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資料與方法
一般資料:選擇我院2009年9月~2010年9月分娩產婦320例,產婦年齡18~42歲,其中經產婦50例,初產婦270例,均無妊娠合并癥,骨盆外測量和胎兒B超檢查,臨產前無剖宮產指征,可進行正常陰道分娩。
產前宣教方案:①健康教育:護理人員首先熱情接待新入院產婦,給產婦提供安靜、溫馨、舒適的環境。詳細觀察詢問病史,全面了解孕婦的個人情況,如文化層次心理狀態生理狀態經濟能力等。針對性引導孕婦正確認識自然分娩的過程,讓她們了解自然分娩與剖宮產的區別,包括自然分娩的好處,剖宮產的風險及危害,使孕婦充分了解進行剖宮產術只是在無法進行經陰道分娩情況下的一種補救分娩措施,剖宮產也不是十分安全的分娩方式,對產婦會造成更大的損傷和足多的并發癥。讓孕婦及家屬知道經陰道分娩是人類繁衍過程中最正常最自然的一種本能行為。并根據孕婦和家屬的情況對她們進行健康教育宣教,引導家屬鼓勵和支持產婦,消除產婦對陰道分娩的恐懼感,讓產婦以愉悅的心情迎接新生命的到來。②心理護理:產婦進入臨產前一般都存在恐懼焦慮,精神緊張等突出的心理問題,對分娩產生擔憂甚至拒絕自然分娩。護理人員首先要了解產婦及家屬對自然分娩的看法,經過分析后進行個別的心理疏導,幫助孕婦消除恐懼心理,調動孕婦的積極情緒,增強自然分娩的信心,讓產婦了解科室的整體環境,先進設備及醫護人員的技術力量,講解自然分娩的好處,剖宮產的弊端。自然分娩對產婦的損傷小,產后恢復體力快,能及早下床活動,縮短住院時間,節省住院費用等。向孕婦及家屬介紹國外最新研究,自然分娩嬰兒比剖宮產嬰兒承受挫折能力強,更利于嬰兒生長發育,智力發育等。增強產婦選擇自然分娩的信心和決心。③飲食指導:產婦在生產過程中要多喝水,多吃高熱量的食物等,總之產前飲食指導對生產過程有很大的好處。④產科指導:護理人員注意保持病房的安靜,整潔。當產婦出汗較多,陰道分泌物增多或者羊水外溢時,護理人員要協助產婦及時更換衣服床單。提醒產婦大小便后沖洗會以保持其清潔衛生。在生產過程中正確指導產婦調整呼吸,用力等,減少體力消耗。宮縮間歇期指導產婦運用深呼吸來放松休息,恢復體力。并多關心鼓勵產婦,多向產婦及家屬提程進展方面的信息,以增強產婦選擇自然的信心。
觀察指標:采用問卷調查的方法,由專人負責統計,在入院時和實施產前健康教育宣教后分娩前各進行1次,分別觀察記錄孕婦選擇的分娩方式。
統計學處理:采用SPSS13.0統計軟件進行分析,計數資料比較采用X2檢驗,P<005為差異有統計學意義。
結 果
孕婦入院時及接受產前健康教育宣教后選擇分娩方式比較。
討 論
剖宮產率上升的原因:①產前健康教育不到位:醫院由于各種原因健康教育未做到位,產婦缺乏醫學知識,使產婦對自然分娩和剖宮產沒有正確的認識,從而無法正確比較兩種分娩方式,嚴重影響產婦對分娩方式的選擇。②社會原因:一些宣傳機構,媒體對分娩進行負面宣傳報導。對自然分娩的認識發生錯誤,錯誤引導產婦及家屬,夸大剖宮產好處,讓產婦認為剖宮產才能避免分娩的痛苦,減少對胎兒的傷害。③產婦的自身原因:產婦產前一般都有精神緊張,恐懼焦慮,害怕疼痛,信心不足等心理特點,意識不到剖宮產對母嬰的影響,認為是一種方便、無痛的分娩方式,以至于她們不愿意忍受自然分娩過程中漫長的宮縮疼痛,也害怕產后影響體形和產道的恢復。有些產婦和家屬缺乏科學的認識,認為嬰兒不經過產道的擠壓才會更聰明。因此強烈要求剖宮產。
