兒科存在的問題及整改措施

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兒科存在的問題及整改措施范文第1篇

一、存在問題原因分析

1、是學習的積極性不強，求知欲望不高，對專科知識學習不夠深入，沒有完全用理論知識武裝自己的頭腦，從而導致處理問題不夠熟練，給病人解釋不夠全面。

2、是以工作忙為理由，當病人詢問時，繼續做自己的事情，怕手頭的事情出錯，回答不及時，不夠耐心。

3、是為了早點完成任務，省略了一些步驟，沒完全按各項規章制度步驟執行，或者憑印象做事，造成了一些護理差錯。

二、整改措施

1、刻若學習，振奮精神，努力提高自己的技術水平，要自覺把理論學習作為自己的第一需要，扎實深入的學習，學以致用，為了更好地為病人服務，減輕治療時病 人的疼苦。要把自己空余的時間都放在學習上，學習基礎知識，新技術，新理論。不斷用新知識、新理念武裝自己的頭腦，增強自己的才干，提高自己護理工作的能 力。

2、強化服務理念，提高為病人服務的意識，想病人之想。

兒科存在的問題及整改措施范文第2篇

 

市衛生局及管理評審組專家：

根據《關于對二級乙等醫院評審意見反饋函》文件精神要求，為了進一步加強我院管理，不斷提高醫療質量和服務水平，確保醫療安全。我院高度重視，及時安排部署，召開專題會議，針對存在的問題，逐步檢查，逐步落實，以促進醫療護理服務質量的持續改進及穩步提高，確保醫院各項工作順利進行，現將評審反饋意見及整改措施報告如下：

一．醫院功能與服務

1.加強門急診就診登記，定期分析，做分析報告。完善門診病人滿意度調查，并做分析總結。

2.加強傳染病管理，檢驗科專人負責傳染病檢查結果的上報。1

二．科室設置及人力資源

1.加強各級各類人員的學習，使人員比例趨于合理。提請公司總部加強醫生及護理人員的招聘工作。加強兒科的醫師配備。3

2.籌備并建立中西醫結合科、皮膚科、小兒外科。讓中西醫結合專業人員在中西醫結合科執業。3、2

3.加強營養科及保衛科的人員配備，督促學習，取得資質。3

三．醫院管理

1.提高各委員會活動質量，注重解決實際問題，作好會議記錄。2

2.細化多部門協調機制。1

3.加強門診管理，制定門診質控制度并落實，做好各項檢查記錄及例會記錄，做好門診醫生排班。健全各類門急診處方。2

4.執行院間檢查、檢驗結果互認。1

四．信息、病案管理

1.加強病案的管理工作，利用病案管理系統提供準確可靠的統計信息。2

2.改善病案庫的存放條件。3

3.豐富圖書資料，完善圖書室。2

五．加強后勤保衛工作。

兒科存在的問題及整改措施范文第3篇

兒科門診護理工作計劃【一】

在醫院黨委的關心支持下，小兒科病房設施得到了很大改善，在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實規章制度，深化整體護理，加強業務、技術訓練，打造一支高素質的護理隊伍。

一、認真學習《醫療質量暫行規定》，增高護理服務質量

詳細目標：

組織學習醫院下發的《醫療質量暫行規定》，認真履行職責，激發護理人員的服務熱情，增高護理服務質量。

實施措施：

1、組織全體護理人員認真學習《醫療質量暫行規定》，按規定規范護理工作。

2、在護理工作中做到視病人為親人，以“一切為了病人，為了病人一切，為了一切病人”為工作指導，認真履行護士職責，增高護理人員對服務意識的認識水平，激發護理人員的工作熱情。

3、組織全體護理人員認真學習護士修養與禮儀規范，強化服務意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式，使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務打下良好基礎。

二、深入開展整體護理，全面增高職業素質

詳細目標：

繼續開展整體護理，規范護理程序，增高整體護理病歷質量，豐富健康宣教內容，更好的為病人進行整體護理。

實施措施：

1、組織學習《兒科學》，熟悉有關疾病的病因、病理及發病機制，豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，增高用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。

