一些化學(xué)原理和實(shí)驗(yàn)手段,對于學(xué)生客觀的認(rèn)識(shí)世界,深入了解社會(huì)具有一定的作用,筆者從事化學(xué)教學(xué)多年,就化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)注意的問題談一些粗淺的認(rèn)識(shí),希望能引起廣大同仁共鳴。
一、注意化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的安全問題
實(shí)驗(yàn)具有一定的危險(xiǎn)性,這是廣大化學(xué)工作者都熟知的,我在教學(xué)中就耳聞目睹了不少化學(xué)實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)情景,其實(shí)在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中,關(guān)鍵是要按照操作規(guī)定進(jìn)行實(shí)驗(yàn),將危險(xiǎn)變?yōu)榘踩粗喟踩膶?shí)驗(yàn)也可能出現(xiàn)危險(xiǎn),而且一旦出現(xiàn)危險(xiǎn),輕則影響學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣,重則危及師生安全,因此我們在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中一定要注意以下情況的危險(xiǎn)“潛質(zhì)”。
1.違反操作規(guī)定引發(fā)危險(xiǎn)。在很多實(shí)驗(yàn)中我們的操作都是有嚴(yán)格規(guī)定的,不能任由學(xué)生“創(chuàng)新”,否則很容易出現(xiàn)危險(xiǎn),如:點(diǎn)燃?xì)錃馇暗尿?yàn)純,如果不進(jìn)行驗(yàn)純就直接點(diǎn)燃,假如氫氣中混有空氣,就會(huì)發(fā)生爆炸,造成危險(xiǎn);再如:實(shí)驗(yàn)室中加熱制取、排水收集氣體時(shí),必須“先撤管,后熄燈”,如果進(jìn)行了相反的操作,則很容易造成倒吸,引起儀器炸裂,甚至造成危險(xiǎn)。
2.用藥過量導(dǎo)致發(fā)生事故。在一些實(shí)驗(yàn)中,藥品劑量較小時(shí)不會(huì)有任何危險(xiǎn),但用量大了就會(huì)出現(xiàn)事故,比如:紅磷的燃燒,如果取用的紅磷多了,就會(huì)造成危險(xiǎn),我在一次聽課時(shí),親眼目睹了一位老師的演示實(shí)驗(yàn)造成的“鬧劇”,當(dāng)時(shí)滿教室“濃煙滾滾”,全體師生不得不快速撤離教室,躲在走廊上;再如金屬鈉和水的反應(yīng),如果取用金屬鈉較大,就會(huì)引發(fā)爆炸,造成危險(xiǎn)。
3.實(shí)驗(yàn)室空氣不流通造成危險(xiǎn)。在實(shí)驗(yàn)室中,經(jīng)常制取一些有毒氣體或可燃性氣體,如果實(shí)驗(yàn)室空氣不流通,造成這些氣體濃度增大,很容易導(dǎo)致師生中毒或其他意外事故。
4.突發(fā)事件的“雪上霜”。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中,如果不能掌握一些突發(fā)事件的處理方法,不能正確進(jìn)行處理,很容易在發(fā)生突發(fā)事件時(shí)造成“雪上加霜”,如:濃硫酸濺到皮膚上不經(jīng)處理直接用水沖洗,或者加燒堿溶液進(jìn)行處理;再如電線老化引起的火災(zāi)在不斷電的情況下用水滅火等。
為了安全的進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué),我們一定要嚴(yán)格按照操作規(guī)定進(jìn)行實(shí)驗(yàn),用藥量寧少勿多,不要取用未經(jīng)鑒定無標(biāo)簽的試劑,做有毒、可燃性氣體的相關(guān)實(shí)驗(yàn)時(shí)保持空氣流通等。上面只是針對初中化學(xué)中常見的問題進(jìn)行了分析,由于實(shí)驗(yàn)特點(diǎn)各不相同,我們在教學(xué)中要針對實(shí)際情況進(jìn)行靈活處理,以保證實(shí)驗(yàn)的安全進(jìn)行。
二、注意在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中培養(yǎng)學(xué)生能力
