科學經營理念
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科學經營理念范文第1篇
關鍵詞 設計理念 設計原則 應用
中圖分類號：G424 文獻標識碼：A
Abstract The new curriculum is the core concept of "people-oriented， student-centered development"， under the guidance of the design concept is a courseware development through the integration of learning resources， is a cognitive tool that can adapt to different personality characteristics of learners. Courseware design to comply with the "scientific principle， the principle of openness and innovation principles" to effectively promotes change the way students learn.
Key words design concept； design principle； application
由于多媒體教學課件具有豐富的表現力，有助于幫助教師在教學中“突出重點、突破難點”而被廣泛地用于課堂教學，成為教師教學和學生學習的必不可少的工具和手段。尤其在物理教學中，利用多媒體技術對物理現象、物理過程、演示實驗、實驗操作等進行模擬的方法，已被物理教師廣泛應用。在新課程改革的背景下，課件設計的理念也應當與時俱進，從“突出重點、突破難點”的知識傳承層面，進一步發展為怎樣促使教師的教學方法轉變和學生的學習方式轉變。
1 課件設計要體現新課程的核心理念
新課程的核心理念就是為了每一個學生的發展，通過培養學生的自主學習的積極性、培養學生的探究意識和培養學生的動手操作能力等來挖掘學生的潛能，從而充分培養學生的創新意識和創造才能。這是一個“以人為本，以學生發展為中心”的理念。①物理教師在進行教學設計時，要考慮的首要問題是“如何培養學生的物理意識，促使學生學會學習，學會思考”，制作出的課件只有既有利于教師教學主導作用的發揮，又有利于學習主體的積極主動發展，才能體現出這一核心理念，為學生積極主動的發展創造一個良好的學習環境和學習氛圍。
在高中物理學科教學中，不能簡單地把教學課件作為輔助教學的演示工具，而是在課程實施中結合使用數字技術去更好地完成課程目標的過程；是把數字技術與方法、人力資源和課程內容有機結合，充分體現學生的主體地位，以“自主、探索、合作”為特征的一種新型教學方式。有效實現學生學習方式轉變的課件應當具有這樣的功能：（1）能促使學生由單純依賴于書本的學習逐步轉變為利用各種資源來學習。課件即是教師按照一定學習理論根據學習內容的要求開發、整合后提供給學生的一種學習資源。它應當在體現教師主導性的同時體現學生的主體性。（2）課件應當成為學生的一種認知工具，或者說是學生探究活動與自主學習的向導，促使學生由記憶式學習轉化為進行意義建構的探究式學習。（3）適應不同個體的個性特征，學生能夠根據自身特點突破傳統的按部就班的線性學習方式，實現跨越式的學習。
2 課件設計遵從的原則
2.1 科學性原則
