前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇基礎護理培訓計劃范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
論文摘要:目的 探索現(xiàn)代大型綜合醫(yī)院以職業(yè)能力為基礎的實習護生崗位職業(yè)化培訓體系的構建。方法 對2008~2009年在我院實習的112名護生進行培訓。結果 100%實習護生認為我院的培訓體系對提高護理職業(yè)能力有幫助。結論 以護理職業(yè)能力為基礎的實習護生職業(yè)化培訓體系的構建,較好地體現(xiàn)了以能力為本的教育理念,能優(yōu)化護理臨床實踐教學質量,有利于提高實習護生職業(yè)能力。
實習護生培訓是指在完成護理專業(yè)院校基礎教育后所接受的護理專業(yè)化培訓, 使實習護生所學的知識、技能得到全面深入提高的教育和實踐過程[1]。我院是一所三級甲等醫(yī)院,以豐富的教學資源為依托,圍繞護理崗位的要求,研究構建了以護理職業(yè)能力為基礎的實習護生崗位職業(yè)化培訓體系,以適應現(xiàn)代護理模式對護理人才職業(yè)能力培養(yǎng)提出的新要求。
1 一般資料
我院自2008年7月至2009年7月,對實習護生進行職業(yè)化培訓。對象112 人,均為女性,年齡20~25歲,中職生52 人,高職生15 人,本科生45人。培訓時間均為一年。
2 方法
對所有入選對象開展以護理職業(yè)能力為基礎的實習護生職業(yè)化培訓,現(xiàn)介紹如下。
2.1 系統(tǒng)化崗前培訓
2.1.1 崗前醫(yī)院概況介紹 上崗前由人事處、醫(yī)務處、護理部等職能科室人員介紹醫(yī)院基本概況、科室設置,醫(yī)院的理念、發(fā)展前景,護士行為規(guī)范,崗位紀律及工作制度,基本操作護理質量標準等,使實習護生盡快熟悉職業(yè)化環(huán)境,較快地進入角色。
2.1.2 崗前專題教育講座 崗前培訓期間,舉辦專題教育講座。講座內容主要有護理服務文化新理念、護士服務禮儀規(guī)范、護患溝通技巧、護士職業(yè)化風險意識及防護能力等。
2.2 輪崗培訓 對實習護生,我們安排每3 個月輪轉一個科室,一年內輪轉內、外、婦、兒各科。在輪崗期間,實行一對一的臨床帶教模式。帶教老師首先讓其熟悉科室環(huán)境及各類物品的放置,講解各種規(guī)章制度、專科護理技術操作、護理質量標準等,并培養(yǎng)他們與其他醫(yī)護人員之間的合作能力及溝通交流能力,使其循序漸進地適應護士角色的轉變。本培訓體系通過崗前技能訓練和系統(tǒng)化輪崗培訓,在知識與具體工作要素之間建立起緊密的聯(lián)系[2]。
2.3 特色帶教隊伍建設 帶教老師是執(zhí)行培訓任務的“細胞”,選好帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證[3]。帶教老師競聘上崗,提高教學質量。帶教老師若缺乏嚴格規(guī)范的培訓,非但自己不能以身作則,還常把不規(guī)范的操作教給實習護生,埋下安全隱患。本院從2007年開始,實行帶教老師競聘持證上崗,優(yōu)化了師資力量,保證了教學質量。
2.4 考核評價 利用護理部制定的輪轉實習護生手冊,評價實習護生基礎護理及專科護理的操作能力。另外,各科室需自行擬定理論知識考題,完成對實習護生的出科理論測試。
3 結果
通過系統(tǒng)化培訓,我院實習護生在進入臨床后,很快適應了護士角色,護理職業(yè)能力得到了全面提高。100%實習護生認為我院的特色培訓對提高護理職業(yè)能力有幫助;培訓效果和實習護士的工作表現(xiàn)受到護理部領導、護士長、臨床帶教老師及護理對象的肯定。
4 討論
實習護生崗位培訓是培養(yǎng)實習護生職業(yè)能力的關鍵時期。以職業(yè)能力為基礎的實習護生職業(yè)化培訓體系的構建,較好地體現(xiàn)了能力本位的教育理念,有利于提高護生護理從業(yè)能力及綜合素質。希望今后在實踐中不斷完善,以便更好地服務于護理專業(yè)人才的培養(yǎng)。
參考文獻:
[1] 潘紹山, 孫方敏, 黃始振.現(xiàn)代護理管理學. 科學技術出版社:1265-2721.
