老齡化社會現象

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老齡化社會現象范文第1篇

[關鍵詞]老齡化；社會保障；挑戰

[中圖分類號]C913.7 [文獻標識碼]A [文章編號]1005-6432(2008)52-0216-02

人口老齡化給中國社會經濟和人民生活帶來了廣泛而深刻的影響，老齡化問題已成為不容忽視的重大社會問題。我國人口老齡化的發展，老年人在社會總人口中比重的增加，一方面給社會和經濟的可持續發展帶來巨大的挑戰；另一方面，龐大的老年人群的存在，對我國老年社會保障體系的健全和完善提出了更高的要求。

1 我國人口老齡化的基本態勢與特點

我國人口基數大，改革開放以來，人民生活水平日益提高，醫療衛生條件得到明顯改善，人口預期壽命日益延長，老年人口逐年增加。到2000年第五次全國人口普查時，我國65歲以上人口已達6.95%，到目前已接近1.32億。而且持續增長勢頭強勁，預計2025年60歲老年人口可達2.8億，占總人口的18.4%左右；2050年將達到4億左右，占總人口的1/4以上。老齡人口中，我國80歲以上的高齡老年人口以每年5.4%的速度增長，高齡人口已從1990年的800萬增長到2000年的1100萬，到2020年將達到2780萬。作為發展中國家以及一個人口大國，我國人口老齡化呈現出以下特點:

1.1 我國人口老齡化發展呈現出“未富先老”的特征

人口老齡化是經濟發展水平和社會人口發展達到一定階段后的產物。在發達國家，人口老齡化伴隨著城市化和工業化而生，呈漸進步伐，當發達國家進入老齡化社會時，人均G N P一般在1萬美元以上。而我國成為老齡化國家時，人均G N P僅為800美元。未富先老的人口老齡化和大規模高速度的老齡化對社會養老保障體系而言是一次挑戰，經濟壓力不言而喻。

1.2 農村人口老齡化問題愈益突出

我國城鄉差別與人口流動使農村人口老齡化更加突出。就靜態而言，由于農村嬰兒出生率高于城市，因此老齡化程度城市高于農村；就動態而言，由于農村越來越多的青壯年攜帶子女流入城鎮，城鄉老齡化的程度正在接近，因此導致農村人口老齡化的問題愈益突出。

1.3 女性老年人負荷沉重

由于社會發展的不平衡以及歷史、文化、社會等原因，老年婦女容易受到性別和年齡的雙重歧視，老年婦女比低齡婦女以及男性老人在生活上面臨更多的困難，并往往會受到不公正的待遇。

2 人口老齡化對我國社會保障的挑戰

人口老齡化對我國正在健全和完善的社會保障制度提出了前所未有的巨大挑戰，目前我國面臨著諸多問題亟待解決。

2.1 高齡化的老年人口導致社會救助的需求增加

人口老齡化的重要表現之一就是老年人口自身的高齡化，即老年人口的年齡結構也向高齡化發展，可以稱之為人口高齡化。我國80歲及以上的老年人數量相對于60歲及以上的老年人口數量的比例由20 0 0年的9.2％上升到2010年的10.9％后，會呈現緩慢下降的趨勢，然后回升到2030年的10.9％，隨后到2050年快速上升到21.3％，是2000年的2.3倍。高齡老人由于年紀增大導致健康水平明顯下降，生活的自理能力也隨之下降，成為病殘的高發人群。他們需要更多的經濟扶持、醫療保障和社會救助，從而對老年社會保障和社會服務體系提出新的要求。

2.2 人口老齡化對養老保險造成巨大壓力

在人口老齡化和工業化過程中，退休人口增加的速度一般要快于總人口的增加速度。根據我國第三、四次人口普查和《中國統計年鑒》的資料計算，在近十幾年，我國老年人口以年均3％左右的速度增長，離退休人口則以年均7％左右的速度增長。由于我國養老金給付方式是以現收現付為主，缺乏足夠的歷史積累，因此退休人口的快速增長對養老保險金的供給產生了巨大的壓力，甚至出現了養老保險基金入不敷出和拖欠的現象，并有逐漸蔓延和加重的趨勢。為解決這種收不抵支的矛盾，一些地區不得不將儲存在個人賬戶中的資金用于當期的統籌資金支付，由此導致個人賬戶空轉，或出現拖欠養老保險基金的現象。從整體上看，這種養老保險金入不敷出的狀況才剛剛開始，隨著人口老齡化高峰的到來，形勢將更加嚴峻。

2.3 快速增長的老年人口扶養比加重了贍養負擔

老年人口扶養比是從經濟學角度反映人口老齡化社會后果的動態指標，即老年人口與勞動年齡人口的比例，通常用百分比表示。隨著我國老齡化社會的到來，我國人口扶養比在未來50年中變化比較明顯。60歲及以上老年人口的扶養比從2000年的15.7％上升到2050年的56.8％，將上升41.1%。少兒人口的扶養比則從2000年的37.2％下降到2050年的28.3％，下降8.9%。即便是少兒人口扶養比下降，但由于60歲及以上老年人口扶養比上升的幅度較大，也將導致總人口扶養比從2000年的52.9％上升到2050年的85.1％，將上升32.2%。大幅度升高的老年人口扶養比例加重了勞動人口的贍養負擔，這是我國養老保障必將面對的一個嚴峻考驗，它將會影響我國經濟社會的可持續性發 展。