2、讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。

3、每月組織一次教學查房，分析存在問題，提出改進措施。

4、電子病歷及時評價，護士長堅持每周檢查2-3次，發現問題及時糾正并通知到責任護士，防止類似問題再次發生。

三、重視護理人員素質培養，加強業務學習、技術訓練，增高應急、急救能力

詳細目標：

以《兒科護理學》為基礎，不斷學習業務知識。加強十五項護理技術及急救能力訓練，增高護理質量，培養一支業務技術精，素質高的護理隊伍。

實施措施：

1、制定2004年訓練計劃，每月組織一次專題講座。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。

2、低年資護士加強十五項護理技術訓練，增高小兒頭皮靜脈穿刺成功率，增高技術程度。

3、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。

4、大力表揚星級護士及“5.12”優秀護士，激發護士愛崗敬業熱情，更好的為病人提供愛心服務。

5、加強護理人員法律意識，強化法律觀念，組織學習有關法律知識，并靈活運用到工作中去。

四、嚴格執行各項規章制度，增高護理工作質量

詳細目標：

建立健全各項規章制度，規范工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規范化、標準化。

實施措施：

1、嚴格執行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手；每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防醫源性感染。

2、嚴格執行早班制度。切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊，環境溫馨、舒適。

3、嚴格執行床頭交接制度。對病人病情做到九明白，在交接班時向下班護士做具體報告。

4、嚴格落實各級工作人員職責。護士長每周二次檢查衛生員工作質量，保持病區清潔整齊；每周二次對病人滿意度進行調查，確保服務質量。

5、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、雙休日查房等制度，確保各項護理指標達到三級甲等醫院標準。

五、強化科研意識，增高護理科研能力

詳細目標：

依據本科護理人員的科研能力，制定本年科研計劃，爭取有較高程度的文章在雜志上發表

實施措施：

1、積極給高年資護士創造條件，安排到圖書閱覽室學習，查閱文獻材料，營造良好的學術氛圍，力爭有高程度的。

2、采用激勵機制，對有學術論文在雜志上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時，優先考慮。

六、開展嬰兒撫觸，拓展護理技能

詳細目標：

在較短時間內醫學，培養全科護理人員控制嬰兒撫觸技術。

實施措施：

1、完善嬰兒撫觸室的配套設施，燈光、環境、溫濕度符合標準要求。

2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法，盡快控制撫觸技巧，讓這項護理技術為我科帶來良好的經濟效益。

3、組織全科護理人員認真學習醫院相關規章制度及科室相關規定，注重服務態度及工作秩序的養成。

兒科門診護理工作計劃【二】

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。

1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，并有監督檢查記錄。

3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神.

4、加強重點病兒的管理,如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規范化。

8、加強護理人員自身職業防護，組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。

9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。

3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

4、認真執行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。

5、每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

三、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。

1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。

2、不斷修改完善各種護理質量標準，并組織學習，按標準實施各項護理工作。

3、護士長定期與不定期進行質量檢查，不足之處進行原因分析并及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。

4、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質。

1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。

3、利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

4、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力。

兒科存在的問題及整改措施范文第4篇

現在隨著人們的生活水平不斷提高，人們對健康的意識與要求越來越高，特別是兒科患者，陪同來看病的往往不止一個家屬，這對于護士的要求就更高。我院急診科輸液室也有一部分患者為患兒，特別是有幾個家屬一起陪同來的，這對護士的要求就更高、更多。同時，醫學的模式在不斷改變，現在要求醫務人員做到“三好一滿意”，作為護士，怎么才能適應醫學的改變，做到“三好一滿意”呢？再加上醫院普遍存在：護士編制不足，工作強度大，護士的素質參差不齊，主動服務是意識欠缺等等原因，這些很容易觸發各種各樣的矛盾。現就患兒及家屬在急診科輸液室與護士之間的矛盾所產生的原因進行分析討論，提出整改措施，希望能與同行共勉。

1矛盾產生的原因

1.1護士方面

1.1.1在為患者服務時語氣生硬，表達方式不當急診科輸液室的患兒家屬普遍存在：生怕自己的孩子受苦，所以性情緊張、急躁，如果在輸液室還需要排隊等候的話，就更容易引起家屬的不滿情緒。這時如果護士的語氣生硬、態度欠佳，極易使患兒的家屬產生反感。這在護患矛盾中占了首位。

1.1.2護士的靜脈穿刺技術不熟練患兒就診，家屬認為自己是孩子病情最重，希望得到最好診療服務和最快的用藥及達到最佳的治療效果。在輸液室輸液時，如果護士的靜脈穿刺技術不熟練，不能達到一次成功，家屬就會懷疑護士的業務水平，引起不滿。這是護患矛盾的第二個原因。

1.1.3護士缺乏關愛意識關愛是關懷倫理的核心概念，有關心照顧、關切、愛護之意。隨著現代醫學模式的改變，人們更注重完整的健康狀態：需求心理健康，渴望愉快的心理感受，尋找關愛與被關愛。護患關系中的矛盾、糾紛由多方面因素促成，除受市場經濟大環境的影響外，與廣大人民的健康意識和法制觀念的增強，衛生知識水平提高以及一些非技術因素：即缺乏對患者的關愛有關[1]。在實際工作中，我們往往缺少一種換位思考的方式，也就是缺少理解和關愛。

