女護生頂崗實習期安全教育與管理研究
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近年來，女大學生在校外失聯甚至遭遇性侵殺害的消息頻頻見諸于報端，女大學生安全問題引起了大眾的廣泛關注和擔憂。女大學生的安全教育是高校安全教育的一項重要內容，也是大學生知識體系中不可缺少的一部分。高校對女大學生的安全教育與管理應該給予高度重視，這不僅關系到女大學生的生命健康和財產安全，還關系到學校的穩定和發展。揚州職業大學醫學院女生眾多，占全體學生的比例高達92%，對女護生的安全教育與管理成了該院刻不容緩的工作。該院對女護生人才培養模式采用“2+1”學年制，其中一年必須到各級各類醫院進行頂崗實習，如何對女護生由在校期間的安全教育管理向頂崗實習期延伸教育管理是一項新課題。經過近年來的研究與實踐，該院對女護生在實習期的安全教育與管理取得了一定的成效。
一、女護生實習期間加大安全教育管理的必要性
安全工作是一項常態化開展的工作，需要教育者不斷對學生進行安全提醒，女護生進入實習后如果得不到及時跟進，很容易導致安全意識逐漸淡化，疏忽一系列安全問題。事實證明，女護生在校期間大量時間忙于專業學習，受外界影響帶來的不安全因素大大降低，加上在校期間教育者不斷對其進行安全教育及幫助，避免了很多不安全事故的發生。一旦進入實習，思想上放松了，時間上寬裕了，如果因安全教育管理跟不上，發生不必要的安全事故，勢必影響正常實習，損害學校聲譽。
二、女護生實習期間主要存在的安全隱患
揚州職業大學醫學院護理專業目前共有集中實習點24個，遍布全省各縣市區。近年來通過對實習點的調查走訪，我們發現各實習點上不安全因素頗多。
1.因住宿引起的安全問題。
女護生所在各實習點，住宿情況大致分為四類。一是有的醫院不提供住宿，需要學生自己解決住宿問題。針對這種情況，女護生為了上班方便，往往就近在醫院附近合租一套房子。有時因考慮到經濟問題，租的房子比較老舊。如我院11級女護生所租房屋與樓下住戶發生過沖突，起因是下水道老化引發了淹水，漫到樓下住戶家。本應該是房東出資解決的事情，但是由于實習女護生維權意識不強，只得自己出錢解決問題。二是有的醫院雖不提供住宿，但是卻幫助學生租房。這種由醫院方出面，租的房子都比較不錯，不存在偷窺、偷盜等不安全隱患。三是有的醫院提供住宿，住宿區就在醫院內部，但是由于提供的宿舍樓一般比較矮，最多三層樓，容易被人偷窺。由于醫院內部人員流動性大，有時也會發生內衣褲被偷、財物被偷事件。四是在揚州實習的女護生，統一安排在原揚州衛校舊宿舍樓住宿，宿舍條件艱苦，如果沒有專人看管，女護生在宿舍內私拉電線，違章使用電飯煲、電水壺等大功率電器的情況就會突出，用電安全受到威脅，易發火災。
2.因夜間上下班引起的安全問題。
女護生頂崗實習期間必須嚴格執行醫院上下班制度，工作特點就是三班制，夜間上下班是正常現象。夜間燈光昏暗、有些司機酒后駕車、一般不法分子都習慣選擇夜間作案等特點，使女護生在夜間的交通安全、人身安全、財物安全都會受到嚴重威脅。去年12月份，12級實習生孫某晚上10點下班回宿舍的路上被人跟蹤，后來躲進超市向朋友求救，最終躲過了一劫。
3.因網絡交友引起的安全問題。
有些女護生在實習期間每天完成正常的實習后，會有較多的業余時間，有時會感覺無聊乏味，漸漸喜歡上了上網。有些女護生將上網聊天當成一種感情的寄托，容易被一些別有用心的人利用,由此帶來身心上的傷害。我院11級某女生在實習期間因感到孤獨失落，學會了上網，與某男見面，網戀半年后發現其各種致命弱點，提出分手，后來不斷受到男友及其家人的騷擾，憂心忡忡，情緒極度低落，心理極度脆弱，一度患上了抑郁癥，產生了自殺的想法。有些女護生想在經濟上實現獨立,減輕家庭負擔,學會了在網絡上幫店家刷信譽，殊不知這是違法行為。一些不法分子掌握了她們的心理，對她們實施了網絡詐騙，少則幾百，多則上萬。
4.因飲食帶來的安全問題。
我院每年有幾十名女護生在家鄉自己聯系了實習醫院，她們一般在家用餐。集中安排實習的女護生一般選擇中午在醫院食堂用餐，晚上則選擇在宿舍門口小攤販買零食、在大排檔小炒、在小飯館點餐、在宿舍內點外賣等方式解決就餐問題。在家用餐、在醫院食堂用餐基本能保證飲食安全，而選擇其他方式的往往食品衛生得不到保證，容易出現食物中毒，損害她們的身體健康，嚴重影響后續實習。而在宿舍內點外賣還容易引狼入室。前年3月，10級學生趙某某在宿舍內點外賣，外賣人員見其房內只有一名女生，欲對其實施強暴，還好被回宿舍的同學撞個正著，經過同學大聲呼救，犯罪分子落荒而逃，趙某某得救。
三、做好女護生頂崗實習期安全教育與管理的對策
1.多渠道搭建安全教育平臺，加大在校期間安全教育力度，促進女護生在校期間就牢固樹立安全防范意識。
