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摘要:西南民族大學青藏高原民族醫(yī)藥團隊對中國發(fā)展較好民族醫(yī)的醫(yī)療機構、設置醫(yī)學門類有代表性的部分大學開展實地調研與咨詢。根據(jù)目前國內傳統(tǒng)醫(yī)學(包括中醫(yī)藥和55個少數(shù)民族醫(yī)藥學)的發(fā)展狀況分析,漢族醫(yī)藥為主的“中醫(yī)藥”明顯比55個少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展成熟;55個少數(shù)民族醫(yī)藥學從學科分類上、是否列入教育部本科專業(yè)目錄、執(zhí)業(yè)醫(yī)師是否開考問題等方面均呈現(xiàn)出發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀。建議國家有關部門和相關高校采取可操作性的措施解決中國民族傳統(tǒng)醫(yī)藥學現(xiàn)代傳承與高等教育面臨的發(fā)展困境。
關鍵詞:中國;民族傳統(tǒng)醫(yī)藥學;現(xiàn)代傳承;高等教育
中華民族傳統(tǒng)醫(yī)藥包括我國56個民族的傳統(tǒng)醫(yī)藥。55個少數(shù)民族醫(yī)藥為其本民族的發(fā)展以及整個華夏兒女的健康生息做出了不可磨滅的貢獻。近十年來,國家民委協(xié)調教育部、衛(wèi)計委、科技部、國家中醫(yī)藥管理局和國家食品藥品監(jiān)督管理總局等管理部門,得到了各部門在“十一五”和“十二五”期間對民族醫(yī)藥的大力扶持,民族醫(yī)藥獲得了長足的發(fā)展,但是55個少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展不平衡,特別是祖國邊疆地區(qū)的廣大民族醫(yī)沒有合法的行醫(yī)資格和民族醫(yī)學、民族藥學正規(guī)的高等學歷教育申請開辦限制較多。黨的“十七大”、“十八大”報告明確提出“堅持中西醫(yī)并重”、“大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展”。2014年“一帶一路”國家戰(zhàn)略,積極推進沿線國家的共同需求,中華民族傳統(tǒng)醫(yī)藥的國際醫(yī)療服務中心將會扮演重要的角色;我國《民族區(qū)域自治法》明確規(guī)定“要發(fā)展民族傳統(tǒng)醫(yī)藥”。2015年中央民族工作會議精神要求“辦好民族地區(qū)高等教育”、“加快改善醫(yī)療衛(wèi)生條件,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設”。
2015年十八屆五中全會工作報告“全面建成小康社會”,革命老區(qū)、民族地區(qū)、邊疆地區(qū)、貧困地區(qū)在“三農(nóng)”工作中要把扶貧開發(fā)作為重中之重,服務于當?shù)孛癖娊】档拿褡遽t(yī)藥的發(fā)展是前提和基礎。近10年來,國家民委協(xié)調教育部、衛(wèi)計委、科技部、國家中醫(yī)藥管理局和國家食品藥品監(jiān)督管理總局等管理部門,得到了各部門在“十一五”和“十二五”期間對民族醫(yī)藥的大力扶持,民族醫(yī)藥獲得了長足的發(fā)展,但是55個少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展不平衡,特別是祖國邊疆地區(qū)的廣大民族醫(yī)沒有合法的行醫(yī)資格和民族醫(yī)學、民族藥學正規(guī)的高等學歷教育申請開辦限制較多。西南民族大學青藏高原民族醫(yī)藥團隊基于對民族醫(yī)藥事業(yè)、民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關心、熱愛與情愫,對中國發(fā)展較好民族醫(yī)的醫(yī)療機構、設置醫(yī)學門類有代表性的部分大學開展實地調研與咨詢,調查結果如下。
1教育部關于民族醫(yī)、民族藥學本科專業(yè)設置現(xiàn)狀
根據(jù)教育部關于印發(fā)《普通高等學校本科專業(yè)目錄(2012年)》、《普通高等學校本科專業(yè)設置管理規(guī)定》(教高[2012]9號)文件精神,“一、基本專業(yè)”中醫(yī)學門類包括基礎醫(yī)學類、臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學類、中醫(yī)學類(包括中醫(yī)學、針灸推拿學、藏醫(yī)學、蒙醫(yī)學、維醫(yī)學、壯醫(yī)學、哈醫(yī)學)、中西醫(yī)結合類、藥學類(包括藥學、藥物制劑)、中藥學類(包括中藥學、中藥資源與開發(fā))共八大一級學科;“二、特色專業(yè)”中基礎醫(yī)學類、臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學類、中醫(yī)學類、中西醫(yī)結合類、藥學類(臨床藥學、藥事管理、藥物分析、藥物化學、海洋藥學)、中藥學類(藏藥學、蒙藥學、中藥制藥、中草藥栽培與鑒定)共八大一級學科。
