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          醫療廢物處置相關知識

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          醫療廢物處置相關知識

          醫療廢物處置相關知識范文第1篇

          【關鍵詞】 縣級醫院 醫療廢物 管理處置 存在問題

          醫療廢物是指在對病人診治、檢驗、處置、疾病預防等醫療活動過程中產生的固態或液態廢物,是一種危害人體健康和影響環境的特殊污染源,其處理是否得當,是衡量醫院感染工作質量的一項重要指標。本人從事控制醫院感染工作多年,現就縣級醫院醫療廢物管理處置中存在問題現狀的看法提出以下幾點。

          1 醫護人員對療廢物管理處置的重要性認識不夠

          醫院對醫療廢物管理處置的宣傳、教育力度不夠,醫護人員對相關法律法規、專業技術、安全防護以及應急處理等知識缺乏。環保意識不強,存在麻痹思想,認識不到醫療廢物管理的重要性和醫療廢物管理處置不善帶來的的危害性。未將醫療廢物視作危險廢物對待,直接將部分醫療廢物與生活垃圾混在一起,使得病原體借助生活垃圾中的有機質繁殖更快,造成病毒的蔓延。

          2 醫療廢物處置設施建設落后

          國家規定醫療廢物必須進行集中、焚燒處理,但絕大多數醫院沒有標準的焚燒設施,有的醫院自設的焚燒爐,由于處理工藝簡陋,焚燒不徹底,缺少除塵凈化的環保設施,不能去有毒有害物質,給環境帶來二次污染。而有的醫院雖然設有標準的醫療廢物焚燒爐,但由于運行成本過高,也只是形同擺設,以應對相關部門的檢查。另外,處理不及時,或只處理臨床醫療廢物,其它部分當生活垃圾處理,對人們的健康造成極大危害。

          3 組織機構與管理制度形同虛設

          所有縣級醫院都成立了醫院感染管理組織,為院長、相關科室負責人負責制,并有專人負責,但非專職,并建立健全一整套完善的管理制度,在思想上都能充分認識醫院感染管理的重要性,但在執行方面存在諸多問題,表現在人員配制、流程設計、資金投入明顯不足,制定的各項管理制度、管理措施不能落到實處,管理組織未真正發揮其監管者的作用。

          4 回收交接制度不嚴格

          醫療廢物處置的各個環節應有詳盡的交接手續,回收的醫療廢物應當實行登管理,記錄來源、名稱、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向、經辦人,資料保存3年。而目前有的醫院存在登記不詳實、漏登記、錯登記甚至沒有登記的情況,無明確的醫療廢物管理處置各環節中的責任,存在流失隱患。 轉貼于

          5 分類收集管理不完善

          醫療廢物分類收集是實施醫療廢物環境無害化管理的關鍵環節,但現在多數醫院把關不嚴,未嚴格按醫療廢物的分類、包裝、標識將醫療廢物以感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物分類收集,而是混裝收集,造成處置時的困難。

          6 包裝、運送、儲存存在及大隱患

          醫療廢物處置相關知識范文第2篇

          【關鍵詞】PDCA循環;醫療廢物;分類管理

          【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)10―0873―02

          PDCA循環法是一套廣泛用于質量管理的標準化、科學化循環體系。即通過遵循P(plan計劃)、D(do實施)、C(check檢查)、A(action總結)的一套工作程序〔1〕。醫療廢物管理是醫院感染管理的重要組成部分,加強醫療廢物管理,可防止疾病傳播,保護環境,保障人體健康〔2〕。我院手術科室自2013年1月以來將PDCA循環管理模式運用到醫療廢物的分類管理中,經過半年的實踐取得了很好的成效,現報道如下。

          1方法

          1.1 計劃階段

          1.1.1 成立手術室醫療廢物質控小組 手術室醫療廢物質控小組成員組成:院感科負責人、手術室護士長、手術室質控員、麻醉科主任。質控小組成員督促科室人員認真執行醫療廢物管理制度、醫療廢物分類目錄及醫療廢物處理流程。并按標準進行醫療廢物相關知識考核。

          1.1.2 收集資料 收集2012年7-12月手術室醫療廢物分類管理現狀。發現醫療廢物分類管理中存在以下一些問題:針筒與針頭未分離直接放在針筒合內、口罩與帽子扔在黑色袋子內、玻璃安瓿扔在紗布桶內、特異性感染手術的廢棄物只用單層黃色廢物袋收集。銳器盒使用時未加蓋。醫用無菌物品外包裝混入黃色垃圾袋內。

