首頁 > 文章中心 > 市值管理的效果

          市值管理的效果

          前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇市值管理的效果范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。

          市值管理的效果

          市值管理的效果范文第1篇

          關鍵詞:風險管理制度;西藥制劑;質量管理;實施效果

          西藥制劑是各類常見疾病臨床治療的主要方法,一旦西藥制劑發生質量缺陷,則必然會造成十分嚴重的不良反應現象,進而威脅患者的生命安全,所以,提高西藥制劑質量,強化西藥制劑質量監管,有助于醫院整體醫療質量的提高[1]。筆者對我院西藥制劑使用、檢驗和保存等各個環節質量管理情況進行了分析,現進行如下報道。

          1西藥制劑質量管理的常見問題

          1.1西藥制劑內在危險因素 從藥理學理論來看,各種西藥制劑都有可能誘發藥物不良反應現象,藥物本身具有天然屬性,因而必然會存在無法避免的內在風險。各種西藥制劑在臨床應用過程中,需要準確分析其禁忌癥和適應癥,最大限度發揮西藥制劑的治療作用,降低藥物不良反應發生率。

          1.2西藥制劑外在危險因素

          1.2.1技術力量薄弱 很多醫院藥劑科都存在西藥制劑管理人員不足的問題,且藥劑師自身專業技術水平較低,無法及時學習和運用新技術,專業力量較為薄弱,與其他醫院藥劑師之間缺乏有效的溝通交流機會,西藥制劑規范化管理能力較差,管理觀念和管理意識較為落后,且醫院并未定期組織西藥制劑管理人員接受培訓和教育。

          1.2.2缺乏統一的生產標準 《中國醫院制劑規范》和《中國藥典》等是現階段我國制定并廣泛推行的西藥制劑管理規范,但是,對于相同的西藥制劑,上述管理規范在檢驗標準、制備工藝和生產條件等方面也未進行統一的明確規定。另一方面,各個醫院對于自制的西藥制劑的質量標準控制規范也各不相同,質量管理工作極其不規范,所生產的西藥制劑質量得不到保障,存在嚴重的質量隱患,進而易造成臨床用藥安全事件。

          1.2.3管理不規范 《醫療機構制劑配制質量管理規范》是現階段各個醫院西藥制劑研發和生產所一直遵循的標準和規范,然而,我國很多醫院在西藥制劑管理過程中都存在生產設備維護不及時、記錄定期檢查工作落實不到位、規范執行不嚴格、留樣觀察制度不合理等現象,導致西藥制劑面臨嚴重的質量問題。

          1.2.4生產設備較為落后 西藥制劑質量管理的主要物質保障就在于先進、可靠且穩定的生產設備,這也是醫院西藥制劑生產質量提高的基礎。因為醫院西藥制劑使用量較大,且涉及種類較多,所以,基本上無法實現西藥制劑生產設備的全面半自動化或是自動化[2]?,F階段,各個醫院均使用容器容具作為西藥制劑的生產設備,且均已手工操作為主要生產方式,這就導致西藥制劑的生產質量得不到保障。

          1.2.5總體設計不合理 目前,很多醫院的西藥制劑管理科室存在設計不合理的現象,未能對室內布局工藝、室內功能區的劃分以及總體布局進行嚴格合理的設計,所以,無法實現物流和人員的分類管理,受到這一現象的影響,醫院西藥制劑管理科室無法充分滿足其他科室西藥制劑使用數量、規格和種類方面的要求。

          2風險管理制度的實施

          2.1實現西藥制劑管理人員技術能力的逐步提高 西藥制劑人員本身的技術水平會直接影響西藥制劑的生產質量,因此,各個醫院應定期組織西藥制劑人員進行在崗培訓、輪崗培養、學術交流以及外出進修,以此來提高西藥制劑人員的綜合素質和業務能力。

          2.2制定和實施規范化的風險管理制度 各個醫院西藥制劑人員應嚴格遵守《醫療機構制劑配制質量管理規范》在西藥制劑質量方面的相關規定,制定和推廣西藥制劑質量管理的有關規定,以及時發現和化解西藥制劑研發和生產過程中出現的風險[3]。對于風險較大和影響因素較為復雜的崗位,應實施崗位責任制,將質量管理責任落實到人,制定相應的獎懲制度,提高藥品質量的穩定性。

