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          重癥醫(yī)學科評審細則

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          重癥醫(yī)學科評審細則

          重癥醫(yī)學科評審細則范文第1篇

          在蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院院長陸治平的計劃中,掛牌成為市級中西醫(yī)院結合醫(yī)院與爭創(chuàng)三級醫(yī)院,正是該院戰(zhàn)略轉型的兩個關鍵步驟。

          借力強中醫(yī)

          通過解讀三級中西醫(yī)結合醫(yī)院的評審細則,蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院發(fā)現,醫(yī)院由綜合醫(yī)院轉型面臨的一大困難是,如何加強中醫(yī)內涵建設,培養(yǎng)中醫(yī)人才,創(chuàng)造“學中醫(yī)、用中醫(yī)”的醫(yī)療氛圍。

          醫(yī)院首先想到的,是借助外部力量的支持。2013年4月,蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院與江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院簽訂了戰(zhàn)略合作協議,期望加強醫(yī)教研方面的建設,培養(yǎng)中西醫(yī)結合的專科人才。

          同年10月,蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院選派出第一批骨干醫(yī)護人員至江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院進行短期進修,主要學習中醫(yī)病歷書寫、臨床路徑、診療方案、優(yōu)勢病種的建立以及科室管理。陸治平表示,“目前,醫(yī)院已經派出第二批骨干前往學習。而第一批完成學習的醫(yī)護人員回到醫(yī)院后,承擔起了種子的角色,對所在科室的醫(yī)務人員進行培訓。”

          除了走出醫(yī)院學習,蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院還與南京中醫(yī)藥大學基礎醫(yī)學院合作開辦了“西學中課程班”,并與該校研究生院合辦了“中西醫(yī)結合臨床研究生課程班”,加快醫(yī)院內中西醫(yī)結合人才的培養(yǎng),提高醫(yī)生的中西醫(yī)結合診療水平。

          南京中醫(yī)藥大學的老師利用周末到醫(yī)院授課,內容主要為中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷、中藥學、方劑學、中醫(yī)內科學等基礎課程,旨在提高醫(yī)院臨床醫(yī)師的中醫(yī)素養(yǎng)和業(yè)務技能。如今,學習班已經進行了三批。

          而當臨床醫(yī)生在不斷提高中西醫(yī)結合診治能力時,醫(yī)院的護士也迎頭趕上。醫(yī)院護理部不僅邀請了蘇州市中醫(yī)醫(yī)院的護理部主任來講授中醫(yī)課程,還與蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院簽訂了約半年的培訓協議,委托學院的護理老師為護士系統(tǒng)性地講解中醫(yī)基礎護理課程。

          蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院在加強醫(yī)院中醫(yī)內涵建設的過程中,還想到了用好醫(yī)院自己的人才。醫(yī)院的婦科、消化科、肝病、腎病科、老年病科均屬于原有的中醫(yī)特色科室。其中,肝病科與腎病科更是擁有全國知名中醫(yī)以及江蘇省的優(yōu)秀中醫(yī)人才。除了加強對本科室醫(yī)生的傳幫帶,醫(yī)院還集中這批中醫(yī)人才成立了中醫(yī)團隊,指導全院的中醫(yī)內涵建設,對其他科室進行中醫(yī)會診和查房。

          為更好建設各科室的中醫(yī)特色,達到三級中西醫(yī)結合醫(yī)院評審細則中“制定并實施本專科優(yōu)勢病種和常見病種的中西醫(yī)結合診療方案”的要求,醫(yī)院通過結對子的方式,聘請外院專家,加強中醫(yī)特色建設。“骨科和心內科的中醫(yī)力量較弱,醫(yī)院就初步設想邀請三甲中醫(yī)醫(yī)院的主任醫(yī)師,每周到院進行中醫(yī)查房帶教。”陸治平舉例。

          聚力特色學科

          培養(yǎng)醫(yī)院自己的中西醫(yī)結合人才,提高醫(yī)生的中醫(yī)素養(yǎng),最終還是為了提高醫(yī)院的學科建設水平。

          蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院的骨科是蘇州市的臨床重點專科;心內科、呼吸內科、重癥醫(yī)學科、腎病科、肝病科、腫瘤科、神經外科則是吳中區(qū)的臨床重點專科。但根據三級中西醫(yī)結合醫(yī)院評審要求,醫(yī)院必須要有兩個江蘇省級的中西醫(yī)結合重點專科,并且各科室均需要達到一定的中醫(yī)診療業(yè)務量。

