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          高危兒護理診斷及措施

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          高危兒護理診斷及措施

          高危兒護理診斷及措施范文第1篇

          關鍵詞: 護理干預;高危新生兒;聽力篩查

          隨著新生兒危重癥搶救成功率的提高,這些患兒能存活出院,但他們也是聽力障礙的高危人群。聽力障礙將影響他們的語言、認知、情感及社會交往的發育,若能早發現、早診斷、早干預,則可使該部分患兒進行正常的語言交流,提高他們的生存質量和生活質量,減少家庭和社會的負擔[1]。因此在NICU高危新生兒進行聽力篩查具有非常重要的意義。我科自2011年7月~2012年6月應用TEOAE方法給入住NICU的1692例新生兒做聽力篩查,并采取相應的護理干預措施,取得了滿意的效果,現報告如下。

          1資料與方法

          1.1 一般資料 本組男1231例,女461例。其中早產兒318例,新生兒窒息及缺血缺氧性腦病(HIE)294例,高膽紅素血癥548例,新生兒肺炎336例,新生兒小腸結腸炎157例,其他疾病39例。

          1.2 方法 采用丹麥MADSEN公司生產的AccuScreen手持式聽力篩查儀,應用瞬態誘發耳聲發射技術進行聽力篩查。地點設在無屏蔽的安靜房間(環境噪音低于45dBA),在新手生兒處于安靜或自然睡眠狀態下進行測試。測試前進行探頭效準測驗,刺激聲為滴答聲。由儀器自動設置參數判斷:通過(PASS)或未通過(REFER)。通過即為TEOAE存在,未通過即為TEOAE缺失,但要求刺激聲穩定率80%,偽跡率20%。測試時間在新生兒病情穩定后、出院前進行第一次篩查。初篩未通過者1個月后進行復篩。每一個嬰兒均接受雙耳檢查,一耳未通過即結果為陽性。

          1.3護理干預措施

          1.3.1篩查前干預措施 向患兒家長詳細講解聽力篩查的目的和意義,消除他們的疑慮,取得他們的同意和支持。由專人負責定期對聽力篩查設備進行檢修、校準及保養。每次測試前要注意檢查設備正常與否,以防止因為設備故障而導致篩查結果失誤。操作前應仔細核對患兒床號、姓名、性別,日齡(足月兒出生后滿3d,早產兒出生后滿15d),與醫生一起評估患兒病情,待患兒病情穩定,并更換紙尿褲和喂奶后處于安靜或自然睡眠狀態中。

          1.3.2篩查時的干預措施 檢查時患兒可取平臥位頭略偏一側或側臥位,用消毒棉簽蘸少許75%酒精清除新生兒外耳道內分泌物及脫屑。選取大小適合的耳塞,將耳塞輕輕放入外耳道,使其與外耳道形成密閉腔,并用一手固定探頭。在檢查過程中保持周圍環境安靜,時刻注意觀察患兒呼吸、面色等變化。如果患兒肢體亂動或哭鬧時就暫停檢查,重新打包使小兒舒適,檢查尿片是否需要更換;用手輕輕撫摩小兒頭部、輕拍其身體或給予安撫奶嘴使其安靜下來再檢。檢完一側耳朵后取相反的檢另一側。操作過程嚴格執行無菌操作,探頭耳塞一用一消毒,操作前后及檢查不同小兒之間應洗手,防止交叉感染。

          1.3.3篩查后干預措施 注意有無耳塞留在患兒外耳道內,檢查耳朵有無紅腫,幫助小兒取舒適,繼續觀察生命體征及病情變化。根據篩查結果分別進行健康教育。需讓家長明白,并不是篩查通過的新生兒聽力就不存在任何問題,仍然有晚發性聽力損害的情況,同時還可能因為后天疾病(中耳炎等)或者噪音等引起的聽力損害,因此,需定期對小兒聽力進行監測。而針對篩查未能通過的小兒,應向家長解釋相關情況,告知這結果可能是耳積液,耳道羊水、分泌物阻塞等中耳傳音障礙及耳道阻塞造成,必須按時進行復查。出院時把篩查結果記錄在出院病歷上,并建立健康檔案,定期電話隨防。

          2 結果

          1692例患兒中,未通過篩查者為187例,陽性率為11.1%;1個月后復篩163例,仍未通過篩查者為48例,陽性率29.4%;未復24例,未復篩率12.8%;未通過復篩者做腦干誘發電位檢查,最后例確診聽力障礙11例。

