腦卒中的科普知識

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腦卒中的科普知識范文第1篇

管病的發病率及死亡率已躍居首位。

1臨床資料

1.1一般資料本組4 550名人員均為本院近10年收治的軍隊療養干部，男性3 920名，女性630名；年齡36～81歲，平均為57.6歲；在職人員3 524名，離退休人員1 026名；其中軍以上干部114人，軍職干部416人，師職干部

1 203人，團職干部2 463人，團以下干部354人；保健療養者1 074人，康復療養者3 476人。

1.2調查方法根據療養期間全面的體格檢查及各項輔助檢查資料進行登記，采用FoxBase+數據庫，計算機綜合所有信息進行分析。

1.3干預治療對檢查出的心腦血管及誘發因素進行科普知識宣講，預防和對癥治療，包括降血壓、降血脂、降血糖及提倡合理的生活方式。

2結果

經全面體格檢查，共檢查出各類疾病3 994人次，占總療養人數的87.78%，其中檢查出的心血管系統疾病

1 557人，占檢出疾病人數的38.98%。各年齡組患病者占該疾病發病數情況的調查[1]（表1）。

3討論與分析

從以上資料顯示:心血管疾病占檢出疾病人數的38.98%，而冠心病、高血壓病發病率名列第一位。高脂血癥發病率增高，且發病年齡提前，男性多于女性，發病年齡以中年及老年前期占多數，而長期的高血壓、高血脂、糖尿病并發了冠心病、腦動脈硬化、腦卒中。

在中老年患者中體檢出的糖尿病患者占有一定的比例，且老年患者癥狀不明顯，體檢中空腹及餐后2 h血糖值異常，而尿糖檢測陰性為數不少，此為老年糖尿病患者腎動脈硬化、腎糖閾升高所致。

高脂血癥患者以50歲以前發病率最高，占57.50%，尤以在職人員比例增大，與其自我保健意識淡漠，暴飲暴食，酗酒，工作過度疲勞，運動鍛煉減少及不良的生活方式有關，而50歲以上及離退休人員的冠心病、高血壓病、糖尿病及腦動脈硬化、腦卒中的比例不斷增加，符合我國目前中老年疾病的發病規律。

綜合上述的分析，心腦血管病發病比例仍在繼續增高，已成為發展中國家的中老年常見病，嚴重威脅著人們的身體健康和生命安全，我們必須加以重視[2]。

解放以來我國針對危害人類健康的慢性傳染性疾病的第一次衛生革命已經獲得了顯著成果，目前面臨著慢性非傳染性疾病――心腦血管病的第二次衛生革命的挑戰，我們必須做好老年前期心腦血管病的防治，預防重于治療，增加人類的大衛生觀念。

對于在職人員，必須提高自我保健的意識，療養院應加大衛生宣傳的力度，各單位要定期組織體檢，了解部隊干部的身體健康狀況，建立健全干部的健康檔案。囑干部要戒除不良的生活習慣，避免過度疲勞，培養良好的行為生活方式。加強鍛煉，每天堅持1 h的運動，以增強體質。食用清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食，糖尿病病人要控制飲食。主食要粗細糧搭配。要保證足夠的睡眠。療養期間要組織豐富多彩的文體活動，如器材鍛煉、太極拳、太極劍及乒乓球、籃球鍛煉等等，以增強體質。

從康復治療的角度，應該建立一支具有特色醫療的心腦血管病的康復機構和隊伍，此為今后療養院發展的方向。

同時應給中老年人創造良好的社會、心理、工作、生活環境，定期適時地進行全面體檢和康復療養，對患者的疾病進行治療，有計劃性地予以降血壓、降血脂、降低血黏度、控制血糖、控制體重的治療，以提高部隊戰斗力和老年干部的生活質量。

