無煙醫療機構管理制度
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無煙醫療機構管理制度范文第1篇
1.新型農村合作醫療。參合率穩定在99%以上，人均籌資水平達150元，縣內實際住院補償比達45%，基金使用率達90%以上，社區衛生服務站門診結報聯網結算。
2.社區衛生。鎮社區衛生服務中心市標準化建設達100%，農村社區衛生服務站全部達到省扶持標準；所有鎮社區衛生服務一體化管理規范到位；60歲以上人口健康檔案建檔率達85%以上，30%村實行電子檔案規范化建檔；社區衛生服務機構和二級（專科、專病）醫療機構之間雙向轉診規范有序，轉診病例占應轉病例85%以上；所有社區衛生服務中心中醫科、中藥房設置完備，全部社區衛生服務機構提供不少于5種中醫藥治療方法，建成省示范社區衛生服務中心2個、市級（含）以上中醫藥特色社區衛生服務中心2個。
3.愛國衛生。鞏固國家衛生縣城創建成果；指導創建省市衛生鎮7個、省市衛生村22個；新增無害化衛生戶廁1.8萬座，創建改廁普及鎮1個；農村水廠水質監測覆蓋率100%；組織“健康社區行”活動60場次以上，50%基層衛生單位創成無煙單位。
4.醫政管理。深入開展質量、安全、服務等活動，規范醫療服務行為，醫療文件書寫規范合格率≥95%，“三合理”符合率≥90%，急診急救藥械配套完好率≥90%；縣中醫院通過等級中醫醫院的省級復核評審，一級醫院等級醫院復核評審通過率80%以上；一級以上醫療機構參加醫療責任保險率達100%；新創市級（含）以上臨床重點專科1個、市級（含）以上中醫臨床重點專科2個，獲市科技進步獎不少于1項，推廣適宜新技術5項以上，以鎮為單位中醫藥適宜技術拓展推廣率和使用率均達100%；農村衛生技術人員轉崗培訓合格率100%，鄉村醫生中專學歷補償教育考試合格率100%；互助獻血占臨床用血25%以上，無償獻血占臨床用血比例100%，自愿無償獻血率100%，成份輸血率99%以上；縣中醫院供應室通過市級驗收，其他醫療機構供應室全部通過縣級驗收，醫療廢物依法實行集中處置率100%。
5.公共衛生。城鄉統一實施9大類22項基本公共衛生服務，項目實施率在90%以上，資金規范使用率100%；甲乙類傳染病發病率控制在180/10萬以下，兒童計劃免疫覆蓋率達96%以上，新生兒乙肝疫苗首針及時接種率達90%以上，結核病DOTS覆蓋率為100%，肺結核病人發現率達70%以上（發現初治涂陽病人282例），病人治愈率達85%以上；血防查螺200萬m2、查病0.14萬人，瘧疾發病率控制在1/10萬以下，血檢率達0.3%；婦幼保健兩個系統管理率95%以上，婚前檢查率、產前疾病篩查率均達70%以上，新生兒“三病”篩查率85%以上,剖宮產率控制在50%以下，無孕產婦死亡，嬰兒死亡率控制在5‰以內，全面實施重大婦幼衛生服務項目，項目實施率達100%；日常性衛生監督覆蓋率、無證經營查處率達100%，城區住宿業和游泳場所量化分級管理實施率達100%、其他公共場所達50%以上。
6.和諧衛生。深化醫藥衛生體制改革，積極構建和諧衛生，嚴格執行黨風廉政建設制度，進一步加強醫藥購銷、醫療服務、衛生執法和行政許可等活動的行風建設，健全治理商業賄賂長效機制；深入推進學習型系統、文明行業、規范收費醫院、平安醫院等創建活動，認真落實雙擁優撫、惠民等各項措施；衛生文化建設、院務公開制度化、規范化；計劃生育工作達標，不發生生產安全事故。
二、主要措施
（一）推進服務體系建設。按照“完善體系、規范管理、提升能力、良性運行”的要求，進一步健全城鄉基層醫療衛生服務體系。加強基礎建設。以國省專項扶持重點項目和“縣衛生發展專項資金”啟動為契機，嚴格實行項目管理制度，大力推進全縣衛生基礎設施的新建改造和設備更新，為群眾創造安全、舒適的就醫環境。做好縣人醫新區醫院、夏集衛生院門診樓、麻風康復村改造等項目的組織實施、跟蹤督查等工作。整合衛生資源。逐步優化城鄉醫療資源配置，繼續完善社區衛生服務鎮、村一體化管理；探索組建縣級醫療集團，實行技術、人員、設備、資源等綜合管理，逐步實現一體化法人治理結構。統籌城鄉發展。推廣多種形式城鄉互惠合作，完善對口支援長效機制，二級公立醫療保健機構必須對口支援農村社區衛生服務中心，確保每個社區衛生服務中心至少有一名城市醫院醫生幫助工作。加快推進事業單位崗位設置管理工作，貫徹落實公共衛生與基層醫療衛生事業單位實施績效工資政策，建立健全績效考核辦法。完善鎮村社區衛生服務功能，規范農村衛生機構管理和鄉村醫生服務行為，逐步縮小城鄉差距。
（二）提升醫療服務能力。加大醫政管理力度。落實醫療質量萬里行、醫院管理年和等級醫院周期評審活動措施，提高醫療質量，確保醫療安全。依法加強對醫療機構運行、服務行為和醫療質量的監管，嚴格醫療機構、人員、重大技術和醫用設備準入管理，認真落實手術分級制度，開展經常性監督檢查，嚴禁無證執業或超范圍執業，實行醫療機構違規執業記分管理。嚴格醫療服務規范，優化醫療執業環境，狠抓醫療核心規章制度的落實，加快臨床用藥指南和臨床路徑規范的實施，2個二級醫院分別落實臨床路徑試點、預約診療服務及規范使用電子病歷。嚴格醫院感染防控措施，降低院內感染發生率，6月份，醫院供應室全部驗收達標。加強醫療機構藥事管理，規范臨床用藥。繼續深入開展創建“平安醫院”活動，妥善化解醫療糾紛，維護正常醫療服務秩序。加快衛生隊伍建設。認真落實縣出臺的衛生人才優惠政策，重點抓好農村衛生人才和高層次衛生人才隊伍建設，抓好農村衛生技術帶頭人隊伍的培養和管理，嚴格執行晉升中高級職稱前到農村服務的政策，鼓勵和引導高校醫學畢業生到基層醫療機構工作。加強中青年技術骨干的培養和使用，努力形成層次有序、結構合理的衛生人才梯隊。加強“三基三嚴”全員培訓和考核，繼續開展“大學習、大練兵、大比武”活動，力爭每月舉辦1期繼續醫學教育專題講座，年內完成600名以上醫務人員業務培訓。實施科技興衛戰略。認真實施醫學重點學科、臨床特色專科、學術帶頭人培養及高新技術引進計劃，加強學科建設、人才培養和應用研究，培養造就一批中青年醫學科技創新能手，增強創新能力。注重新技術的引進和開發，帶動重點學科、專科建設，提升醫療技術水平，爭取新上一批填補我縣醫療衛生空白的項目。加強中醫“治未病”、“三進”工程和中醫藥特色社區衛生服務中心建設，繼續實施第二周期中醫藥參與城鄉社區衛生服務項目管理，提高中醫藥服務功能和技術水平，認真做好省老中醫藥學術經驗師承、省農村優秀中醫臨床人才培養和中醫類別全科醫師崗位培訓等工作。
（三）加強公共衛生服務。認真做好基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目的組織實施、督查考核工作，逐步推進基本公共衛生服務均等化。完善疾病防控體系和突發公共衛生事件應急機制。加強對流感、不明原因肺炎等監測預警，提高預警預測能力，規范哨點醫院和實驗室檢測，認真落實甲型H1N1流感防控措施，密切注視疫情變化，做好疫苗接種，有效控制疫情的流行和傳播。做好高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等慢病和地方病以及精神衛生防治，重點抓好結核病、艾滋病、病毒性肝炎等重大傳染病和腸道疾病等季節性傳染病防治工作，落實國家擴大免疫規劃，確保外來務工人員子女在內的所有兒童實現一類疫苗免費接種，免費為15歲以下人群補種乙肝疫苗，抓好預防接種門診規范化建設。加強衛生應急工作常態管理，完善各類突發公共衛生事件應急預案，建立學校突發公共衛生事件防控合作機制，調整充實衛生應急隊伍，加強裝備建設和物資儲備，以縣為單位組織2次以上衛生應急演練，全面抓好應對各類重大突發公共事件的衛生應急準備和處置，做好大型活動和節假日衛生保障工作。切實履行衛生監督機構職責。加強衛生監督體系建設，全面提升衛生監督機構能力。按照政府機構職能調整要求，切實做好職能調整銜接，加強食品安全協調工作，在機構改革未到位前，繼續做好餐飲衛生監督工作。深入開展系列專項整治行動，加強對醫療衛生機構執業行為監管，嚴肅查處衛生違法行為。建立健全職業病防治技術服務網絡，加大職業衛生監督檢查力度。加強公共場所和集中式供水單位的衛生監管，監督、監測覆蓋率達100%。提高婦幼保健質量。規范全縣孕產期保健、兒童保健服務，提高婦女病查治覆蓋率和婚檢率，全面落實農村婦女住院分娩補助和免費補服葉酸工作，加強產科質量和助產機構管理，杜絕孕產婦死亡，進一步降低出生缺陷發生率、嬰兒死亡率和剖宮產率，繼續組織實施農村婦女“兩癌”免費檢查項目，年內完成3.65萬人檢查任務。
（四）實施農民健康工程。加強新農合管理。進一步完善新農合服務制度和管理規范，繼續加大政策宣傳，全面推行縣內住院即看即報制度，提高目錄內藥品的使用比例，最高支付限額提高到8萬元。加強服務稽查和監管，繼續實施定點醫療機構協議管理制度，建立健全準入、退出機制。加強新農合業務系統信息化建設，所有鎮社區衛生服務中心和社區衛生服務站實現聯網，提高新農合服務效率和管理水平。提升社區衛生服務功能。進一步加大社區衛生服務機構基礎設施建設、人才隊伍建設、服務能力建設和制度建設，加快推進城區社區衛生服務機構轉型和管理統一，確保城鄉社區衛生服務機構覆蓋率達100%，打造15分鐘健康服務圈。探索建立家庭責任醫師制度和團隊服務模式，增強社區衛生服務機構對轄區居民的吸引力，提高居民對社區衛生服務的利用率。深入開展相關達標創建活動，年內市標準化社區衛生服務中心和省合格社區衛生服務站建設全部完成。深入開展愛國衛生運動。加大城鄉衛生環境整治力度，大力推進衛生鎮（村）創建和農村改廁，進一步加強城鄉居民健康教育、健康促進工作，提高居民健康素養水平，做好健康促進學校、健康促進企業創建和億萬農民健康促進行動“十一五”終期評估工作。加大控煙工作力度，積極推進公共場所禁煙，組織開展“無煙單位”創建工作。
（五）構建和諧衛生環境。提升服務效能。嚴格執行黨風廉政建設“一票否決”和“一崗雙責”制度，進一步規范黨員干部和醫務人員的職業道德行為，完善述職、述廉、誡勉談話和經濟責任審計等制度，加快推進行政權力網上公開運行體系建設和藥品網上集中采購和基本藥物采購工作。加強醫德醫風教育，認真落實醫務人員醫德考評制度。把學習實踐科學發展觀活動與落實醫改任務緊密結合起來，認真解決行業存在的突出問題，落實各項便民、利民、惠民措施，為民辦實事。營造和諧氛圍。發展衛生黨群志愿者隊伍，定期組織送醫送藥送溫暖活動，推廣“星級醫生坐診”、“星級護理親情服務”等溫馨服務活動，積極構建和諧醫患關系。深入開展衛生文化建設，充分發揮工青婦作用，利用衛生節日廣泛開展各項活動，加強衛生信息宣傳，改進宣傳方式，提高宣傳效果，營造和諧發展氛圍。