①新生入學教育平臺：在新生入學之初，將安全教育納入《新生入學教育方案》中，邀請學校保衛處領導作《安全知識教育講座》；醫學院黨總支書記和全體新生面對面暢談安全知識。根據近年來遇到的一些突發事件，仔細分析原因、總結教訓，通過發生在身邊的鮮活生動事件和案例，向學生強調安全工作的意義、重要性和緊迫性，向學生介紹如何增強安全意識，提高安全防范的能力。舉辦《魅力女生》講座，邀請國家二級心理師為女生從醫學角度強調女生要增強自我保健意識，培養良好的心理素質，愛護自己，保護自己，始終做到自尊，自愛，自立，自強，自信；邀請醫學院校外合作醫院主任醫師主講《女生青春期生理健康知識》，從全新的視角講述青春期發育、青春期心理特征、青春期常見心理困擾及疏導、生理衛生保健、避孕的原理與方法、性病和艾滋病的傳播途徑及預防等方面的知識，給全體女生上一堂生理心理健康教育課，引導女護生正確處理和異性之間的交往，鼓勵大家養成良好的生活習慣，樹立健康、積極、樂觀的生活態度。②主題班會、團日活動等平臺：每年初，醫學院都會制定下發《醫學院關于安全教育常態化開展的通知》，各班根據要求，全年經常利用班會、團日活動等平臺，調動全體學生積極性，主動參與到安全知識的探討中來。如該院護理124班組織召開《安全在我心》主題班會，同學們以小組為單位創作自導自演小品，通過生動的表演，直觀地展現了女生遇到各類安全受到威脅時的應急處理方法。活動形式、內容和效果均受到了學校分管學生工作的領導、學工處、團委等老師和同學們的一致好評。③學院網絡平臺：主要是利用醫學院網站、班級QQ群、飛信、微信等網絡媒體，普及女大學生安全防范知識。④實習動員大會平臺：這是女護生下實習點前重要的一次集中性安全教育大會，在這次會上著重用多年來實習期發生的安全事故案例教育學生，提醒大家注意飲食安全、交通安全、財物安全、人身安全等，教會大家在遇到偷竊等突發事件時，首先應學會保護生命。
2.成立培訓一支安全教育管理專業化隊伍。
想把安全工作抓好，必須有一支好的管理隊伍。女護生下到實習醫院后，如果僅靠一名分管實習的領導和一名配合做好實習工作的老師，對實習生進行教育管理，力量是明顯不夠的。為此，學院還注重調動發揮輔導員、班主任隊伍、關工委隊伍、教師黨員等人員的積極性，主動爭取醫院帶教老師的幫助，隨時掌握女護生實習期間的狀況。隊伍組建后，要對他們進行安全知識的專業培訓，促進他們熟練掌握大學生心理健康教育知識、國家安全知識，文化安全教育，網絡技術，防火防盜防身等技術，提高管理人員業務素質，保證管理制度的全面落實。分批定期組織大家深入到各實習點檢查安全工作，聽取各醫院護理部帶教老師的意見反饋，及時解決女護生的實際困難和心理訴求。對梳理出來的安全問題及時向女護生進行通報和說服教育，確保了一些安全隱患通過人為干預得以化解消除。
3.實現實組長等學生骨干與老師的信息互通，確保實習期安全工作常態化開展。
女護生進入實習點后，學校由于人力物力原因不能保證天天安排老師蹲點陪同女護生實習，這就需要充分發揮實、小組長、學生干部、預備黨員等學生骨干的重要作用。她們既是信息的傳達者，更是維護實習點安全的得力助手。她們在進入實習點前，我們即對其進行安全知識專業培訓，提高她們的業務素質和工作能力。首先，進入實習點后，要求她們通過QQ、電話、短信實現與老師之間的信息互通，每天晚間向專職老師匯報實習點當天發生的事情。如遇突發事件，則隨時向老師報告。其次，要求她們定期組織全體實習點女護生集中學習，宣傳安全知識，交流學習必要的自救、自護知識，在遇到緊急情況時能有效地采取措施保護自己。再次，對于女護生較多的實習點，要求學生骨干利用業余時間經常性地深入各住宿區域檢查安全狀況。一系列措施保證了安全教育在實習點仍能做到經常進行、經常落實。
4.家校院三方聯動，共同關注個別心理障礙學生。
個別有心理障礙的女護生進入實習點后，要對其進行跟蹤心理輔導，繼續為她們排憂解難。她們往往由于工作負荷大，有些帶教老師比較嚴厲，因工作失誤導致病患及病患家屬責罵等因素，容易加重其心理障礙。因此，在護生正式實習前，學校要將梳理出來的這類護生名單提前報告給醫院，邀請帶教老師關注其心理，采取鼓勵式帶教，多贊揚多肯定她們。要求護生家長能夠陪同實習，照料其起居。對于心理障礙嚴重者，要暫停實習，要求家長將其帶回家進行專業治療。
四、結語
女護生進入實習點后，各種誘發安全問題的不可控因素增多，做好女護生頂崗實習期安全教育與管理工作任重道遠。我們要不斷總結經驗教訓，與時俱進，拓寬思路，積極探索安全教育與管理的新途徑，推進實習期安全教育常規化開展，改進管理辦法，完善管理體制，只有良好的安全管理，減少事故的發生，才能保證女護生頂崗實習能夠高效有序完成，才能保證教育事業的發展和教育目標的實現。
作者：盧子華 單位：揚州職業大學
