前言:在撰寫基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的過程中,我們可以學(xué)習(xí)和借鑒他人的優(yōu)秀作品,小編整理了5篇優(yōu)秀范文,希望能夠?yàn)槟膶懽魈峁﹨⒖己徒梃b。
1課程開設(shè)的目的和作用
高等教育的改革與發(fā)展已成為全世界關(guān)注的熱點(diǎn)之一。教育觀念的改變、學(xué)科交叉滲透和綜合化是高等教育發(fā)展的總趨勢。課程整合是體現(xiàn)學(xué)科交叉滲透和綜合化發(fā)展趨勢的具體方式之一,也是學(xué)科結(jié)構(gòu)調(diào)整的基礎(chǔ)性工作。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合改革符合國際醫(yī)學(xué)教育改革的發(fā)展趨勢。為了適應(yīng)社會實(shí)際需求和時代特征,在我校非醫(yī)學(xué)類專業(yè)如管理、營銷、英語等專業(yè)開設(shè)現(xiàn)代基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程,這些專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)并非是醫(yī)護(hù)人員,但其工作大多都與醫(yī)療密切相關(guān),要求學(xué)生具備一定的醫(yī)學(xué)知識背景。因此這些專業(yè)在課程設(shè)置上,要求學(xué)生具有本專業(yè)的知識與才能,同時掌握一定的醫(yī)療知識。《現(xiàn)代基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論》是將《人體解剖學(xué)》、《組織學(xué)》、《人體生理學(xué)》、《病理學(xué)》和《病理生理學(xué)》這五門課程內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)的重組,使之成為一門全新的、具有較強(qiáng)科學(xué)性、編排上更符合教學(xué)規(guī)律的整合課程。可以相應(yīng)減少授課時數(shù),提高教學(xué)效益,同時更加符合學(xué)習(xí)的規(guī)律。本課程按器官、系統(tǒng)進(jìn)行編排,將人體大體結(jié)構(gòu)、微細(xì)結(jié)構(gòu)、生理功能、病理改變有機(jī)的融為一體,有利于學(xué)生全面系統(tǒng)地掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識,為其以后的學(xué)習(xí)和工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2教學(xué)中常見的問題及解決對策
2.1教學(xué)內(nèi)容的選擇及知識體系框架的搭建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論涵蓋了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的各門學(xué)科,涉及的知識復(fù)雜,涵蓋的教學(xué)內(nèi)容繁多,再加上有限的學(xué)時數(shù),加大了教師的授課難度和學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),無論是授課還是聽課的效果都不甚理想。為了解決這一問題,我們在教學(xué)過程中依據(jù)教材將繁雜的教學(xué)內(nèi)容以系統(tǒng)進(jìn)行精簡、整理和歸納,重點(diǎn)、難點(diǎn)突出,該刪除的內(nèi)容就刪除,該簡單講解就簡單,涉及一些較復(fù)雜的問題時,也盡量將其簡化。比如講解腎臟這一器官,先介紹其位置形態(tài),再引出其組織微細(xì)結(jié)構(gòu)即腎小球及濾過膜、腎小管、集合管,這樣將知識點(diǎn)順著一條線一一介紹給學(xué)生后,就比較容易理解建立在結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上的腎小球的濾過功能,以及腎小管、集合管的重吸收和分泌等生理功能;深一層的“尿液的生成和調(diào)節(jié)的機(jī)制”就作為熟悉內(nèi)容。進(jìn)一步的病理改變就作為了解的知識點(diǎn)。使學(xué)生能認(rèn)識到特定的形態(tài)結(jié)構(gòu)決定了相應(yīng)的生理功能,而穩(wěn)定的生理功能作用需要神經(jīng)、體液及自身調(diào)節(jié)。當(dāng)自身形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變及機(jī)體的調(diào)節(jié)功能異常時,就打破機(jī)體的穩(wěn)態(tài),導(dǎo)致疾病的發(fā)生。這樣既能使學(xué)生對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識有必要的認(rèn)識,也使內(nèi)容不超過學(xué)生的接受能力,減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)荷。
2.2學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)及自身學(xué)習(xí)能力的提高對于初學(xué)者來說,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是一門枯燥、深奧的科學(xué),再加上所開設(shè)的都是非醫(yī)學(xué)類專業(yè),學(xué)生對該課程普遍重視不夠,學(xué)習(xí)的積極性不高,導(dǎo)致教學(xué)效果大打折扣。因此如何在有限的時間內(nèi)提高學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論課程的認(rèn)識和興趣,使之從被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí),是我們教學(xué)中急切需要解決的問題。針對這一問題我們首先要突出教學(xué)內(nèi)容的專業(yè)實(shí)用性,所講解的醫(yī)學(xué)知識要注重理論與實(shí)際相結(jié)合。