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我國現有近百萬鄉村醫生,長期以來,他們植根于農村,用最貼近農民群眾的辛勤工作,為農村衛生事業發展和廣大農民群眾健康做出了突出貢獻。新時期農村的社會經濟環境發生了重大變化,新醫改以來,國家以及各級政府高度重視鄉村醫生隊伍的建設和發展,不斷提高基層醫生的水平關系到農民的健康,更關系到社會的和諧發展。
鄉村醫生整體水平偏低
農村衛生工作是我國衛生工作的重點和難點,由于種種原因,至今農村的衛生保健水平與城市相比仍存在相當大的差距。要作好農村衛生工作,加強人才培養和隊伍建設是根本。鄉村醫生工作在農村三級衛生保健網的網底,是具有中國特色的置根于廣大農村地區的衛生服務工作者,直接承擔著廣大農民的醫療、預防及保健任務,對于做好農村衛生工作,保障農民健康具有不可替代的重要作用。但是隨著我國衛生事業的發展和農村居民生活水平的不斷提高,鄉村醫生整體學歷層次偏低的問題日益突顯。有調查顯示,部分地區具有正規中專以上學歷的鄉村醫生僅占37. 5%。鄉村醫生具有明顯的弱點和局限性,其業務能力和服務水平越來越不能適應農村居民對衛生服務日益增長的需求。
基層醫生亟待培訓
為了貫徹實施衛生部《全國鄉村醫生教育規劃》和衛生部等五部頒發的《關于加強農村衛生人才培養和隊伍建設的意見》,建立和實施鄉村醫生在崗培訓制度,切實提高鄉村醫生的實際工作能力和水平,顯得尤為重要。
當前,鄉村醫生教育工作得到了各級領導的高度重視,鄉村醫生數量不足的問題得到了基本解決,鄉村醫生教育體系逐步建立和完善,鄉村醫生培訓的各項措施得到落實。但是鄉村醫生教育發展還很不平衡,激勵與制約機制尚不完善,由于供學矛盾、經濟收入等影響,鄉村醫生參加培訓積極性不高,培訓內容不能適應其崗位要求,培訓形式、教學模式不規范,培訓質量不高。
例如,河南部分地區有專人負責鄉村醫生培訓與管理工作的占95.7%,當地每年有鄉村醫生培訓計劃的占89%,參加每月一次的在崗培訓的占42.7%,每年集中學習的時間總計為2~3周的占47.9%。
英特爾攜手北大為村醫培訓做貢獻
8月8日,英特爾公司宣布向四川省衛生廳捐贈英特爾Skoool培訓軟件平臺,用于支持其基層衛生人員遠程培訓,并承諾將為四川省衛生廳信息系統的建設持續提供幫助和建議。
四川省衛生廳衛生信息化領導小組辦公室副主任趙曉恒,四川省衛生廳信息中心副主任陳文,北京大學醫學網絡教育學院院長助理姚驍,英特爾公司副總裁、新興業務項目部全球總經理戴偉升,英特爾(中國)有限公司行業合作與解決方案部數字醫療中國區經理黃慶春等領導出席。
結合當前工作需要,的會員“lodzsc”為你整理了這篇衛健委2021年上半年社會事業體制改革工作總結范文,希望能給你的學習、工作帶來參考借鑒作用。
【正文】
衛健委2021年上半年社會事業體制改革工作總結
一、工作進展情況
(一)圍繞“鄉活”,建立健全基層醫療衛生機構人才“縣管鄉用”機制;圍繞“村穩”,持續開展鄉村醫生訂單定向委托培養工作
1、圍繞“鄉活”,建立健全基層醫療衛生機構人才“縣管鄉用”機制:根據《事業單位人事管理條例》(國務院令第652號)及省委組織部、省人社廳《關于印發<安徽省事業單位公開招聘人員暫行辦法>的通知》(皖人社發〔2010〕78號)、《安徽省人民政府辦公廳關于進一步加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設的意見》(皖政辦〔2017〕6號)和宣州區衛健、編辦、人社三部門聯合下發的《關于建立基層醫療衛生機構人才”區管鄉用”機制的實施方案》(衛健辦字〔2019〕32號)規定,今年我區試點開始衛健部門自主招生。2021年,我區申報并審批鄉鎮衛生院招聘計劃69名,擬在上半年人社部門招聘結束后,對未能招聘到的空缺崗位進行再次公告,進行第二次招聘,此項工作待于8月底向區領導匯報并與區編辦、人社會商后,計劃9月份進行。積極吸納人才,壯大鄉鎮衛生人員隊伍,完成全年招聘目標。