          3討論

          高危新生兒早指新生兒因本身有生理缺陷或病理改變,或因孕婦有高危因素而受到嚴重威脅的新生兒。由于高危新生兒病情復雜多變,所以必須在患兒病情穩定的情況下方能篩查。因此,篩查前對患兒的病情進行評估是必不可少的。同時做好篩查前環境及儀器準備、維持新生兒良好的篩查狀態也是聽力篩查的重要因素。此外,還應重視家長聽力篩查的健康教育,讓家長認識到一旦孩子患有聽力障礙若錯過了聽力言語康復的最佳時機,將造成終身遺憾[2]。本組資料中,初篩陽性者未返院復篩有24例,其中7例是出院后轉上一級醫院診治;而另外17例是家住邊遠地區,交通不便,消息閉塞,家長文化程度低,對聽力篩查的重要性認識不深,不能按時復篩。因此,應進一步加強聽力篩查的宣傳教育,可進行多渠道的宣傳,如廣播電視、聾啞兒家長講解親身感受等,使家長充分認識到新生兒聽力篩查的重要性和必要性,自覺自愿配合聽力篩查,杜絕漏篩,做到早發現,早診斷,早干預,讓聽力障礙兒童回歸有聲世界。

          參考文獻:

          高危兒護理診斷及措施范文第2篇

          1 一般處理原則

          1.1增加營養 孕婦健康及營養狀態對胎兒的生長發育極為重要。如嚴重貧血或營養不良往往導致新生兒出生體重過輕。伴有胎盤功能減退及胎兒宮內發良遲緩的孕婦應給予高蛋白、高能量飲食并補充足夠的維生素和鐵、鈣等。

          1.2臥床休息 可改善子宮胎盤血液循環。一般左側臥位,可減輕子宮對腹部大血管壓迫,改善腎臟及子宮胎盤血液循環,減少臍帶受壓。

          2 妊娠高危因素包括

          2.1社會因素及個人條件 如孕婦及丈夫無職業、收入低下、居住條件差、未婚或獨居;孕婦年齡小于16歲,體重小于40公斤或大于80公斤;身高小于140厘米等。

          2.2疾病因素

          2.2.1產科病史 自然流產、異位妊娠、早產、死產。

          2.2.2各種疾病妊娠合并癥 如妊娠合并心臟病、妊娠合并腎病、妊娠合并糖尿病等。

          2.2.3產科情況 如妊娠高血壓、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過少、羊水過多、多胎妊娠等。

          2.2.4孕婦本人惡習 大量吸煙、飲酒。

          3 護理措施

          3.1心理護理 給孕婦提供安靜、舒適的病房,避免一些不良的刺激。開導孕婦心情放松,精神保持自然。鼓勵和指導家人多支持的相伴,正確認識和對待疾病,配合醫生,有信心順利完成分娩的決心。

          3.2一般護理 增強營養,保證胎兒正常需要。如對功能減退、胎兒育不良遲緩孕婦應給予高蛋白、高能量、補充維生素、鐵、鈣及多種氨基酸;對于妊娠合并糖尿病則應控制飲食;對于妊高癥要注意休息充足,增加補鈣和新鮮蔬菜及維生素的攝入。應左側臥位。

          3.3病情觀察 對高危孕婦做好記錄。觀察一般情況,如孕婦的心率、脈搏、血壓、活動耐受力、有無陰道流血高血壓、水腫、心力衰竭、腹痛、胎兒缺氧等癥狀和體征,及時報告醫生并記錄處理經過。

          3.4健康指導 對不同的高危因素的孕婦應給予相應的治療和相應的健康指導。篩查高危孕婦,建立完善婦幼保健機構職能。保健人員早發現、早診斷、早治療高危孕婦,對高危孕應實行專案管理、監護追蹤、隨訪上門檢查保健服務,有效降低孕產婦死亡率、圍產兒死亡率、病殘兒出生率死亡有著重要的意義。

          4 預防

          4.1積極治療原發病,在雙方健康良好的狀態下受孕。

          高危兒護理診斷及措施范文第3篇

          1 資料與方法

          1.1 一般資料 我院2007年1月至2010年3月分娩的新生兒10900例,發生新生兒高膽紅素血癥500例,其中男300例,女200例,男女比例1.5:1,黃疸發生率4.6%。早產兒250例,足月兒200例,過期產兒50例。

