鄉村老人養老困難及緩解

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本文作者：吳佩芬作者單位：天津社會科學院馬克思主義研究所

隨著年齡的增長，老人的身體機能日益衰弱，抵抗疾病的能力逐漸減弱，因此感染疾病的可能性也隨之增大，健康狀況明顯下降。尤其是對于農村老年人來說，長期較低的生活水平、較高的勞動強度和較差的生活環境會增加其患病的幾率。據統計，農村“空巢老人”的健康狀況整體較差，很多空巢老人處于亞健康狀態，其患病率較城市空巢老人要高出許多。其中，健康狀況差的占27.12%，患慢性病的占65.15%，長年患病的比率高達70%～80%，并且很大一部分人還多病纏身。[3]農村經濟條件、醫療狀況及護理水平都比較落后，“空巢”老人一旦患病，既沒有兒女在身邊照顧生活起居，也沒有經濟能力請人照料。因此，很多農村“空巢”老人都面臨著各種老年病的威脅。這是身體方面的。此外，由于“空巢”老人長年不與子女一起生活，社會交往活動也比較少，普遍存在精神空虛的現象，嚴重者可能伴有心情郁悶、沮喪、孤寂、食欲減低、睡眠失調、愁容不展、長吁短嘆甚至流淚哭泣等消極情緒，即所謂的“空巢綜合癥”，嚴重影響了“空巢”老人的身心健康和生活質量。

土地是農民的根本。目前絕大多數“空巢”老人仍然在從事農業生產，其中相當一部分空巢老人還耕種著外出子女家庭留下的土地，與子女外出務工之前比較，“空巢”老人的農業勞動強度大大增強了。有些“空巢”老人為了獲得更多的經濟收入，還長期從事一些諸如編織、拾廢品、打零工等非農勞動，這更加重了“空巢”老人的勞動負擔。雖然“空巢”老人的勞動強度比較大，但是由于他們年齡偏大，且很多患有各種慢性疾病，健康狀況不是很好，從而導致其勞動能力偏低，這就直接影響了他們的總體收入水平。雖然進城務工的子女也會給他們一定的生活費用，但是，總量卻十分有限，很多空巢老人在生活上只能簡單維持溫飽。此外，由于農村外出勞動力的流動性大，攜帶子女進城生活的成本高、子女就學難等原因，“空巢”老人“理所當然”成為外出子女的“托兒”對象。照料孩子，一方面加重了“空巢”老人的勞動強度，另一方面，很多年輕夫婦僅僅提供孩子的學費，而對于生活費用卻基本上由老人負擔，這無形之中也加大了老人的經濟壓力。

農村“空巢老人”面臨的養老困境

鑒于“空巢老人”的以上特點，決定了他們更加需要子女和社會的關注和照料，更加需要完善的養老保障。但是，從目前我國的實際情況來看，這部分“空巢老人”的養老問題卻面臨一系列的困境，具體來說，主要包括以下幾個方面：

1.子女外出打工，使“空巢老人”的家庭養老形同虛設。家庭養老是我國傳統的養老方式，但在農村“空巢”家庭中，家庭養老功能不斷弱化，傳統的家庭養老模式形同虛設。正如有的學者所指出的：“社會化大生產和市場經濟下的專業化分工，以及家庭結構和家庭制度的變遷，已經使得家庭的許多基本社會功能出現萎縮、下降或被取代。與核心家庭同步大量產生的空巢家庭和老齡鰥寡孤獨家庭，在很大程度上削弱甚至割裂了傳統的大家庭中老年人與子女在贍養方面的日常生活和感情與責任鏈條。”[4]目前，我國有大約2億多的青壯年勞動力從農村涌入城市，而很多年輕人來到城市后，被城市多彩的生活所吸引，就不想再回到農村從事繁重的體力勞動，但是，由于他們的務工收入有限，不可能在城里買上房子，他們實際上過著“偽城市人”的生活。而大批的農村老人則在家過著有房無家、老無所養、老無所依、無人照管的生活，農村家庭養老功能也隨之弱化，甚至被顛覆。