剖宮產的缺點:剖宮產對母親和嬰兒都有很多不良影響。對產婦來說必須承擔麻醉風險,術中常見的腹腔臟器損傷,羊水栓塞,宮縮乏力,產后出血等。術后盆腹腔臟器粘連,傷口感染等術后并發癥。由于剖宮產出血量較多,一般是自然分娩的2~3倍,術后傷口愈合和身體的完全恢復都需要較長時間,比自然分娩恢復的時間慢得多。對嬰兒來說,肺的成熟要通過宮縮和陰道的擠壓,可將呼吸道的一些黏液排出。所以剖宮產更易導致新生兒窒息,新生兒肺炎,新生兒顱內出血,視網膜病等一系列并發癥。
護理效果:有研究表明[1],降低剖宮產率的主要因素有以下幾點:①分娩期護理質量。②助產士的技術和態度。③健康教育,特別是產前宣教,使產婦能自主選擇科學的、健康的、合理的分娩方式。讓產婦知道影響分娩因素除產力、產道、胎兒外,產婦的心理精神因素也相當重要。本研究通過產前宣教,心理護理,飲食護理,產時的指導和鼓勵等,讓更多產婦選擇并順利進行自然分娩,大大降低剖宮產率,為產婦身心健康,順利生產提供了科學依據。
關鍵詞:賞識 合理運用 策略性 鼓勵性藝術性
賞識在詞典里的解釋為:給人表揚或贊揚,以調動人的積極性。它能使作用對象的生理和心理產生,做起事來心情愉快。賞識教育正是抓住了學生渴望被關注、被重視的心理,讓學生在“我能行”、“我是好學生”的感覺中走向成功。實踐證明賞識教育的效果是明顯的,但也要防止走入誤區,不應把賞識的目標定位于狹隘的成功,諸如考100分、得第一名、上名牌大學等。賞識教育所追求的成功是全面的成功,即人生的和諧、圓滿、幸福,是把學生培養成為一個充滿自信、有愛心、心智發展健全的人。怎樣將賞識教育落實到教育教學實踐中呢?我認為應做到以下幾方面:
一、抓住在校教育主陣地
學校是教育教學的主陣地。作為一名教育者,我始終把賞識教育貫穿到教學工作的各個環節中,落實到我的一言一行中。首先我非常注重語言的策略性。當我們的學生取得成績時,往往會把激動、喜悅的心情毫無保留地流露出來。這時常聽到這樣的教育方式:“這次考得好不等于以后都能考得好。”“雖然這次有了進步,但離更高的目標還差得遠呢。”這種教育方法事實上造成了學生強烈的壓抑感。如果改成:“這次考得不錯,繼續努力,下次你一定考得更好。老師相信你有這種能力。”效果就不一樣,不僅能保持學生的積極性,還能起到更好的鼓勵作用。所以在教育中我們教師要多用肯定性語言和鼓勵性語言,如:“你真棒!”“你能行。”“再試一次,一定會比剛才更好。”也許就這么簡單的一句話,會起到意想不到的效果。其次我非常注重行動的鼓勵性。在某些特定的環境下,師生之間也許不適合用語言來交流,或者用語言達不到效果,這時老師的一個動作或一個表情也許就能達到所需的作用。例如:我們也會遇到這樣一類學生,每當他們完成一件事,他們總會用一種渴望的眼神想得到老師的評判。這時我就投去一個贊許的眼光,或一個滿意的微笑,便能起到很好的作用。
二、重視家庭教育的大后方
家庭是人才成長的源頭,又是人之初學習生活的第一環境。在家庭中,父母和子女之間既有天然的血緣關系,又形成了教育者和受教者之間雙向的、互動的特點。可以這么說,家庭是孩子的第一所學校,又是一所永遠不能畢業的學校,家庭教育將伴隨人的一生,與學校教育和社會教育互相聯系、互相補充,共同形成了完整的教育體系。因此,賞識教育離不開家庭這方沃土。實施賞識教育要求老師要多了解學生,到學生生活中去,隨時捕捉學生的一些閃光點,及時給予表揚、鼓勵。同時對學生要進行連續性的觀察、了解、幫助,認真發現他的每一點進步。每周我都會組織學生找出自己本周的閃光點,認真地為他們寫好“反饋單”,讓他們與家長一起分享進步的喜悅;積極地爭取家長的配合,以達到家長、老師教育的一致性,共同搞好教育工作。