          1.2 診斷標準 根據人民衛生出版社出版,金漢珍主編《實用新生兒》第2版高膽紅素血癥的診斷標準:①出生后24 h出現黃疸,膽紅素濃度>102 μmol/L;②足月兒血清膽紅素>220.6 μmol/L,早產兒>225 μmol/L[1]。500例均符合高膽紅素血癥的診斷標準,入院即抽取患兒靜脈血測定血清總膽紅素值及間接膽紅素值并逐步進行病因學檢查,如血常規、網織紅細胞、超敏CRP、外周血細胞形態分析、血培養、血清學抗體檢查(ABO溶血、Rh溶血)、G-6-PD測定,優生優育五項、甲狀腺功能測定以及頭顱CT或MRI、聽力篩查等檢查。

          1.3 分析方法 新生兒高膽紅素血癥與孕周、出生體質量、圍產因素進行統計學分析。

          2 結果

          2.1 高膽紅素血癥與孕周的關系 早產兒高膽紅素血癥的發生率明顯高于足月兒和過期兒(P

          2.3 高膽紅素血癥與妊娠合并癥諸因素的關系,見表3。

          3 討論

          新生兒高膽紅素血癥與孕周、出生體重、妊娠合并癥、分娩過程使用催產素、母乳喂養不足諸因素關系非常密切。胎齡越小,出生體重越低,新生兒高膽紅素血癥的發生率越高,這與早產兒肝酶發育不全有關[2] ;圍產因素導致胎兒宮內發育遲緩,產時缺氧等影響肝酶對二磷酸尿核甙葡萄糖醛酰的形成,使膽紅素的代謝發生障礙;母乳分泌不足,開奶延遲,母乳喂養方法不當使新生兒低血糖、酸中毒,這些均影響肝酶對膽紅素的代謝;新生兒早期感染,使肝細胞受損,體內酶活力下降,同時加重紅細胞的破壞。本組資料顯示,新生兒高膽紅素血癥的發生都有一定的病因可查。因此,了解和掌握新生兒高膽紅素血癥的發病病因與規律,以便臨床觀察過程中,做到早期預防、密切觀察、精心護理。

          3.1 新生兒黃疸的發生率 我院2007年1月至2010年3月分娩的新生兒10900例,發生新生兒高膽紅素血癥500例,黃疸發生率為4.6%,高膽紅素血癥是新生兒科常見病、多發病。本文資料顯示,非感染因素占首位,非感染因素中以圍產因素致高膽為主。圍產因素主要包括病理分娩,圍產缺氧、藥物影響,高危妊娠及高危兒等。高危妊娠、早產、窒息等可減低肝酶的活力和影響未結合膽紅素與白蛋白的聯結,使用催產素可引起胎兒血液低滲狀態,導致紅細胞破壞,膽紅素生成增多。

          3.1 加強圍產期保健,做好孕期及產程監護 對孕早期積極做好衛生宣教,使孕婦主動參加圍產期保健,積極治療妊娠合并癥。預防早產,指導孕婦掌握自我保健方法,對高危孕婦做好產程監護,減少難產的發生。

          3.2 如何減少新生兒黃疸的發生率 影響新生兒黃疸的相關因素主要為圍產因素。目前新生兒黃疸發生率高,黃疸出現早,因此①加強圍產保健,盡量避免能引起黃疸的圍產因素;②加強喂養促進排便是減少新生兒黃疸預防高膽的有效措施,新生兒高膽紅素血癥的治療固然重要,預防也更為必要;③加強圍產期保健,減少孕期、產時并發癥及產后感染的發生是減少新生兒高膽紅素血癥的關鍵。

          3.3 不濫用催產素,母親在分娩過程中應用催產素與新生兒高膽的發生有密切關系。高膽紅素血癥發生率隨催產素劑量增加而增加,本組資料也表明這一點,因此,在分娩過程中應掌握使用指征,合理使用催產素,盡量減少使用劑量。

          3.5 護士與孕產婦、新生兒接觸機會多,往往最早發現異常情況,及早提供咨詢及健康指導,對減少有害因素,降低新生兒高膽紅素血癥的發生率及致殘率有很大意義。現代的護士不僅要掌握護理知識,還要掌握新生兒疾病的預防知識,熟悉新生兒高膽紅素血癥的病因及有關因素,并能運用護理程序迅速地對高危孕婦、新生兒做出評估、判斷,制定有效的護理計劃,才能保證母子安全、健康、減少不良后果。

