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          呼吸內科實習護士

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          呼吸內科實習護士

          呼吸內科實習護士范文第1篇

          關鍵詞:呼吸內科;教學方式;探索;實踐

          醫學內科的臨床教學是理論與經驗融匯精煉知識精髓的傳授,具有很強的實踐經驗性,呼吸內科教學主要包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、肺結核等疾病,具有病種類型多、分散的特點,臨床性強,并且針對不同病種對癥治療方法劃分十分具體。學生在臨床實踐中由于缺乏經驗,很難理解整個呼吸內科診治過程。因此,在呼吸內科臨床實踐中,引入新的教學方式,通過更新教學觀念培養臨床思維能力,同時,通過對病種的全面認識,培養學生系統的掌握疾病的治療方法?,F對臨床教學方法做一綜述,在實際教學中,靈活選擇,綜合運用。

          1 PBL教學法

          1.1 PBL的概念與方法 PBL ( problem based learning)簡稱基于問題式教學,于1969年由美國的神經病學教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創,20世紀末引入我國醫學院教學中[1-2]。教學過程中堅持以問題為基礎、以教師為引導、以學生為主體的原則,培養學生自學能力、綜合素質的新型教學方法。

          PBL的教學過程包括:①問題設計:針對性的提出問題,同時設定合適的問題情境;②學生分組討論,通過各種方法來分析解決問題;③根據一定的評價標準,由教師對學習效果進行評價。

          1.2 PBL的特點與教學注意事項 呼吸內科教學內容多且重要,理論課學時數相對較少。因此,加強學生主觀能動性、較短時間內掌握呼吸病學的知識,是提升教學質量的關鍵。通過PBL,學生進行自主學習,利用專業的醫學搜索引擎搜集資料,整合、判斷各種信息,不斷思索發現問題,在解決問題過程中,不僅使醫患溝通、體質檢查、臨床操作技能有了進步,也培養了團隊協作精神,鍛煉了學生以病例診治為中心的臨床思維,將理論結合實際,加強了各學科之間的聯系。

          教學實施過程中,需注意以下幾點:①基于問題式教學,問題的設計是關鍵。首先要選擇呼吸內科的教學重點和難點,精選問題為中心,將呼吸內科的理論知識和操作技能集中形成主線,將知識貫穿起來。②教師的引導和考核決定著學習質量。引導學生根據自己搜集的資料提出見解,小組討論時,要鼓勵和啟發學生,同時進行引導和掌控,將討論往縱向深度發展,達到討論效果。討論結束后,要根據評價標準,對學生綜合能力做出評價和總結,針對性的找出不足,給出建議,有利于學生的提高。

          2 臨床路徑教學法

          2.1臨床路徑的概念與方法 臨床路徑(Clinical pathway)簡稱CP,是指針對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程序,是一個有關臨床治療的綜合模式,針對特定疾病的診療流程,注重治療過程中各專科間的協同性、有嚴格的操作順序和準確的時間要求。最終起到規范醫療行為,減少資源浪費,使對象獲得最佳診療效果。

          進行臨床路徑教學的具體方法:①制定教學內容,設計環節和日程進度,充分融合于臨床路徑的診療中;②學生直接參與病種的診療過程;③教師引導,分析、提出解決方案。

          2.2 教學特點 在臨床實習教學過程中,學生對某一患者的特定疾病進行監測、治療、和康復計劃,對操作順序、治療時間等嚴格要求,通過團體各成員的集思廣益,共同制定出系統、個性化的診治流程,在固定的治療周期內,通過系統的學習與治療,鍛煉了動手能力、專業診斷能力和臨床思維能力。在臨床工作中,有了CP模式的指導,有效避免了盲目診斷和治療,提高了工作能力。

          在實際路徑診療前,要收集合適的病例資料,對于呼吸內科的專科檢查,如胸片、CT、肺功能、支氣管鏡、同位素掃描等操作、教學重點知識要貫穿到CP診療中,使理論知識更直觀的運用。同時,選擇臨床經驗豐富的教師,教師、護士之間分工明確, 汲取國內外最新的醫學研究成果,結合學校的實際情況,制定工作平臺。