三、相關要求
一要加強組織領導。進一步強化工作執行力和責任傳遞，嚴明工作紀律，確保各項要求及時落實到位，提高依法履職和妥善解決問題的能力。
無煙醫療機構管理制度范文第2篇
關鍵詞：衛生監督部門 控煙 執法 控制吸煙條例
中圖分類號：D922.16 文獻標識碼：A
作為有1200多萬常住人口的特大城市深圳，于2014年3月1日，推出了“深圳史上最嚴控煙條例”。自深圳新的控煙條例施行3年來，深圳控煙取得了明顯成效，但也存在不少問題。下面筆者以深圳市×區衛生監督部門2015年11月至2016年10月一年間控煙執法情況為例，總結控煙執法過程中存在的主要問題，分析原因并有針對性地給出對策建議。
1 某區衛生監督部門控煙執法情況
根據《深圳經濟特區控制吸煙條例》規定，深圳的控煙執法工作由衛生行政部門與交通運輸行政部門、民航及鐵路管理部門、文體旅游行政部門、市場監督行政部門、公安部門、城市管理行政部門等6個部門共同開展。其中，衛生行政部門負責除以上6個部門管轄范圍外的公共場所、工作場所的控煙工作。某區衛生監督部門主要負責室內寫字樓等辦公場所、醫療衛生機構、電梯間消防通道、部分營業廳等近萬家場所的控煙執法工作。總體上看，近幾年經過各個部門的共同努力，深圳市某區各公共場所控煙效果明顯，市民對控煙也有很高的認知度和支持度。賓館、商場、學校、醫院等公共場所基本都設置了明顯的禁煙標識，禁煙場所“吞云吐霧”的現象大大減少，在固定吸煙區抽煙的現象明顯增加，市民對控煙投訴維權的意識逐步提高，自2015年11月至2016年10月一年間，某區衛生監督部門接到市民關于在禁煙場所吸煙的投訴79起。
自2015年11月至2016年10月一年間，某區衛生監督部門進行控煙執法檢查共出動執法人員904人次，檢查場所381家，進行控煙行政處罰110次，其中對單位處罰案件45宗，對單位的處罰案件中醫療機構有30宗，對單位處罰種類均為警告，罰款金額為零。對個人處罰75宗，基本上都是50元罰款的當場處罰，共計罰款金額3750元。
2 控煙執法存在的主要問題及原因
2.1取證難仍是控煙執法的最大困擾
在實施控煙執法過程中，執法人員一直在為如何取得現場吸煙的違法證據花費大量的心思和精力。吸煙行為的時效性很強，過程很短暫，一支煙一般在短短幾分鐘就可吸完，執法人員很難第一時間在現場發現并拍攝照片或影像收集到證據，沒有現場證據，對個人的吸煙行為就難以認定。日常對市民服務熱線12345轉來的控煙投訴舉報，接到投訴后執法人員前往現場進行調查取證，相關證據基本上已經滅失，當事人也已離開了現場，此時對舉報人投訴的內容就難以處理。而且，即便執法人員在現場“逮個正著”，對吸煙者在禁煙場所存在吸煙的違法行為進行了拍照或攝像取證，但如果當事人不配合，不愿提供身份證明，也拒絕繳納罰款，并離開現場，此時由于缺乏當事人的準確個人信息，執法人員也很難對違法行為進行處罰。此外，《深圳經濟特區控制吸煙條例》規定對不配合的違法吸煙者可加重處罰，給予200元和500元的罰款，但是根據《中華人民共和國行政處罰法》的規定，超過50元的罰款必須進行一般處罰的程序，需要當事人出示身份證件。然而，衛生執法人員沒有查看居民身份信息和限制其人身自由的權力，如果當事人現場不愿出示身份證件并離開現場，都難對吸煙違法行為立案處罰。某區衛監督部門一年內對個人的75宗控煙處罰中，基本上都是50元的當場處罰，很重要的一個方面就是這個原因。
2.2 執法力量不足仍是控煙執法的重要制約
好的法條也必須有好的執行才會有好的效果。一部好的控煙條例的落實離不開一支人員齊備、水平專業的執法隊伍。然而，深圳的控煙執法工作沒有專門的控煙執法隊伍，均是將控煙執法職責暫時劃定到某個部門的某一內部業務科隊附帶開展，這在很大程度上制約了控煙執法的效果。以深圳某區衛生監督單位為例，根據條例規定，衛生部門屬于控煙執法兜底部門，該區衛生監督部門負責室內寫字樓等辦公場所、醫療衛生機構、電梯間消防通道、部分營業廳等近萬家場所的控煙執法工作，而且各場所分布廣種類多，控煙執法難度較大。該區衛生監督部門控煙執法工作主要由各執法隊開展，而各執法隊持有執法證件的執法人數不過3人，還要承擔近千家既有醫療機構、學校和公共場所的監督執法。在這種情況下，控煙執法的效果勢必會受到極大制約。
2.3 場所經營者管理者履職不到位是控煙執法的重要阻礙
將控煙場所經營者管理者責任列入條例，被認為是深圳新版控煙條例創新點之一。條例規定場所經營者管理者有五項職責，然而從實際來看，相關場所的主體責任履行的不夠好，其過度夸大政府作用，過度依賴政府執法部門監督管理的現象還普遍存在。執法過程中，發現場所經營者管理者僅限于貼點禁煙標識，對場所公眾的控煙宣傳教育職責履行得不夠，尤其是對吸煙者實行勸阻的義務沒有盡到，感到自己沒有執法權，怕管得多了產生摩擦、激化矛盾，甚至有部分場所經營者由于利益驅動，怕影響生意，不愿意主動勸阻和舉報違規吸煙行為，有時還有部分場所負責人本身就是吸煙者，自己帶頭違法的現象還存在。正是由于場所經營者管理者希望政府包辦一切而不注重自身主體責任的態度，履職不盡心不到位，給執法人員帶來巨大的壓力和執法風險，不同程度地影響了控煙的成效。
2.4 場所監督罰款難是影響控煙執法的重要因素
曾有媒體指出，“控煙執法部門只對煙民開刀，對場所處罰太溫柔。”盡管深圳控煙成效明顯，控煙處罰數量也不少，但在處罰的宗數和罰款金額中，場所罰款的數量和金額占比都比較少。在某區衛生監督部門2015至2016年的對單位45宗案件的處罰中，基本上是警告，罰款數額為零。這一方面，是因為深圳的控煙條例規定場所控煙不力，要先警告，拒不改正的，才會罰款。而另一方面，公眾舉報場所控煙不到位，但是很難根據舉報去處罰場所，即便肯定場所內的確存在違法吸煙現象，但無法得知當時工作人員有無進行勸阻，同時還要綜合考慮場所是否按要求張貼禁煙公告和禁煙標識，場所是否建立控煙管理制度、指定控煙責任人，并培訓場所工作人員等多方面，才能決定是否先警告，不配合時再進行罰款。還有一方面，深圳的罰款標準比較高，深圳對公共場所控煙不力處罰額度最低為20000元，最高為30000元，相比于北京、上海等城市來說還是太高了，對于控煙重地的小的公共場所來說，根本罰不起，這對控煙執法也有難度。正因為對場所的罰款只停留在紙上，對場所經營者管理者難以起到震懾作用。
3 建議及對策
3.1 多措并舉，破解控煙執法取證的難題
要解決控煙的取證問題，執法部門應充分利用現有條件，積極想辦法在采集和固定證據方面“出實招”。可考慮從以下幾個方面進行：一是在充分利用12345投訴舉報熱線和“無煙深圳”微信公眾號平臺。一方面接收投訴舉報時盡可能讓舉報者提供違法時間、地點、具體的人和相關違規吸煙行為細節等詳細信息，微信公眾號還可讓舉報者“隨手拍”來上傳違規吸煙的現場照片，這些都可為現場執法取證作好鋪墊。另一方面，平臺和執法人員必須要做到為舉報者保密，幫助舉報者克服“怕惹麻煩怕被報復”的心理，適當給舉報者獎勵以克服公眾“事不關己、高高掛起”的消極心理，提高其e報的積極性。二是在利用大型公共場所的視頻監控設備收集證據。要充分利用大型公共場所視頻監督設備的實時拍攝錄像功能，其對吸煙行為也會全程記錄，這種視頻證據比較容易固定。對控煙的重難點區域也可加裝視頻監管設備以便取證。三是給執法人員配備執法記錄儀。平常執法經常發現違法問題時才拿相機或攝影機進行拍攝，而對短暫的吸煙行為往往顯得力不從心，有時搶拍不到。而執法記錄儀可在進入執法現場就能方便實時快捷地記錄控煙執法現場的情況，對違法情況的錄像可以作為處罰證據。
3.2 建立健全專業的控煙執法隊伍
要想控煙取得顯著成效，建立一支專業的執法隊伍顯得必不可少。在毗鄰深圳的香港，在各處公共場所就活躍著百人左右的禁煙督察，他們身穿黑色馬甲，在各大場所巡邏進行控煙執法。正是因為有一支專業隊伍，香港控煙效果較好，走在了世界前列。控煙也可借鑒香港經驗，成立專門的控煙專業隊伍，在大型公共場所巡查執法。專業隊伍可從宣傳、勸阻、口頭警告、處罰等環節進行分工，讓每個環節有人管，每個環節有人抓。若不具備成立專業控煙隊伍的條件，至少在現有的附帶開展控煙工作的業務科、隊中增配控煙專員，加大經費投入，從而保障控煙工作開展不間斷。
3.3 加強宣傳督導，促使場所經營者管理者履好職盡好責
控煙工作要提高公共場所經營者管理者履職盡責的自覺性和主動性，可從以下幾個方面著手：一是組織場所經營者管理者進行學習培訓。定期組織公共場所經營者管理召開會議，學習條例規定，交流控煙經驗，講評階段控煙情況，提出下步改進措施。二是加強對控煙場所經營者管理者落實制度情況的檢查并通報。執法人員定期檢查各單位落實制度勸阻吸煙情況，對好的單位利用媒體進行大力宣揚，如可鼓勵創建無煙單位，對無煙單位予以表彰，并給予“控煙先進單位”等的榮譽稱號。對差單位也要進行媒體曝光。三是用好對場所管理者經營者的處罰權。對控煙管理不好的單位不僅給予警告，同時還要結合罰款，真正讓處罰起到促進場所經營者管理者主動自覺抓場所控煙的作用。
無煙醫療機構管理制度范文第3篇
根據省和市統一部署和要求，我市將醫藥價格改革作為縣級公立醫院綜合改革的重中之重，以“藥品零差率、醫保總額預付”為主線，以“一降一調一補助”為核心，2014年2月1日零時起，市人民醫院、中醫院和第二人民醫院同步實施醫藥價格綜合改革。涉及藥品1300多種、2500個品規；調整醫療服務項目1567項。藥品差價總額的80%通過調整部分醫療服務價格補償，10%通過政府公共財政增加投入補償，10%通過醫療機構提高自身管理水平自行消化。2-5月份，縣級公立醫院平均藥占比為37.59%，與去年同比下降4.96%。門急診次均費用233.04元，增幅為12.77%，與去年基本持平。出院次均費用為9413.78元，增幅為2.3%，明顯低于去年。門急診次均費用、出院次均費用的增長幅度均低于我市城鎮居民人均可支配收入和農村居民人均收入年增長幅度我市城鎮居民人均可支配收入和農村居民人均純收入增長幅度分別為14.78%和13.49%）。
二、基層醫療衛生服務體系建設全面啟動。