          舉例而言,醫(yī)院的腎病科已經掌握了深靜脈臨時、長期導管的植入術和重置術,從而具備實施高位動靜脈內瘺成形術的能力,在血液凈化技術上在當地已有顯著的優(yōu)勢,但是科室目前缺乏的,是能夠采用中醫(yī)特色手段針對腎病各期進行治療的人才。

          要想充實固有優(yōu)勢學科的中醫(yī)內涵,醫(yī)院必須引進適合的中醫(yī)人才,并與科室原有特色有效結合。針對這一急迫的問題,蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院出臺了2014~2016年的人才、學科建設規(guī)劃,細化了院級的高層次人才引進辦法,并通過醫(yī)院網站和《健康報》、丁香園網站等平臺,廣招學科帶頭人。

          在加強中醫(yī)特色建設的同時,蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院并未減弱對西醫(yī)能力提升的重視程度。而市級醫(yī)院的定位,也對醫(yī)院的服務能力提出了更高要求。目前,蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院有500張床位,只待進行內部裝修的外科大樓完工投入運營后,醫(yī)院的床位數便可達到750床。完善二級科室設置、擴展一級科室醫(yī)療用房,就可成為現實。

          在陸治平的規(guī)劃里,醫(yī)院的優(yōu)勢學科骨科將進行專業(yè)組的細分,將學科擴建為兩個病區(qū)共80床的規(guī)模。

          目前,醫(yī)院正在籌建的疼痛科和康復科,也將在新外科大樓中得到一席之地。選擇籌建疼痛科并開設病房,其中有蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院選擇錯位發(fā)展學科的思考。陸治平表示,“疼痛科在2007年已成為一級專科,但在蘇州地區(qū)還沒有醫(yī)院在此專科上投入建設。醫(yī)院去年引進外地醫(yī)院的疼痛科專家,在籌建科室的過程中,已積累了一定的患者量,并且逐漸建立了專科的人才隊伍,非常有發(fā)展?jié)摿Α!?/p>

          重癥醫(yī)學科評審細則范文第2篇

          [關鍵詞]時間;實驗室信息系統(tǒng);質量控制;診斷試驗,常規(guī)

          [中圖分類號] R446.11+1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2017)05(c)-0129-04

          [Abstract]Objective To lay the foundation for further analysis the total TAT of biochemical and immunization and allover other projects,and then provide objective basis for shortening total TAT and increasing patients′ satisfaction through the investigation and analysis of the total turnaround time (TAT) of the blood routine samples from adults in our hospital.Methods 11 662 blood routine samples from January to June 2016 in our hospital were randomly selected and divided into outpatient,inpatient,emergency groups;and morning,afternoon,night time.The average of pre-analytical,intral-aboratory,post-analytical TAT and inpatient specimen total TAT were compared and analyzed,the mean value was calculated and the differences between each group were compared.Results Inpatient specimen total TAT,pre-analytical and intral-aboratory TAT were significantly longer than that of outpatient and emergency groups,with significant difference (P

          [Key words]Time;Laboratory information system;Quality control;Diagnostic test;The routine

          r間就是生命。對于危重患者,爭分奪秒,能贏取最佳搶救時機,挽救患者生命。而對于一般患者,爭分奪秒,能縮短平均住院日或就診時間,從而減輕患者的心理和經濟負擔,增加患者滿意度甚至可以避免醫(yī)療糾紛。作為診療過程中的一個重要環(huán)節(jié),化驗結果的快速、準確起到至關重要的作用。近年來,隨著臨床實驗室質量控制體系的不斷完善,除了檢驗結果的準確性,其及時性也越來越受到人們的關注。及時性的首選衡量指標就是標本周轉時間(turnaround time,TAT)[1],從廣義上講,TAT是指從醫(yī)生下醫(yī)囑開始到看到檢驗結果的所有過程,包括檢驗申請、護士采集標本并確認、標本的運送、檢驗人員接收并進行分析前處理、標本檢驗、結果審核、報告單打印及醫(yī)生看到結果并采取相應醫(yī)療措施等環(huán)節(jié)[2],其中,門診標本還包括患者交費及領取報告單給醫(yī)生的過程。狹義的TAT主要由檢驗人員完成,是指從標本接收到審核報告的過程,也是實驗室內TAT[3]。

