人文醫學論文

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人文醫學論文范文第1篇

1.1未接觸臨床的理論學習階段設置課程

以臨床醫學專業五年制學生為例，在第七學期也就是大四的第一學期設置的“醫患溝通與技巧”課程內容豐富，包括介紹醫學標準、解讀醫療法規、講述醫患溝通和技巧、學習醫患糾紛處理的基本方法、了解問診、交代病情和術前談話的過程等。從一方面而言，這些內容的確是學生未來臨床實踐時需要了解的知識，對于學生進入臨床實踐開啟了一扇門。但從另一方面而言，由于大四期間仍主要采取理論學習方式，學生在聽講時尚未進入臨床，對真實的醫療環境缺乏足夠的認識，更缺乏醫患溝通的實操；而課堂上的授課內容又多數來源于臨床實踐，因此學生在聽課時對所講述的可能并不熟悉，這樣的理論授課效果可能在未來的臨床實踐中不能得到有效的體現和反饋。

1.2臨床實習階段未設置課程

臨床醫學專業五年制學生在第期開始進入生產實習階段，此階段學生真正開始與患者的“第一次密切接觸”，盡管學生們在醫護衛技等方面只是跟隨臨床老師們有初步的認識，但可以在每日的臨床實踐中與患者有全方位和充分的接觸，體會醫患溝通的全過程。但是這一階段沒有相應的課程對學生們進行針對性的引導。

2根據臨床實踐時間同步培養人文醫學素質并評估

2.1臨床實習期間培訓人文醫學執業技能

學生進入了臨床實習階段就意味著進入醫患溝通的實操階段，在這個階段亟需不斷地醫患溝通培訓與指導，因此在大四講授“醫德修養與醫患溝通”課程的基礎上，如果在臨床醫學專業五年制學生生產實習階段引入醫患溝通課程，使其在實踐過程中能夠應用所學的醫患溝通技巧與知識，積累從書本上難以獲得的臨床經驗，對于規范醫師職業道德，提高自我保護的能力，可以達到事半功倍的效果。臨床實習階段引入的醫患溝通課程內容應該有別于大四期間的“醫德修養與醫患溝通”課程，是以“人文醫學執業技能”培訓為主體的醫患溝通課程。應該選擇經過中國醫師協會人文醫學執業技能培訓及師資培訓的老師進行帶教。在學生進入生產實習后，可以由輔導員隨時收集學生在臨床中碰到的醫患溝通實例等，收集案例后由輔導員統一交給授課及培訓老師，生產實習滿1個月時，由定期授課及培訓老師在“實習生小講座”時間進行人文醫學執業技能培訓、醫患溝通案例解析和點評。培訓老師將通過多種形式如門診、病房、社區的社會調查、角色扮演、案例分析、門診和床邊教學等對學生進行系統培訓。

2.2引入人文醫學素質評估體系

鑒于培訓和提高醫患溝通技能對于改善醫患關系的重要性，醫學教育者十分重視對醫學生溝通能力的評估。美國醫學研究生教育鑒定委員會總結了醫學生所應具備的六個方面的素質，溝通能力即為其中之一；美國國家醫學考試也要求在客觀標準臨床考試中增加對學生訪談和溝通能力的考核。此外，美國醫師執照考試、住院醫生和職業醫生資格鑒定考試也將溝通能力作為其重要組成部分。因此在生產實習之前、生產實習第3個月、生產實習第6個月及生產實習結束時采用SEGUE量表可以評價學生自我感知的態度、面談技能、交流技能、告之壞消息等溝通能力的基線情況以及經過培訓后的變化情況，既有助于學生學習，有利于老師評價教學效果。

3結語

人文醫學論文范文第2篇

1．1過勞猝死醫院是24小時全天候開放的公共場所，特殊的工作性質要求醫護人員必須長時間的連續工作。加之飲食及作息時間不規律導致其生理周期被打亂，易使機體內環境失衡。醫護人員長期的超負荷、高強度的工作任務，加上工作中的責任壓力和精神壓力，疲勞的慢性積累導致了機體的過勞損傷，當超過機體所能承受的限度時就可能發生猝死。

1．2職業暴露由于職業原因醫護人員不可避免地要與患者密切接觸，其中乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等經血液傳播的疾病是醫護人員感染的主要危險因素;醫護人員在工作中接觸的各種化學消毒劑或手術時接觸的麻醉氣體，對人體的皮膚、粘膜、呼吸道、神經系統均有一定的損害;因為工作需要，醫護人員還要接觸各種電子儀器，會遭受電離輻射甚至放射線輻射的危險。各種致病因素累積加上職業緊張、工作勞累等，造成醫護人員免疫力下降，長期下來，一些醫護人員年紀輕輕就患上各種頑癥，隨時有可能奪去他們的生命。