一、 培訓目的
1.規(guī)范護理臨床技術操作規(guī)程,強化操作技能。
2.熟悉各專科的基本理論和基本技能,提高專科業(yè)務能力。
3.掌握院感基本知識,提高人際溝通、護理教學、護理科研能力。
4.幫助新護士迅速適應醫(yī)院環(huán)境,投入護理工作,保障護理安全。
5.培養(yǎng)專科護士,強化主管護師業(yè)務能力,提高護士長管理素質。
二、 培訓規(guī)劃
培訓分為五個方面:基礎護理操作培訓、專科業(yè)務能力培訓、新進護士業(yè)務培訓、護理綜合能力培訓、重點護理人才培養(yǎng)。
三、 培訓對象
1.基礎護理操作培訓:助理護士、護士、新入職人員。
2.專科業(yè)務能力培訓:各專科護理人員。
3.新進護士業(yè)務培訓:新入職護理人員。
4.護理綜合素質培訓:全院護理人員。
5.重點護理人才培養(yǎng):護士長、主管護師、護理骨干。
四、 實施方案
1.基礎護理操作培訓:有護理部組織,24項基礎護理操作按每月培訓兩項逐步完成,每月培訓分為四個流程:(1)第一周觀看操作碟片,觀摩操作示范;(2)第二、三周指導操作練習;(3)第四周實際操作考核。
2.專科業(yè)務能力培訓:各科室組織,護士每季度一次考核一次,護師、主管護師每半年考核一次,護理部定期指導,年底根據(jù)綜合考試成績評選優(yōu)良、合格等級。
3.新進護士業(yè)務培訓:實行院科二級培訓,護理部組織崗前培訓,各專科負責專科培訓。新畢業(yè)護士采用輪科方式進行培訓,各輪轉科室制定培訓計劃,依照計劃對輪科護士進行專科培訓,其他人員由各專科培訓。
4.護理綜合素質培訓:護理部制定計劃,主要以每月組織一次全院業(yè)務學習的形式開展,并舉行市級學術講座,開辦專題培訓班。
5.重點護理人才培養(yǎng):積極選派護理骨干去省級大醫(yī)院進修學習,舉行護士長經驗交流會,安排護士長及專科護士參加護理管理及專科知識學習班,落實主管護師ICU輪轉制度。
五、 培訓內容
1.基礎護理操作培訓:靜脈輸液、靜脈輸血、注射法、鼻飼法、洗胃法、灌腸術等24項基礎護理操作。
2.專科業(yè)務能力培養(yǎng):各專科基本理論、基本知識、基本技能、護理常規(guī)、健康教育等。
3.新進護士業(yè)務培訓:護理核心制度、醫(yī)德醫(yī)風教育、護理服務禮儀、醫(yī)療法律法規(guī)、各專科護理知識等。
一、指導思想
“三基三嚴”培訓要求全員參與,人人達標。要把“三嚴”的作風貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和管理工作中。按照“三基”訓練與專科訓練相結合,一般訓練與重點培養(yǎng)相結合,當前需要與長遠發(fā)展相結合的原則,通過業(yè)務學習、操作訓練、派出進修、專科培養(yǎng)、自學函授等途徑,對各級專業(yè)技術人員進行多種形式、全方位的培訓,從而提高專業(yè)技術人員整體素質,確保我院醫(yī)療質量的持續(xù)發(fā)展。
二、組織領導
醫(yī)務科和護理部負責制定全院“三基三嚴”培訓計劃,組織落實考核工作。
各科室要充分利用科室會議、晨會交班時間對全科人員進行“三基三嚴”培訓意義、目的、重要性的宣講教育,提高對培訓考核工作重要性的認識,積極開展“三基”訓練。
三、培訓考核目標
全院“三基”培訓覆蓋率應達到100%,考核合格率≥90%。
四、培訓及考核內容
1、基礎理論:包括與疾病診斷、治療及護理有關的醫(yī)學基礎理論。如:人體解剖、生理、病理、藥理學、醫(yī)院感染、基礎護理、輸血、水電解質平衡、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、臨床藥學、臨床營養(yǎng)、核醫(yī)學、超聲診斷學等部分的基礎理論。
2、基本知識:包括為疾病診斷、治療、護理直接提供科學依據(jù)的臨床醫(yī)療知識。如:醫(yī)療診療規(guī)范、臨床常用護理技術規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標本采取方法及臨床意義。
3、基本技能:包括醫(yī)護人員應具備的診斷、治療的基本操作技能和急救技術,以及中醫(yī)適宜技術。
基本操作技能:如各種注射法、各種穿刺技術,鼻飼及胃腸減壓;清創(chuàng)縫合的基本操作方法,中醫(yī)適宜技術等。