一是有序推進村衛生室提升工程。根據《市城鄉基層醫療衛生服務體系提升工程實施意見》要求，按照“統一建設、統一標準、統一配置、統一管理、統一政策”的建設原則，全面啟動了村衛生室提升工程。全市規劃設置村衛生室99個，年內完成50個建設任務。目前已完成39個，全部按照省示范村衛生室標準進行建設。城市社區衛生服務中心（站）建設等其它工作正按進度有序推進。新橋鎮爭創鄉村衛生機構一體化管理示范鄉鎮。在強化硬件建設的基礎上，進一步穩定基層衛生人員隊伍。落實鄉村醫生報酬，養老保險到位率100%。實施大學生村醫招聘計劃，組織開展鄉村醫生適宜技術培訓。二是加快鄉鎮衛生院規范化建設。八圩衛生院門診綜合樓已完成工程封頂，生祠中心衛生院醫技綜合樓即將進入內部裝修階段。生祠中心衛生院從硬件建設和內涵建設兩個方面扎實開展省示范鄉鎮衛生院創建工作，力爭年內通過驗收。虹興社區衛生服務中心啟動了省示范社區衛生服務中心創建。三是加快數字化預防接種門診建設。我市今年實施數字化門診建設的8家單位,上半年已建成數字化預防接種門診3個，建設過程中按照規范要求，結合場地等實際情況，因地制宜開展建設。
三、各項公共衛生服務工作規范有序。
一是規范基本公共衛生服務項目管理。進一步修訂完善了《市基本公共衛生服務項目實施方案》、《市基本公共衛生服務項目績效考核方案》，進一步細化量化項目考核評分標準。邀請省衛生廳專家進行項目業務培訓。組織開展基本公共衛生服務項目督導，通報檢查情況，落實整改措施，項目工作得到了進一步規范。二是疾病預防控制工作有效落實。完成疾控預防控制績效考核網上填報工作。傳染病網絡直報率100%，無漏報，疫情處置規范及時。1—5月份共發生急性傳染病人1005例，發病率低于上年水平。規范醫療機構門診日志等診療記錄，常規開展腹瀉病管理。落實人感染H7N9禽流感防控。制定疫情防控方案和監測方案。全面宣傳H7N9禽流感知識，設立發熱門診，實行預檢分診，按照“早發現、早診治、早檢測”診療原則，及時分發膠體金檢測試劑1180人份和達菲2820盒，通過周密部署、精密組織、及時處置疑似病例，全市未發生H7N9禽流感確診病例。開展性病疫情監測，規范性病疫情報告。構建“三位一體”結核病防治服務體系。上半年報告結核病人175例，按要求及時做好轉診，轉診率100%，系統管理率達100% 。加強全市艾滋病綜合防治。落實國家“四免一關懷”政策。二級以上醫療機構建成艾滋病抗體篩查實驗室，鄉鎮衛生院建成艾滋病抗體檢測點。1-5月份艾滋病初篩實驗室檢測總數為16893份，檢測到18例HIV感染者或病人。落實各項血吸蟲病防控。完成血防監測查螺，未查到活螺。做好計劃免疫工作，規范化預防接種門診達標率100%，單苗接種率在95%以上，副反應報告率100%。實施死因登記報告。推進慢病社區綜合防治工作，啟動慢性病綜合防控示范區創建工作。全市累計建立健康檔案605252份，建檔率81.15%；老年人健康管理70158人，管理率77.95%；高血壓建檔管理72424人，規范管理率81%；糖尿病建檔管理17246人，規范管理率84%。完成孕婦和嬰幼兒尿碘監測1357人份、瘧疾血檢777人。開展市政供水、二次供水、省農村供水監測點、農村飲水安全工程監測點水質監測。規范重性精神病管理。組織開展《中華人民共和國精神衛生法》培訓。實施麻風病綜合防治一體化試點項目。三是衛生監督執法能力進一步加強。進一步規范衛生行政行為。將行政處罰案件結果進行及時公開，定期衛生監督信息。1-5月新發放公共場所衛生許可證91件，復核許可證211件。從業人員培訓發證共計2522名。實行公共場所單位量化分級管理，針對市區“五小”行業存在的衛生隱患和突出問題進行專項治理。細化學校衛生監督指導措施。完善職業衛生監督檔案。強化醫療機構監管，做好放射診療建設項目衛生審查和許可證的發證、校驗工作。加強生活飲用水衛生專項整治工作。嚴厲查處各種衛生違法案件。共受理有關公共場所衛生、醫療衛生等方面的投訴舉報和來信來訪34件，及時查處率100%。四是婦幼衛生工作完成序時目標。開展規范化婦兒保門診建設，強化人員培訓，提高婦幼工作整體水平，爭創省級婦幼衛生先進市。重大婦幼衛生項目得到有效落實。1-5月份我市農村產婦住院分娩補助1392人，免費發放葉酸1805人，完成兩癌篩查16855人，共查出宮頸癌前病變72人，宮頸癌14人；乳腺癌4人，檢出患者全部接受正規治療。孕產婦兒童保健全面推進。孕產婦保健管理人數 2927人，系統管理率98.21 %。住院分娩產婦總數2927人，活產數2954人，住院分娩率100 %；無孕產婦死亡；上報圍產兒死亡4人，出生缺陷2人，出生缺陷率0.68‰。兒童保健管理率98.9 %，5歲以下兒童死亡率0.34‰。依法開展婦幼保健技術服務。免費婚前醫學檢查率99.01%。嚴格執行嚴格執行《出生醫學證明》管理制度。新生兒疾病篩查達到規范要求。托幼機構衛生保健管理進一步加強，落實“三網監測”與質控工作。開展牙病普查普治工作。五是規范處置突發公共衛生事件。建立健全衛生應急組織網絡，完善衛生應急預案，完成衛生應急培訓任務210余人次。突發公共衛生事件網絡直規范率和及時調查處理率100%。上半年調查處理手足口病聚集性疫情2起。調查處理城南小學流行性腮腺炎暴發疫情的1起一般突發公共衛生事件（Ⅳ級），疫情發生后，迅速落實相關防控措施，有效控制了疫情的擴散和蔓延。六是食品安全綜合協調職能得到較好履行。組織開展食品安全工作年度考核。組織相關部門召開全市食品安全工作會議。編制食品安全簡報，開展食品安全宣傳活動。抓好重大節日、中高考期間食品安全工作，開展乳制品、假冒“牛肉卷”以及鮮肉和肉制品等專項整治活動。及時處理投訴舉報案件5件，認真做好食品安全信息收集、整理和上報工作。
四、醫院建設與管理水平顯著提高。
一是加強機構準入管理。按照政務公開、有序開放的原則，依法、規范審批了1家民營醫院和1家個體診所，發放了《醫療機構執業許可證》。切實加強基層醫療機構監督管理。舉辦醫療機構規范執業培訓班。4月底5月初對全市260余家各級各類醫療機構進行了現場審核。二是加強衛技人員繼續教育管理。組織426名醫務人員參加衛技資格考試，77名醫務人員申報高級職稱，184名醫務人員參加全國執業醫師資格考試。18名醫療技術骨干參加務實進修，制定“七類人員”培訓計劃。落實住院醫師規范化培訓、全科醫師轉崗培訓等工作。城市醫生晉升職稱前到基層醫療機構服務一年的工作實行常態化管理，目前在基層服務的城市醫生有20余名。三是深入開展“三好一滿意”活動。各醫療衛生單位制定具體實施方案，落實省優質服務24條相關內容，狠抓核心制度的落實。全面實施電子病歷，規范醫患溝通，在環節質量和終末質量管理上尋找突破口，努力提高病案內在質量。加強母嬰保健技術服務管理工作，將控制剖宮產率作為各醫療單位主要負責人年度考核指標，切實降低我市接產機構剖宮產率。積極開展臨床路徑工作。目前二級醫院實施了超過7種疾病的臨床路徑工作，取得了明顯成效。統一醫療廢物處置流程，規范醫療廢棄物處置工作。以平安醫院創建活動為載體，全員學習《侵權責任法》，在技防上加大投入，設置醫療糾紛處置室，安裝監控設施。全面推行醫療責任保險，覆蓋面延伸至村衛生室和個體診所。上半年共接待各級醫療糾紛投訴20余起，其中引導到矛盾糾紛調處中心調解16起，現場調解糾紛4起，無上訪到市級的糾紛發生。四是藥事管理工作進一步加強。規范抗菌藥物管理。抓好藥品采購、藥品調劑、藥品質量及科室管理等各項工作，強化高危藥品、有風險藥品管理，積極開展臨床藥學和藥事法規培訓，制度化進行處方醫囑點評、臨床用藥超常預警、合理用藥監測及靜脈用藥集中調配。擴大基本藥物制度覆蓋范圍，公立醫院全面實施基本藥物制度，上半年全市基層醫療機構網上采購基本藥物總金額達2988.3萬元。五是開展“優質護理服務示范工程”創建。貫徹執行衛生部“優質護理服務示范工程”創建活動精神，落實臨床護理工作各項規章制度、護理常規、服務規范和標準，做好基礎護理，提高護理服務質量，優質示范病區數達省規定要求。堅持醫療機構護士長例會制度，組織開展全市護理技能操作比武活動，不斷提高護理隊伍的凝聚力和戰斗力。六是中醫管理工作進一步加強。中醫三級網絡進一步完善。市中醫院中醫重點專科和特色專科建設進一步鞏固，較好的發揮了中醫龍頭作用，全面啟動二級中醫院的復核評審工作。加強中醫藥底網建設，生祠和太和2個中心衛生院申報省鄉鎮衛生院示范中醫科建設工程，借助全市村衛生室提升工程，要求每個衛生院設置2個以上有中醫特色的村衛生室。組織業務骨干參加市培訓，作為我市師資對全市基層100名能中會西的醫生進行培訓。開展了第三屆“中醫藥文化就在你身邊”中醫藥科普巡講活動。實施“百萬貧困白內障患者免費復明”工程。上半年累計為340名白內障患者實施了免費或優惠手術。
五、各項愛國衛生工作取得實效。
一是大力開展群眾國衛生運動。組織開展第25個愛國衛生月和第17個健康教育宣傳月活動，深入開展城鄉環境衛生整潔行動，大力倡導文明衛生行為，創造干凈、整潔、衛生、優美的城鄉環境。4月下旬，我市愛國衛生運動順利通過省人大調研組調研。二是扎實推進創建衛生城市、衛生鎮村創建。制定了創建國家衛生城市各行業達標細則，邀請全衛會專家庫成員以及省創衛專家來我市開展創建培訓，對我市創建國家衛生城市及省級衛生鎮、村的調研和現場指導。我市國家衛生城市創建工作即將迎接全衛會組織的暗訪考核。季市鎮創建衛生鎮、9個省級衛生村和4個市衛生村創建有序推進。三是農村改廁工作完成序時目標。今年我市省改廁項目10000座任務。項目推進過程中，強化改廁宣傳，組織開展改廁培訓和督查指導，動態跟蹤改廁工程質量和序時進度，嚴格把好工程質量關。截至目前，全市已完成6480座改造任務，完成率64.8%。四是病媒生物防制工作有效落實。在清除四害孳生場所的同時，進行藥物滅殺。3月份開展了全市春季滅鼠活動，投放毒餌5噸，有效降低了鼠密度。5月份在城區范圍內開展了夏秋季滅蚊、滅蠅、滅蟑螂工作，按照屬地管理原則，重點做好居民戶、河道、垃圾中轉站、公廁、農貿市場、建筑工地、餐飲單位等重點場所的“四害”滅殺，同時下發了除四害藥品和器械。6月份對全市五小行業免費發放滅蟑藥物及鼠籠2000只。定期開展病媒生物密度監測。五是大力開展健康教育工作。以健康促進示范單位創建為抓手，全面深入推動全市健康教育工作。我市今年共有16所學校申報創建健康教育示范學校。1家企業創建“省健康促進示范企業”。生祠鎮爭創“億萬農民健康促進行動”示范鎮。同時我市申報創建“行動”示范市。以創衛為契機，完善健康教育基礎設施建設。建成9條健康步道和20個健康教育廣場，馬州公園、牧城公園建成“健康主題公園”。六是控煙工作進一步深入。鞏固醫療衛生系統全面禁煙工作成果，推進機關、學校控煙。開展第26個世界無煙日主題活動。深入賓館飯店、車站碼頭等場所，簽訂控煙責任書，設立控煙巡查員等，廣泛宣傳吸煙的危害，全面提升控煙工作水平。