參考文獻

1陳灝珠，范維虎.1948～1989年上海地區心臟病種的分析.中華內科雜志，1996，7(35):451

腦卒中的科普知識范文第2篇

  護士節護士活動總結

  為迎接“5.12”護士節的到來，響應中華護理學會和河北省“健康中國科普助力”活動號召，5月8日，唐山市工人醫院護理部組織心內科、神經內科、內分泌科、骨科等專業的10余名護理專家到團結樓社區，開展以“健康促進關愛生命”為主題的宣教義診活動。活動現場共為居民測血壓67人次，測血糖56人次，健康宣教咨詢近200人次，發放健康資料300余冊。

  本次義診活動分為檢測、咨詢兩種形式，檢測項目主要有指法血糖、血壓，咨詢病種涵蓋高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等多項易發疾病。活動現場，居民們積極踴躍參與各項活動。針對前來咨詢的居民提出的疑問，護理專家拿出各自的專業“絕活兒”為他們耐心解答。義診過程中，專家們通過健康指導等方式，引導群眾養成科學的生活方式，減少健康教育科普知識盲區，以及各類疾病的`發生。

  本次義診還專門設置急救技能培訓區，擺出了急救模型，院前急救科的護士長和護理人員熱情和耐心地向社區居民傳授急救知識，并現場培訓心肺復蘇技能。急救員李濤表示，通過此項培訓可在的救治時間內為心臟驟停患者提供基礎的生命支持，從而提高患者的復蘇成功率。

  本次義診活動是唐山工人醫院護士節活動的重要內容之一，不僅體現了醫院護士心系群眾、尊重生命、勇于奉獻的職業精神，同時展示了護理人員在維護人民健康中的重要地位和作用。

  護士節護士活動總結

  “512”護士節即將來臨之際，5月8日上午8：30，我院在新區七樓會議室舉辦了以"我為優質護理服務添風采"。“親情服務，關愛無限”為主題的演講比賽。以護士在護理服務中體現自我價值為主線，展現當代護士白衣天使嶄新風彩。

  本次比賽在院領導、醫務科、總護理部以及各病區、各科室的大力協助下，順利召開了，沈院長蒞臨活動會場，并指出為進一步加強護理隊伍建設，推進優質護理，改善護理服務，需要加強領導，加大支持保障力度；加強管理，努力改善臨床護理質量；加強宣傳，營造“尊醫重護”的良好風尚。全院500余名護理工作者要進一步樹立患者至上、熱情服務的良好風尚，改進服務態度，規范服務行為，努力為患者提供誠心、愛心、耐心、細心的服務，預祝此次演講比賽圓滿成功。

  此次演講比賽全院三區共有22個科室，26名護士、1名醫生報名參賽。比賽評委7人分別來自總護理部及各院區護理部，彭院長任總評委，內三科護士長張晶擔任主持人。演講比賽根據演講者的儀表形象、演講內容、語言藝術、綜合素質等方面給予評分，比賽采用百分制，以去掉一個最高分和一個最低分后的最后平均分作為選手的成績，選手按抽簽順序上場，演講時限3—10分鐘。經過三個多小時的緊張比賽，產生了一等獎1名：ICU護士王梅—《ICU的.天使》；二等獎2名分別是：外3科護士沈丹丹—《親情服務，關愛無限》及手術室護士岳靜詩—《無影燈下的生命之歌》；三等獎3名分別是：急診科護士葉雨晨—《向南丁格爾學奉獻》、泌尿外科護士劉雪錦—《親情服務，關愛無限》、內2科醫生趙鳳芝—《護士的獨白》。

  通過選手們精心的準備和真誠的演講，從身邊感人的事跡談起，聲情并茂的講訴了臨床護理中的感悟與暢想，一位位默默無聞的普通護士和醫務工作者涌現在我們身邊，雖然他們的事跡平凡，但是她們的精神值得全院每一個護士學習！而她們也將在醫院改革、發展中熠熠生輝。

