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          預防醫學的現實案例

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          預防醫學的現實案例

          預防醫學的現實案例范文第1篇

          一、教學方法的改革

          預防醫學課堂教學往往采用大班上課,以教師為主的“講授式”、“灌輸式”教學方式,顯然不能提高學生學習這門課的興趣。因此,教師應結合專業特點及培養目標,采用多種方法共同提高教學效果。預防醫學的教學內容與現實生活息息相關。近年來,我國突發公共衛生事件頻發,涉及預防醫學研究的各個領域,對公眾身體健康與生命安全造成嚴重影響,案例教學法的運用可以大大增加學生學習預防醫學的興趣。在教學過程中通過各種途徑收集典型案例,經過認真選擇和精心設計,保證案例具有知識性、趣味性、典型性、啟發性、真實性和實踐性等特點。以案例為線索,以問題為中心,圍繞具體實際案例先提出各種問題,再對問題進行分析、討論、歸納和總結,探究其內在機理,揭示其一般規律,啟發學生思考,從而激發學生的學習興趣。醫學是一門實踐性很強的課程,通過一些突發公共衛生事件的情景再現,讓學生進行角色扮演,不僅僅可以使學生將學到的臨床知識加以實際運用,還可以讓學生認識到醫學不同學科的專業特點及內在聯系,體會醫學事件中的不同分工,培養學生的合作意識和團隊精神,為將來更好的從事臨床工作打下一定的基礎。此外,通過優化整合和資源共享,結合預防醫學學科發展特點,在滿足學生需求和興趣的基礎上,緊密結合中醫學專業特點,突出中醫學特色,采取教學實踐相結合的方法,指導學生自主設計調查問卷,如學生設計的脾胃之氣在疾病中的重要性、辦公室人員腰痛患病率抽樣調查、食品安全等相關課題,并進行實際調查,使學生更好的將所學知識應用于實際生活,深入體會三級預防思想在實際生活中的應用、預期所能取得的干預效果,建立預防為主的思想,以利于學生開拓視野、啟迪思維、培養創新能力和動手實踐能力,提高學生的科學素質和人文精神。

          二、教學內容的改革

          分別在授課開始前和授課結束后對學生進行問卷調查,授課前問卷調查主要了解學生對于預防醫學的態度、感興趣的相關知識,在教學過程中有針對性的進行講解,以增加學生的學習興趣,授課結束后對授課內容進行滿意度調查,評價課堂教學效果。由于課時限制,在教學過程中相關內容安排學生進行自學、討論,布置思考題,并可嘗試進行網絡教學,如微課、使用相關系統平臺,以加強網絡資源的利用和學生自主學習能力的提高,逐步形成獨立學院自己的預防醫學教學模式和課堂特色。

          作者:申璐 閔文 單位:南京中醫藥大學翰林學院

          預防醫學的現實案例范文第2篇

          [關鍵詞]高職醫學教育;臨床醫學專業;預防醫學

          高職醫學教育作為醫學教育的重要組成部分,是培養基層醫療機構衛生人才的重要途徑,以培養面向基層醫療衛生和社區衛生服務保健機構的實用型人才為目標,掌握基礎醫學、臨床醫學和預防醫學的基本理論知識和基本操作技能,從事基層醫療衛生服務機構的基本醫療服務、疾病預防、保健、疾病康復、計劃生育及健康教育等方面工作。隨著醫學模式以及疾病譜的不斷變化,加之各種公共衛生事件頻發,以及越來越多慢性病對人民健康的嚴重威脅,我國的衛生服務更加注重預防的重要性,對基層醫務人員在疾病防控、人員管理、技術指導、康復復診、健康管理等方面提出更高的要求[1]。因此,新形勢下高等職業醫學教育必須認真審視和深刻反思,加大公共衛生與防疫醫學等相關人才的培養力度,適應新形勢下的基層醫療機構對衛生人才需求的挑戰,提高基層防病治病和健康管理能力。