1.1國內醫(yī)學門類大學(部分)的學院和本科專業(yè)名稱設置匯總
1.1.1綜合性大學:①北京大學醫(yī)學部(教育部-衛(wèi)計委):設基礎醫(yī)學院、藥學院;②四川大學(教育部-衛(wèi)計委):設華西臨床醫(yī)學院、華西藥學院、華西基礎醫(yī)學與法醫(yī)學院;③青海大學(教育部-青海省):設藏醫(yī)學院(藏醫(yī)學、藏藥學)。
1.1.2醫(yī)科大學(西醫(yī)類):①中國醫(yī)科大學(教育部-衛(wèi)計委):設基礎醫(yī)學院、藥學院。②內蒙古醫(yī)科大學(內蒙古自治區(qū)-衛(wèi)計委):設藥學院、中醫(yī)學院、蒙醫(yī)藥學院(蒙醫(yī)學、蒙藥學)、基礎醫(yī)學院。③新疆醫(yī)科大學(新疆自治區(qū)-衛(wèi)計委):設藥學院、中醫(yī)學院(維吾爾醫(yī)學、維吾爾藥學、哈薩克醫(yī)學)、基礎醫(yī)學部。④烏蘭察布醫(yī)學高等專科學校(內蒙古自治區(qū)-衛(wèi)計委):設臨床醫(yī)學系、蒙中醫(yī)系、藥學檢驗系。
1.1.3藥科大學(西藥類):①中國藥科大學(教育部-衛(wèi)計委):設藥學院、中藥學院。②沈陽藥科大學(遼寧省-衛(wèi)計委):設藥學院、中藥學院、制藥工程學院。
1.1.4中醫(yī)藥類大學(中醫(yī)、中藥類):①北京中醫(yī)藥大學(教育部-衛(wèi)計委-國家中醫(yī)藥管理局):設基礎醫(yī)學院、臨床醫(yī)學院、中藥學院。②南京中醫(yī)藥大學(江蘇省-國家中醫(yī)藥管理局):設臨床醫(yī)學院、藥學院。③廣州中醫(yī)藥大學(廣東省-國家中醫(yī)藥管理局):設臨床醫(yī)學院、基礎醫(yī)學院、中藥學院。④成都中醫(yī)藥大學(四川省-國家中醫(yī)藥管理局):設臨床醫(yī)學院、基礎醫(yī)學院、中藥學院、民族醫(yī)藥學院(藏醫(yī)學、藏藥學)。⑤上海中醫(yī)藥大學(上海市-國家中醫(yī)藥管理局):設基礎醫(yī)學院、中藥學院。⑥廣西中醫(yī)藥大學(廣西自治區(qū)-國家中醫(yī)藥管理局):設基礎醫(yī)學院、藥學院、壯醫(yī)藥學院(壯醫(yī)本科)、瑤醫(yī)藥學院。⑦云南中醫(yī)學院(云南省-國家中醫(yī)藥管理局):設基礎醫(yī)學院、臨床醫(yī)學院、藥學院、中藥學院、民族醫(yī)藥學院—中醫(yī)學(傣醫(yī)學方向)。⑧甘肅中醫(yī)藥大學(甘肅省-國家中醫(yī)藥管理局):設中醫(yī)臨床學院、藥學院、基礎醫(yī)學院、藏醫(yī)學院(藏醫(yī)學)。⑨西藏藏醫(yī)學院(西藏自治區(qū)-國家中醫(yī)藥管理局):設藏醫(yī)系(藏醫(yī)學)、藏藥系(藏藥學)。
1.1.5民族大學類:①內蒙古民族大學(內蒙古自治區(qū)—國家中醫(yī)藥管理局):設蒙醫(yī)藥學院(蒙醫(yī)學、蒙藥學)。②中南民族大學:設藥學院(藥學、藥物制劑、化學生物學、藥物分析)。③西南民族大學(國家民委):設藏學學院(藏藥學)、彝學學院-中藥學(彝藥學方向)、化學與環(huán)境保護工程學院(制藥工程、藥物制劑、中藥學、藥學)。④西北民族大學:設醫(yī)學院(醫(yī)學檢驗、臨床醫(yī)學、護理學)。⑤云南民族大學(云南省):設化學與生物技術學院:化學(民族藥)、制藥工程。
1.2與中醫(yī)藥及民族醫(yī)藥相關的學院名稱,下設本科專業(yè)名稱設置總體情況
1.2.1以西醫(yī)藥教學為主的大學:二級學院一般設置為藥學院(下設藥學一級學科的本科專業(yè))。
1.2.2在學科分類上分為中醫(yī)學(包括100501K中醫(yī)學、100502K針灸推拿學、100503K藏醫(yī)學、100504K蒙醫(yī)學、100505K維醫(yī)學、100506K壯醫(yī)學、100507K哈醫(yī)學)、中藥學(包括100801中藥學、100802中藥資源與開發(fā)、100803T藏藥學、100804T蒙藥學、100805T中藥制藥、100806T中草藥栽培與鑒定)2個一級學科。
