急救服務中心檔案
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【摘要】：本文立足于急救中心的實際，探討在醫療衛生體制改革的新形勢下，急救中心檔案工作如何適應發展需要，自覺地服務急救中心的醫、教、研工作，并從做好急救中心檔案工作的意義和現狀出發，對急救中心檔案建設方法和檔案管理進行了闡述。
【關鍵詞】：急救中心檔案管理
當前醫療衛生體制改革正處于關鍵時期，醫療急救系統是社會公共安全和公共衛生體系的重要組成部分，如何加強急救中心的科學管理，規范醫療急救服務工作，提升應急醫療救援能力和水平，促進醫療急救事業的建設和發展，保障、維護公民健康權益，是擺在急救中心管理者面前的一道道難題。在新形勢下急救中心檔案工作如何面對急救中心發展的新特點、新情況、新問題、新任務，探尋新途徑適應發展需要，自覺地服務急救中心的醫、教、研工作，是檔案工作者急需解決的新問題。
一、檔案在急救中心建設中的作用和價值
1.1、檔案為工作查考提供重要依據。
急救中心檔案是指中心在各項職能活動中形成的、具有保存價值的文字、圖表、聲像以及其他不同形式、不同載體的歷史記錄。它產生于省急救中心的形成、發展、變化的全過程，同時又貫穿于中心業務工作及其組織、管理的各個方面，真實地記述和反映了中心的發展軌跡，是重要的信息資源。古人說得好:“以銅為鑒，可正衣冠;以史為鑒，可知興替?！鼻叭说慕涷灴梢允刮覀兩僮邚澛?，前人的積累可為我們的發展奠定基礎。
談到積累，我們可理解為兩大部分，一部分是有形資產如房屋、設備等，可用積累數額和金融價值來體現，另一部分是無形資產，如獨創的管理急救中心的思想、方法，獨特的醫療技術等等，這些寶貴的經驗，積淀在急救中心發展的歷史中，這無形的資產以什么來體現呢?除急救中心內外口碑流傳外，很大部分是通過檔案來體現的，完整的檔案忠實地反映了歷史的全貌。
1.2、檔案是中心管理工作的依據
檔案是急救中心工作的原始記錄，具體記錄了上級的指示、意見，歷屆決策者的指導思想，領導班子制定的各項規章制度和辦法、開展各項業務活動的措施和方法，反映了急救中心的工作成就、經驗和教訓。因此領導和部門工作人員為了熟悉情況、總結經驗、制定計劃、研究案例、進行決策、尋找憑證、處理問題等等常常需要查考歷史的記載，可從中了解到黨和國家制定的各項方針政策和上級指示，能夠熟悉各項工作的來龍去脈，以便使決策科學化，減少無效勞動和重復勞動，為延續未竟工作和開展新工作提供依據，有效地提高工作效率和質量。
1.3、急救中心檔案是醫療科研教學的基礎和條件
醫學是一門繼承性、連續性、傳遞性很強的學科，它的發展和開拓，主要依靠經驗材料和理論材料的不斷積累，醫學研究要在前人已取得成果的基礎上進行新的探索。因此，醫學科研離不開檔案資料，實踐告訴我們，前人的研究即便是失敗的記錄，也能為后人的研究提供參考和依據，傳統的醫學研究為了獲取完整的資料，對新技術、新藥品的效用觀察最長的要求達到一個生命周期，約六十年，所以相關資料和檔案的保存非常重要。
1.4、檔案為中心精神文明建設服務
急救中心檔案記載了醫療急救事業的發展軌跡，是中心寶貴的精神財富，記載了急救中心規模、房屋變化，設備儀器的更新換代，中心優秀干部、職工為中心發展所做出的貢獻和先進事跡等等情況，以及急救中心發展史上的重大事件，都能凝聚成一種精神，引導職工積極進取，對樹立中心的自身形象起到重要作用。利用這些史料對廣大職工進行艱苦奮斗的傳統教育，具體而生動，富有說服力和感染力，能夠激發職工敬業愛崗，熱愛急救中心的感情，使中心的自身形象、優秀先進人物的榜樣力量能夠延綿不斷地得以傳承。
二、當前急救中心檔案管理現狀
2.1檔案管理機構不健全，管理職能不明確。
醫院檔案由辦公室的綜合檔案室負貴，管理文書、科研、人事、會計、聲像及部分實物檔案，而病案、病理切片、X光片等由患者就診形成的醫療檔案材料，則由醫務部等科室各自單獨保管、單獨存放，從而形成一個醫院多個部門管理檔案的格局，沒有統一的管理標準和模式，缺乏統一的專業職能部門全面負責。
2.2醫院檔案人員素質偏低。
因醫院檔案專職人員偏少，原始學歷不高，而且他們的年齡偏大，素質偏低，無法將精力放在檔案管理和開發利用上，使檔案工作處于被動應付狀態遠遠落后于醫院現代化管理對檔案人員的要求。