1．3抑郁自殺有研究表明，醫務人員普遍感覺工作壓力大，80%醫務人員有不同程度的睡眠障礙，50%的醫務人員具有消極情緒，約30%的醫務人員存在一定的心理問題。醫務人員作為一個特殊的職業群體，承載著包括軀體疾病、生物鐘紊亂、心理衛生水平低下、醫患矛盾突出、病人死亡等眾多壓力。醫護人員心理健康問題不容樂觀。工作倦怠加上應對一些突發事件、自然災害，部分醫護人員常常會感覺身心疲憊。在高應激狀態下，個體如果缺乏社會支持和良好的應對方式，心理損害的危險程度則為普通人群的2倍。個別醫護人員因心理抑郁長期得不到疏導，且個體心理認知存在著缺陷，可能會走上輕生的道路。

2社會原因導致醫護人員早逝的倫理學問題

2．1襲醫殺醫隨著患者對醫療服務需求的不斷多元化和高標準化，患者對醫院的期望值越來越高，信任度卻逐漸降低，導致醫患關系日趨緊張。醫患雙方的認知偏差是產生醫療糾紛的常見原因;醫療行為的失敗或侵害，是造成患者侵犯行為的喚起性因素。醫患關系作為社會關注的熱點話題，備受媒體的關注。近年來醫患信任出現危機，醫患關系嚴重惡化，醫患矛盾愈演愈烈，暴力傷醫、殺醫事件時有發生。

2．2工傷意外隨著國內交通運輸事業的快速發展和人口的頻繁流動，交通事故、工傷事故層出不窮。一旦發生突發意外、，醫護人員在急救領域就應當迅速投入到救援工作中。由于急救時間十分寶貴，事關患者性命，這就要求醫療救護系統要爭分奪秒與時間賽跑。急救的需要、家屬的催促、路況的復雜加之超速、違規行駛等，造成醫護人員傷亡的事件也并不鮮見。另外，醫護人員上下班途中遭遇車禍、意外而造成身亡的也時有發生。

3醫護人員非正常年齡早逝的倫理學問題的相關對策

3．1科學合理安排工作時間和工作任務，勞逸結合，避免過度疲勞從管理機制上有意識地防止過度疲勞，醫院管理部門應根據實際工作量調整人力資源，合理安排工作時間。對于工作任務比較重的科室，應加派人手，合理分配人力。對待科室人員盡可能給予生活上的關懷和幫助，心理上給予必要的支持和疏導，盡量緩解醫護人員的壓力和疲勞程度。組織醫護人員在業余時間進行各種休閑、放松的體驗活動，對有休息訴求的人員可根據實際情況酌情安排。

3．2完善相關制度和操作規程，改善工作環境，減少職業暴露院領導應高度重視醫護人員職業暴露所承受的職業風險，合理設計操作流程，改善醫療操作環境，為醫護人員提供完善的防護工具和設施。建立職業暴露上報系統，簡化上報流程，對發生職業暴露的醫護人員進行及時有效的處理，并予以心理疏導工作，減少醫護人員的心理壓力。職工每年常規體檢，建立健康檔案，動態觀察醫護人員的健康指標。加強宣傳和培訓，使醫護人員從心理上充分認識職業暴露的危害，并從行動上嚴格執行標準預防，降低職業暴露的機率。

3．3改善待遇、減輕壓力，提供心理支持系統，促進心理健康在分配制度上向臨床一線的醫護人員傾斜，有利于減輕醫護人員心理上的不公平感，進而激發他們的工作積極性。增加臨床的人員配置，緩解醫護人員超負荷工作的狀況。在分析和處理醫療糾紛時，既要加強對當事人的教育和培訓，也應為職工提供必要的擔當和保護。建立由專業人士組成的心理咨詢機構，專門為醫護人員進行心理咨詢和疏導，尤其在醫護人員遭受心理創傷時能提供有效的心理支持。

