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一、醫(yī)療機構制劑的正當性
《藥品治理法》第二十三條規(guī)則:“醫(yī)療機構配制制劑,須經(jīng)地點地省、自治區(qū)、直轄市人民當局衛(wèi)生行政部分審核贊同,由省、自治區(qū)、直轄市人民當局藥品監(jiān)視治理部分同意,發(fā)給《醫(yī)療機構制劑答應證》。無《醫(yī)療機構制劑答應證》的,不得配制制劑”。該條目是對醫(yī)療機構配制制劑行為的一種規(guī)則,規(guī)則醫(yī)療機構配制制劑的前提前提是必需獲得《醫(yī)療機構制劑答應證》,不然,不得配制。
《藥品治理法》第二十五條規(guī)則:“醫(yī)療機構配制的制劑,該當是本單元臨床需求而市場上沒有供給的種類,并須經(jīng)地點地省、自治區(qū)、直轄市人民當局藥品監(jiān)視治理部分同意后方可配制。配制的制劑必需依照規(guī)則進行質(zhì)量查驗;及格的,憑大夫處方在本醫(yī)療機構運用。非凡狀況下,經(jīng)國務院或許省、自治區(qū)、直轄市人民當局的藥品監(jiān)視治理部分門同意,醫(yī)療機構配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機構之間調(diào)劑運用。醫(yī)療機構配制的制劑不得在市場發(fā)賣”。
《醫(yī)療機構制劑注冊治理方法(試行)》第五條第二款規(guī)則:“未獲得《醫(yī)療機構制劑答應證》……的醫(yī)療機構可以請求醫(yī)療機構中藥制劑,然則必需還提出托付配制制劑的請求”。
依照上述司法條目的規(guī)則,醫(yī)療機構配制制劑必需具有以下前提:一是必需取得相關部分同意,獲得《醫(yī)療機構制劑答應證》;二是獲得所配制制劑的同意文號;三是配制的制劑在未經(jīng)同意的狀況下,只能在本醫(yī)療機構運用;四是未獲得《醫(yī)療機構制劑答應證》,且獲得了中藥制劑同意文號的,經(jīng)同意,可以托付具有受托前提的醫(yī)療機構或出產(chǎn)企業(yè)配制中藥制劑。
二、醫(yī)療機構制劑的認定
依照相關司法規(guī)則,醫(yī)療機構配制制劑必需經(jīng)由同意。而當前,局部醫(yī)療機構為添加收益,便利病人,在未經(jīng)同意的狀況下,依據(jù)傳統(tǒng)的秘方配制處了一些膏、丹、丸、散劑,以為其屬于臨方制劑。那么,這些膏、丹、丸、散劑能否應歸入醫(yī)療機構制劑治理,作為藥品監(jiān)管人員,對醫(yī)療機構制劑的認定尤為主要。
《醫(yī)療機構制劑注冊治理方法(試行)》第三條規(guī)則:“醫(yī)療機構制劑,是指醫(yī)療機構依據(jù)本單元臨床需求經(jīng)同意而配制的、自用的固定處方制劑”,第四十五條規(guī)則:“固定處方制劑,是指制劑處方固定不變,配制工藝成熟,而且可在臨床上長時間運用于某一病癥的制劑”。從上述規(guī)則可以得出:醫(yī)療機構制劑,就是醫(yī)療機構依據(jù)本單元臨床需求經(jīng)同意而配制的、自用的制劑處方固定不變,配制工藝成熟,而且可在臨床上長時間運用于某一病癥的制劑。
筆者以為臨方制劑,是指依據(jù)大夫?qū)δ骋粋€病人辨證論治后開具的處方的要求,由專業(yè)人員依照相關的工藝將藥物暫時代患者加工成分歧的劑型,是為了知足單個病人的分歧疾病獲得實時、稱心的醫(yī)治而為他們“見機行事”制造出合適小我的狀況的制劑。
三、當時不合法醫(yī)療機構制劑存在的首要方式
(一)無《醫(yī)療機構制劑答應證》配制制劑。一是未獲得《醫(yī)療機構制劑答應證》和制劑同意文號配制制劑;二是獲得了制劑同意文號,但不具有配制前提,未獲得《醫(yī)療機構制劑答應證》配制制劑;三是經(jīng)由同意可以托付配制,卻未按要求私自自配制劑。
(二)未經(jīng)同意,私自配制制劑。獲得了《醫(yī)療機構制劑答應證》,而未經(jīng)同意,未獲得制劑同意文號配制制劑。
(三)未經(jīng)同意,私自運用其他醫(yī)療機構制劑。一是未經(jīng)同意,直接從其他醫(yī)療機構購進其制劑進行運用;二是以友愛醫(yī)院、協(xié)作醫(yī)院的方式,直接或變相發(fā)賣制劑,或以免費贈予的方式分配運用。
四、不合法制劑構成的緣由
(一)好處的誘導
臨床需求是前提,市場增補是時機。長時間以來,醫(yī)院制劑是在親密連系臨床與總結臨床理論經(jīng)歷的根底上制成的比擬成熟的制劑,易于改良進步,合用性強,并能實時知足臨床醫(yī)療、科研需求,深受大夫和患者的歡送。但跟著法制治理歷程加速,市場供給才能進步,國度對醫(yī)療機構制劑規(guī)范的要求越來越高,局部醫(yī)療機構為降低本錢,追求更大的利潤空間,不肯在設備、技能、申報等方面投入更多的資金,隨意配制制劑,使得醫(yī)院制劑的質(zhì)量不克不及獲得有用的保證,給社會形成了必然的平安隱患。
(二)政策的影響