          血常規(guī)作為一種常規(guī)的檢驗項目,可為疾病的診斷、治療和預后的判斷提供重要依據[4],其中白細胞、血小板及血紅蛋白為危急值報告項目,因此,為其設定合適的TAT目標值勢在必行。目前,由于國內各家醫(yī)院等級不同,規(guī)模及軟硬件等各方面條件不同,同一檢驗項目的TAT也不盡相同。一般根據《綜合醫(yī)院評價標準實施細則》、美國病理學家協會(college of American pathologists,CAP)和相關衛(wèi)生部門的標準并結合本實驗室自身情況,國內實驗室定義血常規(guī)TAT為15~60 min,大部分實驗室為30 min[5-9]。

          關于TAT,由于實驗室外因素控制起來難度較大,因此國內外大多數報道都針對實驗室內TAT,而對于總TAT的報道極少。然而對于臨床醫(yī)生和患者來說,其只關注總TAT。本文從最基礎的血常規(guī)入手,從總TAT的思路出發(fā),研究我院成人血常規(guī)檢驗的TAT及其影響因素,為進一步分析生化、免疫等整體項目總TAT奠定基礎,進而為縮短總TAT、提高檢驗質量、增加患者滿意度提供客觀依據。

          1資料與方法

          1.1一般資料

          我院自2012年標本采用條碼管理、氣動物流運輸,期間醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospital information system,HIS)和實驗室信息系統(tǒng)(laboratory information system,LIS)在使用過程中不斷完善,從而使調查分析并縮短TAT成為可能。兒科血常規(guī)由檢驗科采取指尖血即時上機檢測,如無儀器故障、鏡檢復查等特殊情況,總TAT控制在30 min以內。故本文調查我院成人血常規(guī)總TAT。

          1.2標本來源

          隨機抽取2016年1~6月份血常規(guī)標本共11 662份,其中住院患者4091份應用西門子Advia 2120血細胞分析儀檢測,門診5522份應用日本希美森康公司生產的SXN檢測,夜班2049份用日本希美森康公司生產的1000i檢測,其中急診標本699份。試劑均使用原廠試劑。

          1.3方法

          總TAT為T采集-T打印,檢驗前TAT為T采集-T接收,檢驗中TAT為T接收-T審核,檢驗后TAT為T審核-T打印。分為門診、住院、急診組,上午、下午、夜班組,分別統(tǒng)計檢驗前、檢驗中、檢驗后TAT,計算出平均值。

          1.4統(tǒng)計學處理

          采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析,計量資料以平均數±標準差(x±s)表示,采用方差分析比較各組之間差異,以α=0.05為檢驗水準,以P

          2結果

          2.1不同來源血常規(guī)標本TAT的比較

          住院標本總TAT和檢驗前、檢驗中TAT均顯著高于門診和急診組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)(表1)。

          2.2不同時間段血常規(guī)標本TAT的比較

          檢驗前、中、后的下午總TAT顯著低于其他兩組,檢驗前、檢驗中的上午TAT均顯著高于下午和夜班組,差異有統(tǒng)計學意義(P

          2.3檢驗前、中、后所占總TAT百分比的比較

          無論是按標本來源分組還是按時間段分組,檢驗后TAT均占較大比重,均在50%左右;而住院組和上午時間段檢驗前TAT所占比重明顯增高,約為檢驗中TAT的2倍(表3)。