1.1.4護士心理素質不穩定，甚至是差急診科的患者護理服務千差萬別，每個人都在不同的氣氛和環境中產生變化。然而，有的護士情緒不穩定，遇到愉快的事情時，喜形于色甚至得意忘形，或者行為不雅；遇到緊急搶救，手忙腳亂，給患兒的家屬造成一種不安全感；還有可能遇到不順心的事情，帶情緒上班，態度欠佳，愛理不理，怒斥家屬等可能發生，這就使家屬產生不滿，難以接受。

1.2患兒及家屬方面：在輸液時，家屬總怕自己的孩子受到痛苦，過分的溺愛自己的孩子，希望在進行靜脈穿刺時挑選經驗豐富的護士來操作，這樣穿刺一次成功的基率高。有的家屬，甚至在穿刺一次不成功的時候也跟著孩子哭。這樣，護士的心里壓力就增加了。

1.3醫院方面

1.3.1醫院管理設施醫院設施陳舊，缺乏良好的輸液環境，甚至人員密集；看病手續多，患兒就診，必須經過掛號、診病、交費、取藥等過程。手續多，發生醫患摩擦的機會也增多。如果在最后環節――輸液室，護士的言行稍不慎，患兒家屬在就診時的摩擦就會在這時爆發。

1.3.2醫、護、藥關系不協調、互相拆臺，出現問題時不是想辦法解決，而是把責任推給家屬，產生不必要的糾紛。

1.3.3護士與工作量比例失調護士編制不足，工作強度大，患兒輸液時排隊等候時間長，這樣服務不到位，得不到家屬的信任，容易引起不滿或者糾紛。

2整改措施

2.1增強服務意識積極開展主動服務活動，樹立以“病人為中心”的形象，利用晨會時間學習各種有關的規章制度，對患兒的家屬征求意見，及時了解護士的動態信息，及時糾正不足，發放滿意度調查表，告知我們的服務電話號碼，密切護患關系，為患者排憂解難，使護患關系進入的良性循環。

2.2優化輸液室環境，強化人文氛圍，將平等和關愛落到實處。在輸液室的墻壁上畫小孩喜歡的圖案，把輸液室的電視節目調到小孩愛看的動畫頻道，讓患兒消除陌生的心里。

2.3合理配備人力資源，縮短患兒輸液時的等候時間，了解輸液室的動態，特別是在患者高峰期要組織人力進行緩沖。即：急病人所急，想病人所想。贏得家屬的信任。消除患兒家屬求醫心切造成的潛在的醫患矛盾。

2.4給患者以人性的關愛在與患兒及家屬的接觸中，護士學會克制自己的情感，尤其是對有精神狀態、喝了酒、文化素質低的患者及家屬。不與其爭吵，任何情況下都保持心境的平靜，以靜制人，然后以理服人，表現出高尚的文化修養，最終矛盾得到調和。

2.5加強護理操作技能的培訓，掌握護患溝通的技巧在護患矛盾中，由于靜脈穿刺不能一次成功而引起的矛盾很多，因此，平時，要加強技能操練，不斷提高靜脈穿刺的水平。另外，在為患兒輸液時，要充分認識語言表達的重要性，提倡微笑服務。我們要爭取得到患兒家屬的配合，還要鼓勵孩子，哄孩子，這樣分散孩子的注意力，配合后還要夸獎孩子，使靜脈穿刺得以順利的完成。如果穿刺不成功，我們一定要向患兒及家屬表示誠心的歉意，盡管家屬心里不滿，也會因為我們的歉意減少或者消除了。

2.6鞏固穩定的護患關系把我們的服務電話號碼及手機號碼公開，寫到患者的病歷本上，告訴他們回家后有不適或其他有關疾病的咨詢打電話給我們，讓患兒及家屬感受得我們的真誠和關愛，得到他們的信任也鞏固了護患關系。

總之，從倫理原則分析護患矛盾，堅持平等、關愛，將很好地化解矛盾，建立護患相互信任的關系。

參考文獻

兒科存在的問題及整改措施范文第5篇

【關鍵詞】兒科教學;問題教學法;措施分析

0.引言

在我國兒科教學的實踐環節，教師往往需要對臨床醫學生進行各方面綜合能力的培養與提升，通過創新性的教學手段，使醫學生能夠具備更加優秀的臨床思維，為醫學生今后的疾病診療工作奠定良好的基礎條件。本文主要對問題教學法在兒科教學當中的重要性進行分析，結合我國現階段兒科教學過程中存在的問題情況進行探究，為我國今后的兒科教學創新提供可行性參考。

