兒科護理查房
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兒科護理查房范文第1篇
為深入貫徹落實2010年全國護理工作會議精神，積極響應衛生部在全國范圍內開展“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的優質護理服務活動。現就兒科病房開展優質護理服務的效果報告如下。
資料與方法
2011年4～9月發放滿意度調查問卷120份，其中2011年4～6月開展優質護理前發放滿意度調查問卷60份，2011年2～9月開展優質護理后發放滿意度調查問卷60份。收集統計護理部和科室按護理質量標準對護理工作質量進行檢查的結果。
方法：采用自行設計的患者及家屬滿意度調查問卷，對兒科開展“優質護理服務”前后3個月出院患者及家屬進行隨機調查。滿意度調查問卷內容包括技術水平、治療護理、健康教育、巡視病房、環境管理、服務態度、護士評價7項指標，每一項指標分為滿意、較滿意和不滿意3個等級。滿意度調查表每周三、五的上午由護士長發放，患者出院當天由患者及家屬自行填寫，填寫完畢立即收回。護理質控采取定期和不定期檢查相結合的方法，護理部6個管理小組（護理質量、護理安全、核心制度執行、護理服務、醫院感染及護理病歷書寫）每季度每組對各科室專項檢查1次，其中基礎護理、護理核心制度執行、護理病歷書寫每個月檢查1次，并將存在問題反饋給科室；病房護士長利用每天查房及不定期抽查，檢查各班各崗位的護理工作質量，并將存在問題記錄在檢查本上，按檢查中出現的常見問題分為5項，即環境管理不到位、標識不到位、未上床檔、基礎護理不到位、其他（護理記錄不規范、手衛生不到位、護理查對不規范、巡視病房不到位）等。
統計學處理：將收集到的滿意度調查結果、護理質控存在的問題，按2011年4～6月即開展優質護理服務前，2011年7～9月即開展優質護理服務后，兩個時段分別進行統計。統計方法均采用X2檢驗。
結果
實施“優質護理服務”活動前后患者及家屬滿意度比較，見表1。
實施“優質護理服務”活動前后護理工作存在問題情況比較，見表2。
表2實施“優質護理服務”活動前后護理
工作存在問題情況比較（個）
項目實施前實施后環境管理不到位3410標識不到位464基礎護理不到位714未上床擋317其他5310 注：X2=10.16，P
做好充分的籌備工作是開展好“優質護理服務”的前提：①護理部召開了全院優質護理服務動員大會；科室再次召開了全科護士動員大會，使全病區護理人員充分認識到開展優質護理服務的意義和工作重點。針對兒童的心理和行為特點，兒科病房在病區環境，床單元配置上進行了準備。②護士人員進行了補充，護理部集中培訓了護士長、護理組長、責任護士、帶教老師，科室在此基礎上專門擬定了學習培訓計劃，采用集中分期學習、自學、理論測試及護士長抽問的方式完成相關內容的學習。重點培訓了護理核心制度及各崗位工作的執行流程，尤其強調了基礎護理的工作要求。③根據兒科特點設計并發放了患者及家屬滿意度調查表。根據現階段工作進行了有針對性的質量控制檢查，科室把護理核心制度尤其是分級護理制度、護理查對制度、環境管理、護理標識、基礎護理質量、護理安全列為每天檢點，護理部每季度全面檢查1次并結合隨機抽查，將存在問題記錄在案。
認真落實“優質護理服務”的各項措施，有利于改善護理服務，提高患者及家屬的滿意度：①由表1可見，實施“優質護理服務”活動前后患者及家屬滿意度比較，均P
認真落實“優質護理服務”的各項措施，可以減少護理工作存在的問題，提高護理質量。由表2可見，實施“優質護理服務”活動前后護理工作存在問題情況比較，P
開展優質護理服務可以改善護理服務，提高患者及家屬的滿意度；可以減少護理工作存在的問題，提高護理質量。現在我院“優質護理服務”已全面鋪開，各科室都取得了一定的效果，但仍需要不斷總結經驗，持續改進，向開展“優質護理服務”的最終目標：患者滿意、社會滿意、政府滿意努力。
參考文獻
1丁炎娥，杜立.護士對基礎護理質量意識的調查與分析[J].護理管理雜志，2006，6（8）：12—14.