          一、明確預防醫學在高職臨床醫學專業中的地位,引起學生的重視

          預防醫學作為臨床醫學專業學生的一門專業必修課,與基礎醫學和臨床醫學相互滲透,與臨床醫學相比較,預防醫學具有更加直接和現實的意義。作為高職臨床醫學專業,臨床醫學教育的重點是培養面向農村、面向社區的助理全科醫生[2]。因此通過課程學習,學生不僅要掌握臨床專業知識,還要知曉預防、保健和健康管理等理論和技能,達到預防疾病、促進健康的目的。由于醫學模式和疾病譜的變化,各種慢性疾病對我們健康的影響越來越嚴重;而且各種突發公共衛生事件頻發,我國的衛生服務工作越來越注重預防的重要性,強調臨床與預防的結合,因此,基層衛生機構對“六位一體”人才的需求也更加迫切[3]。目前,大多數臨床工作者對預防意識表現淡薄,給高職醫學教育提出思考課題。而且,在傳統上,對臨床專業學生的培養更多的是強調臨床專業技能,反而忽視對預防技能的培養。作為基層醫療機構的后備軍,高職臨床專業的學生必須接受足夠的預防醫學教育,掌握必要的預防醫學理論知識和實踐技能,樹立大健康、大衛生和預防為主的觀念,真正做到防治結合。在課程教學的不同階段,加強思想政治和人文社會科學的教學,將思政教育、人文素養和職業素質貫穿于整個教學全過程,幫助學生樹立宏觀的預防理念,提高預防醫學知識在今后職業生涯中的重要價值。因此,要幫助臨床醫學專業學生明確學好預防醫學的重要戰略意義,這樣才能更好地適應新形勢對基層醫學人才的挑戰。

          二、加大臨床與預防醫學課程整合,培養新型基層醫學人才

          為了培養預防與診療、保健與康復等綜合服務能力為一體的新型“防治結合型”基層醫學人才,在“以健康為中心、預防為主、防治結合”思想指導下[4],結合預防醫學課程在臨床專業的特點,加大臨床與預防醫學課程整合。針對臨床常見病和多發病,如對人類健康危害較大的心腦血管疾病、營養與代謝性疾病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎臟病以及心理與精神障礙性疾病等,開設基于案例的臨床與預防醫學交叉整合課程。根據我國基層衛生機構對人員崗位能力的要求,適量增減、整合教學內容,更好地體現宏觀和微觀的結合。適當增加利用社會醫學的手段進行初級衛生保健,實施個人和群體的防病、保健等內容;增加有關基層衛生服務、健康宣教、健康促進的內容;增加應對突發性公共衛生事件的策略,以及各種新發傳染病的防治。課程內容涵蓋各種慢性病的流行病學概況、病因及危險因素、社會危害與經濟負擔、早期診斷、多學科防治的融合,通過對診療技術、預防保健技術、保健康復技術和心理干預技術等方面的技術整合,達到綜合干預措施的目的。臨床醫學與預防醫學的課程整合更好地在課程教學中體現以“健康為中心、預防為主、防治結合”的理念,幫助學生樹立“醫生不僅要醫病,還要醫人,更要保護和促進人類健康,預防疾病”的觀念[5]。高職臨床醫學專業學生畢業后主要服務于基層醫療機構,針對基層工作主要特點,教學應以基層衛生服務、新發傳染病控制、各種慢性疾病預防以及食品安全等為主,形成以崗位需求為導向的培養模式,更加符合“培養促進全體人民健康的醫生”的宗旨。

          三、強化實踐教學,改進教學方法和手段

          臨床醫學專業中有關預防醫學的內容體現在多個方面,很多內容較抽象,對高職學生有一定難度。在教學中可以針對一些突發公共衛生事件選取典型案例,激發學生興趣。講授事件相關基本理論,教學過程中引入標準化病人(SP),鼓勵學生采用小組討論的方式,通過典型事件反映出來的問題進行分析與教學[6]。對于抽象的理論知識,如衛生統計學,可以利用在線上直接教學,在教師引導下,讓學生發揮更多的主觀能動性,從而快速掌握抽象的理論知識和方法,課后利用多種渠道及時布置練習以鞏固課堂知識,達到“教—學—做”一體化的教學方式。針對基層常見疾病健康教育和慢性疾病的管理,在教師指導下,鼓勵學生結合臨床知識對疾病進行健康教育和預防,對糖尿病患者給予飲食指導、高血壓患者進行危險因素的評估及健康指導,提高學生學習興趣,培養學生的動手能力、綜合分析問題和解決問題的能力。另外,可充分利用學院自身的實習醫院和社區衛生服務中心,采用半理論半實踐的教學方式,帶領學生進入社區,結合所學理論知識開展社區實踐活動,開展健康教育、營養指導、慢病管理等社區活動。活動中以學生為主體,自行設計方案,教師進行適當指導,培養學生的創新、團隊協作精神和社會實踐能力,為學生今后進入社區工作奠定基礎。除此之外,帶領學生積極開展涉及家庭成員健康的臨床服務,讓學生充分認識到預防醫學在臨床職業規劃中的重要性[7],依托臨床知識對社區開展預防醫學教育,更加深入地對臨床醫學生進行預防醫學的理念教育,讓學生認識到預防醫學對家庭乃至社會的重要作用,培養學生的社會活動能力和社區衛生服務能力。利用課堂所學知識,依托學院大學生科研創新計劃項目,開展學生的科研創新力培養,鼓勵學生結合臨床知識、綜合預防知識及所學多學科的知識方法,自己參與選題,嘗試社會性比較強的健康管理和促進內容,再將課堂知識轉化為實踐應用。依靠省級或校級的科研項目資助,開展設計性、綜合性調查研究和實驗,并協助指導學生撰寫相關綜述或調研性論文。鼓勵臨床醫學專業學生參與專業教師的課題和項目,幫助學生進行知識的轉化,讓學生體會和理解疾病預防的理念。