人文醫學論文范文第3篇

醫學之所以會發展起來并經久不衰，很大程度上還是來源于人類對生命的熱愛和對他人的關心之情。它是讓更多的人通過幫助他人獲得健康身體、延續生命而形成的一種職業。在我國古代的醫德中講究患者的一視同仁，以禮相待。所謂“醫者仁心”，就是在高超的技術下，還必須擁有一顆重視患者，關心愛護他人的善心。這就使高等醫科院校培養的現代醫學生應當具有人文精神。但目前，我國的醫學教育來看，大多數醫科院校的學生為理科類，對于人文教育方面的重視力度不夠：人文類課程多為選修，課程安排較少；學生多數上大課，教學形式比較傳統單調……這都導致了許多醫學生完全忽視了一些哲學思想的人文課，只把它當作無聊的思想政治課。為了使學生能夠在技術純熟的同時,也能自覺的運用人文思維去把握醫學進步的正確方向，醫科院校必須重視醫學生人文課程的教育。在教學中，增加人文類學科的課程和課時，安排具有專業性人文素養的教師對學生進行講解，摒棄掉之前讓一些其他專業老師來帶班的情況，真真正正地把人文課程作為一門必修的科學。只有高校教育重視起來，在校的醫學生才能夠有機會去接觸更高層度的人文思想，培養高尚的人格和醫德。

2在實踐中引導

2.1學會關愛

對于“醫者仁心”，現在許多醫學生看來，只不過是老教授口中常念叨的詞語，對其中的含義早已淡化和陌生。就像沒有經歷過地震傷痛的人無法深刻領會身處在那樣的環境中是一種怎樣絕望的處境。同理，只靠實驗和書本知識的學習鍛煉，醫學生也不能深刻的感受到醫生到底是一種怎樣神圣而莊嚴的職業。對此，高校可將具有一定基礎的醫學生，通過見習的方式安排到病人的身邊進行簡單的日常照護，不斷加強病人與學生的溝通交流。這樣，能讓醫學生在病人的身邊進行細微的觀察，補充學習到那些書本上沒有的或是變動性較強的知識，更重要的是讓醫學生親密接觸到被病痛折磨的患者，能更加理解他們身體上的痛苦和情感的需要，在實際中用樂觀積極的態度去幫助患者，關愛他們。這對培養醫學生的人文精神會帶來很大的幫助，對培養值得病人信賴的醫師具有重要意義。

2.2培養醫德

醫德，顧名思義就是作為醫生的職業道德，它是調整醫生和病人，醫生和社會關系的道德規范。正如孫思邈曾在《千金方》里提到的：“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親至想。”這也是現代醫學生在成為一名合格的醫師之前需要掌握的精神力量。醫科院?？稍谠缙诘囊欢陮⑨t學生送去參加醫療咨詢服務或是社區義工等實踐活動，既能增強學生的職業適應力，提高學生的綜合素質，還能促進他們對社會認同感的建立，正好適應當今社會的發展需求。在隨后幾年的學習中，有了一定基礎的學生就可以跟隨老師進入醫院實習，這樣的實踐課程能幫助其更好的樹立起“救死扶傷”的職業觀念，培育自己養成學會尊重患者、一視同仁的職業操守，養成愛崗敬業、樂于奉獻的職業準則。

3結語

人文醫學論文范文第4篇

一、復興的影響也表現在對黑人視覺藝術的重新定義。復興培養了第一代以種族為關注焦點的視覺藝術家，與通常在藝術表現中回避種族主題的前輩不同，復興時期的畫家和雕刻家們向非洲藝術、美國黑人的歷史和生活尋求靈感，從而進行藝術性的表達。正如道格拉斯向蘭斯頓•休斯寫的那樣:“你的問題，我的問題，不，我們的問題是要去觀察、發現和建立一個藝術時代?！保?］道格拉斯的目標是要創立一個“藝術時代”，標志著20世紀黑人視覺藝術的全新開始。

總之，隨著社會的發展，美國黑人的文學、音樂、戲劇和繪畫等用以表達黑人歷史、生活、情感和思想，并具有強烈的黑人民族文化色彩的藝術表現形式，“體現了黑人的存在，也體現了黑人文化的存在，是黑人心靈吶喊的最強音，也是黑人反抗種族歧視的有力武器?！保?］

二、對后輩的影響

復興的另一個重要貢獻是其對后來的黑人作家和藝術家的開創性和奠基性影響。復興時期的文學為后來的黑人作家打開了大門。在出版界，許多出版商開始樂意接受黑人作家的作品，黑人作者的書籍以歷史上空前絕后的速度和數量印刷出版。有的雜志甚至主動向黑人作家約稿，如《當代詩歌》的編輯拉爾夫•切尼(RalphCheney)就曾寫信向黑人詩人康帝•卡倫約稿。

［3］與復興之前黑人作家對白人出版商的完全依賴相比，這是非常具有革命性的。然而，值得注意的是，復興并沒有在文學領域消除種族歧視。盡管如此，哈萊姆文藝復興的確使得后來的黑人作家出版作品變得容易了許多。