解剖知識是枯燥而繁雜的,但卻是我們自身結(jié)構(gòu)的精確再現(xiàn),不要依照書本一一講解,而是要讓學(xué)生自身的結(jié)構(gòu)融入到書本中,將知識點(diǎn)融入到他的身體結(jié)構(gòu)中,這樣他就會認(rèn)識到這些知識點(diǎn)就是他身體的構(gòu)成,自然而然就會有學(xué)習(xí)興趣。關(guān)于機(jī)體的生理功能,都是學(xué)生耳熟能詳?shù)模f不出其所以然,就要抓住這樣一個切入點(diǎn),使其明確自身這一功能是以一定的形態(tài)結(jié)構(gòu)作為基礎(chǔ),通過明確而復(fù)雜的作用機(jī)制體現(xiàn)出來,才使他可以正常的生活學(xué)習(xí)。講解相關(guān)疾病時,可以先讓學(xué)生列舉自己親屬所患該病的經(jīng)歷,老師再根據(jù)學(xué)生的敘述對這一疾病的生理基礎(chǔ)、病理改變進(jìn)行總結(jié)和歸納,讓學(xué)生感覺到用自己所學(xué)的知識可以去解決一些問題,從而在心中燃起學(xué)習(xí)的熱情。同時在教學(xué)過程中要結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展史中經(jīng)典故事、臨床上的生動事例以及國內(nèi)外最新的文獻(xiàn)報(bào)道,對知識的由來以及新進(jìn)展做一簡述,由淺入深,由易到難,讓學(xué)生帶著問題根據(jù)自己學(xué)過的知識積極思考,從而優(yōu)化教學(xué)效果。在這一過程中逐漸培養(yǎng)其學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情,提高自身學(xué)習(xí)的能力。
2.3教學(xué)方法的改進(jìn)及及教學(xué)思維的創(chuàng)新學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論時,往往會產(chǎn)生學(xué)習(xí)方法上的誤區(qū)。從客觀上講,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識需要記憶的內(nèi)容繁多、抽象。對于微觀組織學(xué)的內(nèi)容,學(xué)生缺乏感性認(rèn)識,對于一些較復(fù)雜的病理機(jī)制,學(xué)生又難以理解。在主觀上,學(xué)生剛進(jìn)入大學(xué),對大學(xué)的教學(xué)方式和進(jìn)度不適應(yīng),而以往的學(xué)習(xí)方法又不能完全適用,因而導(dǎo)致學(xué)生無所適從,有些學(xué)生太注意一些局部的細(xì)節(jié),而忽視對整體的把握,致使學(xué)到的知識零亂,沒有辦法串聯(lián)到一起,這樣時間一長特別容易忘記;有些學(xué)生只是死記硬背,不能活學(xué)活用;甚至有些學(xué)生認(rèn)為內(nèi)容太難理解和記憶而放棄學(xué)習(xí)。鑒于以上原因,我們在教學(xué)過程中就要注意對學(xué)生學(xué)習(xí)方法的引導(dǎo),應(yīng)用生動的比喻和簡練的語言來說明復(fù)雜、抽象的問題,使復(fù)雜問題簡單化,將抽象問題形象化,增強(qiáng)對知識連貫性和聯(lián)系性的總體認(rèn)識;引導(dǎo)學(xué)生把握本門課的重點(diǎn)、難點(diǎn),適應(yīng)大學(xué)的教學(xué)進(jìn)度;同時介紹一些相關(guān)知識的書籍、網(wǎng)站,開闊學(xué)生思路,加深對課堂內(nèi)容的理解和把握。使其盡快地適應(yīng)這門課程的學(xué)習(xí)。
[摘要]在高職院校中,護(hù)理專業(yè)需要掌握一定的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識。所以高職階段的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育非常重要,是有效實(shí)施護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的一個重要進(jìn)程。但是,伴隨著高職護(hù)理專業(yè)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的課程設(shè)置不合理的問題日益顯露。著眼于如何培養(yǎng)專業(yè)型護(hù)理人才這個問題進(jìn)行深度分析,并結(jié)合當(dāng)下我國國內(nèi)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教育普及的教學(xué)狀況,對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程進(jìn)行整合的必需性和重要性進(jìn)行科學(xué)分析,明確高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程所需要的整合型課程體系,致力于更好地對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有效優(yōu)化,同時提出配套編寫相應(yīng)的教學(xué)出版物的建議,以促進(jìn)高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)類型達(dá)到多方面的進(jìn)步。
[關(guān)鍵詞]高職院校;護(hù)理專業(yè);基礎(chǔ)醫(yī)學(xué);課程整合
高職護(hù)理專業(yè)是醫(yī)學(xué)專業(yè)的一種。護(hù)理專業(yè)以從業(yè)人員對人體結(jié)構(gòu)的充分掌握為學(xué)科前提,是一門具備專業(yè)性、實(shí)用性技術(shù)的學(xué)科類型,有較高的實(shí)際操作技能。高職學(xué)院護(hù)理專業(yè)所開設(shè)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)目的,就是介紹和普及正常人體、特異性人體的體態(tài)構(gòu)造及其功能,以達(dá)到了解各種人體疾病的不同發(fā)病形式、學(xué)會各種必備的診療理論和技能,以幫助學(xué)生形成就業(yè)和從業(yè)必需的知識和技能水平。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程主要包括“三理一化”即病理學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、生理化學(xué)課程,這些課程之間有著密不可分的聯(lián)系。高職學(xué)生對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的有效掌握,將會直接促進(jìn)高職學(xué)生后續(xù)的臨床護(hù)理學(xué)課程的有效學(xué)習(xí),這也對畢業(yè)生的就業(yè)和擇業(yè)起著重要作用。