  護士節護士活動總結

  在醫院黨政領導的關心、支持下，醫院舉辦了以深化“優質護理服務”為主題的5.12護士節慶祝、表彰活動，大力表彰在開展“優質護理服務”過程中取得突出成績的科室及個人。現在將此次活動總結如下：

  一、總結經驗，開拓創新

  在“5.12”護士節慶祝表彰大會上，省衛生廳、省護理協會領導向大會致辭，腫瘤醫院_院長、__副院長分別發言，向奮戰在一線的護理工作者致以親切問候，對腫瘤醫院在優質護理服務活動中取得的成果給予了充分肯定，同時亦向廣大護理工作者提出了更高的期望與要求。

  二、優質護理，成效顯著

  在院領導的關心支持下，在全體護士的努力工作下，腫瘤醫院“優質護理服務”工作取得較大進步，截止到今年4月份，腫瘤醫院共開展了25個優質護理服務示范病區，開展率達92%，開展科室各具特色、成績顯著、亮點突出。隨著優質護理服務的進一步深化，醫院護理事業發展欣欣向榮。

  在護理部的組織領導下，醫院首次創建護理文化建設園地，以豐富護理文化內涵，提升護士整體素質，拉近與患者的距離，為患者提供更為優質的照護。

  三、角色互換，演繹和諧。

  5月11日醫院舉辦了以“假如我是一名病人”為主題的文藝演出，在此次演出活動中，表演者通過精彩的演繹，詮釋了白衣天使忠于職守、甘于辛勞、樂于奉獻的圣潔品質；展現了新時期腫瘤醫院護理隊伍積極向上的精神風貌和切身為病人著想的服務理念。演出活動得到了各位領導、嘉賓的一致好評。

  四、銳意進取，表彰先進

腦卒中的科普知識范文第3篇

【關鍵詞】 病毒性腦炎; 護理干預; 治療效果

中圖分類號 R473.5 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）31-0122-03

病毒性腦炎是常見的中樞神經系統疾病，目前在臨床上發病率呈不斷上升趨勢，多急性起病，以發熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、抽搐、意識障礙、肢體活動障礙等中樞神經系統癥狀，對患者的生活質量及健康帶來嚴重的威脅，因此，合理有效的治療與護理措施，對患者的治愈情況具有重要意義[1]。現將筆者所在醫院2013年1-12月收治的96例病毒性腦炎患者隨機分為兩組，對照組給予常規護理，觀察組從心理、飲食、用藥、體溫、并發癥的護理等方面進行護理干預，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫院2013年1-12月收治的病毒性腦炎患者96例，隨機分為對照組48例和觀察組48例，其中對照組男30例，女18例，平均年齡（43.53±13.42）歲，觀察組男35例，女13例，平均年齡（46.32±15.27）歲。所有患者均有不同程度的發熱、頭痛、嘔吐、抽搐、意識障礙表現，腦電圖檢查：正常9例，輕度異常33例，中度異常28例，重度異常26例。兩組患者在性別、年齡、疾病種類及病情等比較差異無統計學意義（P>0.05），資料具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規治療及護理，觀察組在此基礎上采用護理干預。

1.2.1 常規治療與護理 遵醫囑應用抗病毒、抗感染、降顱壓、抗癲癇、支持對癥等治療與常規的護理。

1.2.2 護理干預

1.2.2.1 心理評估與護理 病毒性腦炎起病急，發病年輕化，入院時患者及家屬易出現焦慮、緊張、恐懼敵對等心理反應，針對此種情況，護理人員為患者提供一個安全的治療休息環境，全面分析，準確評估患者的心理狀態，建立良好的護患關系，消除患者的負面情緒。在患者入院第3天起每周2次使用統一的方法對患者進行評估，根據評估的結果有針對性地向患者及家屬講解病情及治療的相關知識，強調按要求完成治療與病情轉歸、預后之間的關系，鼓勵患者表達自己的焦慮和不愉快的感受，通過講座、談心、發放科普知識手冊的方法，使患者及家屬逐漸了解病毒性腦炎的治療現狀、疾病預后，增強對疾病的治療信心，積極配合;同時耐心引導、改善和協助患者做好沐浴、更衣、頭發、皮膚等護理[2]。