          預防醫學的現實案例范文第3篇

          1.學生重視程度不夠、學習興趣不高中醫藥類專業學生普遍對預防醫學課程不夠重視,很大一部分學生學習的目的僅僅是為了應付考試。產生這種現象最重要的原因是預防醫學課程為非主干課程,學生對學習該課程的作用和認識不足,很多學生認為醫生能治病、治好病即可,而疾病的預防與醫生無關。

          2.教學內容與中醫、中藥專業脫節中醫藥類院校預防醫學教學的內容主要包括衛生學、流行病學、醫學統計學三部分,此類內容與中醫或中藥專業之間雖然存在一定的關聯,但在具體教學過程中,教學活動與中醫、中藥專業之間往往是脫節的。其原因:一是預防醫學教材內容與中醫、中藥的聯系很少;二是中醫藥院校的預防醫學教師絕大多數是畢業于西醫院校的預防醫學專業,對中醫、中藥不甚了解,沒有系統的學過中醫、中藥,如果進入中醫藥院校后不彌補自己的知識缺陷,不關心中醫、中藥的發展,教學活動自然與中醫、中藥內容脫節。

          3.理論與實際不能緊密聯系預防醫學本是實踐性很強的一門學科,如果沒有實踐教學,很多內容就會比較抽象、難以理解和掌握。而我校預防醫學教研室目前還沒有自己的實驗室,而是借用其它教研室的實驗室,因而不能有效、系統的開展相關實驗課,只能開展以教師為主體、以課堂為中心的傳統教學活動,在這種方式下,學生只能被動接受,而不能主動參與,不利于學生理論知識的掌握和實踐能力的培養。

          二、解決的對策與方法

          1.培養學生學習興趣,增強學生學習的自主能動性在授課過程中可以舉出一些實例強調預防醫學學科在整個醫療衛生事業發展中所起的巨大作用,如2003年曾經威脅全球的“非典”,如果沒有預防醫學的防控措施,就有可能成演變為人類歷史上的災難性事件,從使學生對預防醫學這門學科重視起來。此外,要強調社會醫學的實用性,使學生充分認識預防醫學是一門涉及面相當廣泛的綜合性學科,在就業方面,除了疾病預防控制系統外,農村基層醫療單位和城市社區衛生服務機構,均急需大量預防醫學專業人才。通過以上教學活動,培養學生學習興趣,增強學生學習的自主能動性。

          2.尋找預防醫學課程和中醫藥專業結合的切入點在講到人與環境的關系是一個不可分割的整體時,可以引入中醫“人與日月相應,與天地相參”“天人合一”等理論。另外,針對當前很多年輕人晚睡晚起的不良生活習慣,可以引用《黃帝內經》中“亥時養生,三焦通則百病不生”的觀點,說明不良的生活習慣是不順應自然規律的表現,應該遵守“日落而息,日出而作”的自然規律。預防醫學理論和中醫學思想的有機結合,有利于充分體現預防醫學思想的精髓。

          3.提高案例問題式教學和實踐式教學的比重當前社會,由于法制觀念落后,消費保護者自我意識較差等因素,使各種公共衛生問題層出不窮,如三聚氰胺事件、地溝油事件、大頭娃娃事件、毒醬油事件以及頻發的各類食物中毒事件等,我們可以從網絡、報刊和雜志上選取一些生動的圖片與學生進行交流、互動,同時,提出相關的專業問題,從而引入預防醫學課程中相關的知識點。此外,在實踐教學過程中,可以讓教師制定教學內容,學生首先以小組形式進行資料收集,課件制作,然后隨機抽取學生代表,讓學生自己走上講臺,這種教學形式可以讓學生投入更高的熱情和積極性。