2、圍繞“村穩”,持續開展鄉村醫生訂單定向委托培養工作:根據我區衛健、教體、財政、人社、衛健四部門聯合下發的《關于印發宣州區鄉村醫生定向委托培養三年行動計劃實施方案的通知》(衛健〔2020〕2號)文件,我區與安徽省健康職業學院簽訂三年培養協議,每年擬招生培養64名,為做好此項工作,我委聯系區教體局分別在城區、鄉鎮多所高校宣傳,同時各鄉鎮也開展到村到戶宣傳,2020年實際招生13人,2021年已招生53人,已簽訂培養協議。此類畢業生完成培養后,我委將根據需要,統一安排到村醫緊缺的鄉鎮、村,有力解決看病難的問題,消除空白村。
(二)深入推進城市社區醫療衛生機構和村衛生室標準化建設,織牢醫療衛生服務網底
1、印發了《宣州區城市社區醫療衛生機構和村衛生室標準化建設實施方案》(衛健辦[2021]77號)和《宣州區城市社區醫療衛生機構和村衛生室標準化建設衛生技術人員能力培訓實施方案》(衛健辦[2021]76號)文件。
2、經過摸排統計,確定2021年擬建設的79個單位名單。于6月份對擬建設單位進行現場評估,對存在問題現場指出,要求立即整改。
3、按照省培訓方案制定我區鄉村醫生崗位技能培訓大綱,由衛生院組織實施。和宣城市中心醫院對接指定宣城市中心醫院為培訓基地,衛生室中執業助理醫師和政府辦社區衛生服務中心人員培訓由中心醫院組織實施。
城市社區醫療機構及村衛生室標準化建設已完成40個,完成率51%。人員培訓中鄉村醫生崗位技能培訓由衛生院組織實施,已完成120人,完成率60%,村衛生室的執業(助理)醫師和政府辦社區衛生服務中心衛生技術人員共26人已于6月28日開始培訓。
(三)探索開展長三角名醫工作室創建
我區兩所區級公立醫院積極與長三角優質醫療資源開展長三角名醫工作室建設,宣城市中心醫院與南京市第一醫院開展心內科學科建設,宣城市第四人民醫院與南京腦科醫院開展精神科學科建設,已向宣城市衛健委提交了名醫工作室申報材料,并通過專家初審。
二、存在問題
存在的主要問題為資金問題。省實施方案中明確政府辦城市社區醫療衛生機構和村衛生室標準化建設資金由屬地政府承擔,省級財政給予獎補。我區5家社區衛生服務中心和服務站是民營的,標準化建設資金沒有來源。
三、下一步工作打算
關鍵詞:衛生院 繼續教育 建議
中圖分類號:G420 文獻標識碼:A 文章編號:1673-9795(2013)05(a)-0203-01
目前,我市鄉村醫生的技術水平與服務觀念遠遠不能適應農村居民對醫療和保健的需求,如果這些鄉村醫生不能及時、主動地接受系統的培訓,就很難得到農村居民的信任,本可以通過農村衛生人才隊伍來解決廣大居民的基本健康問題,由于老百姓不信任,而選擇高級的醫療機構,造成縣級(以上)醫院人滿為患,鄉鎮衛生院和醫生大量閑置的現象。為解決這一社會問題,必須對現有的鄉村醫生進行系統的培訓,以更好地為當地百姓服務。
1 繼續教育情況調查
1.1 培訓情況的調查
經過調查,我們發現以下情況:在我市鄉鎮衛生院中,工作人中幾乎都接受過各種各樣的培訓,60個受調查者中參加過培訓的為52人,占86.67%,未參加培訓者為8人,占13.33%。但培訓時間的長短不一樣,最長的培訓時間為48周,最短的培訓時間僅有5天,同時,培訓的種類也不一樣,有鄉鎮衛生院院長培訓、急診急救培訓、公共衛生人員培訓等等。
1.2 效果的評價
對授課教師、授課方法、課程設置、培訓場所、培訓管理等方面來調查培訓效果,發現,絕大多數鄉村醫生對培訓的安排都表示非常滿意,大部分人認為他們培訓期間課程安排合理、教師隊伍精良、授課方法實用、培訓管理嚴格,培訓場所較理想,培訓效果顯著,他們感到非常滿意。
1.3 需求及培養途徑的調查
大部分鄉村醫生表示希望能參加更多的、更全面的培訓,旨在提高自己的全科醫療能力和綜合素質,而不是某個單一種類的培訓。
鄉村醫生參加培訓的形式有專項培訓班、進修班、會議、講座、網絡視頻等等,大多數鄉村醫生希望參加科學的、系統的培訓。
通過調查發現,針對我市鄉鎮衛生院人力資源現狀,齊齊哈爾市衛生局、各區衛生局、各縣衛生局均開展過不同形式的崗位培訓和轉崗培訓,取得了很好的效果,但培訓中也存在一些需要改進的方面。
2 問題及建議