          1.1.3 分析原因 手術室工作人員對醫療廢物分類知識沒有掌握,對醫療廢物管理制度、醫療廢物管理法規沒有引起重視;對醫療廢物造成的社會危害性認識不足;尤其是麻醉科醫務人員與手術醫生對醫療廢物的危害性認識還不夠深刻;醫療廢物相關制度與分類細則未落實到位。

          1.1.4 制定醫療廢物的分類與處理措施 按照《醫療廢物目錄》把醫療廢物分為感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學性5類。手術科室產生的醫療廢物主要為感染性醫療廢物(被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料一次性使用衛生用品、一次性使用醫療用品及一次性醫療器械)、病理性醫療廢物(手術過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。)和損傷性醫療廢物(醫用針頭、縫合針、各類醫用銳器包括:解剖刀、手術刀、備皮刀)三大類。感染性醫療廢物應放入黃色垃圾袋內;病理性醫療廢物及特異性感染性醫療廢物應放入雙層黃色垃圾袋內;損傷性醫療廢物應放入耐刺不滲漏利器盒內。

          1.2 執行階段

          1.2.1 加強醫療廢物分類管理知識的培訓 由醫務科組織全院醫務人員與清潔工進行培訓,組織學習《醫療廢物目錄》、《醫療廢物管理制度》及醫療廢物的分類處置流程。手術室在科會議上及晨會上不定期抽問有關醫療廢物的分類管理知識,做到知曉率100%

          1.2.2 執行手術室醫療廢物處理管理制度 根據醫療廢物的類別(注射器、針頭、縫針、刀片、敷料、一次性物品等)對其進行分類收集。分類收集的醫療廢物分別置于有明顯警示標識和中文警示說明的醫療廢物包裝容器內。在裝醫療廢物前,應當對包裝物及容器進行認真檢查,確保無破損、滲漏及其他缺陷。手術室工人每日及時回收各手術間產生的醫療廢物,在包裝袋扎緊,放在固定的廢物存放處。傳染病人、特殊感染病人、急癥病人產生的醫療廢物,巡回護士及時通知手術室工人,使用雙層包裝袋,盡量縮短其在手術室內的存放時間,在回收過程中注意做好個人防護,并與醫院廢物回收人員中做好交接。科室對內部醫療廢物應進行登記。醫療廢物注意在手術室存放時間不得超過24小時。醫院清潔人員每天運送廢物后,對運送工具進行清潔消毒。

          1.2.3 執行手術室醫療廢物處理流程 手術室醫療廢物操作人員分類收集分類分色置入專用包裝袋或容器(黃色袋裝醫療垃圾、黑色袋裝生活垃圾、利器放入專用利器盒)醫療廢物暫存地每天定時與收集人員做好交接并做好廢物交接記錄。

          1.3 檢查階段

          1.3.1檢查考核 手術室醫療廢物質控小組成員定期進行相應檢查,

          每周定期檢查一次;手術室護士長和麻醉科主任每月進行一次檢查,將檢查結果與科室人員的績效考核掛鉤,并對檢查過程中發現的問題在全科會議上組織討論分析,并提出改進措施,督促整改到位;醫院感染管理科每季度抽查一次,將抽查的結果及時反饋,并與科主任和護士長的績效考核掛鉤。

          1.3.2 處理階段 醫療廢物質控小組每月將醫療廢物分類處置的情況進行匯總,總結經驗,將已經解決的問題納入質控標準和規范中,使PDCA循環能夠持續不斷地運轉。對于未解決的問題,提出新的改進措施,轉入下一個PDCA循環去解決。

          2 結果

          實施PDCA循環法半年后,全科人員對醫療廢物的分類管理知識考核合格率從75%上升至100%,醫療廢物分類處置合格率從70%上升至96%。

          3 討論

          3.1提高手術室工作人員對醫療廢物分類管理的認知 手術室工作人員對醫療廢物管理相關法律法規,對醫療廢物分類目錄與醫療廢物分類處置流程不夠熟悉,對醫療廢物造成的社會危害性認識不足,因此直接影響了醫療廢物的管理質量。通過對手術室醫務人員醫療廢物管理相關法規及分類管理知識的二級培訓,提高了醫務人員對醫療廢物造成社會危害性的認知,掌握了《醫療廢物目錄》、《醫療廢物管理制度》及醫療廢物的分類處置流程,使考試合格率達到100%。