2．“空巢老人”遭遇雙重養老困境。隨著醫療事業的發展和人們生活水平的提高，人們的平均壽命也在不斷地延長。根據國家統計局最近公布的全國第六次人口普查資料，目前我國大陸31個省、自治區、直轄市和現役軍人的人口中，60歲及以上人口為1.78億人，占13.26%，其中65歲及以上人口為1.12億人，占8.87%。另據資料顯示，目前，我國80歲以上的高齡老人已經超過2000萬。到本世紀下半葉，將保持在8000～9000萬，高齡化水平達到25%～30%。[5]目前，“空巢老人”面對的一個難題是，自己已經年老，面臨自身的養老難題，但是，還要供養比自己更加年老的父母，即“空巢老人”遭遇雙重養老壓力，這無論是從精力還是經濟條件方面來說，對“空巢老人”都是一個極大的挑戰。

3．農村社會養老機構不夠發達，“空巢”老人幾乎處于自我養老狀態。“空巢”老人的家庭養老形同虛設，因此，需要社會養老機構來承擔他們的養老問題。但是，目前我國農村社會養老機構還遠遠不能滿足老年人的養老需求。據第六次全國人口普查的數據，目前我國共有1.78億人需要養老，而60%的老年人生活在農村，即超過1億的老年人需要在農村養老。在這1億老年人中，僅有50%的老人能夠依賴子女養老，另外50%則需要由社會來承擔養老重任。而從目前來看，我國的養老機構的容納能力十分有限。根據全國老齡工作委員會辦公室2010年6月的數據，目前，農村養老服務機構為31286個，床位數208.8萬張，也就是說，全社會的農村養老機構僅能解決大約4%的老年人的養老問題。這與國際平均標準—每千名老人占有養老床位數為50張相比，還存在非常大的差距，而且與我國“十二五”規劃綱要提出的每千名老人占有養老床位數達到30張的目標也存在一定的差距。此外，目前我國這些養老機構很大一部分是各自鄉鎮建立的敬老院，收受的對象也僅僅限于無勞動能力、無生活來源又無法定贍養、撫養、扶養義務人，或者其法定贍養、撫養、扶養義務人無贍養、撫養、扶養能力的老人。因此，目前我國農村“空巢”老人幾乎處于自我養老的狀態。

解決農村“空巢老人”養老困境的現實路徑

農村“空巢老人”的養老問題是一個復雜的社會問題，為此，必須多方面探索解決農村“空巢老人”養老問題的現實路徑。

1．加強孝德文化教育，營造關愛“空巢”老人的良好氛圍。尊老敬老是中華民族的傳統美德，也是中國孝德文化的核心內容。子女贍養父母、照顧老人是天經地義的事。然而，在市場經濟條件下，一些農村年輕人的價值觀念也受到了沖擊，一切向錢看，成了他們的價值追求，家庭責任觀念日益淡化，對父母感情麻木，只知道一味地向父母索取，敬老、養老意識淡薄，孝德感日益缺失。為此，要加強孝德文化教育，要在全社會大力弘揚中華民族尊老、敬老、養老、愛老的傳統美德，要通過電視、報刊、村社墻報等各種媒介資源宣傳“空巢老人”現象和現今“空巢老人”所面臨的社會問題，做成一種輿論效應，不僅要引起其子女的高度重視，還要引起全社會的廣泛關注，從而在全社會形成關心“空巢老人”的氛圍。另外，村委可以呼吁建立志愿者組織等社會團體，定期對空巢老人進行走訪慰問，以解決其不斷出現的生活難題。

