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護理健康教育程序:①評估:系統地收集受教育者學習需求的資料和信息。②診斷:對病人及家屬所需健康知識和幫助的判斷。③計劃:對將開展的健康教育活動作出安排。④實施:將計劃中的各項教育措施落到實處的過程。⑤評價:對教育效果作出判斷,必要時進行重要評估。
護理健康教育方法:護理健康教育是護理與教育的有機結合,應用教育學的基本方法是開展護理健康教育的有效途徑。常用的護理健康教育方法掃納為以下20種:講授法、談活法、演示法、讀書指、指導法、參觀法、實驗法、實習作業法、技術操作法、咨詢法、小組法、座談法、勸服法、傳單法、展鑒法、標語法、墻報法、美術攝影法、廣播錄音法、幻燈投影法、影視法。
護理健康教育的科研方向:①對教育需求的研究。②對教育內容的研究。③對教育形式的研究。④對教育方法的研究。⑤對護士作用的研究。護士在醫院健康教育中應扮演什么角色,具有哪些權力,承擔什么責任,與醫生應有哪些分工和協作,如何提高護士教育能力。⑥對教育效果的研究。在醫院健康教育的管理上應建立哪些評價指標,怎樣實現健康教育與護理工作一體化的管理模式。⑦對教育體制的研究。
護理健康教育:實際情況分析
如何告訴病人“壞消息”?對“壞消息”的傳遞,要遵循因人而異、漸進原則――變壓力為動力,同時,要鼓勵病人消除恐懼,面對現實――實現精神解脫。
聊天也是一種治療和護理手段嗎?是的。護士在可能的情況下,通過聊天可以獲得病人的許多信息和資料,也可以通過聊天給病人一些治療和護理的建議。也就是說,在聊天可以獲得病人的許多信息和資料,也可以通過聊天給病人一些治療和護理的建議。也就是說,在聊天過程中,醫護人員已經把治療和護理的建議和方法傳遞給了病人,從而獲得應有的治療和護理效果。
怎樣解釋藥物的療效和不良反應?對這些問題的解釋技巧是一個護知識和藝術的綜合表現。而這些知識和藝術都是建立在客觀事實的基礎之上,關鍵看你去怎樣解釋這些客觀事實。
教育對象不配合教育怎么辦?教育者和受教育者都準備充分,是教育過程順利進行的前提,而這種準備都需要護士來操心。即使護士都準備好了,教育過程也不見得一帆風順。這時請注意:尊重受教育者的權利。
為什么要重視與病人家屬的交流?病人家屬及其他陪護人可能是護士最好的幫手。因此,護士要特別注重與他們的交流,而這種交流應貫穿病人就醫的始終,包括病人痊愈離開醫院后。
怎樣理解操作與教育統一性?在與病人接觸特別是進行護理操作時,向病人進行必要的講解會使其感到放心并得到安慰。因此,與病人任何接觸的時間都是進行健康教育的機會。
病人及家屬提問你不知道的問題怎么辦?對不懂的東西,首先應盡量弄懂,或負責任地告訴病人應該向誰了解情況。事后還要問病人及家屬:“清楚了嗎?”這樣,病人及家屬永遠不會對你有意見。
在教育過程中怎樣與醫生或其他人合作?護士應該對病人、家屬以及醫囑、特殊檢查、用藥等等情況有更多的了解,并注意教育內容要盡量與醫生及其他醫務人員的目標一致,否則容易造成教育內容或口經不一致,把好事辦得不好。
護理健康教育:理論學習的重要性
要有效地開展護理健康教育實踐,護士必須涉及范圍廣泛的相關學科知識,如預防醫學、社會醫學、哲學、教育學、心理學、傳播學以及其他人文科學領域。任何理論知識的掌握都會給我們的臨床護理教育實踐以有力的支持制定出適宜的健康教育計劃。
因此,在日常護理工作中,護士應與病人進行不斷的交流,通過交流可增進護患間的信任和密切的護患關系,護士可更好的了解病人的病情和掌握病人的心理狀態,進而對病人進行有針對性的健康教育,及時為病人排憂解難,以便進行各方面的綜合心理護理,促進病人康復。
1 首先做好心理溝通