          2.3嚴格執行質量控制相關標準 各個醫院應組織西藥制劑人員系統學習國家醫療衛生管理部門制定和實施的,藥品生產質量相關的規范和標準,并在此基礎上提高本身對于西藥制劑質量管理的標準,及時通過學習和培訓等方式,掌握國內外醫學研究人員在西藥制劑質量管理方面最新研究經驗,以提高西藥制劑質量的穩定性和可靠性。

          3總結

          綜上所述,通過在醫院西藥制劑質量管理過程中推廣應用風險管理制度,有助于提高西藥制劑人員風險識別和質量管理能力,降低醫療糾紛和藥物不良反應事件發生率,以提高醫院的經濟效益和社會效益,為人民健康提供保證。

          參考文獻:

          [1]張魯明.風險管理在西藥制劑質量管理中的運用[J].中國現代藥物應用,2012,06(17):136-137.

          市值管理的效果范文第2篇

          【關鍵詞】風險管理;西藥制劑;質量管理;效果

          doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.640文章編號:1004-7484(2013)-11-6821-02西藥制劑作為藥劑科工作重要組成部分之一,其質量水平高低是衡量藥劑科工作質量及醫院水平的重要指標[1-2]。西藥制劑在臨床應用廣泛,一旦出現問題,會導致患者出現各種不良反應,毒副作用加重,嚴重者甚至死亡。如何有效提高藥劑科西藥制劑質量已成為臨床藥學界關注的熱點之一[3]。筆者回顧性分析我院藥劑科實施西藥制劑風險質量管理前后各1年的質控資料,分別設為對照組和觀察組,比較兩組質控優良率,臨床科室滿意度及工作人員理論知識考核合格率等,探討風險管理制度用于西藥制劑質量管理的臨床實施效果。1資料與方法

          1.1臨床資料選取我院藥劑科實施西藥制劑風險質量管理前后各1年質控資料,分別設為對照組和觀察組,其中對照組發放藥劑科質控量表、臨床護理滿意度評價量表及全省藥劑科統一理論知識考核試卷分別為1723份,375份,12份;而觀察組發放藥劑科質控量表、臨床護理滿意度評價量表及全省藥劑科統一理論知識考核試卷分別為1750份,380份,12份;問卷回收率均為100.0%。

          1.2西藥制劑質量風險管理措施西藥制劑質量管理中風險管理措施主要包括:①加強醫療機構藥物制劑質量管理規范執行,規范綜合管理體系,切實做到崗位責任,責任到人,使藥劑科工作人員樹立起“質量第一”觀念[4],從根本上消除安全隱患。②嚴格遵守國家藥物制劑相關聲場質控標準,定期組織藥劑科工作人員學習相關規范,并及時對規范進行更新,提高醫院西藥制劑質量水平,保證臨床科室用藥滿意度。③努力提高藥劑科工作人員技術水平,包括進修、培訓及科室內技術交流等方式[5]促進工作人員對于藥劑科相關專業技術全面、熟練地掌握,從技術環節改善西藥制劑質量水平。

          1.3觀察指標采用我院自擬藥劑科質控量表及臨床護理滿意度評價量表進行質控優良率、臨床科室滿意度判定;同時組織本科室工作人員進行理論知識考核,使用全省藥劑科統一理論知識考核試卷。

          1.4統計學處理本次研究選擇SPSS15.0作為統計學處理軟件,其中計數資料采用卡方檢驗;p

          2.1兩組質控優良率比較對照組和觀察組質控優良率分別為78.7%(1355/1723)和93.5%(1637/1750);觀察組質控優良率明顯高于對照組(p

          2.2兩組臨床科室滿意度比較對照組和觀察組臨床科室滿意度分別為80.0%(300/375)和92.4%(351/380);觀察組臨床科室滿意度明顯高于對照組(p

          2.3兩組工作人員理論知識考核合格率比較對照組和觀察組工作人員理論知識考核合格率分別為50.0%(6/12)和91.7%(11/12);觀察組工作人員理論知識考核合格率明顯高于對照組(p

          3討論

          西藥制劑可能存在的風險包括:

