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          護理查房護士長總結語

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          護理查房護士長總結語

          護理查房護士長總結語范文第1篇

          康復護理首先要完成與一般護理相同的目的,即使患者減輕病痛和促進健康。此外還要預防殘疾,減輕殘疾程度,最大限度地恢復其生活和活動能力,提高生活質量,促進患者早日回歸社會。康復護理除一般護理內容以外還有:

          1.1綜合性的康復治療觀察患者的殘疾情況以及康復訓練過程中殘疾程度的變化,并認真做好記錄,向相關人員報告。康復治療是綜合性的,如藥物、物理治療、針灸、運動療法、作業治療、按摩推拿等[1]。護士要與各有關人員保持良好的人際關系,洞察和了解情況,提供信息,在綜合治療過程中起到協調作用,以便使整個康復過程得到統一。

          1.2預防繼發性殘疾和并發癥如偏癱患者應預防攣縮畸形的發生,因為攣縮可阻礙康復計劃的進展。所以在護理時,要矯正患者姿勢,也可指導利用器械輔助矯正等。

          1.3學習和掌握各有關功能康復治療、訓練技術配合康復醫師及治療師對殘疾者進行功能評價和功能訓練,根據患者的不同病情和需要,不斷學習,不斷實踐。例如偏癱、言語障礙者,除言語治療師集中訓練外,護理人員應該利用每一個機會與患者交談,使言語訓練能隨時隨地的進行,使患者的功能更快得到改善。

          1.4訓練、指導患者進行“自我護理”康復護理的原則是在病情允許條件下,訓練患者進行自理,即“自我護理”。對殘疾者及其家屬要進行必要的康復知識的宣傳,通過耐心地引導,鼓勵和幫助,使他們掌握“自我護理”的技巧,從而部分地或全部地做到生活自理,以便適應新的生活,重返社會。

          1.5心理護理殘疾人和慢性病患者有其特殊的、復雜的心理活動,甚至精神、心理障礙和行為異常。康復醫護人員應理解患者、同情患者,時刻掌握康復對象的心理動態,及時地、耐心地、做好心理護理工作。

          1.6病房管理康復病房不但是治療疾病的場所,也是進行某些功能訓練的地方。對設施和環境的要求與一般病房要有所區別,以便康復患者能在這個環境里使其功能得到盡快的恢復。

          2規范護理管理體系

          2.1管理體系及康復指導康復醫學科的護理管理是在護理部的領導下、在科主任的業務指導下開展工作。科室設醫生組、治療組、護理組,各組設有負責人,護理組負責人直接對護士長負責。并成立病房康復醫療護理小組,對住院患者實施整體康復治療與護理。康復醫療護理小組由醫生、護士和治療師組成。主治醫生或總住院醫師擔任組長。對新入院患者,主管醫生全面體檢,進行功能評定和臨床處理。治療師協助主管醫生進行功能評定和具體的康復治療。護士除進行常規入院處置與常規護理外,也應該掌握患者的功能情況,了解康復治療過程、方法,并負責患者簡單的康復治療、訓練指導,以及實施患者的入院及出院等。

          2.2學習與評定科室每周四下午組織召開功能評定會議,由主管醫生報告病歷,介紹病情及目前功能情況,訓練目標及措施。每個患者人院后至少有康復治療前、治療中期、治療后三次功能評定。護士匯報護理評價、護理計劃及健康宣教內容,大家進行補充討論,以完善康復治療護理方案。

          3完善各項護理工作制度

          3.1制定合理的工作計劃根據住院患者的具體情況和康復醫學科醫護人員緊張的現狀,我們制定出合理細致的護理工作周、日程,對每項常規工作都規定了相應的時間,以便使護理工作既不與醫療工作相碰撞,又能按時完成全天的工作,這樣既節省了人員配備,又提高了護士的工作能力。

          3.2為患者創造良好的治療、訓練和休養環境康復醫學科病區,病房的建筑設施,已具備相當優越的環境條件,有中央空調,室溫基本保持恒定,病房寬敞明亮,室內的通風、采光都能夠達到患者滿意的要求。環境只是一個基本條件,服務質量更重要,首先要求保潔員、護理員隨時保持病房的整齊、清潔,送餐到床頭,開水在室內隨時可取。每周全病房更換床單并進行空氣消毒l次,平時床單隨臟隨換。要求每日護士、護理員打開所有的窗戶通風,并逐個整理床單位。安靜整齊的病房環境也給患者帶來了良好的治療心情。