第一，課件設計不能出現科學性錯誤，不能把錯誤的觀點、概念和原理傳授給學生。第二，課件設計與學生的認知水平相適應。按照皮亞杰的兒童思維發展階段劃分，高中生一般處于形式思維階段。②然而，皮亞杰的研究對象大多取自西歐中產階級家庭的兒童，并不具有廣泛性。我國的史秋橫研究發現在大學一、二年級的學生中，半數以上的學生還處于具體思維階段，他們仍需要借助具體事物或直觀形象進行抽象理論的學習。③我們認為，中學生中的少部分人的認知結構已經處于形式思維階段，而整體則正處于具體思維向形式思維的過渡階段，形式思維是他們的“最近發展區”。教學課件的設計要充分考慮這一因素，使學生在學習中通過不斷的“同化―順應―同化―順應……”的心理操作過程，將“最近發展區”轉化為學生現實的認知結構。第三，模擬實驗的恰當定位。實驗在物理學習中具有重要的意義，模擬實驗在物理教學課件中的應用已很常見。我們要清醒地認識到，模擬實驗不能替代真實的動手實驗。模擬實驗創設出的情景無論怎樣逼真，其作用都是輔助實驗現象的觀察、分析、探索、輔助基本訓練以及輔助實驗的設計。它只能處在輔助的位置。因為科學實驗是實踐，實踐是不可替代的。
2.2 開放性原則
第一，學習內容的模塊化組織。多媒體制作工具良好的集成性、超文本特性，為我們進行學習內容的模塊化組織提供了便利，配以清晰、友好的學習導航系統，師生都能輕松實現不同模塊之間的跳轉鏈接。這種超鏈接結構，能夠突破傳統的按部就班的線性式的教學方式，實現教學信息的靈活獲取，或對教學結構、過程進行重新組合，以適合不同層次的學生和不同教學風格的教師任意使用或修改補充，有利于實施異步教學。第二，協同學習者的探究活動，幫助學習者實現意義建構。做到模擬情景與真實的生活情景有機結合，仿真實驗與實際動手實驗有機結合，需要數據分析時，留有輸入、輸出接口，使學習者能夠從多次探究中進行歸納、總結，完成知識和方法的建構。第三，具有形成性評價的功能。以客觀性試題形式呈現給學習者的練習，通過智能化反饋系統提供及時反饋，學習者能夠及時破除誤解，深化對所學知識的理解。
2.3 創新性原則
創新性原則體現在適應和促使學生實現學習方式的轉變，課件設計更多地關注啟發、引導學生發現新問題、提出新問題，并以超越教材和教師的新途徑、新方法去分析、解決這些新問題或得出具有獨特價值的新結論。一個有助于學生開展問題研究的課件，可以成為課堂核心知識學習與課外研究學習之間聯系的紐帶，能夠帶領學生面向生活、面向社會、超越教材與教師、或者是跨越學科界限去主動探究，以培養學生對知識的整體認識和綜合解決問題的實際能力。④
貫徹創新性原則，還要重視對學生進行科學精神和人文精神的滲透，使求真、求實與求美、求善有機地結合，獲取知識的同時獲得情感、態度、價值觀的體驗。
3 課件設計理念在《庫侖定律學習軟件》中的應用
3.1 軟件概況
軟件使用的開發工具是flashcs3（10.02版本），腳本語言為ActionScript3.0，適用教材版本：人教社全日制普通高級中學教科書（必修加選修）物理第二冊第十三章第一節。軟件將課內核心知識學習與課外延伸閱讀與探究有機結合，兼顧課堂教學與學生自學兩用。
3.2 軟件特點
3.2.1 精選學習資源進行模塊化組織
模塊1：學習目標。學習者開始學習時有一個比較清晰的目標導向。
模塊2：做一做。學生動手做三個摩擦起電的小實驗，并總結出帶電物體的性質。然后引導學生探究感應起電、接觸起電的方法。
模塊3：摩擦起電實驗。模塊4：感應起電實驗。模塊5：接觸起電實驗。這三個模擬實驗學習者都能分步控制。
模塊6：電荷守恒定律。模塊7：靜電感應。模塊8：庫侖定律。這是教材的核心內容，學習者可以通過探究、討論、歸納、總結的方法建構知識結構。
模塊9與模塊10：例題學習。這是兩個應用庫侖定律解決帶電體平衡的問題。
模塊11：密立根油滴實驗。模塊12：庫侖和他的扭秤實驗。介紹密立根、庫侖的貢獻與實驗原理和方法。
模塊13：選擇題練習。是圍繞學習目標設計的形成性練習。
模塊13：知識小結。本節學習內容的知識結構。
模塊14：疑難問題解答。
模塊15：物理與生活――雷電常識。
這種模塊式的資源組織方式，集問題發現、學習探究、應用指導、練習反饋、疑難解答、擴展學習于一體，形成容量大、開放性較好的綜合形式的學習資源。為學生突破傳統的線性學習方式，實現跨越式學習創造了條件。
3.2.2 導航清晰、適應個別化需要