2.1 人員的培訓積極性不高
鄉村醫生的職稱普遍偏低,沒有晉職稱者或初級職稱人數所占的比例較大,職稱偏低的現狀在一定程度上影響了鄉村醫生醫療工作的積極性,不能全身心地投入到農村醫療工作中。學歷偏低,接受新知識比較困難,加上醫學新知識和新技術不斷更新、醫學領域的拓寬和邊緣知識(如社會學、倫理學、法學等)的應用,對鄉村醫生的壓力不斷加大,新知識接受的難度增大,嚴重制約其培訓的積極性。培訓與學員本人的職稱晉升、執業醫師注冊無關,對于學員沒有制約措施,致使學員缺少主動學習的積極性。有的學員對接受培訓的目的、要求、教學內容等認識不充分,學習缺乏自覺性,認為參加培訓班的主要目的就是為了提高自身診治疾病的能力和水平,因此,這部分學員在培訓中更加注重診治疑難重癥疾病的課程,而對于全科醫學的有關基本理論不感興趣或重視程度不夠。教學效果、學習效果缺少評價體系,培訓沒有針對性,應有的培訓目標難以達到。
2.2 培訓的人員比例偏低
培訓的普及率低。現代科技發展日新月異,新的診療技術,新的治療藥物層出不窮,而且隨著農村經濟、社會、文化的重大變化,農村居民的疾病和對衛生服務的要求也不斷變化,要求鄉村醫生適應形勢需要,多學知識,提高自身業務水平。培訓是知識更新和提高的重要途徑,而當前鄉村醫生培訓的覆蓋面不高,以山東省為例,參加過正規培訓的鄉村醫生還不足40%。缺少正規醫學學歷教育的先天不足與在崗培訓不充分的后天不足成為部分鄉村醫生水平能力低下的重要原因。鄉鎮衛生院工作人員接受全科醫生崗位培訓的人數很少,每家衛生院只有為數不多的個別工作人員參加過全科醫生崗位培訓,這在一定程度上影響了鄉村醫生全科診療能力的提高,也影響了服務質量。
2.3 時間無法保證
在調查中我們發現,各種類型的培訓在學時上存在不達標的情況,培訓時間長短不一樣,而且由于鄉村醫生兼職工作多,工作任務繁忙,導致培訓時間無法保證。從人力資源現狀來看,大部分基層衛生服務機構的工作人員較少,而鄉村醫生培訓往往需要一定的脫產學習時間。從調查中我們發現,鄉村醫生對工學矛盾的問題反映比較突出。由此可見,在實際培訓過程中,由于基層醫療服務機構人員緊張,單位的各方面對抽調人員參加培訓的意見較大。此問題是影響培訓參與率的一個重要因素,致使培訓計劃難以全面貫徹落實,影響了培訓的進程和質量。
3 結語
鄉鎮衛生人員繼續教育培養任重道遠,我們只有從實踐中不斷深入研究,制定切實可行的研究方案,對我國基層人才培養具有重要意義。
參考文獻
[1] 王鵬.從制約鄉村醫生在崗培訓因素談鄉村醫生培訓[J].醫院管理,2010,15(48):77-78.
英文名稱:Chinese Practical Journal of Rural Doctor
主管單位:國家衛生部
主辦單位:中國醫師協會;中國醫科大學
出版周期:月刊
出版地址:遼寧省沈陽市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號:1672-7185
國內刊號:21-1502/R
郵發代號:8-222
發行范圍:國內外統一發行
創刊時間:1994
期刊收錄:
核心期刊:
期刊榮譽:
聯系方式
期刊簡介
為響應上級會議精神,切實做好農村基層衛生人員培訓工作,特根據《**省農村衛生人員培訓實施方案》,結合我市實際工作,制定此方案如下。
一、培訓項目
(一)縣(市、區)衛生局局長和業務股長集中培訓。培訓重點:鄉鎮衛生院管理年活動普查情況通報和中期評估情況講評等。培訓期5天。該培訓由省衛生廳組織實施,具體時間待省廳通知。
(二)鄉鎮衛生院院長集中培訓。共培訓6期,每期5天,由省衛生廳組織實施,具體安排另行下達。
(三)鄉鎮衛生院衛技和檢驗類技術人員集中培訓。醫技和檢驗類技術人員包括放射、b超、心電圖和醫學檢驗四類技術人員。根據鄉鎮衛生院醫技人員“缺什么,培訓什么”的原則,以縣(市、區)為單位,每個衛生院按照1名的名額分配,各縣(市、區)衛生局可根據轄區鄉鎮衛生院的具體需求進行調節。在分配名額總數不變的情況下,派不出的可不派,不需派的不必派,派得出的可多派。分期分批進行,每期10天。由省醫院協會負責組織實施。
