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外科醫(yī)生實習工作總結(jié)1
在本科室實習期間,我能嚴格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過夜班。我清楚的知道夜班的責任,也知道上夜班的辛苦。上夜班雖然沒做什么,但是人還是會覺得累。外科手術(shù)病人相對較多,也就學到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。
術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。
在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人對于術(shù)后的病人要時刻觀察他的生命體征。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早解決。。
在實習過程中'我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度'認真履行實習護士職責團結(jié)同學'關(guān)心病人'不遲到'不早退'踏實工作'努力做到護理工作規(guī)范化'技能服務優(yōu)質(zhì)化'基礎護理靈活化'愛心活動經(jīng)常化'將理論與實踐相結(jié)合'并做到理論學習有計劃'有重點'護理工作有措施'有記錄'實習期間'始終以愛心'細心'耐心為基本'努力做到眼勤'手勤'腳勤'嘴勤'想病人之所想'急病人之所急'全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務'樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
通過6周的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。我希望在以后得學習期間不斷得充實自己,成為一名合格的護理工作者。
外科醫(yī)生實習工作總結(jié)2
實習是每個醫(yī)學生必要不可缺乏的學習階段,作為一個在臨床教訓上非常欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其余的醫(yī)師、護士和患者自己都是值得求教的老師。因而,我保持謙遜、當真的學習立場,踴躍加入病房所有的學習、醫(yī)療、探討等運動,從最根本的查體、病程記載做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶老師向我講授icu內(nèi)治理軌制和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特殊部署專科疾病常識講座,即對胸心外科常見病的先容,使我對胸心外科疾病有必定的意識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基本護理方面帶教,如對病人術(shù)前教導、心理護理和生涯護理。
首先使我了解中央靜脈測壓的`意義和主要性,它是直接反映左心功效和權(quán)衡血容量的客觀尺度,領導補液速度和評估血容量。影響中央靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋火線的第四肋;
③病人必須在寧靜下測壓;
④測壓管必須堅持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。統(tǒng)一時光由老師和我分辨測壓,對照我丈量的準確性。注意無菌,防止從測壓管注入血管活性藥物,并確保存道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的練習有所放松,在胸心外科尤其如斯。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全體放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的重要目的,手術(shù)后的病理生理睬產(chǎn)生很大轉(zhuǎn)變,我必須全面正確的綜合病史、體征、病情水平、手術(shù)方法等多方面斟酌,方能精確掌握關(guān)鍵所在,看清實質(zhì),懂得手術(shù)對患者的影響,制訂準確的處置辦法。使其知其然更知其所以然,方能逐漸提高其臨床工作中剖析問題、解決問題的才能。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基礎掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床運用和注意事項,并能獨破實現(xiàn)核心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記載單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過實踐和操作技能測驗。