          3.1西藥制劑一般都具有程度不一的不良反應,故服用存在一定風險。

          3.2藥劑科空間不足或布局不合理導致西藥內服、外用制劑制備無法完全分開[6],西藥制劑制備無法滿足臨床需要。

          3.3對于國家西藥制劑相關質量管理規范執行不嚴格,操作、留樣規范不完善,生產設備檢修及使用記錄缺失[6-7]。

          3.4藥劑科工作人員文化層次較低,缺乏相關專業技術知識,進修及培訓機會較少[8]。我院通過采用西藥制劑風險管理,完善藥物制劑質量管理體系,規范臨床操作流程,提高人員技術水平及責任心,從根本上改善西藥制劑質量水平,充分滿足臨床需要。本次研究結果顯示,對照組和觀察組質控優良率分別為78.7%,93.5%;觀察組質控優良率明顯高于對照組(p

          [1]秦安龍,邵建屏.中國醫院制劑的特點、現狀與發展前景探討[J].實用藥物與臨床,2008,11(5):328-329.

          [2]張志勇,王瑜,石林.醫療機構制劑配制質量管理規范文件系統的建立[J].華西藥學雜志,2003,18(6):484-485.

          [3]顧小燕,徐玲玲,丁麗玉,等.中西醫結合醫院醫院制劑用藥分析[J].中國醫藥,2010,5(10):955-956.

          [4]徐曉路.風險管理對西藥制劑質量管理的實施效果分析[J].中國現代藥物應用,2013,7(3):138-139.

          [5]劉起華,李冀湘,文謹.淺談醫院中藥制劑的研究與開發[J].中國中醫藥信息雜志,2008,15(8):12-13.

          [6]唐春燕,陳大建,曾立威,等.藥品說明書在藥品風險管理中的地位與作用[J].醫藥導報,2008,27(7):869-870.

          市值管理的效果范文第3篇

          【關鍵詞】 分層管理; 臨床護理; 護理質量

          The Effect of Layered Management Mode to Improve the Nursing Quality/ZHAN Ji-hong, TAN Jiao-di.//Medical Innovation of China,2014,11(31):091-093

          【Abstract】 Objective: To explore the application of hierarchical management mode to improve the nursing quality. Method: 50 nurses were randomly divided into 2 groups, experimental group of 25 were used hierarchical management mode, the function of the control group of 25 by routine nursing mode, compared two groups of the quality of care and satisfaction. Result: Experimental clinical nursing quality and nursing satisfaction was significantly higher than the control group, and there were statistically significant differences (P

          【Key words】 Layered management; Clinical nursing; Quality of care

          First-author’s address: The Second People’s Hospital of Jingdezhen, Jingdezhen 333000, China

          doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.31.031

          常規的護理管理模式早已不能滿足患者的要求以及現實狀況,為了滿足現代護理工作的需要,分層管理護理模式便孕育而生[1]。本文主要對護士分層管理模式在護理管理中的應用展開探討,選取了本院50護理人員,其中25例采用分級管理模式,并與采用常規的功能制護理模式進行比較,獲得較為滿意的效果,現報道如下。

          1 資料與方法

          1.1 一般資料 選取本院2012年12月-2013年12月期間工作的50名護理人員,將其隨機數字表法分成兩組,每組25名。50名護理人員均為女性,對照組年齡18~46歲,平均年齡25.3歲;工作年限為0.3~21年,平均工作年限為12.6年;文化程度:中專10名,大專10名,本科5名;實驗組年齡18~45歲,平均年齡25.5歲;工作年限為0.3~20.5年,平均工作年限為12.3年;文化程度:中專9名,大專11名,本科5名。兩組護理人員的年齡、工作年限及文化程度比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