1.1尊重和理解病人。護士與病人交流溝通時,不論是何等地位的病人均應一視同仁,尊重病人的人格和權力,只有尊重病人,才能得到病人的尊重,護士應多站在病人的立場來考慮問題,多站在病人的角度為病人著想,只有這樣才能為雙方心理上的溝通創造條件。
1.2以平穩的心態對待病人。如病人的語言太刻薄,護士不但不能生氣,而且還要以平穩的心態對待病人,理解病人,這樣才能與病人成功的交流。
1.3要以和藹,真誠的態度取得病人的信任。在與病人交流溝通時,護士要以和藹可親的態度,親切誠摯的語言來對待病人,使病人感到家庭般得溫暖,增強病人戰勝疾病的信心。
1.4以愉快的心境感染病人。大多數病人入院后都有不同程度 的焦慮情緒,護士應為病人營造一個輕松愉快的精神環境,因此護士首先要有輕松愉快的心情,因而讓病人從這個環境中得到感染,而消除焦慮情緒,以良好的情緒于護士溝通。
2.有良好的語言修養,于病人進行語言溝通。
2.1護士親切的語言,能給病人以安慰,信任。鼓舞,調動病人戰勝自身疾病的決心和勇氣。
2.2護士的語言應該是科學,文雅,謙虛,和氣,善良的。任何不利于病人健康的語言都應避免。
2.3護士與病人交流時,語言上要保持保護性,科學性,藝術性,靈活性相統一的原則,靈活使用語言,才能與病人達到相互溝通的目的。
3.尊重患者---護患溝通的基礎。
3.1尊重患者及家屬是溝通的基礎。
3.2護士在溝通中只有尊重患者的權力,維護患者的權益,真誠的交談,才能實施有效的護理。
3.3患者如為老人,護士在工作中給予一個恰當的稱謂,都能使患者心情愉快,自尊心得到滿足,讓他們感覺到護士對他的尊重與重視。
3.4護士在尊重患者的基礎上,認真做好每一項護理操作, 并使每一項操作都準確無誤。通過熟練的操作技術取得患者信任,讓患者放心。有有話樂于與護士溝通交流,增進相互間的了解。
4 微笑服務-----護患溝通的語言。
4.1 微笑是一種特殊的語言。當病人恐懼不安時護士鎮靜,從容不迫的笑臉可使病人有平靜,安全之感。使病人從微笑中得到安慰和鼓勵。樹立戰勝疾病的信心,積極配合治療。
4.2在于病人交流溝通時,不僅要面帶微笑,也要注意自己的儀表,站或坐的姿勢,說話時要平視病人的雙眼。讓病人感到護士在注意聽他講,不要隨意插話及打斷病人講話。
隨著醫學的發展和科學的進步,護理工作也面臨著一個很大的挑戰。由功能制的護理轉變為以病人為中心的整體護理。護理工作從簡單的照顧病人擴展到全面照顧病人的生理、心理、社會方面的需要,把病人作為一個整體,強調了病人的心理社會因素在疾病中的作用。在對病人實施護理的過程中,語言交流和非語言交流都具有十分重要的意義,用語言交流技巧去廣泛收集病人的健康資料,制訂護理計劃,實施心理健康教育,以自己的言行舉止滿足病人生理、心理的需要,達到身心兼備的統一,促使病人早日康復。
語言是人類特有的交往工具,也是護患交往的重要工具及途徑[1]。護士的服務對象是病人,與病人打交道,護士的語言交流比其他職業的語言更為重要。病人從入院就有強烈的獲取有關疾病知識的欲望,而這些信息的給予、獲得多是通過他們的責任護士與病人之間的交流而實現,這就要求我們護士要重視自己的語言、行動、態度帶給病人的影響。
語言表達突出,力求準確。在護患交流過程中,要根據不同的對象和不同的心理特點,給病人以啟發、開導、宣傳有關的保健知識,解除病人的思想顧慮和負擔,取得良好的配合。如入院介紹、術前術后護理、為病人做各種治療、健康教育等,語言要準確、通俗易懂、精煉,盡量貼近日常生活,以幫助病人迅速掌握內容及要求。如急性心肌梗死溶栓治療的健康指導,要用通俗、準確的語言讓病人知道溶栓治療的重要性,使病人了解溶栓治療是通過用藥使冠狀動脈的血栓溶解,使閉塞的冠狀動脈再通,挽救和保護瀕臨壞死的心肌,同時不能讓病人產生恐懼心理。心衰病人,腎衰病人準確記錄出入量,其重要性在于制定治療方案,決定補液量及觀察腎功能,心功能損害程度。再如肝炎病人需臥床休息,但病情較輕的病人很難做到躺在床上休息。護士可以講明肝血流量在平臥時較直立時增加50%左右,有利于肝功能恢復。
