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為守護新生,架起營養與實踐的橋梁
中國營養學會婦幼營養分會是中國營養學會領導下的二級學會,是中國營養學科最重要的學科之一。分會一直致力于團結全國婦幼營養工作者,共同交流婦女和嬰兒營養保健技術與工作經驗,同時為培養婦幼營養保健人才作貢獻。作為一個全國性的學術團體,分會的主要任務是通過研究、傳播和普及婦幼營養科學理論和實踐技術,促進和提高婦女、兒童的營養水平。而在實踐層面,分會也一直在不遺余力地踐行自己的理論成果。
中國營養學會的主要工作之一,就是持續不斷地進行《中國居民營養素推薦攝入量》的相關研究和修訂。而中國營養學會婦幼營養分會則重點著力于研究孕期、哺乳婦女和0歲-6歲兒童的營養需要。2005年開始,中國營養學會婦幼營養分會組織專家開始《中國孕期、哺乳期婦女和0-6歲兒童膳食指南》的制定工作,并于2007年完成相關工作。
由婦幼營養分會相關專家制定的《中國孕期、哺乳期婦女和0-6歲兒童膳食指南(2007)》作為《中國居民膳食指南》(2007)的組成部分,于2008年1月15日由衛生部實施。同時,中國營養學會婦幼營養分會還專門組織了《中國孕期、哺乳期婦女和0-6歲兒童膳食指南(2007)》獨立版本的出版發行工作,分別于2008年和2010年由人民衛生出版社出版了專業版和簡要版《中國孕期、哺乳期婦女和0-6歲兒童膳食指南(2007)》。之后,婦幼營養分會還大力開展了婦幼膳食指南的宣傳、推廣和效果評估性研究。
另外,婦幼營養分會專家于上世紀80年代完成的“孕晚期婦女維生素B1、維生素B2、維生素C及能量需要量研究”,90年代完成的“孕期鈣適宜攝入量及鈣干預的研究”,以及本世紀初完成的“女性3個特定人群鈣適宜攝入量及骨質疏松癥防治研究”等,都為《中國居民營養素推薦攝入量》的修訂所采納應用。
研究和修訂《中國居民營養素推薦攝入量》這項基礎性工作,最終會以通俗易懂的面貌變身為《中國居民膳食指南》,融入普通百姓的生活。因而每隔十年所的修訂版《中國居民膳食指南》,里面就容納了婦幼營養分會各專家的研究成果。
其實學會對于《中國居民營養素推薦攝入量》的研究成果自然是“科學”,但對于民眾而言,這樣的科學不外乎是一堆乏味的數據。而根據《中國居民營養素推薦攝入量》進一步修訂而成的《中國居民膳食指南》,以及其中的《孕婦、乳母及0-6歲兒童膳食指南》,便是將艱澀的營養科學成功轉化為老百姓營養實踐指導的典范,讓科學走進了民生。
推動生育觀念變革
在我國上世紀八九十年代以前,女性懷胎十月,分娩,哺乳,這被認為是只要“順其自然就沒問題”的事情。孕期女性,吃好睡好便萬事大吉。而新生兒呢,只要自然生長就好,取個不講究的乳名可能更易養活。
但時代在進步,現如今民眾對于優生優育的需求日漸迫切,也推動著醫療工作人員的生育觀念發生改變。如果在5年前,孕婦推開產科門診的門,想要咨詢關于自身及腹中胎兒營養的問題,醫生很有可能不知道該如何作答,甚至會把她推薦到其他科室就診。那是因為,在過去的臨床領域里,在醫生的知識結構中就很少接觸到營養學知識,圍產醫學也幾乎不涉及營養學相關知識。
“疾病的生命起源學說”推動著營養學、推開了產科的大門,走進了產科的視野之中。于是,中國營養學會婦幼營養分會中如蘇宜香教授這樣的婦幼營養專家,便成為了產科醫生們的營養學老師。其實,產科營養門診醫護人員50%-80%的營養知識的獲取和實踐技能的鍛煉,都是來自婦幼營養分會的不懈努力。
2011年開始,婦幼營養分會還在中國營養學會的大力支持下,連續多年開展了“母乳喂養促進”的學術交流和宣教工作,并取得了顯著的效果,不僅促進了相關領域的研究工作,而且使得普通百姓對于母乳喂養有了更清晰的認識。
正是在中國婦幼營養分會的老前輩如陳學存教授、何志謙教授、劉冬生教授、周韞珍教授等人開荒、耕耘的基礎上,蘇宜香教授與學會的各位專家共同努力,逐步讓我國從傳統的孕產育觀念過渡到現今科學孕育的階段。
分會蓬勃發展