          3 模塊化教學

          3.1 模塊化教學的概念與方法 模塊化教育模式以MES和CBE為代表,MES即模塊式技能培訓,以現場教學為主,以技能培訓為核心的一種教學模式,CBE即能力本位教育,以執行能力為依據確定模塊,以從事某種職業的實際崗位工作的完成程序為主線。利用系統論、信息論、控制論為理論基礎的一種臨床醫學技能培養模式。

          針對呼吸內科進行模塊化教學,可分為3步進行,第一步:劃分教學模塊。具體可分為:①臨床基礎知識模塊(具體為呼吸內科學緒論模塊、呼吸系統疾病病因學模塊、呼吸病例生理學模塊3個模塊),可不按教材順序,先學習基礎知識模塊的教學內容;②臨床專業模塊(即常見的呼吸系統疾病,可分為支氣管擴張癥、支氣管哮喘、肺結核等8個教學模塊),這是教學的重點內容,由于疾病的復雜性和多變性,教學中,可整合相關模塊學,使學生認知更直接,以免混淆。③特種病例模塊。主要包括罕見病和危重癥。可根據課時選擇性了解,通常采用案例教學。第二步:設計各模塊臨床實踐。第三步:制定合理完善的考核制度。

          3.2 模塊化教學的重點 模塊化教學的關鍵成功點在于各模塊教學內容的設計與監督。首先應注明各模塊應掌握的基本知識和技能,使學生清楚每種呼吸系統疾病的治療策略和方法,治療期間、治愈后會出現的問題及相應解決對策,例如針對支氣管哮喘的臨床實踐,可細分為初診、確診和確定治療方案,最后的治療方案也可以分為常規診療方案、經典診療方案和診療過程控制,細化到具體操作,通過模塊化實踐,熟悉每種疾病的診療方案要領、熟練運用醫療設備,掌握臨床崗位的綜合技術[3-4]。

          由于呼吸內科教學注重的是臨床醫療水平的培養,考核體系應以綜合定性評價為主,重點考核技能的運用而不是理論知識的掌握,注重臨床實踐的領悟和認知,而不是一味的模仿學習,接受經驗??杉哟蠡炯寄艿目己吮壤谌蝿镇寗酉?,學生能有目標的提高臨床實踐水平。

          綜上,PBL教學法、臨床路徑教學法和模塊化教學法都各有特色,具體實踐教學中,應根據學校實際情況和學生學習能力選擇合適的教學方法,以培養學生臨床實踐能力和隨機應變能力目標,不斷探索新的教學體系和教學模式。

          參考文獻:

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          [2] 趙煥,姜云飛,王菲. 呼吸內科臨床實習教學方式探索[J]. 齊齊哈爾醫學院學報, 2012, 33(08):1051-1052.

          呼吸內科實習護士范文第2篇

          護士從事著高風險、高壓力、高強度的工作,內科護士所面對的都是長期患病的患者,工作中經常面臨各種危機,突發及多變的情況涉及到護士與患者、家屬、醫生及其他護士等。面對日益增多的壓力源,她們十分渴望得到心理上的支持。而護生做為護士的前身,在實習的過程中能否承受住各種壓力,并順利的走上工作崗位,為醫護一線輸送新鮮的血液和補充優秀的人才,是對醫護工作的一個支撐,同時,也是對醫護教育的一個考驗,更是對護生的一次自我挑戰。本文能過對護生在內科實習的壓力源和壓力進行辯別探討,以期對護生以及醫護工作提供一些基礎的理論支持。

          2.相關理論分析

          2.1相關概念

          2.1.1壓力源

          是指醫護人員在接診、施救過程中應對偶發的特殊情況而產生的心理障礙,泛指醫護人員應對病危病人及患者病情突然惡化及至死亡的心理應對,并由此對醫護人員心理產生的抵觸及排斥。

          2.2遇到的壓力因素

          2.2.1緊急的工作性質

          醫護臨床工作性質所接觸的病患狀況不一而足,無法預知和不可逆料性極強,因此,醫護人員必須及時觀察患者的病情變化,依據病情變化做出應反映和采取具體措施,以能滿足患者的需要為目的,緊急的工作性質給醫護人員造成了較大工作壓力。

          2.2.2醫患的目標取向

          隨著醫療科技的發展和進步,人們對醫療技術的依賴程度以及對挽救病患的期待程度有所增長,與此同時,病患的患病原因和患病性質也隨之變化且呈增長趨勢,醫護與病患之間的矛盾日益突出,醫患之間的目標取向不同,往使患者及其家屬遷怒于醫護人員,這對醫護人員也造成了較大的工作壓力。