急救技術:心肺復蘇技術、心電監(jiān)護儀的使用技術、電除顫儀器的使用技術、簡易呼吸氣囊的使用。
臨床思維能力:能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經驗,結合病人的病情,擬定出診斷治療計劃與護理計劃等的思維判斷能力(如病歷、醫(yī)囑、處方、護理文件的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力等)。
4、醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī):《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》及《病歷書寫基本規(guī)范》等醫(yī)療文件書寫的有關管理規(guī)定等。
以上內容均為考試和考核內容。
五、培訓方式與安排
采用醫(yī)務人員自學與科室講座、醫(yī)院集中培訓相結合的方式進行,要求醫(yī)務人員利用業(yè)余時間學習基礎醫(yī)學理論、專業(yè)和急救知識及技術。醫(yī)務科、護理部定期組織全體醫(yī)務人員進行統(tǒng)一培訓及考核,并做好記錄。
(1)開展自學自練:醫(yī)務人員按照共同科目和專業(yè)科目要求進行自主學習和訓練,進一步強化基礎知識、基本理論和基本技能。
(2)集中培訓演練:以院、科為單位,采取專題講座、集體討論、集中訓練等方式,抓好重點內容和重點科目的學習訓練。各科室在科主任、護士長的主持下,每月組織業(yè)務學習一次、充分利用晨間交班時間提問;醫(yī)務科每月至少組織一次集中培訓、觀摩技能操作錄像,并組織院內高年資主治醫(yī)師及專家授課,護理部每月負責組織全院護理人員理論與技能培訓。
六、考核的人員范圍及要求
1、培訓考核對象:全體衛(wèi)技人員
2、每名醫(yī)務人員必須掌握心肺復蘇急救技術及本專業(yè)常規(guī)診療操作技術,醫(yī)務科、護理部將統(tǒng)一組織培訓、考核;
3、醫(yī)務科每半年組織一次理論知識考核,每年組織兩次技能考核;理論考試內容為“三基”理論知識;基本技能考核為:醫(yī)療文件書寫、體格檢查、各種穿刺、給藥技術、中醫(yī)適宜技術等;護理部每年組織兩次護理“三基”理論知識考試與技能考核;
4、各科專業(yè)技術人員掌握專科基本技能操作,由科主任、護士長每月組織一次考核,醫(yī)務科、護理部每季度組織抽查,各臨床、醫(yī)技科室應建立“三基”培訓考核登記本,詳細記錄每次培訓、考核的內容,并保存考核的原始資料。
七、獎懲措施
1、每項考核工作結束后,由醫(yī)院統(tǒng)一對考核結果進行公示,考核結果納入醫(yī)務人員個人業(yè)務檔案,作為執(zhí)業(yè)周期考核、職稱晉升、崗位聘用及培養(yǎng)使用的重要依據(jù)。
2、醫(yī)院將“三基三嚴”訓練工作納入基礎醫(yī)療質量管理,與科室質控掛鉤;對“三基三嚴”培訓工作做得好的科室給予表彰,對成效突出的科室和個人給予獎勵。對不重視“三基三嚴”訓練工作,教育培訓管理混亂,缺乏規(guī)范的原始記錄者,給予通報批評、限期改正。凡經補考“三基”考試考核仍不合格者,當事人予以下崗處理。
三基三嚴培訓計劃(二)
三基:基本理論、基本知識、基本技能。
三嚴:嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風。
“三基”“三嚴”培訓及考核是提高醫(yī)務人員整體業(yè)務素質的重要途徑和方法,是提高醫(yī)院醫(yī)療水平的重要保證,反映了為醫(yī)之道的根本,也是醫(yī)院醫(yī)療質量管理的主要內涵。根據(jù)《醫(yī)務人員分級培訓計劃》,以醫(yī)學臨床“三基三嚴”培訓為中心內容,認真抓好醫(yī)務人員分級培訓工作,尤其是加強住院醫(yī)師的在職培訓,以提高醫(yī)療質量和全院醫(yī)務人員的整體素質。特制定2012年產科三基三嚴培訓及考核計劃。
一、加強對急診醫(yī)護人員三基三嚴強化培訓的認識。
我科成立由科主任梁曉紅副主任醫(yī)師擔任科室培訓、考核小組長,由劉玉嵚主治醫(yī)師具體負責科室培訓考核工作。經常利用科室會議,晨會交班時間對全科人員進行三基三嚴培訓意義、目的、重要性的宣講教育,提高對培訓考核工作重要性的認識和自覺性。
二、培訓及考核內容:
(1)基礎理論:包括與疾病診斷、治療有關的醫(yī)學基礎理論。如:人體解剖、生理、病理、藥理學、輸液、輸血、水電解平衡的基本理論,休克、感染、
發(fā)熱等病因及發(fā)病機理,常見病的診斷、鑒別診斷和處理原則,危重病人營養(yǎng)、熱量供應以及護理基礎理論。
(2)基本知識:包括為疾病診斷、治療直接提供科學依據(jù)的臨床醫(yī)療知識。如:醫(yī)療護理診療規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標本采取方法及
臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應癥等。
(3)基本技能:包括醫(yī)護人員應具備的診斷、治療的基本操作技能(如各種穿刺技術、心肺復蘇技術。手術的基本操作方法:包括洗手、穿脫手術衣、手術器械的正確使用、打結、基本縫合方法等)和能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經驗,結合病人的病情,擬定出診斷治療計劃等的思維判斷能力(如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀
輔助檢查報告能力等)。
(4)醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī):《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《侵權責任法》、《病歷書寫管理規(guī)定》、《母嬰保健法》等。
(5)技能培訓與考核內容:徒手心肺復蘇技術;新生兒窒息復蘇技術、胎心監(jiān)護儀使用技術、心電監(jiān)護儀的使用技術;骨盆測量、產科四步檢查法、正常分娩產程觀察及處理;電除顫儀器使用技術;
三、培訓方式方法:
采用職工自學與科室集中學習、訓練兩結合的方式方法。要求醫(yī)護人員利用空閑時間學習醫(yī)學及急診急救基礎知識及新技術、新理論知識。并定期進行考核
記錄在案。科室利用科主任查房晨會交班及每月業(yè)務學習時進行新理論知識講解講座,并對急救常用技術采用現(xiàn)場操作演練考核,定期舉行急救模擬演練。利用手術培訓考核無菌術、消毒、鋪巾、穿脫手術衣、切皮、結扎、縫合等技術。
安排全科醫(yī)護人員積極參加醫(yī)院醫(yī)療文書規(guī)范書寫專題講座。同時結合本科特點及醫(yī)院要求,對各種申請單、知情同意書、急危重癥患者搶救記錄等醫(yī)療文書規(guī)范書寫進行強化學習。由科主任或高年資醫(yī)師舉辦講座一次,并定期由科室質控小組對本季度醫(yī)療文書進行檢查,進行綜合評分并記錄在案。
四、具體培訓考核計劃:
1、科室每月對本專業(yè)知識組織考試1次。參加全院三基培訓,包括以下內容:人體解剖、生理、生物化學、醫(yī)學微生物、免疫、病理生理、藥理、預防醫(yī)學與公共衛(wèi)生,除參加全院考試外,科室還要對住院醫(yī)師進行定期培訓、考試。
2以下產科常見病及急危重癥循環(huán)學習:正常產程觀察及處理、妊娠期高血壓疾病、子癇、產后出血、子宮破裂、羊水栓塞、胎膜早破、前置胎盤、胎盤早剝、妊娠合并心臟病、妊娠期糖尿病、妊娠合并急性闌尾炎、妊娠時限異常、正常產褥、異常產褥、異常分娩。
3、重點加強產科相關技能培訓:骨盆測量、產科四步檢查法、會陰側切及縫合技術、手術基本操作、心肺復蘇術、新生兒窒息復蘇技術、胎心監(jiān)護儀使用技術等。
4、利用晨會對十五種核心制度學習、提問,人人過關,每月抽考。
三基三嚴培訓計劃(三)
為進一步提高醫(yī)務人員醫(yī)療技術水平、不斷提升基礎醫(yī)療質量,規(guī)范醫(yī)療操作程序,加大臨床、醫(yī)技、護理人員“三基”(基礎知識、基本理論、基本技能)理論和操作考核力度,把“三嚴”(嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度)落實到各項工作中,特制定**年三級醫(yī)院“三基三嚴”培訓計劃及考核實施方案,具體如下:
一、指導思想
“三基三嚴”培訓要求全員參與,人人達標。要把“三嚴”的作風貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和管理工作中。按照“三基”訓練與專科訓練相結合,一般訓練與重點培養(yǎng)相結合,當前需要與長遠發(fā)展相結合的原則,通過業(yè)務學習、操作訓練、派出進修、專科培養(yǎng)、自學函授等途徑,對各級專業(yè)技術人員進行多種形式、全方位的培訓,從而提高專業(yè)技術人員整體素質,確保我院醫(yī)療質量的持續(xù)發(fā)展。
