醫院檔案信息化管理問題及對策

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摘要：進入21世紀后，我國的發展越來越迅速，經濟增長越來越快，相關醫療行業越來越多樣化，而醫療技術也隨著時代在進步，在醫療衛生體制改革進行的過程中，醫院各項管理制度為了適應新時代的需要，都開始提高了管理的效率和時效性，醫院傳統的檔案管理工作在現在復雜且多變的行情中已經不適用了，不利于醫院信息的保管、溝通和共享。隨著互聯網+醫療的快速發展，醫院檔案信息化管理有了飛躍式的發展和改善，醫院檔案管理變得越來越現代化，本文便就醫院檔案信息化管理中遇到的問題進行了分析。

關鍵詞：醫院檔案；信息化管理；存在問題；改良對策

0引言

在現代化醫院中為了達到國家的標準，傳統的醫院檔案管理模式注定要被淘汰，現在醫院數字化信息管理模式已經脫穎而出，是醫院加強自身社會競爭力的重要手段，也是提高醫院經濟效益的重要舉措，為適應新時代社會經濟的發展需求，改善醫院自身的管理是最重要的，而醫院檔案信息化管理更是重中之重，是新時代醫院的必需品。隨著社會的不斷進步，我國的醫療體制不斷改革，而醫院的檔案是記載醫院發展過程的重要資料，它包含了患者的病例、醫院的設備和高值耗材、財務資料等等，涉及到了醫院的大大小小所有的事情，是醫院管理中的重要組成部分，醫療衛生事業的改革越來越深入，也就使得醫院的檔案管理走向了信息化道路。醫院的檔案管理也是一種管理職能，信息化對其有著決定性的益處，不管是信息的保管還是業務的溝通都有著非常重要的作用，更能提高醫院日常工作中的時效性和提高經濟效益。對于目前醫院的管理來說，首先是模式不規范，然后有些硬件設施也沒有跟上，導致巧婦難為無米之炊，如果這些問題都得到了解決，那么我相信醫院會越來越好，創造的經濟收益也會越來越高。

1醫院檔案管理的作用和信息化管理的意義

醫院檔案中記錄著醫院在整個成立發展過程中的全部歷程，其包含了醫療、基建、財務、教學、科研以及管理等各類不同活動。將工作成果使用文字、表格、圖像、光盤甚至實物材料等方式進行記錄。高效的檔案管理能夠為醫院管理層決策、展望各項工作提供完整、有效的基礎信息；在臨床、護理、科研、教學等工作中能夠真實的再現歷史的真相，成為權威的憑證；在財務核算管理和預算管理中，原始數據的重要意義是工作的基石。檔案的意義總體表現為：為醫院的長久發展夯實基礎，促進醫改深入進程，增加醫療服務質量，為國家、社會和人民群眾提供優質服務，檔案的重要性可見一斑。因此檔案在管理過程中需要妥善保管，如果出現遺失、損耗，將對醫院造成難以彌滅的損失[1]。傳統檔案一般多用于紙質等收錄，保存極其困難，現如今多使用信息管理，相較傳統管理方式能夠有效的提供便利、簡潔的方式：（1）能夠有效輔助于醫院內控管理，極大程度提高管理效率；（2）通過計算機的大量運用，增強醫院醫護人員的相關專業技能的提升；（3）增強檔案的共享性，提高了交流速度，減少醫院治療過程中不必要的時間浪費，增加最佳治療時間，保障患者生命安全[2]。

2醫院信息化檔案管理實際運用中存在問題

2.1醫院重視程度低，投入人力、物力、資金不足

部分醫院工作人員對于信息化管理仍然抱有觀望態度，醫院也相對不夠重視。但信息化管理需要專業的軟件及硬件設施，這就需要醫院投入大量的人力、物力以及資金，目前情況看來有關軟件、硬件較少，且市面使用的軟件難以滿足醫院的大量數據資料的需求，自主研發相對資金和專業人員投入需求更大[3]。

2.2相關人員的專業技能不足

在檔案管理從傳統紙質轉化到現代信息化管理的過程中，勢必會出現部分人員文化素養相對較低，專業技能不足，對于互聯網有關知識相對缺失，致使難以應對計算機方面的有關專業問題，這對醫院檔案信息化管理落實會形成嚴重的阻礙。隨著現如今信息化的全面覆蓋，醫院檔案必須與時俱進，否者難以跟上醫療行業總體發展的腳步[4]。