跟著醫(yī)學科學的發(fā)展,進步電子儀器在臨床的廣泛利用,這對護士也提出了更高的要求,豈但要有高度的義務感,還要學習重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護的技巧。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監(jiān)護和重癥監(jiān)護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)跟業(yè)務程度有所進步。實習進程中,我懂得操作的目標、意思,操作留神事項和操作不當?shù)钠取π裕浯尾艜缘糜械牟僮鞅匦栌H自休會,能力把握技巧,純熟控制方式和技能后才干在病人身長進行操作。
在實習當中。我始終以捕風捉影的觀點,嚴厲請求自己,從一點一滴做起,由于這是對患者、對本人、對社會、對迷信負責。
外科醫(yī)生實習工作總結(jié)3
很早以前,在我還沒有走上護理這條路之時,看過一部電視劇《心術(shù)》,該電視劇大背景就是神經(jīng)外科展開的,所以最開始實習的科室就是神外,我感覺榮幸之至。
剛來到實習科室對于我們這些沒有臨床經(jīng)驗只有理論知識的人措手不及;還好有護士長和帶教老師的耐心指導,幫助我們撥開云霧,牽著我們走入臨床工作。第一天實習時什么都不敢,但是又懷著期待和激動,陳雪老師一開始并沒有讓作治療,她叮囑我先仔細看她的每一個動作并隨時抽問我理論知識,在保證親自示范過幾遍后,讓我在她的指導下開始操作;當然我并不是一個很聰明的學生,但幸運的是我遇到一個很用心的老師,在出現(xiàn)錯誤的情況下老師會批評我讓我自己總結(jié),在努力進步后老師也會給予鼓勵和表揚,認可自己,讓自己在短短幾周內(nèi)找到前進的方向與堅持的目標。
在2周的實習中,我已經(jīng)清晰明確的知道不同班每個時段該做好什么操作,該做好什么治療,當然這跟老師的規(guī)范教學和經(jīng)驗教學有密不可分的聯(lián)系,所以每天的我都收獲滿滿。
臨床不像大學的校園,在學校老師的中心是我們莘莘學子,在醫(yī)院醫(yī)護的中心是臨床病人;在學校操作面對的是模型與書本,在醫(yī)院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經(jīng)歷了病人的離逝,來不及去思考,來不及去傷感,我們還要護理好其他的患者,我們還要繼續(xù)護理的職責。
【關(guān)鍵詞】
急診護士;臨床帶教;難點;對策
1 存在難點
1.1 實習護士急救意識差 實習護生剛?cè)爰痹\科,對急診患者不了解,對“120”送來的患者不能馬上接診,快速給予生命體征的測量,給予吸痰、吸氧、打開靜脈通路等處置,存在反應慢、動作遲緩等現(xiàn)象。
1.2 實習護士心理素質(zhì)差 由于急診患者千奇百怪:服毒、自殺、車禍、打架等,存在患者臟、流血多、病情重等現(xiàn)象,此時需要護士做到沉著冷靜、有條不紊、從容面對。然而實習護士往往內(nèi)心緊張、不知所措、丟三落四,不能很好地配合帶教老師和醫(yī)生進行搶救工作,影響急救工作的順利開展。
1.3 實習護士分診評估、判斷病情的能力低 急診科接診多是急、危、重癥患者,患者及家屬都很著急,由于實習護士評估判斷病情的能力較低,不能根據(jù)患者病情做出先搶救后交費的決定,而是要求家屬像常規(guī)患者一樣先掛號、交處置費后再給予處置,這會使患者及其家屬產(chǎn)生反感,引起沖突。
1.4 急救知識及操作技能差 急診急救的恰當與否,直接影響著患者的安危及其對醫(yī)院的第一印象。工作中常出現(xiàn)由于實習護士對急救藥品的作用、用量、用法不熟悉,對急救儀器的操作使用不熟練,導致在搶救患者時不敢動手或手忙腳亂,影響搶救的成功率。
1.5 法律意識淡薄、與患者或家屬溝通交流能力欠缺 由于實習護士認識不到醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的嚴重性[2]。在與患者或家屬溝通交流時,缺乏耐心,態(tài)度冷淡,言語欠妥,面對患者提出的疑問不能給予科學合理、耐心全面的解釋,有時因言語生硬造成不必要的糾紛。
2 對策