          3討論

          TAT是評價檢驗質量控制體系的重要指標之一。縮短標本周轉可反映醫(yī)院檢驗科的快速反應性。依據《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(2011年版)》的規(guī)定,血、尿、便常規(guī)的急診或實驗室內TAT應控制在30 min以內[10-11],本研究結果顯示,大部分檢驗中即實驗室內TAT符合此要求,但仍有一小部分由于涂片鏡檢、儀器故障、標本不合格重新抽血、忘記審核等原因超出此范圍。對于檢驗科來說,實驗室內TAT比較容易控制,但是對于臨床醫(yī)生和患者來說,其更關注從申請醫(yī)囑或從采血開始到拿取檢驗結果的時間,而這個過程要經歷諸多環(huán)節(jié)。就我院而言,住院標本首先經過醫(yī)生開立醫(yī)囑、護士打印條碼、采血(除了急診患者一般早晨集中采血)、統(tǒng)一將標本通過氣動物流送往中轉站、中轉站通過氣動物流集中運送到檢驗科、檢驗科專人接收后按檢測項目分送到各組進行化驗、檢驗人員手工編號、掃碼并上機檢測。此時開始實驗室內TAT,實驗室需經過每天早晨的儀器維護、質控后開始上機檢測,然后檢查標本是否合格、是否需要涂片鏡檢、是否需要報告危急值后完成審核。審核后醫(yī)生即可看到結果,但醫(yī)生是否能在第一時間查看結果,這涉及到檢驗后TAT。醫(yī)生都是根據檢驗科通知的時間查看急診項目結果,而對于非急診標本,往往在每天下午固定時間與其他化驗結果一起查看,因此會造成檢驗后TAT延長。有研究顯示,醫(yī)生查詢結果的時間成為影響檢驗后TAT的主要因素[12]。門診患者經過醫(yī)生申請醫(yī)囑后需要排隊交費后打印條碼并采血,最后通過自助打印機獲取結果后返回醫(yī)生處診治。門診采血室緊鄰檢驗科臨檢室,故運送時間較短,但是上午工作量大,期間護士采血后會集中運送,因此,在上午時間段,無論是住院還是門診標本在運送和檢測、審核階段都會比較集中,造成運送及檢測儀器擁堵現象,因此如表2所示,上午時間段檢驗前、中、后TAT均較長。

          通過本研究,我院血常總TAT還有很大縮短空間,主要可以通過以下幾個方面改進:①應進一步完善醫(yī)院信息系統(tǒng)和實驗室信息系統(tǒng)的功能。目前,我院LIS系統(tǒng)功能尚不夠完善,許多時間節(jié)點無法采集,標本的流向無法跟蹤。有時護士打印條碼后并未采血或采血后標本丟失而無從查起,這也是導致總TAT延長的部分原因。一套完善的HIS和LIS可以對標本的流向實時監(jiān)控[13-15],從醫(yī)師申請醫(yī)囑開始,標本的采集、運輸、接收、檢測、審核、打印到醫(yī)生查看結果每一個環(huán)節(jié)進行實時監(jiān)控、記錄并預警提醒[16]。一旦出現問題,各部門和檢驗人員都能及時發(fā)現并查找原因,可以防患于未然。有望將來LIS系統(tǒng)可以與患者或醫(yī)生的手機聯網,結果審核后可即時提醒,使患者和醫(yī)生可以第一時間獲得檢驗結果。②加強與醫(yī)護及后勤人員的溝通。本研究發(fā)現,除了下午標本較少的時間段以外,其他時間無論是住院、門診還是急診總TAT都較長,均在100 min左右或以上。有研究顯示,實驗室外因素在延長總TAT中起主要作用,其影響甚至高達96%[12],本文表3也顯示檢驗后階段約占總TAT的50%,在標本量較大較集中的住院組和上午時間段檢驗前階段也占較大比重。而實驗室外因素的控制單靠一個檢驗科的努力很難取得成效,還需要醫(yī)生、護士、后勤甚至患者等多個人員、多部門的密切配合,共同努力。因此,除了加強科室內部人員和儀器設備的管理外,檢驗科還可以通過醫(yī)務部或護理部對醫(yī)生、護士或后勤人員定期進行標準化流程培訓及考核。以避免標本大量集中導致的運送、檢驗及打印儀器擁堵,使實驗前、中、后TAT延長,甚至標本的丟失、簽收或審核的遺漏等。可以設立急診綠色通道優(yōu)先處理危重患者標本[17]、開展品管圈活動[18-19]等來提高標本的總TAT。

          綜上所述,通過本文的調查與分析,我院血常規(guī)標本總TAT不容樂觀,有待進一步提高。在完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)和實驗室信息系統(tǒng)的同時,需要檢驗科和醫(yī)院多個科室共同配合,努力提高檢驗科的工作效率,從而提高臨床和患者的滿意度。

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          重癥醫(yī)學科評審細則范文第3篇

          一、加強領導,落實責任。

          為加強全縣衛(wèi)生服務能力建設,局成立了領導小組,由局長、黨委書記任組長,分管副局長任副組長,縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人及局業(yè)務股室負責人為成員組成。領導小組下設辦公室,掛靠醫(yī)政股,具體負責全縣衛(wèi)生服務能力建設督查、總結及信息報送等日常工作。制定了《縣衛(wèi)生服務能力建設工程實施方案(2011-2013年)》、《縣2011年衛(wèi)生服務能力建設工程工作方案》、《縣2011年衛(wèi)生服務能力建設工程考核細則》,對工程任務細化分解,明確責任分工。各責任單位對照目標任務和責任分工,制定年度工作方案,落實工作措施。