一、高職院校護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的主要現(xiàn)狀
最近幾年,護(hù)理學(xué)的發(fā)展速度非常快,但是因?yàn)楦呗氠t(yī)學(xué)教學(xué)的起步進(jìn)程相對較慢,而且為高職護(hù)理教育提供借鑒的教育模式資源也相對不足,導(dǎo)致高職醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)教育在把握“高水平應(yīng)用型特定人才”的培養(yǎng)定位上面臨很多困難。尤其是護(hù)理專業(yè)課程具有獨(dú)特的教學(xué)體系與教學(xué)方式,加之教學(xué)內(nèi)容選擇上也存在一定的不合理性,各種劣勢日益彰顯。
(一)課程體系設(shè)置與教學(xué)內(nèi)容不能妥善地進(jìn)行分配。護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)時、學(xué)分的劃分不夠合理。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的總課時數(shù)占護(hù)理學(xué)專業(yè)的總課時比例非常大,這就導(dǎo)致高職學(xué)生具有非常大的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。這也會導(dǎo)致以后的護(hù)理學(xué)專業(yè)授課的課時會有明顯的不足,限制了護(hù)理學(xué)專業(yè)課程的順利開展。
1建設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的意義
高校實(shí)驗(yàn)室是培養(yǎng)和提高學(xué)生創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力的重要基地,是整個教學(xué)體系的重要組成部分,也是高校辦學(xué)的三大支柱之一。隨著現(xiàn)代教育科學(xué)的不斷發(fā)展,教育內(nèi)容和手段的不斷更新,實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為全面實(shí)施素質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能、創(chuàng)新能力、科技素質(zhì)的一個重要環(huán)節(jié)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的建設(shè),可促進(jìn)學(xué)科的融合與交叉,實(shí)現(xiàn)合理配置教學(xué)資源,保證教學(xué)質(zhì)量。通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的建設(shè),可推進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的整體建設(shè),實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源的開發(fā)共享和實(shí)驗(yàn)室管理機(jī)制創(chuàng)新,使之成為高素質(zhì)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)基地。寧夏醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院于2000年成立了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心,伴隨著學(xué)校對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心管理體制、運(yùn)行機(jī)制,實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革等方面的整體部署、分步實(shí)施,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境不斷改善、儀器設(shè)備不斷增加。2006年我中心率先被評為寧夏回族自治區(qū)高等學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心,2008年被評為國家實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)單位。
2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)
2.1組建機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室
設(shè)備共用、資源共享的網(wǎng)絡(luò)化機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室由生理、藥理和病生3個實(shí)驗(yàn)室整合而成。實(shí)驗(yàn)用房重新布局統(tǒng)一管理,使每間實(shí)驗(yàn)室不再是某學(xué)科的“私有財(cái)產(chǎn)”,多學(xué)科的資源共享,避免了以往各教研室之間儀器設(shè)備重復(fù)購置、無課時閑置、使用率不高現(xiàn)象。
2.2建設(shè)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室
1建設(shè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的意義