二、組織領導
嚴格執(zhí)行《三級醫(yī)院“三基三嚴”培訓與考核管理辦法》(寶醫(yī)發(fā)【**】54號)的有關規(guī)定,醫(yī)院“三基三嚴”培訓考核領導小組負責制定全院“三基三嚴”培訓計劃,組織落實考核工作,科技教育處、護理部負責安排“三基”知識培訓講座,確定參加考試的各級人員等。
各學科“三基三嚴”考核小組具體負責本科室人員的培訓考核工作,要利用科室會議、晨會交班時間對全科人員進行“三基三嚴”培訓意義、目的、重要性的宣講教育,提高對培訓考核工作重要性的認識,積極開展“三基”訓練。
三、培訓考核目標
全院“三基”培訓覆蓋率應達到100%,考核合格率≥90%。
四、培訓及考核內容
1、基礎理論:包括與疾病診斷、治療及護理有關的醫(yī)學基礎理論。如:人體解剖、生理、病理、藥理學、醫(yī)院感染、基礎護理、輸血、水電解質平衡、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、臨床藥學、臨床營養(yǎng)、核醫(yī)學、超聲診斷學等部分的基礎理論。
2、基本知識:包括為疾病診斷、治療、護理直接提供科學依據(jù)的臨床醫(yī)療知識。如:醫(yī)療診療規(guī)范、臨床常用護理技術規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標本采取方法及臨床意義。
3、基本技能:包括醫(yī)護人員應具備的診斷、治療的基本操作技能和急救技術。
基本操作技能:如各種注射法、各種穿刺技術,穿脫隔離衣、鼻飼及胃腸減壓;手術的基本操作方法:包括洗手、穿脫手術衣、手術器械的正確使用、打結、基本縫合方法等。
急救技術:心肺復蘇技術、氣管插管、心電監(jiān)護儀的使用技術、電除顫儀器的使用技術、呼吸機的使用與維護技術。
臨床思維能力:能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經驗,結合病人的病情,擬定出診斷治療計劃與護理計劃等的思維判斷能力(如病歷、醫(yī)囑、處方、護理文件的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力等)。
4、醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī):《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國獻血法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》及《病歷書寫基本規(guī)范》等醫(yī)療文件書寫的有關管理規(guī)定等。
以上內容均為考試和考核內容。培訓教材主要參考《天津市衛(wèi)生技術人員三基培訓教材臨床分冊》、《天津市衛(wèi)生技術人員三基培訓教材醫(yī)技分冊》、《天津市衛(wèi)生技術人員三基培訓教材護理分冊》等。
五、培訓方式與安排
采用醫(yī)務人員自學與科室講座、醫(yī)院集中培訓相結合的方式進行,要求醫(yī)務人員利用業(yè)余時間學習基礎醫(yī)學理論、專業(yè)和急救知識及技術。科技教育處定期組織全體醫(yī)務人員進行統(tǒng)一培訓及考核,并做好記錄。
1、學習訓練階段(1月1日至10月31日)
安排10個月的時間采取自主學習、崗位訓練、專題講座、示范教學的方法,有計劃、分步驟地抓好醫(yī)務人員的學習訓練,提高醫(yī)務人員的業(yè)務知識水平和工作技能。
(1)開展自學自練:醫(yī)務人員按照共同科目和專業(yè)科目要求進行自主學習和訓練,進一步強化基礎知識、基本理論和基本技能。
(2)集中培訓演練:以院、科為單位,采取專題講座、集體討論、集中訓練等方式,抓好重點內容和重點科目的學習訓練。各學科在科主任、護士長的主持下,每周業(yè)務學習一次、充分利用晨間交班時間提問;科技教育處每月至少組織一次集中培訓、觀摩技能操作錄像,并組織院內高年資主治醫(yī)師及專家授課,護理部每月負責組織全院護理人員理論與技能培訓。
采取閉卷考試與現(xiàn)場操作相結合的形式,深化訓練效果。
六、考核的人員范圍及要求