2．擴大招商引資規模并加大農民自主創業的政策扶持力度，實現勞動力就地轉移就業，為家庭養老創造人力條件。家庭養老由于在滿足老人精神、情感和生活照料方面，具有其他養老方式難以替代的優勢，因此，家庭養老是目前最能滿足老年人精神慰藉需求的養老方式。即便是日本、新加坡這樣的高福利國家，家庭養老也是最重要的養老方式。但是，子女因為經濟原因外出務工從而使家庭養老功能被顛覆，導致“空巢”老人的出現。為此，政府要根據各地農村的資源優勢和農業特色，搭建平臺，吸引外資到農村投資建廠，吸納農村富余勞動力在當地就業；與此同時，通過小額貸款、項目培訓等活動，鼓勵和吸引外出務工者回鄉創業。通過在本地自主創業，既增加了經濟收入，也改變了農民的生存生活方式，使他們不用背井離鄉外出打工，能夠兼顧家庭，為農村家庭養老創造人力條件。

3．鼓勵“空巢”老人將土地使用權返還村集體，由村集體進行適度規模經營，將土地收益進行分紅。土地對農民來說具有社會保障功能，但是“空巢”老人由于體弱多病，再加上他們不懂現代農業科技，盡管他們賣力地進行農業勞作，但是土地的產出率卻非常低，他們所獲得的土地收益也非常少，造成土地資源的嚴重浪費。為此，可以考慮鼓勵“空巢”老人將土地的使用權返還村集體，由村集體將零散的土地資源整合起來，通過連片開發和種植，實現土地適度規模經營，提高土地的經營效益，村集體可以將獲得的土地收益，按比例給“空巢”老人進行分紅，使他們從土地上獲得更多的養老支持。

4．建立健全農村社區養老新模式。雖然家庭養老對于農村老年人具有非常重要的意義，但是這種養老模式隨著農村家庭規模、結構的變化，其功能日益弱化。為此，必須大力發展農村社區養老服務。農村社區養老是以農村社區為依托，使農村老人既能滿足居家養老的生活氛圍，又能夠享受社會化服務的新型養老模式。這種養老模式通常被比喻為“村莊化”的社會養老，目前已經得到村民的普遍認同，也是國際公認的一種比較適合于老年人的養老模式。1982年，聯合國《維也納老齡問題國際行動計劃》指出“應設法使年長者能夠盡量在其自己的家里和社區獨立生活”并建議“社會福利服務應以社區為基礎，向老年人提供預防性、補救性和發展方面的服務。”1991年聯合國第46屆大會通過的《老年人原則》再次強調“老年人應該得到家庭和社區根據每個社會的文化價值體系而給予的照顧和保護。”2006年，民政部下發了《關于做好農村社區建設試點工作推進社會主義新農村建設的通知》（民函[2006]288號），提出了加快農村社區建設的意見。這也為建立農村社區養老服務提供了條件和保障。關于如何發展農村社區養老服務體系，可以借鑒德國的經驗，德國政府為解決老年護理人員的短缺問題實施了一項特殊政策—“儲存時間”制度：公民年滿18歲后，要利用公休日或節假日義務為老年公寓或老年病康復中心服務，參加老年看護的義務工作者可以累計服務時間，換取年老后自己享受他人為自己服務的時間，即“以今天的勞動賺取明天的服務”。這種“時間儲蓄”的方式既可以在村民之間形成友愛互助的良好氛圍，而且還可以使被照顧的老人不脫離原有的人際關系和生活環境，有利于老年人的身心健康。

5．加大社會養老機構建設力度。隨著老齡化社會的到來，農村將出現更多的“空巢”老人。未來農村“空巢”老人的養老除了要發揮家庭養老和社區養老的功能之外，還應該加大社會養老機構建設力度。社會機構養老是指老年人到專門的福利院、敬老院、養老院、護理院等居住養老，可以為老年人提供專業的養老服務。我國現在的公辦養老機構數量比較少，商業性機構收費標準比較高。對此，政府可以通過出臺優惠政策，鼓勵和扶持民間資本在村中興建小型養老院、鼓勵農民自己在本村創辦托老所、大力扶持和發展農村家政服務業等等。