軟件左側具有清晰的學習導航系統，如圖1。各控制按鈕與具體學習內容相鏈接。軟件運行過程中，該導航系統始終顯示在這個固定區域，點擊其中的導航按鈕進入對應的學習模塊，方便教師和學生在使用該軟件時能夠根據實際需要進行自主的模塊選擇，有利于因材施教與異步學習，體現“以人為本，以學生發展為中心”的理念。例如，疑難問題解答模塊并不要求所有學生學習，可供學有余力的學生自主選擇。
3.2.3 基于過程啟發與問題探究學習模式，促進認知發展
新課學習采用“觀察實驗（實做）―發現問題―信息加工（或實驗探索）―獲得結論―應用拓展”的學習模式。學習過程中，軟件將起到思維向導和探究工具的作用，引導學生進行有意義的學習，實現知識建構。
學習開始，在軟件引導下，學生動手做三個小實驗，如圖2。其中第三個配有模擬動畫，但學生要先自己實做，之后可用動畫模擬，然后總結帶電物體具有的性質，進而發現問題：有其他方法使物體帶電嗎？電荷間的相互作用遵循何種規律？
接下來通過感應起電和接觸起電實驗、思考討論得到電荷守恒定律和靜電感應的概念；通過探究電荷間的相互作用力隨電荷電量變化的規律、電荷間的相互作用力隨電荷間距離變化的規律得出庫侖定律。
如實驗設施完善，兩個探究性實驗盡可能做到分組實驗探究與模擬實驗相結合，通過交流、共享成果獲得結論，如實際實驗有困難，可以利用軟件提供的可以分步控制的模擬實驗進行，如圖3。模擬實驗也方便了學生在課下的自主學習。
這一學習模式與高中生整體認知水平相適應，學生在觀察實驗、思考探究、合作交流的過程中，通過不斷地“同化與順應”，將認知水平的“最近發展區”轉變為現實的認知結構。這個轉變的過程也是學生進行創新思維的過程，這種創新思維雖然不具有創造社會價值和經濟價值的意義，但對學生個體而言，卻具有重要的個人價值。
3.2.4 即時自我評價，促進學生自我調節
學習過程中的評價是以促進學生的發展為目的，并不強調評價的甑別與選拔功能。在此我們采用自我評價為主的形成性評價方式，以選擇題練習形式進行。該模塊設計了7個小題，用于對所學概念和規律進行形成性訓練。筆者在此沒有采用做完后評分的設計，而是采用了每做完一個題就進行智能化正誤判斷的設計，出現錯誤可重做后提交，實在做不出時，可以參考答案與提示，如圖4。前一種設計方法更多起到甄別的作用，對學習暫時有困難的學生容易產生學習失敗的體驗。后一種設計方法的優點體現在能夠通過即時評價，即時破除學生頭腦中產生的誤解，促進學生進行自我調節，實現認知結構的重構，即實現思維的“順應”。
3.2.5 科學與人文結合，滲透“STS”教育
“求真、求實”的科學精神與“求美、求善”的人文精神的結合，對塑造學生的人格有著積極的影響。
本節教材是學生高中階段電學學習的第一課，筆者將“庫侖定律”做成動態變形文字加水波效果，用閃電動畫作為片頭的背景動畫（點擊左上方“庫侖定律學習資源”便可切入），既能創設一個引人入勝的情景，激發學生的興趣，又隱喻著電學知識同樣來源于人類對自然的認識的道理。密立根油滴實驗原理模塊、庫侖和他的扭秤實驗模塊（導入了庫侖扭秤實驗的視頻）的學習不僅拓展了知識，了解了相關的物理學史，也體驗到了科學家嚴謹的治學態度、探究未知世界的正確的方法。物理與生活――雷電常識模塊，圖 5中，介紹了“雷電現象”、“富蘭克林風箏捉雷電”、“雷電的作用”等。學生在閱讀與思考中能夠獲得的情感體驗：物理知識從生活中來，物理知識帶來的技術又造福于社會的辯證關系；任何事物都有正反兩個方面，尊重客觀規律，取其利、避其害，才能推動社會的進步；透過現象看本質是物理學研究的基本思想；在攀登科學的高峰中需要獻身精神。
教師引導學生自主學習的過程中，還可選擇性地給學生推薦優秀的物理學習網站，鼓勵興趣濃厚的學生大膽創新思維，例如進行“怎樣將閃電釋放的巨大能量利用起來”的討論等等。
注釋
① 普通高中物理課程標準.
② 皮亞杰著.發生認識論.王憲，譯.商務印書館，1987：45.
③ 史秋橫.試析大學生認知發展水平與大學教學的關系.遼寧高等教育，1994.3.
④ 周中云.創新性學習課件若干原則的探討，中國電化教育，2006.3.