六、人才隊伍建設不斷加強。
一是衛生資源整合工作有效實施。根據市政府《市基層醫療機構資源整合實施意見通知》文件要求，10家改制衛生院回歸公有，4家衛生院整合至中心衛生院。對原改制衛生院411名職工進行入編資格認定。二是崗位設置工作全面落實。完成原公立醫療衛生單位崗位設置實施工作，單位與職工簽訂聘用合同率達100%。三是分配制度改革進一步深化。完善、修訂縣級公立醫院人事分配制度改革方案，建立健全激勵機制和獎懲措施，充分調動了廣大干部職工工作積極性和主觀能動性。鞏固績效工資實施工作，各單位制訂了績效工資考核辦法。對2009年10月至2011年12月績效工資進行補差發放。大部分單位職工工資總額達到績效工資水平。四是衛生人才隊伍建設得到加強。實行引進高層次人才和基層人才建設的優惠政策，對引進碩士研究生及以上學歷的人才，給予住房保障和工作津貼，對基層衛生院衛技人員，給予農村衛技人員工作津貼發放等。組織開展2014年衛技人才招聘工作。今年共招聘衛技人員59名，其中研究生15名，本科39名，大專5名，較好地保障了衛技人才的梯隊建設。
七、黨風廉政建設和糾風工作深入開展。
無煙醫療機構管理制度范文第4篇
一、指導思想及總體要求
以“三個代表”重要思想為指導，以科學發展觀統領“雙創”工作全局，以解決突出的環境衛生問題和提高環境衛生管理水平為重點，以完善縣城環境衛生基礎設施和全面推進縣城環境衛生綜合整治為主要內容，以改善人居環境和發展環境、提高群眾健康水平、文明素質和生活幸福指數為目的，按照“統一領導、全民參與、統籌規劃、分步實施、層層落實、城鄉聯動”的工作思路，堅持依法創建、科學創建、人人創建、和諧創建的基本原則，人人參與，全縣行動，扎實深入地開展創建國家衛生縣城活動，力爭9月底基本完成創建國家衛生縣城各項指標任務，并邀請省、市專家及技術組對我縣雙創工作進行初審。
二、任務和目標
（一）、共性任務
1、完善本單位“雙創”實施方案及本單位項目達標方案，建立“雙創”長效管理機制。
2、按要求將“雙創”所需資料、材料及階段性總結歸檔整理并報雙創辦公室。
3、搞好本單位環境衛生工作，抓好門前“四包”積極參加創建衛生單位活動。
（二）、各職能部門主要任務
1、政府辦公室
（1）負責政府常務會研究雙創工作重大事項的聯系工作。
（2）負責審核以縣政府或政府辦公室名義下發的有關雙創工作文件。
2、計劃局
（1）負責把愛國衛生、健康教育、重大疾病防治及衛生基本建設項目納入國民經濟和社會發展計劃。
（2）負責雙創工作中的項目審理。
（3）結合我縣實際,認真開展調查研究,詳細制定污染減排計劃,進一步明確減排目標、減排重點和保障措施。
3、組織部
（1）按照領導小組會議精神要求，將雙創工作納入年度目標責任制考核內容。
（2）按照領導小組要求成立雙創辦，抽調一定人員對其進行補充（外縣7-10人）。
4、宣傳部
（1）制定雙創宣傳工作方案，負責抓好全縣雙創宣傳和健康教育工作。
（2）在電視臺開辟專欄，及時報道工作動態，拍攝制作專題片、專題節目，全面反映雙創工作進展和廣大市民參與創建活動的情況。
（3）刊播有關雙創工作的文章、消息、曝光臟亂差和雙創活動中違法的人和事，宣傳創建活動中涌現出來的先進典型，充分發揮新聞媒體的輿論導向和監督作用，形成強大的雙創輿論氛圍。
（4）要在媒體黃金時段或顯要位置，播出雙創的公益性宣傳標語口號，對公眾進行衛生和環保知識宣傳教育，提高群眾的衛生和環保意識。
5、監察局
（1）加大對有關部門雙創相關法律、法規的執法監督力度，對發現的問題提出相應的監察建議和處理意見。
（2）配合縣雙創辦負責“雙創”工作的督促檢查，將查處結果及時通報。
（3）及時查處、曝光典型案例。
6、財政局
（1）、按照愛國衛生經費投入要求，做好愛國衛生事業經費的預算安排，并及時撥付。
（2）及時安排有關愛國衛生事業專項經費，保證健康教育（全縣人均0.2元，共11萬元)、農村改廁、病媒生物防治（全縣人均0.1元，共6萬元）等專項經費落實。
7、人事局
（1）落實雙創管理機構、人員編制。
（2）商同有關部門抽調雙創工作所需人員并協調解決抽調人員的管理等項工作。
8、建設局
（1）按照國家有關環衛管理法規，實施我縣環衛工作長遠規劃。根據縣 城垃圾、糞便無害化處理中長期規劃，完善處理技術檔案和衛生監測等文件資料檔案。
（2）加強市政設施維護工作，建立健全市政基礎設施管理檔案。
（3）積極創造條件，盡快實施城陵一體化生態景觀建設工程；結合縣排污泄洪管網建設，加快城區排污截留管網建設，完成“三大板塊”改造任務。通過市場化運作，逐步建設商業步行街；整修縣城主干道路，加快背街小巷改造。
（4）按照國家有關市容環衛管理法規，加大市容環境衛生的執法力度，從嚴查處占道經營以及各類違反市容衛生管理規定的行為，維護城市環境。
（5）以宣傳貫徹《城鄉規劃法》和《建筑法》為先導，把衛生基礎設施建設納入城市建設規劃，做到縣城規劃和住宅設計符合衛生要求。
（6）對縣城建成區噪聲污染源建立檔案，嚴密監管，嚴格建筑施工申報審批制度，對施工噪聲提出明確要求和施工時限，實行施工噪聲許可制度。
（7）負責縣城建筑工地衛生，規范施工，嚴格按照施工場地規定，沿街工地設置隔離欄（護欄高度不低于1.8米），做到工地清潔，場地硬化，無揚塵污染，物料堆放整齊，出入工地車輛運輸不帶泥、無遺漏，工地食堂符合衛生標準，設置臨時廁所，廁所內衛生標準，開展文明衛生工地創建活動。
（8）加快縣城立體街景整治，拆除城內各街區臨建和違法搭建，嚴格建設規劃控制，打擊違法建設行為；做好縣城戶外廣告、門頭裝飾規范管理工作，加大整治力度，增加公益廣告面積，拆除主干道廣告牌和城區廢舊廣告牌匾，解決廣告牌匾檔次低、數量多、存在視覺污染等問題。
（8）對縣城街道中心線、人行橫道線、人行道護欄、隔離樁、道路交通標志等交通設施,進行全面檢查、維修、洗刷、油飾,使其經常保持潔凈、整齊、美觀、醒目。
（9）負責縣城主次道路，按標準裝置果皮箱，果皮箱安裝數量、式樣等符合衛生縣城標準，并及時更換破損果皮箱。
（10）對縣城沿街單位大型規劃建設審批按照標準和規范要求,預留公廁和環衛基礎設施用地，使環衛設施與大型公建同規劃、同建設，督促檢查落實情況。
（11）負責抓好公廁新建任務，抓好不達標公廁的改建工作。解決主要街道、人流密集區的公廁分配不均、布局不合理等問題，達到縣城無旱廁，緩解群眾如廁難問題，力爭年內完成衛生縣城標準要求數量，公廁有專人保潔。
（13）插綠、補綠和立體綠化，使綠化覆蓋率≥37%，綠地率≥31%，人均公共綠地（常住人口）≥8平方米，并進行沿街綠化、美化，展示園林綠化特色。
（14）加強建筑垃圾管理，嚴格建筑垃圾處置核準，規范建筑垃圾填埋設置，合理利用建筑垃圾。
（15）加強對回收站選址設置、廢舊物品收集的規范管理，
（16）合理設置自行車保管站，加強自行車管理，依法取締非法設置保管站，加強對自行車保管員的培訓、教育，完善保管站管理制度,明確收費標準,掛牌經營；動員沿街單位將自行車保管站遷入庭院。減少非機動車輛對市容的影響。
（17）應加快縣城垃圾處理廠建設，積極推行生活垃圾堆放和管理
（18）、制定城鄉結合部達標方案，定期開展環境衛生綜合治理活動，活動有安排、記錄、效果。
（19）負責完成集貿市場規劃、新建、改造和布點工作
（20）配合工商局規范市場經營秩序，依法取締馬路市場、店外經營、亂擺攤點,及市場內的日常清掃保潔工作。
9、環保局
（1）負責完善縣城污水處理設施建設，確保正常運行。（2）認真組織宣傳《環境保護法》，抓好環境保護工作，
逐步提高城區環境質量。
（3）制定相關噪聲管理規定，對縣城建成區噪聲污染源建立檔案，嚴密監管，嚴格建筑施工申報審批制度，對施工噪聲提出明確要求和施工時限，實行施工噪聲許可制度，定期巡查，嚴厲查處夜間違規建筑和施工噪聲污染，嚴禁在22：00至次日6：00施工；在重大節日和中高考期間,加大檢查力度，采取有效措施，以減少噪聲對居民的影響。
（4）在抓好污染減排工作任務落實的同時,結合我縣實際,認真開展調查研究,詳細制定污染減排計劃,進一步明確減排目標、減排重點和保障措施。
（5）加強城市大氣工業污染源和露天儲煤場的治理,
（6）加強對建筑施工、拆遷、道路施工揚塵污染的治理，做到文明施工、凈車出場、減少揚塵對環境的影響。
（7）按照創建國家級衛生城市、環保模范城市的標準,持續推進環保“掃黑”行動,實施“藍天”工程,當年縣城大氣質量二級天數達到305天以上,飲用水源水質達標率≥96%；區域環境噪聲平均值≤60分貝；煙塵控制區覆蓋率≥90%；工業廢水排放達標率達到100%；工業固體廢物綜合利用率≥80%；縣城生活污染處理率≥50%；環保保護投資指數≥1.5%。
（8）抓好環境治理與保護工作，確保縣城無污染源引起的特大環境污染與破壞事故。
（9）加強對污染處理設施的監督檢查，保證運行率100%，檢點企業、醫院每月不少于1次，一般企業每季不少于1次，有檢查記錄。
（10）按照監測規范對縣城空氣、地表水、噪聲等進行監測,確保環境達到創模和雙創要求,環境質量公報。
10、衛生局（愛衛辦）
（1）負責制定愛國衛生組織管理、健康教育、食品衛生、傳染病防治、城區除“四害”、公共場所、飲用水衛生等項目達標方案。
（2）餐飲業全面貫徹《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》，實施食品衛生監督量化分級管理≥95%，嚴格食品衛生許可證發放制度，大中型飯店及小飲食店發證率達100%文秘站:，全面實施食品采購索證、進貨檢查驗收、臺帳、過期食品退市(來源：文秘站 ）制度，嚴禁使用過期變質食品；食品及食品原料的索證率達98%以上。在所有飲食街和飲食攤群點全面推行餐具集中消毒，規范操作規程，杜絕生熟混放，防止交叉污染。
（3）加強公共場所衛生監督與管理，嚴格各項衛生規范，重點落實公共用品的清洗與消毒。公共場所從業單位衛生許可證持證率達到100%，直接為顧客服務的人 員持有有效健康證和衛生知識培訓合格證，“五病”調離率100%。加大對公共場所的監督力度，對經過整改不符合有關標準的單位，要堅決依法吊銷衛生許可證。