1.2.2.2 飲食護理 根據患者的飲食情況進行飲食指導，幫助患者進食高蛋白、高熱量、豐富維生素易消化可口的飲食，細嚼慢咽，不可偏食或暴飲暴食，忌生冷、油膩和辛辣刺激性及過甜的食物;意識障礙或飲水嗆咳有吞咽困難的患者盡早給予留置胃管，給予鼻飼富含營養的流質飲食，如米湯、菜湯、魚湯、牛奶等，每2小時一次，每日6～7次，在06∶00～21∶00完成，夜間停止鼻飼，保障營養的攝入同時避免增加腸道負擔，并做好管道的各項護理，保證患者的安全與舒適度[3]。患者意識逐漸清醒后可通過飲水實驗來檢查有無飲水嗆咳，無飲水嗆咳者可保留胃管的同時經口進食少量流質飲食，確定無不適后拔出胃管;對伴有飲水嗆咳的患者在鼻飼期間應進行康復訓練和護理，切不可強行經口進食，防止吸入性肺炎的發生[4]。

1.2.2.3 用藥及安全護理 根據醫囑及時準確給藥，應采用留置針輸液以避免重復穿刺靜脈增加患者痛苦及刺激。輸液過程中，要密切觀察局部皮膚有無紅腫、疼痛，輸液部位有無外滲;特別是應用抗癲癇藥物期間，要嚴密觀察用藥不良反應，告知患者隨意減量或停藥的危害性。抽搐患者應拉起床邊護欄，勿強行按壓肢體，防止骨折或關節脫位，必要時可使用約束帶適當約束四肢，嚴密觀察約束肢體末梢循環，每2小時放松約束肢體，班班交接，防止意外發生;嘔吐患者應將其頭偏向一側，保持呼吸道通暢，及時清理嘔吐物，更換衣物及床單位，避免殘留物刺激引起再次嘔吐，嚴防嘔吐物誤吸而導致窒息。

1.2.2.4 體溫 中樞性高熱是在下丘腦、腦干及上頸髓病變或損害，體溫調節中樞受損而導致的發熱，體溫驟升，持續數小時甚至數日。本組患者中26例重度病毒性腦炎患者均有中樞性高熱，體溫在39 ℃以上，而一般退熱藥如糖皮質激素、類固醇類可減輕外源性致熱源產生的高熱，對中樞性高熱療效差，因此及時有效地降低體溫、控制中樞性高熱是減輕腦細胞損害，降低病死率和致殘率的重要措施之一。采取給予患者冰帽使用，頭部降溫可降低腦細胞代謝，最大限度降低腦細胞負荷。同時合并使用冰毯及輔以冬眠藥物治療，效果較好。降溫過程中應注意降溫速度不宜過快，每小時降低1 ℃，使體溫降至35 ℃～36 ℃[5]。降溫過程中保護好患者的皮膚，以防凍傷。