          1.2 研究方法 對照組實行常規的功能制護理模式,采用輪班制。實驗組采用分級管理的方法進行護理,采用從上至下的分層次的管理模式進行管理,護士長直接對資歷較深經驗豐富的責任護士進行任務的分配,然后每位責任護士下屬幾位基礎護理人員和助理護士,實行層級管理制。具體崗位設置包括:護士長-護理組長-護理副組長-初級責任護士-護理護士,自上而下分級管理。根據本院護理隊伍的現狀以及分級管理模式實施方案細量指標,同時兼顧技術職稱和??谱o齡,將本院所有護士分為三級、二級、一級、特級4個級別。護士長:以行政管理為主,全面負責本部門所有護士的管理。特級和一級護士:主要負責對低層級護士的業務指導,重點從事呼吸機監護等專業技術護理如組織業務學習、護理查房、技術指導等。二級護士:以臨床技術護理為主,要求具有獨立值夜班的能力。三級護士:以基礎護理為主,或在更高層級護士的指導下輔助進行臨床技術護理。組長由特級或一級護士擔任,副組長由二級以上護士擔任,且都要求具有較好的工作能力、組織能力和應急沖突能力。組長負責本組分管的具體工作和本組內人員分工調配以及護理質量監控等工作,副組長在完成分管的具體工作外,協助組長工作,在組長組織搶救任務時,行使組長的職責。

          兩組護士都采用三班制,工作時間為8:00-16:30,16:00-22:30,22:00-8:30,每班次重疊30 min,用于小組間交接班、了解患者信息以及工作內容。

          1.3 評價標準 理論知識考核和基礎操作考核:理論知識考核內容要涉及每個重點、要點,顧及到科室護理的各個方面及細節,充分考評出護士的綜合理論素質,考核成績分結果為優、良、一般及差,其中優良率=優+良[2]。滿意度評價:采用問卷調查法,自行設計“滿意度調查表”,調查護士對分級管理模式的滿意度,滿意度級別為:非常滿意、較滿意以及不滿意;其中總滿意度=非常滿意+較為滿意[3]。

          1.4 統計學處理 使用SPSS 18.0軟件對兩組數據進行統計與對比分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用 字2檢驗,當P

          2 結果

          兩組護理人員實施管理前理論知識及基礎操作考核成績對比,差異無統計學意義;對照組實施管理前后的理論知識及基礎操作考核成績比較,差異無統計學意義;實驗組實施管理前后的理論知識及基礎操作考核成績比較,差異有有統計學意義(P

          實驗組滿意度明顯高于對照組,兩組總滿意率比較,差異有統計學意義(P

          表2 兩組護理人員的滿意度情況 例(%)

          組別 非常滿意

          例(%) 較滿意

          例(%) 不滿意

          例(%) 總滿意率

          (%)

          對照組(n=25) 11(44.0) 9(36.0) 5(20.0) 80.0

          實驗組(n=25) 20(80.0) 4(16.0) 1(4.0) 96.0

          3 討論

          近年來,隨著社會經濟的發展、人民群眾的健康需求和健康意識不斷增強,對護理服務質量的要求也不斷提高,呈現出多層次、多樣化和個性化的需求。再加之,隨著健康護理新紀元的到來,給護理人員和護理管理者提出了更高的要求和嚴峻的挑戰,常規的護理管理模式早已不能滿足患者的要求以及現實狀況,為了滿足現代護理工作的需求,迎接健康新紀元給護理工作所帶來的挑戰和要求,分層管理護理模式便孕育而生。護理人員結構配置是否合理直接關系到護理工作的效率和決策的質量;護理質量管理是對護理服務對象的管理過程進行評價、判斷,實行有效的質量控制的過程,檢查患者得到的護理效果,即通過對護理質量評價來衡量護理工作目標完成的程度,護理人力資源的合理配備和科學管理,直接關系到醫院的工作質量,更直接影響到護理質量[4-5]。在分層級管理體制當中,醫院應該根據各個層級的護士所具備的自身優勢,組成責任制護理小組,優化組合,充分發揮專業知識能力強的,具有高度責任心的護士在護理小組中的作用,各層級護士之間取長補短,優勢互補,對患者進行共同護理,實施分層級護理管理模式不但可以提高醫護人員的專業知識和技能,改善醫護人員對護理病歷的書寫狀況,讓不同專業水平的護理人員在工作當中能夠在自己的責任崗位上發揮其應有的作用,而且還能夠大幅度提高患者對醫護人員的滿意度和護理工作的工作質量。在臨床實踐當中,分層護理的管理模式,得到了絕大多數患者的認可,相對于傳統的管理模式,分層管理在臨川護理中的應用使得患者對醫護人員的滿意度得以提升,有效提高了醫護人員對患者的護理質量和護理安全,在對護理人員的臨床帶教方面起到了非常關鍵的作用。但是,目前我國護理編制不合理,由此引起一系列的管理問題,如使護士處于以完成治療操作任務為中心,難以做到以患者為中心,影響了患者的滿意度;這促使醫院護理工作范疇不斷拓展和細化,對護理人員的數量和質量都提出了更高的要求[6]。