          3.2提高手術室醫療廢物分類管理質量 PDCA循環管理強化了每個環節的管理,人人參與管理,調動每個人的積極性,使每個人、每個環節均能按照“標準操作規程”執行,消滅了管理盲區〔3〕。手術室應用PDCA循環管理法,不僅提高了手術室醫療廢物分類處置的合格率,還減少了醫療廢物的產量,有效防止了醫療廢物因分類不當而流入到人們的生活環境中。從而保護了環境,保障了人體健康。杜絕了因醫療廢物分類管理不當而造成的二次感染。應用PDCA循環模式對醫療廢物進行分類管理,使管理質量不斷提高。

          參考文獻:

          [1] 曹國秀.采用PDCA循環法規范門診醫療廢物的管理[J].中華醫院感染學雜志,2011,21(4):752-753.

          醫療廢物處置相關知識范文第3篇

          【關鍵詞】 醫療機構 醫療廢物 監督 管理

          中圖分類號:R194文獻標識碼:A文章編號:1005-0515(2010)11-253-02

          醫療廢物是醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物;由于醫療廢物含有大量病菌、病毒、寄生蟲等有害物質,這些污染物如果處理不好,既傳播疾病,又污染環境[1]。因此,作為醫院,我們完全有責任做好醫療廢物處置,真正達到保護環境,減少醫源性感染,提高人們健康水平。筆者作為醫院感染管理科專職人員負責醫院內醫療廢物的監督管理,現就2003年以來我院在規范醫療廢物處置工作中、從不規范到逐步完善、規范的幾點體會歸納如下:

          1我院醫療廢物管理歷程及現狀

          1.1組織機構方面

          醫院感染管理科根據2003年國務院頒布的《醫療廢物管理條例》(以下簡稱《條例》),衛生部與國家環保總局相繼出臺的《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》(以下簡稱《辦法》)、《醫療廢物分類目錄》、《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》及《醫療廢物行政處罰辦法》等一系列管理辦法,成立了醫院感染管理委員會,院長(法人)為第一責任人,明確分工,層層落實。對醫療廢物管理從組織機構到應急預案,從廢物分類、包裝、運輸及暫貯地均有詳盡要求并制定相關制度。在《條例》施行初期,醫院從人員組織、制度建設、檢查監督等雖有制度但沒有足夠重視,從分類包裝、收集貯存、轉運處置等全過程醫院對科室沒有明確要求和具體規范,科室做好做壞都只有檢查、沒有考核,監督不力,也沒有做到專人專管, 針對幾年來醫療廢物處置中存在的問題,醫院健全了組織管理,感染管理科設了專人負責醫療廢棄物的管理和日常工作,明確責任,監督檢查每個科室醫療廢棄物管理的環節。對醫療廢物管理的認識不足、改進不到位通過每月的檢查反饋進行考核、整改。

          1.2醫療廢物的分類

          分類初期,由于對醫療廢物分類工作的危害認識不足,或是為圖方便, 各種醫療廢物混入同一容器或混入生活廢物容器內,未將損傷性、感染性、病理性廢物進行分類投放,投放后又不加蓋,或者同為感染性廢物又分類過細等。經過省市的各種檢查、感染辦的培訓學習考核等,現醫療廢物均做到嚴格與生活廢物分開,同時感染性、損傷性、病理性廢物也做到嚴格分開收集。醫院感染管理科每年組織相關知識全員培訓及考試,讓每位職工都了解醫療廢物處置知識。感染科每月檢查落實,使我院醫療廢物分類工作不斷規范。

          1.3醫療廢物的包裝

          幾年來,為了節省資金,也曾用過劣質黃色塑料袋,常出現滲漏、利器刺破等現象,給收集醫療廢物的人員也造成一定威脅,2005年后,醫院根據《條例》中規定:“存放醫療廢物的容器應選用防滲漏,防銳器穿透的專用包裝物,各包裝物上均應有明顯的警示標志和警示說明”,每年醫院在醫療廢物的包裝上拔付一定資金,專款專用。包裝物或容器內存放的醫療廢物嚴格按規定不超過3/4,并進行有效封口,按要求填寫標簽并粘貼在容器上。