2003年,國度要求換發(fā)制劑同意文號,制止醫(yī)院出產(chǎn)大型輸液,醫(yī)院制劑室出產(chǎn)種類和出產(chǎn)總值急劇下降,有的制劑室封閉,有的制劑室出產(chǎn)總值不及本來的一半,就我市而言,僅有市中醫(yī)院、癲癇病專科醫(yī)院、仁壽縣中醫(yī)院在取得同意的狀況下從事醫(yī)療機構制劑配制,仁壽縣中醫(yī)院大局部工夫都還處于停產(chǎn)形態(tài)。2004年,取得醫(yī)療機構制劑同意文號的種類要求進步質(zhì)量規(guī)范,按新的規(guī)范要求申報醫(yī)療機構制劑同意文號。2005年,國度藥監(jiān)局先后出臺了《醫(yī)療機構制劑配制質(zhì)量治理標準》,《醫(yī)療機構制劑答應證驗收規(guī)范》,《醫(yī)療機構制劑注冊治理方法》等系列文件。以上政策性律例文件的出臺,從積極的要素看,增強了對醫(yī)院制劑的出產(chǎn)質(zhì)量,配制前提和配制進程的監(jiān)視治理力度,顯示了國度對醫(yī)院制劑任務治理標準化與法制化建立的要求。但從別的一方面看,因為這些治理文件在制定時未思索中醫(yī)用藥的特點和醫(yī)院中藥制劑的實踐狀況,對一些要害條目要求過高過嚴,加大了醫(yī)療機構制劑配制本錢,然后對醫(yī)療機構制劑的開展帶來了阻遏效果。
全面探索中國統(tǒng)計調(diào)查網(wǎng)絡建設對于國家調(diào)查機構順利開展抽樣調(diào)查工作,具有十分重要的現(xiàn)實意義和可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略意義。本文擬通過對陜西調(diào)查隊系統(tǒng)調(diào)查網(wǎng)絡建設的探索,共同探尋國家調(diào)查機構調(diào)查網(wǎng)絡建設的出路和對策。
一、國家調(diào)查機構在實施統(tǒng)計調(diào)查過程中存在的問題
國家統(tǒng)計局各級調(diào)查隊組建以來,在原有調(diào)查業(yè)務基礎上,增加了服務業(yè)抽樣調(diào)查和正在醞釀中的限額以下批零住餐業(yè)及資質(zhì)以外固定資產(chǎn)投資建筑業(yè)、物業(yè)管理及中介服務業(yè)等抽樣調(diào)查工作。隨著業(yè)務范圍的逐漸擴大和業(yè)務量的增加,約束調(diào)查工作開展的內(nèi)外在因素卻沒有發(fā)生多大變化和改善,調(diào)查工作難度成倍增加。具體表現(xiàn)在以下幾點:
(一)原三支調(diào)查隊網(wǎng)絡建設參差不齊
國家統(tǒng)計局各級調(diào)查隊成立之前,農(nóng)村調(diào)查網(wǎng)絡以縣為軸心建隊聯(lián)網(wǎng),城市調(diào)查網(wǎng)絡以少數(shù)中心城市和少數(shù)市縣區(qū)為軸心建隊聯(lián)網(wǎng),企業(yè)調(diào)查網(wǎng)絡以中心城市為軸心建隊聯(lián)網(wǎng)。合并后的調(diào)查隊以市和縣(市、區(qū))為軸心建隊聯(lián)網(wǎng),縣級調(diào)查網(wǎng)絡有所收縮,市級調(diào)查網(wǎng)絡有所擴張,形成了“一擴一縮”的調(diào)查網(wǎng)絡體系。連接調(diào)查網(wǎng)絡末端的城鄉(xiāng)住戶和居民消費價格調(diào)查等基本上沿用了原來的調(diào)查網(wǎng)絡系統(tǒng),在實施調(diào)查過程中由專職調(diào)查員和輔助調(diào)查員包戶入村采集數(shù)據(jù);規(guī)模以下工業(yè)等其他一些抽樣調(diào)查,則需要地方統(tǒng)計部門負責組織實施調(diào)查。規(guī)模以下工業(yè)、服務業(yè)等抽樣調(diào)查企業(yè)分布面廣,統(tǒng)計基礎差,企業(yè)法人配合程度差,調(diào)查難度大,尤其是以村為單位的整群調(diào)查企業(yè),企業(yè)人員素質(zhì)低,管理方式陳舊,信息渠道不暢,調(diào)查比較困難,在地方統(tǒng)計局的代管下,因費用、裝備等因素影響,建網(wǎng)相當困難。國家調(diào)查隊在抽中整群村的調(diào)查中,直接采集數(shù)據(jù)的能力處于弱勢地位。
(二)建立調(diào)查網(wǎng)絡的環(huán)境亟待改善
1、外部環(huán)境不理想。目前,各省(市、區(qū))政府提出了對各地、市政府及部門工作進行考核后,地方統(tǒng)計部門抓住機遇紛紛組建地方調(diào)查機構,利用健全的縣、鄉(xiāng)、村級組織機構,利用行政手段組織采集數(shù)據(jù),就城鄉(xiāng)居民收入等問題紛紛開展了抽樣調(diào)查工作,調(diào)查的頻率、規(guī)模等與國家調(diào)查網(wǎng)點重疊。在我國目前特定的環(huán)境下,國家調(diào)查隊開展抽樣調(diào)查的路子怎么走,對統(tǒng)計資源調(diào)查歸屬管理渠道的問題存在不同看法。