2.3安全性能保障不高

醫院檔案管理可覆蓋全院醫療、基建、財務、教學、科研以及管理：醫療方面涉及患者個人隱私；財務與基建關系醫院績效；科研、教學更是關系著醫院的長遠發展。每個環節都至關重要，因此加增信息化管理系統的安全是很有必要的。但互聯網具有開放性、交流性和共享性等特點，但部分醫院的信息管理系統難以承擔安全保證的重責，缺乏有效防黑客防病毒措施，就容易造成信息資源的泄露，小則影響些許收入，大則造成患者資料泄露引起生活困擾，科研成果的外漏、經濟的大量損失以及對整個醫院名譽的影響[5]。

3針對問題提出的改良對策

3.1建立健全專業隊伍，增加人力、物力以及資金的投入

增加對于醫院檔案系統的了解程度，適應信息化管理具有一個實際過程，醫院需要建立一支穩定的專業隊伍并進行檔案信息化管理的落實以及全院的宣傳管理，這并不是一個能快速完成的工作，是需要一定時間的積累，所以醫院應當增加人力、物力以及資金的有效投入，以此完善優質的信息管理系統。可通過市面上已有相關軟件進行招標測試，條件允許的情況下，可以組織有關專業人員進行自主研發并維護[6]。

3.2加強對于檔案信息化管理專業技能的培訓

醫院部分人員有時候認為學習相關技能知識，僅僅只是醫院領導層和有關部門人員的職責，實則不然。信息管理系統是一個貫穿于醫院運營全過程、工作全崗位的管理方式，因此全院工作人員都應當增加有關計算機專業技能方面的學習，而對于從事檔案專業人員來說，專業技能方面的要求就更為全面，除了應當掌握的基礎檔案管理技能，更應當掌握計算機基礎WORD、PPT、EXCEL技能以及互聯網通訊技能。

3.3加強有關信息系統的安全保障

醫院全體工作人員都應當增加對于《中華人民共和國檔案法》的了解，明確有關檔案管理的法律法規，了解各項權益的保障。并且為了更好地對信息進行安全保障可從以下三方面入手：（1）對于醫院運營過程中的檔案信息進行分類，使用不同等級的標識，從紅、橙、黃、藍到綠，根據顏色變化，逐漸做好階梯性保密管理；（2）建立完善實名登錄方式，面對高級別的檔案需要獲得更高層次的授權，或者使用聯合運用的方式，需要有關工作的兩個工作者聯合使用才能打開檔案；（3）定時增加信息管理軟件的維護與優化，避免外界惡意攻擊或病毒感染，造成的檔案損失；（4）定時備份或異地備份，若檔案出現不可逆的損耗，可以使用備份資料進行工作[8]。

4結語

總而言之，隨著時代的進步和生活水平的不斷提高，人們的需求也變得越來越高，而醫療衛生行業隨著信息技術和互聯網+醫療的快速發展，以及今后5G的投入使用，檔案信息化是發展的必然趨勢，若跟不上時展的步伐，便會成為我們快速發展道路上的絆腳石，不能滿足社會經濟的發展需求，會被時代所淘汰。檔案管理是醫院管理的一項非常重要的職能，是醫院提升自身社會競爭力的重要手段，因此，醫院要從上到下，落實管理，提高素質，加強監管。只有這樣，才能推動醫院的快速發展。

參考文獻

[1]李曉麗.淺談醫院檔案管理信息化建設的問題與對策[J].河北企業,2014,5(3):31.

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[3]劉曉華.新形勢下醫院檔案管理信息化的問題與對策研究[J].中國管理信息化,2016,19(6):45-49.

[4]陳淑娜.基層醫院檔案管理存在的問題及對策探討[J].中國管理信息化,2012,15(3):44-45.

[5]徐剛領.醫院檔案信息化管理存在的問題及對策探討[J].山東檔案,2018,38(1):64-65.

[6]韓麗平.醫院檔案信息化建設存在的問題與對策探討[J].人力資源管理,2016,5(9):147-151.

[7]常起.信息化背景下醫院人事檔案管理的現狀及對策探討[J].中國衛生產業,2017,9(14):75.

[8]刁桂春.醫院檔案管理工作中存在的問題與對策探討[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(80):184-185.

作者:陳軍元 單位:浙江省寧?？h第二醫院