科學經營理念范文第2篇
因此，搞好詞匯教學的第一步就是必須清楚認識詞的含義，讓學生清楚什么是詞，以及詞的一些屬性，這樣我們才能真正掌握詞匯。但是迄今為止，詞在語言研究中仍沒有一個確切、完整的定義。我國《辭海》中對詞的定義為：詞指語言組織中的基本單位，能夠獨立使用，并具有聲音意義和語法功能。法國語言學家梅力特（Anloine Meillet）認為：具有一定的聲音和意義，能在一定語法條件下獨立使用的聯合體被稱為詞。從中可以歸納為：詞是音、形、義和語法功能等要素的結合體，各要素相互依存，其中任何一個要素的變化都會牽一發而動全身。
一、從語音角度教詞匯
語音是進行詞匯教學的基礎，是構成語言的最基本要素之一。在交際過程中，講話者通過借助一系列具有一定規律的聲音，即語音，向聽話者傳遞信息，同樣聽話者再借助語音來接受并理解這些信息。因此，規范的語音是交際的必備條件。通過不斷總結讀音規則，可以大大提高詞匯的記憶效率。在實際教學中，讓學生利用早讀時間，放聲朗讀是個比較有效的方法。
二、從構詞角度教詞匯
詞由各個語素構成，語素也就是通常說的詞綴和詞根。在正確把握詞匯發音的基礎上，我們還要掌握構詞法。構詞法對學生學習英語詞匯具有重要作用。《普通高中英語課程標準》中指出構詞法主要包括：（1）合成法；（2）派生法；（3）轉化法；（4）縮寫與簡寫。在北京師范大學出版的普通高中課程標準實驗教科書中，有關構詞法教學也被特別提出。這些為我們的教學提供了方便，我們要在平時的教學中經常提及，不斷反復。關于構詞的教學，我們可以引導學生總結出各種構詞法的規律，這樣詞匯學習也可以事半功倍。
三、從語境角度教詞匯
詞義是詞的另一要素。許多學生對于某些詞會讀、會拼，也知道其對應中文的意思，但在實際運用中總是出現錯誤。針對這種情況，在情景中進行詞匯教學尤為重要，有助于有效解決語義錯誤。
英霍夫和赫德森（E. Hutt&Hudson）就曾在“From Paragraph to Essay”一文中強調：學習詞匯的根本原則就是要足夠重視其語境概念，據此才能弄清詞匯的形式與意義的關系。近幾年的高考試題設計也是在真實情景中考查知識，突出考查考生在交際中靈活運用知識的能力，對中學教學有良好的導向作用。
筆者也嘗試了在語境中教授詞匯的方法。例如，在北師大版教材模塊7 Unit20 Lesson 3中（詞匯donate；correspond；cure；explore；turn to），為了讓學生準確、深入理解詞匯，經過教學安排設計，使詞匯從最初的課文中來，在實際的情景中進行理解學習，再運用到真實的情景中去。具體安排是：在使學生明確了要學習的詞匯之后，先對課文主要內容以表格的形式進行復習（本詞匯教學是讀后詞匯教學），這一遍復習是在課文原文的情景下進行的，在回答老師問題的同時學生用到了詞匯。之后對每個詞匯逐個進行學習，但是每個詞匯也不是獨立的，筆者將這些詞匯聯系在了“earthquake”這個大的情景中。比如，在教授donate一詞時，呈現給學生汶川地震的圖片，在教師的引導下，學生“進入”了這個大情景中。整個詞匯學習的過程都是在情景中進行的。在詞匯的用法學習中也是給出真實的句子，讓學生自己總結出donate一詞的用法：donate sth. to sb./sth.本節課的最后環節，為了使所學詞匯能夠學以致用，在這個情景下，鼓勵學生盡量多地使用所學詞匯，使詞匯得以在真實的情景任務中應用，實現了情感、態度的教育目的。令筆者比較欣慰的是，學生在本課后很受啟發，在以后的詞匯學習中，不再滿足于只查到詞的基本意思，而是在句子中、文章中體會詞匯的用法，真正做到了詞不離句。
四、從文化角度教詞匯