三、注重教育過程的藝術性。
首先,賞識教育要有度、有針對性。適度的賞識可以激發學生的積極性,增強學生的自信心,如果無原則地一味賞識也會造成負面效應,挫傷學生的自尊心,降低學生的自我評價,并對自信心的形成產生不良影響。所以,賞識教育首先要把握一定的分寸,賞識要恰到好處,不能濫用、過度。賞識要正確客觀地分析,要了解學生的身心需要,要了解學生的心理狀態,根據真實需要進行表揚、鼓勵。而不能為達到某種目的就牽強地賞識。同時賞識要注重個性特征。例:對膽小的學生要多肯定、鼓勵,對調皮、好動的學生要適當賞識,同時要多提新要求,克服不良習慣。
形成性評價是教育管理的重要手段,但學校在教育管理過程中,如何有效的運用這種手段來提高學校教育教學工作的質量和效率還存在許多問題。本文通過對形成性評價的具體實施,培養了學生的五維目標,既培養了學生的知識與技能、情感與態度,學習策略和文化意識。
【關鍵詞】高中生;形成性評價;學生發展
我國原有教育僅僅停留在如何應付高考考試上,一考定終身的制度從未改變,這也使得我國高中教學的評價方式一直局限在以標準化為代表的終結性評價,學生成績成為他們的最終評判標準。對學生的語言技能、情感態度、學習策略和文化意識等不夠重視。國內針對教育改革的呼聲從未停止過,只有在教學中實施形成性評價才能使學習真正步入軌道。在《高中英語課程標準》中明確提出評價的原則的第三條為注重形成性評價對學生發展的作用。由此可見對形成性評價的重視。
具體實施如下:
(一)評價表在學生聽說方面的應用
在聽說訓練上,教師可以先把學生分成4-7人的學習小組,首先每天指定一名學生根據組內商討的結果安排英語口述的話題,內容可以是最近發生的國內外重大事件,歷史人物、喜歡的偶像、英文歌曲等,題材和內容需積極向上。口述的材料的難易程度需教師給予指導,同時口述過程中要盡量使用到近期已經學過的單詞、短語或句型。同時針對相關話題設置2-3個開放性的問題,問題的設置需能夠激發學生的學習興趣,引起學生的共鳴。這項聽說的訓練在早自習20分鐘內進行。最后教師分發活動評價表。此表的內容包括學生知識與技能,情感與態度、學習策略和文化意識方面的相關內容。同時,教師評價的對象是以小組為單位,同時鼓勵學生之間的評價。
A=優;B=良;C=中;D=及格F=還需努力
(二)閱讀中習慣對照表在提高英語閱讀能力上的運用
經過實踐證明,閱讀習慣對照表可以幫助學生克服學習上的不良習慣,提高學生閱讀能力,增強自信。
針對高一新生,通過每次測試總結出這樣一個普遍現象,大部分學生對閱讀有抵觸情緒,其中最主要的原因是閱讀理解中生詞太多,無法理解長句子,最終導致讀不懂文章,抓不住文章的中心主旨,更談不上閱讀技巧的運用。有些學生連閱讀的問題及A、B、C、D的選項內容也只是模糊理解的程度。針對這種現象,教師有責任幫助學生解決學習上的難題,規范閱讀方法,提供閱讀策略。改善并提高學生的閱讀能力,增強學生閱讀的興趣和自信心。
首先教師要指出閱讀的好處可以擴大詞匯量,拓寬視野,了解世界。閱讀同時能夠提高寫作能力促進口語表達,同時為我們的終身學習和發展奠定良好的基礎。
不良閱讀習慣:是/否 良好閱讀習慣:是、否筆者在英語教學過程中也有有意識的鼓勵學生收集整理閱讀習題中出現的高頻詞匯,同時同學生一同尋找、發現、分析和整理A、B、C、D選項中句法結構的規律。同時針對學生閱讀中單詞量不足的情況,鼓勵學生從新整理必修一、必修二的單詞。可以按照不同的側重點分類。如近義詞、反義詞、顏色、人物、地點、物品、氣象、動物;單詞的前綴、后綴的等。是學生從不同的角度認識單詞復習單詞,識記單詞。