          1.4醫療廢物的收集、登記和交接

          我院的醫療廢物由產生科室分類后,各樓層清潔工每天收集送暫貯間存放,再由簽定合同的處置單位運走集中處置。2006年前,產生科室與清潔工、清潔工與暫貯間管理員無交接手續,只有暫貯間管理員與處置單位的轉移聯單管理,也不實行稱重。2006年由于昆明市創建衛生城市,大大促進了醫療廢物的管理體系,對醫療廢物產生科室、數量嚴格實行科室與清潔工、清潔工與暫貯間管理員、暫貯間管理員與處置單位三級交接登記簽字制度,感染管理辦公室為各科室配了簡易稱,每次現稱重量雙方核實后登記簽名,然后放入暫存間,從而完善了醫療廢物的三級交接制度。

          1.5醫療廢物暫存

          我院不具備醫療廢物處置條件,按《條例》要求設有暫貯間。剛開始所謂的暫貯間只是遠離醫院一間閑置的房子,不具備“五防”等,現醫院重新選址,完全按《條例》要求新建了醫療廢物暫貯間,門口設有明顯的醫療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的警示標志,窗子有紗窗,做到防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防滲漏、防水浸。暫存間內放置密閉醫療廢物轉運桶。桶內放置已包裝好的醫療廢物。暫貯間有專人管理,每次轉運后及時清潔、消毒有記錄。

          1.6醫療廢物的轉運

          每2天由處置單位專車收集。有雙方交接登記本及轉運聯單,并由雙方專管人員確認簽名并蓋章,然后統一轉運處理。

          2對策

          2.1健全組織機構

          院長作為第一責任人任醫院感染委員會組長,感染辦、各科室主任、護士長、感控醫生、護士組成醫院感染控制小組,感染科對醫療廢物實施直接管理。醫院感染科根據相關《條例》及《辦法》《分類目錄》等,制定了各種管理制度十余類。每月對各科室的醫療廢物根據相關制度進行檢查考核,對存在的問題及時進行書面反饋,并提出整改意見,考核直接與科室經濟掛鉤,使我院醫療廢物管理工作不斷改進,每次均通過昆明市疾控中心、昆明市創建衛生城市相關檢查等。

          2.2加強培訓學習

          為提高工作人員對醫療廢物管理的認識,定期組織醫院全員學習《醫療機構醫療廢物管理條例》及相關文件并進行考試,使每位員工充分認識到醫療廢物管理的重要性,主動、自覺地去執行各項規定;加強對清潔工及暫貯間人員的培訓管理,使他們充分認識到醫療廢物管理的重要性,主動自覺地配合工作,感染辦不定期抽查,并將落實情況與經濟掛鉤,使清潔工及專管人員能認真做好醫療廢物收集轉運中每個環節的工作。

          2.3加大醫療廢物管理的投入

          為保證醫療廢物處置做到日常化、規范化,醫院加大了經費投入,設置了醫療廢物處置專款,新建了醫療廢物暫貯間,

          3幾點建議

          3.1建議按照處理去向分類

          醫療廢物分五大類,且各類不能混合收集。但分類收集的廢物最終卻只有焚燒這一條出路。這樣增加的容器既占用空間又造成不必要的浪費,同時給工作人員增添分類的麻煩,也容易造成治療室的二次污染。建議醫療廢物按照處理去向分類,如焚燒類、可再利用類等。

          3.2感染性廢物的界定不可隨意擴大

          感染性廢物是具有引發感染傳播危險的被病人血液、體液污染的物品,是否有感染危險應由醫療機構相關管理人員認定,從而減少醫療廢物產量,這樣不僅節約資源,又能減少污染[2]。如輸液器、注射器均為優質塑料,我國人均占有資源非常有限,應在加強管理的基礎上粉碎造粒進入再生產。如對使用后的輸液器、注射器毀形、消毒,交有資質且生產非食品包裝類用品(如利器盒、便盆等)的企業再利用,這樣的物品鏈才可能持續發展。關于利器盒,只要是防滲漏、耐刺的牢固的容器即可,(如廢棄的戊二醛消毒液容器等,標明利器盒應可),即滿足利器的分裝安全又廢物利用,節約了成本。又如產婦的衛生巾、偏癱病人的尿不濕、工作人員的口罩帽子等并不構成感染威脅,不必作為醫療廢物。將所有一次性使用的醫療用品與器械均視為感染性廢物,無形中擴大了醫療廢物的范圍,其后果是醫院要承擔更多的處置費用,而大量的焚燒進一步造成環境污染及可再生資源的浪費。關鍵是對真正引發感染危險的廢物強化管理。