針對實習護士存在的問題和帶教過程中出現(xiàn)的難點,筆者經(jīng)過多年的探索和研究,總結(jié)了一些行之有效的帶教方法和應付難點的對策
2.1 進行入科教育、熟悉環(huán)境
由帶教老師介紹急診科環(huán)境、布局、工作人員、工作性質(zhì)、科室制度、物品放置、處置搶救的類等,使實習護士盡快熟悉環(huán)境,消除陌生感,及早進入工作角色。
2.2 培養(yǎng)護生的急診急救意識
帶教過程中用實際病例向?qū)W生講解和灌輸急救意識和提高快速反應能力。使護生充分認識到急診患者多是遭受突發(fā)意外傷害、突然發(fā)病或病情突變的患者,能否及時進行有效的救護是搶救成功的關(guān)鍵。通過帶教老師的系統(tǒng)培訓和護士長的監(jiān)督考核,我科實習過的護生都具有高度的責任感及較強的急救意識和快速反應能力,在出科考核時,制造危重患者搶救的模擬現(xiàn)場,面對心臟驟停的模擬人,都能做到分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時間。
2.3 加強護生對急診護理工作流程的學習
急診帶教老師要使護生掌握接診、分診、急診護理處理三個方面的技巧和內(nèi)容,短時間內(nèi)掌握科學、高效的急診護理工作流程,達到以最短的時間,用最精湛的醫(yī)學技術(shù),迅速對患者的病情作出一個較明確的判斷和處理。
2.4 統(tǒng)一培訓搶救室儀器
急診科集中了眾多先進監(jiān)護儀器、急救設備等,為了使護生熟練掌握急救儀器的使用、維護和保養(yǎng)。要求帶教老師對實習護士進行培訓、考核,不合格者繼續(xù)練習,出科前由護士長再考核。使護生能熟練掌握各種急救儀器的操作,在醫(yī)生的指令下保質(zhì)保量、敏捷迅速地完成對患者實施的急救措施。
2.5 培養(yǎng)護生溝通交流的能力,使護生懂得心理護理的藝術(shù)
急診科是醫(yī)院的窗口,服務質(zhì)量直接影響醫(yī)院的聲譽。患者、家屬對急診服務的要求高,易出現(xiàn)言語或操作被誤會的情況。急診帶教老師在臨床帶教中要根據(jù)患者的年齡、經(jīng)濟條件、文化素養(yǎng)程度,有針對性的選擇溝通交流方式,向?qū)W生傳授方法、技巧,培養(yǎng)護生心理護理的藝術(shù) [3]。
3 體會
通過帶教方式、方法的改進,提高了急診實習護生的急診急救能力,以往搶救患者,老師經(jīng)常感覺學生礙手礙腳,不能為其充分利用,改進教學方法后,學生能盡快進入搶救角色,分擔搶救任務,在多人實施搶救時,搶救時間縮短,搶救效果明顯,綜合配合能力極大地增強。
參 考 文 獻
[1] 吳天學.檢驗科實習生的帶教與管理.臨床醫(yī)學雜志,1995,13(增刊):13.
在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
在進入ICU前帶教師向我講解ICU內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹ICU環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護 。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機PEEP時,必須減去PEEP值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
產(chǎn)科醫(yī)療對象特殊,突況多,且危急重癥嚴重威脅孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒生命。在緊急情況下,護士應有敏銳的觀察判斷能力、豐富的臨床護理搶救工作經(jīng)驗、熟練的危急重癥護理學技術(shù)操作水平,在短時間內(nèi)采取有效的應急措施,進行積極的搶救治療,以挽救母嬰生命。
1臨床資料
我院2003年6月~2004年12月成功搶救產(chǎn)科危急重癥46例,多數(shù)是從10個區(qū)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)院而來。年齡22~41歲,孕周24~42+5周,產(chǎn)次1~4次。重度妊娠高血壓綜合征11例,產(chǎn)后大出血失血性休克9例,前置胎盤9例,胎盤早剝6例,子宮破裂3例,子宮胎盤卒中2例,妊娠合并心臟病、心衰5例、疑羊水栓塞1例。剖宮產(chǎn)27例,陰道分娩16例。39例痊愈出院,7例好轉(zhuǎn)出院。無1例死亡。
2搶救實施