          2.2.3差異的病患狀況

          護士所要面對的不是一成不變的救治,而是情況各異的患者,患者中有的飽受疾病折磨,有的突發危急疾病,他們的心理狀態和教育層次存在較大的差異性,帶給護士的就是頻繁的應對患者及其家屬憤怒、恐懼、悲傷、喜悅等快速的情緒變化,患者的差異性對護士的心理也能造成直接的壓力。

          2.2.4高危的醫護風險

          護士不同于其他職業,有緩和的余地,在治病救人的過程中,微末的失誤都可能造成高危的風險,責任完全由護士承擔,護士雖然只是醫生的助手,但患者卻把護士當做救命的直接人,工作的高危性對護士的心理造成了更大的壓力。

          2.3壓力綜合表現

          由于護理工作任務繁重,技術操作多,責任大,工作不規律等諸多壓力的影響,使護理人員心理狀況不容樂觀。長期過度緊張和高強度壓力使她們對工作產生疲憊感,甚至出現心身耗竭綜合征(burnoutsyndrome,BS),表現為情緒低落、焦慮、煩躁或抑郁不良心理反應。

          3.心理素質的培養

          有研究表明,住院患者對護士的關愛行為較為不滿意的方面涉及護士的心理素質、情感能力、創造力,以及在工作中表現的主動靈活和獨立性等?;颊叩倪@些憂慮又正是護士心理失衡的具體表現?;诖?,對于護生的內科實習壓力源的判別和壓力研究應從壓力因素的成因入手,有針對性的加以解決,幫助護生在內科實習過程中消解心理壓力,培養心理素質。

          3.1搭建承受緩臺

          所謂的承受緩臺,是指在護生內科實習前留有準備階段,通過全方位的護理理論分析和護理實踐指導,強化護生對護理工作的認知,對復雜的護理工作有一個初步和完整的了解,并預先在思想和心理上產生承受的抗體,提高護理心理障礙的免疫能力。

          3.2做到循序漸進

          護生實生是學業的規定科目,也是對護生能否適應崗位的一次檢驗,因此,在實習前要充分征求護生的意見,可采取分批次、分層次的操作實踐培訓形式,讓護生循序的進入實習場景,接受實習內容,并在護生間適時開展討論和座談活動,分批次的組織護生對護生進行指導和幫教,最終實現全體護生實習科目的完成。

          3.3加強后續疏導

          護生實習過程是一個認知的過程,也是一個適應的過程,因此,要對護生的實習心得和體會以及產生的心理障礙加強后續的疏導,幫助他們做好實習過程中的心理壓力化解工作,不能讓護生無止境的承受超負荷的壓力,而打消他們承受的信心。

          呼吸內科實習護士范文第3篇

          時光如梭,轉眼間在呼內的日子即將結束,在充滿人性化的醫院工作讓我的大腦變的更加充實,讓我開闊了視野,讓我看到了以前我所感受不到的人間疾苦,讓我真的明白了生命的價值!回想在過去的一個月中,雖然天天忙忙碌碌,但是它讓我的生活變的充實而有意義,雖然日子充滿了酸甜苦辣,但它卻讓我的腦海中像有一股自由水一樣,源源不斷的讓知識和成長經驗注入了我的大腦中的源泉,讓我學到了我們在學校想學而無法學到的東西。

          來呼吸內科,可以說是我的一個轉折點,它讓我感受到醫院的溫馨,教師和我們學生沒有代溝,對待我們和朋友一樣,有東西一起吃,有玩的一起玩,在玩和吃的同時還孜孜不倦、不厭其煩的教我們臨床護理知識,讓我離開家后再次感受到社會的溫暖。

          每天早上8點交完班后,扎點滴是我們的必修課,也可以說是鍛煉我們自己的膽量。病人們都很和藹可親,即便是我們一次大意沒有將針扎進血管,病人也會笑著說“沒事的,小姑娘,萬事開頭難,只要練的多了,就沒事了。人生下來不是什么都會的,都是靠邊學邊做才會的,偉大的發明家愛迪生不就是這樣的嗎,失敗乃成功之母嘛?!笨晌覀冎?,護士是人類的白衣天使,一點點的失誤就可以誤人的一生,所以我們時時的告誡自己,在工作上我們不能發生一絲絲的錯誤。我們身為護士,就注定要為病人負責,要為社會負責。那樣轉載自我的心才會安穩。就因為這樣,我們得到了老師的褒獎和病人的贊美。