          3.3醫療廢物處理應充分考慮環保

          醫療廢物的處置目前國際上主要采用焚燒法,焚燒造成環境污染,且浪費大量能源,由于醫療廢物中塑料制品、紙張、棉纖維制品等可燃成份比例較大,其燃燒發熱的平均值可達18 820 KJ/kg,燃燒產生的熱量可用于發電或用于供熱[3]。象歐洲、日本等國,將醫療廢物破碎后,用專門的設備進行高頻殺菌處理,然后分別制造垃圾包裝袋、垃圾固形燃料和水泥原料,有效地提高了醫療廢物的再利用率。

          3.4費用問題

          醫療廢物包裝、運輸及處置費用目前均由醫院一方承擔,但院方又不能收費。同時是按床位數每天收費,一是作為中小型醫院的我們病床一般情況下住不滿,同時應考慮減去部分陪床費。

          經過幾年的實踐,我院按照《條例》的要求以及醫院感染辦制定的各項制度和規范,不斷檢查反饋整改,并對存在的問題實施相應的對策,使我院醫療廢物管理取得了很好的成效,各項管理工作做到了標準化、規范化、制度化,避免了醫療廢物對社會的危害。

          參考文獻

          [1]曹作中,程發彬,劉錫成.現階段我國生活垃圾焚燒發展方向探討[J].環境保護.2001,(2):13~15

          醫療廢物處置相關知識范文第4篇

          國務院2003 年6 月16 日頒布的《醫療廢物管理條例》中明確規定:醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性,毒性以及其他危害性的廢物。社區門診的垃圾分為感染性廢物和損傷性廢物及部分生活垃圾。由于受地理位置、環境、設施等條件的限制,在醫療廢物規范化管理上存在一定難度和問題,往往容易被忽視。如處置不當,將會污染環境,危害身體健康,甚至會造成傳染病的流行。為了加強醫療廢物的安全管理, 保護環境,保護人體健康,防止疾病傳播。為此, 我們對我院8 個社區門診部的醫療廢物管理情況進行了現場調查,并針對發現的問題采取了整改措施,現總結如下。

          1 臨床資料

          社區門診部產生的廢物主要包括:感染性廢物、損傷性廢物和部分生活垃圾等,感染性廢物包括一次性口罩、帽子、紗布、注射器、輸液器、手套、血液、體液、沖洗液、及其他一次性醫療用品等。損傷性廢物包括針頭、刀片、縫針、安瓿等。2011 年9 月,通過對11 家外設門診部的突擊檢查,收集損傷性廢物457 kg;感染性廢物980 kg,生活垃圾304 kg。現將檢查情況匯報如下。

          2 存在問題及現狀

          2.1 醫療廢物未按要求分類

          實施醫療廢物環境規范化管理的關鍵環節首先是要做到嚴格分類放置,由于門診流動人員多、少數工作人員對其危害性認識不足,或是為圖方便,將利器、針頭損傷性廢物放入感染性廢物容器內、感染性廢物放入生活廢物容器內、生活廢物放入感染性廢物容器內等,如使用過的棉球、棉簽、輸液貼膜、采血器、輸液針頭及玻璃安瓿等用物,易出現管理不善的情況[1]。

          2.2 醫療廢物收集過程中未嚴格執行規定

          社區門診部護理人員偏少,管理意識差較差,常是忙于配藥、打針而疏于管理。清潔工為圖方便進行憑感覺估算重量,在登記本上寫上稱重時間、重量, 兩人未進行認真核實就簽名字,也常有漏簽、補簽或代簽的現象, 存在一定的流失隱患。

          2.3 醫療廢物的包裝不規范

          為了節約開支,減少消耗,醫療廢物的包裝物或容器內存放的醫療廢物過滿,不利于封口,同時標簽填寫不規范,不完整。利器盒不注明啟用時間,未做到定時更換。

          2.4 醫療廢物暫存地點管理不規范

          由于個別門診部離醫院較遠,每日產生的醫療廢物較少,不能做到醫療廢物日產日清。通過檢查發現后及時予以批評,并與經濟處罰掛鉤,對個別容器不清潔,檢查人員當場督促清潔工人進行消毒、清洗處理,對醫療廢物管理中出現的缺陷,及時予以指出糾正。