兒科護理查房范文第2篇
【關鍵詞】兒科護理；差錯事故；預防措施
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0299―01
我國現階段的醫療水平發展快速，對護理工作的質量要求也是越來越高。但是兒科病房由于多種原因時常導致護理差錯事故的發生[1]。本文探討了兒科護理差錯事故產生原因及預防措施。
1 資料和方法
1.1一般資料：選取我院兒科科室在2013年1月到6月住院治療的換了125例，其中出現護理差錯的事件39例，患兒年齡在1歲到8歲，平均年齡6.18歲。39例患兒中嚴重差錯2例，一般差錯30例和輕度差錯7例。
1.2方法
依據相關醫學專著，對我院所發生的39例兒科護理差錯事件進行統計和分析。明確記錄護理差錯事件發生的時間、原因、地點、經過、程度和結果以及分析制定相關解決辦法，對于兒科護理差錯事件我院護理部會定期組織討論會，分析討論造成差錯的主要原因并提出相應的改進意見。根據兒科護理差錯發生的嚴重程度，原因、時間及發生時相關責任人員等分類設計記錄表格。
1.3統計學方法
本次研究用統計學軟件SPSS16.0進行數據統計和描述性分析。
2 結果
3 討論
由統計數據顯示，兒科護理差錯事件的發生和護理工作密切相關。護理差錯事件發生的主要原因[2]表現在：（1）護士責任心不強，職業素質差。護士沒嚴格執行對查制度。例如忘記給患兒測生命體征等。（2）年輕護士有時不安心做本職工作，缺乏同情心和責任心，無視規章。（3）有的護士心情低落上班思想很難集中，導致差錯發生。（4）有的護士遇到該處理的事情不動腦筋，憑經驗辦事。（5）少數護理人員護理技術水平差，對已經出現過的缺點和小差錯缺乏全面認識，經常找客觀原因，回避主觀原因。（6） 因為護理人員工作中工作量非常大，而且要時刻和患兒還有患兒家長打交道，面對各種突況。沒有積極樂觀的心態，長時間下來會導致護理工作者自我感覺壓力很大，經常會出現厭倦和冷漠的情緒狀態。另外，護理工作人員的薪金也不高，這都是導致其負面反應出現的原因。在這種狀況下，極易導致護理差錯的發生。
其中不能忽視的原因還有家長的不配合和無理取鬧。其中有些患兒的親屬想要對患兒分散注意力，故擅自帶著著患兒離開病房，到其他地方玩耍甚至進行輸液；或因為害怕患兒看到護士，所以不讓對護士進行巡護等；部分家屬自認為為“減輕”患兒的痛苦而沒有護理人員同意的情況下放開活塞以達到盡快結束輸液，上述這些現象都會致差錯事故發生；有些護士在患兒親屬做得不對的地方不予理會，這種責任心不強也導致差錯事故發生；有時對一些兒童突發事件，醫護人員因經驗不足沒有得到及時的處理而導致差錯事故的發生；在兒科護理過程中醫護患溝通不到位，對一些比較特殊的操作和藥物的應用及用藥前后生命體征監測中預防差錯事故顯得非常重要，預防差錯事故是提高兒科護理服務質量的重要方面。
綜上所述，預防兒科護理差錯事故發生不僅需要護理人員提高護理服務質量還需要患兒親屬的積極配合。護理人員應做到：轉變觀念，提高防范意識，發揚傳統護理觀念中重視醫學知識和熟練的護理操作技能，因此，護士應增強“三個意識”（法律意識、防范意識和證據意識），執業過程中努力做到不斷學習；遵守職業道德，兒科護士要做到把患兒的健康和患者利益放在首要位置，主動服務患兒，用高度的職業責任感和良好的職業道德來取得病人及親屬的理解配合和支持，做到建立相互尊重、體諒、理解和平等和諧的護患關系；護士要嚴格執行護理核心制度，作為護理工作的管理者，工作中應做到“三預”（預想、預防和預查），“四抓”（抓易出錯的人員、易出現的時間、易出錯的操作、易發生的種類）。患者的親屬應做到信任醫護人員，按醫護人員的安排照顧患兒，不擅自做自認為正確的決定。醫護人員和患兒親屬的共同努力將會降低兒科護理差錯事件的發生。
參考文獻：
兒科護理查房范文第3篇
【關鍵詞】新生兒科整體護理體會
【中圖分類號】R722.13+5 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0186-01
1 新生兒科整體護理要點
1.1、合理排班，實施彈性排班。 合理的人員配備，是確保整體護理開展的基本要求，一是增加全院護理人員數，二是護理部經常深入臨床一線，根據治療、護理工作量，隨時調配護士，同時要求各科室實行彈性排班，星期天、節假日應有較充足的護理人員數，以保障系統的護理程序為病員服務。實行病房護士分組管理，將病房護士分成 5―6個小組[1]，由學歷高的或有經驗的高年資護士任組長，每組負責一定數目的病人（根據床位數而定），為病人做好各種治療、護理、宣教，主動做好各種護理。