高校實(shí)驗(yàn)室是培養(yǎng)和提高學(xué)生創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力的重要基地,是整個教學(xué)體系的重要組成部分,也是高校辦學(xué)的三大支柱之一。隨著現(xiàn)代教育科學(xué)的不斷發(fā)展,教育內(nèi)容和手段的不斷更新,實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為全面實(shí)施素質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能、創(chuàng)新能力、科技素質(zhì)的一個重要環(huán)節(jié)。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的建設(shè),可促進(jìn)學(xué)科的融合與交叉,實(shí)現(xiàn)合理配置教學(xué)資源,保證教學(xué)質(zhì)量。通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的建設(shè),可推進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的整體建設(shè),實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源的開發(fā)共享和實(shí)驗(yàn)室管理機(jī)制創(chuàng)新,使之成為高素質(zhì)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)基地。寧夏醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院于2000年成立了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心,伴隨著學(xué)校對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心管理體制、運(yùn)行機(jī)制,實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革等方面的整體部署、分步實(shí)施,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境不斷改善、儀器設(shè)備不斷增加。2006年我中心率先被評為寧夏回族自治區(qū)高等學(xué)校實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心,2008年被評為國家實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)單位。
2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)
2.1組建機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室
設(shè)備共用、資源共享的網(wǎng)絡(luò)化機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室由生理、藥理和病生3個實(shí)驗(yàn)室整合而成。實(shí)驗(yàn)用房重新布局統(tǒng)一管理,使每間實(shí)驗(yàn)室不再是某學(xué)科的“私有財(cái)產(chǎn)”,多學(xué)科的資源共享,避免了以往各教研室之間儀器設(shè)備重復(fù)購置、無課時閑置、使用率不高現(xiàn)象。
2.2建設(shè)形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室
一、基礎(chǔ)臨床醫(yī)學(xué)教育存在問題及原因
(一)基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)相脫節(jié)、分離目前醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的問題主要表現(xiàn)為基礎(chǔ)與臨床教學(xué)相互脫節(jié),各醫(yī)學(xué)學(xué)科的教師僅教授自己負(fù)責(zé)的學(xué)科的知識,有的教師甚至僅僅只去了解和掌握自己學(xué)科領(lǐng)域的內(nèi)容,沒有廣泛地去主動學(xué)習(xí)與自己學(xué)科相關(guān)的其他醫(yī)學(xué)知識,即基礎(chǔ)課教師與臨床課教師在教學(xué)上的交流與合作少,甚至根本沒有交流,基礎(chǔ)學(xué)科教師由于長期的只講授理論課,導(dǎo)致缺乏對臨床相關(guān)知識的豐富、了解與延伸;臨床課教師在長期繁重的醫(yī)療工作壓力下,也漸漸失去了來自基礎(chǔ)理論知識的有力支撐、深化和充實(shí),因此出現(xiàn)前期基礎(chǔ)與后期臨床分離,理論與實(shí)際脫節(jié)的狀況,這種相脫離的狀況偏離了醫(yī)學(xué)的教育宗旨,對醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量產(chǎn)生了負(fù)面的影響。
(二)基礎(chǔ)課程繁重,學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性受到影響隨著高校教育改革的深入進(jìn)行,許多醫(yī)學(xué)院校并入綜合性大學(xué),幾乎所有醫(yī)學(xué)課程的課時也在減少(現(xiàn)約為20世紀(jì)80、90年代的23,每節(jié)課的時間也在減少),而教材中的教學(xué)內(nèi)容卻在增加。我國醫(yī)學(xué)教育目前仍以“以學(xué)科為中心”的課程模式為主,各學(xué)科的教師強(qiáng)調(diào)本學(xué)科的完整性和連貫性,導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容和新課程不斷增加,教學(xué)時間相對不足,學(xué)生自學(xué)時間減少,嚴(yán)重限制了學(xué)生自主性學(xué)習(xí)的培養(yǎng)。學(xué)生學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)過重,造成對所學(xué)知識加以認(rèn)知重組的自學(xué)時間減少,限制了學(xué)生思維能力和創(chuàng)新能力的形成。基礎(chǔ)課和專業(yè)課課時數(shù)太多、其他課建設(shè)不足和選修課結(jié)構(gòu)不十分合理現(xiàn)象,影響了學(xué)生積極性、主動性的發(fā)揮。