1.2.3以民族醫(yī)藥教學為主的大學:二級學院一般設置民族醫(yī)藥學院,例如內蒙古民族大學二級學院設置蒙醫(yī)藥學院(下設蒙醫(yī)學、蒙藥學本科專業(yè));內蒙古醫(yī)科大學二級學院設置“蒙醫(yī)藥學院”(下設“蒙醫(yī)學”、“蒙藥學”本科專業(yè)),青海大學二級學院設置“藏醫(yī)學院”(下設“藏醫(yī)學”、“藏藥學”本科專業(yè));新疆醫(yī)科大學二級學院設置中醫(yī)學院(下設維吾爾醫(yī)學、維吾爾藥學、哈薩克醫(yī)學本科專業(yè));成都中醫(yī)藥大學二級學院設置藥學院(下設中藥學本科專業(yè))、民族醫(yī)藥學院(下設藏醫(yī)學、藏藥學本科專業(yè));廣西中醫(yī)藥大學二級學院設置藥學院(下設中藥學本科專業(yè))、壯醫(yī)藥學院(下設壯醫(yī)學本科專業(yè))、瑤醫(yī)藥學院(無本科專業(yè));云南中醫(yī)學院二級學院設置藥學院(下設制藥工程、藥物制劑、藥學本科專業(yè))、中藥學院(下設中藥學本科專業(yè))、民族醫(yī)藥學院(下設中醫(yī)學(傣醫(yī)學方向));甘肅中醫(yī)藥大學二級學院設置藏醫(yī)學院(下設藏醫(yī)學本科專業(yè));西藏藏醫(yī)學院設置藏醫(yī)學、藏藥學本科專業(yè)。
1.2.4西南民族大學二級學院設置藏學學院(下設藏藥學本科專業(yè))、彝學學院(下設中藥學(彝藥學方向)本科專業(yè))、化學與環(huán)境保護工程學院(下設制藥工程、藥物制劑、中藥學、藥學本科專業(yè))。
2國內民族醫(yī)、民族藥學本科專業(yè)發(fā)展分析
根據(jù)目前國內傳統(tǒng)醫(yī)學(包括中醫(yī)藥和55個少數(shù)民族醫(yī)藥學)的發(fā)展狀況分析,漢族醫(yī)藥為主的“中醫(yī)藥”明顯比55個少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展成熟,在學科分類上分為中醫(yī)學、中藥學2個一級學科;55個少數(shù)民族醫(yī)藥學內部同時存在發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,理論體系完整的三大醫(yī)藥學,藏醫(yī)藥學分為藏醫(yī)學、藏藥學,蒙醫(yī)藥學分為蒙醫(yī)學、蒙藥學,維醫(yī)藥學分為維醫(yī)學、維藥學;壯醫(yī)藥學分壯醫(yī)學,壯藥學還沒有列入教育部本科專業(yè)目錄中;哈薩克醫(yī)藥學分為哈薩克醫(yī)學,哈薩克藥學還沒有列入教育部本科專業(yè)目錄中。國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局正式批復執(zhí)業(yè)醫(yī)師開考的藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維吾爾醫(yī)、傣醫(yī)、朝鮮醫(yī)、壯醫(yī)、哈薩克醫(yī)7大民族醫(yī)學中,傣醫(yī)、朝鮮醫(yī)仍然沒有列入教育部本科專業(yè)目錄中;而其他48個少數(shù)民族醫(yī)藥發(fā)展還不足以醫(yī)、藥分開進行學科建設、人才培養(yǎng)、專業(yè)建設等,所以很多兄弟院校的二級學院設置“醫(yī)藥學院”也是這個現(xiàn)狀的體現(xiàn);醫(yī)藥難以分家,藥學教學與建設離不開醫(yī)學的支撐。
3關于中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學現(xiàn)代傳承與高等教育發(fā)展的建議
3.1國家民委協(xié)調教育部、衛(wèi)計委、科技部、國家中醫(yī)藥管理局和國家食品藥品監(jiān)督管理總局等相關部門加大對民族醫(yī)藥學現(xiàn)代傳承的力度和制定具體措施。
3.2盡快解決依然承擔著民族地區(qū)各民族人民健康保障的民族醫(yī)非法行醫(yī)的困境。對于發(fā)展比較成熟的瑤醫(yī)、彝醫(yī)等批準執(zhí)業(yè)醫(yī)師開考,放寬民族醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開考的門檻,采取多種形式的執(zhí)業(yè)準許模式;對民族民間具有特色醫(yī)療技法但是沒有辦法通過考試的人員,采取特殊政策給予行醫(yī)地域限制的合法行醫(yī)資格。
3.3批準各民族高校、中醫(yī)藥類大學、綜合性大學、中醫(yī)藥高等專科學校等申請開設瑤醫(yī)學、瑤藥學、彝醫(yī)學、彝藥學等民族醫(yī)學、民族藥學的辦學申請。
3.4在民族高校、中醫(yī)藥類大學、綜合性大學、中醫(yī)藥高等專科學校等申請開設民族醫(yī)學、民族藥學的輔修課程等多種方式的非學歷現(xiàn)代傳承形式。
作者:李瑩1,2張吉仲1羅慶春3劉圓 單位:1.西南民族大學民族醫(yī)藥研究院,2.西南民族大學藥學院,3.西南民族大學彝學學院