          二、加強體系建設,提升服務能力。

          (1)積極爭取項目,改善基礎設施。充分利用國債、危改、慈善、紅會等項目資金,認真組織縣、鄉(xiāng)、村三級服務網絡建設,基礎設施得到明顯改善,縣鄉(xiāng)村三級服務網絡格局基本形成。

          (2)加大設備投入,提高服務能力。近三年來,全縣衛(wèi)生系統(tǒng)設備投入近2000萬元。其中,2011年縣人民醫(yī)院購置了16排-雙螺旋CT,增配了急救車等急救設備,縣中醫(yī)院添置了CR及高標準層流手術室等,疾控中心配備了功能齊全的檢驗設備,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了電腦、X光機及B超、乳透儀、陰道鏡等檢測診療設備,車橋、豐林等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了急救車,建立了全縣120、920急救體系和綠色通道救治體系,運行暢通,有效提升了服務能力。

          (3)加強人才隊伍建設,提升人員素質。一是2008至2010年我縣持續(xù)實施人才“綠色通道”,衛(wèi)生系統(tǒng)共招聘醫(yī)技人員99人,其中三支一扶41人,省招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師8人,引進研究生1人,到省外醫(yī)學院招錄本科以上畢業(yè)生7人,面向社會招聘42人,全部充實到醫(yī)療第一線;二是注重鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員繼續(xù)教育培訓。三是儲備基層醫(yī)務后備人才。完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費定向培養(yǎng)醫(yī)學生14名。五是重視鄉(xiāng)土人才培訓、培養(yǎng)和使用。

          三、加強業(yè)務能力建設,提高服務水平。

          (1)公共衛(wèi)生服務能力建設

          ①疾病預防控制能力建設

          一是注重疾控中心實驗室能力建設。疾控中心已通過省質監(jiān)局組織計量認證復審考核,達到生物安全和質量管理體系要求。二是開展了績效考核。2011年疾控中心績效考核已完成部分自評,相關數據錄入、資料匯總及整理將于2012年1月完成。三是開展疾控專業(yè)人員培訓。主任積極參加縣級疾控機構負責人職業(yè)化培訓,安排2名檢驗人員參加省疾控中心業(yè)務進修,成績優(yōu)秀;26名在職專業(yè)技術人員全部參加雙衛(wèi)網絡培訓考核,合格率100%。

          ②血吸蟲防治機構能力建設。

          對內積極參加上級血防專業(yè)人員技術培訓,有效提升了血防工作人員業(yè)務能力;對外努力開展健康教育活動,組織培訓中小學師資,講授血防知識課,發(fā)放實用宣傳品,較好地傳播和普及了血防知識,提高了群眾防病意識。

          ③衛(wèi)生應急能力建設。

          一是成立了組織。縣成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導小組,制定了應急預案,每年安排專項資金用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置,并納入財政預算;局成立衛(wèi)生應急領導小組和處理專業(yè)隊伍,設有應急辦公室,掛靠疾控保健股,具體負責衛(wèi)生應急管理工作;縣疾控中心設立應急物資儲備庫,對照《縣級應急物資儲備目錄》完善了應急處置藥品、器械及防護裝備,專人專帳管理。二是開展了培訓。組織開展衛(wèi)生應急二級培訓,先對各醫(yī)療機構負責人及公共衛(wèi)生工作人員50余人進行師資培訓,再由各醫(yī)療機構對本單位人員進行培訓,參訓率均達90%以上。三是開展了應急演練。2011年6月22日組織開展了人感染高致病性禽流感疫情應急演練,并對應急演練情況進行綜合點評,通過多措并舉,大大提高了衛(wèi)生應急水平。

          ④婦幼保健機構能力建設。

          一是強化婦幼保健專業(yè)技術培訓。縣婦保所長參加了全省婦幼保健所長規(guī)范化培訓;組織參加全市、全縣產科急救技術培訓縣級30人次,鄉(xiāng)級12人次;新生兒窒息復蘇技術培訓縣級30人次,鄉(xiāng)級12人次,培訓率達100%。