          參考文獻

          高危兒護理診斷及措施范文第4篇

          【關鍵詞 】 產傷性 ; 鎖骨 ; 骨折

          【中圖分類號】R722.14

          【文獻標識碼】B

          【文章編號】1007-8231(2011)10-1743-01優生優育是一項基本國策,更是關系著每一個家庭的幸福。歷年來產科質量一直長抓不懈。隨著圍產醫學的發展,剖宮產的開展及助產技術的提高,各類新生兒鎖骨骨折卻時有發生,已成為現產科中值得關注的問題。新生兒鎖骨癥狀、體征常不明顯,臨床常被忽視,大多數骨折愈合良好,但個別可出現嚴重并發癥,應引起重視。現對我科的18例鎖骨骨折進行回顧性分析,并討論其產科因素和防治措施。

          1臨床資料

          2009.2―2010.10 總產婦為3850例,年齡20―38歲,孕周33―42周,順產2150例,剖宮產1690例,肩難產6例,產鉗1例,臀位分娩3例,總發生鎖骨骨折18例。其中順產14例,剖宮產2例,肩難產2例。

          2方法

          新生兒出生后由專業醫師管理,出生24小時內和出院時常規全身查體并結合骨折表現:患兒有不明原因的哭鬧,患側上肢活動受限,查體患側鎖骨局部腫脹、淤血,皮膚較健側飽滿,鎖骨形態線條不清或不連貫,有骨擦感,擁抱反射消失,可疑者進一步x線檢查。

          3結果

          3.1骨折與分娩情況,立表如下:自然分娩剖宮產肩難產產鉗助娩臀位分娩例數21501690613骨折例數142200骨折發生0.6%0.12%33%0%0%

          3.2新生兒出生體重與骨折的關系:本組發生鎖骨骨折的新生兒僅一例為3100克,余均≥3500克,高出生體重骨折占骨折總數的93%。3850例新生兒出生體重≥3500克的人數為1250例,骨折占其15%。

          3.3骨折的診斷經過:16例在住院期間診斷,其中13例為產后24小時內查體診斷,3例在住院時查體診斷,2例在產后42天檢查時發現,本組骨折中有一例伴臂從神經損傷并有嚴重后遺癥。

          4討論

          4.1骨折的發生率:本組骨折的發生率為0.49%,與10年前相比〔0.15%〕有明顯增加的趨勢,這是因為可能與專業醫師仔細查體,技術水平提升診斷率增高有關,也可能與經濟水平提升營養充分巨大兒增多有關。

          4.2骨折的高危因素及預防:骨折與鎖骨特有的解剖特點有關,鎖骨有2個生理彎曲,內半段向前突外半段向后凸,略呈“S”狀,內2/3較粗,中外1/3較細,故此處易發生鎖骨骨折。

          骨折的發生很難預料,巨大兒、肩難產、產程異常是發生骨折的高危因素,尤其是高出生體重,應此應正確估計產道與胎兒之間的關系,必要時及早行剖宮 。重視對難產的處理:調節有效宮縮,手法轉胎兒的同時,要掌握胎兒的娩出時機,不要盲目吸羊水,羊水吸盡后宮腔壓力減小,促進子宮收縮,切口縮小,不利于胎兒娩出。

          順產時熟練掌握分娩機制,不斷提高助產技術,在胎兒通過骨盆時應避免過度壓前肩抬后肩,以免胎肩受母體恥骨聯合壓迫造成骨折。總之醫護人員在產程的任何環節都要加強責任心,防止各類醫療爭議的產生。

          4.3骨折的處理 :骨折一般確診后無須特殊處理,應注意哺乳姿勢和,采用環抱勢或健側臥位哺乳,洗澡護理時盡可能減少肢體的活動,不須局部固定,做好隨訪。少數文獻報道可用繃帶在上臂與胸部包扎固定“8”字固定,7-10天拆除。參考文獻