2、內(nèi)部環(huán)境較差。一是現(xiàn)有調(diào)查隊伍機制不靈活,知識老化;二是人員少,承擔的任務偏重。組建后的縣級調(diào)查隊也只有7-8人,是縣級統(tǒng)計局人員的一半。從其行政職能來看,要承擔原三支調(diào)查隊和國家統(tǒng)計局新布置的各項抽樣調(diào)查任務,壓力可想而知;三是統(tǒng)計市場環(huán)境復雜。受市場經(jīng)濟利益驅(qū)動的影響,調(diào)查對象配合程度差,調(diào)查對象不配合調(diào)查的現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)。四是調(diào)查網(wǎng)點少,全面完成各項調(diào)查任務難度加大。以陜西為例,陜西共有35個縣級調(diào)查隊、10個市級調(diào)查隊,調(diào)查網(wǎng)絡僅覆蓋全省11個市區(qū)和107個縣市區(qū)的38%,也就是三分之一多一點,而調(diào)查樣本卻覆蓋著全省11個市區(qū)和106個縣市區(qū)。因此,在組織各種調(diào)查活動中,因調(diào)查網(wǎng)絡不健全,遇到的困難是顯而易見的。
二、建立國家調(diào)查網(wǎng)絡面臨的機遇
目前,國家調(diào)查隊在建立健全調(diào)查網(wǎng)絡方面雖然存在著諸多不利因素,但也面臨著難得的建網(wǎng)機遇。
(一)各級黨委、政府對統(tǒng)計調(diào)查信息的需求為建網(wǎng)帶來新的機遇
首先,按照國家統(tǒng)計局對統(tǒng)計局與調(diào)查隊的業(yè)務分工原則來看,統(tǒng)計局以全面統(tǒng)計為主,調(diào)查隊則以抽樣調(diào)查為主。這一分工是明確的。我國在統(tǒng)計上實施的是全面統(tǒng)計與抽樣調(diào)查和重點調(diào)查并軌運行的統(tǒng)計管理體制。兩種不同的統(tǒng)計調(diào)查方法將統(tǒng)計調(diào)查的領域大大拓展,極大地滿足了各級黨政領導宏觀決策的需要,也為統(tǒng)計調(diào)查事業(yè)的共同發(fā)展創(chuàng)造了機遇;其次,隨著我國市場經(jīng)濟的發(fā)展,給統(tǒng)計調(diào)查業(yè)務的劃分提供了基本定位。國家統(tǒng)計局把農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)領域、居民消費品領域、規(guī)模以下工業(yè)生產(chǎn)領域、資質(zhì)以外固定資產(chǎn)投資建筑業(yè)領域、物業(yè)、中介、限額以下批零住餐業(yè)經(jīng)營領域、部分行業(yè)的服務業(yè)等抽樣調(diào)查工作交給了調(diào)查隊,而這些領域正是全面統(tǒng)計比較困難,涉及范圍較廣的新領域,也是市場經(jīng)濟發(fā)展的重要成果領域,對黨政領導及有關決策部門研究市場經(jīng)濟問題,正確決策非常重要,但在不健全的市場統(tǒng)計中,這些領域的資料采集非常困難。因而,必須站在統(tǒng)計就是服務的理念上解決有關采集調(diào)查資料的網(wǎng)絡問題,只有調(diào)查網(wǎng)絡健全了,采集數(shù)據(jù)的渠道暢通了,才能全面、及時、準確的采集數(shù)據(jù),這是一次難得的建網(wǎng)機遇;第三,隨著各級黨委、政府對社會經(jīng)濟發(fā)展指標考核力度的加大,將全面改善統(tǒng)計工作的環(huán)境,抽樣調(diào)查工作的環(huán)境也將進一步改善。這些都為建立健全統(tǒng)計調(diào)查網(wǎng)絡帶來了新的希望。
(二)市級調(diào)查隊為地方黨委政府服務的呼聲給調(diào)查隊系統(tǒng)建網(wǎng)帶來新的機遇
目前,全國多數(shù)省份已將城鄉(xiāng)居民兩個收入、價格等重要統(tǒng)計指標納入了對各級黨委、政府的考核范圍,各市級調(diào)查隊也有圍繞這一機遇,想為政府服務,但沒有統(tǒng)一指導市級調(diào)查隊完成考核工作的調(diào)查方案,市級調(diào)查隊難以實施。各市兩個收入如何規(guī)范管理,這就是個問題,但也為建立健全調(diào)查網(wǎng)絡,統(tǒng)一組織開展調(diào)查工作,為地方政府服務提供了新的機遇。國家調(diào)查機構抓住這個機遇,就會有所作為,失掉機遇就失去了機會。城鄉(xiāng)居民收入是反映各級政府關注民生和民聲的兩個重要指標,如果不規(guī)范管理也會出現(xiàn)如同gdp核算的問題。規(guī)模以下工業(yè)、服務業(yè)、限額以下批零住餐業(yè)等都需要規(guī)范管理,這對統(tǒng)計調(diào)查系統(tǒng)來說是難得發(fā)展的機遇。