          雖然社會上老傳著這么一句話,“醫生的嘴,護士的腿”,說護士只是跑腿的,和醫生比根本沒法比,醫生永遠比護士的地位高。那我和他們說,你們錯了,醫生開處方,交給我們后,我們護士要查看,我們的職責就是要查看有無錯誤的處方,以便及時更正。所以我更要學好知識。護士和醫生一樣偉大,每天我們為病人鋪床、扎針、導尿,我們護士雖然累,可我們累的充實,累的高興,累的舒心。

          有時在我們不忙的時或下班后,就和那些老人們聊天,他們大多是子女平常工作在外,比較忙,不能天天照顧老人,讓這些老人產生一種孤獨的心理,那樣就會讓病人的病情加重,反而不利于患者的病情,那就要我們護士來關心他,愛護他,老年人有時候就是孩子氣,俗話說的好,老人是小孩的一個縮影。所以,我們真心的和老人交談,那樣他們會把我們看成他們心中最親近的人,那樣他心中的不快就會慢慢的消失,醫學教.育網搜集整理這樣心情應付慢慢的好起來,對病情也是一種幫助,有利于病情的康復和痊愈。護士這個職業是神圣的,是沒人可以替代的。沒有專業的知識、熟練的技能,就會導致一系列的后果,所以我要更好的學習,更加的努力再努力,做一個真正的護師,為了人類的健康,我要像南丁格爾一樣,為護理事業做我一生貢獻!

          呼吸內科實習護士范文第4篇

          關鍵詞:舒適護理;心內科;應用分析

          Abstract:Objective To summarize the studies the application of comfortable nursing in cardiology,method and application value.Methods Collected in June 2014 to December 2014 in our heart patients with 300 cases,on the basis of accepting heart care on a regular basis with individualized psychological analysis,given the corresponding basis of comfortable nursing,the environment comfortable nursing,sleep comfortable nursing,comfortable nursing,bowel movement posture,comfortable comfortable nursing,diet nursing,etc.And recorded before and after the comfortable nursing in patients with anxiety,fear,depression and other psychological state changes.Results The incidence of depression after comfortable nursing the patients fell by 25.2%,the incidence of anxiety has fallen by 31.8%,the incidence of fear fell by 27.5%,P values

          Key words:Comfortable nursing;Heart medicine;Application analysis

          近些年來,隨著醫學護理模式的不斷發展和進步,人們對護理的要求也越來越高[1]。舒適護理是一種整體的、個體化的、創造性的、有效的護理模式,它使人在生理、心理、社會、心靈上達到最愉快的狀態,或縮短降低其不愉快的程度[2]。隨著我國老齡化的進程加快,人口老齡化導致患病率升高,尤其是心內科患者越來越多,心血管疾病已成為危害人類健康的嚴重疾病之一[3]。而內科老年患者是一群特殊性的人群,由于患者的病情嚴重、體質虛弱、年齡大等原因對護理有非常高的要求[4]?;颊呔嬖谏?、心理2方面不適,而過度的不適和焦慮會嚴重影響患者的預后。護理學中的舒適是指沒有病痛折磨、精神放松且心情愉悅的良好體驗,任何影響和破壞這種良好體驗狀態的原因都稱為不舒適[5]。因此,采取有效的護理措施消除患者的各種不適感,是心內科護理工作中的重要工作內容之一。有研究指出舒適護理是整體護理藝術的過程及追求的結果[6]。然而舒適是一種生理和軀體性感受,無法用儀器來測量,這對護理活動提出了更高的要求[7]。本文對2014年6月~12月在我院心內科接受舒適護理的300例患者的臨床資料進行回顧性分析,將舒適護理在心內科護理中的應用體會進行總結,現報道如下:

          1資料與方法

          1.1一般資料 本組300例患者均為2014年6月~12月入住我院心內科并接受舒適護理的患者。隨機分為兩組,其中男性患者150例,女性患者150例,年齡45~78歲,平均年齡為(60.5±2.0)歲,均為神志清醒患者。