2.4 對社會保障需求加大，制約經濟的發展

老年人保障支出加大，制約社會擴大再生產。一是基本養老金支出加大。2006年，各級財政補助基本養老保險基金675億元，其中中央財政補助504億元。二是醫療保障費用支出增多。按照人的生理演變，人的一生80%的醫療費用在60歲以后，但目前大部分老齡人存在看病難的問題。三是其他老年福利保障支出，如老年公寓、老年服務設施建設等。這些支出的急劇增加，會減少國家對經濟建設的投入。

3 健全和完善我國社會保障制度

3.1 實行社會統籌與個人賬戶相結合，逐步做實個人賬戶，擴大養老保險的覆蓋范圍

基本養老金主要由基礎養老金和個人賬戶養老金構成，基礎養老金由社會統籌。我們應進一步做實個人賬戶，改變過去現收現付狀況，實行“統賬”結合的積累制。擴大基本養老保險覆蓋范圍。我國的基本養老保險最初只覆蓋國有企業和城鎮集體企業及其職工。2000年，我國把基本養老保險的覆蓋范圍擴大到外商投資企業、城鎮私營企業和其他城鎮企業及其職工。2002年，把基本養老保險覆蓋范圍擴大到城鎮靈活就業人員。這樣使無論在何種性質企業退休的老年人無后顧之憂，做到老有所養。

3.2 開辟多渠道投資，建立可持續性的保險金體制

做好政府對老年社會保障事業投入的結構調整，建立促進老齡事業發展的長效機制，力爭獲得更好的社會效益和經濟效益。逐步增加對老年服務設施的建設和老年文化教育、老齡科學研究、老年活動等方面的投入。通過市場機制，激活老年保障的資金供給，對于既有市場前景又符合老齡事業發展的產業，國家要給予一定的經濟支持，逐步建立老齡事業投入的增長機制。除國家投資外，設立養老生活保障福利彩票，發揮社會各級養老基金會的作用，積極引導民營資本和國外資金投入老齡事業的發展，逐步形成多元化養老資金的投入機制。

3.3 倡導個人儲蓄養老，鼓勵老年人積極參加養老儲蓄

基本養老保險應堅持低水平、廣覆蓋、量力而行、分類指導、逐步發展的原則。保障水平低也就意味著擴大覆蓋面具有可能性，但同時也使保障的風險過于集中，這樣也為其他的保障項目提供了發展的空間。在發展基本養老保險的同時，要建立個人養老儲蓄制度，保護和鼓勵養老儲蓄。應建立養老優惠儲蓄賬戶，對存款數額設定最低的儲蓄限額，子女也應定期將部分收入存入該賬戶，所有權歸其父母，當其達到退休年齡才可以支取使用。這樣，既可以減輕子女的贍養壓力，也可以緩解由于人口老齡化使養老保障支出逐年增長而帶來的經濟壓力。

3.4 依托社區發展老年服務業

老有所養是孔子幾千年前就提出的人類生存標準，這種思想發展到近代已演變成為大規模的社會組織目標，進而上升為國家責任。就我國而言，為使老年人能夠老有所養、老有所醫、老有所學、老有所為、老有所樂等，應加強社區建設，充分發揮社區組織在老齡事業中的積極作用。在此方面，筆者認為一應加快社區老年服務設施和服務網絡的建設，如可興辦不同檔次、不同形式的老年福利院、老年護理院、老年公寓、托老所等，為老年人提供生活照料、文化、健身等多方面的服務；二應在城市醫療制度改革中適當向老年人口傾斜，并逐步建立完善的社區衛生服務機構，健全老年醫療保健服務網絡。通過發展家庭病床，采取定點、巡回、上門服務等方式，為老年人提供預防、醫療、保健、康復和心理咨詢等服務；三應通過創作各種老年人喜聞樂見的優秀作品，開辦老年大學，豐富老年人的精神文化生活，從而把對老年人的思想工作與開展健康有益的文化體育活動結合起來。

參考文獻：

老齡化社會現象范文第2篇

關鍵詞：人口老齡化；社會養老；養老產業；養老模式

總書記在黨的十報告中提到：“積極應對人口老齡化，大力發展老齡服務事業和產業。”老齡化的問題早已引起了我國黨和政府的高度關注。老齡化是我國在進入二十一世紀以來所面臨的重大難題之一，是我國社會主義現代化建設過程中必須予以解決的問題，根據美國普查的研究，世界性的人口老齡化是"歷史上未曾出現的社會現象"。那么，我國的人口老齡化對我國社會養老的發展有造成了怎樣的影響？

據中國政府網消息，國務院辦公廳去年印發的 《社會養老服務體系建設規劃（2011-2015年）》規劃指出，人口老齡化是我國面臨的嚴峻挑戰，自1999年中國步入老齡化社會以來，中國人口老齡化加速發展，老年人口基數大、增長快并日益呈現高齡化、空巢化趨勢，越來越多的老年人健康水平堪憂，地區之間人口老齡化程度發展很不平衡，城鄉倒置顯著，人口老齡化超前于現代化，造成人口“未富先老”。另外，我國老年人權益保護方面法律法規還不健全，老年人“返貧”較為常見，城鎮老年人的居住環境問題十分突出，涉老侵權案件、老年人受害受騙事件、老年人自殺現象時有發生，老年群體社會管理存在真空等等。可以說我國人口老齡化形勢還是十分嚴峻的。