當(dāng)前的社會(huì)對人才的要求日漸能力化,特別是對人才的創(chuàng)新能力、求異思維要求越來越高,我們從化學(xué)教學(xué)中可以看出,不僅化學(xué)實(shí)驗(yàn)對于提高學(xué)生的創(chuàng)新能力具有不可替代的作用,化學(xué)實(shí)驗(yàn)習(xí)題對于學(xué)生的思維能力和創(chuàng)新能力的提高也同樣具有重要作用。所以我們在教學(xué)中,一定要注意化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的科學(xué)性,并處理好化學(xué)實(shí)驗(yàn)習(xí)題的選題、講解、衍變等各個(gè)環(huán)節(jié)。
可以毫不客氣的說,在以往的化學(xué)教學(xué)中,我們的化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以稱之為聽實(shí)驗(yàn)、看實(shí)驗(yàn),真正能在課堂上演示實(shí)驗(yàn)的老師都不多,像這樣的化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)嚴(yán)重阻滯了學(xué)生思維的發(fā)展,只要我們合理設(shè)計(jì)課堂,注重實(shí)驗(yàn)的改進(jìn)和創(chuàng)新,注重讓學(xué)生自己積極參與到實(shí)驗(yàn)中來,利用現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)裝置、結(jié)合自己的實(shí)際知識(shí),合理運(yùn)用實(shí)驗(yàn)原理,進(jìn)行規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),對于提高學(xué)生的探究能力、觀察能力、思維能力都具有很大的促進(jìn)作用。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,我們要靈活的變通各種實(shí)驗(yàn),讓學(xué)生自己動(dòng)手做實(shí)驗(yàn),有效的培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>
三、理論聯(lián)系實(shí)際,理性對待“化學(xué)實(shí)驗(yàn)”
“學(xué)以致用”是我們教學(xué)的目的,我們不僅要指導(dǎo)學(xué)生能將知識(shí)運(yùn)用于解題中,更要指導(dǎo)學(xué)生能將知識(shí)靈活的運(yùn)用到生活中去,在當(dāng)前的社會(huì)中,能源、材料、環(huán)境是人們津津樂道的三大話題,這在各級(jí)命題中也得到了充分體現(xiàn),為了提高學(xué)生的社會(huì)生活知識(shí)和學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力,我們在教學(xué)中要有意識(shí)的培養(yǎng)學(xué)生這方面的能力,圍繞新能源的開發(fā)、新材料的利用、環(huán)境污染和保護(hù)進(jìn)行選題,讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)習(xí)題中得到知識(shí)的鞏固和能力的提升,比如在2011年的中考中出現(xiàn)了這樣一道題目:
科學(xué)家經(jīng)過研究,利用太陽能產(chǎn)生激光,然后在催化劑作用下使海水分解得到氫氣,作為新的能源,以下有關(guān)說法不正確的是( )
A.在實(shí)驗(yàn)室里可以用活潑金屬和鹽酸制取氫氣
B.新研制的方法可將太陽能轉(zhuǎn)化為氫能源
C.水分解產(chǎn)生氫氣的同時(shí)釋放出大量能量可供人類使用
D.通過各種途徑制得的氫氣在點(diǎn)燃前都必須經(jīng)過驗(yàn)純
在對這道題目進(jìn)行處理時(shí),我不僅合理的對氣體的制備等知識(shí)進(jìn)行了回顧,同時(shí),結(jié)合社會(huì)生活,培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和知識(shí)運(yùn)用能力,并通過習(xí)題的講解,加深了學(xué)生對實(shí)驗(yàn)的理解和掌握,因此我們在教學(xué)中可以有意識(shí)的針對教材內(nèi)容,結(jié)合社會(huì)實(shí)際進(jìn)行選題,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)而提高學(xué)生的知識(shí)運(yùn)用能力。
【參考文獻(xiàn)】
[1]浙江教育出版社《實(shí)踐與創(chuàng)造力的培養(yǎng)》
[2]2011年全國各地中考化學(xué)試題