          分級護理是根據對患者病情的輕、重、緩、急及患者自理能力的評估,給予不同級別的護理,包括特級護理、一級護理、二級護理以及三級護理。在層級管理體制中,護理人員結構形成梯隊,不同層級護士組成責任制護理小組共同護理患者,通過優化組合、優勢互補,充分發揮高級責任護士在應急急救、危重病護理、查房會診、患者安全、質量管理、健康教育、臨床帶教方面的經驗[7]。落實分層管理不但能夠將護理工作質量大幅度的提高,還可以讓不同水平的護理人員將其最大的作用發揮的淋漓盡致。

          相關研究表明,醫護人員為患者提供的護理質量水平與住院患者的生命健康和病情好轉之間存在著一定的關聯性,醫院實施分層管理后,各層級的護士能夠各盡所能、各司其職,在工作過程中保持積極性與自主性,更好的去護理患者[9-10],例如,在分層管理當中,主管護士會有足夠多的時間去細致觀察患者的病情變化,在工作中能夠很好地去配合臨床醫生,在診療過程中確?;颊吣軌蚪邮芨玫闹委?、更高水平的護理服務質量和安全性,利用護理程序對患者的病情護理情況展開針對性的評估,并對處理后的效果進行評價[11-12];與此同時,還可在患者病情的二級預防管理(早發現、早診斷、早治療)中充分發揮自身作用[13]。分層管理工作的實施有利于優化配置護理人力資源,有利于協調護理中的各項工作,杜絕工作中不良因素的產生,維護護理隊伍發展和穩定的氛圍,有利于提升護士的成就感和責任感,有利于充分調動護士的創造性以及主動性,將個人潛力予以最大限度的發揮[14]。

          在分層管理過程中,護士人力資源的合理配置是有效提升護理質量水平的關鍵,因此,醫院應該根據患者作息時間的規律和護理工作的特點,對護理人員進行動態調配,堅持“以人為本”,多考慮患者的個性化、多元化的需求,通過增設助理護士,讓不同護士的潛能得到充分發揮,使得不同護理技能能夠得到合理的應用,從而實現人力資源的優化配置,達到個性化護理的目的。

          因此,如何合理配置護理人員,調整護士隊伍結構,科學界定護士的職責范圍,實現護理人才與最佳崗位的有機結合,確保護理質量,真正體現護士價值,成為當今醫院護理管理探討的重大課題[15]。本研究結果顯示兩組護士在實施管理前理論知識及基礎操作考核成績比較無明顯差異;而實施管理后觀察組的理論知識及基礎操作考核成績明顯高于對照組,比較差異具有統計學意義(P

          綜上,隨著我國醫療體制改革的不斷深入,醫護模式也越來越進步,逐漸向更高層次轉變,患者對護理質量的要求也越來越高,臨床護理工作如果只針對病癥以及疾病本身進行護理已經遠遠不能滿足患者的需要,只有將科學的管理方法與合理分配的護理人力資源相結合,才能滿足當今患者對護理質量的要求,分層管理以患者為中心,從社會、環境、心理以及精神等多方面來提高護理質量,在患者對護士的滿意度、合理分配臨床護理源、提升基礎護理質量以及護士對病情觀察的及時性等方面,取得了較好的效果。為了讓患者的個性化、多元化等多方面的需求得到滿足,醫院應該使各崗位職責得以明確,進行逐級的,分層的管理模式,使護士個人的職業空間在該管理模式下能夠得到很好的拓寬和發展,為??谱o士的專業發展打下了堅定的基礎。充分開發護理人力資源,合理化配置護理人力資源,盡可能的激發護理人員能動性與積極性,使各級護士的作用能夠在工作中得以最大化的發揮。分層管理法在臨床護理管理中的應用效果明顯,能夠有效提高護理質量和護士的滿意度,綜合優勢明顯,值得進一步研究推廣。

          參考文獻

          [1]高華,何國平.護士分層管理模式在臨床護理管理中的應用[J].護理實踐與研究,2011,8(7):77-78.