（4）按照“誰許可、誰負責”的原則，縣城衛生監督機構全面開展食品衛生整治。集中力量采取分階段達標的辦法，下功夫整治中小餐館的食品衛生，嚴格衛生標準，加大監督力度,食品衛生經營單位有衛生許可證，衛生管理制度健全,設有專兼職衛生管理人員，從業人員經過體檢、培訓，取得健康證明和衛生知識培訓合格證后方可上崗。食品生產經營單位衛生許可證，從業人員健康證明和培訓證的持證率均達到100%，食品監督覆蓋率達95%以上。
（5）加強生活飲用水及二次供水的衛生監督管理,對自來水廠和二次供水設施進行監督檢查，每半年對水質進行1次全面分析，每月對全縣生活飲用水末稍水渾濁度、細菌總數、總大腸桿菌群、余氯進行監測,有關資料齊全、完整,集中式供水單位和二次供水單位衛生許可證可持證率達到100%,確保居民生活飲用水衛生安全。
（6）疾控中心負責指導各級開展業務培訓、密度監測、消殺防治等工作。督促開展春秋兩季以滅鼠為重點的病媒生物防治。發動群眾治理環境衛生，消除病媒生物孳生地,通過綜合防治，使鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物得到有效控制，“四害”密度三項達到全國愛衛會規定的標準，另一項不超過國家標準的三倍。
（7）扎實做好傳染病防治管理工作，各級各類醫療機構必須建立和規范門診日志，加強疫情登記和報告，杜絕漏報，建立健全各項傳染病管理制度。各醫療機構設有預防保健組織或專職人員，有健全的控制院內感染、疫情登記和報告制度；無甲、乙類傳染病暴發疫情，無脊髓灰質炎病例發生，無院內感染引起的傳染病暴發疫情和死亡事故。全縣有健全的疫情報告網絡，醫療機構傳染病漏報率低于2%；兒童計劃免疫單苗、四苗及乙肝疫苗全程接種率達到95%以上；免疫接種規范，安全注射率100%；有流動人口計劃免疫管理辦法，居住期限3個月以上流動人口兒童建卡、建證率達到95%以上。
（8）完善建卡教育機構，全面促進健康工作。按照《縣健康教育工作第十一個五年規劃》要求，全面開展健康教育活動；做好醫療機構的健康教育工作；督促指導各級、各部門認真做好社區、學校、行業的健康教育工作。使居民基本衛生知識知曉率≥70%，健康行為形成率≥70%，健全健康教育網絡,基層網絡覆蓋率達到90%以上。各醫療單位設置衛生知識宣傳專欄,住院病人相關衛生知識知曉率≥80%。積極開展控煙健康教育工作，設置禁煙標志，落實禁煙措施，開展無吸煙先進單位評選活動。
（9)各醫療衛生單位要做好健康教育、傳染病管理、病媒生物防治、食品衛生、二次供水衛生等工作外，還要按照國家衛生縣城標準中單位和居民區衛生的要求，開展本單位及所屬家屬區的衛生整潔工作，建立健全衛生管理組織和管理制度，優化、美化環境。
（10）加強醫療廢物的管理，建立醫療廢物專門的收運系統，各醫院醫療廢物有專人管理并建立廢物產生、轉運及處理臺帳。加強對醫療危險廢物的現場監督檢查，醫療危險廢物堆放地有明顯標志，建立現場檢查臺帳，完善醫源性廢水處理設施，做到達標排放。
（11）加強對美容美發行業規范管理，使其經營環境、衛生條件符合標準要求。
（12）督促食品生產企業和食品經營企業配備衛生管理人員，堅持經常性的衛生管理和監督檢查。
（13）配合工商局抓好“六小”行業整治。
11、教育局
中小學全面開設健康教育選修課，依據《中小學健康教育評分方案》，學校自評得分≥85分，“開課率”等5個項目總得分不低于自評得分的90%。
12、廣電局
（1）開辟雙創專欄，及時報道雙創工作動態。
（2）拍攝制作專題片、專題節目，全面反映雙創工作進展和廣大市民參與雙創活動的情況。
（3）電視臺要在節目播出的黃金時段，播出雙創公益性宣傳標準口號。
13、文體局
（1）加強對文化市場的監管,進一步規范文化市場管理。
（2）加強對縣城影劇院、歌舞廳、游戲廳、網吧等公共場所的監督檢查，使其設施、活動內容有利健康，環境衛生符合標準要求。
（3）加強對各娛樂場所的宣傳引導和健康知識教育，有禁煙措施和標志。
（4）把雙創宣傳列入計劃，普及衛生科普知識，提高全民衛生意識。
14、交通局
（1）制定窗口單位衛生達標方案。
（2）加快新汽車站的建設。
（3）根據國家有關衛生法規和國家衛生縣城標準，抓好汽車站內環衛設施建設、日常衛生管理、清掃保潔工作，抓好縣城公路沿線衛生管理。
（4）車站要設立永久性雙創宣傳公益廣告牌匾和健康教育固定宣傳欄，并且做到內容定期更換。出租車必須實行溫情提示，倡導衛生行為，候車室設立通風良好的吸煙室，而且有勸阻吸煙的管理人員。
（5）車站內配備垃圾清運車和適量垃圾箱，建有符合國家二類以上標準公廁，環衛設施齊全，完好無損。
（6）負責做好縣鄉公路，鄉村道路治理衛生的管理，徹底解決縣鄉村道的環境衛生和“三堆”問題、占道清洗、等污染環境，影響道路通暢的問題。
（7）解決公交車在城內隨意停靠、隨意上下人，及時更換停靠牌內的宣傳內容，保持停靠牌板面清潔。
（8）加強縣鄉道路兩側和縣城汽車清洗站的管理,制止占道洗車,清洗垃圾亂堆污水亂流等行為,維護清洗場環境衛生。
15、公安局（交警大隊）
（1）依據國家有關法律，積極查處社會衛生管理工作中發生的各類妨礙公務事件，嚴格管好縣城交通秩序。
（2）加強網吧的管理，積極提倡文明上網，杜絕未成年人在網吧上網，負責網吧創建達標工作。
（3）及時查處機動車亂停、亂放、亂掉頭等違法行為及“摩的”營運載客等現象。
（4）做好中小學校周圍的交通疏導和校園周邊環境治理工作。
（5）抓好縣城寵物管理，建立寵物登記、發證檔案，制定管理制度。
（6）在重大節日和中、高考期間,加大檢查力度，采取有效措施，減少噪聲對學生及居民的影響。
16、大市場辦
（1）繼續完成集貿市場規劃新建、改造布點任務提高硬件設施標準，提升日常管理水平，完善集貿市場超市化改造試點，使所有集貿市場退路進場。
（2）加大集貿市場建設力度，完成現有集貿市場進行達標改造，活禽屠宰撤離市場，市場全面達到創建要求。
17、工商局
（1）加大對各類專業市場的監督力度，規范管理，按照《食品衛生法》的要求，加強市場內食品經營管理，保證各類市場衛生達標。
（2）規范市場經營秩序，依法取締馬路市場，切實解決店外經營和亂擺攤點問題。
（3）加強廣告管理，確保縣城城區無煙草廣告。
（4）抓好“六小”行業整治，認真查處無照經營，打擊假冒偽劣產品，維護消費者合法權益。
（5）清理市場內占道經營，規范經營秩序，劃分功能區,統一劃行歸市、統一門牌；配備專職保潔人員，垃圾日產日清,加強日常清掃保潔和安全管理；配置農藥殘留檢測設備。
（6）加強廢品收購市場管理,經營場所證照齊全，管理規范，垃圾分類明確,定期消毒，臺帳齊全，守法經營。
（7）對所有露天儲煤場進行治理,縣城建成區內禁止新建營業性儲煤場。
（8）配合大市場辦做好集貿市場改造及建設。
18、糧食局
（1）結合糧食加工和經營管理，認真貫徹國家各項衛生法規和有關食品衛生標準，提高糧食加工、銷售的衛生質量，確保人民群眾身體健康。
（2）認真抓好糧庫、糧店、面粉廠的衛生工作。
（3）切實抓好糧食行業滅鼠和防蟲害工作。
19、農業局、
做好農村改廁及糞便的無害化處理以及農田滅鼠等工作。
20、畜牧獸醫局
（1）負責抓好上市家畜、家禽及其產品的檢疫，配合有關部門做好無注水肉和病禽肉上市的工作，嚴禁農產品、畜產品、水產品使用違禁藥物。
（2）會同衛生部門搞好人畜共患傳染病的防治工作。
21、水利局
（1）負責抓好農村人畜飲水、防氟改水及飲用水水源地的衛生防護和水質監測。
（2）結合水利工程建設，配合衛生部門控制飲用水衛生導致的地方病傳播。
（3）堅持對水廠直接供水人員的年度體格檢查，供水人員持有效健康證上崗，“五病”調離率達100%。
（4）對集中式供水按規定配置消毒設施，保證居民飲用安全放心水。
（5）對自來水廠水源地設置衛生防護標志，防護距離符合衛生標準，防護范圍內無污染源。
（6）二次供水設施每年定期清洗、消毒，有保障水質安全和防治二次污染措施，水質符合衛生要求，有清洗、消毒記錄及水質檢驗報告。
（7）制定農村供、改水達標實施方案。
22、民政局
做好乞討流浪人員的社會救助工作。
23、國土局
加強縣城工業污染源和露天儲煤場的治理，確保縣城規劃區、陵區以內無露天儲煤場。
24、旅游局
旅游局負責抓好旅游景區（點）的凈化、美化工作，落實省上安排的旅游景點廁所建設任務，協助有關部門抓好景區周邊環境的整治工作；抓好旅游飯店行業單位的衛生設施建設和環境衛生工作，積極開展創建衛生先進單位活動。
25、藥品監督管理局
（1）負責食品安全的綜合監督，組織協調和依法組織查處在重大事故。
（2）加強對藥品安全經營單位衛生管理，使其環境衛生、個人衛生符合標準要求。
26、商務辦
（1）對本系統經營管理單位按行業提出具體達標要求，加大對本系統經營管理單位衛生監督管理，使其達到行業達標要求。
（2）全面實現生豬定點屠宰，無注水肉和病畜肉上市，開展牛、羊、禽類定點屠宰。
27、社區中心
（1）督促縣城8個居委會，做好雙創達標工作。
（2）完善規范各小區衛生管理制度，按照社區衛生實施方案，全面做好社區環境衛生、病媒生物防治、健康教育等創建工作。
28、團縣委
（1）組織全縣青年積極參與愛國衛生活動，每月組織青年志愿者活動不少于1次。
（2）動員廣大團員青年積極開展多種形式的健康教育，每月不少于1次，編發健康教育學習資料，提高廣大團員青年的衛生觀念和自我保護意識。
（3）完成縣雙創辦交辦的其它創建工作任務。
29、工會
（1）結合本職業務，動員全縣廣大職工積極參與愛國衛生工作，提高廣大職工的衛生觀念和自我保護意識。
（2）組織職工開展形式多樣的健康知識教育，每月不少于1次；開展職工衛生培訓，7培訓率達到95%以上，健康知曉率達80%以上，健康行為形成率達60%以上。
（3）加強對足療行業規范管理，負責足療行業創建達標工作。
（4）完成縣雙創辦交辦的其它創建工作任務。
30、縣婦聯
（1）結合本職業務，動員全縣廣大婦女積極參與愛國衛生工作，提高廣大婦女的大衛生觀念和自我保護意識。
（2）對婦女進行形式多樣的健康知識教育，每月不少于1次；利用“母親健康快車”開展機關、社區、農村婦女的健康知識培訓，培訓率達到95%。
（3）完成縣雙創辦交辦的其它創建工作任務。
（三）、各鄉鎮
1、按照縣政府要求，制定本轄區創建方案，分解任務，落實職責，督促檢查，保證如期達標
2、沿公路兩側設集市鄉鎮做好集貿市場規劃，另行選址退市還路。