更為重要的是，復興極大地鼓舞和影響了后來的黑人作家。理查德•賴特和勒洛伊•瓊斯(LeRoiJones)稱贊哈萊姆作家們，尤其是休斯，將黑人貧民區的現實在黑人文學作品中進行真實的展現。拉爾夫•埃利森(RalphEllison)回憶起他第一次接觸黑人文學時就給他留下了深刻印象:“我了解到了20年代的新黑人運動，了解到了蘭斯頓•休斯、康蒂•卡倫、克勞德•麥凱(ClaudeMckay)、詹姆斯•威爾頓•約翰遜和其他人。他們激起了我的自豪感，讓我更加認識了詩歌。我還閱讀了他們的作品，并為他們詩歌中所體現的哈萊姆魅力而感到興奮?！保?］復興不僅鼓舞了美國黑人作家，同時，那些在非洲和加勒比地區的作家也受到哈萊姆作家的深刻影響。來自南非的小說家彼得•阿伯拉罕姆斯(PeterAbrahams)就是其中之一。他很清楚地記得:“我閱讀了書架上美國黑人文學的每一本書。是他們使得我模糊的創作欲望變得明確，是他們讓我明白長遠的夢想是可以實現的。”［5］復興培養了第一代關注種族問題的、文化上覺醒的年輕畫家和雕刻家，他們反過來又培育了一代代美國杰出黑人藝術家，其中以羅•比爾敦(RomareBearden)和雅各布•勞倫斯(JacobLawrence)為代表。

在復興時期，勞倫斯還是一個小孩，但他在哈萊姆和奧古斯塔•薩維基(AugustaSavage)工作室的經歷幫助他成為了20世紀最有名的美國黑人藝術家之一。

同勞倫斯一樣，比爾敦，在復興后期還是一個年輕人，從非洲、哈萊姆和其他途徑獲取靈感，最終成為了20世紀偉大的美國現代主義者之一，是一位典型的“復興”人。

三、對復興的評價

由于復興這個特殊時期的特定情況，黑人文學和藝術的繁榮是短暫的。盡管，復興卻對后來的黑人作家和藝術家產生了深刻影響，但是，在很多黑人作家、批評家和一些白人學者看來，哈萊姆文藝復興就其創造的文學藝術作品本身而言，是失敗的。一些人認為黑人作家和藝術家過于偏狹，過于關注他們種族的一些特定問題，從而無法創作出偉大的文學藝術作品，也無法去探索有關人類的一些普遍問題。歷史學家納森•哈金斯(NathanHuggins)則認為復興時期的文學過度拘束于過去的文學，缺乏文學的創造性和新穎性。哈金斯的言論基于這樣一個事實:復興時期的作家，除休斯和圖默外，都沒有將他們自身從對文學傳統和白人評價的效仿和盲從中解脫出來。還有一些評論家認為，復興時期的文學和藝術要么為白人贊助商所收買，要么就太過于關注白人讀者。［6］

所有這些評論都是有根據的，但是，在種族歧視盛行、白人控制著文學藝術領域的時代，差不多每個黑人作家和藝術家在他們的創作生涯中都或多或少地需要依賴白人的贊助和支持，因而，復興時期文學藝術存在的這些瑕疵，也是當時這個特殊時代特殊情況下的自然產物。而且，諸如種族地方主義和白人贊助的問題，是復興時期以及后來的黑人作家和藝術家都同樣面臨的。盡管后來的作家和藝術家們不再這么偏狹，技藝也更為精湛，對白人的依賴性減少，但是，與復興時期相比，他們是處于一個更有利的境地。

人文醫學論文范文第5篇

1．1對象

選取我校2012級護理本科班學生，采用非盲法分為觀察組和對照組，每組50名學生，兩組實驗課及理論課教師配備無差異，學生年齡、性別構成比、教育背景、基礎理論成績比較差異無統計學意義（P＞0．05），上學期《護理學基礎》實驗成績、自主學習能力、學習積極主動性結果。

1．2方法

1．2．1教學方法

1．2．1．1確定護理實驗項目

護理實驗課程開設于2013年9月—12月（第六學期），根據學生調查結果甄選合理、應用性強的4項護理操作：皮內注射、肌肉注射、靜脈輸液、心肺復蘇。

1．2．1．2實驗方法

觀察組采取基于問題的學習法和角色扮演法等。學校提供學習資料，學生觀看電教視頻，以4人～6人為小組在實驗室模擬人上操作，各組寫出情景設計方案，準備用物，進行角色扮演。操作完畢分享每組操作體會及扮演經驗，其他各組護生提出問題，當時不能解決的問題隨后由各組查閱資料，待準備就緒大家在一起討論，寫實驗總結報告。對照組采用傳統實驗教學法，教師示教、看電教片、分組練習、寫實驗報告。其教學時數、任課教師等與觀察組保持一致。實驗項目如皮內注射、肌肉注射、靜脈輸液在真人身上操作考核，心肺復蘇運用安妮復蘇人操作考核。