從以上敘述的內容來看，我國老齡化形勢嚴峻，對我國經濟社會生活各個方面都有影響，對社會養老也有著深遠的影響。

一、人口老齡化對養老保險造成巨大壓力

根據《中國統計年鑒》的資料計算，在近十幾年，我國老年人口以年均3%左右的速度增長，離退休人口則以年均7%左右的速度增長。由于我國養老金給付方式是以現收現付為主，缺乏足夠的歷史積累，因此退休人口的快速增長對養老保險金的供給產生了巨大的壓力，甚至出現了養老保險基金入不敷出和拖欠的現象，并有逐漸蔓延和加重的趨勢。隨著人口老齡化高峰的到來，形勢將更加嚴峻。

二、快速增長的老年人口贍養系數加重了贍養負擔

老年人口負擔系數（又稱贍養系數，指贍養人口占勞動人口的百分比，即60歲以上人口與15～59歲人口的比例）逐年增長，也就是說勞動人口供養老年人口的負擔將越來越重。預計到2050年我國勞動人口供養老年人口的負擔等于 2000年的3—4倍。不僅如此，勞動人口除了供養老年人口外，還要撫養未成年孩童。在這種情況下，老年人的養老很大程度上是依賴社會的。可以說，未來幾十年我國勞動人口負擔之重是可以預計的，這就極易打擊我國勞動人口的工作動力和熱情，也提高了社會不穩定情況發生的可能性。

三、人口老齡化對現行的家庭養老方式提出了挑戰，也影響了養老產業的發展

我國現行的養老方式是以居家養老為基礎、社會養老為依托、機構養老為補充的家庭養老方式。但是，人口老齡化所產生的“四、二、一”家庭模式和撫養系數比上升將使得現行的家庭養老模式發生困難。在人口流動頻繁的今天。這兩種情況必然導致家庭物質供養、生活照料以及精神安慰等方面嚴重缺乏，依靠現有的居家養老方式難以實現養老目標。這種情況下，一些獨居老人選擇了雇請保姆。近年來保姆工資不斷上漲，除了有經濟條件的老人還能勉強承擔，其他老人尤其是農村老人大多只能望洋興嘆；加上老人與保姆相處未必融洽，許多老人最終還是選擇了獨自生活。

我國現有的家庭養老模式很大程度上已經無法滿足老年人的需求，也給養老產業的發展提供了機遇。據有關部門的統計數據，預計到2013年底，中國老年人口總數將超過2億，到2025年，老年人口總數將超過3億，2033年超過4億，平均每年增加1000萬老年人口。這是一個十分龐大的消費人群和消費需求，孕育一個巨大的消費市場———老年產品市場，也將帶動第三產業的發展。日本自1970年進入人口老齡化社會后，積極發展老齡產業應對人口老齡化的挑戰，把第三產業視為老齡化社會的 “救世主”。可以說，養老產業發展的好的話，完全可以成為我國經濟的重要組成部分。

四、結論

總的來說，我國的老齡化現象不可避免。雖然，人口老齡化是一個世界性的難題，然而，其他國家都是在經濟充分發展、社會保障體系較為完善的情況下進入老齡化社會的，老齡化對他們經濟社會發展不會造成根本性的影響，較高的收入水平也大大降低了社會的贍養負擔。我們制定合理靈活而又不乏活力的人口政策，完善社會保障制度，建立以家庭養老為主的多元化養老模式，在全社會加強敬老愛老的教育宣傳，完善老年人權益保護法等法律法規，發展壯大老年產業等等。

可以說，老齡化問題的解決是勢在必行的。然而，從我國老齡化的特征來看，我國老齡化不僅形勢嚴峻，而且問題復雜，對此我們要以科學務實的態度對待人口老齡化所帶來的各種問題，實現人口老齡化與經濟社會的協調發展，從而減緩人口老齡化對我國經濟社會發展的不利影響，在解決人口老齡化問題上成為世界的榜樣！

參考文獻：

[1] 北京大學老年學研究所，《持續的人口老齡化挑戰與戰略應對——第五屆中國老年學家前沿論壇綜述》，《人口與發展》2009年第15卷第6期.

[2] 中國社會科學院，《老齡藍皮書 中國老齡事業發展報告（2013）》.

老齡化社會現象范文第3篇

【關鍵詞】 老齡化社會 旅游 市場

老齡化社會的出現，將給社會帶來一定量的壓力。但是卻能促進另一個行業的發展高速時期。給眾多商家帶來新的經濟源泉。老年旅游市場作為一個具有著無限潛力的龐大市場漸漸的浮現在大眾的視野當中。合理的開發老年旅游市場，不僅可以在一定程度上緩解社會所面臨的老齡化壓力，還可以更加完善老年人日益增長的消費需求，幫助老年人充實生活，使他們能夠安適、愉快的享受晚年。同時，也進一步體現出了我國的文明和社會的進步。

1 現階段的老齡化社會現象

我國老年人口的呈現不斷的增長趨勢，自二十世紀九十年代以來，伴隨著醫療水平的提高，我國老齡人口每年的平均增長量為百分之三點二，并且據有關預測報道在二十一世紀中旬時期。老年人口將占到總人口的百分之三十左右。遠遠的超過了世界老年人口平均增長的速率。此現象表明，我國不但是人口最多的國家，同時也是老年人口最多的國家。如此眾多的老年人口。將對旅游行業的發展起到強大的促進作用。