(三)重理論輕實(shí)踐,學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段較晚由于醫(yī)學(xué)教育中基礎(chǔ)與臨床教師缺乏交流與合作,而且過分強(qiáng)調(diào)學(xué)科知識的完整性和循序漸進(jìn)式教學(xué)法習(xí)慣,只注重知識的傳授忽視能力的培養(yǎng),學(xué)生只看重基礎(chǔ)理論知識,看重考研和醫(yī)師資格考試的分?jǐn)?shù),導(dǎo)致接觸臨床晚,實(shí)踐能力低下、臨床經(jīng)驗(yàn)過少,出現(xiàn)高分低能的現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后(甚至是博士和碩士)不能很好地適應(yīng)臨床工作需要,不會看病的年輕醫(yī)生不在少數(shù)。在我國,醫(yī)學(xué)院的學(xué)生通常要學(xué)習(xí)2年左右的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程,才能進(jìn)入臨床進(jìn)行見習(xí)和實(shí)習(xí),接觸臨床的時間較晚,這就與醫(yī)學(xué)教育的“四早”目標(biāo)違背,即早期接觸醫(yī)療服務(wù)對象、早期熟悉醫(yī)療工作環(huán)境、早期參與醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目、早期深入醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域。美國哈佛醫(yī)學(xué)院一年級學(xué)生就要學(xué)習(xí)會見病人,設(shè)置病人/醫(yī)生關(guān)系課程,貫穿整個4年,就是為了讓學(xué)生早期接觸臨床,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)社會問題。
二、基礎(chǔ)臨床醫(yī)學(xué)
教改的國內(nèi)外的一些做法美國醫(yī)學(xué)院提出“以器官系統(tǒng)為中心的學(xué)習(xí)模式”,按器官系統(tǒng)、形態(tài)與功能重新組合課程,以加強(qiáng)學(xué)科間的交叉融合,使基礎(chǔ)與臨床緊密結(jié)合。隨后的五十多年間,世界上很多學(xué)校都實(shí)施了醫(yī)學(xué)課程整合的教學(xué)改革措施。20世紀(jì)60年代,加拿大麥克瑪斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院最早提出圍繞臨床問題組織相關(guān)醫(yī)學(xué)學(xué)科內(nèi)容為課程,實(shí)施以問題為基礎(chǔ)的課程模式。20世紀(jì)80年代,美國哈佛醫(yī)學(xué)院試行NewPath-way課程改革,旨在綜合基礎(chǔ)學(xué)科和臨床學(xué)科課程內(nèi)容,并加強(qiáng)對學(xué)生正確處理醫(yī)患關(guān)系的教育。英國醫(yī)學(xué)教育中心的RonaldMHarde教授提出了一個非常有用的課程整合階梯。美國密歇根大學(xué)(UniversityofMichigan)醫(yī)學(xué)院在解剖學(xué)科和婦產(chǎn)科學(xué)課程上改變傳統(tǒng)前、基礎(chǔ)后臨床的教育模式,打破二者的界限,有機(jī)結(jié)合地創(chuàng)建了“臨床解剖學(xué)和婦女健康(ClinicalAnatomyandWomenHealth)”課程。在國內(nèi),中國醫(yī)科大學(xué)進(jìn)一步加強(qiáng)對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程、特別是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的研究與實(shí)踐,借鑒美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的“新途徑”(NewPathway)課程體系,首先成立一個領(lǐng)導(dǎo)實(shí)施小組,小組組長由核心學(xué)科教研室的主任擔(dān)任,原有的教研室建設(shè)制度不變。由實(shí)施小組開展了一系列的工作,完成了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整合課程模塊體系,并通過實(shí)驗(yàn)對比的方法進(jìn)行了幾輪的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。在整合課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中,以病例或問題為引導(dǎo)的教學(xué)方法,通過講授與討論相結(jié)合,教學(xué)效果大大提升。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院按照從宏觀到微觀、從形態(tài)到功能、從正常到異常、從疾病到治療藥物的原則,將人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)和藥理學(xué)等六門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合為一門按人體器官系統(tǒng)進(jìn)行教學(xué)的“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整合課程”,教材的總字?jǐn)?shù)由430.9萬字下降到285.5萬字,課時由405學(xué)時降為320學(xué)時,減少了相關(guān)課程內(nèi)容的重復(fù),節(jié)省了教師和學(xué)生的時間精力,提高了教與學(xué)的效率,值得借鑒。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的解剖教研室將解剖與臨床相結(jié)合,開設(shè)了“臨床局部解剖學(xué)PBL專題(包括胸前壁、腋窩局解與乳腺癌手術(shù)、胸腔縱隔局解與冠心病、腹股溝區(qū)局解與腹股溝疝、結(jié)腸上區(qū)局解與肝移植、盆腔局解與直腸癌、四肢局解與骨關(guān)節(jié)損傷、腮腺區(qū)局解與頜面外科、顱腦的斷層解剖與顱腦CT/MRI,頸部局解與甲狀腺手術(shù)、心血管系統(tǒng)與心血管疾病),也從很大程度上減少了課程內(nèi)容和課時數(shù),減輕了學(xué)生的負(fù)擔(dān),提高了學(xué)生整體把握醫(yī)學(xué)課程的能力。
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