1.2、按病人病情實施分層管理。 嚴格按患兒病情輕重，進行分工，對危重癥及護理難度和技術要求高的患兒由護理組長或執行護士進行護理，病情平穩及恢復期患兒由助理護士負責，體現能級對應，以為患者提供全面、全程、連續的護理服務以保證護理安全。做好科內護士的臨時調配及調配登記工作，嚴格按護理部要求合理排班，做好彈性排班工作，做到護理組長責任制，根據科內實際情況，下半年進行護理組長競聘。人員到位的情況下，增加中夜班護士人數，保障護理安全并提高夜班工作質量，充分調動護士積極性，關心護士的生活和身心健康，保證同工同酬，建立績效考核和激勵機制，為護士工作營造良好的職業氛圍[2]。
1.3、加強護理質量監控。 加強質量控制與評價是提高整體護理質量，以整體護理質量標準為依據，建立護理質控組，護理部定期和不定期組織檢查，檢查時注意患兒的實際效果，反映護理工作的有效性，通過詢問，聽取患兒家屬的反饋意見，不斷改進和提高護理質量。
1.4、注意護理工作實效。 加強護理人員與患兒家屬的溝通接受完整的健康教育，完善各級護理人員職責、護理工作程序、質量評價標準、健康教育計劃、規范護理記錄，設立健康教育答詢護士，讓護士有限的時間用在患兒的治療護理、病情觀察和健康教育上。
1.5、組織管理落實。，在原來整體護理小組的基礎上，增加小組成員，明確工作職責，制定醫院整體護理實施方案，指導和督促科室的工作，協調解決在整體護理工作中存在的問題。護士長加強節假日及晚夜班查房力度。護士長參加每日晨間護理，參加晚夜班值班，節假日值班，督導薄弱環節護理工作質量，確保節假日安全。
1.6、運用激勵機制，提高護士素質。 將整體護理的內涵落實到對護士的素質評價、護理診斷率、護理措施以及病人的滿意率等方面，護理部每月進行護理工作滿意度測評，讓病人評選“最滿意的護士”，使護理人員看到自身價值體現，從而激發護理人員的工作積極性。
2新生兒科整體護理體會
2.1 促使護理人員學習和掌握護理程序 整體護理病房要求護理人員為病人解決各種護理問題，對病人進行疾病相關知識介紹、健康教育、心理護理，進行休息、飲食、服藥、特殊檢查前及出院指導，沒有豐富的專業知識就無法做好這項工作；護理人員認識到進一步學習的必要性，積極學習整體護理相關知識及專科理論，提高了理論水平，，并且能夠靈活地運用于臨床。
2.2 加強了護理人員的責任心，有利于提高護理質量，護士長每天進行兩次以上護理查房，檢查護理人員工作情況，促使責任護士全面了解患兒病情、治療情況，主動觀察病情，及時解決護理問題，技術操作精益求精，不斷地改善服務態度，主動關心和體貼病人，加強了責任護士與患兒家長的溝通，提高了護理質量及家長對護理工作的滿意度。，
2.3 及時發現問題并予以糾正 護理查房能夠及時發現護理人員實施護理程序的失誤或遺漏，便于及時糾正或彌補，避免了差錯事故的發生。
2.4 提高了護士長的自身素質 護士長檢查護理程序運用情況及病房管理，促使她們需運用新的思維方法，不斷學習新的理論，更新知識，掌握更多的現代醫學及管理知識，從而提高自身素質，使護理工作更加正規化、科學化。
參考文獻
兒科護理查房范文第4篇
一、內強素質，外樹形象每月召開一次全科護士思想素質教育大會，結合臨床實際工作，對態度好、工作好的大力表揚，對有損病人和科室利益的人予以大力批評，弘揚正氣、鞭策后進，在我科每月召開的工休座談會及病人滿意度測評中，多次受到患者及家屬的高度贊揚。
二、深入開展整體護理，全面提高職業素質
1、組織學習《兒科學》，熟悉了相關疾病的病因、病理及發病機制，豐富健康宣教內容，責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的健康宣教，提高了用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。
2、讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經驗，如遇模糊概念大家一起討論，共同解決問題。
3、每月組織了一次護理查房，分析問題，提出整改措施。
三、重視護理人員素質培養，加強業務學習，技術訓練，提高應急急救能力
1、抵年資護士加強了十五項護理技術訓練，提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率，提高了技術水平。
2、年資護士加強應急急救能力訓練，工作中老護士給低年資護士做好表率，言傳身教，讓兒科團結、協作的優良作風得到了發揚光大。
3、加強了護理人員的法律意識，強化了法律觀念，組織學習了相關法律知識，并靈活運用到工作中去。
四、嚴格執行各項規章制度，提高了護理工作質量，建立健全了各項規章制度，規范工作秩序，使小兒科護理工作程序化、制度化、規范化、標準化。