2 老年旅游市場的前景分析

2.1 更高的生活水平促進了出游條件

現如今，隨著社會的進步。生活水平也逐步提高。從而使得老年人在退休后都有屬于自己的積蓄，不必再進行繁忙工作的他們也有了更多的時間。退休金的滋補，再加上他們原有的積蓄和子女的給予，使他們有足夠的經濟基礎，讓他們可以去做自己想做的事情，旅游就成了他們充實晚年生活的一個橋梁。有了更多的時間和更優越的條件，他們可以借助旅游來享受晚年的生活。總而言之，目前的老年人已經具備的足夠完善的出游條件。為老年旅游行業埋下了巨大的發展潛力。

2.2 不斷增長的人口數量

現如今的中國進入了老齡型社會，并且隨著醫療技術的提高，老年人口的數量還處于不斷的增長的狀態。眾多的老齡人口將對旅游行業起到極大的促進作用，并且老齡化的現象不僅出現在中國，據統計，國際老齡化趨已經尤為明顯，全球的老年人口數量龐大。在這樣的一個老齡化趨勢狀態下，為老年旅游提供了強大的市場前景。

2.3 精神文明的促使

隨著社會的進步，精神文明的不斷提高。當代的老人對人生也充滿著精神上的追求。處于長期工作狀態的他們，即使離開了工作崗位，也不會習慣于懶散的生活方式，更不愿脫離這個日益漸新的社會。因而他們反而會找一些體閑生活來充實自己。而在生活水平逐漸提高的當今社會，傳統的老年體閑活動如：“聽戲”、“扭秧歌”等，顯然已經不能滿足他們的體閑生活了，因而大多數的老年人選擇旅游這種方式來充實自己，豐富人生。旅游這項活動能讓他們走的更遠，見的更多，視野變得更加廣闊。進而豐富了他們的人生閱歷并且提高了人生地精彩程度。

有了充裕的儲蓄，有了足夠強烈的向往，旅游也就成為了他們首選的退休體閑生活。因此，為老年旅游市場的發展開辟了光闊的空間。

2.4 長期的孤獨促使他們喜歡周游

退休后的老人有大量的空閑時間，由于年齡的原因是他們容易產生孤獨這種負面情緒。在心底渴望得到兒女的陪伴，渴望與兒女在一起交流和得到兒女的慰藉。而多數青年每天都在花著大量的時間為自己的事業和工作而奔波勞碌著，很少有空閑的時間來陪伴父母。因而出游成為了他們充實自己時間的一個良好路徑。不能得到子女足夠陪伴的他們還是希望有機會出去走走的。因而在旅游市場上存在一個現象，老年人比重較大。這也是老年旅游市場廣闊前景的一個明顯現象。

中國的旅游行業目前處在一個快速發展期，相關旅游企業也在迅速的成長著。為老年旅游市場開發提供了優良的條件。并且特別的關注了老年群體的出游服務。完善的出游條件與周到的旅游服務將為老年旅游市場帶來及好的前景。

3 目前老年旅游市場現狀

據調查顯示，目前，我國旅游總人數中，老年游客占到20%左右。出游率年均增加11.8%左右，并且每次出游的花費都迅速增加。受關注量也在逐漸提高。在此，我們看到了旅游市場的潛力和廣闊的前景，但目前老年旅游市場仍舊憂心忡忡。多數商家多覺得開發老年旅游市場及商品風險大、利潤低。老年人由于身體因數的安全問題也是他們不可杜絕的一大顧慮。因而老年市場發展的完善程度還遠遠達不到標準，其主要問題有以下幾點。

3.1 風險因數對市場的限制

根據了解，老年旅游團隊一直都不是被廣大商家所注重，甚至被歸屬到了旅行社中的“雞肋”。老年人由于身體條件較差，出現突況的可能性相對較大。因而對旅行社的服務質量要求比較高。在旅游途中需配備醫生，出行前還必須要進行體檢。提高了旅行社的成本開銷。造成了老年旅游市場利潤低、風險高、成本高、需求多等現象。很多旅行社對這一客戶群都躊躇不前。只有在旅游行業淡季的時候才會受到重視。因而，現在老年旅游市場雖然存在很大的發展空間，前景也會很廣闊。但卻并沒有被大力開發，沒有被商家所認知。主要原因也是因為針對老年團體的特殊性，并沒有一個完善的應對措施。

3.2 起步較晚的旅游行業

由于我國旅游產業的起步較晚，導致旅游行業的服務不夠完善。因而老年旅游市場也一直沒有被旅游業所認識到，只是在近些年來由于老齡化的加劇，老年旅游市場才逐漸的受到了相關企業的關注。但由于認識的較晚，所以發展的程度還遠遠的不夠，正處于一個起步的階段。

3.3 傳統觀念的影響

我國現階段的老人由于處在傳統的觀念下，并不把旅游看做成一個美好的體閑方式。傳統的觀念使得他們都有勤儉節約的習慣，只喜歡存錢，不喜歡花錢。年過花甲的他們仍舊喜歡為自己的子女攢錢。盡管現在的生活水平提高了，但多數的老人雖有旅游的欲望，卻只有少部分能付諸實際行動。