          二是提升婦幼保健機構管理能力。縣人民醫(yī)院為“縣級產科急救中心”已通過達標驗收;有產科的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7個達到“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”建設標準,達標率78%。縣婦幼保健所兒童保健門診規(guī)范化建設正在積極籌建,將按有關程序申報驗收。積極爭取國家婦幼保健服務能力建設項目,必需設備配備率達40%。

          (2)農村衛(wèi)生服務能力建設

          ①縣級綜合醫(yī)院服務能力建設。積極開展縣級醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員繼續(xù)醫(yī)學教育,合格率95%;選派3名骨干醫(yī)師和專業(yè)技術人員到上級三級醫(yī)院免費接受專業(yè)培訓;加快醫(yī)療技術創(chuàng)新,縣級綜合醫(yī)院醫(yī)療技術項目開展率達95%,急診與住院患者中急危重癥和疑難疾病診療比重達12%,住院病人外轉率3%;縣人民醫(yī)院麻醉科、骨科、心血科內科、產科四科達到重點學科建設標準;急診科已列入十二五規(guī)劃作為重點學科優(yōu)先安排。加強醫(yī)院內部管理,改善醫(yī)療服務,5位正副院長都參加了上海交大、武漢華中科技大學EMBA培訓,有效提升管理能力。《縣人民醫(yī)院能力建設項目信息化建設實施方案》已制定,重點建設醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS)、電子病歷(EMR)、醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)(PACS)和檢驗信息管理系統(tǒng)(LIS),目前已建立HIS管理系統(tǒng)。縣人民醫(yī)院通過“二甲”評審,縣中醫(yī)院正在迎接“二甲”復審。縣人民醫(yī)院還與南昌市第一醫(yī)院、省人民醫(yī)院、南大附屬口腔醫(yī)院、一、二附屬醫(yī)院等多家省級醫(yī)院建立合作關系,請派專家來查房、會診、講課100余次,結成省縣共建科室2個等,以此來提高服務能力。

          ②鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力建設。

          按照上級要求和實際需求,我縣選拔兩批農村衛(wèi)生專業(yè)技術帶頭人培養(yǎng)對象共8名,簽訂協議免費培養(yǎng)定向醫(yī)學本專科生11人,申報了10名省招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師需求計劃,擬向社會公開招錄醫(yī)師6名,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員繼續(xù)教育覆蓋率達72%;13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,其中4所中心衛(wèi)生院有1所可提供口腔技術服務,配備了1名執(zhí)業(yè)醫(yī)生和口腔治療椅等設備。有4所衛(wèi)生院設置了中醫(yī)科室,參合農民住院醫(yī)藥費用網上直報率達100%;推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度和收入分配制度綜合改革,成立了改革領導小組,制定了《公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施方案》,所有公共衛(wèi)生單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均按“績效考核、優(yōu)績優(yōu)酬”實施績效工資管理。全縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構均配備了電腦,從本月起全部實行網上集中藥品采購,基藥實行零利率銷售。

          (3)城市醫(yī)療服務能力建設。

          實施城市醫(yī)院支援農村衛(wèi)生工作,省市共同選派5人,縣級醫(yī)院共同選派5人;二級綜合醫(yī)院醫(yī)療技術項目開展率達95%,醫(yī)療技術整體質量評價結果達85%,病人外轉率3%,院長職業(yè)化培訓率達80%,開展臨床路徑管理病種數13個,入徑管理病人占出院病人總數比例達2.2%,新農合病人即時結報率100%。

          (4)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力建設

          衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務用房建設已全面啟動,完成了用房建設的用地規(guī)劃、環(huán)評、可行性研究報告的審批;通過選派省市培訓和單位自主培訓等形式,著力培養(yǎng)復合型業(yè)務骨干,提高執(zhí)法能力,衛(wèi)生許可案卷和衛(wèi)生行政處罰案卷合格率達90%以上;配置衛(wèi)生執(zhí)法車一輛,配備了一氧化碳、二氧化碳、甲醛、X(Y)線等快速檢測儀器,各種儀器均處于功能狀態(tài),使用率達95%以上;2008年開始著手加強三級衛(wèi)生監(jiān)督網建設,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學校聘用衛(wèi)生監(jiān)督員、對村聘用衛(wèi)生監(jiān)督協管員。

          (5)衛(wèi)生信息化能力建設。