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          醫患溝通常用技巧

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          醫患溝通常用技巧

          醫患溝通常用技巧范文第1篇

          溝通是指信息從一個人傳遞到另一個人的過程,是在社會環境下的語言和非語言行為,它包括所有被人們用來給予和接收信息的符號與線索,分為言語溝通和非言語溝通。非言語溝通是指借助肢體動作、眼神、面部表情等來幫助表達思想、感情、興趣、觀點、目標及用意的溝通方式。美國口語學家雷蒙德羅斯認為,在人際溝通中,人們所得到的信息總量,只有35%是語言符號傳播的,而其余65%的信息是非言語符號傳播的。非言語溝通具有較強的表現力和吸引力,又可跨越語言不通的障礙。在某些情況下,非言語交流常常是唯一的溝通途徑,如使用呼吸機的患者、氣管切開的患者、嬰幼兒等。如能在日常護理工作中,正確理解并恰當地運用非言語溝通技巧,對促進護患溝通具有重要意義。非言語溝通常用技巧有:

          1 儀表舉止 儀表舉止是指人的衣著姿態與行為風度,在人際交往過程中有著重要的作用。護理人員工作時應著裝整潔、文雅大方、舉止自然、文明禮貌,修養良好,使病人產生尊敬、信賴的情感,為良好的醫患溝通奠定基礎。相反,護士著裝不整、濃妝艷抹,使患者對護士產生輕浮的心理反應,對護士失去信心和不安全感。

          2 面部表情 面部表情是非言語溝通中最豐富的源泉,是人的情緒和情感的生理性外在表露[1]。雖然文化背景不同,面部表情卻可表達同樣的情感。護士的表情是護士的儀表、行為、舉止的表現,患者會經常觀察醫務人員的表情,并與病情相聯系,容易使其懼怕、不信認甚至疏遠醫護人員,使醫護人員不能得到有效的信息。護理人員要善于控制自己的面部表情,更要善于察顏觀色,“透過現象,抓住本質”,體會患者的面部表情所傳達的信息。微笑是具有多重意義的語言,能增加親密感和信任感。護理人員在工作中保持自然、真誠的微笑,會使患者在疾病的折磨中感到極大的安撫和溫暖,增加戰勝疾病的信心。

          3 視覺交往 在人際交往中,視覺交往即目光接觸是一種最常見的非語言溝通方式。專注柔和的目光與真誠的眼神能使患者感到醫方急病人之所急,想病人之所想,信任感倍增。護理人員在與患者視覺交往中要發現、感受、領悟其眼神中包含的服務需求并及時給與滿足。一般而言,長久注視是失禮行為;長久不注視,則是一種冷落、不重視對方的行為。目光游離或亂掃表示誠心不足、另有他圖。與患者交談時目光大體落在對方的雙眼與額頭之間的三角區為好。目光接觸要自然,不要過頻,目光接觸的多少可反映聽者的注意程度,但也不要長時間看著對方,有時用短促的目光接觸可檢驗信息是否被患者所接受,并判斷患者的心理狀態[2]。當病人向你訴說時,不應左顧右盼,而應凝神聆聽,患者才能意識到自己被重視、被尊重。

          4 形體語言 形體語言又稱身體語言,是指經由身體的各種動作,從而代替語言藉以達到表情達意的溝通目的。在護患溝通中,運用體態語如手勢語、點頭、身體姿勢等,可使病人的視覺系統受到信息刺激,加深印象。舉手有禮、站有站相、落座有姿、行走有態是護理工作者的職業要求。

          5 人際距離 人際距離是指交往雙方的身體在空間上的距離。美國心理學家E .T霍爾將人際交往中關于距離的應用劃分為親密距離(50cm以內)、(50-120cm)、社交距離(1.3-4m)、公眾距離(4m以外)。個人距離是護患溝通的理想距離,這種距離可使護患雙方的目光能自由的接觸和分離,而不覺尷尬和壓迫。此外,護理人員要視患者的年齡、性別、文化程度、心理狀態等有意識地控制和調節與患者間的距離。對兒童和老人,應縮短人際距離,以利于感情溝通;對過于敏感、溝通水平較低的人,人際距離應適當遠些,給對方以足夠的個人空間,否則會使其產生緊張不安全感。

          6 職業型接觸 觸摸是人與人之間的皮膚接觸,如撫摸、握手、拍肩等可以表達關心、理解和支持,也是護士與視覺、聽覺有障礙的患者進行有效溝通的重要方法。護理人員對患者的觸摸屬于職業型接觸,觸摸不但表示護士對病人的關注與安慰,也是病人情感的需要。采取觸摸方式時,應保持敏感和謹慎的態度,考慮患者的性別、年齡、文化背景、觸摸部位等因素,不要讓對方感到被侵犯。輕撫患兒的額頭、為痛苦的患者擦去淚水等都會給患者以莫大的支持,取得患者的信任。

          7 副語言的應用 副語言也稱是輔助語言,它包括發聲系統的各個要素:音質、音幅、音調、音色等。心理學的最新研究結果表明,副語言在溝通過程中起著十分重要的作用。一句話的含義不僅取決于其字面意思,還取決于它的弦外之音。語音表達方式的變化,尤其是語調的變化,可以使字面相同的一句話具有完全不同的含義。低音頻是與愉快、煩惱、悲傷的情緒相聯系的,而高音頻則表示恐懼、驚奇或氣憤。護理人員要善于運用聲音的效果加強自己所表述內容的意義和情感,并留意判斷重視這些信息在溝通中的作用。如在問診的時候,適當采用“嗯”、“哦”等聲音,可以向患者表示自己在注意傾聽對方的講話。

          在護患溝通中,護理工作者注意自己的非言語符號傳達給對方的信息,同時也能通過細致地觀察患者的非言語行為,體會其所表達的真實感受,從而加強護患之間的有效溝通。

          參考文獻: