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          鄉鎮醫保部門工作總結

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          鄉鎮醫保部門工作總結

          鄉鎮醫保部門工作總結范文第1篇

          ====年上半年,在局黨組的領導和市醫療工傷生育保險處的指導下,我們以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神,堅持以人為本,全面提高管理服務水平,與時俱進、開拓創新,結合實際,精心組織、狠抓落實,保證了開展“保先”活動和工作兩不誤,圓滿完成了各項目標任務。

          一、基本情況

          我區于五月二十日正式啟動了醫療保險,止=月底,全區參保單位達**家,參保職工達**=人;上半年應征收基本醫療保險費**萬元,實際征收**=萬元;其中,統籌基金**萬元,個人帳戶基金**萬元,大病基金*萬元。累計接納參保職工就醫(住院、門診)**人次,支出醫療費*萬元;其中,統籌基金支出*萬元,個人帳戶支出*萬元。止=月底,工傷保險參保單位*家,參保職工**人。

          二、主要做法

          調查摸底,掌握了基本情況。***新區剛剛成立,各種情況錯綜復雜,醫療保險的服務對象由原***縣和***區共同轉入,參保單位和參保人數很不明朗,核查摸底任務非常重。醫保中心組織業務骨干深入各鄉鎮街道、以及***區、原***縣劃入***區的企業逐個進行了調查摸底和政策宣傳,克服重重困難,摸清了劃入***區的行政事業單位和企業的經營狀況、人員構成等情況。

          認真考核,確定了定點醫院和定點藥店。吃藥看病直接關系到每一位參保職工的切身利益。***區醫保中心按照方便參保職工就醫的原則,通過調查*** 區參保職工分布狀況、醫院、藥店的信譽與水平等情況,并征求參保職工的意見,選擇了水平高、信譽好又方便***區職工的***市***區人民醫院、*** 市第五人民醫院(原***縣人民醫院)兩家醫院和廣惠和大藥房、永興藥店、***黃河大藥房三家零售藥店分別作為***區醫療保險定點醫院和定點零售藥店。

          積極協調資金,建立了醫療保險網絡。建立準確、全面、安全、高效、快捷的計算機網絡管理系統是醫療保險工作正常開展的關鍵環節,是醫療保險現代化管理必不可少的部分。區醫保中心在區財政緊張的情況下,不等不靠,積極協調籌集資金。在上級業務主管部門的指導下,先后到*陽、*鋼、*邑、*陽、*州等地進行考察,并選擇購買了醫療保險網絡系統所需軟、硬件,保證了醫療保險計算機網絡管理系統盡快啟動和正常運行。

          加大宣傳力度,促進擴面征繳。醫療保險的開展離不開宣傳工作,區醫保中心把強化政策宣傳作為推動醫保工作健康發展的龍頭,緊密結合業務工作實際,以貼近和服務于廣大干部職工為著力點,采取編印發放《***市***區醫保知識解答》手冊、以會代訓、開展醫保政策宣傳周等形式,全方位、立體式進行宣傳。在此基礎上,爭取區委、區政府的大力支持,把擴面征繳納入到政府目標管理體系,細化任務,層層分解,確保責任到位,工作到位,落實到位。在醫保中心內部實行目標責任制,把全年任務細化分解到工作人員,將任務完成情況作為考核個人業績的重要內容與年度獎懲掛鉤,形成“人人肩上有壓力,千斤重擔大家挑”的工作氛圍,最大限度的調動了工作人員的主動性和創造性。

          加強自身建設,以人為本,提高服務水平

          在人員不足的情況下,高素質的隊伍是醫療保險工作順利開展的需要。為此,我們將以“樹組工干部形象學習教育活動”為切入點,全面提高工作人員的政治和業務素質,加強學習培訓,增強為參保職工服務的本領。為體現服務,我們將轉變工作作風。變參保職工“*”為管理人員“下訪”,將鼓舞范圍下移,服務中心前移,服務層次提高,一是建立“三見面制度”,即醫保管理人員深入病房,送政策到病床頭,讓醫生、病人、醫保工作者三見面。在三方見面中加深對醫療保險工作的理解。二是每月開展一次“醫保現場接待日”活動,認真傾聽群眾呼聲,接受群眾咨詢,面對面進行醫保政策宣傳,及時研究解決參保職工在醫療保險實施過程中遇到的困難和問題。三是向社會各界發放意見表,設立意見箱,廣泛聽取社會各界的意見和建議,自覺接受社會輿論的監督,在廣大參保職工中樹立起文明服務新形象,體現以人為本的管理理念。

          三、存在問題

          區劃遺留問題尚未解決,嚴重影響***區的工作開展。

          醫療保險覆蓋面還比較窄,征繳擴面有待于深入。

          多層次醫療保障體系尚未完全建立。

          兩定點的管理力度還需進一步加大。

          四、下半年工作打算

          加大醫療、工傷、生育保險政策的宣傳、培訓力度,在深入宣傳的基礎上搞好參保單位經辦人員、定點醫院、藥店醫務人員的政策培訓;

          進一步擴大覆蓋面,采取多種形式,吸納有條件的用人單位參加醫療、工傷、生育保險,拓寬城鎮各類從業人員的覆蓋范圍,增強基金的抗風險能力。

          加強醫療保險服務管理,提高管理服務水平,逐步完善對醫患雙方的監督制約機制,堵塞不合理支出。

          狠抓基金征繳。在實行目標管理責任制的基礎上,采取行政、經濟、法律等手段,加大征繳力度,確保基金應收盡收。

          加強工傷、生育保險的基礎管理,搞好機構和隊伍建設,開展培訓工作。

          鄉鎮醫保部門工作總結范文第2篇

             ====年上半年,在局黨組的領導和市醫療工傷生育保險處的指導下,我們以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神,堅持以人為本,全面提高管理服務水平,與時俱進、開拓創新,結合實際,精心組織、狠抓落實,保證了開展“保先”活動和工作兩不誤,圓滿完成了各項目標任務。

             一、基本情況

             我區于五月二十日正式啟動了醫療保險,止=月底,全區參保單位達**家,參保職工達**=人;上半年應征收基本醫療保險費**萬元,實際征收**=萬元;其中,統籌基金**萬元,個人帳戶基金**萬元,大病基金*萬元。累計接納參保職工就醫(住院、門診)**人次,支出醫療費*萬元;其中,統籌基金支出*萬元,個人帳戶支出*萬元。止=月底,工傷保險參保單位*家,參保職工**=人。

             二、主要做法

             =、調查摸底,掌握了基本情況。***新區剛剛成立,各種情況錯綜復雜,醫療保險的服務對象由原***縣和***區共同轉入,參保單位和參保人數很不明朗,核查摸底任務非常重。醫保中心組織業務骨干深入各鄉鎮街道、以及***區、原***縣劃入***區的企業逐個進行了調查摸底和政策宣傳,克服重重困難,摸清了劃入***區的行政事業單位和企業的經營狀況、人員構成等情況。

             =、認真考核,確定了定點醫院和定點藥店。吃藥看病直接關系到每一位參保職工的切身利益。***區醫保中心按照方便參保職工就醫的原則,通過調查***區參保職工分布狀況、醫院、藥店的信譽與水平等情況,并征求參保職工的意見,選擇了水平高、信譽好又方便***區職工的***市***區人民醫院、***市第五人民醫院(原***縣人民醫院)兩家醫院和廣惠和大藥房、永興藥店、***黃河大藥房三家零售藥店分別作為***區醫療保險定點醫院和定點零售藥店。

             =、積極協調資金,建立了醫療保險網絡。建立準確、全面、安全、高效、快捷的計算機網絡管理系統是醫療保險工作正常開展的關鍵環節,是醫療保險現代化管理必不可少的部分。區醫保中心在區財政緊張的情況下,不等不靠,積極協調籌集資金。在上級業務主管部門的指導下,先后到*陽、*鋼、*邑、*陽、*州等地進行考察,并選擇購買了醫療保險網絡系統所需軟、硬件,保證了醫療保險計算機網絡管理系統盡快啟動和正常運行。

             =、加大宣傳力度,促進擴面征繳。醫療保險的開展離不開宣傳工作,區醫保中心把強化政策宣傳作為推動醫保工作健康發展的龍頭,緊密結合業務工作實際,以貼近和服務于廣大干部職工為著力點,采取編印發放《***市***區醫保知識解答》手冊、以會代訓、開展醫保政策宣傳周等形式,全方位、立體式進行宣傳。在此基礎上,爭取區委、區政府的大力支持,把擴面征繳納入到政府目標管理體系,細化任務,層層分解,確保責任到位,工作到位,落實到位。在醫保中心內部實行目標責任制,把全年任務細化分解到工作人員,將任務完成情況作為考核個人業績的重要內容與年度獎懲掛鉤,形成“人人肩上有壓力,千斤重擔大家挑”的工作氛圍,最大限度的調動了工作人員的主動性和創造性。

             =、加強自身建設,以人為本,提高服務水平

             在人員不足的情況下,高素質的隊伍是醫療保險工作順利開展的需要。為此,我們將以“樹組工干部形象學習教育活動”為切入點,全面提高工作人員的政治和業務素質,加強學習培訓,增強為參保職工服務的本領。為體現服務,我們將轉變工作作風。變參保職工“*”為管理人員“下訪”,將鼓舞范圍下移,服務中心前移,服務層次提高,一是建立“三見面制度”,即醫保管理人員深入病房,送政策到病床頭,讓醫生、病人、醫保工作者三見面。在三方見面中加深對醫療保險工作的理解。二是每月開展一次“醫保現場接待日”活動,認真傾聽群眾呼聲,接受群眾咨詢,面對面進行醫保政策宣傳,及時研究解決參保職工在醫療保險實施過程中遇到的困難和問題。三是向社會各界發放意見表,設立意見箱,廣泛聽取社會各界的意見和建議,自覺接受社會輿論的監督,在廣大參保職工中樹立起文明服務新形象,體現以人為本的管理理念。

             三、存在問題

             =、區劃遺留問題尚未解決,嚴重影響***區的工作開展。

             =、醫療保險覆蓋面還比較窄,征繳擴面有待于深入。

             =、多層次醫療保障體系尚未完全建立。

             =、兩定點的管理力度還需進一步加大。

             四、下半年工作打算

             =、加大醫療、工傷、生育保險政策的宣傳、培訓力度,在深入宣傳的基礎上搞好參保單位經辦人員、定點醫院、藥店醫務人員的政策培訓;

             =、進一步擴大覆蓋面,采取多種形式,吸納有條件的用人單位參加醫療、工傷、生育保險,拓寬城鎮各類從業人員的覆蓋范圍,增強基金的抗風險能力。

             =、加強醫療保險服務管理,提高管理服務水平,逐步完善對醫患雙方的監督制約機制,堵塞不合理支出。

          鄉鎮醫保部門工作總結范文第3篇

          一、基本情況:

          1、主要模式。我縣基本醫療保險險種共有二種模式,一是基本醫療保險結合大病醫療救助基金(統賬結合模式,參保人員有個人賬戶),二是住院醫療保險結合大病醫療救助基金(單建統籌模式,參保人員無個人賬戶)。

          2、參保人數。截止*年3月,全縣醫療保險參保單位達286家,參保人數達20753人,其中基本醫療統賬結合13039人,單建統籌7714人。

          3、收支情況。截止*年3月,醫療保險基金歷年收入4454萬元,其中基本醫療基金收入3636萬元,單建統籌基金歷年收入818萬元。醫療保險基金歷年支出2656萬元,其中基本醫療基金支出2474萬元,單建統籌支出182萬元。

          二、主要做法。

          1、不斷提高征繳審計力度,使醫保基金做到應收盡收。一是嚴格申報基數制度。每年的3月份調整一次繳費基數,此繳費基數一經確定,在一個年度內不再予以調整。月繳費基數嚴格按國家統計局的工資總額統計口徑申報。各單位在申報的同時,需附上報統計部門的年度工資總額年報表(復印件)作為審核依據之一。二是嚴格審計繳費基數。個別單位為減輕單位負擔,少繳醫保費用,采取少報瞞報漏報工資基數的辦法,以較低的繳費標準,換取較高的醫療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報,我們組織專人,深入各單位,嚴格審計工資基數,對存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果,縣工商局在原工資基礎上平均每人增加繳費200元,建設銀行增加300元。三是及時上門催繳。對欠費單位,及時上門了解情況,催繳費用,情況特殊的,可簽訂緩繳協議,暫不收取滯納金,不停止醫保待遇。對未簽訂緩繳協議的單位,下發《催繳醫療保險費通知書》,對未按規定時間繳費的單位,從次月起,按日加收滯納金,對拒不繳納的,申請人民法院強制執行。四是加強宣傳教育。個別單位領導繳費意識淡漠,單位無人生病時,認為繳費上當吃虧,對醫保費用采取故意拖延不繳的態度,為此,我們加強宣傳教育,重申制度規定,打消糊涂念頭。凡欠費單位職工欠費期間所發生的醫療費用,全部由欠費單位和個人自負,醫療保險統籌基金與醫療救助基金不予支付,從而促進單位和職工的繳費意識,使醫保基金及時征收到帳,提高征繳率,增強基金抗御風險的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起,醫療、工傷、生育三項保險費轉交地稅征收,經協商,地稅部門委托我處代為收繳,所以雖然交由地稅征收,但我處的工作量并沒有減少。對未按規定時間主動繳費的單位,我們及時下發《催繳醫療保險費通知書》,通過電話催繳、發送征繳通知單、協同勞動監察大隊上門催繳等手段,對不能及時繳費的單位進行催繳,取得了良好的效果。

          2、不斷加大醫療費用支出的監管,使基金支出閥門得到有效控制。在兩個定點的管理中,我們具體做到五點:一是完善"兩個定點"協議。我們在協議中明確要求各定點醫院,一定要確保控制好以下六項指標。一是醫保藥品備藥率和使用率應分別達到:西藥80、中成藥50;二是門診處方均值不得大于50元以上,單張處方不超過80元;三是大處方量應控制在20以內;四是大型檢查陽性率要大于65;五是自費藥品費用不得占總醫療費用的10以上;六是所有住院費用個人負擔占總費用的比例不得超過30。二是建立競爭退出機制。加強市場競爭,引進各類醫療機構,對符合醫療保險規定的各類醫療機構,一視同仁,不分民營私營,只要符合定點要求,一律準入,從而達到加強競爭,降低費用的目的。為確保定點機構出口暢通,對嚴重違規和屢次違規的定點機構,嚴格處罰,直至撤銷定點資格。三是大力治理門診"三亂"現象。認真檢查門診病人病歷管理是否規范,記錄是否完整,處方量是否符合要求,是否以藥換藥、以藥換物等,使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規現象得到有效遏制。四是嚴格住院"兩核對"制度。"兩核對"是病人入院時的人證核對和出院時的費用核對。對定點醫院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費用等違規行為,組織專人,定期不定期調閱聯網微機、走訪住院病人、核對費用清單等,杜絕各項不合理的收費,達到減輕個人負擔、減少醫保基金支出的目標。五是從嚴審核各項費用。嚴格把好審核關,從源頭上減少和避免醫保基金的浪費與流失。做到堅持原則,不徇私情,對親朋好友和普通病人,做到一視同仁,凡不符合醫保規定的待遇,堅決不予審批,凡不符合醫保規定的費用,堅決不予報銷。六是獎懲考核緊密掛鉤。我們聯合縣勞動保障局、財政局、衛生局、物價局、藥監局,對全縣定點醫院、定點零售藥店進行全面的醫保年度考核。圍我縣醫療保險運行以來,醫保模式不斷增加,參保單位逐漸增多,醫保基金收支平衡,個人賬戶、統籌基金均有不同程度的積累,廣大參保人員的醫療待遇得到保障,醫保制度逐步得到社會認同,大家對醫保的滿意度不斷攀升。現按照市處要求,對全縣醫療保險稽核工作總結如下:

          一、基本情況:

          1、主要模

          式。我縣基本醫療保險險種共有二種模式,一是基本醫療保險結合大病醫療救助基金(統賬結合模式,參保人員有個人賬戶),二是住院醫療保險結合大病醫療救助基金(單建統籌模式,參保人員無個人賬戶)。

          2、參保人數。截止*年3月,全縣醫療保險參保單位達286家,參保人數達20753人,其中基本醫療統賬結合13039人,單建統籌7714人。

          3、收支情況。截止*年3月,醫療保險基金歷年收入4454萬元,其中基本醫療基金收入3636萬元,單建統籌基金歷年收入818萬元。醫療保險基金歷年支出2656萬元,其中基本醫療基金支出2474萬元,單建統籌支出182萬元。

          二、主要做法。

          1、不斷提高征繳審計力度,使醫保基金做到應收盡收。一是嚴格申報基數制度。每年的3月份調整一次繳費基數,此繳費基數一經確定,在一個年度內不再予以調整。月繳費基數嚴格按國家統計局的工資總額統計口徑申報。各單位在申報的同時,需附上報統計部門的年度工資總額年報表(復印件)作為審核依據之一。二是嚴格審計繳費基數。個別單位為減輕單位負擔,少繳醫保費用,采取少報瞞報漏報工資基數的辦法,以較低的繳費標準,換取較高的醫療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報,我們組織專人,深入各單位,嚴格審計工資基數,對存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果,縣工商局在原工資基礎上平均每人增加繳費200元,建設銀行增加300元。三是及時上門催繳。對欠費單位,及時上門了解情況,催繳費用,情況特殊的,可簽訂緩繳協議,暫不收取滯納金,不停止醫保待遇。對未簽訂緩繳協議的單位,下發《催繳醫療保險費通知書》,對未按規定時間繳費的單位,從次月起,按日加收滯納金,對拒不繳納的,申請人民法院強制執行。四是加強宣傳教育。個別單位領導繳費意識淡漠,單位無人生病時,認為繳費上當吃虧,對醫保費用采取故意拖延不繳的態度,為此,我們加強宣傳教育,重申制度規定,打消糊涂念頭。凡欠費單位職工欠費期間所發生的醫療費用,全部由欠費單位和個人自負,醫療保險統籌基金與醫療救助基金不予支付,從而促進單位和職工的繳費意識,使醫保基金及時征收到帳,提高征繳率,增強基金抗御風險的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起,醫療、工傷、生育三項保險費轉交地稅征收,經協商,地稅部門委托我處代為收繳,所以雖然交由地稅征收,但我處的工作量并沒有減少。對未按規定時間主動繳費的單位,我們及時下發《催繳醫療保險費通知書》,通過電話催繳、發送征繳通知單、協同勞動監察大隊上門催繳等手段,對不能及時繳費的單位進行催繳,取得了良好的效果。

          2、不斷加大醫療費用支出的監管,使基金支出閥門得到有效控制。在兩個定點的管理中,我們具體做到五點:一是完善"兩個定點"協議。我們在協議中明確要求各定點醫院,一定要確保控制好以下六項指標。一是醫保藥品備藥率和使用率應分別達到:西藥80、中成藥50;二是門診處方均值不得大于50元以上,單張處方不超過80元;三是大處方量應控制在20以內;四是大型檢查陽性率要大于65;五是自費藥品費用不得占總醫療費用的10以上;六是所有住院費用個人負擔占總費用的比例不得超過30。二是建立競爭退出機制。加強市場競爭,引進各類醫療機構,對符合醫療保險規定的各類醫療機構,一視同仁,不分民營私營,只要符合定點要求,一律準入,從而達到加強競爭,降低費用的目的。為確保定點機構出口暢通,對嚴重違規和屢次違規的定點機構,嚴格處罰,直至撤銷定點資格。三是大力治理門診"三亂"現象。認真檢查門診病人病歷管理是否規范,記錄是否完整,處方量是否符合要求,是否以藥換藥、以藥換物等,使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規現象得到有效遏制。四是嚴格住院"兩核對"制度。"兩核對"是病人入院時的人證核對和出院時的費用核對。對定點醫院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費用等違規行為,組織專人,定期不定期調閱聯網微機、走訪住院病人、核對費用清單等,杜絕各項不合理的收費,達到減輕個人負擔、減少醫保基金支出的目標。五是從嚴審核各項費用。嚴格把好審核關,從源頭上減少和避免醫保基金的浪費與流失。做到堅持原則,不徇私情,對親朋好友和普通病人,做到一視同仁,凡不符合醫保規定的待遇,堅決不予審批,凡不符合醫保規定的費用,堅決不予報銷。六是獎懲考核緊密掛鉤。我們聯合縣勞動保障局、財政局、衛生局、物價局、藥監局,對全縣定點醫院、定點零售藥店進行全面的醫保年度考核。圍我縣醫療保險運行以來,醫保模式不斷增加,參保單位逐漸增多,醫保基金收支平衡,個人賬戶、統籌基金均有不同程度的積累,廣大參保人員的醫療待遇得到保障,醫保制度逐步得到社會認同,大家對醫保的滿意度不斷攀升。現按照市處要求,對全縣醫療保險稽核工作總結如下:

          一、基本情況:

          1、主要模

          式。我縣基本醫療保險險種共有二種模式,一是基本醫療保險結合大病醫療救助基金(統賬結合模式,參保人員有個人賬戶),二是住院醫療保險結合大病醫療救助基金(單建統籌模式,參保人員無個人賬戶)。

          2、參保人數。截止*年3月,全縣醫療保險參保單位達286家,參保人數達20753人,其中基本醫療統賬結合13039人,單建統籌7714人。

          3、收支情況。截止*年3月,醫療保險基金歷年收入4454萬元,其中基本醫療基金收入3636萬元,單建統籌基金歷年收入818萬元。醫療保險基金歷年支出2656萬元,其中基本醫療基金支出2474萬元,單建統籌支出182萬元。

          二、主要做法。

          1、不斷提高征繳審計力度,使醫保基金做到應收盡收。一是嚴格申報基數制度。每年的3月份調整一次繳費基數,此繳費基數一經確定,在一個年度內不再予以調整。月繳費基數嚴格按國家統計局的工資總額統計口徑申報。各單位在申報的同時,需附上報統計部門的年度工資總額年報表(復印件)作為審核依據之一。二是嚴格審計繳費基數。個別單位為減輕單位負擔,少繳醫保費用,采取少報瞞報漏報工資基數的辦法,以較低的繳費標準,換取較高的醫療待遇,造成基金滴漏欠收。為防止少報瞞報和漏報,我們組織專人,深入各單位,嚴格審計工資基數,對存在問題的單位上門宣傳教育,收到了明顯效果,縣工商局在原工資基礎上平均每人增加繳費200元,建設銀行增加300元。三是及時上門催繳。對欠費單位,及時上門了解情況,催繳費用,情況特殊的,可簽訂緩繳協議,暫不收取滯納金,不停止醫保待遇。對未簽訂緩繳協議的單位,下發《催繳醫療保險費通知書》,對未按規定時間繳費的單位,從次月起,按日加收滯納金,對拒不繳納的,申請人民法院強制執行。四是加強宣傳教育。個別單位領導繳費意識淡漠,單位無人生病時,認為繳費上當吃虧,對醫保費用采取故意拖延不繳的態度,為此,我們加強宣傳教育,重申制度規定,打消糊涂念頭。凡欠費單位職工欠費期間所發生的醫療費用,全部由欠費單位和個人自負,醫療保險統籌基金與醫療救助基金不予支付,從而促進單位和職工的繳費意識,使醫保基金及時征收到帳,提高征繳率,增強基金抗御風險的能力。五是積極配合地稅征收。從*年起,醫療、工傷、生育三項保險費轉交地稅征收,經協商,地稅部門委托我處代為收繳,所以雖然交由地稅征收,但我處的工作量并沒有減少。對未按規定時間主動繳費的單位,我們及時下發《催繳醫療保險費通知書》,通過電話催繳、發送征繳通知單、協同勞動監察大隊上門催繳等手段,對不能及時繳費的單位進行催繳,取得了良好的效果。

          2、不斷加大醫療費用支出的監管,使基金支出閥門得到有效控制。在兩個定點的管理中,我們具體做到五點:一是完善"兩個定點"協議。我們在協議中明確要求各定點醫院,一定要確保控制好以下六項指標。一是醫保藥品備藥率和使用率應分別達到:西藥80、中成藥50;二是門診處方均值不得大于50元以上,單張處方不超過80元;三是大處方量應控制在20以內;四是大型檢查陽性率要大于65;五是自費藥品費用不得占總醫療費用的10以上;六是所有住院費用個人負擔占總費用的比例不得超過30。二是建立競爭退出機制。加強市場競爭,引進各類醫療機構,對符合醫療保險規定的各類醫療機構,一視同仁,不分民營私營,只要符合定點要求,一律準入,從而達到加強競爭,降低費用的目的。為確保定點機構出口暢通,對嚴重違規和屢次違規的定點機構,嚴格處罰,直至撤銷定點資格。三是大力治理門診"三亂"現象。認真檢查門診病人病歷管理是否規范,記錄是否完整,處方量是否符合要求,是否以藥換藥、以藥換物等,使亂開大處方、亂開搭車藥、亂換藥物等違規現象得到有效遏制。四是嚴格住院"兩核對"制度。"兩核對"是病人入院時的人證核對和出院時的費用核對。對定點醫院存在的冒名住院、掛床住院、亂收費用等違規行為,組織專人,定期不定期調閱聯網微機、走訪住院病人、核對費用清單等,杜絕各項不合理的收費,達到減輕個人負擔、減少醫保基金支出的目標。五是從嚴審核各項費用。嚴格把好審核關,從源頭上減少和避免醫保基金的浪費與流失。做到堅持原則,不徇私情,對親朋好友和普通病人,做到一視同仁,凡不符合醫保規定的待遇,堅決不予審批,凡不符合醫保規定的費用,堅決不予報銷。六是獎懲考核緊密掛鉤。我們聯合縣勞動保障局、財政局、衛生局、物價局、藥監局,對全縣定點醫院、定點零售藥店進行全面的醫保年度考核。圍繞組織管理、門診處方量、住院收費、藥品價格、大處方比例、計算機管理、病人投訴等十個項目,通過聽匯報、看資料、訪病人、答問卷等方式,結合平時檢查,對定點醫院、定點零售藥店的醫療服務行為分別進行了評比打分。對不按醫保制度因病施治,提前讓病人出院的,發現一例處以5000元罰款;分解住院、掛床住院的,發現一例處以5000元至10000元罰

          款;以藥換藥的,發現一例罰款500元;以藥換保健品的,發現一例罰款1000元;對違反就醫程序,未嚴格核對證、歷、卡,使病人冒名就診,造成基金流失的,發現一例視情節輕重,處以1000元以上至10000元以下的罰款。對年終考評得分較少的醫療機構,我們還扣除10的風險金,對得分較高的,我們視基金情況予以獎勵。七是發現違規問題及時進行處理。在*年3月份的日常檢查中,我們發現康云藥店存在嚴重的違規行為,3月16日,康云藥店營業人員在沒有進行人證核對的情況下,采取分解處方的方法,為一購藥人分解處方15張,總額達3036元,嚴重違反了我縣的醫保規定。我處根據有關文件和協議精神,及時作出決定,月結算時拒付康云藥店該筆不合理費用,并通報全縣。

          3、不斷健全醫保制度,使各種投機騙保者無空可鉆。一是及時設置統籌基金享受門檻。我縣醫保啟動之時,未設置首次參保者享受醫保待遇的時間,即何時參保,何時享受醫保待遇,致使有的單位、職工心存僥幸,年輕時、無病時,不參加醫療保險,患病時,突擊參加醫療保險,以騙取醫療保險待遇。為封堵這一漏洞,防止基金流失,我們對首次參保單位,及時設置了統籌基金享受門檻,即繳費6個月后,方可享受醫療保險統籌基金支付待遇,參保單位和職工中斷繳費期間,停止享受由統籌基金支付的醫保待遇,以后續保時,應補齊中斷期間的醫療保險費,繳費3個月后,方可享受醫保統籌基金支付待遇,中斷繳費期間發生的醫療費用由單位和個人自負,中斷期間不補繳的,續保后的醫療保險待遇視同首次參保。二是制定完善的就醫制度。對門診慢性病人員、大病人員、轉外人員、居外人員、特檢特療人員我們及時制度了就醫制度,指導他們求醫問藥,規范了參保人員的就醫行為,節約了有限的基金。如對慢性病人員規定,憑證、歷、卡、審批表到定點醫療機構就診。就診時必須使用ic卡進入微機處理,以醫保專用發票為準,其他形式發票不予報銷。經批準的慢性病人在門診就診時,其用藥應與相關病種藥品相對應,超出范圍部分,費用自理,不予報銷。對轉外人員規定,凡未經醫保處審批同意前擅自轉外的醫療費用一律不予報銷。轉外住院期間所發生的門診費用、藥店購藥費用一律不予報銷。對居外人員,規定未在居住地指定的二所醫院就診購藥的醫療費用一律不予報銷。

          4、不斷規范財務制度,使醫保基金更加完整和安全。一是認真執行財務和會計制度。每月月末及時與開戶行對帳,檢查各項存款與銀行對帳單是否一致,并作出銀行余額調節表,在銀行設立收入戶存款作為過渡戶,每月上旬上解財政專戶存款,每個月及時審核原始憑證,填制記帳憑證,登記各類明細帳、總帳,定期和財政部門對帳,每月5日前上報財政局基本醫療保險收支情況月報表,確保會計數據的及時性和正確性。二是堅持收支兩條線管理。按時上解醫保基金,對征收的各項基金納入財政專戶,實行收支兩條線管理,保證統賬分開,專款專用,分別核算,分別管理。三是建立醫保基金預警制度。超前規劃,科學預測,每月按時分析收支數據、門診人次、住院人數、大病概率,及時發現問題,把風險化解在萌芽階段,確保醫保基金收支平衡,留有結余,基金運行安全平穩,不出風險。

          三、存在的主要問題:

          1、擴面工作壓力很大,三項保險覆蓋面較窄。一是衛生、水利、廣電、國土等系統下屬事業單位沒有參加醫療保險。二是縣屬企業參保困難。目前,我縣縣屬企業200多家,參保不到20家,還有近三萬人沒有參保,其中退休人員7000多人。縣屬企業因經濟效益差,工資發放不正常,養老保險費連年拖欠,因此再參加醫療保險十分困難,改制、破產企業的退休及不足五年退休人員,因企業資不抵債,雖我縣的參保費用很低,但也無錢參加醫療保險,因此我縣面臨的擴面壓力將加大。

          2、縣財政負擔的單位工資基數偏低,造成參保人員待遇較低。目前,我縣財政負擔的機關、事業單位已全部參加醫療保險,但因為縣財政緊張,每年調資部分,沒有相應調整,實際繳費基數較低。同時公務員補助政策也沒有實行。鄉鎮財政負擔的住院醫療保險費每年撥給一次,年底前往往不到位,造成當期征繳率偏低,12月前單建統籌征繳率僅達60。

          3、保障水平層次不高,較高醫療需求難以滿足。由于受財政承擔能力的影響,單位經濟效益的影響,我縣公務員醫療補助政策難以實行,單位補充醫療保險還沒有普遍開展,目前我縣醫療保險水平還很低,還不能滿足人們較高層次的醫療需求。

          4、醫療機構違規現象時有發生,難以根治。部分醫生未嚴格核對醫療保險證。未在病歷上認真填寫病人病史,存在著掛床住院、搭車開藥、冒名開藥等現象。特別是住院亂收費情況比較嚴重,抽查發現,定點醫院存在多收搶救費用、吸氧費用、褥瘡護理費用、靜脈注射、肌肉注射費用、一次性注射器費用、換藥費用等現象,在我們指出后,雖有所好轉,但也不盡如人意,人均住院費用仍然偏高,個人負擔加重,引起病人不滿。定點藥店普遍存在以藥換藥、分解處方等違規現象。

          5、轉外住院病人醫療費用增長過快,監管力度較弱。由于一些醫療機構醫務人員受經濟利益趨動,違規操作,致使醫療費用增長過快,居高不下。分析發現,除人口老齡化、大病年輕化、新特藥、高新診療手段的使用等造成醫療費用的自然增長外,轉外醫療機構還普遍存在著許多大處方、濫用新特藥、過度使用高新科技手段等現象,既加重了病人的個人負擔,又造成了醫保基金的大量浪費和流失。對于我們縣級醫保經辦單位來說,管理難度確實很大。對縣內定點醫院我們可以加大監督管理力度,把不合理費用盡快降下來,但對轉外醫院的監管就顯得力不從心,無從下手。

          四、下一步打算:

          1、加大擴面稽核工作力度。一要加大擴面工作力度。研究制定擴面計劃,不斷擴大覆蓋面,確保三項保險穩中有進,不斷發展。今年要出臺個體私營業主參加醫療保險的具體操作辦法,要出臺工傷、生育保險的具體操作方法。二要加大繳費基數的審核力度。深入各單位,嚴格審計工資基數,確保三項保險基金應收盡收。三要協調有關部門關系。做好財政、地稅等有關部門的協調工作,保證基金及時到帳,基金征繳率達95以上。

          鄉鎮醫保部門工作總結范文第4篇

          今年以來,我辦在鎮黨委、政府的正確領導下,在上級各部門的指導下,緊緊圍繞“創新經濟強鎮,打造安居水鄉”這一中心,按照既定目標,認真開展各項工作,現將相關工作總結如下:

          ——2019年工作總結

          一、衛健方面

          公共衛生。以“健康德清”工作為總抓手,完成家庭醫生簽約服務,規范簽約率45.89%,有效簽約率43.96%;大力推進居民健康體檢,完成老年人體檢人數3814人,完成率60.42%;率先完成60周歲以上老年人免費接種流感疫苗工作,接種4430人,接種率50.42%。實施新市健保集團東部康復大樓項目建設,已完成結頂開始室內裝修。組織開展春夏兩季無償獻血活動,共采集血量72300ml。

          愛國衛生。全力鞏固省級衛生鄉鎮創建成果,開展“回頭看”活動3次。完成百富兜村省衛村創建申報工作。結合農村環境全域整治大力開展愛國衛生月系列活動。完成全鎮30戶健康家庭創建工作。建設打造百富兜朱家漾健康步道,舍南村健康元素進文化禮堂。

          人口發展和婦幼健康。積極開展計生協“5.29”系列活動,實現全鎮9000余戶“衛健宣傳到戶”全覆蓋,創新實施生育關懷大講堂活動5次、青春期園地活動3次。落實流動人口有效管理,創新組織“衛健服務進企業”活動,共服務企業16家,受益職工達800余人。共辦理生育登記223人,再生育審批6人。國家免費孕前優生健康覆蓋率達104.88%,新婚對象婚檢率85%。開展婦女病免費篩查工作,檢查人群1056人。

          醫保方面。在鎮黨委政府的領導和縣醫保局的指導下,認真完成上級部門分配的各項任務,目前,我鎮醫療發票報銷共191件,報銷金額338094.07元。

          衛健特色工作。一是結合“三進三服務”和“五聯五心”,開展“新安鎮好孕計劃”行動,為孕產婦帶去健康和服務,開展各類活動11場,共上門服務120余人次,發放宣傳品170余份。二是創新優化生育登記服務工作,APP申請率達32.3%。

          二、食安方面

          以“廚房革命”為抓手,優化整治模式,強化宣傳力度,落實食安宣傳“抬頭可見”。對創建的1家大型餐飲店、4家學校食堂、6家農村家宴中心、6家小微型餐飲店進行集中指導提升,通過互學互比、交叉檢查的方式,按照創建標準逐一進行整改。17家創建單位已全部通過縣局驗收。對明年創建的25家“廚房革命”餐飲單位進行平臺入駐。聯合開展小餐飲、流動攤販、小作坊、農貿市場、種養殖基地等檢查整治30余次,通過聯合執法關停無證小餐飲12家,整治流動攤販、夜宵攤點8個。牽頭市場監管所、衛生院為餐飲服務人員免費辦理健康證。對農村家宴中心廚師進行食品安全知識培訓,取得合格證明,持證上崗。完善市級鄉鎮(街道)食安辦規范化建設考核。

          三、殘聯方面

          規范殘疾人兩項補貼(困難殘疾人生活補貼153人,重度殘疾人護理補貼327人)工作,做到“應保盡保、應退盡退”。依法推進殘疾人按比例就業,全面完成摸底調查工作。完成殘疾人職工基本養老保險、醫療保險補助61人。完成742名殘疾人基本服務狀況和需求信息數據動態更新工作。完成14名殘疾兒童教育補助、3名殘疾人學生助學補助和2名殘疾人大學生學費、住宿費減免。完成殘疾人康復工程27人。積極開展文化助殘“五個一工程”,開展殘疾人農趣運動會、參觀博物館、文藝演出、觀看電影《我和我的祖國》等活動,實現受益殘疾人253人。舉辦殘疾人電商知識培訓1次,培訓人數67人。在“助殘日”開展“三社聯動 四級結對 五聯五心”活動,結對困難殘疾人130余人。金華夏實業殘疾人之家完成星級評定工作。

          殘聯特色工作。一是完善“智慧助殘”服務平臺,增設助殘政策法規、最多跑一次、輔具共享、殘疾人雙向就業模塊,得到了省殘聯的肯定和推廣。二是創新開展分級康復服務模式,讓殘疾人康復工作更加高效、精準。

          四、紅會方面

          積極響應號召,為木里森林火災犧牲的英雄家屬募捐,共募得善款23099元。開展“提籃會市”新安特色產品義賣活動,義賣所得款項1811元全部捐給縣紅十字會。完成紅會定向捐贈50000元,完成博愛人人捐32000元,造血干細胞捐獻入庫6例。抓好世界紅十字日主題宣傳活動,成立黨員應急救援隊伍,發揮“第一響應人”作用。開展應急救護培訓3場(進文化禮堂2場)、救護員取證培訓1場,培訓人數160余人。為全鎮1089戶家庭發放醫療急救包。成立“新安鎮巾幗紅十字協會”志愿者隊伍,開展各類志愿活動8場。與山鷹救援隊合作進行水上應急演練,被國家級媒體報道。參加縣紅會舉辦的紅十字救護員現場應急救護技能競賽,榮獲個人三等獎。在舍南村建立紅十字宣傳陣地。

          五、民政方面

          積極開展社會救助等基礎性工作,2019年共發放低保救助金 2724264 萬元,救助186戶,發放臨時困難救助金 3.4 萬元,救助 12 戶。嚴格落實低保戶“進出”動態管理,每月按時召開工作例會,對全鎮低保戶、低保邊緣戶、支出型貧困及困境兒童名單進行了情況復核及調整,2019年共計調整人次 49 人。完成全鎮 35 戶困境兒童的入戶調查及慰問工作,下舍村困境兒童徐佳瑤“我想成為太陽,用我的光照家人!”的報道經省市縣媒體報道后,全鎮社會對特殊家庭的關注度得到提升,對民政工作進一步認可。完成全鎮雙失老人調查工作,新增雙失老人8 人,下一步有第三方進行評估認定。落實老年證的簡化辦理,共辦理2300張老年卡,得到老百姓的一致認可。積極開展三社聯動,提升村居管理水平。今年以來,城頭村幸福鄰里中心開展各種活動32余次,以關注垃圾分類、鄉村振興、助殘關弱等形式切實發揮社工作用。舍北村以實施鄉村振興戰略”“加強農村基層基礎工作,健全自治、法治、德治相結合的鄉村治理體系”為指導,成功創建浙江省農村引領型社區,百富兜村也在積極創建浙江省農村引領型社區,目前正在審核階段。百富兜村與益眾社工相聯合,以“百姓百富、百姓百福”為主題,已完成百富兜村幸福鄰里中心建設,打算于元旦后進行運營。同時全鎮結合人才隊伍建設,出臺激勵措施,鼓勵鎮、村(居)、事業單位干部報名社工證考試,183人次積極參與,其中2人通過中級考試,其余14人通過初級考試。積極加強公墓管理工作,完成全鎮住宅式公墓的排查工作,及三沿五線治理工作。加強工作創新,計劃在勾里開展樹林生態葬工作,目前正在準備招投標工作,年底前建設完成。積極開展移民管理工作,配合鎮綜治辦做好三峽移民穩控工作,實施城頭村黨群服務中心改造提升、孫家橋村韶塘線至李家灣公路大中修工程、舍南村文化禮堂裝修項目工程,目前已全部完成建設并通過驗收。目前舍北村示范型養老服務中心也在建設中,爭取在年前投入試營業。

          民政特色工作:以構建新型鄉村治理機制為目標,以增強農村社區自治和服務功能為重點,以規范化、標準化建設為動力,把舍北村、百富兜村打造和諧有序、綠色文明、創新包容、共建共享的農村社區建設示范點;加強基層政權管理與服務,圍繞“百姓百富,百姓百福”為主題在百富兜村新建幸福領里中心;為增強社區居家養老服務能力,加快推進以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的舍北村養老服務體系建設。

          六、教育方面

          加強教育設施投入,推進基礎設施建設。積極實施新橋、百富兜、西廟橋美麗村幼教點改造提升建設。服務民生,切實辦好下舍幼兒園及下舍中心學校停車長建設這兩項2019年政府民生實施項目。目前,該項目已全部完成。推進學校教育模式的創新和改革,加強教育管理,強化績效考核,推進教學質量不斷提升。中學第一批錄取18人,第二批錄取47人,達到普高錄取分數線以上共76人。加強與全鎮5所學校的對接工作,中小學抓教學質量、食品安全,成校幼教創特色,切實提高教育質量,并圍繞垃圾分類等中心工作,在5所學校開展“愛分”行動,目前各學校已開展垃圾分類活動30余次,“小手拉大手”的宣傳效果取得成效。

          七、文化、體育、旅游方面

          結合實際要求,我鎮文體旅工作做到“三有”。建設施,重投入,確保文體旅活動“有陣地”。體育上,成功完成5個基層體育場地設施建設項目,分別為舍西中心村全民體育休閑公園、舍西村社區多功能運動場、舍南村籠式足球場以及舍西、舍南2個小康體育村升級工程。旅游上,按照村莊景區化工作要求,城頭村成功創建AA級景區村莊,舍西村、孫家橋村、勾里村成功創建A級景區村莊,舍南村、下舍村于11月15日通過實地考核(文件還未公布)。接地氣,重效果,確保文體旅活動“有特色”。一鎮一節重參與,吳越文化節上,開幕式表演、“最美”系列頒獎、稻田爭霸賽、捕魚等一項項活動都能看到新安群眾活躍的身影,展現了新安人昂揚向上的氣質,奮發有為的信念。村落文化承民俗,我鎮10個建有文化禮堂的行政村,立足本村實際,均成功舉辦村落文化節和村晚,重點展示了舍北村酥糖文化、城頭村年糕文化、舍西村野米飯文化、百富兜村端午文化和孫家橋村冬棗文化等各村文化特色,為鄉村振興厚植文化根基。體育活動有趣味,我鎮相繼舉辦了機關登山活動、機關迎新趣味運動會、老年人佳木斯健身操展示活動、萬名老年人健步走——美麗鄉村歡樂游活動、殘疾人“五一”農趣運動會、鄉村振興籃球賽、水上運動會、垃圾分類親子運動會和農民豐收趣味運動會等13個體育活動,不斷創新的體育賽事吸引了全鎮廣大群眾的熱情參與。旅游活動重推介,今年我鎮兩個重點旅游節慶活動——房車旅游節和民俗文化節,將新安的綠水美景、民俗風情和歷史文化展現給廣大群眾,進一步提升了新安文化旅游目的地的知名度和美譽度。扣時代,重創作,確保鄉村文藝作品“有影響”。結合垃圾分類工作,創編了快板《綠色生活一百分》,并在全鎮文化禮堂巡回演出。為慶祝建國70周年編創舞蹈《中國心》,獲得了2019年湖州市群眾廣場舞大賽銀獎。為宣傳美麗鄉村新發展,編排的村歌表演《舍北情》獲得了2019年湖州市村歌大賽金獎。

          八、慈善方面

          全年對64戶家庭實施了慈善救助,申請發放慈善救助金19.6萬元,組織舍東村、舍西村、孫家橋村參與縣慈善村工作經驗交流活動,組織全鎮12個行政村(居)開展了慈善法學習活動。今年的慈善“一日捐”工作也已基本完成,截至目前共收到捐款120余萬元。

          ——2020年工作思路

          1、衛健。公共衛生上,加快推進東部健保集團康復大樓裝修和綠化工作,進一步鞏固家庭醫生簽約服務優勢;愛國衛生上,加大鎮容鎮貌、環境衛生、公園公廁等整治力度,以更高的標準、更強的管理鞏固省級衛生鄉鎮創建成果;人口發展和婦幼健康上,普及母子手冊的使用,提高綁定率和注冊率;以“健康德清”建設為抓手,繼續關注慢性病防治,提升全民健康素養。

          2、食安。將食品安全工作納入全鎮平安工作大格局,充分發揮專職網格員作用,提升村(居)網格化管理。繼續深化實施“廚房革命”和“放心廚房”工作,保質保量完成創建目標任務。

          3、殘聯。深入實施殘疾人共享小康工程,做好困難殘疾人家庭最低生活保障工作,做到應保盡保。探索無障礙社區創建。結合東部保健集團康復大樓建設,加強與縣殘聯、衛健部門對接,力爭成立東部殘疾人康復中心。

          4、紅會。進一步發揮基層紅會組織力量,結合“一鎮一品”特色工作,加強隊伍建設和陣地建設,力爭打造一個集“展示、教育、活動”為一體的示教育工作。

          5、民政方面、繼續做好低保、低邊等困難群眾社會救助及動態管理工作,強化救助資金管理。做好居家養老照料中心、生態公墓的日常管理工作。完成一個幸福鄰里中心建設,強化舍北村、百富兜村綜合性示范社區管理工作。

          6、繼續狠抓教育質量,確保兩所中心學校教育質量進一步提升。推進教學模式創新,提升校園文化,打造品牌特色。按照教育局“愛分”行動,指導開展垃圾分類工作。繼續抓好校園安全工程,切實落實校園安保、校車接送、食品安全等工作。

          鄉鎮醫保部門工作總結范文第5篇

          2012年,我局在省、市上級部門和縣委、縣政府的正確領導下,圍繞“民生為本,人才優先”的工作主線,堅定不移地把人力資源和社會保障工作定位在調動廣大干部職工積極性和促進全縣改革發展穩定的大局之中。理清工作思路,創新工作機制,認真履行部門職能,不斷深化干部人事制度改革,切實加強專業技術人員隊伍管理,大膽創新用人機制和人才培養機制,努力推進了人才引進、社會保險、勞務輸出、就業和再就業工作,扎實有效開展了勞動監察和勞動執法工作,為順利完成年初預定目標任務,實現“十二五”期間各項事業的良好開端奠定了基礎。