          預防醫學的現實案例范文第4篇

          【關鍵詞】中醫院校;流行病學課程;改革

          流行病學( epidemiology) 作為現代醫學的一門工具學科,是研究人群中疾病與健康狀況的分布情況及其影響因素,并研究防治疾病、促進健康的策略和措施的科學[1],在臨床醫學、基礎醫學和疾病預防控制領域中發揮著及其重要的作用,在中醫藥醫學領域亦是如此。本文根據本校流行病學課程的教學實踐,探討具有中醫特色的流行病學教學中存在的問題,并針對問題提出改進措施,以期提高教學質量。

          1 學生對課程的重視程度不足

          中醫院校學生都以學習中醫知識為主,認為流行病學不是他們的主干課程,因此在學習時對課程不夠重視,熱情不高,不會主動去學習,導致他們不能很好地掌握本課程基本知識和基本技能。近幾年,世界范圍內幾次大的流感病毒蔓延,包括我國在內,都導致全球范圍的大流行,其中讓人最為驚訝的是在此次流行中很多醫務人員都被感染了[2],這足以說明了我們醫生流行病學知識的匱乏。針對該現象,我們的應該從教學本身出發,改變教學理念,通過各種教學方法鼓勵學生主動學習。

          目前,我們對本科生的教學內容主要以總論基礎理論知識講解為主,主要介紹幾種流行病學方法,比如:橫斷面研究、病例對照研究、隊列研究及實驗研究。在以后的授課中可以采用從具體事例出發,引出相應的流行病學方法,并且通過經典事件的分析學習不同方法的特點及實施步驟。在講授病例對照研究時,可以引用比較經典的吸煙與肺癌的研究;在講授橫斷面研究時,可以結合相應的現況調查(大學生網絡生活知曉度調查)進行學習等等。一方面提高學生對本課程的認識程度;其次,培養學生理論結合實際的動手操作能力。

          2 上課內容及課時的限制

          涵蓋各種專業和層次,而針對不同專業、不同培養層次的學生,講授的內容和要求是不一樣的。教師應在授課的過程中根據不同專業學生知識體系及需求的特點,制定不同的授課方案[3]。比如:流行病學做為預防醫學的主干課程,學時一般安排較多,教師應重點講授不同方法的理論思想、特點、實施步驟及應用,在此基礎上,還應盡可能多安排案例分析討論課,及時將理論知識應用于現實事件中。對于非預防醫學專業學生,流行病學作為一門方法學科,在課時比較少的情況下講授應做到重點突出,重點培養學生流行病學在科研中的應用思路,讓學生通過課程的學習了解以后工作中應用流行病學的科研思路、研究內容和具體方法。

          3 增加實踐教學環節

          流行病學作為一種方法學科,在教學中應包括理論基礎知識教學和實踐教學兩部分。理論教學注重講解基本概念、不同方法基本思想等;而實踐教學則注重各種方法的具體應用,但目前的教育是教師偏重于理論知識講解,不注重學生實踐能力的培養,導致學生遇到實際問題,不會運用流行病學方法進行分析解決,比如:進行最簡單的社會調查,學生不知道怎么去開展實施;臨床上遇到比較罕見的疾病,不知道怎樣運用流行病學方法去查找病因,因此,加強實踐教學整個本科教學的重要環節,而實踐教學本身對于提高學生的綜合素質,培養學生的創新精神與實踐能力具有特殊作用。流行病學實踐教學環節主要以兩種形式來完成:一是選取醫學中經典案例課堂討論的形式,有利于學生將理論知識與具體事件相結合,更好的鞏固課堂所學知識;二是現場實踐,現場實踐是流行病學教學中的重要環節[4]。為了完成流行病學實踐教學任務,學校和教師要做好與地方疾病預防控制中心、醫院、社區及相關部門的聯系工作,組織學生實地開展如個案調查、小規模的現況研究和利用現有資料進行生態學研究等現場實踐教學環節。

          4 考核方式的改革

          流行病學是一門實踐性、應用性很強的學科,在以往教學中我們多采用試卷形式進行考核,但單純通過一份試卷很難反映學生的實際水平和能力[5]。所以我們應在考核方式上做相應的調整。整個考試可以分為兩個環節:試卷基本知識點識記和具體方法應用。試卷內容應包含本門課程需要學生掌握的一些基本概念原理,還包括對經典案例中所涉及到的流行病學方法進行分析;第二部分考核內容教師可以提供多個研究題目,由學生應用所學知識寫出相應流行病學設計方案(研究目的、方法、步驟、結果、偏倚的控制等等)。通過這樣不但可以鍛煉學生綜合考慮問題的思維能力,還可以提高學生應用知識解決醫學問題的實際能力。

          流行病學作為預防醫學專業的主干課程,同時也是為臨床、護理、檢驗、藥學等各研究部門服務的一門工具學科,在科研工作中發揮著越來越重要的作用。因此,作為流行病學的帶課教師,應在不斷學習中摸索出一套行之有效的教學方法,引導學生準確理解流行病學的基本原理,正確應用流行病學原理和方法解決實際問題,以期提高教學質量。

          參考文獻

          [1] 李立明.流行病學[M].6版.北京:人民衛生出版社,2007:1- 13.