          [2]王賽嬌.分層管理模式在臨床護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2012,18(33):93-94.

          [3]郭舒婕,朱麗美,王曉敏,等.分層管理模式在心外科護理中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2012,28(14):82-83.

          [4]陳紅光,劉瓊.組長負責制分層管理模式在消化內科護理管理中的應用研究[J].貴陽中醫學院學報,2013,35(3):213-214.

          [5]趙青,陳燕,趙霞,等.護理人員分層管理模式在臨床護理管理中的作用[J].國際護理學雜志,2012,31(10):1944-1945.

          [6]韓旭娟.護士分層管理模式在提高護理質量中的應用價值[J].求醫問藥(學術版),2011,9(12):590-590.

          [7]王理瑛,張莉,顏萍,等.重癥監護病房護士分層管理模式的實施及效果分析[J].護理研究,2013,27(16):1622-1623.

          [8]林少珍,葉秀云,文美珠,等.護理質量控制中參與式分層管理的效果分析[J].中外醫學研究,2013,11(11):70.

          [9]董曉玲.分層管理模式對提高護理質量的效果研究[J].中國煤炭工業醫學雜志,2013,16(10):1730-1732.

          [10]平秀琴.護士分層管理模式在優質病房服務中的運用[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,34(14):2162-2163.

          [11]梁光紅.分層管理模式在護理工作中的應用[J].現代醫藥衛生,2013,29(17):2685-2686.

          [12]喻文碧,楊雪萍.臨床護理管理在護士分層管理模式的應用價值[J].國際護理學雜志,2013,32(4):880-881.

          [13]李群,黃妙琴,黃轉宜,等.急診護理管理中組長負責制分層管理模式的護理價值觀察[J].當代護士(專科版),2013,(11):176-177.

          [14]黃水英.護士分層管理模式在優質病房服務中的運用[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(1):158-158.

          市值管理的效果范文第4篇

          方法:選取2006年5月~2012年4月于我院普外科接受治療的患者100例,隨機將患者分為觀察組50例和對照組50例。對觀察組50例患者采取改良式留置胃管法,對照組的50例患者按照傳統的留置胃管方式進行。操作完畢后通過記錄對照組和觀察組的置管過程中的不良反應以及首次置管成功率和滿意度來評價其護理效果。

          結果:比較觀察組和對照組的一次置管成功率,觀察組的98%遠遠高于對照組的82%,100%的引流滿意率也要高于80%的對照組,兩組之間存在顯著差異。觀察組發生惡心、流淚以及出血的概率為14%和2%,對照組發生的概率為30%和8%,觀察組要遠遠低于對照組,兩組之間存在顯著差異,具備統計學意義(P

          結論:改良式留置胃管的方式提高了一次置管成功率,幫助患者降低了操作所帶來的不良反應和痛苦,值得廣泛推廣。

          關鍵詞:改良式留置胃管護理效果分析

          【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)10-0139-02

          普外科患者進行留置胃管的操作時常見的護理方式之一、傳統的留置胃管方式一次置管成功率極低,患者在護理過程中出現不良反應的概率也較大,針對這一系列現象采取有效的解決措施很有必要,秉承減低患者痛苦的原則,我院提出了改良式留置胃管的方式,引導護理人員安全、有效的進行操作。

          1資料與方法

          1.1臨床資料。選取2006年5月~2012年4月于我院普外科接受治療的患者100例,隨機將患者分為觀察組50例和對照組50例。全部患者中有59例為男性,剩余41例為女性;患者年齡維持在23~82歲之間,平均年齡41.4歲;其中有21例患者進行了膽囊切除手術,18例患者進行胃癌治療,17例患者為乳腺癌,進行腎臟手術的患者有12例,腸梗阻患者12例,患有胰腺炎患者10例,進行腸道手術患者10例。比較對照組和觀察組的年齡、病情等因素,均無顯著差異(P>0.05)。