3、開展鎮區環境衛生整治活動，拆除超期臨建和違法搭建，營造和諧優美的人居環境。
4、開展農村環境衛生綜合整治,清理“三堆”,建立清掃保潔隊伍,制定長效機制,努力建設社會主義新農村。
5、狠抓農村改廁工作,完成農村衛生廁所普及建設任務。
6、開展除“四害”活動,使滅鼠、滅蚊、滅蠅、滅蟑螂工作達標。發動群眾治理環境衛生,消除病媒生物孳生地,通過綜合防治,使鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物得到有效控制,“四害”密度三項達標到全國愛衛會規定的標準,另一項不超過國家標準的三倍。
7、抓好鎮區街景亮化工作,督促沿街門店美化亮化。
8、抓好鎮區公廁新建任務，必須完成1座新建公廁任務,新建公廁必須達到二類標準,緩解群眾如廁難的問題。
9、負責轄區大街小巷保潔，環境衛生的日常監督管理,道路清掃保潔要達到《城市環境衛生質量標準》要求。
10、推廣鎮區群眾生活垃圾袋裝化，垃圾收集運輸密閉化，定時定點上門收集，及時清運，做到日產日清，垃圾袋裝率≥70%（以戶計數），垃圾清運率100%，有簡易垃圾填埋場要做到覆蓋率和規范開展消殺工作。
11、開展鎮區衛生文明市場創建活動,落實市場衛生清掃保潔制度，協同衛生、糧食、工商等部門加強市場功能建設和食品衛生管理,保證市場設施完善、管理規范，有符合衛生要求的垃圾站。
12、加強對鎮區門前四包工作的管理,落實沿街單位門前四包責任制,及時清除沿街立面野廣告,確保環境衛生達標。
13、積極貫徹執行《食品衛生法》、《公共場所衛生管理條例》、《傳染病防治法》等法規，認真做好公共場所衛生、窗口單位衛生、食品衛生、傳染病防治、衛生知識宣傳工作，在公共場所設置禁煙標志，落實禁煙措施，開展無煙單位評選活動。
14、按照《飲用水源污染防治管理暫行辦法》對水源保護區進行管理。及時查處水源保護區內的建章建筑，加強水源保護區內的垃圾清運和管理,確保垃圾日產日清。
15、切實抓好社區單位衛生管理，積極組織廣大居民和職工搞好環境衛生和綠化美化工作，開展健康教育和衛生評比競賽活動,社區和單位衛生管理制度健全，環境衛生狀況良好，院內道路平坦，環衛設施完善，垃圾日產日清，公共廁所符合衛生要求，無違章建筑。飼養寵物能嚴格遵守有關規定，進行免疫接種，糞便不污染環境。
16積極做好示范村建設，抓好村公廁、垃圾收集站、環衛設施建設,完善村道路面硬化,開展村容、村貌整治活動。
（四）、城區沿街建筑景觀整治工作
縣委、縣政府決定在城區范圍內開展沿街建筑景觀整治工作。各有關部門、單位、城關鎮政府要加大街景整治工作力度，使城區主干道路及出入口特色鮮明，沿街建筑物整潔美觀、色調形式協調統一；門頭牌匾統一，戶外廣告設置規范，樣式新穎現代；城市主次干道四季常綠、三季有花，街景美觀宜人，座椅、果皮箱、城市公廁等完整并體現特色；車行道、人行道、殘疾人坡道路面平整;
1、街景整治內容
街景整治主要以村區建成范圍內的沿街建筑和市政設施，縣城中心區、縣城出入口和城市主干道兩側列為整治重點。
（1）建筑立面整治
①清洗。對于立面符合要求的建筑，統一進行清洗。
②粉刷。對于原為外墻涂料粉刷的建筑、立面裝飾顏色不符合要求的建筑，按照設計要求進行防水涂料的施工。
③立面裝修。對于立面裝飾符合設計要求需要補全的建筑，按照設計要求進行干掛石材、塑鋁板、真石或貼瓷施工。
④仿古改造。對于西蘭路北段（裕華什子至馬家坡口）兩側的沿街住宅進行仿唐式建筑改建。
⑤拆除。對于沿街一層土木結構民用建筑、沿街臨時建筑、各個單位、企業大門前的低矮附屬建筑以及需要進行透空綠化的沿街圍墻實施拆除。
⑥針對1—5項工程實施要求，根據西北地理環境及氣候特點，借鑒西安、咸陽及周邊縣區城區主色調設計規劃，擬推薦以白色（原有）、灰色、土黃色、赭石色為主色調，由建設局對新建工程、改建工程、建設色調進行一街一景，規劃審批。其它與建筑主色調不協調的在規定時間內進行整治。
（2）市政設施的整治
①道路改造。主要針對城市道路，包括車行道、人行道改造和修補，電力、電信線纜入地埋設，盲道和殘疾人坡道修補。
②道路附屬設施。主要包括更換、補充和刷新垃圾箱、座椅、公交站牌、路燈、路牌等。
③街道綠化。主要包括完整和補植行道樹，規整街頭綠地。
④桿線規整。對于城市道路上的各種類類桿、線進行規整，拔除不使用的電桿，對正在使用的電桿進行油漆刷新和整治。
三、保障措施
1、提高認識，切實加強組織領導。為確保全年創建工作真正落到實處，強化目標責任制管理，堅持“條塊結合，以塊為主，全民參與”的原則，層層動員，以現場會和經驗交流會的形式，推廣先進經驗，充分調動各行業和全縣人民的創建積極性。按項目、分行業培養衛生全面達標的亮點單位，并使其連線成片，形成規模。要進一步細化領導干部包抓責任制，各級各單位主要領導要親自抓、負總責，主管領導要具體抓，一線指揮，現場督辦雙創工作，確保各項指標按時落實，努力做到“責任全覆蓋，管理無真空，創建無死角”。
2、齊抓共管，形成全民參與的創建合力。全縣各級各部門、各行業都要在雙創工作領導小組的統一指揮下，樹立全局觀念，強化整體意識，各司其職，各負其責，齊抓共建，形成強大合力。縣級各部門、單位要帶頭抓落實，中省駐乾各單位，要切實樹立主人翁意識，在抓好自身各項創建工作的同時，堅決服從所在轄區的組織和安排，主動參與全縣的各項創建活動。同時，要不斷探索群眾廣泛參與、樂于參與的創建形式，利用各種載體開展形式多樣的創建活動，把人民群眾的創建積極性引導好、保護好。要廣泛動員機關、企事業單位的干部職工、社區居民及中小學學生積極投身創建活動，大力開展“衛生小區”、“綠色社區”、“園林單位”、“衛生村鎮”等各類創建活動和“環保志愿者”活動，使廣大群眾真正成為創建工作的擁護者、支持者、參與者、受惠者，真正形成全民動手搞創建、萬眾一心保目標的生動局面。
3、廣泛宣傳，營造濃厚雙創工作氛圍。各有關部門都要大力宣傳雙創工作的重大意義，普及有關創建知識和標準要求，做到家喻戶曉，人人皆知。縣城各主要街道、沿街各標志性建筑物、公共場所、各窗口單位櫥窗、各旅游景點，都要設置雙創廣告和宣傳標語。新聞媒體要開設雙創宣傳專欄，制作專題節目，對雙創工作中涌現出的典型事跡和典型經驗及時予以報道，對后進單位公開曝光，營造濃厚的雙創氛圍。要通過廣泛深入的宣傳，把全縣人民的力量凝聚起來，形成人人關心創建、個個參與創建的良好局面。同時，要加強對群眾環保、衛生知識的宣傳教育，不斷增強全縣居民衛生和環保意識。
無煙醫療機構管理制度范文第5篇
歡迎您加入德陽華醫醫院，深信您定能勤奮工作，忠于職守，熱情服務，與醫院共創美好的明天。德陽華醫醫院致力于建設成為一個現代化學習型的醫療團隊，樹立傳、幫、帶的團隊建設理念，使每位加入者在這里得到錘煉和提升。愿醫院成為有志者放飛理想的平臺，每位員工能與醫院共同成長。用智慧耕耘希望，靠努力收獲成功。
使命，在您我肩上！目標，由您我來實現！只要牽手與您同行，一個和諧創新的團隊與您共圖大業，讓我們用仁愛去贏得患者的舒心，用愛心去贏得患者的順心，用精心去贏得患者的安心，用誠心去贏得患者的放心，真正把醫院建設成為人民健康家園的生命港灣。
“天行健，君子以自強不息；地勢坤，君子以厚德載物”讓我們精誠團結，攜手奮進，為醫院的發展而奮斗，為醫院美好輝煌的明天而拼搏，讓我們為自己都身為華醫人同驕傲，同自豪。
醫院簡介
德陽華醫醫院，位于德陽市岷江西路57號，是經衛生行政部門批準成立的一家集預防、醫療、科研、保健、康復于一體，按國家二級醫療機構標準設置的綜合醫院，醫保定點醫院。
醫院設置：急診室、內科（消化專業、腎病學專業）、外科、婦（產）科、預防保健室、康復醫學科、中醫科、中西醫結合科、麻醉科、檢驗科、醫學影像科（彩超、心電、放射專業）等臨床科室。 醫院醫療用房面積達10000余平方米，可開放床位可達150余張，醫院建設腎病專業（血液透析治療專業）、現代康復醫學科、消化內窺鏡治療專業為專科的三大主要特色專科。醫院耗巨資引進核磁共振、電子計算機斷層掃描CT、血透機、0貝朗血濾機、奧林巴斯電子胃腸鏡、射頻治療儀、心電圖、BGE-S8四維彩超、DR、全自動生化分析儀、全自動血球分析儀、心電監護儀等先進診療設備。
醫院秉承“勵精圖治，精細管理，開拓進取，造福人民”的辦院理念，始終堅持“以病人為中心，以科技興院”為發展目標，堅持以一流的技術、一流的設備、一流的環境、一流的服務，竭誠為患者的健康保駕護航！
醫院理念
院 訓：厚德、精誠、和諧、卓越。
院 風：團結、勤奮、開拓、創新、奉獻。
辦院理念：勵精圖治，精細管理，開拓進取，造福人民。
管理理念：以人為本、追求卓越。
服務理念：以病人的需求為第一選擇、以病人的滿意為第一標準。
目標理念：始于誠信、精于專業、卓于質量、優于服務、達于健康。
團隊建設理念：樹立傳、幫、帶理念，建設學習型團隊。
第一章總則
一、目的與適用范圍
本手冊目的讓每位員工清楚了解作為醫院員工所應共同遵守的工作規范，行為準則和享有的權利及承擔的義務。希望員工認真學習，自覺遵守，以之成為我們共同事業取得成功的保證。
本手冊適用于華醫醫院的所有員工
二、生效與解釋
本員工手冊自之日生效，由醫院負責解釋，醫院有權對本《員工手冊》進行修改和補充的權利，修改和補充內容以通知的方式進行公布。
第二章員工的義務和權利
一、華醫員工必須履行以下義務；
1、必須愛祖國、愛企業、遵紀守法、遵章守時、履行崗位職責、保守企業秘密。
2、必須認同華醫的核心價值觀，謹遵華醫訓言，發揚華醫優良的工作作風，在工作中發揚華醫精神，深化華醫的文化建設，實踐華醫經營理念，維護華醫醫院形象。
3、必須干好本職工作，努力擴大視野，增加知識和提高技能，以適應更多崗位、更高職位的要求
4、樹立傳、幫、帶的團隊建設理念，提高協作水平和協作技巧，養成團隊工作的思維方式和行為習慣。
5、服從上級指揮、命令的義務，對上級下達的指令若有不同意見或看法，遵循先接受，后溝通原則
二、華醫員工具有以下權利
1、對醫院決策與管理有知情權、參與權。
2、對醫院改善各項工作制度、工作流程、經營方針有建議權。
3、有期獲得工作報酬的權利，
4、有競職競崗、職位提升、學習培訓、職稱晉級的權利。
5、有受到尊重的權利。
6、有對不公正處理保留不同意見、越級申述和不被歧視的權利。
第三章 員工日常行為規范
一、必須熱愛黨、熱愛祖國、熱愛人民，維護社會公德，遵紀守法、嚴守職業道德，以提高社會效益和經濟效益使患者滿意為目標，全心全意為患者服務。