靈活運用語言,掌握適當語氣。護士的語言應該是原則性與靈活性的統一,語言交流是雙向的,所以護士要靈活運用語言,掌握適當的語氣,在與病人交流時既要保持一定的嚴肅性,又要根據不同的對象不同的情景保持一定的靈活性,要以維護病人的利益為前提,講究職業道德,又要根據溝通的對象、情景差異靈活運用語言的魅力,在語言表達時,要體現出對病人的責任與道德之情,注意說話的語調、語氣和語速,一般語調要低沉些,語氣柔緩些,語態熱情些,語速要慢一些,使病人感到悅耳與舒適,溫暖與愉快。
使用文明禮貌的語言。美好的語言不僅使人心情愉快,感到親切溫暖,而且還有治療疾病的作用[2]。講禮貌是同病人談話的最基本的態度,這不僅反映了護士的職業素質,而且也是尊重病人的表現。護士要加強個人自身修養,做到態度和藹,語言溫和,善于運用語言技巧,對初次接觸的病人,要用溫柔的語言將自己的姓名、工作職能以及如何稱呼等簡單明了的向病人介紹,使病人感到自己有人關心,有所依靠,有所寄托。不要直呼病人的床號姓名,根據病人的年齡、職業、文化程度,以朋友、晚輩、或長輩及下級的身份稱呼病人 ,如“某某老師,某某阿姨”。讓病人感覺親切,感覺到自己很受尊重、關心,以達到信賴,易于溝通的目的。
非語言流是以人體語言(非語言行為)作為載體,即通過人的目光、表情、動作和空間距離等來進行人與人的交往[3]。非語言表達往往比語言表達的信息更接近事實。非語言流可表達出情感,調節互動,維護自我形象,使互動中的雙方有效分享信息。護士可通過觀察病人面部表情、姿勢、手勢等來評估病人狀況,病人也可通過護士的非語言暗示了解信息。
護士注意外在形象及語言態度。任何人之間都是友善、相互需求的關系,病人住院后希望得到良好的診斷、治療、護理。從住院開始就在認真觀察醫生和護士的工作作風,考察他們的服務和技術水平。護士則要履行其職能,了解病人的需求,觀察病人的表現。在工作中要把自己的言行作為信息溝通的重要手段,注意自己的言行效果,采用征詢的態度和目光全神貫注的傾聽,以關心、感興趣的態度與病人交談,與病人保持一致,不走神,不要打斷病人談話,增加信賴感,使病人更愿意與護士合作,有什么心里話和要求都會找護士商量,以期獲得自己需要的信息,從而建立良好的人際關系。護士必須提高自身素質,加強自身語言溝通技巧的訓練與心理素質的培養,抓緊點滴時間學習社會學、心理學、人文學等科學知識以塑造高尚的護士形象。
正確運用手勢和面部。以手勢配合口語提高表現力和感應性,是護理工作中常用的。如病人高熱時,在詢問病情的同時,用手觸摸前額更能充分體現關注、親切的感情。當病人在病室內或走廊里大聲喧嘩時,護士做示指壓唇的手勢凝視對方,要比用口語批評更為奏效。面部表情在非語言流中具有重要作用,常用的最有效的面部表情是微笑。病人焦慮時,護士面帶微笑與其交談,本身就是“安慰劑”;病人恐懼不安時,護士鎮靜從容不迫的笑臉,能給病人以鎮靜安全感。其次是眼神,恰當的運用眼神,能調節護患雙方的心理距離。如在巡視病房時,盡管不可能每個床位都走到,但以眼神環顧每位病人,能使之感到自己沒有被冷落。
適當的運用觸摸。觸摸是一種無聲的語言,是一種很有效的溝通方式,觸摸可以交流關心、體貼、理解、安慰和支持等情感,在不適宜用語言表示關懷的情況下,可以用輕輕的撫摸來代替。如對聽力、視力不佳的老年人,給予輕輕的攙扶,對哭鬧的兒童撫摸頭部,緊緊握住手術病人的手等都會給病人以巨大的安慰和支持,收到良好的效果。
總之在護理工作中,良好的語言交流和非語言交流可以增加病人對護理工作的理解和對護士的信任,拉近護士與病人的距離,使病人在住院期間感受到在家同樣的溫暖,提高護理工作質量。
參考文獻
1 陳桂蕓,蒲秀清,蘇俊華.護士語言與陪護管理探討.實用護理雜志,1999,15(4):59.