中國營養學會婦幼營養分會會員主要包括各類衛生機構,如醫院、婦幼保健院等的兒科、婦產科、兒童保健、婦女保健等專業和各大專院校、科研機構的專業技術人員,同時也包括嬰幼兒食品、保健食品等企業的經營和技術人員,以及相應政府機構的官員。中國營養學會婦幼營養分會是中國營養學會下會員數量最多、學術活動最為活躍的分會之一。
中國營養學會婦幼營養分會的前身為中國生理科學會營養學會下屬的兒童營養專業組。1979年,兒童營養籌備組在北京成立,當時由著名兒童營養專家蘇祖斐任組長,開始籌備兒童營養專業組的建立。兩年后,中國生理科學會營養學會成立時,兒童營養專業小組也宣告成立。
1988年10月,中國營養學會第五次學術會議暨第二屆會員代表會議在青島舉行。在這次大會上,中國營養學會婦幼營養學會正式成立,后更名為中國營養學會婦幼營養分會。
自分會的前身成立后,大量的婦幼營養學術交流和科技咨詢服務活動便都已拉開帷幕。從早期組織兒童營養專題報告等活動,到1986年6月第一次婦幼營養學術會議在天津召開并延續至今,每一次婦幼營養分會組織的學術交流活動中,都會有相關領域最新的研究成果的交流與分享。正是借助這樣一個平臺,婦幼營養學的研究人員有了更深層次的交流,也進一步促進了婦幼營養學的發展。
一、指導思想
以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導,以市委、市政府《實施意見》和相關法律法規為依據,本著標本兼治,綜合治理的原則,抓住源頭、多措并舉、齊抓共管、協調聯動,重點打擊非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠等違法犯罪行為,堅決遏制出生人口性別比升高的態勢,促進我縣人口與經濟、社會的協調發展,為全面建設和諧*創造良好的人口環境。
二、組織領導
成立由縣委副書記劉立樓同志任組長,縣政府副縣長周培琴同志任副組長的*縣出生人口性別比升高專項治理活動領導小組,成員單位由縣紀檢委、縣委宣傳部、縣人口和計劃生育局、縣衛生局、縣食品藥品監督管理局、縣公安局、縣廣電局、縣民政局、縣教文體局、縣人勞局、縣農業局、縣統計局和縣婦聯等相關部門組成,負責全縣出生人口性別比升高綜合治理和本次專項治理活動的組織領導,統籌協調活動安排和檢查驗收評估工作。
領導小組下設辦公室,辦公地點設在縣人口和計劃生育局,主要負責全縣出生人口性別比升高治理工作方案的擬訂、信息調度、匯總分析、評估驗收、總結報告等日常工作。辦公室主任由劉國良同志擔任。
三、專項治理工作重點
(一)在各級醫療保健、計劃生育技術服務機構和藥品批零企業,廣泛深入地宣傳《實施意見》和相關法律、法規、制度。
(二)建立健全相關規章制度,嚴格B超技術診療項目、助產技術服務項目及從業人員資格審核和準入,徹底清查轄區內各級各類醫療保健機構B超診療科目的設置,凡未經衛生行政部門核準開設超聲診斷專業的醫療機構,一律不得開展B超檢查項目,否則按非法行醫處理,并按有關法律規定查封或清繳B超機和有關器械。
(三)嚴厲查處非定點醫療機構和計劃生育技術服務機構違規施行人工終止妊娠手術行為。
(四)嚴厲查處醫療機構、計劃生育技術服務機構利用B超等技術手段進行非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為。
(五)嚴厲查處個體診所、非法行醫機構及個人擅自鑒定胎兒性別、施行避孕節育手術行為。
(六)嚴厲查處組織、介紹他人進行非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為。
(七)嚴厲查處將終止妊娠藥品銷售給未經批準施行人工終止妊娠手術的單位或個人和藥品零售企業銷售終止妊娠藥品的行為。
(八)嚴厲查處批準施行人工終止妊娠手術的機構,從不具有《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》的單位購進終止妊娠藥品和不按規范建立購進、存貯、使用登記等行為。
(九)嚴厲查處違反《醫療機構執業許可證》注冊規定,擅自使用超聲診斷儀和開展染色體檢查行為。
(十)嚴厲查處醫療保健機構在實施終止妊娠手術或對妊娠14周以上婦女實施人工終止妊娠手術時,未按規定查驗計劃生育部門證明的行為。
四、時間安排
本次專項治理活動共分三個階段,時間自7月25日至10月15日。
第一階段:宣傳動員階段(7月25日至7月31日)。
各鄉鎮、各部門采取多種形式,大力宣傳《人口與計劃生育法》、《母嬰保健法》、《計劃生育技術服務管理條例》,新《刑法》等相關法律法規;宣傳市委、市政府《關于開展關愛女孩行動綜合治理出生人口性別比偏高問題的實施意見》,向社會宣傳關于實行有獎舉報的規定,使本次專項治理活動目的、意義、任務、要求做到家喻戶曉,人人皆知,形成良好的輿論氛圍和法制環境。
第二階段:清查整改階段(8月1日至9月30日)。
按照“屬地管理、分工負責、條塊結合、綜合治理”的原則,認真組織開展清查整改活動。
⑴部門自查、自清。縣人口和計劃生育局、縣衛生局、縣食品藥品監督管理局要分別成立專門的清查小組。首先進行本行業、本系統及所屬單位的自查自清工作。人口計生局負責縣計劃生育技術站及9個鄉鎮技術服務站的清查工作;衛生局負責全縣各級醫療保健機構、個體診所的清查工作;藥監局負責全縣各級藥品批發零售企業、保健品經銷商店和農村藥品經銷點的清查工作。主要檢查相關法規知曉情況、市計生委、衛生局、食品藥品監督管理局三部門聯合制定的十項規范管理制度的執行情況。主要包括:B超機的準入和使用情況,人工終止妊娠手術的認定、批準情況、持生育證接生和登記情況,終止妊娠藥品的采購儲存和銷售情況以及非定點醫療機構、個體診所是否進行人口終止妊娠手術等情況。檢查要采取拉網式檢查方法,自上而下地對每一個單位、每個診所、每個藥品經銷點全部檢查一遍。
⑵設立舉報電話,接待群眾來信來訪受理社會舉報和投訴,嚴厲查處各種違法違紀行為。計生、衛生、食品藥品監督管理三家要分別設立舉報電話在電視上公布。三部門在受理群眾舉報時可本著“誰受理、誰查處”的原則,打破行業界限,進行相互檢查。對清查出來的問題可直接進行處理。
⑶整合執法檢查隊伍,對各職能部門的自查自清情況進行抽查,并對出現的重大違法違紀案件,實施重點打擊。自查自清階段結束后,八月底,縣計生、衛生、食品藥品監督管理三部門將組成聯合檢查組,對計劃生育技術服務機構、醫療機構和藥品批零定點中的重點環節有針對性的進行全面檢查。對問題較輕的本著“查漏補缺、完善提高”的原則做好限期整改,對問題較重的給予單位領導通報批評直至黨政紀處理。本階段完成后,各部門要向縣專項治理工作領導小組寫出本系統專項治理活動專題報告,匯報內容主要包括:所轄單位和個人有關法規學習、宣傳、知曉情況;相關政策、制度、規定建立執行情況;各種違法違規行為查處情況;受理社會舉報、依法查處相關單位和個人違法違紀行為情況;以及對本系統專項治理工作的督導檢查情況。
第三階段:評估驗收階段(10月1日至10月15日)。
縣專項治理工作領導小組將組織有關人員對各職能部門專項治理活動進行考核、評估、驗收,重點考核組織領導、宣傳教育、“兩非”案件的查處、規章制度建立、孕情監測、利益導向機制建立和統計質量等內容,考核結果記入縣委、縣政府對各單位的責任目標考核總成績。
五、活動要求
(一)加強領導,統一認識。打擊非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠、遏制出生人口性別比升高,是關系到全縣人口安全和社會長治久安的重要工作,要從實踐“三個代表”重要思想、落實科學發展觀、構建和諧社會的高度加以認識,切實增強責感和使命感,加強領導、精心組織,周密安排,保證專項治理活動取得實效。
(二)加大宣傳,打防結合。要充分發揮新聞媒體的輿論引導作用,大力宣傳《實施意見》和相關法律、法規,提高廣大人民群眾對非醫學需要的胎兒性別鑒定、選擇性別人工終止妊娠和出生人口性別比升高危害性認識,增強社會責任感;宣傳有獎舉報的規定,動員全社會積極參與,營造強大的輿論氛圍。要建立健全相關規章制度,打防結合,強化依法服務、依法管理的觀念,從源頭上對非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為進行治理。
(三)精心組織,周密部署。在專項治理活動中,要強化部門責任,采取強有力措施,把專項治理活動中的每一項工作、每一個環節,做到全面徹底、不留死角。
(四)突出重點,狠抓落實。針對工作中存在的突出問題、群眾關注的熱點問題和選擇性別生育的源頭問題,積極開展治理工作。要加大監督執法力度,保證整改措施到位、案件松緊處理到位、責任追究到位。
1金湯灣海水溫泉的自然條件、泉區成因分析
1.1 自然地理條件
1.1.1溫泉區地理坐標:東經117º24´08"~117º25´53",北緯23º46´15" ~23º47´53"。位于云霄縣陳岱鎮院前村南側,原鹽田中,當地群眾早就發現溫泉露點。1949年后各地質部門曾在該區進行不同精度的地質、水文地質工作,提交了相應的水文地質調查報告、勘察簡報或專題報告。
1.1.2氣象:泉區屬于南亞熱帶海洋性氣候區,溫暖濕潤,雨量充沛,冬無嚴寒,夏無酷暑,氣候宜人。據云霄縣氣象臺資料,多年年平均氣溫2lºC,每年七、八兩月為高溫月,一、二兩月為低溫月。最高氣溫達39°C,最低氣溫0.2°C,多年平均相對濕度79%,絕對濕度21.1×102 Pa。多年平均降雨量為1887.78mm。歷年四月至九月為雨季,十月至翌年二月為旱季。年蒸發量1039.4mm,年日照2159h。
1.1.3 水文:據東山灣監潮資料,多年平均徑流量10.3×l03m3 (32.7m3/s),多年平均含砂量0.380kg/m3。最位2.84m,最低潮位-1.92m,多年平均差2.27m。年風速7.0m/s,風以東北風為主,西南風次之。區內雨量充沛,多年平均降雨量為1887.78mm。為地下水的補給提供了較豐富的水源。
1.1.4地形地貌:泉區三面環山或紅土臺地,南面瀕海。整體地形以海積及沖洪積為主,整體地勢東北、西北高,中間低洼,與區域構造格架基本一致。全區可分為侵蝕剝蝕臺地、山間河谷盆地、濱海河口平原等地貌單元。
1.2 地質構造
泉區處于新華夏系第二復式隆起帶與南嶺緯向構造帶二個巨型構造體系的復合部位。構造形跡以斷裂為主,北東、北西向斷裂構成了泉區的構造格架。該區發育的主要斷裂有四條。這些構造在基巖出露區均有明顯的構造形跡顯示。
1.3 溫泉成因
該區地處我國主要地熱異常帶即東南沿海地熱活動帶的中部。地熱異常顯示較明顯,水熱活動強烈,地下熱水以上升泉形式出露地表,是我省低溫溫泉分布帶之一。
區內查明溫泉沿斷裂上升至第四系海積層含水層排泄時,形成分散狀的層狀孔隙熱水,范圍近300m2。該溫泉分布受區域性壓扭性斷裂控制展布。溫熱水含水層主要為下部基巖裂隙熱水含水巖體,巖性為侏羅系上統南園組流紋英安質晶屑凝灰熔巖、蝕變安山(玢)巖,主要接受基巖裂隙熱水補給。
地熱異常區位于該區南側中部,北東向壓扭性斷裂(F1)兩側,主要受北東向壓扭性斷裂(F1)與北西向張性斷裂(F2)交匯影響,其淺孔測溫等溫線圖顯示較明顯。地熱異常區中部有多處溫泉(上升泉)冒出地面,其溫度均達60ºC以上。
區內地熱異常區的形成與分布,主要受不同期次、不同力學性質的斷裂構造組成的控熱構造系統所制約。
從該區的地質條件,溫泉長期溫度變化特征,及我國東沿海的地熱形成機制分析。該區形成熱異常的熱源主要有兩種:①來自地殼深部的傳導熱;②火山巖體中放射性元素放射熱。該礦泉區2007年有關部門通過區內的ZK1、ZK2(地熱供水管)進行水位降深及聯合抽水的水文地質抽水試驗。試驗表明:該區地下熱水與海水的潮汐關系密切,水位在同樣的穩定姿態下,時較低潮時水位差可達0.12m,說明該區補水與海水有著直接的水力聯系。該區構造發育十分成熟,在地下水的溝通方面起了重要的橋梁作用,并且海水對該區地下水的補給十分充足,認為該區允許開采資源量大于2659m3 /d。因此,應通過對周邊海域的海況變化資料或定點、定時分析海水成分變化,憑借海水適時觀察地下熱水。
2金湯灣海水溫泉醫療保健作用價值分析
金湯灣海水溫泉中的元素目前檢測有40余種(詳見表1)。海水溫泉的醫療保健作用主要表現在物理、化學作用兩個方面。