(四)鄉鎮衛生院衛生技術骨干集中培訓。以內兒科專業技術骨干為重點培訓對象,每個鄉鎮衛生院培訓1名內兒科專業技術骨干。重點培訓內兒科常見病、多發病的診療技術和應急醫療救治知識等。由市衛生局醫學考試培訓中心組織實施。
(五)鄉鎮衛生院參加全國執業醫師考試人員考前強化培訓。培訓對象為往年多次參加全國執業(助理)醫師考試未通過,20xx年技能考試合格的臨床類別考生。培訓內容以20xx年全國執業醫師考試大綱為藍本,對重點和難點知識進行系統復習培訓。免費培訓,教材自帶,伙食費自理。培訓期25天。由省農村衛生協會商省醫學會組織實施。
(六)村衛生室鄉村醫生內兒科專項技能集中培訓。培訓重點:內兒科專項技能和農村衛生適宜技術。計劃培訓每所村衛生室1名鄉村醫生,培訓5天,由縣(市、區)衛生局組織實施,在20xx年10月底前完成。
(七)鄉鎮衛生院衛技人員普訓。按照《湖南省鄉鎮衛生院管理年活動方案》,以鄉鎮衛生院為單位,組織有關衛技人員集中開展“三基”培訓和農村衛生適宜技術訓練。普訓由各縣(市、區)衛生局組織安排,年底前考核驗收。
二、鄉鎮衛生院技術骨干培訓安排
(一)鄉鎮衛生院技術骨干進修培訓對象及要求:每所鄉鎮衛生院選送一名內兒科專業技術骨干參訓,衛生院確無內兒科人員,可安排急需進修培訓的其它專業技術人員到上級醫院進修。培訓時間:130天(其中理論學習30天)。培訓地點:集中培訓設在市衛生局醫學考試培訓中心,集中培訓后,中心衛生院醫師安排到市級醫院進修,其他衛生院醫師由所在縣(市、區)衛生局安排到縣級醫院進修。
(二)培訓日期和參培人員名額分配
第一期:5月29日-6月27日,5月28日報到。
參訓單位:北湖14人,桂陽39人,宜章27人,安仁23人,汝城20人,共123人。
第二期:7月17日-8月15日,7月16日報到。
參訓單位:蘇仙17人,資興26人,永興23人,嘉禾18人,臨武23人,桂東18人,共124人。
三、培訓經費
省衛生廳對農村衛生人員培訓安排了補助經費,補助標準為縣(市、區)衛生局局長集中培訓140元/天·人;鄉鎮衛生院院長集中培訓120元/天·人;鄉鎮衛生院衛生技術骨干培訓4000元/人(含集中授課培訓費20xx元/人);鄉鎮衛生院醫技和檢驗人員培訓60元/天·人;村衛生室鄉村醫生集中培訓30元/天·人。實際發生費用的差額部分,屬于市局培訓的,由市衛生局負責;屬于縣級培訓的,由縣(市、區)衛生局負責。鄉鎮衛生院衛技人員普訓所需經費由衛生院自行解決。
農村衛生人員短期集中培訓的食宿費、培訓費等費用在培訓補助經費中列支;鄉鎮衛生院參加全國執業醫師考試人員考前強化培訓的住宿費、培訓費和進修培訓的進修費、住宿費、資料費等費用,從培訓補助經費中列支,伙食費自理;衛生行政部門和培訓基地以及受委托的單位不得向學員收取上述列支費用。農村衛生人員培訓經費務必做到專款專用,不得截留挪用。
四、培訓要求
(一)加強領導
各縣(市、區)衛生局要切實加強農村衛生人員培訓工作領導,精心組織,明確責任,主要領導親自抓,分管領導具體抓,并安排專人全程負責每一個培訓項目,保證規定的培訓時間、內容、師資力量、培訓質量和效果。市衛生局成立郴州市農村衛生人員培訓工作領導小組,局長王東任組長,副局長譚明仁、鐘慶紅任副組長,周勇、姜首晴、鐘茜園、鄧暉、劉春林、廖甲新、張志紅同志為成員。領導小組下設辦公室,張志紅同志兼辦公室主任。 市直及縣(市、區)有關醫療單位要認真做好培訓進修任務的承辦工作,安排好師資,為學員提供好的學習和生活條件。各選派單位要按照通知要求,認真選派思想好、能安心在鄉鎮衛生院工作的專業人員參加培訓,并保障培訓期間的工資、福利待遇,有條件的酌情給予一定伙食補助。
(二)制定方案
各縣(市、區)衛生局要按照我局統一布置,制定20xx年培訓計劃和實施方案。方案要具體,操作性要強。各縣(市、區)要對轄區內農村衛生人員進行全面摸底,認真選派相關人員參訓,各類參訓人員名單按要求及時上報市衛生局農合科。培訓計劃與實施方案于20xx年5月20日前上報市衛生局農合科和醫學考試培訓中心。