閱讀中的習慣對照表6:
通過此形成性評價方式在教學中的應用,學生能夠根據教師設定的要求而不斷提高自己的聽說讀寫能力,同時培養了他們的合作意識和良好的學習習慣和學習策略,在活動中增加了學生的學習興趣,增加了學生對說英語國家風土人情的了解。教師也能從此表中不斷感受學生的變化,及時調整自己的教學策略和方法。
實驗結果:
(一)學生聽說能力和篇章閱讀能力有顯著的提高。
更多地學生能夠聽懂教師課上所講的內容并參與課堂的學習活動。學生通過大量的專項和綜合性語言實踐活動,形成了綜合語言運用能力,聽說讀寫這些學習內容和手段為學生真實的語言交際奠定基礎。
(二)通過實驗學生學習英語的動機、對英語學科的興趣、自信心、意志力意志及合作精神有明顯的改善。
學生在學習過程中能夠保持積極的學習態度。學生能夠把意識的學習興趣保持下來,轉化成為持久的學習動機。在英語學習上樹立了學習的信心,對學習上出現的困難敢于克服,同時樂于參與組內合作,愿意與其他人分享學習成果。學生能夠體會到英語學習帶來的好處。
(三)通過實驗學生的認知能力、課堂自我調控能力和資源運用的能力都有所改善。
形成性評價的最大好處是能不斷開發每個學生的學習潛能,促進學生自主學習,并為教師提供反饋信息,提高課堂教學效率。一年的教學是學生養成了良好的學習習慣;通常做到有準備的學習,碰到困難學會先自己解決在尋求幫助;在學習的進程中,有計劃、有目標。
(四)實驗結果:通過實驗學生的對英語語言文化背景的理解能力有所提高。
形成性評價的實施不僅使學生外語綜合素質提高,而且對目的語國家的文化和習俗有了更深入的了解,這對他們今后的發展奠定了很好的基礎。為他們走出國門去吸收外國的優秀文化知識奠定了語言基礎。
參考文獻
(一)著作類
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(二)學術論文類
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[4]王學鋒.形成性評價反饋循環模式與英語寫作教學評價原則及措施[J].外國語學院學報,2011,(1):52-55.
一、表揚的長處與短處
在新的教學方法下,教師是教學活動的組織者和引導者,其角色發生了轉變。教師要重視學生的積極參與過程,在這一過程中,如何充分調動學生想學、樂學的愿望,并充分發揮學生的主動性呢?這時表揚和鼓勵就是行之有效的辦法。
教師在教學活動中,設置具有激勵性的教學環境,能使學生在學習活動中充分發揮主體作用,使學生成為課堂活動的主人。教師參與其中,鼓勵學生充分發表自己的見解,并適時適度給予表揚,學生就能獲得一定的成就感。教師在教學活動中,抓住一件平凡的小事,比如學生借鉛筆或橡皮擦給其他同學使用,對該行為進行表揚,能使學生在生活中明確自己的言行準則,并以此來約束或幫助他人,使學生在生活中養成良好品德和行為,充分樹立信心并給其他學生以導向作用,使學生發現自己和他人的優點。
表揚在教學活動中能調動學生的積極性,提高上課效率。學生在發言的過程中教師給予適度的表揚,能使學生暢所欲言。兒童的目光是敏銳的,常常能發現成人忽略的精妙之處,教師的鼓勵能使學生大膽地說出教師沒有發現的東西,并能養成學生在小事處精細的辦事作風。
但在教學中,過多的表揚會使兒童養成“自大驕傲”的不良習氣。表揚過多,使學生聽不得一點批評。實際生活中就有兒童做錯了事,教師或家長給了點批評,他就賭氣不吃飯或摔打東西,更有甚者離家出走。這樣的事情在生活中早已屢見不鮮,這樣的報道舉不勝舉。