2.1 物理作用
海水浮力作用對醫療保健具有重要意義,海水浮力作用使肌肉、骨骼和關節負荷減輕,肌張力降低,解除肌肉疲勞,使全身大部分的關節處于放松狀態,同時使肌糖元和肌紅蛋白儲備量增多,使萎縮的肌纖維增粗,肌力增強,對于某些運動系統疾患,有利于功能的恢復。
海水溫泉作為一種液體狀物質,除具有浮力外,尚有靜壓力、阻力等綜合作用。人體直立于水中,水深達頸部時,受靜水壓的影響可使胸圍減少1~3cm,腹圍減少2.5cm,下肢經減少1.5cm。
溫泉浴時皮膚感受到水溫刺激,反射性地引起交感神經興奮,表現為皮膚發紅充血,毛孔開張并出汗,末稍血管擴張,脈搏加快,血壓下降尤其以舒張壓下降明顯,血流加快,與心房搏出量增加,呼吸加深,新陳代謝加快。
2.2 化學作用
海水溫泉醫療保健作用的產生是通過其化學作用而體現的。海水溫泉的化學作用,主要是通過泉水中的各種陰離子、陽離子、游離氣體、微量元素及放射性物質等因子,不斷刺激體表及體內感受器,將這些復合刺激傳向大腦皮層,改變中樞神經系統的病理狀態,使其機能恢復正常。 礦泉水對內分泌腺,尤其對腎上腺、性腺功能有一定影響。
2.2.1 溫泉水中陽離子的治療作用
本溫泉所含陽離子主要為鈉離子,其次還有鉀離子、鈣離子等。鈉、鉀、鈣、鎂等離子,是人體生命過程極為重要的物質。鉀、鈉與鈣、鎂彼此間的相對平衡,對維持肌肉正常的應激性(興奮性)非常重要。
2.2.1.1 鈉離子:是細胞外液的主要陽離子,細胞內也存在。
①調節維持滲透壓,影響細胞功能:鈉是調節與維持滲透壓的重要因子。一旦缺乏時會立刻引起身體不適,可致過度疲勞,頭痛、精神遲鈍與抽筋,血容量降低等。組織內鉀、鈉濃度升高,能提高組織的興奮性。鈉、鉀能改變原生質、細胞性質、細胞膜滲透性,對所有生命過程有一定作用。
②調整胃腸功能:飲用高濃度氯化鈉溫泉水,有促進胃腸蠕動、利膽及緩瀉作用。
③激活去氧皮質酮(DOCA樣激素),產生升壓作用。
2.2.1.2 鉀離子;鉀在人體中含量為鈉的l/50,對生命過程有非常重要的作用,缺乏及過多,均會引起致命的嚴重后果。鉀是肌肉及其它細胞內液的主要陽離子。
①調節神經機能:鉀能興奮植物神經系統的副交感神經部位。鉀在細胞內一部分與蛋白質結合。鉀是致活某些酶所必須的,又是維持身體肌肉及心肌緊張力不可缺少的物質。缺鉀時出現癱瘓、肌肉衰弱且缺乏張力,使心臟擴大,心縮無力,還可引起頑固的惡心嘔吐。
②利尿作用:鉀可由皮膚透入體內。鉀由尿中排泄的同時,水的排泄量也相應增加,所以產生利尿作用。過多出汗能排出大量的鉀,其數量是正常人尿中的6倍。因此,在洗浴中可補充含鉀飲料。
2.2.1.3 鈣離子:鈣對凝血酶的形成有致活作用。鈣能增強神經的抑制過程,并使大腦皮質興奮與抑制過程間已遭破壞的平衡恢復正常。
①興奮交感神經,增強血管致密度:鈣能刺激交感神經使其興奮性增高,使毛細血管壁致密,能減低毛細血管及細胞的滲透性,抑制滲出液及漏出液的形成。
②鎮靜解痙:鈣有鎮靜作用,故能解除痙攣。鈣還能興奮心肌及肌肉系統、調節肌肉張力,改善組織營養狀況,促進骨折愈合鈣化。
③抗過敏:由于鈣能使毛細血管壁致密化,故有抗過敏作用。常用于治療蕁麻疹、血清病及支氣管哮喘。
④消炎:鈣還有良好的消炎、抗浮腫作用。
⑤影響內分泌腺功能:鈣能刺激心血管,影響神經細胞和內分泌腺的興奮性,還能提高機體對傳染病的抵抗力。
⑥強壯身體:鈣對身體有強壯作用。鈣離子甚至能從酸碳浴過程經過皮膚進入患者血流里。
總之,鉀、鈉是興奮性離子,鈣、鎂是抑制性離子。它們都是調節、維持組織興奮與抑制過程的重要因子。
2.2.2溫泉水中陰離子的治療作用
2.2.2.1 硫酸根離子:是酸性陰離子團,有以下作用:
①收斂消炎:本離子團有明顯的收斂作用。硫酸根中的硫離子,能刺激末梢血管擴張,增強全身及局部代謝過程,促進炎癥吸收。
②氧化病理產物,糾正病態新陳代謝:硫是構成細胞蛋白質的主要成分及某些激素的重要組成部分。硫以半胱氨酸及麩氨基硫的形式,在酶的激動作用上及組織呼吸過程起著非常重要的作用。它能氧化那些本身不能被空氣中的氧所氧化的化合物。對氧化困難的病理性組織物質,能促進其氧化功能,矯正病態的新陳代謝,對風濕性關節炎有良好效果。