          1.2護理方法 全部患者在接受心內科常規基礎護理的基礎上進行個性化的心理分析,制定針對性強的護理心理干預措施;所有患者給予基礎舒適護理、環境舒適護理、心理舒適護理、睡眠舒適護理、疼痛舒適護理等舒適護理。護理效果觀察指標:在舒適護理前后,分別采用焦慮自評量表(SAS量表)對患者的焦慮、恐懼、抑郁等心理狀態進行評價。

          1.3統計學方法 采用SPSS 13.0統計軟件進行分析,用計數資料采用率表示,進行χ2檢驗,P

          2結果

          見表1。舒適護理前后患者的抑郁、焦慮、恐懼癥狀發生情況比較差異均有統計學意義,P

          3討論

          3.1.患者不適的因素

          3.1.1生理因素 心內科的患者大多年齡大,發病突然、猝死率極高,生活自理能力差,常處于疼痛、寒冷、呼吸不暢,不良等不舒適狀態。因此,患者容易出現睡眠障礙、煩躁、抑郁、焦慮及恐懼等等負性不良心理從而感到不適。

          3.1.2心理因素 患者病情重,而各種儀器的使用進一步加重患者對自己病情的認知,擔心醫療費用高,愈后效果不好。因此患者常處于擔心和焦慮的不適狀態。

          3.2.舒適護理模式 舒適護理模式是1998年臺灣蕭豐富先生提出的,又稱為:蕭氏雙C護理模式。舒適護理是本著為患者服務的思想,不斷探討摸索研究患者的舒適,使其達到最愉快的狀態,或降低和縮短其不愉快的體驗,真正從心理、生理、社會、精神方面達到舒適的目的,從而促進患者的健康和疾病的康服[8]。護理學中傳統意義上的舒適護理亦被稱為舒適度的干預行為,目的是讓患者身心處于配合治療的最佳狀態,且在整體護理過程中提升護理學科的水平和深化護理學理念。護理人員在做好基礎護理工作的同時,應從各個方面幫助生理及心理缺少健康的患者從新獲得生理及心理等各方面的愉悅感、滿足感及舒適感[9]。

          3.3護理對策

          3.3.1基礎舒適護理 在做好心內科常規基礎護理的同時,身體皮膚的直接感覺和周圍的環境是最直觀的影響患者的生理舒適感的因素。為提高患者的舒適度,首先,護士面對患者時做到精神飽滿、面帶微笑、主動招呼患者以激發其對生活的積極心態;做好口腔護理,防止口腔粘膜破潰,鋪床換被時協助患者翻身拍背,幫助患者咳嗽、排痰,防止肺部感染;仔細觀察患者的病情變化,有預見性地防止并發癥的發生。需要注意的是,護士對患者的每一樣護理操作都應盡量做到動作準確輕柔、表情自然和睦,操作過程中要本著對患者關愛的精神,急患者所急,想患者所想。

          3.3.2環境舒適護理 保持室內環境安靜、清潔整齊,光線柔和,溫度控制在20~22℃,濕度控制在50%~60%。相關文獻報道[10]病房內的色彩對患者的心理健康和生理健康起著十分重要的作用。心內科內宜使用淡藍或淡綠色的隔簾有且于減輕患者的憂慮、恐懼、頭痛、發熱、失眠等癥狀。心內科應為患者創造一個舒適安靜的治療環境。病房要定時開窗通風透氣,保證空氣新鮮;光線柔和,與晝夜節律相一致。

          3.3.3睡眠舒適護理 充足良好的睡眠是促進患者康復的重要因素。護士應為患者創造安靜舒適的睡眠環境,做好晚間護理,睡前幫助患者用熱水洗腳、聽音樂、喝牛奶、幫助患者蓋被等。盡量減少對患者夜間睡眠的影響,夜間護理治療操作時間要盡量集中。患者因疾病帶來的痛苦明顯或精神抑郁容易失眠,可給予適當止痛或鎮痛干預措施幫助患者恢復睡眠或睡眠質量。

          3.3.4舒適護理 根據患者的需求和病情,協助患者取半臥位,每2h翻身拍背一次,按摩骨突及受壓部位,并建立翻身卡,做好記錄。在給患者翻身時,動作要輕柔,避免拖拉患者。協助清醒患者每30min被動活動下肢,以防下肢靜脈血栓形成。對介入術后制動患者,護士應經常將手伸在患者腰下進行按摩,以減輕腰背部酸痛,增加舒適感。