          1.2方法。對觀察組50例患者采取改良式留置胃管法:護理人員首先要面帶微笑的和患者進行交談,減緩患者緊張、恐懼的心理,告訴患者留置胃管的主要流程以及其科學、安全性。同時也要患者做好一定的心理準備,因為置管本身是一種對患者有侵襲性的操作,在實施過程中會帶來身體上一定的疼痛感,只要患者積極配合護士的工作和保持穩定的情緒便可很大程度的降低操作帶來的疼痛感,對于第一次置管的成功率也會提高很多,避免多次置管,盡量減少操作時間。先指導患者按照半臥位的姿勢躺好,方便操作的順利進行。先使用石蠟油棉簽對鼻孔進行全方位的清潔,護理人員需要佩戴一次性滅菌薄膜手套才能對胃管進行活動。放置胃管的長度按照患者發際位置延續到劍突下,由此再增加6~9cm即可。操作人員利用左手拇指和中指之間的力量將胃管穩穩夾住,同時在鼻孔里面平行放入長達3cm的胃管,此時需要將置放角度轉移為5°,使胃管到達咽喉部,此時胃管長度應該維持在14~17cm之間,指導患者在此時重復做吞咽動作,護理人員在此時應當小心的給患者勺水,幫助其順利下咽,使胃管安全放置好。針對出現惡心、不適情況的患者,應該馬上停止胃管放置工作,護理人員馬上對患者胸部進行緩解,使其恢復正常,同時要指導患者繼續重復做吞咽動作。對照組的50例患者按照傳統的留置胃管方式進行。操作完畢后對胃管的確認工作主要通過以下兩種方式進行,第一種是使用注射器抽吸胃液,通過胃液來判斷;第二種是通過胃管通道迅速向里面注入12ml的空氣,通過聽診判斷胃部里面有沒有過水聲即可。判斷完畢后通過記錄對照組和觀察組的置管過程中的不良反應以及首次置管成功率和滿意度來評價其護理效果。

          1.3統計學方法。我們針對計數資料采取率(%)表示的方式,X2檢驗的方式適合于組間。當對照組和觀察組存在顯著差異時(P

          2結果

          比較觀察組和對照組的一次置管成功率,觀察組的98%遠遠高于對照組的82%,100%的引流滿意率也要高于80%的對照組,兩組之間存在顯著差異。觀察組發生惡心、流淚以及出血的概率為14%和2%,對照組發生的概率為30%和8%,觀察組要遠遠低于對照組,兩組之間存在顯著差異,具備統計學意義(P

          3討論

          針對患者采取改良式留置胃管的方式主要由以下優勢:首先在護理人員的指導下患者采取半臥位的姿勢可以使背部有一定的依托物,安全感的產生使得患者消除了緊張感,對于操作的進行是有利的。使用石蠟油而不用清水清理患者鼻腔可以在達到清潔目的的同時患者的鼻腔。采取一次性滅菌薄膜手套進行操作方便快速,使護理人員良好的掌握放置胃管時的方向和力度,減少發生出血的概率。改良式留置胃管的方式所使用的長度要比傳統胃管長6~9cm,這種做法是考慮到人體解剖的數值,可以提高引流的成功率。根據研究表明,傳統放置胃管的方式經常會將胃管置于胃體上,使得引流效果不佳。改良式留置胃管的護理方式可以極大的提高一次置管成功率,幫助患者降低了操作所帶來的不良反應和痛苦,在護理過程中具有巨大的實用性,值得廣泛推廣。

          參考文獻

          市值管理的效果范文第5篇

          【關鍵詞】安全 養成 思想 素質 教育

          教育的根本宗旨在于培養人,對于中學而言,管理的質量影響著學生在學校的學習、生活乃至一生的發展方向和成就,其重要性不言而喻。

          一、抓安全教育

          在校中學生能否安全、健康的成長,關系到無數家庭的幸福,學校要把安全工作作為學校工作的重中之重,長抓不懈。

          首先,班主任務必開好學校安排的校園內外活動、衛生防病、交通等安全教育主題班會課,做好相關記錄。其次,校領導每學期都會聯系縣法院和縣公安局開展全校師生參與的宣傳普法活動。再次,校園里的宣傳欄等地方用漫畫和圖解的形式展示出了很多安全教育的相關知識,形象地教給學生如何防止安全事故的發生以及突發事件后應注意的問題和自救的方法。通過這些活動,讓學生牢固樹立“安全第一”的思想,為學生創造一個良好的環境學習和生活。