三、建立健全國家調(diào)查網(wǎng)絡建設的思考
當前,全國經(jīng)濟正在實施又好又快發(fā)展和加緊實施經(jīng)濟結構調(diào)整,降低能耗的重大戰(zhàn)略,為統(tǒng)計調(diào)查事業(yè)的發(fā)展提供了千載難逢的機遇和挑戰(zhàn)。國家調(diào)查機構應發(fā)揮自身的優(yōu)勢,在經(jīng)濟加速發(fā)展的過程中主動出擊,爭取地方政府支持,把調(diào)查網(wǎng)絡建起來。
(一)原三隊建網(wǎng)的經(jīng)驗與啟示
原農(nóng)調(diào)隊面向農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)戶的調(diào)查,采取了隊工作人員包村、農(nóng)戶記賬和聘請調(diào)查員收賬的辦法,成功解決了聯(lián)網(wǎng)問題;城調(diào)隊面向城鎮(zhèn)住戶和價格調(diào)查,采取了隊工作人員包戶和聘請調(diào)查員包片采價的辦法,成功解決了聯(lián)網(wǎng)問題;企調(diào)隊面向部分規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)和銷售收入500萬元以下的工業(yè)企業(yè),采取了重點調(diào)查和抽樣調(diào)查的辦法,在開展規(guī)模以下工業(yè)抽樣調(diào)查中,在網(wǎng)絡建設上曾做過一些有益的探索。一是認為在整群抽樣調(diào)查村聘請調(diào)查員作為選聘調(diào)查員初期的過渡形式是可行的;二是建立暢通的運作機制來源于當?shù)亟y(tǒng)計部門和村委會的大力支持及上級有關部門的配合,這種運作機制在調(diào)查中取得了成功;三是在構建調(diào)查網(wǎng)絡建設服務體系上取得突破。
(二)全面推進調(diào)查網(wǎng)絡建設和完善制度建設
全面推進統(tǒng)計調(diào)查事業(yè)的發(fā)展,離不開網(wǎng)絡建設和制度建設,前者是行政行為,后者是部門專業(yè)行為,只有在兩種建網(wǎng)行為同步并舉時,調(diào)查網(wǎng)絡建設才有可能走上良性、健康發(fā)展的軌道。尋求國家統(tǒng)計局和各級政府支持及經(jīng)費支持是陜西建網(wǎng)的立足點。
1、推進調(diào)查網(wǎng)絡建設應樹立大調(diào)查網(wǎng)絡意識
目前,陜西調(diào)查系統(tǒng)全面聘請調(diào)查員制度的面較窄,需要在建網(wǎng)上加快步伐和提高質(zhì)量,建網(wǎng)和聘請調(diào)查員切忌做表面文章,不要與統(tǒng)計機構重疊。建立調(diào)查網(wǎng)絡必須要有大調(diào)查網(wǎng)絡意識,既要考慮到以省為總體開展抽樣調(diào)查工作建網(wǎng)的需要,也要考慮到以市為總體開展抽樣調(diào)查工作和國家開展多項抽樣調(diào)查工作建網(wǎng)的需要。在調(diào)查網(wǎng)絡的管理上一定要體現(xiàn)出統(tǒng)計調(diào)查制度的要求,完善報酬兌現(xiàn)制度、人員管理制度、業(yè)務培訓制度、信息傳遞制度、上下聯(lián)系制度等。在外部管理上,要通過法制建設來保證調(diào)查數(shù)據(jù)的準確性和全面性。這樣建立的大調(diào)查網(wǎng)絡,基本可以滿足以省、市為總體開展抽樣調(diào)查工作的基本要求,滿足對新經(jīng)濟增長點變化因素監(jiān)測的需要,滿足國家在新開展統(tǒng)計調(diào)查領域抽樣調(diào)查工作的需要,滿足快速調(diào)查的需要和對調(diào)查數(shù)據(jù)宏觀和微觀管理的需要。
2、實現(xiàn)在村民委員會和街道辦事處建立大調(diào)查網(wǎng)絡系統(tǒng)
陜西共有村民委員會28857個,街道辦事處167個,鄉(xiāng)級政府677個,鎮(zhèn)政府903個。按人口計算每個村民委員會約為860人左右,若考慮到經(jīng)濟活動與人口的關系,應該在1500人以上的村民委員會和所有街道辦事處中建立調(diào)查工作站,考慮到市級隊為地方政府服務建網(wǎng)的需要,陜西需要建立14000個―15000個調(diào)查工作站,在調(diào)查工作站的領導之下聘請調(diào)查員,調(diào)查工作站對聘請調(diào)查員的業(yè)務和調(diào)查資料負責,在村委會和街道辦事處建立調(diào)查工作站需要各級人民政府的大力支持,應看作是一項政府行為,需要政府發(fā)文批準方可執(zhí)行。建立調(diào)查網(wǎng)絡需要的經(jīng)費應該由中央財政和地方財政共同負擔。
3、對目錄調(diào)查企業(yè)和規(guī)模以上調(diào)查企業(yè)堅持網(wǎng)上直報