2.3重管輕用、沒有發揮應有的作用。
很多醫院急救中心的檔案管理存在重管輕用的現象。檔案收集了，管理了，卻忽視了最重要的檔案信息資源的開發利用。因檔案工作人員服務意識較差，沒有編制相應的檢索工具和目錄，致使需要使用檔案材料的人找不到相應的材料，既耽誤了工作又使許多珍貴的醫院檔案被束之高閣。大量的檔案材料沉睡在檔案室內，體現不出任何價值，失去了管理的意義。
2.4醫院檔案管理水平不高，現代化管理手段應用較差。
隨著科學技術的進步，計算機及網絡技術在醫院管理巾已經廣泛運用，醫院管理手段不斷進步。而很多醫院急救中心還沒有運用計算機及網絡技術管理檔案，基本還停留在手工收集、檢索階段，信息量小，不利于檔案的收集、開發利用。
三、積極探索，切實做好急救中心檔案管理工作
3.1加強學習，增強意識
思想決定行動。加強學習，扭轉錯誤意識是加強檔案工作的前提。急救中心檔案管理是醫院管理的重要組成部分，各級醫院要切實加強對檔案工作的領導，把它納人重要議事日程，作為醫院發展的重要內容來抓，與醫院業務建設同步規劃、同步發展?？梢酝ㄟ^會議、參觀學習、典型事例宣傳等形式，大力宣傳檔案工作，使X院領導、中層干部、職工都充分認識檔案的重要性，認識檔案與自已日常工作和生活的密切關系。領導重視，全民動員才能使檔案工作取得長足進步。
3.2組織落實，明確職責
為確保在預定的時間內順利地完成檔案定級達標工作，中心專門成立了以中心主任為組長的“檔案建設領導小組”，并確定了由一位分管領導主管檔案工作；成立綜合檔案管理辦公室，由辦公室主任兼任檔案科長；除辦公室外，各職能科室都選派了一批責任心強、熟悉本科室業務的同志擔任兼職檔案員。急救中心還將檔案工作列人科室責任目標的考核范疇。
3.3多途徑學習，提高素質
要樹立檔案教育是終生教育的觀念。檔案工作者一是要具備良好的政治品德，檔案工作的特點和性質要求檔案專業人員必須具備良好的政治素質，要有為檔案事業獻身的精神，要嚴守檔案保密制度，保守國家機密；二是要提高職業道德素質，既要有愛崗敬業、無私奉獻的精神，也要有嚴謹細致、深人扎實的工作作風，要尊重檔案尊重歷史，維護檔案原始憑證性，維護檔案完整與安全；三是要加強檔案人員的繼續再教育工作肥培訓工作納人醫院年度培訓計劃中。不僅要通過專業培訓、繼續教育、考察調研、進修學習，特別是要利用先進的互聯網技術學習國內乃至國外先進經驗，提高業務知識水平，同時作為醫院檔案的管理者，還要深人臨床一線調查研究醫療教學和科研對檔案信息的需求。不斷總結探索檔案管理新方法，有的放矢地為臨床一線服務，推動檔案管理水平的提高。
3.4統一思想，提高認識
召開中層以上干部和專兼職檔案員參加的檔案管理工作培訓會，中心領導在會上作了動員，辦公室主任通報中心檔案現狀和年度檔案工作計劃；向參會人員發放《檔案法》和醫院急救中心有關文件及規章制度；并請省檔案局和衛生廳的檔案管理專家作了檔案法規的基本知識的培訓，增強大家的檔案法制觀念，提高了對檔案管理目的、意義的認識。同時也增強了檔案意識，有利于急救中心檔案建設。
3.5措施得力，全面保障
為確保檔案創新達標工作的順利開展，急救中心應該從機構設置、人員配置和房屋設施等方面提供了有力保障。抽調相對固定的工作人員，聘請檔案指導老師，并先后購置了金屬檔案柜及計算機、打印機、復印機、碎紙機、干濕溫度計、防蟲藥劑、案卷裝具、管理軟件等，為檔案達標工作提供了硬件保障。
3.6利用信息、提供服務
檔案整理和保管的意義在于利用。急救中心檔案工作的根本目的，是要開發檔案信息資源，為急救中心各項工作服務。利用計算機軟件建立一套完整、方便、快捷的檔案查詢檢索系統，對全部庫存各類檔案進行案卷級和文件級的目錄查詢。除計算機檢索外，檔案室還建立《案卷目錄》和《卷內目錄》兩套手工檢索工具，采用多種方式做好檔案服務利用工作。
總而言之，在檔案信息越來越顯出其重要作用的今天，檔案工作者一定要立足檔案，更新觀念，與時俱進，從整體上全面提高自己，扎扎實實地做好檔案的規范整理歸檔工作，努力實踐開發利用檔案信息工作的新途徑、新方法，以科學的態度，把中心檔案信息資料的開發利用工作做的更好，使之發揮出更大的作用，更好地服務中心的發展建設。
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