③殺菌解毒:硫與體內毒物結合時有解毒作用。硫遇堿類及蛋白質時,變為游離的硫化物,有殺菌作用。故能治療疥瘡、皮膚絲狀菌病。
④軟化病損皮膚,溶解角質:溫泉浴療時,泉水中硫磺可在皮膚形成硫化堿,能軟化皮膚與溶解角質(小量可使角質增生),消除皮膚的緊張僵硬狀態,使皮膚柔軟,恢復彈性,增強皮膚的抵抗力。
⑤進入體內,改善體質:硫可通過皮膚彌散到血液中去。膠狀硫磺比游離硫更易透入皮膚和呼吸道粘膜,直達體內組織,發生類觸媒作用,由皮膚和腎排出更為暢旺,使體質得以調節改善。
⑥促進神經修復生長:硫有類脂肪的溶解性,能透達神經鞘,可促進神經纖維修復生長。
⑦脫敏作用;硫還有鎮靜、止癢及脫敏作用,故能治療一些過敏性疾病。
⑧促進糖原貯存,降低血糖;硫還能促進糖原合成,貯存于肝中,同時使血糖下降。故含硫礦泉可治療糖尿病。
2.2.2.2 氯離子:除肌肉細胞外,氯可透過一切細胞膜。過量出汗可使身體丟失大量的氯,引起堿中毒。
①殺菌作用:氯與微生物直接接觸時,有殺菌作用。
②氧化組織作用:氯對組織有氧化作用。
③制造胃酸:促進胃液分泌。
④軟化瘢痕組織。
2.2.2.3 重碳酸根離子:
①軟化、清潔皮膚:濃度低時,對皮膚粘膜有清潔作用,能除去皮脂,使人有滑潤舒適的感覺。能增強皮膚及神經末梢對刺激的感受性。
②調節體溫:除去皮脂后,促進了體溫放散,故浴后有冷感。
③改善物質代謝過程:浴后能降低血糖。
④抗衰老:浴用會使細胞膜機能加強,活力增加。
⑤殺菌消毒:濃度大的重碳酸鈉溶液,能溶解疥蟲的角質硬甲而將其殺滅。
2.2.3 微量元素在人體中的作用
微量元素在人體中雖然含量極少,但對機體的生命、生理過程都有極重要的影響。雖然人體一晝夜所需微量元素有時僅0.1%毫克或百萬分之一毫克,但食物中如完全缺乏,就能引起一系列疾病與代謝障礙。
2.2.3.1 氟離子:是人體中生命元素之一,本溫泉水中氟離子的含量分別已達到醫療價值及命名濃度標準。
①預防齲齒:適量時能預防齲齒。
②改善甲狀腺機能:氟可調節碘的代謝,改善甲狀腺功能。
③保持骨骼發育正常:氟可參與骨骼的組成及代謝,促進鈣、磷在骨骼中的作用和沉積,使骨骼發育保持正常。
2.2.3.2 溴離子:本溫泉水中含溴離子微量。
①加強中樞神經系統的抑制過程,使大腦皮質興奮性降低。使大腦皮層的興奮與抑制過程趨向平衡。
②鎮靜催眠:溴有鎮靜、鎮痛及催眠作用,能治療神經衰弱及神經過敏。
2.2.3.3 碘離子:本溫泉水中含碘離子微量。
①改善甲狀腺功能:碘與各種內分泌腺機能活動有密切關系。飲用含碘礦泉水,可促進物質代謝,擴張血管,改善甲狀腺功能。
②治療動脈硬化:含碘礦泉水浴疔和飲用,可使血清磷脂下降,尤其是腦磷脂明顯下降,可用以治療動脈硬化,預防血栓形成。
③增強身體抗硬化和抗炎作用。
④利痰:飲泉后可使支氣管分泌物變稀,痰易于咯出。
⑤軟化組織:碘離子能促進新陳代謝,擴張血管,使組織疏松軟化,促進慢性炎癥吸收。
⑥降低交感神經興奮性:碘能作用于交感神經,降低其興奮性,提高副交感神經的興奮性,促進細胞新陳代謝。
⑦松解粘連,消散肉芽腫:碘能進入纖維結締組織使肉芽腫消散,使粘連松解、吸收或軟化,可治療慢性神經根炎及肌痙攣。
⑧殺菌:碘有強大殺菌力,為作用較強的殺菌劑。對植物性寄生物(發癬菌屬)特別有效。碘還有抗真菌作用,溶液可治療真菌性皮膚病(如花斑癬、紅癬等)。
⑨利尿作用。
⑩反射作用:碘對皮膚的刺激作用,可反射性的影響內臟器官的營養過程。
2.2.3.4 鐵離子
本溫泉水中二價鐵離子的含量已達到醫療價值濃度標準。鐵離子是構成血紅蛋白和許多催化組織呼吸過程的組織酶(細胞色素、細胞色素氧化酶、過氧化酶、觸媒等)的組成部分。
2.2.3.5 錳離子:本溫泉水中含錳離子微量。
①致活酶的作用:錳是某些氧化酶的成分,能致活某些精氨酸酶和某些蛋白消化酶。
②加強造血等作用:錳對造血過程、生長過程、哺乳、需氧等起有益的作用。
2.2.3.6 鋁離子:本溫泉水中含鋁離子極微量。