          2.5 社區居民對醫療廢物知識匱乏

          由于門診人流量大、宣傳不足和缺乏相關知識,對醫療廢物的危害性缺乏足夠的認識,多數社區居民將拔針時按壓的棉簽隨意扔在生活垃圾桶中或者將用后的醫療廢物帶回用作他用。

          2.6 各種應急預案知識了解不夠

          不能正確掌握醫療廢物流失、泄漏、擴散、傳染病傳播或者環境污染時的應急預案,應加強定期學習,同時加強自我防護意識,掌握銳器損傷后的正確處理方法, 切實做好自我防護。

          3 對策

          3.1 建立健全各項規章制度

          成立醫療廢物管理委員會,由醫院感染管理科具體負責整體工作的組織與協調, 并制定詳細的管理制度和切實可行的實施細則。各社區門診部設立醫療廢物管理小組, 由負責人任組長,做到分工明確,責任到人,加強環節和終末質控。認真做好醫療廢物的分類、收集、封口、標識,使用專用容器盛裝,感染性廢物3/4 滿時,將塑料袋扎口并標識,損傷性廢物放于符合標準的具有不撒漏、防刺穿、有損傷性廢物標識的利器盒內,3/4滿 (48 h內)時封閉集中處置。同時由醫院專人專車負責醫療廢物的清運, 每日一次或者至少每兩日一次,做到有章可循,有法可依,真正把制度落實到工作中來。

          3.2 加強溝通齊抓共管

          根據檢查中存在的問題,認真查找問題的根源,提出整改方案,同時向上級領導反映,寫出書面報告,與各相關部門及時聯系,加強溝通,相互配合,保質保量的完成醫療廢物的收集轉運工作。

          3.3 加強工作人員的專業培訓

          組織全體人員認真學習有關醫療廢物的各項法律法規,進行專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。能做到從醫務人員到清潔員,人人知法律,人人會應用,提高其對醫療廢物管理工作的認識和具體操作。發現問題及時進行有針對性的培訓,采取多種方式確保培訓效果。

          3.4 加強環節質控責任到人

          制定計劃,每月定期不定期的對各門診部進行檢查,從醫療廢物的分類、容器是否符合要求、收集交接登記是否按規定執行,到醫院專人專車轉運全過程的檢查,認真對醫療廢物管理的各個環節進行細致檢查,及時發現存在的問題,并查找相關的責任人,對存在的問題不能及時整改的相關責任人給予相應處罰,提出通報批評,并有持續改進措施。

          3.5 加大醫療廢物管理的投入

          為使各門診部醫療廢物得到更好的管理,醫院領導加大了投入力度,配置了專用的醫療廢物儲裝桶,配備專用稱,準確稱量該部位醫療垃圾的重量,制作了醫療廢物的警示標識及宣傳畫,宣傳有關醫療廢物的危害及相關的法律法規,促進人們積極地配合醫療廢物管理。同時增加醫療廢物專用轉運車一輛,做到日產日清。

          3.6 全民動員共同防衛

          大力加強對公眾的宣傳教育力度,提高社會和公眾對醫療廢物危害性的知曉率,同時做好監督工作,使社區居民主動參與和監督醫療廢物的規范化管理,形成全社會共同參與醫療廢物規范化管理的良好氛圍。

          4 結論

          通過對社區門診部醫療廢物管理現狀的調查,體會到醫療廢物分類管理是一項長期而艱巨的任務,對醫療廢物分類管理要持之以恒,從它的領取、使用、收集、暫存、運送、上報核實等各環節抓起,才能實現醫療廢物管理的法制化、規范化、制度化。加強社區門診部醫療廢物的規范化管理,不僅是國家法律法規所要求的,更是防止醫療廢物擴散造成疾病傳播、污染環境和維護轄區居民健康安全所必需的[2]。

          參考文獻

          醫療廢物處置相關知識范文第5篇

          1 手術室醫療廢物管理的缺陷

          1.1 醫療廢物分類不清 按衛生部文件規定醫療廢物分為:感染性廢物、損傷性廢物、化學性廢物、病理性廢物、藥物性廢物5類。根據這些類別規定了相應的分裝方法如利器回收盒,黃色、黑色塑料包裝袋等。在實施期間,部分工作人員分類概念混亂,對分裝的要求不清,造成各類醫療廢物相互混淆失去了分類的意義。