          3.3強調以人為本的優質服務要求護士禮貌服務,有問必答,只要患者有疑問,就要回答,直到患者滿意為止。有一些解釋不清的問題,及時請教上級護士或醫生。使用文明用語,即使患者或家屬有不對之處,也應耐心解釋,直至滿意為止,絕不允許與患者發生爭吵。根據日間病房特點,日間患者基本上是在做物理治療,病房內基本無人,為避免患者物品丟失,要求病房內無人時將門鎖上,護士隨進隨開。

          3.4護士素質與業務能力的培養

          3.4.1護士素質的培養培養護士良好的職業道德及表達、溝通能力,有意讓護士主持工休會、護理查房、講課等。引導護士的語言技巧,護士長、上級護士示范講解、指導幫助。培養護士具有細心的觀察能力和科學的思維能力。

          3.4.2業務能力的培養以不同形式開展業務學習,并使其制度化。業務學習是提高護理人員專科業務水平的有效方法。①科室每周定期織織業務學習,要求全體醫護人員參加,開始中職以上人員授課,以后逐漸擴大到全科所有人員都準備材料,參加講座,其內容從康復醫學的基本知識、康復評估方法、康復治療方法、康復護理方法和康復醫學科常見病的診斷與康復治療、護理到有關康復醫學及相關學科、邊緣學科的新知識、新技術,從廣度和基本的內容不斷向深度發展,一人總結材料全科人受益。②要求護理組長參加科主任查房參加科主任每周一、三、五3次大查房。聽取對新住院患者和疑難病例講述其臨床表現特點、診斷和鑒別診斷、康復治療方法的選擇及如何針對不同個體區別對待等。對新病種縱向講述其流行病學特點、臨床表現、診斷和鑒別診斷、康復功能評估方法、康復治療方法的選擇及預防措施等。及時總結每次查房的內容,并作好記錄。堅持不懈地參加查房制度,可以提高專科業務水平,同時也能及時發現護理中所存在的問題,并作出修正和處理、從而提高護理水平,杜絕差錯和事故的發生。③每月定期組織全科護理組業務學習,內容、形式不定,同時培養護士自學習慣,護士長、上級護士在每次學習后布置思考題,作為下次提問內容。為使護士能及時準確的評價患者的功能情況,要求護士掌握常用的康復評定方法,如日常生活活動能力評定、肌力評定、肌張力評定、關節活動度評定等,護士長經常提問或作為季度理論考試內容。

          3.5患者的管理與健康宣教

          3.5.1患者的管理要求患者在治療期間嚴格遵守病房的規定,積極配合醫生的治療,每個患者的治療時間都提前安排好,使治療得以順利、有序高效地進行。由護士長組織召開每月1次的病休座談會,內容主要是強調和講解各種規定和注意事項,同時征求患者對護理工作中的意見和建議,并予以解答。患者提出的問題和要求予以及時解決和處理。

          3.5.2健康宣教健康教育的內容符合康復特點,要求護士一對一進行宣教,入院和出院前各宣教1次,住院期間每周宣教l次,由責任護士來完成,方法是根據不同的病種及心理特征,進行口頭、文字、圖片等方式進行宣教,使患者了解疾病的發生發展過程、治療方法和轉歸。宣教內容包括環境、治療程序及病區特點等,對不同年齡、不同民族、不同家庭背景的患者有針對性給予講解,力求達到人人都能“三明白”,即明白自己的醫療費用、明白自己的病情和功能情況、明白自己做過什么檢查及目的。3.6嚴格的護理考核機制在完善了工作程序和各項制度后,由護士長和負責人全面檢查督促指導。遵照醫院護理工作質量控制標準,每周定期對病房護理工作質量、保潔員的工作均進行嚴格的檢查考核,利用周會反饋檢查情況,并提出進一步整改措施。

          4康復護理管理的效果

          康復醫學科經過逐步完善和強化護理管理、改進工作方法,使護理工作走向人性化、程序化的運行軌道,工作也變得有條有序,處處體現了“以患者為中心”的現代醫學管理模式。科室在加強醫療護理管理的前提下,醫療護理質量也大幅度提高,增加了患者的滿意度。護理質量是衡量醫院水平的重要標志[2]。近年來到康復醫學科來住院治療的患者越來越多,床位使用率一直居高不下,取得了良好的社會和經濟效益。規范化的護理管理,各種完善的制度與考核機制,可提高護理管理水平,促進學科的發展[3]。各級護理人員只要按制度、按規程工作,就能使工作有序有效地進行。同時護理人員的自身素質也得到了提高,工作效率與護理質量明顯改善。護理人員的行為舉止與護理操作,直接影響醫療工作的順利進行。醫療、護理質量是決定治療效果的前提,加強護理管理是保證護理質量的基礎。要給患者做健康宣教,護士必須自己要掌握大量的專科知識。因此,提高護士的康復護理技術水平及基礎理論水平是極其重要的。