文化背景知識在詞匯的教學過程中同樣不能忽視。文化背景知識的熟練掌握是我們教好語言的重要因素。因為大量的英語短語、成語，甚至單詞背后蘊含著一定的文化內涵，根據其不同的形式，我們可以把詞匯的文化內涵分為以下幾種情況。
英語中的有些詞和漢語的指示意義相同，文化內涵相近。如，“fox”在英語中有狡猾的含義，而漢語中的“狐貍”也具有相同的意義。英語中的有些詞和漢語的指示意義相同，文化內涵不同或相反。在一種語言里有些詞在另一種語言里沒有對應詞，即英漢兩種語言的詞匯缺項。英語中的privacy在漢語中就很難找到確切的對應詞，就是因為我們對于privacy沒有像西方人那樣重視。
詞匯所具有的聯想意義。如，statesman和politician同樣都是指政治家。在美式英語中，statesman通常指那些有威望的善于管理國家的高級政府官員。而politician往往指為謀取個人私利而耍政治手腕的人，帶有強烈的貶義色彩。
此外，還有英語中一些常見的短語和諺語，是英語國家語言文化的重要組成部分，也需要我們有一定了解。如，look out既可表示“把頭伸到窗外看”“往外看”又可以用作“留神”“當心”。還有一些成語，往往很難運用得當，甚至難以理解。
從以上的例子可以看出，在英語教學中，英語的詞匯、短語和成語的講解和學習必須結合有關的文化背景知識。
總之，詞匯教學是我們英語教學的基礎，也是一個重要環節。我們每位教師都應充分認識到詞匯教學的重要性。教學過程中，要充分結合詞匯的音、形、義等多個要素，將多種詞匯教學方法融合到一起，靈活使用，逐漸培養學生形成一種有效的詞匯學習習慣。
參考文獻：
[1]王薔.普通高中課程標準實驗教科書[M].北京師范大學出版社，2006.
[2]陳莉萍.大學英語教學策略.外國語言文學與文化論集[J].南京：東南大學出版社，2001.
[3]王篤勤.英語教學策略論[M].北京：外語教學與研究出版社，2002.
[4]中華人民共和國教育部.普通高中英語課程標準（實驗稿）[M].北京師范大學出版社，2003.
科學經營理念范文第3篇
【關鍵詞】新課程;小學英語;策略
在日常教學中，小學英語教師應當認真貫徹新課程的教學理念，更新教學觀念，采用靈活多變的教學手段，巧設促學、引趣的教學情境，幫助學生攻克單詞這一難關，為學生今后的英語學習打下基礎。
一、創境導入，開端引趣
興趣是學生進行自主學習的驅動力，在興趣的驅使下，能夠激活學生的參與意識，主動參與到課堂教學中，有趣的開端能夠起到事半功倍的教學效果。因此，英語教師可以借助多媒體等現代化教學工具，優化教學環節，為詞匯教學奠定堅硬的基石。
例如，在教學Unit3 We are going to travel這一單元內容時，英語教師可以將課前準備的PPT課件在課堂上進行放映，將各個國家的國旗呈現在學生面前，萬里長城、埃菲爾鐵塔、巴黎圣母院、夏威夷的金色沙灘等等。成功調動起學生的積極性，課堂變得活躍起來，英語教師應當抓住這一教學契機，引導學生進行本單元的詞匯教學，在興趣的驅使下，學生的興致高昂，一堂高效的英語詞匯課應運而生。
二、說有所依，單詞發音的正確方式
單詞的教學離不開張嘴說，在傳統英語教學課堂上，部分英語教師課堂采用機械操練，領著學生反復的讀單詞，課堂氣氛沉悶，毫無趣味，學生學習成效低微，嚴重打擊學生的積極性，也影響教師的教學熱情。針對這一現象，英語教師可以在進行發音教學的過程中，將單詞發音的節奏進行變化，讓單詞變得更有韻律感，讀起來朗朗上口，提高學生的學習興趣。
例如，單詞tall與單詞short這對反義詞的教學，可以手指逐漸抬高，聲音不斷變高tall，tall，tall（聲音不斷抬高），相反short的教學則手指慢慢向下移，聲音逐漸變低short，short，short（聲音逐漸變低），配合著動作，更形象的幫助學生進行單詞的教授，音調的高低，使單詞教學變得層次分明，學生學單詞變得又快、又牢。