3.4 刺激的景點讓老人望之生畏

大部分的景點都設立在青年人的觀念之上，與老人的觀念產生的一定的沖突，景點設計非常的刺激險峻，這樣的景點使得老人望之生畏。由于沒有針對老年旅游團隊的特殊設計，導致老年出游的欲望下降。因而大大的制約了老年旅游團隊的發展。

4 老年旅游市場的開發策略

4.1 為老年人定做專項旅游產品

大部分老年人由于自身或是心理原因，都有自己的興趣愛好。花甲年歲的他們更加喜歡熱鬧的地點，喜歡與同齡人談天說地，喜歡回憶往事。因而旅行社可以根據此類愛好和特點來搭建特色旅游團隊。在旅游產品上開發出一些能令老人追憶往事的懷舊產品。并且老年人多喜歡觀光型的旅游景點，因此旅行社應組織老年旅游團隊進行觀光旅游。如“山游、水游、船游”等等。多種多樣的觀光旅游方式，既可以開闊老年人的視野，增長老年人的見識，同時又能促進他們的身體健康，降低他們在旅游途中的危險系數。總之，旅行社只有針對老人開發出專項的旅游產品和旅游項目。才會吸引到更多的老年人加入旅游團隊。

4.2 營造一個旅游氣氛

旅游是人們通過美好的景色來怡情養性的過程。也是老年人消遣時光充實人生的一大途徑。然而很多老人的出游條件雖然已經完備成熟。出游動機也已經明確，但由于傳統所致，很大一部分老人仍舊堅守勤儉節約的生活規律。不喜歡在旅游這項體閑活動上消費金錢。導致我國老年出游比例依舊很低。因而旅行社應加大宣傳力度，通過媒體等一些必要的手段來大力老年旅游團隊的種種特殊觀光活動及針對老年人開發出的專項旅游產品。政府在這里也應該大力支持。與旅游企業共同營造出一個和諧的老年旅行氣氛。

4.3 完美的促銷理念

老年人的消費理念相對是比較成熟的。他們在選購的時候往往考慮到各種因數，還喜歡與其他店家對比。對此，一定的促銷手段是必不可少的銷售理念。然而老年人由于特殊的心理階段，使得他們更加注重的是店家的態度，因而在促銷中，應以一個誠懇的態度，處處為老人著想。給老人講解時，要盡量詳細，符合老人的思維習慣和生活標準。以一個完美的形象樹立出良好的“口碑”，絕對杜絕欺壓、詐騙、勒索等不良現象的出現。搭建出一個和諧的銷售市場，并且通過完美的促銷理念以及良好的“口碑”來吸引更多的老年旅行者。使得更多的老年人喜歡旅游這樣的體閑方式來充實自己，更多的老年人選擇這種方式來消遣時光。進而構建出更大更完善的老年旅游市場。

5 結語

在老年人口逐漸增多的今天，生活水平的提高使得很多老年人都具備了出游的條件。因而，老年旅游市場將毋庸置疑成為一個有巨大發展前景的市場。因此旅行企業應在老年旅游企業這塊領域大力開發。開發市場要以老人為本，切實了解老年人的思想以及興趣愛好，設計針對老年人的專項旅游產品，組織專屬老年的旅游活動。以此來抓住老年人的心。進一步抓住時機，不斷完善老年旅游的發展方向。進一步做大此市場。

參考文獻：

老齡化社會現象范文第4篇

[關鍵詞] 人口老齡化； 老年護理； 健康

[中圖分類號] R473[文獻標識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-03-181-01

1 我國人口老齡化現狀

1.1 21世紀的中國將是一個不可逆轉的老齡社會。截止09年底，全國60歲以上老年人口為1.67億，占全國總人口的12.5%以上；65歲以上老年人口超過1.13億。預計2020年,將達到2.5億。銀色浪潮來勢迅猛，全國開始進入老齡化社會。據推測， 2021～2040年將是我國老齡化速度最快的時期，60歲以上老年人口將超過4億，占總人口的1/4左右。

1.2 我國人口老齡化的主要特點：①人口老齡化提前達到高峰。②呈現出“未富先老”。③高齡化趨勢顯著。④“空巢”老人迅速增加。⑤農村出現了大量的“留守老人”。

2 我國老年護理現狀

2.1 我國老年人的健康狀況。我國老年人的健康狀況不容樂觀。人到老年，身體健康狀況日益下降，據統計，全國老年人群慢性疾病患病率達51.8%，北京市27.4%的老年人有視聽或肢體殘疾，20%的老年人日常生活需要幫助，5%的老年人生活需他人照料，老有所醫的問題非常突出，老年群體渴望得到保健護理。

2.1.1 身體健康問題[3]。在影響我國老年人身體健康及導致死亡的主要因素中，慢性病居于首位。主要有心腦血管病、呼吸系統病、惡性腫瘤。此外，前列腺肥大、便秘、老年癡呆、白內障等慢性非致死性疾病也嚴重影響了老年人的健康和生活質量[4] [5] [6]。而對老人日常活動影響最大的前5位疾病是癡呆、失明、中風、關節炎和慢性肺部疾病[7]。

2.1.2 心理健康問題[3]。退休對我國老年人心理健康影響最大。老年人從幾十年繁忙的工作到退休，這種社會角色的突然轉變會使他們心理上一時難以適應，產生孤獨、失落、抑郁的情緒，表現為少言、沉默、多慮、多疑、心煩、懷舊、喜歡獨處 。