          [2] 陳新林,徐謙,郎建英,等.中醫藥院校本科生流行病學教學改革探索[J].基礎醫學研究,2013,4(15):360- 361.

          [3] 王福彥,李欣煒. PBC教學法在流行病學教學中的實踐與體會[J].山西醫科大學學報(基礎醫學教育版),2001,3(2):106- 107.

          預防醫學的現實案例范文第5篇

          環境衛生學是預防醫學的一個重要分支學科,是應用醫學科學和環境科學的理論、技術研究環境因素對人群健康的影響,闡明其規律以及如何消除這些影響的學科[1],課堂所學知識與日常生活緊密相連,學生在開課前對這門課程多多少少都有一些認識和了解,因此,以“課堂講授”為主,重理論輕實踐,重知識輕技能,“灌注”多啟發少的傳統環境衛生學的教學模式導致學生對該門課程興趣不高[2]。眾所周知,學生只有對此門課程感興趣,才能學好這門功課,如何在教學過程中激發學生的興趣,提高學習效率,是每位環境衛生學授課老師重點考慮的問題。在對前幾屆的預防醫學專業學生教學過程中,我們發現許多學生抱怨環境衛生學的教學像“科普”,不能激發學生的興趣,學習效果差。為了激發學生對環境衛生學理論知識的興趣,提高教學效果,同時提高學生實際工作能力,本學期開始我們在環境衛生學的教學中引入案例討論,以探索其在環境衛生學教學中的作用。

          1 對象和方法

          1.1 對象

          以廣東醫學院2009級預防醫學專業環境與職業衛生方向學生73人為研究對象。

          1.2 方法

          案例準備:授課教師共同收集、精心設計、結合理論課的內容及最新有關環境污染事件進行整理編寫案例庫,并根據每個案例設置相應的問題。

          學生準備:上課前一星期首先由老師簡要介紹即將需要討論的案例,然后要求學生根據案例和課本對應的內容預習,圍繞案例所設置的問題進行查閱教科書及相關文獻資料,或上網搜索相關資料,同時撰寫案例分析報告。

          討論課實施:首先,由老師簡要介紹本次討論課的相關知識點,然后學生分組進行討論約20 min,同時根據討論結果修改各自撰寫的案例分析報告。討論結束后,由老師在各組隨機抽取一名學生進行匯報,每組匯報時間控制在5 min以內。匯報結束后由老師和其他組同學針對其匯報內容進行提問,由匯報組同學集體回答。回答完畢,由各組同學根據匯報組同學的匯報及回答問題的情況進行評分。

          教師總結:各組匯報完畢后由教師進行點評和總結,下課前要求學生將自己修改前后撰寫的案例分析報告及小組討論結果上交。

          1.3 效果評價

          案例分析報告評價:每次討論課結束后,根據學生上交的案例分析報告及小組討論結果進行評分,重點評價學生對案例的分析能力。

          問卷調查:課程結束后對該專業方向的學生進行整群抽樣問卷調查,內容包括:對環境衛生學的教學方法及學習效果評價兩方面。

          2 結果

          2.1 案例分析報告評價情況

          從學生上交修改前后的案例分析報告來看,討論課有助于提高學生對問題的分析能力。

          2.2 問卷調查結果

          問卷調查結果表明,學生對案例教學的授課方式很喜歡,94.5%的學生對案例討論課有著濃厚的興趣,認為案例教學能使學生將理論聯系實際,更易于學生復習鞏固已學到的知識,同時又能通過案例很好的結合實際,有利于培養其公共衛生思維,提高實際工作能力。而91.8%的學生認為案例教學方式形式新穎,上課前的準備工作能提高學生對文獻的檢索和辯認文獻優劣的能力,這將對其畢業論文的撰寫打下基礎。而在討論過程中能集思廣益,通過案例分析既鍛煉了學生的分析能力,又提高其口頭表達能力和自信心,既使得自己開動腦筋思考問題,又可聽取他人的見解。在學生對學習效果評價結果顯示,95.9%的學生認為通過案例教學的學習,自己的專業知識與能力有了一定程度的提高。