三、優化教學環節，活躍課堂氣氛
在漢語環境下成長起來的學生，對于英語這門學科陌生而好奇。要想讓學生真正走出漢語的思維框架，走進英語的世界，需要英語教師能夠采用靈活多變的教學手段，在教學過程中加入一些趣味性的元素，小學生天性活潑，愛玩愛鬧，喜歡游戲。英語教師可以將枯燥的單詞改編成兒歌、趣味性的小故事、歡樂的游戲等等，優化教學環節，提高英語的可接受性，充分激發學生的學習興趣，為詞匯教學鋪平道路。
例如，在教學一些動物單詞中，可以為學生播放一段歡快的音樂進行情境導入，讓學生在音樂的氛圍中，教師帶領著學生伴隨著音樂開始舞蹈，手腦并用學習單詞：
c-a-t ，小貓咪cat，cat愛吃魚;
d-o-g，小笨狗dog，dog愛骨頭 ;
d-u-c-k，小鴨子duck，duck真淘氣
R-a-b-b-i-t，小兔子rabbit，rabbit真可愛
學生的歡聲笑語填滿了整個教室，在愉悅的音樂中學習單詞，充分激發了學生的學習興趣，輕松和諧的課堂氛圍提高了學生的參與意識，不僅提高了教學質量，也提高了學生的學習成效，達到了教學的另一境界“寓教于樂”
四、單詞與語境的結合
在新時代的教學背景下，英語教師應當理性看待詞匯教學的重要性，詞匯是建造摩天大樓的奠基石，單純的幫學生練習發音、認識音標、語法收效甚微，把單詞放到句子當中去，結合語境才能真正觸碰單詞的魂，人與人之交談的基本單位就是句子，因此，英語教師應當在日常教學中，注重單詞跟語境的結合，讓學生在句子中去感悟單詞的用法，牢固的掌握單詞，為適應全球化的發展打下夯實的基礎。
例如，在教學Learned，a lot of，word這個單詞的時候，英語教師可以將其套入本單元的重點句型“We are very interested in English .We have learned ……”中，變為We are very interested in English .We have learned a lot of words在確切的語境中去掌握單詞，真正掌握單詞的用法，生詞套入重點句型，進行雙面教學，一舉兩得，對學生學習成長大有裨益。
總之，在新課程時代背景下，作為一名合格的小學英語教師，應當深刻落實新課改的教學理念，結合時代特性，采用科學有效的教學手段，幫助學生攻克單詞這一難關，幫助學生從小養成良好的英語學習習慣，不斷提高學生的英語素養，為把學生培養成適應時展的全面型人才出一份力。
參考文獻：
[1]盛桂娟.小學英語詞匯教學有效策略初探[J].遼寧教育.2013（05）.
科學經營理念范文第4篇
中國青少年科技輔導員協會副理事長任林擔任本屆科學影像節評委會主任，據評審報告中的介紹，本屆科學影像節共有30個省、自治區、直轄市、新疆生產建設兵團推薦申報科學DV和科普動漫作品897項，經專家評審團評審，共評出一、二、三等獎598項。其中青少年作品532項，科技教師作品65項。作品涉及自然科學和社會科學的相關領域，充分展示了我國當代青少年在學習和應用多媒體技術進行科學影像作品拍攝、剪輯與制作方面的技能，以及熱愛科學，勇于探索，團結合作的精神品質。
《堅固的糯米灰漿》、《路燈“黃多白少”之謎》、《空氣占據空間嗎？》、《我想有個家》等4部作品獲得本屆科學影像節最佳作品獎，《隔夜茶能喝嗎？》、《手機輻射，你真的了解嗎？》等7部作品獲得“熊博士科研之星獎”，浙江省溫州市第三中學鄭茂軍等10名老師獲得優秀輔導員教師獎，廣西青少年科技中心等12家單位獲得省級優秀組織單位獎，遵義市第一高級中學等30家單位獲得省級以下優秀組織單位獎。
優秀作品展映播放了青少年現場制作的多媒體作品《認識“流體阻力”》、《“身不由己”的碰撞》，還播放了兩部優秀青少年科學DV和科普動漫作品《空氣占據空間嗎？》、《我想有個家》，這些作品充分展現了當代青少年利用多媒體技術進行科學探究的活動成果。