          二、抓養成教育

          中學生正處于青春期,思想敏感、行為可塑是這一群特殊群體的特點,在學習生活中他們可能會有一些不良習慣。例如浪費糧食、不講衛生、說臟話、亂扔垃圾、在校內騎車、迷戀游戲、異性同學間交往過密等,在班級管理過程中如果不及時進行教育和糾正的話,以后很難改正,甚至帶來的不良后果可能會影響學生一生。

          學校致力于打造陽光高中生的育人模式,以活動為載體,現階段主要開展“核心價值觀”和“八禮四儀”教育,促進學生良好行為規范養成。具體做法主要有:第一,每周日晚上一個班單獨或者幾個班聯合舉行面向全校的主題班會活動,邀請領導、老師及學生代表參與觀摩。第二,每天有校領導帶隊的值周老師,深入學生教室、宿舍、餐廳、操場、校園等地,監督檢查學生不文明不守紀行為,如發現會及時采取有效措施進行教育。第三,學校成立“四自人員”文明監督小組,組員都是各個班級中推選出來的責任心較強的學生,讓學生來管理和監督學生。

          三、抓思想教育

          思想教育是學校常用的管理方法,主要在兩方面:

          第一,利用國旗下講話、周班會等貫穿思想教育。

          每周一課間操時間校領導分工,對全體學生提出近期要求;把每周日晚的第一晚自習定為思想教育班會課。班主任根據學校工作安排布置好班級工作外,主要進行愛國主義教育、集體主義教育、法制教育等,且保證教育質量和教育效果。另外學校還適時舉行18歲成人禮、百日誓師大會等,用正能量引領學生。

          第二,典型示范。

          每年暑期學校櫥窗都會展出新一屆畢業生的錄取去向,學校網站會公布每一次競賽的獲獎者;邀請專家學者舉辦專題講座,通過講述先進典范人物的奮斗歷程和成功事實,激勵學生刻苦努力,向榜樣看齊,同時引導學生用榜樣的力量來調節個人行為,提升素質。

          四、抓素質教育

          學校的著眼點并不僅僅停留于應試這個層面上,而是按全面加特長的要求,推進素質教育,規范辦學行為。如進校后的半個月軍訓,平時積極響應每天運動一小時的號召,結合高中生學業繁重的特點,引進了跑操的方式,成功的做法在全縣甚至更大范圍內得到了大力推廣。學校還成立了各種社團,綠色明天環保社、海棠義工社、寫意書畫社、影視社、行知科學社、游泳俱樂部、形體與禮儀社等,為孩子們的成長助力,同時推進校本課程和省級課程基地建設。

          推進學生綜合素質評價的研究深化與推廣,設置“學生成長平臺”,對學生的評價上突破了以往班主任一錘定音的現象,改變為由班級同學、科任老師、班主任等綜合評價,可信度更高,同時也促進了學生平時的謹言慎行。網頁的設置為學生成長軌跡材料的保存提供了很好的范式。

          五、抓家校聯合

          在教育教學過程別注重與家長的溝通和交流。比如學校開通了“家校通”平臺,通過短信的形式把學校通知、學習注意事項及學生在校情況等及時與家長溝通。有效避免了管理上的盲區。另外學校每學期期中考試后都要組織一次家長會,主要方式有:年級大會上,學校領導宣傳學校的教育方針政策、教育要求等。為了激發家長的主動性,每次家長會都會設置家長發言環節,進行經驗推介。在班級集中會上,通過教室內環境的布置,如張貼班級學生獎狀、名言警句,觀看學生自己編輯的黑板報,學生優秀作品展等,給家長以直觀的感受。由班主任介紹班級所哉溝慕逃活動、學生的思想動態等班級方面情況。把平時拍攝到學生的教育教學活動制作編輯,通過多媒體再現,讓家長看到學生在校的具體表現。科任教師介紹全班學生在教學活動中的情況,包括學生的課堂表現、作業完成情況、學業成績、學習中的優點和存在的問題、希望家長配合的事項等。共同商討與解決教育學生的各種問題,使學生在家長和學校的雙管齊下健康成長。

          總之,學校在不同層次的重視,對管理的重要性不言而喻,除了上述做法之外,還需要一線的班主任不斷思考不斷在實踐中總結,這樣才能在管理工作中更加理性更加藝術,相信各方面的努力會成為一股合力,促使學生綜合素質提高。

          【參考文獻】