目錄調(diào)查企業(yè)和規(guī)模以上企業(yè)管理規(guī)范,統(tǒng)計基礎較強,統(tǒng)計力量比較雄厚,統(tǒng)計意識較強,統(tǒng)計手段比較先進,應該充分利用國家調(diào)查網(wǎng)絡優(yōu)勢,擴大對目錄企業(yè)和規(guī)模以上企業(yè)的網(wǎng)上直報范圍,既減輕企業(yè)的負擔,也減少調(diào)查隊系統(tǒng)的報表負擔。目前,調(diào)查總隊已具備了企業(yè)網(wǎng)上直報的硬件條件,國家統(tǒng)計局應該在軟件等條件方面,包括發(fā)文布置、制度修訂、程序研制、人員培訓等方面給予大力支持,使企業(yè)從復雜的紙介質(zhì)報表中走出來,更重要的是提高了報表的時效性和準確性。
4、統(tǒng)計調(diào)查市場環(huán)境的治理勢在必行
國家統(tǒng)計局應該在理順國家與地方關系方面制定相關措施,包括業(yè)務劃分、調(diào)查領域的劃分、對外提供資料的管理等,合理確定各自統(tǒng)計調(diào)查工作領域,擴大市級調(diào)查隊為地方政府服務的范圍,推動國家調(diào)查隊和地方統(tǒng)計部門共同繁榮發(fā)展,有效治理統(tǒng)計市場環(huán)境勢在必行。從調(diào)查隊開展的各項抽樣調(diào)查工作中也看到,調(diào)查資料難以同時滿足省、地核算gdp增長和研究經(jīng)濟領域熱點問題的需要,有些調(diào)查資料不能分行業(yè)和分組,因而難以贏得自身的發(fā)展。全面統(tǒng)計、地方建隊開展抽樣調(diào)查、國家建隊開展抽樣調(diào)查多軌運行的局面就必然形成。致使統(tǒng)計改革陷入困境。這一問題應該納入統(tǒng)計改革的重要議事日程,通過修訂《統(tǒng)計法》來解決。
一、落實科學發(fā)展觀與紀檢監(jiān)察工作的密切聯(lián)系
1、落實科學發(fā)展觀,要求通過開展紀檢監(jiān)察工作大力推進農(nóng)村黨風廉政建設。科學發(fā)展觀以協(xié)調(diào)發(fā)展為中心,就是實現(xiàn)社會各項事業(yè)的發(fā)展包括黨風廉政建設事業(yè)的發(fā)展、實現(xiàn)農(nóng)村的發(fā)展包括農(nóng)村反腐敗工作的發(fā)展、實現(xiàn)政治文明的發(fā)展包括基層民主政治的發(fā)展。聯(lián)系黨風廉政建設工作的實際來看,落實科學發(fā)展觀就是紀檢監(jiān)察機關要樹立和落實協(xié)調(diào)發(fā)展的觀念,大力加強農(nóng)村黨風廉政建設,促進農(nóng)村實現(xiàn)健康、快速、持續(xù)的發(fā)展。
2、落實科學發(fā)展觀,要求通過開展紀檢監(jiān)察工作堅決糾正損害群眾利益的問題。科學發(fā)展觀的本質(zhì)和核心是以人為本,堅持以人為本,就是要把最廣大人民的根本利益作為我們一切工作的出發(fā)點和落腳點,堅持相信人民群眾,依靠人民群眾,了解群眾疾苦,反映群眾呼聲,把事關人民群眾切身利益的各項工作抓緊抓好。聯(lián)系黨風廉政建設工作的實際來看,落實科學發(fā)展觀就是紀檢監(jiān)察機關要堅持執(zhí)政為民,堅決糾正損害人民群眾切身利益的突出問題,把人民群眾的利益維護好、實現(xiàn)好、發(fā)展好。
3、落實科學發(fā)展觀,要求通過開展紀檢監(jiān)察工作保障政策正確執(zhí)行。科學發(fā)展觀以可持續(xù)發(fā)展為根本,以實現(xiàn)社會的全面進步為目的,要求在現(xiàn)代化建設中,正確執(zhí)行和全面落實黨和國家各項關系經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的政策、法規(guī)、決定,有效控制人口、節(jié)約資源、保護環(huán)境,使人口增長與社會生產(chǎn)力的發(fā)展相適應,使經(jīng)濟建設與資源、環(huán)境相協(xié)調(diào),實現(xiàn)良性循環(huán)。聯(lián)系黨風廉政建設工作的實際來看,落實科學發(fā)展觀就是紀檢監(jiān)察機關要拓展工作的范圍,把促進科學發(fā)展觀的落實作為紀檢監(jiān)察工作的重要任務,緊緊圍繞黨和國家各項關系經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展政策的執(zhí)行情況開展專項執(zhí)法監(jiān)察,及時糾正各種妨礙科學發(fā)展行為,保障黨和國家各項關系經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展政策正確地落到實處。二、落實科學發(fā)展觀需紀檢監(jiān)察工作加強保障的對策
1、抓好反腐倡廉教育,從思想上保障落實科學發(fā)展觀。
正確的思想觀念才能指導正確的行動,各級干部樹立正確的政績觀是落實科學發(fā)展觀的關鍵之一。因此,紀檢監(jiān)察工作要以抓黨風廉政教育為切入點,