中國科協青少年科技中心主任李曉亮、中國科協計劃財務部部長王延祜、中國科技館黨委書記、副館長殷皓等出席頒獎典禮，并為獲獎青少年、輔導教師、省級優秀組織單位頒獎。
李曉亮在講話中表示，全國青少年科學影像節舉辦三年來，已然成為我國青少年科技活動序列中一個新的活動品牌，今后將繼續加大支持力度，加強與有關部門的合作，共同努力，進一步擴大活動規模并在全國各地巡回舉辦科學影像節活動，共同促進青少年科學影像節活動的蓬勃發展，讓科學影像之花開遍祖國各地。
科學經營理念范文第5篇
1.廣東醫學院附屬三水醫院康復醫學科，廣東佛山 528100；2.廣東醫學院附屬三水醫院婦產科，廣東佛山 528100
摘要]目的 探討快速康復外科理念對子宮全切術后下肢深靜脈血栓形成的影響。方法 將2012年5月—2014年4月在該院接受子宮全切術治療的90例患者納入該研究，根據隨機原則分組。對照組接受常規手術處理，實驗組圍術期踐行快速康復外科理念。對比兩組患者術后下肢深靜脈血栓發生率、下床活動時間、排氣時間、住院時間的差異性。結果 與對照組對比，發現實驗組患者術后下肢深靜脈血栓發生率明顯較低，下床活動時間、排氣時間、住院時間均明顯較短，組間差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對子宮全切術患者圍手術期踐行快速康復外科理念可降低術后下肢深靜脈血栓形成的風險，促進康復進程。
[
關鍵詞 ]快速康復外科理念；子宮全切術；下肢深靜脈血栓；康復進程
[中圖分類號]R473.5[文獻標識碼]A[文章編號]1674-0742（2015）04（a）-0001-02
子宮全切術是婦科臨床常用術式之一，在子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜病變、子宮癌等疾病的治療中應用十分廣泛。手術引起的下肢深靜脈血栓等并發癥不僅增加患者的痛苦，造成術后康復延遲，還延長住院時間、增加醫療費用，甚至可能引起醫患糾紛和矛盾[1]。為探討快速康復外科理念對子宮全切術后下肢深靜脈血栓形成的影響，現分析2012年5月—2014年4月間在該院接受子宮全切術治療的90例患者的臨床資料，報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
將在該院接受子宮全切術治療的90例患者納入該研究，年齡32～50歲，平均年齡（42.76±8.31）歲；體重47～68kg，平均體重（58.45±6.59）kg；子宮體積135～185cm3，平均子宮體積（160.12±22.35）cm3；手術原因包括子宮肌瘤42例、子宮腺肌病31例、卵巢囊腫10例、子宮內膜異位癥7例；病程1～5年，平均病程（2.43±0.78）年。
所有患者均經保守治療無效，因病情治療需要切除子宮，術前患者對手術方案均知情同意，并簽署知情同意書。研究對象剔除合并嚴重肝腎功能障礙、心肺功能不全、血液系統疾病、控制不良的高血壓、糖尿病、嚴重低蛋白血癥、惡性腫瘤、腸梗阻、精神異常、智力低下、嚴重交流障礙、其他手術禁忌證等患者。
根據隨機原則分組，對照組患者和實驗組患者各45例。對比兩組患者的一般資料，發現其在年齡、體重、子宮體積、手術原因、病程等方面，組間差異無統計學意義（P＞0.05），兩組具有可比性。
1.2 手術方法
對照組患者接受常規手術處理，術前禁食禁飲8h，術晨常規灌腸。行連續硬膜外麻醉，取平臥位，常規消毒、鋪巾，取腹部正中切口，長約12cm，依次切開皮膚、皮下組織、腹直肌前鞘，鈍性分離腹直肌。進入腹腔后切斷卵巢固有韌帶、子宮圓韌帶、子宮闊韌帶、子宮主韌帶和骶韌帶，在宮頸內口水平切除子宮，殘端行連續鎖邊褥式縫合，確認無出血后關閉腹腔[2]。