          [1]林曉玲.張方林.李紅.倪羽華 產傷性鎖骨骨折22例分析《海峽預防醫學雜志》08.第14卷第3期

          [2]梁少霞.潘秀英. 15例新生兒產傷性鎖骨骨折的原因與護理措施 《中國實用護理雜志》06.第21期

          高危兒護理診斷及措施范文第5篇

          【關鍵詞】5歲以下兒童;死因;死亡率

          doi:103969/jissn1004-7484(x)201309644文章編號:1004-7484(2013)-09-5393-02

          5歲以下兒童死亡率是衡量一個國家或地區發展水平的重要指標。為了準確掌握近10年來馬場坪辦事處5歲以下兒童死亡情況及其變化趨勢,找出主要死亡原因,以便今后采取相應措施降低5歲以下兒童死亡率,改善兒童生存狀況,本文對2002――2012年馬場坪辦事處5歲以下兒童死亡資料進行了回顧分析。現將結果報告如下:

          1資料與方法

          11資料來源收集2001年10月1日―2012年9月30日整個辦事處的活產數、5歲以兒童死亡登記卡、兒童死亡調查報告、死亡報告卡統一使用《兒童死亡報告卡》。統計范圍為在轄區居住,母親妊娠滿28周(如孕周不詳,可參考出生體重達1000g以上)娩出后有四項生命指標(呼吸、心跳、臍動脈搏動、明確的隨意肌收縮)之一,而后死亡的5歲以下兒童。

          12方法對本轄區所有的活產兒、圍產兒、小兒死亡個案進行審核,有疑問的個案進行調查核實并更正。每季度進行一次全面的活產兒、圍產兒、小兒死亡漏報調查,及時補漏和進行質控。兒童死因診斷分類按國際疾病分類ICD-10標準進行。

          13統計學方法所有資料均采用SPSS130軟件進行統計分析。

          2結果

          215歲以下兒童死亡率2002――2012年馬場坪辦事處活產總數4108例,5歲以下兒童死亡總數57例(死亡率為1387‰),其中嬰兒死亡47例(死亡率為1144‰);1-4歲兒童死亡9例(死亡率243‰)。在死亡嬰兒中,23例為新生兒(死亡率為559‰),這其中19例死于新生兒早期(死亡率為365‰),見表1。

          225歲以下兒童各年齡組死亡構成在57例死亡構成中,早期新生兒死亡占2631%,新生兒死亡占4035%,嬰兒死亡占8245%,1-4歲兒童死亡占1754%,見表1。

          235歲以下兒童死亡原因2002――2012年馬場坪辦事處57名5歲以下兒童死亡原因排列如下:出生窒息9例,占1578%;肺炎(小兒肺炎、支氣管肺炎)8例,占1403%;營養不良7例,占1228%;意外死亡(意外窒息、車禍、溺水)7例,占1228%;先天性心臟病6例,占1052%;新生兒顱內出血5例,占877%;早產和低體重4例,占701%;診斷不明3例,占526%;腹瀉2例,占350%;手足口病1例,占175%;肺出血1例,占175%;新生兒硬腫癥1例,占192%;神經管畸形1例,占175%;癲癇1例,占175%;急性淋巴細胞白血病1例,占175%。

          24死亡地點10年來,死亡在醫院30例,占5263%;死在家中及就診途中27例,占4736%。

          3討論

          315歲以下兒童死亡率從以上數據可見10年來馬場坪辦事處5歲以下兒童死亡率未呈逐年下降趨勢,在5歲以下兒童死亡率存在個別年份“回升”波動現象。從2005年開展“降低孕產婦死亡率,消滅新生兒破傷風”項目,實行住院分娩補助等優惠政策,我轄區5歲以下兒童和嬰兒死亡率未呈逐年下降趨勢。分析其原因:我辦事處地處福泉南市區,是典型的工業型鄉鎮,轄區內有甕福(集團)公司、國電福泉電廠等重點大企業,隨著經濟發展特別是市場經濟的推進,人口流動大(人口流向由農村向城鎮集中),大量外鄉鎮到本轄區暫住,流動人口中的中低收入者比較大,中低文化層次的比例大,對兒童保健意識低,對兒童保健服務主動參與性和自覺性方面比較弱[1]。因此加強流動人口兒童保健管理,普及嬰幼兒童護理等知識,為他們提供基本的婦幼保健服務,以進一步降低5歲以下兒童及嬰兒因營養不良、肺炎、意外等導致的死亡。

