肛腸病專業治療方案

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肛腸病專業治療方案范文第1篇

【關鍵詞】結直腸;腫瘤樣變;放大腸鏡診斷;手術治療;效果觀察

作者單位：257077東營，勝利石油管理局肛腸病防治院結直腸腫瘤是臨床比較常見的一種消化道腫瘤，發病率和致死率都較高，且呈逐年上升的趨勢。因此，及時、及早的診斷并治療其前期病變可以有效的降低結直腸癌的發生率。隨著我國醫療衛生事業的不斷發展，各種各樣的結腸鏡診治技術層出不窮。本組研究中主要對放大腸鏡的臨床診斷及采取的相關手術治療效果進行研究與分析。

1資料與方法

11一般資料抽取2011年1～12月在我院治療的60例結直腸腫瘤患者，其中男37例，女23例，年齡27～79歲，平均年齡495歲。60例患者均進行放大腸鏡診斷并同步實施微創手術。

12方法對60例結直腸腫瘤樣變患者均實施放大腸鏡的檢查與診斷。患者經過常規的腸道準備之后，插鏡至盲部后退鏡檢測，同時應用生理鹽水對病變的表面加以清洗，以便能夠得到清晰、真切的圖像；必要時，利用04%的專業靛胭脂溶液進行染色，放大病變部分進行檢查，密切觀測結、直腸的黏膜有無變化，同步實施結腸鏡下腫瘤微創手術治療，隨之進行病理組織的采取、研究及病理判定［1］。

2結果

2160例結直腸腫瘤樣變患者的病灶處統計共有69個，其分布情況如下表所示：

表1

部位直腸乙狀結腸升結腸降結腸盲腸數量(例)221913114比例(%)31927518815958960例患者的病變部分的直徑在05 cm～20 cm之間，分析并計算得知結直腸黏膜腫瘤的敏感度967%，特異性849%，總符合率為932%。將放大腸鏡診斷結果與組織病理診斷結果相比較后分析一致性。

22經放大腸鏡技術診斷后，對60例患者的69個病灶部位中的62個良性病灶進行同步的微創手術治療，采用內窺鏡下息肉切除術的59例，其余3例實施內鏡下黏膜切除術。手術狀況較好，沒有發生出血或穿孔等并發癥。

3討論

31目前，越來越多的應用放大腸鏡方法對消化道的相關疾病進行診斷，尤其是早期癌的檢測與發現，要比一般內鏡檢測有優勢。臨床上，一般以普通的檢測為基本，以放大觀測為支持方式，在需要時結合黏膜染色技術對病變進行確診，對結直腸的腫瘤樣變進行診斷，直接鑒定結直腸腫瘤樣變是惡性還是良性，從而便于醫生做出行之有效的治療方案［2］。早期結直腸癌的治療實施徹底的微創治療是相對安全且有效的方法。

32據臨床醫學的相關數據研究與分析發現，放大腸鏡與色素內鏡對結直腸病變的腫瘤性和非腫瘤性的檢測和甄別的準確率高達956%。及早對結直腸腫瘤樣變做出準確的診斷、實施有效的手術治療，能夠及時確診結直腸腫瘤樣變是惡性還是良性，可以預防并降低結直腸癌的發生率。

33內鏡放大與染色技術在臨床上的廣泛應用，能夠更有效的對黏膜組織進行細微結構的觀察，及早的發現癌癥前樣變，有助于醫師及時判定腫瘤是惡性還是良性，為臨床上的手術治療提供大量完善且準確的資料。對于結直腸腫瘤樣變直徑小于或等于2 cm的的病灶部分，臨床上仍然采用傳統的內鏡黏膜切除術(EMR)這一行之有效的治療方法。

隨著生活水平與質量的不斷提高，人們越來越追求健康的生活理念，放大電子內鏡的出現，加快了結腸鏡技術的發展，越來越多的被廣泛應用于臨床。我們應該重視放大腸鏡技術對結直腸腫瘤樣變患者的臨床應用，及早并準確的做出判定，選擇行之有效的手術治療方法，減少患者的痛苦，提高病患的治愈率。

參考文獻