實驗組患者圍手術期踐行快速康復外科理念，術前制定詳細的快速康復方案，對患者進行必要的健康教育充分，評估患者的全身情況，進行備皮、配血等準備工作。向患者闡明快速康復外科的理念、具體流程和配合要求，減輕患者對手術的恐懼，積極配合治療[3]。術前禁食6h、禁飲4h，術晨不進行常規灌腸，術前2h口服10%葡萄糖溶液200mL，術前30min靜脈注射抗生素預防感染。麻醉方法和手術操作同對照組，術中將手術室溫度控制在24～26℃，濕度控制在50%～60%。術中輸入液體前應預先加熱至37℃，在維持患者生命體征平穩的前提下限制補液量，補液量控制在6～8mL/（h·kg）[4]。術后采用硬膜外鎮痛泵止痛，如患者視覺模擬疼痛評分（VAS）≥4分時給予鎮痛藥物干預。指導患者術后4h開始少量飲水，6～12h進食少量流質飲食，逐步恢復至正常飲食。術后6h開始在床上更換，并進行肢體活動，鼓勵患者早期下床活動[5]。
對比兩組患者術后下肢深靜脈血栓發生率、下床活動時間、排氣時間、住院時間的差異性。
1.3 統計方法
該次研究中所涉及的有關數據均錄入spss 17.0統計學軟件，數據處理時計量資料以均數±標準差（x-±s）表示，組間比較采用t檢驗。
2 結果
與對照組對比，該研究發現實驗組患者術后下肢深靜脈血栓發生率明顯較低，下床活動時間、排氣時間、住院時間均明顯較短，組間差異有統計學有意義（P<0.05）。見表1。
3 討論
下肢深靜脈 血栓是由于血液在靜脈發生異常凝結，形成血栓、堵塞血管，導致靜脈回流障礙，是手術后的嚴重并發癥之一，如處理不當可危及患者生命。快速康復外科理念的核心是綜合應用循證醫學證據，優化圍手術期對麻醉、鎮痛、手術、術后護理等相關措施，減少患者在圍手術期的應激反應，從而降低術后并發癥，促進臟器功能恢復[6]。
快速康復外科的理念不嚴格強調術前禁食、禁飲，不提倡術前灌腸，避免對腸道產生不良的機械刺激，造成脫水、酸堿平衡紊亂等不良后果。術前2h口服葡萄糖溶液，有助于降低患者術前口渴、饑餓、煩躁等癥狀，改善負氮平衡，降低胰島素抵抗的發生風險[7]。術前30min經靜脈滴注抗生素，以保證手術期間抗生素血藥濃度達到峰值，起到有效預防感染的作用[8]。
術中選擇合適的麻醉方法，既要保證術中良好的鎮痛、鎮靜效果，又要使患者術后迅速清醒，以利于早期下床活動，促進心、肺、胃腸功能恢復。連續硬膜外麻醉是子宮全切術適宜的麻醉方法，可降低全身應激反應，減少術后并發癥。術中注意保溫，輸液前加熱，以防中心體溫下降后導致腎上腺素、兒茶酚胺釋放，應激反應、大出血和心腦血管不良事件的風險增加[9]。
術后早期即恢復腸內營養，在控制惡心、嘔吐癥狀的前提下盡早進食，有助于避免分解代謝增加、負氮平衡。對疼痛劇烈者及時采用鎮痛藥物治療，以減少術后應激反應。術后長時間臥床可導致骨骼肌萎縮，靜脈回流受阻，從而誘發血栓形成等。術后臥床期間進行床上活動。膝關節屈伸、踝關節環轉、足趾屈伸等活動可增加下肢靜脈血流速度，促進下肢靜脈回流，同時可增加腿部肌肉收縮，減輕下肢靜脈血流瘀滯。早期下床活動有助于促進血液循環，恢復下肢肌肉泵作用，減少血小板的有形成分在血管壁發生黏附、聚集，從而減少下肢深靜脈血栓等并發癥[10]。
該研究結果表明：對子宮全切術患者圍手術期踐行快速康復外科理念可降低術后下肢深靜脈血栓形成的風險，促進康復進程。
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參考文獻]
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