將教育干部樹立正確的思想觀念作為黨風廉政教育的重點。一要引導領導干部樹立正確的權力觀、地位觀和利益觀,教育領導干部認識清醒、行為清廉、干事清正,將人民群眾的利益視為最高利益。二要引導領導干部樹立正確的社會主義榮辱觀,按照“為民、務實、清廉”的要求,以社會主義榮辱觀為指導,在廣大群眾心中牢固樹立領導干部可親、可信、可敬的良好形象。三要引導領導干部樹立執(zhí)政為民的政績觀念,教育領導干部增進同人民群眾的感情,拉近與群眾的距離,在作決策、辦事情、做工作時把群眾利益放在首位。
2、抓好懲防體系建設,從制度上保障落實科學發(fā)展觀。
科學發(fā)展觀具有強烈的實踐性,把科學發(fā)展觀貫穿于各方面的工作之中,必須不斷解決發(fā)展中出現(xiàn)的矛盾和問題。紀檢監(jiān)察機關作為化解矛盾、維護社會穩(wěn)定的重要機構,必須認真按照中央《關于建立健全教育、制度、監(jiān)督三者并重的懲治和預防腐敗體系實施綱要》的要求,在抓好教育和監(jiān)督工作的同時,完成好制度建設任務,從制度上保障落實科學發(fā)展觀。
一是堅持以人為本的原則抓好制度建設,一方面,要重視增強制度引導黨員干部自覺廉潔從政的功能,制度建設的過程和制度的具體要求都要體現(xiàn)“人性化”;另一方面,要及時將科學發(fā)展觀體現(xiàn)到領導干部的從政規(guī)范中去,明確要求不準搞形象工程損害群眾利益、不準搞地方保護損害全局發(fā)展、不準以少數(shù)人的發(fā)展損害大多數(shù)人的發(fā)展、不準只顧眼前利益損害長遠發(fā)展。二是堅持全面協(xié)調(diào)的原則抓好制度建設,結合加快建立社會主義市場經(jīng)濟體制的實際,全面建設各方面制度,包括健全和完善行政審批制度、招投標制度、投資管理制度、財政管理制度、人事制度、政府采購制度和黨務、政務、村務公開制度,同時注意各項制度之間的互相銜接和整體效用,形成完善而嚴密的廉政制度體系。三是堅持實用可行的原則抓好制度建設,注意把經(jīng)過實踐檢驗效果比較好、已經(jīng)成熟的管理辦法上升為制度,注意盯緊腐敗易發(fā)高發(fā)的工作崗位和環(huán)節(jié),抓緊完善有關規(guī)章制度。另外,制定的制度,必須針對性強,內(nèi)容具體,環(huán)節(jié)清楚,簡潔明了,具有較強的操作性,便于執(zhí)行和落實,便于發(fā)揮制度的約束、警示和激勵作用。
二、落實科學發(fā)展觀需紀檢監(jiān)察工作加強保障的對策
1、抓好反腐倡廉教育,從思想上保障落實科學發(fā)展觀。
正確的思想觀念才能指導正確的行動,各級干部樹立正確的政績觀是落實科學發(fā)展觀的關鍵之一。因此,紀檢監(jiān)察工作要以抓黨風廉政教育為切入點,將教育干部樹立正確的思想觀念作為黨風廉政教育的重點。一要引導領導干部樹立正確的權力觀、地位觀和利益觀,教育領導干部認識清醒、行為清廉、干事清正,將人民群眾的利益視為最高利益。二要引導領導干部樹立正確的社會主義榮辱觀,按照“為民、務實、清廉”的要求,以社會主義榮辱觀為指導,在廣大群眾心中牢固樹立領導干部可親、可信、可敬的良好形象。三要引導領導干部樹立執(zhí)政為民的政績觀念,教育領導干部增進同人民群眾的感情,拉近與群眾的距離,在作決策、辦事情、做工作時把群眾利益放在首位。
2、抓好懲防體系建設,從制度上保障落實科學發(fā)展觀。
科學發(fā)展觀具有強烈的實踐性,把科學發(fā)展觀貫穿于各方面的工作之中,必須不斷解決發(fā)展中出現(xiàn)的矛盾和問題。紀檢監(jiān)察機關作為化解矛盾、維護社會穩(wěn)定的重要機構,必須認真按照中央《關于建立健全教育、制度、監(jiān)督三者并重的懲治和預防腐敗體系實施綱要》的要求,在抓好教育和監(jiān)督工作的同時,完成好制度建設任務,從制度上保障落實科學發(fā)展觀。
一是堅持以人為本的原則抓好制度建設,一方面,要重視增強制度引導黨員干部自覺廉潔從政的功能,制度建設的過程和制度的具體要求都要體現(xiàn)“人性化”;另一方面,要及時將科學發(fā)展觀體現(xiàn)到領導干部的從政規(guī)范中去,明確要求不準搞形象工程損害群眾利益、不準搞地方保護損害全
局發(fā)展、不準以少數(shù)人的發(fā)展損害大多數(shù)人的發(fā)展、不準只顧眼前利益損害長遠發(fā)展。二是堅持全面協(xié)調(diào)的原則抓好制度建設,結合加快建立社會主義市場經(jīng)濟體制的實際,全面建設各方面制度,包括健全和完善行政審批制度、招投標制度、投資管理制度、財政管理制度、人事制度、政府采購制度和黨務、政務、村務公開制度,同時注意各項制度之間的互相銜接和整體效用,形成完善而嚴密的廉政制度體系。三是堅持實用可行的原則抓好制度建設,注意把經(jīng)過實踐檢驗效果比較好、已經(jīng)成熟的管理辦法上升為制度,注意盯緊腐敗易發(fā)高發(fā)的工作崗位和環(huán)節(jié),抓緊完善有關規(guī)章制度。另外,制定的制度,必須針對性強,內(nèi)容具體,環(huán)節(jié)清楚,簡潔明了,具有較強的操作性,便于執(zhí)行和落實,便于發(fā)揮制度的約束、警示和激勵作用。