2.1.3 社會健康問題[3]。主要包含了家庭健康狀況、社會支持、社交活動情況等。隨著城市化的發展和人民生活方式的變化，“三代同堂”式的傳統家庭越來越少，“四二一”的人口結構（一對夫婦同時贍養4個老人和1個小孩）愈加明顯，空巢老人的比例還將進一步增加。這些家庭不能向老年人提供滿意的支持與照顧，其物質和精神支持只能依賴于社會。

2.2 老年群體是醫療衛生資源的重要消費對象，老年人醫療衛生消費支出的壓力越來越大。衛生部曾有過統計，60歲以上老年人慢性病患病率是全部人口患病率的3.2倍，傷殘率是全部人口傷殘率的3.6倍，老年人消耗的衛生資源是全部人口平均消耗衛生資源的1.9倍。2004年，中國基本醫療保險基金支出達862億元，比上年增長31.6%。基本醫療保險基金支出之所以高速增長，人口迅速老齡化是重要原因之一。目前北京市實施“一老一小”大病醫療保險制度，是構建和諧社會的題中之意，可緩解老年人“看病難、看病貴”問題。

2.3 人口老齡化對我國老年護理產生的影響。

2.3.1 護理人員的匱乏使老年護理面臨嚴峻考驗。老年護理事業的發展與人口老齡化的需要不相適應，護患比例低，護理人員的減少與老年患者護理的復雜性增加，需要照料護理的老年人越來越多，需要照料護理的時間也越來越長；具有老年護理專業知識和技能的、能夠照料護理老年人的人越來越少，這個矛盾極大制約了老年護理事業的發展。使得老年護理成為社會衛生事業的一大難題，對老年護理行業來說也是一個巨大的商機。

2.3.2 促進社區老年護理的發展。老年人是家庭護理的主要服務對象。我國大多數老年人均由家屬照顧，所以家屬的負擔很重。因此，無論從老年人自身還是從照顧者方面來說，都急需來自醫療、社區等方面的服務機構的支持和幫助。老人的健康狀況及對社區護理服務的需求率較高的依次為鐘點工、社區醫療和家庭病床。目前我國社區護理正在普及當中，開展的主要內容有①基礎護理，如注射、換藥。②康復護理，包括康復指導和康復鍛煉。③心理護理。④健康宣教等。

2.3.3 護理教育開始適應人口老齡化對護理的要求。目前，我國護理專業高等教育已開設老年護理學，臨床也正在積極研究、探討和摸索老年護理經驗，護理人員不但要學會老年疾病的護理知識和技能，還要掌握促進老年人健康的知識和方法。使老年人真正享受到“老有所醫、老有所養、老有所樂、老有所學、老有所為”，實現健康老齡化的目標，提高生活質量。

3 我國老年護理展望

3.1 人口老齡化為我國老年護理帶來的機遇和挑戰。

3.1.1 機遇。人口老齡化將為護理行業的發展創造日益良好的市場環境，也將促進護理服務行業的發展和規范，形成以市場需求為導向的護理服務體系。必然對護理行業的發展產生積極的促進作用，改變現在的護理狀況，提高護理質量。

3.1.2 挑戰。加強護理管理，提高素質和競爭力。

3.2 大力發展護理教育，培養老年護理及社區護理專業人才。由于人口老齡化、社區服務擴大等帶來的人力需求增加，實際需要的護理人員數量會更多，我國護理人力資源短缺明顯，遠遠不能滿足老年人護理保健服務需要，應加大護理人才的培養。眼下老年護理工作還有一個“瘸腿”現象，護理人員多為女性，在照料男性老年人與重體力活上難免欠缺。所以應抓住機遇，找準培養方向，向社會輸送緊缺護理人才。

3.3 “以人為本”，提供整體護理。以“病人為中心”，提倡“服務第一、設施第一、技術第一” [2]，為病人提供及時的治療和科學、全方位的護理服務。為適應老年病人的需要，老年護理事業應不斷發展壯大，老年專科護理將更加標準化、規范化。為此，臨床護理工作者必須更加努力刻苦地學習新知識新技術，以高質量的護理服務，延續生命，促進健康。

3.4 拓展社區護理。社區護理將為社區內每一個人、家庭和團體承擔更多的健康服務工作。如健康教育、家庭護理、康復指導，以及心理咨詢、流行病學調研、傳染病監控、衛生宣教等一系列初級衛生保健工作。合理利用社區資源，因地制宜，通過社區資源的優化機制，加上政府的專項資助和扶持，老年人家庭養老護理不再難，老年人的生活質量的提高便有了保證[8]。同時開展社區護理能夠有效地促進與保持公眾健康，并進行疾病的預防和控制，大大降低社會醫療成本，節約醫療資源。

著2008年北京奧運會成功舉辦，中國呈現給了世界一份精彩，相信我國老年護理事業也將開創新的篇章，把高超的護理技術與溫馨的人文關懷融入到護理工作之中，用雙手迎接美好的明天。

