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          新生兒護(hù)理工作總結(jié)

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          新生兒護(hù)理工作總結(jié)范文第1篇

          NICU(新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房)是一個危重患兒密集、病情多變、危象叢生的場所,以重癥肺炎、呼吸衰竭、早產(chǎn)兒、低出生體重兒、極低出生體重兒和高膽紅素血癥多見,集中了醫(yī)療的先進(jìn)儀器設(shè)備和各種搶救器械,是體現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵場所[1],因此要求NICU的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備高超的技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗和扎實的理論知識。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快和工作壓力的增加,早產(chǎn)兒越來越多,孕周越來越低,病種多樣化及復(fù)雜化,對護(hù)士的要求也越來越高。而近年來由于我科不斷發(fā)展,每年新入科護(hù)理人員不斷增多,而對于初入病房的低年資護(hù)士,由于技術(shù)不熟練、經(jīng)驗不足,對患兒病情缺乏全面的、系統(tǒng)的了解.導(dǎo)致觀察病情不到位,識別能力低,預(yù)見性差。由于缺乏經(jīng)驗,在遇到突發(fā)事件(搶救、死亡等)、病情變化快時就更束手無策。為了盡快提高新護(hù)士的業(yè)務(wù)技能,我們制定了明確的培訓(xùn)目標(biāo)及內(nèi)容。

          1職前培訓(xùn)

          提供職前培訓(xùn),使新進(jìn)人員能盡快熟悉醫(yī)院及科室工作環(huán)境、制度、流程及臨床護(hù)理實踐,確保適任臨床基本護(hù)理。

          1.1護(hù)理部制定全院職前培訓(xùn)計劃和課程;護(hù)理部集中全院職前培訓(xùn)共2周,以新近人員手冊內(nèi)容為主。

          1.2各科室制定專科職前培訓(xùn)計劃和課程;共分為三個階段:第一階段:3個月,(1)熟悉新生兒病房上班工作環(huán)境及制度、護(hù)理人員各班職責(zé)、護(hù)理工作流程。科室工作環(huán)境、制度、流程及臨床護(hù)理實踐,確保適任臨床基本護(hù)理。第二階段:4~6個月,(1)掌握常見新生兒疾病護(hù)理常規(guī)及常用藥物劑量換算。(2)熟練電腦、各種監(jiān)護(hù)儀器的使用、氣管插管及其他有創(chuàng)管道的護(hù)理。第三階段:7~12個月,(1)以專科基本臨床能力適任內(nèi)容為主。熟練掌握急救物品、儀器的使用,急危重病人的病情重點觀察及護(hù)理,搶救的醫(yī)護(hù)配合;(2)掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。

          2具體做法:

          2.1帶教

          2.1.1一對一責(zé)任制的臨床帶教方式帶教老師根據(jù)新護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)及內(nèi)容,配合護(hù)士長負(fù)責(zé)新護(hù)士的臨床護(hù)理操作的技術(shù)指導(dǎo)。進(jìn)入臨床的3個月內(nèi),護(hù)士長安排帶教老師對新護(hù)士實行一對一帶教,3個月后,護(hù)士長和帶教老師對其進(jìn)行考核評價,了解新護(hù)士的適應(yīng)能力。第1年,主要讓其從事基礎(chǔ)護(hù)理工作,護(hù)士長安排老師與新護(hù)士同一時間段上班,以便帶教老師對新護(hù)士的護(hù)理工作繼續(xù)進(jìn)行檢查與指導(dǎo),解決臨床護(hù)理工作中的實際問題。

          2.2規(guī)范專科護(hù)士的培訓(xùn)模式及管理

          2.2.1堅持繼續(xù)教育,提高護(hù)理人員專科知識,為此,當(dāng)新護(hù)士經(jīng)過崗前培訓(xùn)進(jìn)入病房時,我們就設(shè)計一系列的培訓(xùn)課程,采取集中教育培訓(xùn)、專題講座、現(xiàn)場示范、模擬操作、教學(xué)查房相結(jié)合[2],每周集中上課1次。并根據(jù)科室專科特點,設(shè)置制定各專科理論知識學(xué)習(xí)和專科技能訓(xùn)練計劃。