          一、創新思路,搶抓機遇,各項工作穩步推進

          (一)加大培訓和轉移力度,就業服務工作開局喜人。

          堅持城鄉統籌、培訓服務齊抓、需求供給對接、就業創業并舉的思路,以提高就業能力為前提,維權服務為保障,轉移就業為目的,把促進就業作為服務民生和推動我縣經濟社會和諧發展一項戰略任務來抓,逐步做大做強了勞務經濟,拓寬了農民增收渠道,就業工作走在了全市先列。

          一是搞好就業困難群體援助。組織開展了以“宣傳《就業促進法》、落實社保和崗位補貼、提供有針對性的援助服務”為工作目標,以“宣傳到位、登記到位、家訪到位、幫扶到位”和“送政策、送崗位、送補帖、送服務、送溫曖、送貸款”六送為主要內容的“就業援助月”活動。活動期間:全縣共登記認定的未就業困難人員xx 人;摸清已就業未享受政策的就業困難人員xx人;組織專場招聘會x場;幫助就業困難人員實現就業xxx人,其中企業吸納就業67人、公益崗位就業5人、高校畢業就業54人、殘疾就業困難人員就業2人。

          二是充分發揮就業平臺作用。全面落實對城鄉求職人員提供免費政策信息咨詢、職業指導和職業介紹的扶持政策。抓住春節前后農民工大量返鄉及外出的有利時機,出動工作人員,免費發放《外出務工須知》、維權手冊和用工信息10000多份。組織舉辦“民營企業招聘周”活動一次,為農民工提供了xx個工種近xxx個就業崗位,有xxxx余名農民工就近找到了合適的就業崗位。

          3月至5月,我局派有關人員分別參加了我市組織的“2012春季人才招聘會”及省人力資源和社會保障廳在三河組織的招聘活動,收集可用工信息400余條。4月中旬為落戶XX的宏昊假日大酒店、河北城運包裝有限公司、河北興業燃氣公司和北京國壯食品有限公司等8家企業召開專場招聘會,xxx余人應聘了xx余個崗位,招聘成功率xx%。

          上半年農村勞動力轉移全縣穩定在外xxxxx人,其中省外xxxxx人。城鎮新增就業人數 xxxx人,下崗失業人員再就業xxxx人,其中就業困難對象再就業xxx人,城鎮登記失業率為x.x %。為解決在外務工人員后顧之憂,局領導率相關部門的同志深入到輸出集中的鄉鎮看望慰問留守老人、留守兒童和困難戶,切實做好了留守老人和兒童工作。

          三是積極開展技能培訓活動。就業訓練中心和其他定點職業培訓機構全面落實了對就業困難對象提供免費就業再就業培訓的扶持政策。5月4日我局結合京津冬季供暖所需,針對農村大齡人員就業難,組織了開展了2012年第一期“燃油燃氣司爐工培訓班”,培訓農村勞動力xx余人,年底全部就業與京津供暖市場。拉開了我局今年開展“陽光工程”,針對農村勞動力開展的實用技能培訓的序幕。

          建立健全政策扶持、創業服務、創業培訓三位一體的創業促就業工作機制。扶持下崗失業人員自主創業,鼓勵高校畢業生面向基層創業,引導外出務工人員回鄉創業。抓好創業培訓的組織實施、教師培訓等工作,不斷拓展“xxx”培訓項目,打造創業培訓品牌。今年x月x日,我局又組織了一期“xx”創業培訓,由創業指導中心實行全程管理和服務。創業培訓xxx 人,帶動就業近千人。

          四是充分發揮失業保險調穩作用。加大力度做好失業保險擴面工作,采取各種措施,繼續宣傳失業保險政策法規,增強單位和個人失業保險意識,提高參保繳費積極性。積極開展失業保險新增參保的擴面工作。上半年全縣新增參保單位5戶,失業保險新增擴面參保xxx 人,占年計劃目標的xx%;累計征收失業保險費xxx.x萬元,為維護社會穩定,推進企業改革作出了貢獻。

          (二)做好政策的落實和爭取,社會保障工作穩步推進。

          社會保險政策宣傳到位,待遇支付到位,社會保險政策的執行力和公信度大為提高,積極參加社會保險逐漸成為人民群眾的共識,全縣社會保險工作走上了良性循環、科學有序的發展軌道。

          二是工傷保險再擴面。加強了對新修訂的《工傷保險條例》的學習和廣泛宣傳,進一步完善了全縣工傷保險參保單位、基金征繳、財務軟件及待遇審批等基礎信息。按照省座談會要求和市《關于企業“老工傷”人員納入工傷保險統籌有關問題的通知》,為把“老工傷”納入市級統籌進行了全面核查和摸底。截止6月底,全縣工傷保險參保人數達到xxxx人,征收基金xx萬元,支付待遇x.x萬元,參加市級統籌后支出戶余額xx.x萬元。

          三是生育保險有新結余。截止6月底,生育保險參保職工xxxx人,征收基金x.x萬元,上半年結余基金xx.x萬元,保障女職工在生育期間得到必要的資金補償和醫療保健。

          四是積極爭取我縣成為國家新型社會養老保險試點縣。為了爭取將我縣列為國家新型農村和城鎮居民社會養老保險試點縣,進一步改善我縣廣大農民群眾和城鎮居民生活狀況,我們積極向縣委、縣政府主要領導請示匯報,并數次赴省廳、市局爭跑試點縣資格,同時提前對我縣農民和城鎮居民生產生活實際、繳費承受能力和符合參保條件的人群范圍等進行了全面細致的摸底調查,對參保資金需求進行了詳細測算,形成了較為翔實的基礎數據和申請材料,于今年5月完成了上報工作,為全縣農民、城鎮居民參加養老保險創造了基礎條件。我縣在全市2012年上報的6個試點縣區中名列第三位,實現了列為國家新型社會養老保險第三批試點縣的目標,新型社會養老保險工作于7月份全面啟動。

          (三)進一步完善機構,醫療保險工作有序開展。為貫徹落實中央、省、市有關政策,進一步改善醫保服務和管理,經縣委、縣政府研究決定于3月19日正式成立XX縣醫療保險事業管理局并為該局配備了人員、設備、確定了地點、逐步健全機構,確保醫保工作穩步推進。

          一是規范醫保服務行為。5月3日起,正式展開城鎮基本醫療保險定點醫療機構、零售藥店資格申報審核工作。我局受理并負責日常材料申報初審工作,為各申報單位建立了定點資格申報檔案。抽調六名工作人員組成考察組,以原定點單位為重點,對各申報單位的院容院貌、規章制度、微機管理、設備配置等進行了實地考察。督促各定點單位建立了與基本醫療保險要求相適應的內部管理制度;建立了和縣醫保局中心網絡相配套的計算機管理系統;設置了醫保專門機構并配備了專(兼)職管理人員。以定點醫院為重點進行了履行醫保協議情況的專項稽查,對發現的問題下達了整改通知書。取消友誼醫院定點醫院、定點門診資格;取消華佗XX建設街店定點零售藥店資格。確定了xx家醫保定點資格單位,其中定點醫院x家,門診x家,零售藥店xx家,基本滿足了城鎮參保人員的就醫購藥需求。

          二是醫保擴面工作進展順利。2012年參保居民xxxxx人,參保率為xx.x%。全年共征收居民醫保基金xxx.x萬元,其中征收居民個人繳納醫保基金xxx.x萬元,爭取到縣級配套基金xxx.x萬元,中央、省配套基金xxx.x萬元。截止5月底共支出醫保費xxx.xx萬元。1至5月職工正常繳費單位xxx個,參保人數xxxxx人,其中在職職工xxxxx人,退休職工xxxx人,參保率達到xx.x%。醫保費共計收入xxx.xx萬元,其中統籌金收入xxx.xx萬元,個人賬戶收入xxx.xx萬元。共支出醫保費xxx.xx萬元,其中統籌金支出xxx.xx萬元,個人賬戶支出xxx.xx萬元。