          3.3.5排便舒適護理 由于疾病及心電監護的影響,患者必須臥床,應耐心講解床上排便的重要性,保護患者隱私,給予屏風遮擋,及時傾倒排泄物,維護患者自尊,同時飲食中應增加粗纖維的蔬菜,多食新鮮水果,注意補充水分,給予腹部按摩等,保持大便通暢,指導患者床上排便,排便時不能用力,以免加重心臟負擔,甚至引起心臟驟停,養成定時排習慣,對排便困難者可使用開塞路或口服緩瀉劑。

          3.3.6飲食舒適護理 患者飲食應給予低鹽、低動物脂肪、低膽固醇、低熱量、低糖類、適量蛋白質、豐富維生素、清淡易消化、避免刺激性食物,少量多餐,以減輕心臟負荷。切勿飽食,因飽食后,胃部脹滿,可反射性引起冠狀動脈痙攣,造成心肌缺血,誘發心肌梗塞[11]。膽固醇的攝入量不應超過300mg/d,或100mg以下/每千卡總熱量。脂肪不應超過總熱量的30%,減少鈉的攝入,每人的攝入量應首先爭取達到10g/d以下,將來能減至5g/d以下為最好。不飲或少飲酒,量不超過30g/d。戒煙便的。

          4結論

          綜上所述,護理在傳統意義上稱為人性化舒適度的干預行為,而舒適護理是對拓寬護理領域服務的一種展現,它可以用于各種疾病的任何時期和任何患者[9]將舒適護理應用于心內科護理工作中,不僅能明顯減輕患者的憂慮、焦慮、恐懼等不良心理狀態,同時亦能增進護患間的交流,使患者在心理上產生安全感、親切感、信任感和滿足感,從而達到提高護理質量及患者滿意度的目的。護土以患者需求為考慮重點,提供人性化的服務,體現了"以人為本"的護理服務理念,順應了現代護理的發展,拓展了護理專業的實踐范圍[12]。把一切為了患者的理念滲透到工作的每一個環節,充分調動了護患雙方在疾病治療護理過程中的積極性和主動性,提高了醫療護理質量。同時高度敬業精神與責任感是舒適護理的基本要求,在實際的工作中,護理人員不僅關心患者身體上的疾患,還要關注由身體疾患而引發的各種心理反應。利用自己具備的專業知識及服務技巧,為患者解除痛苦,從各個層面上滿足患者的舒適需求,不僅提高患者的滿意度,還激發患者的主觀能動性,對預防并發癥的發生有積極意義,從而提高了護理質量及患者的滿意度,護士也能從患者的贊揚聲中體現自身的工作價值,提高護理人員對職業自豪感。

          參考文獻:

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          呼吸內科實習護士范文第5篇

          通過學習和實踐,我能夠掌握各臨床病的起因,但是缺少實際操作,能夠知道基本的病理過程,但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中,我會成為一名合格的***(自己填了),為社會、為人民服務!

          擁有扎實的醫學理論知識,帶著滿腔的熱情,我來到了實習單位——武漢市第五醫院實習。在五醫院各個科室帶教老師的悉心指導下,我順利完成了教學規定的臨床實習任務。

          在工作上,我堅持按時到崗,及時完成當天的工作任務。個別科室的帶教老師要求特別嚴格,各項書寫內容都必須嚴格按照標準規范書寫,容不得半點錯誤,今天的工作必須今天完成,決不能拖到明天。在他們的指導和影響下,我在工作中也嚴格要求自己,培養了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的品質。

          在學習上,我勤奮好學、虛心求教。剛到呼吸內科(呼吸內科是我實習的第一個科室)的時候,我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過帶教老師的指導、向科室其他醫生求教、與其他實習同學交流以及參閱相關書籍資料等等,我對病歷書寫基本要求、各項記錄及申請單的書寫、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫囑要求、內科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,為之后其他科室的輪轉打下了堅實的基矗在手術科室,我積極爭取手術上臺機會,爭取能夠當第二助手、第一助手甚至親自操作,進一步增強自己的無菌觀念,同時訓練自己的動手操作能力。此外,五醫院還經常組織各類學術講座和報告會,科室內組織病例討論等,我從中學到了許多各種臨床疾病的相關知識。在骨科實習的時候,我還曾跟隨帶教老師聽過一場武漢市骨科協會學術講座,對骨科的醫療進展有了進一步的了解。