①收斂干燥:鋁在較低濃度下,有顯著的收斂、干燥作用。外用能治濕疹、痱子及膿皰瘡。
②抗菌:治療皮膚霉菌病;止血、保護潰瘍面。
2.2.3.7 砷離子
本溫泉水中偏砷酸的含量分別已達醫療價值及命名濃度。砷在水中以偏砷酸形式存在,能改善人體造血功能,有活血、殺菌作用。少量砷能刺激機體,使細胞與組織代謝改善,從而產生全身性的興奮作用,促進組織細胞生長。
2.2.3.8 鍶離子
本溫泉水中鍶的含量分別已達醫療價值及命名濃度。溫泉中的鍶與骨骼的形成密切相關,是人體骨骼及牙齒的正常組成部分,可以改善心血管功能,增強神經及肌肉的興奮性,對冠心病有良好的醫療作用。對兒童身材發育遲滯也有改善輔助作用。
2.2.3.9 鋰離子
本溫泉水中鋰的含量已達醫療價值濃度。溫泉中的鋰具有調節植物神經功能和鎮靜等作用,能防治心血管疾病。對于狂躁憂郁性神經病有特殊療效,對多種神經紊亂有良好作用。
2.2.3.10 偏硅酸
本溫泉水中偏硅酸的含量分別已達醫療價值及命名濃度。偏硅酸溫泉的醫療價值非常明顯。對心血管、胃、骨骼生長等均有保健作用,同時對人體主動脈具有軟化作用,可以維持運動脈壁的彈性,有效保護內膜。對心臟病、高血壓、動脈硬化、神經功能紊亂、胃炎及消化道潰瘍具有一定的醫療保健作用。有助于骨的鈣化,促進生長發育,特別有利于兒童智力的發展以及骨骼的成長,也可防止老年骨質疏松。
偏硅酸泉對皮膚的粘膜有清潔,消炎的作用,可用于治療各種皮膚病和婦女生殖器官粘膜病,軟化皮膚角質,防皮衰老,使皮膚光滑。此外還適應于靜脈炎,血栓性靜脈炎后遺癥;非結核性關節炎和多關節炎;強直性脊柱炎,脊柱炎,軟骨炎,外傷性脊椎病,滑骨炎,肌炎,纖維炎,肌痛;關節周炎;以及神經系統的三叉神經痛,面神經炎,神經根和神經叢疾病,多發性神經炎,植物神經系統疾病,中樞神經系統疾病和損傷;皮膚系統銀屑病,神經性皮炎,脂溢性濕疹,職業性、過敏性濕診等病癥。溫泉中含硅量越高,對人體的保健效果越明顯。
2.2.3.11 偏硼酸
本溫泉水中偏硼酸的含量已達醫療價值濃度。偏硼酸水中的硼可以參與維生素、酶的作用,影響腎上腺,甲狀腺等內分泌功能,可升高血液中雌二醇濃度,有利于預防動脈粥樣硬化;硼可影響腦功能,有利于提高動手能力。偏硼酸水適應于缺硼引起的關節炎,動脈粥樣硬化,反應遲鈍等癥。
2.2.4海水溫泉中氡的醫療保健效應
本溫泉含氡量24.9~86.7貝可(Bq/L)。泉中的放射能,由埋藏在地中的氡產生。或稱鐳射氣,能放射出α射線。氡的半衰期很短,經過3.8天的時間,泉水中含固體成分少,氡含量則多。各類溫泉,都含有氡,絕大多數含氡量甚微,無治療作用。氡進入體內主要靠放射出的α射線起作用,同時有一小部分氡的脫變產物在體內放射出微量β、γ射線,刺激機體功能。
氡是水和類脂肪體的可溶性物質,浴中大部分能透過皮膚進入體內,逸散于水面的不多,浴法的效率最大。另外,浴時泉水中除氡外,還含有其他鹽類,以沉淀物形式附著于皮膚。故浴后仍能繼續發揮其“放射能”活性作用達3~4小時之久。所以浴后不宜用肥皂水洗滌身體,但用毛巾擦拭則無影響。
2.2.4.1 對機體新陳代謝有促進作用
①使體內尿酸溶解排出,還能促進利尿。
②影響糖原生成:先抑制,以后旺盛。
③激發酶的活性,也有人認為有抑制酶的作用。
④提高新陳代謝:對嘌呤體、蛋白、糖的代謝影響最顯著。
⑤促進細胞再生,吸收病理產物,達到消炎作用。
2.2.4.2 對血液系統影響
飲泉或浴療,都能興奮造血器官,使白細胞一時性增高。(可達12,000~18,000/立方毫米)。
2.2.4.3 調整心血管功能
擴張血管,降低血壓,降低血液粘稠性。氡能使皮膚內產生收縮及擴張血管物質,興奮α及β受體。浴初使皮膚血管收縮,繼則擴張。氡進入體內也有擴張血管作用,可能與興奮受體有關。37~38ºC氡浴,可使動脈壓一時性下降,浴后又回升。經數次治療,四肢血壓穩定下降至正常,改善心肌功能。有人觀察,多數病人浴后血壓均下降10mm汞柱,經5~10次浴療后血壓降低,穩定在一定水平。
2.2.5 興奮腸運動功能