          2.2.2加強(qiáng)新護(hù)士觀察能力的培養(yǎng)及指導(dǎo)觀察能力是護(hù)士進(jìn)入臨床必備的基本技能,新生兒護(hù)理有別于成人及兒童,新生兒用肢體語言(信號)告訴我們自己的需要,這些信號包括嬰兒的反應(yīng)、興奮/安靜狀態(tài)、活動情況、皮膚顏色、末梢循環(huán)、生命體征、生化血?dú)鈾z驗結(jié)果等,對于新生兒身體信號的識別是一項特殊而又極其重要的臨床護(hù)理技能,是新生兒護(hù)理的專科特色。有經(jīng)驗的護(hù)士能夠準(zhǔn)確、及早識別這些信號,為患兒的救治贏得時間,為其未來的生命質(zhì)量加分,相反,未經(jīng)培訓(xùn)的護(hù)士經(jīng)驗不足。因此,新生兒專科護(hù)士培訓(xùn)中最為重要的一個目標(biāo),即識別和發(fā)現(xiàn)問題的能力。

          2.2.3重視護(hù)理查房,開展專科討論堅持每月1次的專科護(hù)理查房,查房前做好討論的準(zhǔn)備。查房由專科護(hù)士主持,做好查房記錄。這種主持查房的機(jī)會,在專科相對固定的高年資護(hù)士中人人均等,使每個專科護(hù)士都能得到鍛煉。查房的目的不是走過場應(yīng)付檢查,而是實實在在地解決臨床病人目前存在的護(hù)理問題,并能夠通過護(hù)理手段解決這些問題和預(yù)防潛在的護(hù)理問題和并發(fā)癥,同時,也是一次對專業(yè)理論知識和專科技術(shù)操作的臨床訓(xùn)練和實踐運(yùn)用檢驗。

          3進(jìn)行素質(zhì)教育,提高新護(hù)士心理素質(zhì)、職業(yè)信念和慎獨(dú)精神

          強(qiáng)調(diào)新生兒護(hù)士應(yīng)具備下列的素質(zhì)要求:(1)具有強(qiáng)烈的責(zé)任感、耐心、細(xì)心。(2)具有良好的觀察能力。(3)具有熟練的操作技能。(4)具有良好的記憶力。(5)具有良好的溝通和交流能力。(6)具有良好的心理素質(zhì)和工作熱情,并加以引導(dǎo),使她們心存仁愛之心,學(xué)會關(guān)心、體貼、愛護(hù)每位患兒,真誠地理解患兒家屬的心情,積極學(xué)習(xí)基本理論、基本知識和基本技能,掌握先進(jìn)的儀器設(shè)備及技術(shù),具備科學(xué)的思維和獨(dú)立工作的能力[3]。

          4科室鑒定與考核

          新護(hù)士經(jīng)過試用期后,每年考評三次作為一年后晉升注冊護(hù)士評價。并由科護(hù)士長進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作和專科護(hù)理操作及理論知識的考試。新護(hù)士本人寫出書面工作總結(jié),科護(hù)士長、帶教老師根據(jù)其工作表現(xiàn),征詢大家意見,結(jié)合考試成績,進(jìn)行客觀評價,保證新護(hù)士的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

          5結(jié)論

          通過階梯式人才培訓(xùn),有計劃有針對性分段培養(yǎng),系統(tǒng)循環(huán)往復(fù),目標(biāo)明確,基本功扎實,有利于加快護(hù)理人才的成長。)由于注重新護(hù)士的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)與管理,使新士的護(hù)理技術(shù)操作,專業(yè)理論知識,工作能力在短時間內(nèi)迅速提高,NICU護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)一步提高,同時利用各自特長促其成長,各顯其能,充分體現(xiàn)個人的自身價值,使科內(nèi)人才輩出,同時調(diào)動了全科的積極性,形成彼此取長補(bǔ)短,你追我趕的學(xué)習(xí)氛圍,提高了整體素質(zhì)、家長對護(hù)理的滿意度明顯提高,循序漸進(jìn)的培訓(xùn)方法使新護(hù)士養(yǎng)成了觀察勤、手勤、腿勤、嘴勤的工作作風(fēng)。扎實的專科基礎(chǔ)理論使護(hù)士在與家屬的醫(yī)患溝通及健康教育上滿意度大幅度提高。

          參考文獻(xiàn):

          [1]蘇雅香,羅潔.護(hù)理工作的慎獨(dú)修養(yǎng)與培養(yǎng)[J].護(hù)理學(xué)雜志,2008,16(6):380-381.