二、批評的長處與短處
學生犯了錯誤,教師給予適度的批評,能糾正學生的錯誤言行,并使其養成良好的行為習慣。在《批評與自我批評》中說過:經常性的批評與自我批評,可以養成“防微杜漸”的好處。學生若犯了錯誤,而不給予批評,不給予指正,聽之任之,將會使學生養成不良習慣,以致犯更大的錯誤。
我們的“條例”和“準則”, 是人們根據一定的道德標準和應遵守的秩序而制定的,是人們為創造和營造良好的社會秩序與和諧的社會空間而制定的。使學生遵守這些“條例”和“規范”,就需使學生能沿著這些“條例”和“準則”去做,在遵守條例和準則的過程中,形成好的品質,養成好的行為習慣。若學生違背了這些“條例”和“準則”而不給予指正,將使這些“條條框框”變得一無是處,蕩然無存,猶如一張廢紙。
適時適度的批評,能防止學生思想衰變,能提高學生的道德修養。教育是使學生有一定的道德修養和知識,使學生通過學習道德高尚的人的行為,并以此為榜樣。學生學到了榜樣的行為,并不等于自己就有高尚的品德,還需要在實際生活中去磨煉,去實踐。而根據學生的年齡特點,學生并不一定能正確地區分榜樣的高尚品德并將其運用于實踐生活。學生在實踐的過程中,極有可能做出不符合社會準則的行為,或為社會不容的行為。這時,給他一定的批評,能起到“當頭棒喝”的效果。
批評能使人改正錯誤,糾正缺點,并提高自身素養,養成良好的行為習慣。但過度的批評或不合時宜的批評又會扼殺學生的積極性,不能養成良好個性,不能培養學生的創新精神,更有甚者,使學生使學生養成“以亂為爛”的壞習慣。
三、適當地運用表揚與批評
表揚與批評各有各的好處和壞處,一味地表揚或一味地批評都是一種極端,都不能使學生成為一個完整的人。
首先要認識到師生平等有助于培養學生健全的人格
平等的師生關系是賞識教育得以實施的前提。師生平等既是學生渴望的,也是好多老師經常掛在嘴邊的。但實際教學中真正做到師生平等的又有幾個?關鍵還是老師沒有真正從觀念上去做根本的轉變。建立平等的師生關系的主動權在老師,老師不能真正改變觀念,師生平等就只能是空中樓閣,可望而不可及。因此我以為,要想使師生真正平等,只有先讓傳統的師道尊嚴徹底擱淺,師生才能真正平等。我們不要吝嗇我們的表揚、鼓勵,我們要把大拇指頂起來。表揚、鼓勵是學生成長中的陽光、空氣和水。教師要用敏銳的眼睛去挖掘學生的閃光點,及時給予激勵性的評價。我們要系統地學習心理學知識,在教學中遵循學生心理發展的規律,培養學生對學習的濃厚興趣,維護他們的自信心和自尊心,使他們具有正常的智力,愉快的情緒,健全的意志和協調的行動,促進學生人格健康發展。
其次要明白賞識教育是提高學生成績的有效途徑
在賞識教育中,老師和學生的關系是平等的,教師在學生面前不是一位不可冒犯的權威,學生也不是唯命是從的卑微者。只有建立了民主平等的關系,學生才會有了安全感,才會充滿信心,思維才會活躍,才會向教師提出有價值的問題。這樣,就為學生的積極主動參與創設了一個輕松愉悅、民主和諧的環境氣氛,促使學生產生強烈的求知欲望,“親其師,信其道”。成功的教學依賴于一種和諧安全的課堂氣氛,這種氣氛的建立需借助一些手段,如溫柔的目光,親切的撫摸,殷切的期望,加強師生間的情感交流,使學生更加依戀老師,從而激起學生更大的學習熱情,這是學生學好知識的關鍵所在。思想是行動的指揮所,只有老師在心底真正想通了,覺得師生的確應該是平等的,這樣的平等對人對己都有好處,尤其是對教學成績的提高大有好處,才能真正自愿地和學生平等相處了,才可能在教學的過程中和學生平等對話,才可能自覺地去搭建平等的師生交流平臺。
最后要相信每個孩子都能成功