2、忽視反腐敗工作的思想問題。一是追求片面發(fā)展,放松黨風廉政建設的思想。部分單位和部門片面理解科學發(fā)展觀,認為實現(xiàn)發(fā)展簡單的等同于增加收入,一味追求在經(jīng)濟上的高指標,對黨風廉政建設等工作虛于應付,抓不出實實在在的效果。二是假借發(fā)展名義,破壞黨風廉政建設的思想。少數(shù)黨員干部宗旨觀念淡化、黨性脫化,往往心存僥幸,打著發(fā)展的旗號作幌子,暗地里干著違紀違法的事情,一旦遇到監(jiān)督檢查就擺出為了發(fā)展作理由,企圖逃避法紀約束。三是擔心影響發(fā)展,放棄反腐倡廉職責的思想。一些紀檢監(jiān)察機關對科學發(fā)展觀的內(nèi)涵把握不準,認為抓發(fā)展要有一個比較寬松的環(huán)境,擔心反腐倡廉抓得太緊會影響發(fā)展,對有些腐敗問題睜一只眼閉一只眼,未能充分履行職責。
為進一步推進我縣黨風廉政建設和反腐敗工作,把握紀檢監(jiān)察工作與落實科學發(fā)展觀之間的關系,在紀檢監(jiān)察工作中落實科學發(fā)展觀的對策以及落實科學發(fā)展觀需要紀檢監(jiān)察工作解決的問題,xxx縣紀委黨風調(diào)研室成立專門課題調(diào)研小組圍繞上述問題進行了調(diào)研,獲得了一些初步的認識和體會。
一、落實科學發(fā)展觀與紀檢監(jiān)察工作的密切聯(lián)系
1、落實科學發(fā)展觀,要求通過開展紀檢監(jiān)察工作大力推進農(nóng)村黨風廉政建設。科學發(fā)展觀以協(xié)調(diào)發(fā)展為中心,就是實現(xiàn)社會各項事業(yè)的發(fā)展包括黨風廉政建設事業(yè)的發(fā)展、實現(xiàn)農(nóng)村的發(fā)展包括農(nóng)村反腐敗工作的發(fā)展、實現(xiàn)政治文明的發(fā)展包括基層民主政治的發(fā)展。聯(lián)系黨風廉政建設工作的實際來看,落實科學發(fā)展觀就是紀檢監(jiān)察機關要樹立和落實協(xié)調(diào)發(fā)展的觀念,大力加強農(nóng)村黨風廉政建設,促進農(nóng)村實現(xiàn)健康、快速、持續(xù)的發(fā)展。
2、落實科學發(fā)展觀,要求通過開展紀檢監(jiān)察工作堅決糾正損害群眾利益的問題。科學發(fā)展觀的本質(zhì)和核心是以人為本,堅持以人為本,就是要把最廣大人民的根本利益作為我們一切工作的出發(fā)點和落腳點,堅持相信人民群眾,依靠人民群眾,了解群眾疾苦,反映群眾呼聲,把事關人民群眾切身利益的各項工作抓緊抓好。聯(lián)系黨風廉政建設工作的實際來看,落實科學發(fā)展觀就是紀檢監(jiān)察機關要堅持執(zhí)政為民,堅決糾正損害人民群眾切身利益的突出問題,把人民群眾的利益維護好、實現(xiàn)好、發(fā)展好。
3、落實科學發(fā)展觀,要求通過開展紀檢監(jiān)察工作保障政策正確執(zhí)行。科學發(fā)展觀以可持續(xù)發(fā)展為根本,以實現(xiàn)社會的全面進步為目的,要求在現(xiàn)代化建設中,正確執(zhí)行和全面落實黨和國家各項關系經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的政策、法規(guī)、決定,有效控制人口、節(jié)約資源、保護環(huán)境,使人口增長與社會生產(chǎn)力的發(fā)展相適應,使經(jīng)濟建設與資源、環(huán)境相協(xié)調(diào),實現(xiàn)良性循環(huán)。聯(lián)系黨風廉政建設工作的實際來看,落實科學發(fā)展觀就是紀檢監(jiān)察機關要拓展工作的范圍,把促進科學發(fā)展觀的落實作為紀檢監(jiān)察工作的重要任務,緊緊圍繞黨和國家各項關系經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展政策的執(zhí)行情況開展專項執(zhí)法監(jiān)察,及時糾正各種妨礙科學發(fā)展行為,保障黨和國家各項關系經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展政策正確地落到實處。
關鍵詞:豬病;調(diào)查;監(jiān)測
近年來,隨著規(guī)模養(yǎng)豬的不斷發(fā)展,市場流通日趨活躍,疫病傳播機率也相應增高,給防疫工作帶來了很大困難。面對這種情況,我們在區(qū)內(nèi)9個規(guī)模養(yǎng)豬較為集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了主要豬病發(fā)生種類,感染流行情況及危害程度的監(jiān)測調(diào)查,以便為豬病防治提供科學依據(jù)。現(xiàn)將監(jiān)測調(diào)查結果報告如下:
1材料與方法