          (四)積極探索,不斷規范人事工作。一是全縣行政、事業單位人員統計摸底工作基本完成。從5月份開始,對全縣行政、事業單位管理、技術、工勤、離退休8類人員進行了拉網式統計,為下一步深化職稱改革、細化考核、強化績效提供準確的數據信息。

          二是干部考核和歸檔工作進一步規范。開展干部檔案專項核查整頓工作,通過邊查邊糾、邊查邊改、邊查邊規范,力爭使我局的人事檔案材料更加完善,人事檔案管理水平進一步提高。對全縣政府科級以下公務員、機關工勤人員、事業單位管理人員和工勤人員量化考核,填報《事業單位職員年度考核登記表》《機關事業單位工人年度考核登記表》《公務員獎勵審批表》《公務員考核登記表》《參照公務員管理的機關(單位)工作人員年度考核登記表》,對優秀的以文件形式進行了表彰。

          三是努力做好人才錄用和培訓工作。為落實好省、市公務員招錄計劃,完善公務員進入機制,細化了公務員調任、轉任、考核、試用期滿的管理和考試錄用辦法。對事業單位招聘計劃進行了匯總并于4月20日同招聘方案一并報市事業單位人事管理科,為全市統一招聘提供依據。制定了《人才交流管理辦法》《人事辦法》等制度,印制《人才登記表》《用人單位登記表》《人才申請表》《人事協議書》等表冊,扎實了人才交流中心的各項基礎性工作。

          3月中旬,積極參加我市組織的“2012春季人才招聘會”,完成我縣人才市場調查摸底和上報工作。于5月7日8日,組織全縣1400名大學生青年干部召開培訓會。積極探索建立XX縣人才市場網站,搭建人才與用人單位交流平臺。配合組織部為河道管理處、元中都博物館、文物局、野狐嶺要塞管理處、XX電視臺5個單位做好招聘報名和面試錄用工作。

          四是軍轉待遇得到落實。在元旦、春節兩節期間對企業34名軍轉干部進行慰問。幫助其解決生活中的實際困難,宣傳好黨的軍轉政策,并將工資、福利待遇落實到位。積極為全縣廣大退伍軍人辦理養老保險參保繳費手續。截至6月底,為370多名退伍軍人以自由職業者身份辦理了參加企業基本養老保險,并按全省職工平均工資為基數繳納了基本養老保險費,原軍齡視同繳費年限,與參加基本養老保險的實際繳費年限合并計算為繳費年限。保障全縣退伍軍人老有所養,促進了社會和諧。

          五是職稱制度改革不斷完善。組織了申報500人的計算機和英語報名考試工作;完成全縣專業技術4000多名專業技術人員摸底調查工作。積極與相關部門溝通,為20名前來進行工傷認定、勞動能力鑒定的人員組織鑒定或認定并按規定辦理了相關手續。

          (六)創新方法,努力實現和諧拆遷。今年是新《征收條例》實施第一年,拆遷面臨新的任務和挑戰。我局在人員少、任務重的情況下,成立了三個由骨干力量組成的動遷領導小組,深入了解被拆遷戶實際情況,積極進行動遷。動遷工作人員對被拆遷人進行逐戶走訪,聽取被拆遷人的意見,及時把握新動態、新情況、新問題。在走訪過程中,工作人員對被拆遷人進行了耐心細致的思想動員,講清當前的拆遷形勢,就拆遷方面的法律、法規及相關政策進行解釋說明,使他們認清當前拆遷改造的實際情況,曉之以情,動之以理,使他們由抵觸到進一步了解,再到對動遷人員理解,最終支持拆遷工作。在實際動遷過程中,工作人員在堅持原則的前提下,帶著情感去做動遷工作,不偏不倚,實事求是,在不違反政策的基礎上,對拆遷當事人存在的實際困難給予適當幫助,得到了大多數拆遷當事人的肯定和領導的表揚。

          (七)多方籌措,積極開展資金爭跑工作。今年上半年,在縣委、縣政府的領導下,積極調整工作思路,改變工作方式、方法,切實把爭跑資金作為頭等大事來抓。截止6月底,經過全局努力,爭跑資金總額607萬元,其中企業養老保險200萬,就業專項資金407萬。

          二、開展活動,抓好學習,自身建設不斷加強

          按照市委、縣委要求,扎實開展“三學習” 活動。活動開展以來,我局及時制定工作方案,成立組織機構,召開動員大會廣泛宣傳發動。制作了開展活動的標語,制定了學習計劃,全體黨員干部進行了集中學習,每人都記錄了學習筆記,開辟了學習園地專欄,刊登了全體黨員干部的心得體會文章,營造了濃厚的活動氛圍。廣大黨員干部思想觀念有了明顯轉變,在推動人社工作如何科學發展的一些重要問題上形成了共識,工作作風更加扎實,推進發展、破解難題的本領有了較大提升,人社系統進一步呈現出團結、和諧、共謀科學發展的新局面。

          群眾工作開展以來我局積極行動,明確了強勢啟動、深入調查、抓住重點、整體推進、落實到位的群眾工作的總體思路,成立了局群眾工作領導小組,由局長兼任組長,全面負責群眾工作的部署、開展。及時召開了局群眾工作領導小組會議,細化了責任職責,設立了辦公地點,配套了辦公設施,實現了嚴要求,快部署,強勢啟動。4月15日特邀縣群眾工作領導小組宣講團成員董衛軍同志為全系統干部職工進行了宣講輔導,進一步強化了干部職工服務群眾的意識。出臺了《XX縣人力資源和社會保障局群眾推進方案》、《XX縣人力資源和社會保障局加強和改進新形勢下群眾工作的意見》,根據縣群眾工作領導小組的要求又制定了《XX縣人力資源和社會保障局群眾工作站職能》《XX縣人力資源和社會保障局關于完善社情民意反饋和群眾利益表達機制的措施》等,局群眾工作制度不斷完善。使。啟動了若干通民意、惠民生的活動,精簡了辦事程序,受到人民群眾廣泛贊譽。

          三、正視實際,查找不足,爭取把各項工作做得更好

          (一)清醒認識人社工作仍然存在不少困難和問題。勞動者職業能力不高,就業服務體系還不健全,職業培訓與產業發展不相適應,高技能人才短缺。弱勢層面的社會保障仍然薄弱,歷史遺留問題有待解決,農村社會保障、新型農保、工傷保險等重點領域工作亟待突破。勞動權益保障誠信體系尚未建立,構建和諧勞動關系的基礎還不扎實。自身建設還有較大差距,信息化水平不高,服務平臺不完善,勞動保障機關的自身工作條件、工作機制、履職能力與外在工作環境難以適應新形勢所承擔的繁重任務。對這些困難和問題我們高度重視,下一步采取有力措施加以解決。

          (二)明確做好下一步工作的任務。一是加強領導班子和干部隊伍建設。嚴要求,講學習,講政治,講合作共事,不斷增強班子的凝聚力、創造力,提高戰斗力。大力推進學習型機關建設,狠抓全員學習,營造重視學習、自覺學習、終身學習的良好氛圍。深入學習人事勞動和社會保障政策法規及業務知識,不斷提高人員的整體素質和做好群眾工作的能力。

          二是爭取業務工作進位上檔。認真貫徹上級部門和當地政府有關政策。進一步做好返鄉農民工創業指導工作。加強對農村勞動力轉移就業工作的指導,借鑒和學習其他地方的成功經驗,走產業化、集團化的路子,把有組織勞務輸出做強做大。加強再就業培訓和創業培訓,提高培訓的針對性和有效性。繼續組織實施大、中專技校畢業生就業服務活動,促進就業再就業政策的落實。

          進一步擴大社會保險覆蓋面。把工作重點放在農民、城鎮居民參加新型農村和城鎮居民養老保險上。確保企事業單位xxxx余名離退休人員xxxx多萬元養老金的按時足額發放,及時支付工傷、生育等社會保險待遇,確保參保人員的合法權益。積極爭取國家政策支持,把我縣列為新型農村和城鎮居民社會養老保險國家試點縣。