1.問題教學法在兒科教學中應用的重要性

以問題為基礎的教學方法是我國臨床醫學領域創新型的授課方式，主要通過對病人所提出的問題觀點進行探究與討論，展開小組形式的研究與報告，通過詳細分析與檢驗討論結果，進一步加深醫學生對問題的了解與認知。這種授課模式在應用于兒科教學領域時主要通過劃分實驗班級與對照班級的方式，實驗班級主要采用問題教學法進行授課，對照組則采用傳統臨床授課形式，通過將問題教學法與傳統臨床授課模式的教學效果進行比對，進一步說明問題教學法在實踐應用過程中的顯著效果[1]。

我國社會醫療服務行業現階段處在大發展、大改革的新時期，醫療服務器材與醫療服務手段都在不斷創新與優化。在臨床教學領域，先進的教學方法與授課模式也為我國臨床醫療的發展做出了巨大貢獻，如何有效提高我國臨床醫療教學的水平，逐漸成為我國醫療教學領域需要關注與解決的重點問題[2]。

2.在兒科教學中實施問題教學法的具體措施

2.1提升學生的臨床思維能力

針對我國現階段兒科教學中存在的問題情況，相關部門及院校負責人員應對問題予以重視，采取相應的整改措施，通過提升學生的臨床思維能力，幫助學生更好地培養自身的臨床醫學水平，并為學生展開醫療服務探究創造良好的基礎條件。

在兒科教學中提升學生的臨床思維能力，需要教學工作者在授課過程中采取相應的教學手段，通過將問題教學法與臨床教學相結合的方式，在小組形式的問題探究過程中，有效提高學生的臨床思維能力，為學生更好的進行兒科醫療服務知識學習創造良好的條件。2015年3月，我校在創新性教學的過程中，通過在兒科教學中應用問題教學手段，將實驗班級內94位學生平均分成了實驗組47位和對照組47位，實驗組學生接受問題教學法授課指導，對照組學生接受常規授課方法，在一段時間的實驗教學后，分別比較實驗組與對照組學生的測試成績，根據兩組學生的數據比較來判定問題教學法在實踐應用過程中的具體效果。實驗比較結果顯示，我校實驗組47位學生經過問題教學法的指導與培養后，成績都獲得了顯著的提升，該組學生成績大于90分的共有23位，占該組總人數的48.9%，成績在80-89分的學生有19位，占該組總人數的40.4%;對照組47位學生當中，成績在90分以上的有18人，占該組總人數的38.3%，成績在80-89分的學生有15人，占該組總人數的31.9%。兩組數據差異顯著，充分說明了以問題為基礎的教學法在兒科教學當中的顯著應用效果，如表1所示。

表1 實驗組與對照組測試成績比較（n）

2.2培養學生解決問題的能力

在兒科教學環境中培養學生的問題解決能力，是提升學生綜合能力的有效措施之一。為了更好地將問題教學法在兒科教學中實踐應用。我校教學工作者在實踐教學創新的過程中，在階段性的問題教學后，都會對實驗測試班級進行問題解決能力的調查，根據學生完成相應問題的實際情況，對問題教學模式進行測評。為了提升實驗教學的準確性，本次臨床測評，將實驗班級150名學生，平均分為了實驗組75名，以及對照組75名，兩組分別接受教師的調查，調查內容具體包括臨床問題情況、課堂學習情況、學生對自身的了解情況、臨床學習的適應性、臨床醫學的綜合應用情況、學生課后的自學情況，本次調查主要是為了探究學生培養和鍛煉自身解決問題能力的效果，調查過程中根據教師的實際經驗來評判學生能夠解決相應問題的有效性，根據每組學生能夠解決相應問題的數量來評判該組教學方法的實際效果。其中對實驗組學生實施以問題為基礎的教學方法，對照組接受常規教學模式。兩組學生問題解決能力的調查結果如表2所示，通過對表2數據的詳盡分析與了解，可以直觀的了解到，實驗組學生解決問題的能力明顯優于對照組學生，由此說明，以問題為基礎的教學法在兒科教學中具有顯著的應用效果，在我國今后的兒科教學中值得推廣及應用。

表2 實驗組與對照組解決問題能力的對比（n，%）

3.結語

綜上所述，以問題為基礎的教學法在兒科教學中具有顯著的應用效果，能夠很好的培養學生解決問題的能力，幫助學生在學習過程中更加直觀的了解兒科臨床知識問題。

【參考文獻】