1、培訓考核對象:全體衛(wèi)技人員
2、每名醫(yī)務人員必須掌握心肺復蘇急救技術及本專業(yè)常規(guī)診療操作技術,科技教育處、護理部將統(tǒng)一組織培訓、考核;
3、科技教育處每季度組織一次規(guī)范化培訓醫(yī)師理論知識考核,每年組織兩次技能考核;理論考試內容為“三基”理論知識;基本技能考核為:醫(yī)療文件書寫、體格檢查、各種穿刺、給藥技術等;護理部每年組織兩次護理“三基”理論知識考試與技能考核;
4、各科專業(yè)技術人員掌握專科基本技能操作,由科主任、護士長每月組織一次考核,科技教育處、護理部每季度組織抽查,各臨床、醫(yī)技科室應建立“三基”培訓考核登記本,詳細記錄每次培訓、考核的內容,并保存考核的原始資料。
七、獎懲措施
進一步鞏固優(yōu)質護理服務工作成效,落實責任制整體護理,推進優(yōu)質護理服務持續(xù)、深入開展,提高護理管理品質,根據(jù)優(yōu)質護理服務規(guī)劃和優(yōu)質護理服務評價細則的要求,按照醫(yī)院優(yōu)護方案,擬定新生兒科優(yōu)質護理工作計劃如下:
一、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,進一步深化優(yōu)質護理服務工作,提升服務內涵,持續(xù)改進護理質量。使患兒家屬滿意度≥95%;健康教育知曉率≥85%。
二、實施措施
(一)繼續(xù)完善修訂科內各項規(guī)章制度、工作流程,繼續(xù)完善修訂質量控制標準,加強對護理不良事件督查整改制度,加強對危重病人的管理。
(二)全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務
1、加強基礎理論知識的培訓和專科知識培訓,使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高,強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。
2、 加強護理專業(yè)技術操作培訓。按照新生兒科培訓計劃分層對全科護士進行技能操作培訓,牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底.
3、采取各種形式的學習培訓,以提高全院護理人員的
業(yè)務素質,提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。
(三)嚴格遵守《新生兒安全管理制度》并按其要求規(guī)范管理。
1、新生兒科護士必須持證上崗,并經新生兒專業(yè)培訓,掌握新生兒常見疾病的護理技能,熟悉新生兒急救操作技術和新生兒病室醫(yī)院感染控制技術。
2、嚴格執(zhí)行身份確認制度、查對制度,患兒住院期間必須配戴身份識別腕帶,如在沐浴、檢查、治療時損壞,應及時補戴,確保患兒身份正確。
3、嚴格限制非工作人員的進入,工作人員上班時要穿統(tǒng)一服裝、洗手,進行各項操作時一律要求洗手、戴口罩,任何人在接觸患兒前后均應認真洗手或使用快速手消毒液。
4、病室設備應當定期檢查、保養(yǎng),保持性能良好,加強消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆設備、設施,防止發(fā)生火災事故。
5、按照規(guī)定建立醫(yī)院感染監(jiān)控和報告制度,定期對空氣、物表、醫(yī)護人員手、使用中的消毒劑進行細菌學監(jiān)測。病室的醫(yī)療廢棄物管理應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定進行分類、處理。
6、制定新生兒外出檢查、治療、轉科和出院安全流程并有效落實。制訂各類突發(fā)事件應急預案和處置流程,提高防范風險的能力,快速有效應對意外事件,確保醫(yī)療安全。
(四)夯實基礎護理 ,切實做好各項基礎護理工作,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液患兒,防止或減少輸液外滲,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
(五)嚴格落實責任制整體護理
1、改變排班方法,實施責任制排班模式,彈性排班。