可使頑固性便秘癥患者大便通暢。
2.2.6 對內分泌系統影響
氡能刺激一般內分泌腺,對生殖腺有較強的興奮作用。如閉經者氡浴,可改善卵巢機能不全,使月經恢復正常。小劑量氡浴能刺激卵泡生長,調節婦女內分泌功能。對早衰男性,能增進恢復生殖機能。
2.2.7 對神經系統有鎮靜止痛作用
氡為脂溶性氣體,能透達神經鞘,進入神經組織內,調整神經功能。能緩解神經炎、神經痛、關節炎的疼痛,還有催眠作用。對關節和肌肉的知覺神經起鎮靜作用,能治療慢性關節炎、肌肉風濕病的疼痛。
3 金湯灣海水溫泉醫療保健功能的綜合應用
現代康復醫學包括物理療法、運動療法,作業療法及語言矯治。在我國則有針灸、按摩等傳統的康復技術。溫泉所具有特性,使溫泉療法具備了物理療法和運動療法的雙重關系,由此可見溫泉療法在康復中的地位。加之金湯灣海水溫泉的特性、優美的環境、新鮮的空氣使精神松弛、身心愉悅,更可促進疾病的康復。從日本、荷蘭等發達國家的發展經驗來看,建立溫泉療養中心是發展康復醫學的良好途徑。因此充分利用金湯灣海水溫泉的資源,建立以溫泉療法為主要手段,其他康復手段為補充的康復基地是最重要的課題。隨著康復基地的發展,并以此為中心,形成療養、康復、醫療為一體的大型醫療保健中心,從醫療康復的手段而言,海水溫泉的磁化,中藥入浴劑的合用,可以增加醫療手段,提高治療康復水平。
表1 云霄縣陳岱(金湯灣海水溫泉)地下熱水豐、枯期水質檢驗結果總表
2.2.3.11 偏硼酸
本溫泉水中偏硼酸的含量已達醫療價值濃度。偏硼酸水中的硼可以參與維生素、酶的作用,影響腎上腺,甲狀腺等內分泌功能,可升高血液中雌二醇濃度,有利于預防動脈粥樣硬化;硼可影響腦功能,有利于提高動手能力。偏硼酸水適應于缺硼引起的關節炎,動脈粥樣硬化,反應遲鈍等癥。
2.2.4海水溫泉中氡的醫療保健效應
本溫泉含氡量24.9~86.7貝可(Bq/L)。泉中的放射能,由埋藏在地中的氡產生。或稱鐳射氣,能放射出α射線。氡的半衰期很短,經過3.8天的時間,泉水中含固體成分少,氡含量則多。各類溫泉,都含有氡,絕大多數含氡量甚微,無治療作用。氡進入體內主要靠放射出的α射線起作用,同時有一小部分氡的脫變產物在體內放射出微量β、γ射線,刺激機體功能。
氡是水和類脂肪體的可溶性物質,浴中大部分能透過皮膚進入體內,逸散于水面的不多,浴法的效率最大。另外,浴時泉水中除氡外,還含有其他鹽類,以沉淀物形式附著于皮膚。故浴后仍能繼續發揮其“放射能”活性作用達3~4小時之久。所以浴后不宜用肥皂水洗滌身體,但用毛巾擦拭則無影響。
2.2.4.1 對機體新陳代謝有促進作用
①使體內尿酸溶解排出,還能促進利尿。
②影響糖原生成:先抑制,以后旺盛。
③激發酶的活性,也有人認為有抑制酶的作用。
④提高新陳代謝:對嘌呤體、蛋白、糖的代謝影響最顯著。
⑤促進細胞再生,吸收病理產物,達到消炎作用。
2.2.4.2 對血液系統影響
飲泉或浴療,都能興奮造血器官,使白細胞一時性增高。(可達12,000~18,000/立方毫米)。
2.2.4.3 調整心血管功能
擴張血管,降低血壓,降低血液粘稠性。氡能使皮膚內產生收縮及擴張血管物質,興奮α及β受體。浴初使皮膚血管收縮,繼則擴張。氡進入體內也有擴張血管作用,可能與興奮受體有關。37~38ºC氡浴,可使動脈壓一時性下降,浴后又回升。經數次治療,四肢血壓穩定下降至正常,改善心肌功能。有人觀察,多數病人浴后血壓均下降10mm汞柱,經5~10次浴療后血壓降低,穩定在一定水平。
2.2.5 興奮腸運動功能
可使頑固性便秘癥患者大便通暢。
2.2.6 對內分泌系統影響
氡能刺激一般內分泌腺,對生殖腺有較強的興奮作用。如閉經者氡浴,可改善卵巢機能不全,使月經恢復正常。小劑量氡浴能刺激卵泡生長,調節婦女內分泌功能。對早衰男性,能增進恢復生殖機能。
2.2.7 對神經系統有鎮靜止痛作用
氡為脂溶性氣體,能透達神經鞘,進入神經組織內,調整神經功能。能緩解神經炎、神經痛、關節炎的疼痛,還有催眠作用。對關節和肌肉的知覺神經起鎮靜作用,能治療慢性關節炎、肌肉風濕病的疼痛。
3金湯灣海水溫泉醫療保健功能的綜合應用