2.1成立產(chǎn)科危急重癥護理搶救小組,護士長任組長,在科主任的指導下進行工作:其中主管護師3名,護師2名,均是護理骨干。搶救小組成員一般都住在醫(yī)院附近,手機和電話隨時開通,隨叫隨到。如有120出診接婦產(chǎn)科急癥病員,即通知搶救小組成員到病房做好急救準備工作。
2.2護士長全面負責搶救的組織實施工作:制訂一系列危急重癥的護理搶救程序和規(guī)章制度,及時發(fā)現(xiàn)護理問題,解決搶救過程中出現(xiàn)的疑難操作技術(shù)。保障搶救藥品、器材的供應和完好,保證供氧裝置的暢通有效。臨場指揮協(xié)調(diào)工作,抓住重要環(huán)節(jié),落實責任,以利搶救工作緊張有序地進行。定期總結(jié)搶救工作的經(jīng)驗與教訓。
2.3注重護理搶救小組成員實際操作的培訓與練習:要求正確掌握心腦肺復蘇技術(shù)。心電監(jiān)護儀、呼吸機、胎心監(jiān)護儀的使用和數(shù)據(jù)的判斷。熟練掌握呼吸道深部吸痰、各種引流管的護理、靜脈留置針穿刺、動脈血氣抽血、深靜脈穿刺、新生兒氣管插管等技術(shù)。
2.4制訂產(chǎn)科危急重癥較為科學的搶救流程:我們制訂和規(guī)范了妊娠合并心臟病、產(chǎn)后大出血失血性休克、羊水栓塞、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、重度妊娠高血壓綜合征等危急重癥的搶救流程,掛在搶救室、產(chǎn)房明顯的地方,促使每個護士熟記搶救流程,并理解每個步驟的目的意義,在搶救工作中心中有數(shù),忙而不亂。2.5搶救設備應做好充分的準備:常規(guī)搶救設備有:心電監(jiān)護儀、氧氣裝置、吸痰器、氣管插管鏡、復蘇囊、急救車(內(nèi)有專科搶救藥品和常規(guī)搶救藥品、液體、輸液用具等)、無菌搶救包(內(nèi)有開口器、壓舌板、舌鉗、吸引管等),落實專人管理,每天檢查,保持備用狀態(tài)。
2.6產(chǎn)科危急重癥的標本采集至關(guān)重要:參與搶救的護士要明確主要的臨床生化項目及檢驗結(jié)果的判斷與意義。抽血要有計劃,減少抽血次數(shù),減輕病人痛苦。對休克患者要提高抽血的成功率。2.7產(chǎn)科護士不但要具備熟練的護理操作技術(shù),還應具備在緊急情況下的應急能力,良好的心理素質(zhì)和協(xié)作精神,才能在搶救工作中臨危不亂,采取積極有效的搶救措施。
3護理體會
3.1吸氧:這在所有的產(chǎn)科急癥都適宜,早期有效持續(xù)吸氧,及時吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。
3.2補充血容量,建立靜脈通路,根據(jù)病情和醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速:正確合理用藥,對各種搶救用藥的劑量、用法要準確,掌握藥物的給藥途徑、速度,注意“三查七對”,用過的藥瓶要保留備查。準確統(tǒng)計出入量,并做好記錄。
3.3生命體征的觀察與記錄:監(jiān)測患者的心率、呼吸、血壓、血氧飽和度、神志、意識等,監(jiān)測結(jié)果要及時記錄在搶救護理單上,護士應掌握判斷結(jié)果,有異常要報告醫(yī)師。重癥孕產(chǎn)婦不僅要搶救母親,還要搶救圍產(chǎn)兒,注意胎心的監(jiān)測和新生兒的觀察。置患者合適的,預防并發(fā)癥。
3.4搶救時各級醫(yī)生多,主意也多,護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,應復誦一遍,原則上執(zhí)行在場人員最高專業(yè)職稱醫(yī)師的口頭醫(yī)囑。一人指揮,多人配合,護士專人記錄口頭醫(yī)囑。
3.5參加搶救人員必須謹慎言行,病員處于休克狀態(tài)或極度衰竭時往往神志是清楚的,不可隨便議論病情與愈后或?qū)尵炔焕恼Z言,以免給病員造成緊張情緒。
3.6病情穩(wěn)定后進入整體護理病房,加強病情觀察和心理安慰,體現(xiàn)人性化、親情化服務尤為重要。病員的基礎護理、藥物治療、生活服務工作要做到切實到位,加強健康宣教,保證患者短期內(nèi)康復出院。
作者:樊正碧(安岳縣人民醫(yī)院,四川安岳642350)
第2篇:產(chǎn)科危急重癥護理學安全的防范措施
產(chǎn)科危急重癥指的是在產(chǎn)科范圍內(nèi)突然發(fā)生的疾病造成人體重要器官功能障礙,嚴重威脅孕產(chǎn)婦以及胎兒的生病安全的急性病癥。此類病癥病情急且重,發(fā)生率比較高,病情極為復雜多變,若不能及時救治會便得病情更加嚴重,危及母體以及胎兒的生命。
