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1方法
1.1方法:兩組患者均給予常規(guī)健康教育,其主要內(nèi)容有:一方面,患者入院后即將院方規(guī)章制度、護理收費情況、抽血檢查的注意事項、醫(yī)德醫(yī)風承諾書以及病房環(huán)境、檢查時間等告知患者,同時將以上內(nèi)容的常規(guī)健康教育便簽發(fā)放給患者,讓患者做到心中有數(shù),以減少因陌生環(huán)境產(chǎn)生的恐懼、緊張心理。另一方面,住院過程中醫(yī)患者治療為安排依據(jù),責任護士可通過口述的形式將住院期間的飲食、手術(shù)前后的配合、支具固定的注意事項等告知患者,對于功能鍛煉方法可進行動作示范;第三方面,出院指導,出院當天可將指導便簽發(fā)給患者。護理人員需對患者所掌握的鍛煉方法進行了解,以評估情況為依據(jù)進行指導。護士長及質(zhì)控員每周實施一次效果評價。對照組在此基礎(chǔ)上由主管護士進行護理,當主管護士上夜班或休息時,由代管責任護士對患者進行健康教育,掌握患者的訓練方法,再以評估情況為依據(jù)對患者進行訓練指導。這時在主管護士上班時可向代管責任護士詢問患者情況,從而進行下一環(huán)節(jié)的功能訓練指導。每周由護士長及質(zhì)量控制員對其進行效果評價。觀察組在此基礎(chǔ)上施加健康教育管理單,責任護士每天都要和患者交流,對患者的情況進行評估,并將評估情況、護理重點、功能鍛煉要求等落實到紙面上,自制成健康教育管理單,其主要內(nèi)容有:患者姓名、住院號、住院日期、聯(lián)系電話等基本信息;患者皮膚情況、診斷既往病史、陽性指標等;入院須知、手術(shù)前后注意事項、飲食指導、功能鍛煉要求及護理要點等;護士長每周一次評價;出院日期、復查時間以及隨訪時間等。
1.2統(tǒng)計學方法:文中數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析處理,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2討論
相關(guān)主管人員在看到健康教育管理單后能夠?qū)颊叩慕】到逃M展情況了如指掌,并由此為依據(jù)制定護理計劃,對患者的護理療效做出切實的評估。同時,質(zhì)量控制主管可以周圍單位對患者護理康復的效果進行評價,在以評估結(jié)果對教育不足的地方加以補充,防止患者在康復過程中出現(xiàn)失誤。調(diào)查結(jié)果表明,絕大多數(shù)的骨折患者都希望在出院后得到具體的康復訓練指導。這時護理人員將健康教育管理單作為回訪依據(jù),同時制定后期康復計劃,避免了患者在家中出現(xiàn)問題后得不到及時的救治。如此一來,健康教育就會融入到入院、出院、康復,形成有機的整體,確保了康復工作的全面性及持續(xù)性。健康管理單的應用,不僅避免了護理工作的遺漏點,也是具有針對性的健康教育。骨折患者在出院后需要進行康復鍛煉,責任護士就可利用健康教育管理單上的對應信息進行回訪,再以患者的病情為依據(jù)進行功能鍛煉指導,該指導主要以居家鍛煉為主,如果患者存在問題,護理人員也可依據(jù)健康教育管理單進行指導回復。在護理人員與患者溝通的同時,有效的提高了患者滿意度。責任護士需將患者病情評估情況真實的記錄在管理單上,以評估結(jié)果為依據(jù)對患者實施指導,這些工作的開展都需要醫(yī)患之間良好的溝通。傳統(tǒng)方法中,責任護士需將鍛煉內(nèi)容及方法告知夜班代管護士,再由代班護士對患者進行指導,大量的重復工作,既增加了護士的工作量,又使得工作更加繁瑣雜亂;而本文中責任護士只需負責8個左右患者,囊括護理、教育、觀察病情等,在責任護士夜班或休息時只需一個護士代為負責即可。此外,很多剛?cè)胄械哪贻p護士由于剛?cè)胄校狈?jīng)驗、技巧和相關(guān)知識,因此在實際的工作中容易出現(xiàn)失誤,遺漏了患者病情或造成工作上的失誤。資歷較淺的護士在工作中就要仔細閱讀健康教育管理單,對患者日常行為、飲食、訓練情況及皮膚等進行觀察,嚴格按照管理單的內(nèi)容操作,從而實現(xiàn)全面無誤的指導患者。部分調(diào)查顯示,當骨折患者常與護理人員交談、溝通,會明顯提高患者對護理的滿意度;當患者與護理人員交談很少時,就會降低患者對護理的滿意度。因此,采取健康教育管理單,護士每天都要與患者進行溝通,增加了兩者的溝通時間,也將兩者之間的關(guān)系拉的更近、更緊密。本文研究顯示,采取健康教育管理單護理的觀察者患者在護理滿意度方面明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3總結(jié)
綜合以上敘述,健康教育工作在骨折患者的護理中有著至關(guān)重要的作用,因此給予患者持續(xù)、完整的健康教育就顯得極為重要,讓醫(yī)護人員及時掌握患者對健康教育的了解程度、功能訓練情況,找到護理重點,采取有針對性的護理方法,減少重復性工作的發(fā)生,可有效的提高患者滿意度,提高生活質(zhì)量。
作者:孔祥粉單位:山西省代縣人民醫(yī)院
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