          32降低嬰兒死亡率和新生兒死亡率,尤其是早期新生兒死亡率是降低5歲以下兒童死亡的關鍵我轄區10年間5歲以下兒童死亡中,嬰兒死亡占8245%,新生兒死亡占4035%,早期新生兒死亡占2631%,從10年病因死亡變化分析:5歲以下兒童死亡中因營養不良導致的死亡得到一定的改善,而死亡的原因轉為新生兒各種疾病如:出生窒息。提示降低5歲以下兒童死亡率,重點是降低嬰兒死亡率和新生兒死亡率尤其是早期新生兒死亡率。早期新生兒死亡與高危妊娠、分娩方式和產科質量等因素密切相關,必須提高圍生期保健質量和產科質量,定期產前檢查,做好高危孕產婦和高危新生兒篩選、管理和隨訪工作。積極預防和糾正孕期并發癥,減少高危兒發生率,提高新生兒復蘇和新生兒疾病的診治水平,減少高危新生兒死亡。針對我轄區育齡婦女對孕期保健和產前篩查的不了解,對育齡婦女做好健康教育的工作顯得更為重要;今后在每位孕婦建卡時都向其面對面的作孕期營養、保健等相關知識,提高孕婦自我保健的意識。對高危孕婦規范化管理,減少高危兒的發生,同時提高轄區基層婦幼人員專業技能,提高對新生兒訪視質量,增加高危兒訪視次數,及早發現新生兒疾病,及早治療。最大限度預防新生兒死亡的發生。

          33預防意外死亡是降低5歲以下兒童死亡率的重要措施馬場坪辦事處54名5歲以下兒童死亡原因中意外死亡(意外窒息、車禍、溺水)7例,占1228%,說明兒童意外死亡同樣是目前危害兒童健康的主要衛生問題之一,它給家庭和社會造成很大影響[3]。相對而言,意外死亡大部分是可以預防的,特別是因護理不當導致的窒息和溺水導致的死亡。我轄區溺水死亡都是農村散局兒童,因村里有小水塘,幼兒缺乏識別危險環境的能力,在無大人陪同的情況與同伴到水塘邊導致。護理不當導致的窒息死亡是年輕父母對嬰兒護理知識的缺乏。從死因分析顯示家長對危險因素重視不夠,防護意識差,提示兒童保健還應加強對父母有關窒息防范、正確喂養、日常護理、窒息緊急處理等指導培訓。保護兒童的健康僅靠衛生機構的宣教是不夠的,政府部門應規范農村水池的建設,強化健康安全教育,多部門配合為兒童健康成長創造良好的環境。兒童家長應提高對兒童意外死亡的預見性,及時排除各種安全隱患,改變不良行為方式,加大對兒童的保護和生活方面的監護,強化對兒童的安全教育和安全管理;強化兒童喂養及護理的指導,杜絕意外窒息的發生。

          34死因順位本研究10年來死因變化由5年前營養不良為主要死因轉變為新生兒疾病死亡為主,兒童保健工作也面臨新的考驗,死因的轉變決定今后工作重心的改變,在今后的兒保工作得從孕期開始抓,加強圍生期保健和高危妊娠管理,降低低出生體重兒和早產兒的發生,提高產科質量,做好產前、產時的胎心監護,選擇最佳的分娩方式和時間,加強新生兒窒息復蘇技術的培訓,減少出生窒息的發生率以及提高新生兒窒息復蘇水平,是降低出生窒息的重要措施。只有采取綜合性的防治措施,才能有效降低5歲以下兒童死亡率,不斷促進轄區社會經濟、文化發展和國民健康水平。

          35我轄區的兒童保健工作的開展不容樂觀,目前存在的主要問題:基層兒童保健隊伍的薄弱,從2002年來轄區村級的婦幼保健醫生一直承擔轄區的醫療、預防接種、疫情等多種工作,隨著流動人口的增多(特別是周邊鄉鎮人口涌入)導致每年服務保健的人數增多。而兒童醫生的配置一直沒有增加,這導致圍產期保健及兒童保健工作的服務體系不健全。在今后工作中必須加強婦幼保健三級網底建設,在人員、經費、體制上給予保障,從而提高圍產期的保健水平和服務質量,加強高危孕產婦篩查及監護,積極治療妊娠并發癥,提高新生兒疾病救治能力,最大限度地降低出生窒息、肺炎、早產兒、低出生體重的死亡率。從而進一步降低5歲以下兒童死亡率。

          參考文獻

          [1]王華,吳娟娟啟東市2003――2006年嬰兒死亡分析[J]預防醫學情報雜志,2008,24(6):479