護理安全是指患者在接受護理過程中,不發(fā)生法律和規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡m。為了進一步加強對產(chǎn)科危急重癥患者的護理,我院近幾年來進一步了解確定護理風險,科學的分析現(xiàn)存和潛在的危急重癥患者的護理隱患,為提高產(chǎn)科危急重癥患者的護理質(zhì)量和安全性,我院制定了一系列防范措施,在臨床應用中取得了良好的效果,現(xiàn)報道如下。
1產(chǎn)科危急重癥現(xiàn)存以及潛在的護理安全隱患
產(chǎn)科患者較多,醫(yī)護人員身兼數(shù)職,除了要完成本職工作外,一般情況下還需要負責醫(yī)院的其他勤雜工作,工作量比較大,如參與病房的管理,帶教實習生,催欠費單,接受各種檢查以及考核,這些復雜瑣碎的工作便得醫(yī)護人員處于超負荷運轉(zhuǎn)狀態(tài),易分散醫(yī)護人員的注意力,便得工作顧此失彼,不知不覺中造成了安全隱患。
部分醫(yī)護人員責任心不強,沒有認真貫徹執(zhí)行規(guī)章制度,沒有嚴格按照操作規(guī)程來做,容易產(chǎn)生安全隱患。如對于剖宮產(chǎn)患者醫(yī)護人員沒有做到按時翻身便得患者發(fā)生褥瘡,或者觀察產(chǎn)程時不認真不仔細,發(fā)生“BBA”產(chǎn)后壓迫止血的帶尾紗,或者疏忽大意導致忘記按時取出而遺留在患者引到內(nèi)等安全隱患。刪除紅色字這一段我們醫(yī)院沒有發(fā)生這樣的事件。
產(chǎn)科病房不可預知的因素多,一些新上崗的護士和實習生經(jīng)驗不足、專業(yè)知識匱乏易造成孕產(chǎn)婦的安全隱患。在節(jié)假日、周末、夜班以及交接班的時候,值班的醫(yī)護人員較少,若是遇到幾名患者出現(xiàn)緊急狀況,無法同時應對,造成安全隱患。
2產(chǎn)科危急重癥護理安全的防范措施
醫(yī)護人員是保證護理安全的基礎,因此應加強對醫(yī)護人員的管理。首先,對于一些新上崗的護士和實習生要進行系統(tǒng)的培訓,保證新人護士和實習生能夠牢牢地掌握專業(yè)知識,技術(shù)操作熟練而又規(guī)范,另外,制定嚴格的獎罰制度以及考核制度,鼓勵醫(yī)護人員互相學習,努力提高自身的能力,降低安全隱患的發(fā)生率,成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理委員會,由醫(yī)院各科室領導共同組成,定期檢查與不定期抽查相結(jié)合,如若發(fā)現(xiàn)醫(yī)療問題及時反饋、整改,醫(yī)療質(zhì)量分與獎金掛鉤,便得每一位醫(yī)護人員認真負責的完成本職的工作,自覺地遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度與技術(shù)操作規(guī)范。修改了紅色字這一段。
對醫(yī)護人員實行彈性排班,避免醫(yī)護人員身兼多職的超負荷狀態(tài),同時根據(jù)能力強弱,工作量大小以及不同的時間段進行合理的搭配。醫(yī)護人員在工作中應互相提醒、互相幫助、互相監(jiān)督,共同保證給予危急重癥患者最優(yōu)質(zhì)的服務。
縮短醫(yī)護人員的工作時間,保證醫(yī)護人員工作時精力充沛,能夠應對各種臨時的緊急狀況,提高工作效率。對于相對嚴重的患者可安置在距離護士站比較近的病房,縮短護士來回走動的時間。
在節(jié)假日、周末、夜班、以及交接班等危險時刻,應安排兩名或以上的值班人員,保證在幾例突發(fā)狀況發(fā)生時,能夠有足夠的人力來應對緊急狀況。
對醫(yī)護人員進行安全警示教育,不斷強化安全意識。利用晨會等時間對于醫(yī)護人員進行各種形式的安全教育。牢固樹立安全意識和服務意識,提高醫(yī)護人員的職業(yè)責任感和道德情操,對于工作認真細致,給患者帶來安全感和信賴感。
對于產(chǎn)科危重癥患者而言,容易產(chǎn)生恐懼感、心理壓抑或者情緒低落的狀況,醫(yī)護人員應耐心的與患者進行溝通,做好孕產(chǎn)婦的健康教育,如用藥指導、飲食指導、康復指導、出院指導等,為患者減少后顧之憂,與患者建立和諧的關(guān)系。通過與不同的患者進行溝通,進一步提高與患者進行溝通的能力。
一次性護理用品以及藥品應該嚴把質(zhì)量關(guān),對于醫(yī)療設備、儀器等要進行定時的檢修,并安排專人維護,確保臨床工作需要。
3總結(jié)
產(chǎn)科病房不可預知的因素多,若不及時處理易危及母嬰的健康與安全,影響產(chǎn)科的護理質(zhì)量,危害了醫(yī)院的聲譽,因此作為產(chǎn)科的醫(yī)護人員,應牢固樹立安全意識,制定防范措施,