[關鍵詞]高職生;職業素養;自我修養
當前,每年從高職院校護理畢業的學生,已經慢慢成為大學生就業大軍中一支重要的隊伍。高職學生普遍具有較高的職業技能水平,自我要求也能比較貼近企業的實際要求,因此被廣大用人單位所接受。從2008 年開始,教育部啟動以就業為導向的高等職業教育,目的就是為了培養適合勞務市場所急需的應用型人才。時過八年,如今應該可以說這項改革已經收到了不錯的效果。但是,大多數高職院校延續以往的教育模式,在學校里主要強調培養學生的專業技能,卻忽略了學生職業素養的教育。走出校門進入職場要成為職業人的高職學生,較高水平的專業技能與較低水平的職業素養卻不相匹配。所以,高職院校應該轉變觀念,打破以往的教育模式,即在辦學過程中不僅僅強調職業技能的培養,也應該對學生進行職場認識教育和職業素養的培養。
一、職業素養的內涵
1、職業的內涵
職業是指人們在社會生活中所從事的以獲得物質報酬作為自己主要生活來源并能滿足自己精神需求的、在社會分工中具有專門技能的工作。從目前高職學生就業的情況分析,職業崗位的要求和勞動方式逐步由簡單向復雜方面轉化,過去單一技能就能勝任的工作,現在往往需要相關專業的許多知識和技能。隨著中國改革開放的進一步深入,人們相互之間的交往和協作大大加強,增加了一些以人與人之間聯絡、溝通為表現形式的內容,職業的內涵也由此擴大了。
2、職業素養的內涵
職業素養是職業人在從事某種職業時所必須具備的綜合素質,包括職業道德、職業情感、職業習慣。職業道德是同人們的職業活動緊密聯系的。由于從事某種特定職業的人,有著共同的工作內容和方式,受到共同的職業訓練,因而往往具有共同的職業理想、興趣、愛好、習慣和心理特征。職業情感是人體對某種特定職業是否滿足自身需要而產生的內心體驗,職業人只有對自己所從事的職業有濃厚的興趣,才能自覺地刻苦鉆研業務,苦練基本功,不斷提高自己的技能水平,引發強烈的職業熱情,形成對職業的長久注意力,時刻關注與自己職業有關的新信息和新技術。
二、實現職業素養教育的措施
1、按行業、組織特點確定職業素養教育培養標準
在職業素養的培育過程中,職業素養教育的標準要明確,什么標準才算是有素養,在很多國家是有標準的,把標準定下來后,就按此培養。
確定標準,讓職業素養教育貫穿于學生所做的每一件事。在完成專業學習之前,規定在完成專業教育計劃以取得畢業證書的過程中,學生應當獲得的職業道德、職業情感和職業習慣。
參照標準,明確所承擔的任務和發展目標。學生可根據即將從事的職業所承擔的任務和發展目標,參照所確定的職業技能、職業道德、職業情感、職業習慣等能力要求,評價自身職業能力的優勢與缺陷,平衡其職業技能、職業道德、職業情感、職業習慣的發展,同時可通過確定的職業能力框架為學生制定即將從事的職業標準提供指南。
按照標準,衡量學生的職業素養。在評估學生的職業勝任能力時,集中衡量通過學習之后職業素養的獲得與保持情況,比衡量已完成的各種學習活動更優越。也就是說,在評估學生的職業勝任能力時,應評價學生通過學習之后職業素養能力是否得到提高,而不是評價其是否完成了規定的學習任務。
2、結合專業開發職業素養教育課程
根據各專業的不同,因地制宜,可開發相應的選修課程,加強職業素養教育。通過這些課程的開設,既可以增強學生對本專業的歷史與現狀的了解,又可以使學生自發地產生對本專業的熱愛之情,進而加深對專業的研究。