1、嚴格執行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手，每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防了醫源性感染。
2、嚴格執行了早班制度，切實幫好了晨晚間護理、基礎護理到位，保持患兒床單清潔整齊，環境溫馨、舒適。
3、嚴格執行床頭交接班制度，對病人病情做到九知道，在交接班時向下班護士做好了詳細報告。
4、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房，確保各項護理指標達到二級甲等醫院標準。
5、開展了嬰兒撫觸，拓展護理技能。
五、護理人員較出色的完成護理工作
兒科護理查房范文第5篇
醫院護士學習培訓心得1
在醫學院三年的學習，心底里對醫學充滿著敬畏。**月**日，當老師親手為自己帶上燕尾帽，舉起自己的右手莊嚴的宣誓時，眼前仿佛看見了南丁格爾，那位溫柔善良的女性。頓時，身體充滿了能量，心里滿滿的感動，竟有一種說不出的自豪。經過三天的培訓，正式成為一名護理實習生了。在這里，我想說......
尊敬的老師們，你們將是我們一輩子感激的人。初從學校出來的我們，不諳世事、手腳笨、對護理技術充滿著膽怯卻又想非常完美的掌握。請老師們，對我們多一點點耐心、多多批評、多多指點。請相信，我們真的會盡自己最大得努力學習，懵懂的我們能得到老師們的認可，能熟練的掌握自己夢寐以求的技能，將是我們最幸福的時光。
敬愛的患者們，你們將是我們一輩子難忘的人。第一位打針的你，第一位導尿的你，第一次因為你生病難受痛苦，為你掉眼淚，你康復出院為你高興......你們將是我們真真正正的用心去服務的人。感謝你們，成為我們工作中的第一人。或許因為是實習生，你們會擔憂；或許因為我們好多技術不專業，你們會生氣；或許因為是新手，會給你們帶來傷害......請你們，對我們多一點點包容、多一點點信任、多一點點鼓勵，請你們相信，我們是用心去服務你們的，你們的康復將是我們最大的幸福。你們絕不是我們練手的工具，而是我們最珍貴、最難忘、最感激的第一位！
親愛的實習生們，你們都是那么單純、那么可愛，甚至傻傻的，懷著一顆開心卻又膽怯的心來迎接著那期待已久地實習。漫長而又短暫的十個月，路途中充滿著未知。但請相信，只要懷著一顆愛心、真心、責任心再加上努力勤奮，這條路即使充滿著荊棘，但終點一定會開滿鮮花。加油吧！實習生，在花季的青春，為自己，拼搏！
以前，我只知道做任何事都要付出努力，但現在我的努力終于有了歸宿，叫做理想，并且心甘情愿為理想付出努力卻仍然感到幸福著！我的理想是——做一名優秀的合格的護士！我正在努力著。
醫院護士學習培訓心得2
本次學習班學員來自全國各地的新護士長、護理部主任和護理骨干，學習內容有：《護理管理理論、技術與方法》、《現代護理管理者的領導力與執行力》、《護理單元建設與管理》、《知識管理與護理學習型組織的建立》、《護理查房的組織與實施》、《護理管理公文撰寫規范與》等多方面的知識。
作為一個剛踏上管理崗位的我來說，有的是熱情和沖勁，缺的是經驗和管理理論知識。因為現在的我就好像是剛冒出來的竹筍尖子，這樣的新護士長培訓班學習對于我來說簡直是一場及時雨，它將幫助我不斷成長，這次學習中的每個課程，老師都很認真地為我們講解，把他(她)們的經驗豪無保留地傳授給了我們，我印象最深的是廣州總醫院的黃海副院長的講課：現代護理管理者的領導力與執行力。他以生動形象的語言，聲情并茂，進行了精彩的演講，另我耳目一新，特別是他無論在課堂上，還有在飯桌上都語重心長地教導我們，他說："作為一個護理管理者，首先就要全身心的投入，把燃燒自己的精神迸發出來，帶著自己的護理團隊去努力奮斗，不斷作出理性思考。
比如：注意了解醫療形勢的新挑戰;作好自己的角色新定位;不斷提高自己素質的新架構，只有成為一個優秀的護士長，才能實現自己的領導力與執行力，才能更快地推動醫院護理事業的發展。"還有廣州總醫院的外科總護士長魏革所講的護理查房的組織與實施，讓我真正明白了新的或正規的護理查房應怎么做，學習回來后，我正在思考如何學以致用，去指導本科護士們認真作好護理查房與實施，并逐步組織臨床小講課，建立起科室護理學習型組織。再有就是廣州總醫院護理部主任所講的流行病學統計方法在護理管理科研中的運用，對我來說都非常重要，都是我急待著要學習的課程。
總之，學習中的亮點和啟發很多，帶給自己的感觸很深、很多。通過這次外出學習，我收獲很大，使自身有了很大的提高。一是加強了我的事業心和責任心;二是對護理管理藝術有了新的認識;三是增強了我對護理管理工作的信心。今后我將更加努力工作和學習，帶著我們的護理團隊，以創建三級精神病專科醫院為目標，全身心投入到工作中，扎扎實實抓好科室護理管理，結合實際不斷創新，為推動我院精神衛生護理事業的發展而貢獻自己的每一分光和熱!只要我們團結一致，共同努力，我們醫院的明天將會更好!