2、全面履行護士職責,責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患兒提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質護理服務。
3、深化護士分層使用,依據(jù)患兒病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。
(六)定期滿意度調查
1、患兒出院時發(fā)放滿意度調查,聽取家屬對優(yōu)質護理工作的意見和建議。
1 資料和方法
2012年1月~2013年10月新進院到整形外科輪轉的規(guī)培護士,女,年齡22~24歲,本科1人,大專4人。運用PDCA循環(huán)進行進行臨床帶教。
2 PDCA循環(huán)方法
2.1計劃階段(Plan):根據(jù)護理部護士規(guī)范化培訓的要求,結合我科的專科特點、診治范圍和病例種類,制定了整形外科規(guī)培護士的培訓計劃。
2.1.1第1階段(第1個月):第1周:熟悉各班職責,病區(qū)環(huán)境及物品擺放;第2周:熟悉常見病種的基礎護理及專科護理,能夠獨立完成常規(guī)的護理操作,提高獨立工作能力;第3周:夯實臨床操作技能,適應和掌握各班工作職責和特點;第4周:認真學習《整形外科護理學》、《壓瘡診療與規(guī)范》、《五十項護理操作》、《護理應急預案》。
2.1.2第2階段(第2個月):第1周:認真學習專科知識,結合病例,完成護理業(yè)務查房;第2周:完成所管患者的整體護理病歷一分;第3周:結合臨床病例,完成科內小講科,要求有多媒體、講稿大綱、課卷;第4周:加強護理操作培訓,提高護理操作技能,為出科操作考試做好準備。
2.1.3第3階段(第3個月):第1周:按要求完成護理理論考試,考試范圍包括整形外科疾病護理常規(guī)和《護理應急預案》;第2周:按要求完成護理操作考試和理論考試;第3周:檢察、落實各項計劃完成情況,查缺撲漏,嚴格執(zhí)行帶教計劃;第4周:征求意見,進一步完善帶教計劃。
2.2實施階段(Do)
2.2.1第1階段(第1個月):評估規(guī)培護士的理論和技術操作能力后,其指定帶教老師和指導老師,完成第一階段的培訓計劃。并放《壓瘡診療與規(guī)范》、《五十項護理操作》、《護理應急預案》3本書和整形外科疾病護理常規(guī)資料。讓其在第1階段認真學習。
2.2.2第2階段(第2個月):規(guī)培護士在第2階段必須完成第1周完成護理業(yè)務查房;第2周完成所管患者的整體護理病歷一分;第3周結合臨床病例,完成科內小講科,要求有多媒體、講稿、大綱、課卷;第4周加強護理操作培訓,提高護理操作技能,為出科操作考試做好準備。
2.3檢查階段(Cheek)(第3個月1~2周):第1周按要求完成護理理論考試,由護士長批改試卷打分并提出整改措施;第2周按要求完成護理操作考試由帶教老師和指導老師打分后提出整改措施。
2.4處理階段(Action)
2.4.1每個月組織帶教老師、指導老師、規(guī)培護士進行1個月的小結,收集帶教老師、指導老師、規(guī)培護士對規(guī)培帶教的意見和建議,并進行一定的采納和解釋。
2.4.2第3個月第3周檢察護理業(yè)務查房資料,整體護理病歷,科內小講科的講稿、教案。落實各項計劃完成情況,查缺撲漏。第3個月第4周由護士求意見,要求規(guī)培護士填寫《整形外科規(guī)培護士出科征求意見表》,為今后進一步完善帶教計劃提供理論依據(jù)。護士長組織帶教老師和指導老師共同討論分析這一輪帶教中的優(yōu)點與不足,并不斷完善規(guī)培計劃,要求科室護士全部參加。并反饋向規(guī)培護士征求意見的結果。
3 討論
規(guī)培護士新進院第1年每個科的輪轉學習是很重要的,是為她們今后在醫(yī)院服務的職業(yè)生涯打下堅實的基礎,從而保證醫(yī)院的護理質量得到不斷提高。通過應用PDCA循環(huán),制定針對性的帶教計劃,4個階段環(huán)環(huán)相扣,在不斷循環(huán)往復中,上一輪評價結果是教員開展下一輪教學活動的標準[2],并且在每一輪培養(yǎng)計劃中不斷補充新的內容,不斷完善培養(yǎng)計劃。從而做到真正提高新進護士的綜合素質和科室臨床教學水平。
[參考文獻]
[1]曹榮桂.醫(yī)院管理學(中)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:1805-1841.