3、在專業教學中實施職業素養教育
創設職業問題情境,加強職業道德訓練。如通過模擬學習,可讓學生扮演職業人角色,強化學生的主體意識,模擬各種真實情境。有意識地了解行業的歷史,激發對職業的情感體驗。培養從事該行業的自豪感和意志力,由對職業的好奇轉變為對職業的興趣,由此產生對從事該工作的強烈職業情感。
在專業教學中,有些行業崗位有其特殊性,無法為學生提供崗位實習的機會,因此學生無法獲得真實的情感體驗,職業習慣的養成因缺乏恰當的環境而無從談起。在教學中,教師可以利用學校提供的仿真環境,讓學生扮演職業人角色,這樣也可使學生盡快適應職業角色,養成職業習慣。
參考文獻:
缺乏綜合素質的培養,尤其是專業素養的塑造
護理是一種特殊的職業,因而其在教學的過程中,需要注重綜合素質的培養。然而,我國的護理教育在人才培養上,仍以理論性的人才為主,學生的實踐能力相對缺乏。同時,學生對于護理的認識不夠,護理的職業道德培養缺乏,這對于學生的護理從業帶來很大的問題。
師資力量欠缺
我國的護理教育的師資力量相對薄落,尤其是高學歷護理教師十分缺乏。
教師在護理教學中,教學理念、教學模式,都存在問題,尤其是教學理念的缺乏,主要基于教師專業素養的缺乏,在護理教學中對護理的認識不足。同時,教師的實踐教學能力,與當前的課改需求存在一定差距,這也加大了護理教育的改革難度。
醫改新形勢下我國護理教育的改革措施
基于上述,我們知道:我國的護理教育還存在諸多的問題,尤其是教育體系的不完善,嚴重制約著護理教育的改革。因此,基于教學中的問題,采取有效的改革措施,是護理教育更好迎合新醫改的重要舉措。
以市場為導向的教學改革,提升教學基礎
護理職業在現代醫改下,突顯出越來越重要的地位,尤其是人才培養的有效性,是新醫改的最大轉變之一。這里所言的有效性是指護理人才的職業技能,具有一定的社會使用性。而且,以市場為導向的護理教育,可以提高我國的護理教育層次,尤其是基于本科、碩士、博士層次的培養機制,也將得到有效建立。
以應用型人才為培養目標,完善教學體系
我國的護理教育的改革,重點在于教育培養目標的確定,進而完善其教學體系。護理教育注重學生實用能力的培養,因而以應用型人才為培養目標,可以從教學模式、教學形式上進行創新性的改革。應用型的護理人才培養,重點在于學生專業技能、職業道德等方面的培養。并且,學生能夠熟練地進行各項職業操作,以及清晰的認識護理,是應用型護理人力的基本素養。
同時,基于應用型人才的培養目標,可以優化課程設置,尤其是課程設置的針對性、層次性更加地突出,進而在一定程度上完善了教學體系,尤其是深化了課程設置的完備性。
以教師實踐能力的強化為基礎,提高實踐教學的有效性
我國護理教育的師資力量相對欠缺,因而在改革的過程中,需要加強師資力量的建設,尤其是實踐能力的強化,可以提高實踐性教學的有效性。護理教學注重學生實際動手能力的培養,基于良好的實踐教學環境,可以更好地培養學生動手能力。這點是新醫改下,對于傳統教育模式的改革重點。
護理教育的創新性,尤其是專業教育的特色突出
在醫改的新形勢之下,護理教育更加注重學科的創新性建設,尤其是基于特設專業的建設,加速了我國護理教育改革。同時,專業設計的創新性,更好地迎合了市場變化的需求。而且在教學理念上也發生了本質,尤其是護理教育開始文理生兼收,來擴大我國護理教育。