1.1材料調(diào)查所用主要材料為細菌分離鑒定培養(yǎng)基、藥敏試紙(共14種)、豬瘟DOT-ELISA診斷盒、PPV-HI試驗標準抗原和陽性、陰性血清、JE-HL試驗標準抗原和陽性、陰性血清、PR-DOE-ELISAY診斷盒、布病SAT試驗標準抗原和陽性、陰性血清等。
檢測血清和病料采集于區(qū)內(nèi)部分養(yǎng)豬場戶及發(fā)病豬群的臟器、組織病料等。
1.2方法
1.2.1流行病學調(diào)查和現(xiàn)場臨床診斷:在區(qū)內(nèi)9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的部分養(yǎng)豬場戶、與畜主獸醫(yī)人員座談、查閱病歷資料、了解豬群既往發(fā)病史,現(xiàn)場檢查和剖檢病、死豬只。
1.2.2實驗室細菌分離培養(yǎng):當懷疑或臨床為豬丹毒、豬肺病、仔豬副傷寒、大腸桿菌病、豬鏈球菌病等時,采取病死豬的心、肝、脾、肺、腎、腸淋巴結、病變嚴重的腸段組織常規(guī)方法分離培養(yǎng)細菌,做出生化鑒定;并對分離的大腸桿菌、沙門氏菌株進行藥敏試驗。對懷疑有喘氣病癥狀的豬群,用獸用卡那霉素可明顯控制癥狀,剖解時肺部有明顯的“蝦肉樣變”或“胰變”,其它臟器無明顯病變,病料中未分離出其它病原菌,病料研磨處理后注射家兔而不發(fā)病者診斷為喘氣病。
1.2.3非免疫豬血清抗體抽檢:經(jīng)流行病學調(diào)查和臨床檢查,懷疑有繁殖障礙性疫病的豬群,采取非免疫豬血清送檢或自檢,監(jiān)測PPV、JE、PR、豬布病等的血清抗體,以查明感染狀況。
1.2.4免疫豬血清抗體監(jiān)測:除對HC免疫抗體進行監(jiān)測外,對PPV、JE、PR布苗豬場(戶)豬群免疫抗體進行抽檢監(jiān)測。
2結果
2.1幾種主要細菌性疾病的調(diào)查結果
從臨床發(fā)病的102個病例中分離出的大腸桿菌占32.35%(33/102),沙門氏桿菌占24.50%(25/102),豬丹毒桿菌占10.78%(11/102),多殺性巴氏桿菌占15.68%(16/102),鏈球菌占5.88%(6/102),金色葡萄球菌6.86%(7/102),李氏桿菌0.98%(1/102),未鑒定菌株占2.094%(3/102)。
在喘氣病調(diào)查中,只發(fā)現(xiàn)一個養(yǎng)殖專業(yè)戶的豬群發(fā)病,其發(fā)病率高達18.75%(6/32),而其他豬場尚未發(fā)現(xiàn)。藥敏試驗表明,本調(diào)查分離鑒定的33株大腸桿菌和25株沙門氏菌,每株都或多或少的耐受藥物,在所用14種抗菌藥物中,大腸桿菌較為敏感的有胺卡那霉素、新霉素、先鋒霉素、羥氨青霉素;沙門氏菌較為敏感的除上述四種抗菌素外,還有克林霉素。
2.2幾種繁殖障礙性疾病的血清學調(diào)查結果
采取非免疫豬的血清、監(jiān)測血清抗體結果如表1。
表1所列結果為區(qū)內(nèi)某些有繁殖障礙性疾病的養(yǎng)豬場戶的抽檢結果(其中PPV和JE為送檢監(jiān)測結果);另外,我們送檢診斷豬瘟一起,發(fā)病率為38.09%(8/21),死亡率75%(6/8)。
3討論與小結
3.1根據(jù)調(diào)查結果,目前危害我區(qū)養(yǎng)豬業(yè)的主要細菌性疾病有大腸桿菌病、沙門氏菌病、豬肺疫、豬鏈球菌病等;此外,豬喘氣病、李氏桿菌病是個別散發(fā)狀態(tài);葡萄球菌可造成繼發(fā)感染。
大腸桿菌除引起仔豬黃白痢外,還常引起仔豬水腫病,在衛(wèi)生不良或其它疾病發(fā)生時常造成繼發(fā)感染。
在喘氣病調(diào)查中,只統(tǒng)計了一戶具有明顯癥狀的發(fā)病豬,加之養(yǎng)豬戶經(jīng)常使用抗菌藥物,基層獸醫(yī)可誤診為其他疾病,統(tǒng)計數(shù)量較少,所以其統(tǒng)計發(fā)病率較實際為低。
3.2規(guī)模養(yǎng)豬場(戶)豬,繁殖障礙性疫病不容忽視,已構成巨大威脅,主要有PPV、JET和PR。
3.3豬瘟免疫防制取得了很好成效,但個別養(yǎng)豬戶盲目購進外地豬只,慣用“三聯(lián)苗”免疫或單苗劑量不足或豬群存在大腸桿菌、沙門氏菌感染原因,造成免疫失敗。
3.4仔豬副傷寒的發(fā)生與未接種疫苗,強烈應激等原因的關系,四川、陜西等地的豬經(jīng)長途販運至本地,更易發(fā)病。
3.5本地調(diào)查,未涉及豬衣原體病、豬傳染性胸膜肺炎、豬萎縮性鼻炎和豬繁殖與呼吸障礙綜合癥。但據(jù)省獸醫(yī)總站調(diào)查,豬衣原體病和豬傳染胸膜肺炎在我市豬群血清學抽檢的陽性率分別為23.58%(25/106)和100%(30/30);AS在我市抽檢陽性率為0(0/1983),省內(nèi)抽檢調(diào)查陽性率為3.82%(1338/35013);PRRS在省內(nèi)規(guī)模化養(yǎng)豬場中已存在,并構成威脅。因此,上述四種傳染病對我區(qū)養(yǎng)豬業(yè)的威脅是明顯存在的。