          1.2 未重視醫療廢物的分類 由于手術室工作量大,工作持續時間較長,部分手術室醫生護士比較難以適應醫療廢物的分類放置,甚至不重視醫療廢物的分類,覺得比較麻煩,尤其是手術結束時,對產生的醫療廢物隨處丟棄,不按要求分類放置,過分的依賴手術室工人。

          1.3 醫療廢物混入生活垃圾 在手術室的非限制區設有生活垃圾桶,在就餐或休息的時候,部分醫護人員將口罩、帽子、紗布等一次性醫療用品與廢棄的用物、食物等混裝。在運送垃圾時,手術室工人貴任心不強,未及時將生活垃圾與醫療廢物分開。

          1.4 回收不及時超時存放 當手術過程中產生的醫療廢物較多因裝滿袋而外滋在地板上,手術室工人工作不到位,沒有及時更換包裝袋,使醫療廢物在區域內泛濫,導致相互污染。部分手術室工人為避免包裝袋浪費和減少工作的煩瑣,對醫療廢物較少的手術間內的包裝袋不予更換,只是將少的醫療廢物往多的袋里裝,或2-3天也不更換利器回收盒,嚴重違反了醫療廢物管理條例暫時貯存不超過2天的時限,給致病菌的滋生和繁殖創造了有利條件。

          1.5 自我保護意識不強 部分手術室醫生護士不重視安全防護,在進行醫療廢物分類管理時不執行必要的防護措施,而被針或刀片、玻璃刺傷。手術室工人在清理手術間時,用手往下按壓裝滿醫療廢物的塑料袋,以致于被混裝的利器刺傷;在清理廢物時將使用過的一次性醫療塑料用品賣給收購人員,以致于回流到醫療機構或個體商販將其重新壓模成型制成別的物品,給公眾健康造成了嚴重危害,存在著法律糾紛。

          2 管理對策

          2.1 健全規章制度 科室建立醫療廢物管理制度、醫療廢物交接制度、崗位責任制、安全防護措施、督察員職責、醫療廢物應急處理預案等。做到醫療廢物管理各環節有章可循,逐項落實到人并嚴格執行。責任人切實履行職責,確保醫療廢物的安全管理。

          2.2 加強培訓 定期考核手術室所有工作人員均應知曉醫療廢物的相關文件和法規,護士長將醫療廢物的危害性、如何分類處理和收集醫療廢物、具體實施辦法讓科室人人皆知,并互相監督。科室組織學習、考核醫療廢物分類細則及相關規章制度。采取問卷的形式了解手術室護士關于利器防護的相關知識,針對個人不足加強教育。建立醫療廢物分類管理示范手術間,采用固定規格的利器回收盒及分裝桶,桶內套上印有國家頒布醫療廢物警示圖形標識的包裝袋,做好分類標志,組織手術室全體醫生護士來觀摩學習,達到了以點帶面的效果。

          2.3 做好醫療廢物的管理工作 按使用量定基數準備好專用包裝袋、利器回收盒,以針對包裝袋短缺,防護不到位等情況。各手術間分裝桶數量規格統一,盛裝醫療廢物的每個包裝袋、盒的外表應有醒目的警示標識,并系中文標簽.標簽的內容包括醫療廢物產生的手術間、日期及需要特別說明的情況,在運送醫療廢物前,應當檢查包裝袋的封口是否符合要求,運送時要防止醫療廢物的流失、泄露和擴散,并防止醫療廢物直接接觸身體。嚴禁在非貯存點傾倒堆放醫療廢物或將醫療廢物混人其他廢物和生活垃圾。醫護人員還應掌握職業安全防護知識,預防醫療廢物刺傷的措施及發生后的處理,制定醫療廢物緊急處理預案,以減少對醫護人員及環境的影響。

          2.4 建立督察小組 由科護士長、總務護士、院感監控醫生護士組成的督察小組,每天負責督察手術室醫護人員在行使醫療行為時醫療廢物的分類、處置是否按規定執行。如發現缺陷,與崗位責任人分析原因,令其立即糾正。檢查是否存在生活垃圾與醫療廢物混淆或其他違規現象,有無隔夜醫療廢物,集中暫存地的管理情況。