二、必須遵守醫院的規章制度，忠于職守，敬業愛崗，認真履行各級人員崗位職責，遵守紀律，忠誠醫院，保守機密。
三、必須服從醫院的統一工作安排和調動。
四、須發揚救死扶傷的革命人道主義精神，視病人需要為第一需要，將病人利益視為高于一切，奉獻自我。
五、提倡文明服務、優質服務、微笑服務，做到患者有問必答，不能不理睬患者（家屬），嚴禁和患者（家屬）發生頂撞、爭吵。
六、不準接受患者（家屬）宴請、紅包，不準收受回扣等；未經批準嚴禁私自出診、會診。嚴禁介紹病人到其他單位進行本院能處理的檢查、治療或購買藥品；未經批準，嚴禁在本院內進行免費的醫療行為（檢查、化驗、治療等），違者重罰。
七、愛護和定期保養儀器、設備、家電等，節約能源（辦公用品、消耗性材料、一次性材料、水、電、煤氣等），做到隨手關水、關電、關空調。
八、加強防范意識，每天下班前要關水、關電、關窗、關門，做好防火、防盜、防意外事故等安全保衛工作。
九、工作場所禁止就餐，工作期間禁止干私活、吃零食、閑談嬉笑、大聲喧嘩、打瞌睡、聽音樂、玩電腦游戲、上網娛樂、帶小孩、看非本專業書刊雜志（有患者時不能看任何書刊雜志）。導醫工作期間禁止看任何書刊雜志，坐班制護理人員夜間值班不準睡覺；醫院冰箱不準存放個人物品、食品等。各種車輛嚴格按規定停放，禁止亂停亂放。工作時間前2小時內及工作時間禁止飲酒，醫療工作場所禁止吸煙，工作期間私人電話盡量長話短說和禁止利用內部電話聊天，工作期間會客不得超過5分鐘。
十、講文明、講道德、加強集體主義觀念，培養團隊精神。加強醫患、醫護、各科室之間的溝通、協調，工作上做到分工不分家，團結協作，做到不利于團結的話不說，不利于團結的事不做。
十一、崗位負責人員及值班人員必須保持24小時處于可聯絡狀態，以便因工作緊急情況 可以及時通知到位;
第四章 員工儀容儀表規范
一、講究個人衛生：勤洗澡、勤換衣襪、勤漱口，身上不能留有異味。上班前不準喝酒。頭發清潔，適時梳理，衣領衣袖應干凈。指甲應及時修剪，不留長指甲。
二、所有人員必須佩戴工牌上崗，醫務人員工牌戴在工作服指定位置。
三、 頭發：常洗常梳，不染異色發，發型不能奇異。男員工：鬢發不蓋過耳部，不留長發及燙發，頭發不能過后衣領。女員工：留海不過眉，發不遮臉。長發要扎，不可披肩。
四、 面部：在崗不戴有色眼鏡（特殊工種除外），男員工不留怪異胡須，女員工可適當淡妝，不濃妝艷抹，不使用氣味濃烈的化妝品。
五、飾物：醫務人員上班不得戴耳環、手鐲等。護士在工作時間內不應戴戒指并應佩帶統一的發夾。
六、 著裝：衣服整齊、清潔，不破損。嚴格按照醫院規定穿著指定工作服，醫院內不得穿無袖襯衫、背心、短褲，不可卷衣袖、褲腿。男員工：不在工作服內穿短褲（應穿長褲），女員工：裙子不能長過工作服，冬天大衣領子不能翻在工作服外，扣子應扣好；護士穿護士鞋上班，夜班人員一律穿軟底鞋。非醫務人員著裝應大方得體、整潔，不穿拖鞋上班。男員工：提倡系領帶。女員工：運動服、領口過低、過短的衣服不宜穿著；勿戴過多飾品，裙裝應配過膝長襪。
七、 其他：不涂有色指（趾）甲油。不戴長耳環。戒子應按照
有關規定執行。
八、 班前整容：醫院工作人員上班前要自檢儀容，班前例會時
要檢查下屬儀表，不符合要求的醫院工作人員不應上崗，以維護醫院從業人員的形象。
第五章 人事管理
第一節員工聘用
一， 員工聘用
1，醫院對所有員工均實行聘用制，招聘選撥員工按照公平、公正、平等、競爭、適崗、擇優的原則，對醫院內符合招聘職務要求及表現卓越的員工，將優先給予選撥、晉升，其次在考慮面向社會公開招聘
二、聘用程序及相關規定
（一） 新員工入職流程
1、新員工入職手續由院辦公室負責;
2、員工入職手續辦理時需要交驗以下資料：個人身份證、學歷證明、職業資格證、執業證復印件、職稱證、專業技術資格證等原件及復印件; 醫技人員職業資格證、執業證、職稱證原件由醫院保管。一寸免冠彩色照片二張；崗位要求的其他必要資料
3、據實填寫“入職登記表”，保證入職登記表中所登記內容的真實性、準確性，若信息發生變化，必須及時通知辦公室修改，如出現隱瞞、虛假填報情況，視為嚴重欺騙醫院，醫院可以單方解除勞動合同，不作賠償，并保留追究其責任的權利。
4、完善相關手續后，由辦公室具體負責人對新入職員工交待醫院相關政策及注意事項，并送至用人部門，
5、接收部門負責人向新員工介紹內部同事及部門基本情況、工作流程和注意事項，并指定一名老員工“傳、幫、帶”，并給予關懷和幫助。
6、對新入職員工均需安排一定時間集中崗前培訓。
第二節;員工試用、轉正
1、新入職員工都要經過試用期（專家成員除外），根據崗位不同，試用期不同，試用期1-3個月，若新員工在試用期內表現特別突出，經綜合考核成績優秀，可申請提前轉正;
2、員工在試用期內請假超過一周，將延期轉正;
3、試用期內，員工和醫院均可不需要陳述理由提前解除勞動關系，員工在試用期內離職應提前3天通知醫院并辦理移交手續。
4、試用期員工不享受績效工資及評優、全勤獎等待遇;
5、試用期滿員工書面向所在科室提交轉正申請，經部門負責人考核合格后交主管院長審核，總經理審批。辦公室備案，財務室調整工資待遇。試用期考核不合格者，由部門負責人申請延期試用或解除勞動關系。
6、試用期員工實際工作日不滿10天而自行離職者，醫院不予支付試用期的工資;試用期員工離職沒有按規定完成離職手續，不計發當月出勤工資
第三節；勞動合同的變更、解除或終止
（一）變更
1、符合《勞動合同法》規定的條件或者經雙方協商一致，可以變更勞動合同的相關內容或者解除固定期限合同、無固定期限合同和以完成一定工作為期限合同。
2、除因員工不勝任工作，醫院可以依法適當調整其工作內容外，變更勞動合同，雙方應當簽訂《變更勞動合同協議書》。
（二）解除或終止勞動合同關系
1、辭職：因員工個人原因等自愿離開工作崗位，需要提前一個月向醫院提交書面辭職報告，經部門負責人批示，主管院長審核，總經理批準。辦公室辦理離職手續
2、解聘
當出現如下情況時，醫院有權解除合同，無任何補償
(1)、醫院與員工協商一致的；
(2)、員工在試用期間被證明不符合錄用條件的;
（3）、醫院沒有違章指揮、強令冒險作業危及人身安全的情況下，不服從管理，拒不服從醫院及部門工作安排的
（4）、員工嚴重違反醫院的規章制度的;違反醫院工作規定和醫護診療操作規程，發生醫療差錯和醫療事故，造成嚴重后果的。
(5)、醫院嚴重失職、瀆職，營私舞弊，給醫院造成重大損害的;
（6）、因勞動紀律、工作態度、不負責任被患者（或家屬）投訴，經批評教育未能改正或被投訴事件情節嚴重的。
（7）、有拉幫結派，制造事端，詆毀同事，敗壞他人名譽，影響團結，影響工作行為的；有破壞醫院集體名譽和集體利益行為的；有組織教唆他人從事違紀違規行為的。
（8）、不負責任造成醫院貴重設備設施（價值5萬元以上）損壞不能修復，故意破壞醫院財產行為的。
（9）、嚴重違反勞動紀律，即連續曠工超過3 天（含3天），或一年內累計曠工超過5個工作日，1年內累計遲到、早退、脫崗事件超過20次的。
(10)、員工同時與其他用人單位建立勞動關系，對完醫院的工作任務造成嚴重影響，或者經醫院提出，拒不改正的;
(11)、員工以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使醫院在違背真實意思的情況下訂立或者變更勞動合同的;
(12)、員工被依法追究刑事責任的;
(13)、員工患病或者非因工負傷，在醫療期滿后不能從事原工作，也不能從事由醫院另行安排的工作的;
(14)、員工不能勝任工作，經過培訓或者調整工作崗位，仍不能勝任工作的;
(15)、勞動合同訂立時所依據的客觀情況發生重大變化，致使勞動合同無法履行，經醫院與員工協商，未能就變更勞動合同內容達成協議的;
(16)、醫院因重大技術革新或者經營方式調整，經變更勞動合同后，仍需裁減人員的;
3、終止
（1）、員工連續無故曠工3天以上（含3天），視為員工自動離職，合同自動終止
（2）、勞動合同到期，雙方都無意愿續簽，合同終止。
（3）、乙方死亡,或者被人民法院宣告死亡或者宣告失蹤的；
（4）、法律、行政法規規定的其他情形。
變更、解除或終止合同由分管院長或所在部門負責人提出變更、解除或終止意見報告，報主管院長審核，總經理批準。辦公室辦理手變更、解除或終止手續。
三、離職手續辦理
1、員工書面離職獲得批準后，到院辦公室領取《員工離職審批表》辦理相關移交手續;
2、員工不辦理離職移交手續便行離職者，醫院不計發員工當月出勤工資;
3、離職員工當辦妥離職手續后，在下月醫院工資發放日方能結算工資;
4、離職員工掌握醫院核心技術，商業機密，未經醫院批準不得自行離別，否則要依法賠償由此給醫院造成的直接或間接損失，醫院在必要會依法訴諸法律。
5、醫院外派進修、培訓人員在協議其內離職，必須經醫院同意，并賠償協議約定的相關損失，方可離職。
第六章 考勤理管
一、工作時間
1、行政班：每周天工作40小時，每天工作時間規定為7.5小時，因醫院工作特殊性質，要求額定加班5小時，每周工作工作時間為45小時，工作日為6天。具體休息時間由醫院和部門根據工作情況進行安排。工作時間為8：00-12：00，14：00-17：30，如工作時間變動另行通知;
2、臨床倒班：醫院工作性質特殊，實行24小時倒連續工作制，臨床科室工作為倒班制，倒班嚴格按科室排班表規定工作時間和班次上下班;
二、出勤管理
1、員工上下班以指紋方式進行考勤，每日上下班均應遵守打卡制度，不得缺卡。
2、員工打卡后視為上班，不得遲到、早退、脫崗。
3、因手術、搶救病人或外出公差等特殊情況無法按時打卡時，必須告知院辦公室說明原因。否則按半天事假處理
4、辦公室每月5日前將全院員工出勤表統計并審核后上班財務科，并妥善保管各種休假、請假憑證。
第七章 休假、請假、加班管理制度
一、休假管理：
1、員工日常正常休假根據各部門工作安排情況，進行輪休、倒班制。
二、請假管理：
1、請假必須由本人提交書面請假審批表，必須經醫院批準后、緊急情況必須經醫院允許方可休假。未辦理書面請假手續和未經批準允許休假者一律按曠工處理。請假審批表統一交院辦公室備案。
2、員工請假1天內（含1天）由部門負責人審批。請假2天以上（含2天）由部門負責人審批，報經管院長核準。
3、部門負責人請假1天內（含1天）由經管院長審批， 部門負責人請假2天以上（含2天）由經管院長審批，報總經理核準。