參考文獻

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老齡化社會現象范文第5篇

【關鍵詞】中國臨終關懷；現狀分析；對策建議

由于社會發展進程不斷加快、人類疾病病譜的改變以及老齡化人口增多等因素，臨終關懷這門新興的邊緣學科備受國內外關注。

1 中國建立臨終關懷機構的社會背景

1.1 人口“老齡化”的壓力產生巨大的需求

西方國家人口老齡化是由其經濟逐步發展、城市化進程加快造成的，在諸多因素的推動下其人口出生率極低，自然增長率低，老齡化人群逐漸累積，形成一種社會現象，而這種社會現象是由經濟的高速發展導致的[1]。與西方不同的是，我國人口老齡化是在經濟欠發達的背景下出現的。雖然人口眾多是推動綜合國力提升的主要因素，但由于我國老齡化人口比重相當大，這將會成為經濟增長的滯后阻力。因此通過盡力完善諸如臨終關懷機構的社會服務保障體系，將會滿足更多的老齡化人口對于社會的需求[2]。

1.2 家庭結構引起養老模式的變更

在中國傳統思想的影響下，家庭養老模式是老人安度晚年的重要方式。計劃生育政策開展以來，中國的“人口觀”發生改變，出現了以“421”或“422”為主的中國家庭新結構，即一對青年夫婦除了照顧孩子外還要贍養四位老人，但由于時間與精力的限制，缺乏對老年人的照顧，出現較多的“空巢老人”，當前社會也缺乏對該情況的解決措施。臨終關懷機構將會針對性地給予“空巢老人”更多的關愛與幫助。[3]

1.3 死因順位的改變

改革開放以來，城鄉居民生活水平得到顯著提高，居民死傷原因也有較大變化。據1998年全國衛生事業發展統計公報表明：“1998年城市地區居民死亡率為6.17‰，居民病傷死亡原因中前五位死因順位為：惡性腫瘤，腦血管病，心臟病，呼吸系統疾病，損傷和中毒；農村地區前五位死因順位為呼吸系統疾病，腦血管病，惡性腫瘤，心臟病，損傷與中毒[4]。”從上述資料可以推斷，無論是城市還是農村，除了損傷和中毒原因外，老年性疾病所帶來的死亡率甚多，老年性疾病無論從治療還是康復層面來講都將成為社會的一大問題，因此死因順位的改變是臨終關懷事業所面臨的極大的困難所在。

2 我國發展臨終國關懷事業的現狀

2.1 我國臨終關懷模式仍需探索

目前我國主要的臨終關懷模式有“PDS模式”和“施氏模式”[4]。PDS模式較為全面地構建了“一個中心，三個方位，九個結合”體系，即以解除患者的病痛為中心，在服務層面上，堅持臨終關懷醫院、社區臨終關懷服務與家庭臨終關懷病房相結合；在服務主體上，堅持國家、集體、民營相結合；在服務費用上，堅持國家、集體和社會投入相結合的模式。而施氏模式更多地將重點放在鄉村，將家庭臨終照護模式作為臨終關懷的主要模式。

但這兩種模式均有其局限性。“PDS模式”較為理想化地考慮了各方面因素，但在實施過程中又遇到諸如實際參與的工作者數目少、機構少、需要的經費不能滿足等各種客觀的現實問題，無疑帶來巨大的挑戰。“施氏模式”所強調的家庭臨終照護模式，在經濟發展所帶來的人口流動速度加快以及“空巢老人”增多等現狀制約下，開展起來也較為困難。

2.2 我國發展臨終國關懷事業面臨問題

2.2.1 醫護人員素質不高

臨終關懷事業是一門具有廣泛交叉性的邊緣性質學科，涉及醫學、心理學、倫理學、社會學、哲學等多門學科，醫護人員是發展此項事業的中堅力量，因此對從事臨終關懷事業的醫護人員有著較高的要求，即醫務人員不僅要有崇高的職業道德、正確的生死觀，還要具有豐富的醫學與人文科學知識和熟練的實際操作技能。但我國當前現狀是：醫護人員對臨終關懷知識明顯缺乏，對開展臨終關懷的認識不足，往往偏重于搶救與治療，對臨終病人的心理需求、精神需求等方面往往束手無策。醫院目前的臨終關懷服務遠遠不能滿足病人和家屬的需要[5]。

2.2.2 社會資金的缺乏與保障制度的欠缺

目前，我國臨終關懷的具體形式包括獨立的臨終關懷醫院、綜合醫院的臨終關懷病房、家庭臨終關懷[6]。盡管如此，無論是上述哪種形式，由于臨終關懷事業本身具有公益性的特點，我國財政基金對公共醫療衛生和社會公益項目的支出相對較少，因此會出現比較艱難的發展局面。在我國現有的經濟條件下，想要從資金渠道挪出專項經費來發展臨終關懷事業，建立沒有盈利的關懷病房是相當困難的[7]。

2.2.3 缺乏對正確的死亡價值觀的社會引導

當前中國人對于死亡的認識較為傳統，追求長生觀與樂生觀，以家庭生活頤養天年為重，與臨終關懷事業“不以延長生命為目的，而已減輕身心痛苦為宗旨”的思想不能很好地接軌，而社會極少有與之相關的人文宣傳，大多數病患思想依舊守舊，認為去臨終關懷機構意味著家人的拋棄，或者即使病患可以接受這種臨終關懷機構的護理，家人也會認為自己會受到良心的譴責，再加上社會媒體宣傳普及不夠到位，由此看出，社會中的大多數人并不能深刻地理解臨終關懷的真實含義，死亡價值觀缺乏正確的社會引導。