1.2.2.5 并發癥的護理 （1）腦疝的預防及護理。中、重度病毒性腦炎可因廣泛腦實質壞死和腦水腫引起顱內壓增高，顱內壓>700 cm H2O持續1 h即可形成腦疝，可導致患者呼吸驟停、昏迷、繼之循環衰竭，如不及早發現和搶救，必將危機患者生命，而積極預防和處理高顱壓是搶救成功的關鍵[6-7]。應將此類患者安置于重癥監護病房或搶救室，由較多臨床經驗的高年資護士當班，協助患者取平臥位，抬高床頭30°;保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，同時給予氧氣吸入，氧流量2～4 L/min;根據病情嚴密監測意識、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、頭痛、嘔吐等情況，根據醫囑正確有效的用藥，如患者出現煩躁不安、劇烈頭痛、噴射性嘔吐、血壓驟升、呼吸不規則等前驅癥狀，應立即報告醫師，按醫囑快速使用脫水劑，密切觀察患者尿量及顏色、性狀，準確記錄24 h液體出入量，及時糾正水、電解質紊亂，嚴防急性腎功能衰竭發生。（2）癲癇發作護理。病毒性腦炎是嚴重的中樞神經系統感染性疾病，常導致癲癇發作甚至癲癇持續狀態。而在繼發性癲癇中，腦炎是其重要的病因，約占10%[8]。肌肉痙攣是一種因牽張反射興奮性增高所致的以速度依賴性肌肉張力增高為特征的運動障礙，并伴有腱反射亢進，是各種上運動神經元損失的常見表現之一[9]。患者出現局限性癲癇及癲癇大發作時，應立即采取去枕仰臥位，頭偏向一側，解開衣領，取出假牙，用毛巾等物品放入口中，防止舌咬傷;嘔吐患者要及時清除嘔吐物，避免窒息;嚴密觀察患者抽搐發作的持續時間、發作頻率、發展順序、有無意識障礙等情況，以判斷發作類型。遵醫囑嚴格準確用藥，并觀察用藥效果及藥物不良反應。在病情穩定的基礎上采用牽張訓練結合關節松動訓練對痙攣的軟組織、關節韌帶進行拉伸，恢復關節活動范圍[10-11]。本組患者中，有6例出現局限性癲癇發作，有3例出現癲癇大發作，均無意外事件發生。（3）其他并發癥的預防與護理。①預防壓瘡：根據患者壓瘡評分給予相應的護理措施，保持皮膚、床單位清潔平整干燥，班班交接皮膚情況。②預防肺部感染：意識清醒患者指導其正確有效的咳嗽咳痰方法，意識障礙患者定時翻身拍背，及時吸痰，嚴格無菌操作，保持氣道通暢;加強口腔護理，每班一次;氣管切開患者加強氣切換藥，每班消毒氣管套管[12]。

1.3 評價標準

痊愈：患者及家屬積極配合治療護理，情緒穩定或焦慮緊張情緒逐漸減輕至消失，無護理并發癥發生;有效：患者及家屬能夠配合治療護理，伴有輕度焦慮緊張，無護理并發癥發生，臨床癥狀消失，生活部分自理，伴有輕度后遺癥;無效：患者及家屬不能配合治療護理，情緒焦慮緊張，臨床癥狀無明顯改善，生活不能自理，有不同程度的后遺癥。總有效率=（痊愈+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0軟件對所得數據進行統計分析，計數資料比較采用字2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實施相應護理干預措施的觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組患者，并發癥發生率明顯低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1和表2。

3 討論

病毒性腦炎可發于任何年齡，且以20～30歲為一個高峰，是目前青壯年人群致死、致殘的重要原因之一，由于中樞神經系統受到感染，均會表現出精神及意識方面的障礙，臨床上病情具有差異性。病情嚴重者，將會在治療后出現后遺癥，甚至危及生命。癲癇是腦炎發病后較為常見、且較為嚴重的并發癥之一，如得不到及時有效控制，可能會加重原發病腦炎的不可逆損傷，還可能出現多系統損傷等情況，嚴重影響預后。因此，要取得滿意的效果，不僅需要對癥施治，還需要根據實際情況開展周密科學的護理干預，以鞏固和提高治療效果。針對不同患者，加強護理，開展全方位護理干預，加強監控，確保病情在掌控范圍內。本研究結果顯示，觀察組通過心理、飲食、體溫、用藥及安全、并發癥預防等綜合護理干預，患者的治愈率明顯高于對照組，并發癥發生率明顯低于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，積極有效的護理干預能夠顯著提高病毒性腦炎患者的治療效果，盡早緩解病情，提高治愈率，減少并發癥的發生，值得借鑒推廣。

參考文獻

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