4、員工因特殊情況無法事先辦理請假手續和及時到醫院上班，應在上班時間提前15分鐘電話征得部門負責人的批準，回院后，當天辦理補假手續，否則，按曠工處理。
5、員工請假后，因特殊情況需申請續假的，必須在假期滿前一天向科領導提出續假申請，經分管院長批準后方可續假。若無法事先辦理續假手續，應先口頭征得科領導同意后方可續假。回院后，須補辦續假手續，若逾期不歸，一律按曠工處理。
6、事假：1、事假期間不享受任何薪資報酬。2、當月請事假者，不享受全勤獎。3、當月事假超過2天（含2天）者，不得參與部門評優。4、事假不能連續超過7天以上（含7天），一年累計不能超過20天以上（含20天），超過者醫院可以單方面解除勞動合同，并不賠償任何經濟損失;
7、病假：1、請病假，必須要醫療機構出具的病假證明書，并加蓋醫療機構公章才有效。2、病假超過3天以上（含3天），必須要二級以上醫療機構出具病假證明書。，并終止勞動合同。3、當月病假10天內，休假期間只計發基本工資，超過10天（含10天）以上，休假期間計發基本工資50%，4、病假一次性連續請假超過30天以上(含30天)，醫院有權勸退。
8、婚假：1、凡已轉正員工，符合國家法定婚齡，屬于初婚者，領取結婚證后，可申請婚假3天。2、休婚假必須提前一周向科室請假，并附結婚證復印件;3、婚假、只計發基本工資
9、喪假：:1、真系親屬（父母、公婆、岳父母、子女、配偶）去世，喪假2天。2、旁第親屬（外祖父母、兄弟姐妹），喪假1天。3、喪假只計發基本工資
10、產假：（1）已轉正且在醫院連續工作12個月以上的員工可享受產假，產假期間按國家規定，發放生育津貼；（2）產假為90天，其中產前休假15天，產后75天，難產的提供醫院證明可增加產假15天。3、產假只計發基本工資
11、年休假：1、已轉正員工在醫院工作時間連續一年以上，每年可享受年休假一次。上班滿一年者，可以享受1天年假，滿2年者，可以享受2天年假，依次內推，年假最多不超過5天。2、年休假不跨年累計，如因工作無法安排，可以分天數補休;3、 年休假只計發基本工資
三；加班；
1、 加班系指在非正常工作時間內從事由醫院依據其工作
崗位、工作任務安排的相應工作。包括：法定節假日加班、休息日加班、正常工作日以外延長工作時間的加班，
2、除醫院規定額定加班外，其他臨時加班遵循“先調休、后補錢”原則。員工加班后，應優先安排調休，確因工作需要無法調休的，方可計算加班工資
3、沒經允許、安排自行加班不能作為加班。
第八章工作報酬及福利
一工資報酬
1、醫院實行月薪制，制定不同學歷、級別、崗位、職位的月薪基準和績效工資考評辦法
2、員工每月收入包括：基本工資、學位工資、職稱工資、職務津貼，崗位津貼、加班津貼，績效工資等。
3、每月15日為發薪日，發放前一月的工資，工資以保密方式發放給員工，遇節假日則推遲 一日或數日發放;
4、員工的欠款或因工作過失引起的賠償、罰款可從工作報酬中抵扣，社保個人承擔部分、個人所得稅和其他行政事業繳費，從工資報酬中代扣代繳
5、員工領取工資時，對工資有異議，可以通過正常程序申訴。財務室接到申訴后，立即認真組織核查，并將核查結果反饋。有差錯立即糾正。
6．工資報酬是醫院保密資料之一，不得任意打聽和泄露，否者當事人將接受醫院泄密處罰。
二：福利
1、醫院為轉正員工購買社會保險（五險），
2、退休人員和在行政、事業單位工作沒有辦理辭職手續以停薪留職方式在醫院工作的員工，因不能辦理和已經辦理社會保險，醫院不再予以辦理社會保險
3、員工在單月25后離職者，因其社保無法立即向社保局辦理減少，故離職人員次月的社保全額從其最后一期工資扣除。
4、醫院為員工提供免費午餐及晚餐；為部分員工提供住宿，但個人生活用品自理
第九章 保密管理
1、員工不得通過微信、QQ等方式傳遞醫院的經營狀況;
2、員工不得在員工之間相互打聽薪酬;
3、員工不得將醫院患者的信息向他人泄露;
4、員工的住宿及電話不得隨意向無關人員提供;
5、慎重管理醫院內部文件及有關資料，員工不得隨意將其帶院外供他人閱讀;
6、醫院內部管理及業務情況不得對外泄露;
7、員工不得向患者泄露與病情無關的院規、院制;
8、嚴守患者醫療隱私，不得在患者前或非正式場合不負責任的評價或議論他人的醫療方案;
第十章 學習與培訓
未來唯一持久的競爭優勢就是具有比你的競爭對手學得快的能力，我們樹立傳、幫、帶團隊理念，致力于將醫院建設成一個學習型組織，為提高所有員工的素質和工作技能，我們會對所有員工進行培訓教育，以適應現代市場競爭的需要。
1、在不影響本職工作的前提下，員工有權利要求參加與本崗位相關的培訓活動;
2、員工有義務參加醫院安排的各種培訓活動，并達到培訓要求的效果;
3、醫院辦公室在員工入職后進行醫院規章制度、醫院文化、入職前培訓，使新員工能夠對醫院有一個較為系統的了解，辦公將協助員工所在的部門對員工進行業務技能，業務操作規范等在崗培訓。
第十一章 安全與消防
1、員工都要認真學習消防知識，掌握消防器材和設備的使用方法，具體做到四懂和四會：即:懂火災的危險性，懂預防措施，懂撲救方法，懂逃生方法：會報警（119）、會使用滅火器，會處理險啟事故，會疏散逃生。
2、員工都負有發現火災隱患或火情及時報告的義務;
3、為了防止火災，除到醫院規定吸煙區外，醫院門診大廳、住院部，醫院走廊及行政辦公區內禁止吸煙;
4、如發生火警，應遵循有關人員的安排或指揮，維護秩序，關閉所有電器用具。
5、每位員工都必須了解相應的應急程序以及安全出口，一旦發生這類災害，需要立即疏散，員工有責任有義務首先轉移病人。
6、盜竊分子或其它破壞分子在醫院作案時，在場的員工均應團結一致，加以制服，并報警（110）。
7、發現可疑人員，推銷，醫托、行徑可疑人員應及時制止，并上報醫院保安，共同維護醫院治安。
8、工作期間嚴格遵守因工作性質要求使用勞動保護性工具;
9、員工上班管理好自己的隨身用物，請勿攜帶貴重物品到醫院;
10、若發現意外事故或工傷，不論大小，均應向院領導報告;
第十二章：獎懲制度
第一節 總則
為促進和保持醫院員工工作積極性和自覺性，提高員工素質，貫徹企業精神和經營宗旨，使醫院管理逐步規范化，特制定本條例。
獎懲原則：
1、實事求是原則。
2、制度面前人人平等原則。
3、精神與物質相結合原則。
4、思想教育與行政、經濟手段相結合的原則。
第二節 獎勵
獎勵是成績的體現，進取的動力，醫院奉行有功必獎的原則，鼓勵員工勤勞敬業，
（-）：獎勵方式
通報表彰、頒發獎金、晉級、加薪、授予榮譽證書
（二）：激勵項目
1、優秀團隊獎：每年年終對各部門的管理、服務、紀律、業務水平，部門內及與其他部門間的溝通協作等指標進行考核，全面達標的團隊，獲得最佳團隊獎。
2、優秀管理者獎：根據醫院對各級管理人員的審核標準，參考績效考核成果，年終評分優秀管理者予以獎勵。
3、優秀員工獎：根據各崗位員工工作業績積累，當月、年出勤情況較好，無糾紛、無事故、無投訴，奉獻突出者，由部門負責人推薦到辦公室，經院辦公會研究決定，總經理審批后授予優秀員工獎（月之星、年之星）。
4、特殊奉獻獎：為保衛醫院財產、人生安全，忠于職守者；開發新項目有詳細實施方案，且實施后獲得顯著效益者；為醫院解決排除社會上較大難題，避免和制止不良社會影響者由總經理授予特殊貢獻獎。
第三節 懲罰
（一）；員工違反日常行為規范、儀容儀表
1、對下列違紀行為一次處以20元罰款
（1） 上班時間儀容儀表不整，
（2） 隨地吐痰，亂扔煙頭、紙屑或其他雜物者，在無煙區吸煙者；
（3） 上班時間串崗、扎堆聊天、做與工作無關的事者（包括看與工作無關書籍）；
（4） 工作時間內長時間（5分鐘以上）接打私人電話者；
（5） 接聽工作電話不規范或傳達文件不到位者；
（6） 部門私自批假隱瞞不報者；
（7） 開會遲到或會議精神未傳達者。
2、對違反下列行為之一者一次處以50元罰款。
（1） 未經領導批準，擅離崗位者；
（2） 工作時間干私事、睡覺、玩游戲者；
（3） 利用醫院設備從事與工作無關的事項者；
（4） 發現有損醫院利益的言行，不上報或不及時制止者；
（5） 不服從主管領導的合理指令或工作安排者；醫院安排工作任務不按時按量完成者；
（6） 對患者態度冷漠，或因服務態度問題導致患者投訴者；
（7） 無事生非、挑撥離間、損害團隊及同事團結等；
（8） 無故缺席會議者。
3、對下列行為一次處以100元罰款：
（1） 對各級反饋情況，經查實拒不簽字承認者；
（2） 在醫院辦公場所、宿舍內進行任何形式的賭博活動（業余組織娛樂性的集體活動除外）；
（3） 上班時間酗酒者；
（4）私自接受患者及家屬、供貨商的宴請
（5） 工作態度惡劣，造成患者流失或醫院經濟及社會效益損失者；
（6） 因過失泄漏醫院機密者；
（7） 違反規定私自動用醫院設備、儀器、藥品及車輛者；
（8） 發生醫療差錯隱瞞不報者；
4、對下列行為一次者，造成醫院重大經濟損失者，給予200-1000罰款，并賠償醫院相關損失：
（1） 在工作場所打架斗毆，造成嚴重傷亡者；
（2）不管任何原因，在工作期間與患者及家屬發生爭吵、、辱罵、斗毆等糾紛。
（2） 對患者投訴未能及時妥善解決，致使矛盾激化或造成嚴重后果者；
（3） 蓄意破壞醫院財物者；
（4） 觸犯國家法律法規，被拘留、勞教、判刑者；
（5） 故意泄漏醫院重大機密者；
（6） 嚴懲失職給醫院造成重大經濟損失者；
（7） 有盜竊、貪污行為或利用職務之便營私舞弊者；
（8） 散布對醫院不利言論，或從事損害形象、利益之行為者；
（9） 發生醫療事故，隱瞞不報致后果加重者；
（10）私自接受、索取患者、供貨商的回扣或紅包（按照接受金額3倍處罰）；
5、員工有下列情況，應賠償醫院損失：
（1） 員工損壞醫院物品，視情節輕重賠償損失，故意損壞的應加倍賠償；
（2） 員工丟失醫院財物，按照一定比例給予賠償；
（3） 其它造成醫院損失者，視情節予以賠償或按醫院有關規定執行；
（4） 發生醫療糾紛的相關責任人，視情節予以賠償，
（5）違反醫療操作規程的相關責任人，視情節予以賠償
5、考勤處罰
（1）；遲到、早退30分鐘內，按照每分鐘處罰1.00元執行，遲到、早退30分鐘（含30分鐘）以上，按照曠工半天處罰
（2）；曠工按照當月出勤天數的平均工資的3倍處罰
第十六章 附則
1、本手冊未盡事宜，以醫院最新規章制度為準。
2、醫院有權根據醫院發展和實際需要，對《員工手冊》實行修改、完善。
3、本手冊適用于醫院全體員工。
4、本手冊解釋權與修改歸屬醫院辦公室