醫院護士學習培訓心得3
一個月的兒科實習階段轉眼即逝，時間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，猶如白駒過隙。一個實習的結束同時又是另一個實習階段的開始，準備著實習階段又一個接力.
進入兒科科室，我從帶教老師那兒了解到，兒科是個綜合性很強的科室，涵蓋了內科、外科的各種疾病情況.但兒童疾病的種類與成人大不同：起病急，來勢兇，變化快。因此，我們護理人員要根據其疾病特點制定一系列相應的護理措施.由于兒童自身的特點以及年齡小不會或不能準確描述病情，不懂得與醫護人員配合，所以兒科護理工作內容多，難度大，要求高.除基礎護理，疾病護理外，還有大量的生活護理和健康教育，病情觀察應細微敏銳，發現變化及時通知醫生，進行救治.
經過一個月的兒科實習，我又成長了許多，漸漸擺脫了學校的那份稚氣，走向成熟.在“陣地”上，我學會的不止是一個護士最基本的技術，疾病的護理知識，更重要的是如何與病人家屬溝通.兒科的護理對象是小孩，對于每個父母來說，最珍貴的莫過于子女了，家屬以及醫護人員都是本著為小孩著想的理念.除了要有精湛的輸液技術，將病人的痛苦減至最輕之外，還要向病人家屬做宣教，方面涉及很廣，比如：飲食教育，環境，衣著，心理護理等.向家屬宣教完之后，他們對我表示非常感謝，我自己心里也覺得特別欣慰，勞動成果得到賞識.
要成為一名優秀的兒科護士，光有技術是不夠的，我們應該充分體現出“護士”這一角色的價值，而不是像機器一樣工作，更多的是要充當健康教育者和病兒知心者.我在兒科就深有體會，比如科室里比較多的血液系統疾病和腫瘤，首選化療治療.除了一些常規的操作外，我們還應該做好對癥護理.感冒的癥狀是發熱、咳嗽、甚至全身癥狀，那么我們應該做到對癥護理，注意室內環境，飲食清淡，休息等一系列的宣教.如痰液較多，還應保持患兒呼吸道通暢，給于吸痰和拍背，霧化吸入等.同時要多與家屬溝通，向其介紹有關知識，如病因，主要表現等.教會家長正確拍背協助排痰的方法，指導家長正確用藥，出院時做好健康指導，如合理喂養，加強體格鍛煉等.在平時的實習工作中，我也經常看到帶教老師向家長做宣教，這就需要將所學知識靈活運用到實踐中去，這是護理工作比較高的境界，只有轉述給病人家屬，才說明自己真正了解書本知識，并能融會貫通，對醫患雙方都是有利的.兩周的歷練讓我感觸頗深，受益匪淺，對護士這一角色有了更深一層的理解.護士不光是護理活動的執行者，還是健康捍衛者和宣教者.我們應該具備良好的專業素質，身體素質和交際能力，將自身所學靈活應用到工作中去，同時要有敏銳的觀察力.我們用雙手給病人送去溫暖，每一個操作都賦予病人康復的希望，讓他們看到黎明的曙光.也許我們只是送去了微不足道的關懷，但這些積累起來，就是幫助病人度過難關的諾亞方舟.