1．2．2評價方法

1．2．2．1實驗考核成績評價

每次實驗項目結束后統一考核，取4項實驗成績平均分?？己藰藴式Y合河南省衛生廳制定的《河南省護士崗位技能操作評價標準》及人民衛生出版社出版的教材制定實驗考核標準，總計100分，包括：準備質量4項15分（物品準備、環境準備、病人準備、護士儀容儀表）；操作質量70分；愛傷觀念15分（尊重病人、文明禮貌、主動詢問及解釋、愛護護理模型等）。

1．2．2．2自主學習能力測評

采用林毅研制的護理專業大學生自主學習能力量表。該量表的信度Cronbach’sα值為0．86，專家評議內容效度和結構效度較好。該量表總計28項28分～140分。包括自我管理能力10項10分～50分、信息能力11項11分～55分、學習合作能力7項7分～35分。

1．2．2．3學生學習積極主動性測評

采用大學生學習積極主動性量表（ALS）。該量表的IRA和CVI均為0．86，內在一致性信度為0．89。該量表總計21項21分～105分。包括學習驅動力5項5分～25分，學習目標4項4分～20分，深入學習4項4分～20分，控制學習4項4分～20分，扎實學習4項4分～20分。于授課前后對兩組考核成績進行比較和問卷調查。在使用以上兩個量表前對25名護理本科生進行了預調查，自主學習能力量表Cronbach’sα值為0．83；ALS量表Cronbach’sα值為0．81，可以用來測量；效度評價征求了5位臨床專家和教授的意見。

1．2．3統計學方法

采用SPSS17．0統計學軟件進行數據分析，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義。

2．討論

2．1人本主義學習理論的組成部分

人本主義學習理論強調以學生為中心，調動學生的主觀能動性，充分挖掘其潛能，促進學生“自我實現”。學生是學習活動的主體，以自身需要興趣為前提，制訂學習計劃，選擇學習方法，并對自己負責。教師是教學資源的提供者，教師應無條件關注學生，能接受不同學生間的個體差異；對學生熱情、尊重、關心；做好移情性理解等；并為學生提供沒有拘束、有心理安全感、民主、平等的環境，學習氣氛和諧、快樂。該理論強調通過如下方法促進學生學習：①設置問題情境；②制定學習合同；③合作學習；④其他如小組教學及討論、課題學習、同伴教學、程序教學等。古素娥等研究指出，對臨床實習護生實施臨床護理輔導小課、護理查房、操作示范、制訂學習合同、寫反思日記等，取得了較好的教學效果。馮麗群等研究指出，為實習護生提供足夠的教學指導、簽訂教學合同、采用以問題為基礎等多種教學方法，可充分調動護生的主觀能動性，提高教學質量。

2．2人本主義學習理論的應用

增強了愛傷觀念護生的愛傷觀念得分不高，與傳統教學中護生多以模擬人為操作對象，忽視了對操作者的尊重、愛護有關。由于模擬人不同于可以自由表達需求的病人，不能給予護生溝通反饋，以致在復雜多變的臨床環境中護生不能很快適應與病人的溝通，不能形成愛傷觀念。而通過情景設置，與真實“病人”溝通，可有效發揮護生的溝通潛能。提示，護理教育者需注意將溝通技巧、護理禮儀知識潛移默化地滲透于實驗教學中，以提高護生的溝通能力。

2．3人本主義學習理論的應用提高了護生自主學習能力

兩組護生信息能力比較，差異有統計學意義（P＜0．05），說明運用人本主義理論指導下的學習，可促進護生主動查閱護理信息。在調查中觀察組76％的護生熟悉國內主要護理期刊，能主動運用網站查閱文獻，課余時間能自行學習感興趣的知識，而對照組僅有37％。另情景設計、角色扮演使護生不能完全依賴教材，必須查閱資料，進行知識自主構建。該方法對學生學習合作能力有影響。護理工作提倡團隊合作精神，護生需主動和同學交流，主動向教師請教，以小組為單位進行討論、交流，有利于提高護生學習合作能力。

2．4人本主義學習理論的應用