2.2.4 我國臨終關懷事業缺乏法律和政策保障

我國正處于社會主義初級階段，對于制定符合我國基本國情的法律和政策保障，還需要進一步探索。但在短期內，要求國家和政府制定與臨終關懷事業配套的政策與法律體系，還是比較困難的，因此這會讓臨終關懷機構實際的工作開展陷入到一種尷尬的境地。

3 如何解決我國臨終關懷事業的困境

3.1 進一步探索符合我國國情的臨終關懷模式

只有在已有的國內外臨終關懷模式的基礎上，結合我國臨終關懷事業的發展現狀，探索出一種符合中國特色社會主義的臨終關懷模式，才能促進我國臨終關懷事業的發展，最大限度的滿足社會對臨終關懷的需求。在我國目前被承認的“PDS模式”與“施氏模式”，共同注重家庭臨終關懷與社區臨終關懷的結合，但近些年來家庭―社區―醫護人員相結合的臨終關懷模式興起，在一定程度上縮小了臨終關懷的內容范圍，擴大了收治對象與志愿者的隊伍，擴大了區域的覆蓋面等，可以更好地適應社會發展的需要。但為了進一步探索更加完善的臨終關懷模式，還需要未來全社會共同的努力。

3.2 建立健全政策與法律體系提供保障

首先，國家應該作為臨終關懷事業發展的主體，組織國家、集體、社會團體和個人相結合。國家本身應該制定相關的政策為臨終關懷事業提供專項資金支持，并由相關的機制來確保專款專用，明確管理監督責任，防止貪污濫用，違法必究；其次，由于我國人口眾多，看病難、看病貴成為許多百姓的困難，因此應制定相關公費醫療報銷制度、醫療保險制度、大病統籌制度來惠及病人；另外由于我國臨床醫務護理人員的素質有較大局限性，應該制定相應的政策對醫生、護士、器械操作人員、管理人員的比例進行合理的分配，并對其資歷進行考察，同時加強對其的管理教育；還需逐步建立健全對于臨床護理人員培訓制度和考核制度，尤其對其專業醫療護理知識、倫理知識、心理學知識、急救知識、儀器操作技能加強教育，并通過臨終關懷執業醫師考核標準進行錄入。總之，國家的政策與法律體系應該確保臨終關懷事業走向制度化與規范化，惠及范圍應擴大，在具體的實施進程中，應建立一套嚴密的規章體系來確保各項目的規范化實施，比如是否對病人進行臨終關懷護理，需要征詢病人及其家屬的意見，對于病人采用什么樣的治療方式，是否愿意放棄臨終搶救等細則，需要簽署知情同意書，以免出現不必要的醫患糾紛。

3.3 增加臨終關懷機構數量，優化其服務質量

目前我國臨終關懷機構存在著數量少，區域分布不均勻，年齡與疾病譜局限性等現狀，主要的臨終關懷服務機構的形式有獨立的臨終關懷醫院、在綜合醫院開設臨終關懷病房、臨終關懷的居家服務等，因此未來在臨終關懷機構的設立中，應注意多元化。比如一是由民營資本或外資設立；二是由民政部門與福利院聯手創立；三是整合衛生資源，由小醫院專項成立臨終關懷機構[8]，可以節約社會資源。另外，可以充分發揮社區衛生服務中心的作用，在已有全科醫學治療的基礎上，可以在其中建立臨終關懷中心，可以實現家庭關懷和社區關懷的結合[8]。

3.4 優化臨終關懷醫療隊伍

由于臨終關懷是一門邊緣叉學科，因此對于從事臨終關懷的工作人員有著很高的要求。每位工作人員除了需要有精湛的醫療知識與技術外，還需要有極強的社會責任感，極高的社會道德要求，因此對于每個工作人員進行系統的專業培訓顯得尤為重要，建立相應的組織來對工作人員進行專業知識和死亡觀教育是必不可少的。另外，還要加強不同臨終關懷機構的學術研究，正如多伊爾博在“面向21世紀的臨終關懷運動”的專題報告中指出：21世紀臨終關懷的發展將在很大程度上依賴臨終關懷工作者學術研究水平和對臨終關懷學術研究的熱心程度。臨終關懷學能否發展成為一門學科，同樣取決于從事臨終關懷工作人員在學術領域的進展和成績。因此，加強臨終關懷的學科建設，促進國內外學術交流，互相借鑒經驗，從而優化臨終關懷醫療隊伍素質。

4 小結

綜上所述，在我國老齡化人口增多、青年流動人口增多、大量獨生子女涌現的年代，臨終關懷機構應時而生，并走在逐步探索的進程中，需要全社會共同的努力，通過全科醫生、護士、社會工作者、心理專家、法律工作者、慈善家和志愿者等廣大工作者的貢獻，在中國特色社會主義偉大旗幟的引領下，臨終關懷事業正在走上一條制度化、規范化、法制化的道路。美國德蘭中心臨終關懷計劃主任喬安娜?林認為[9]：我們必須改變對待死亡的態度，是越來越多的人放棄人工呼吸機、心臟起搏器、血液透析和鼻飼等方法來維持朝不保夕的生命，應該采取安詳平靜的態度而不是恐慌和抵抗，使軀體處于一種相對舒適的狀態來度過生命的最后時期。臨終關懷機構體現了較多的人文關懷，全社會參與者將會有一種極強的社會榮譽感。我們應加強對臨終關懷事業的探索研究，并在實踐中逐步開展落實，促進臨終關懷事業的發展。

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