婦產(chǎn)舒適護(hù)理探析

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[摘要]目的：探討舒適護(hù)理在婦產(chǎn)科的應(yīng)用價值。方法：采用回顧性分析的方法，分析80例婦產(chǎn)科患者臨床資料，依據(jù)護(hù)理方式不同分為觀察組和對照組。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評分、滿意度均明顯高于對照組，觀察組的疼痛分級明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：舒適護(hù)理應(yīng)用于婦產(chǎn)科，護(hù)理效果良好，值得臨床推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]舒適護(hù)理；婦產(chǎn)科

舒適護(hù)理是使得患者生理、心理、靈性上降低或縮短不愉快的程度，從而達(dá)到最愉快的狀態(tài)[1-2]。本研究通過對80例護(hù)理資料進(jìn)行觀察，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取2006年1月～2009年6月80例婦產(chǎn)科患者，年齡22～65歲，平均（36.8±10.3）歲。手術(shù)方式：開腹手術(shù)35例，經(jīng)陰道手術(shù)者45例，所有患者在知情同意的情況下，依據(jù)護(hù)理方式不同隨機(jī)分為觀察組（舒適護(hù)理組）50例和對照組（常規(guī)護(hù)理組）30例，兩組患者的性別構(gòu)成比、年齡、手術(shù)方式等臨床資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2護(hù)理方法：對照組采用常規(guī)護(hù)理方法。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，實施心理護(hù)理：①建立舒適環(huán)境：保持室內(nèi)環(huán)境安靜，保持好室內(nèi)的溫度和濕度適宜，為患者營造一個與家庭氣氛相似的診治環(huán)境；②針對心理特點(diǎn)設(shè)計舒適心理護(hù)理計劃：根據(jù)患者不同心理情緒變化，術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后進(jìn)行全程舒適護(hù)理服務(wù)，首先要解決患者所有可能的疑難問題，加強(qiáng)患者正確面對治療的信心，了解患者心理需求，有針對性做出心理疏導(dǎo)，舉薦臨近室友成功例子，增強(qiáng)患者自勉意識；③加強(qiáng)健康宣教：耐心向患者降解和婦產(chǎn)科有關(guān)的疾病知識和注意事項，解答患者在病情發(fā)生、發(fā)展過程中的疑慮，消除患者的不必要的憂慮，提高患者對病情治療的接受程度；④術(shù)后疼痛處理：術(shù)后對患者疼痛反應(yīng)一方面撫摸患者手，給患者以精神上的支持，同時反復(fù)強(qiáng)調(diào)均勻深呼吸，全身盡可能放松，降低對痛閾的敏感性。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察兩組患者疼痛程度評價：按WHO標(biāo)準(zhǔn)及臨床表現(xiàn)對患者的疼痛程度進(jìn)行評估，分為4級：0級：無痛，安靜合作；I級：疼痛輕微，易忍受，可合作；Ⅱ級：中度疼痛，難忍受，呻吟不安，合作欠佳；Ⅲ級：重度疼痛，不能忍受，叫嚷不安，不能配合。

1.3.2護(hù)理質(zhì)量評分：護(hù)理部通過對患者對入院須知了解程度、疾病知識、用藥知識、飲食知識、出院指導(dǎo)、特殊檢查注意事項等方面進(jìn)行評價，以百分為標(biāo)準(zhǔn)，比較兩組護(hù)理質(zhì)量評分情況。

1.3.3滿意度調(diào)查：對兩組患者本科室護(hù)理工作滿意度進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS12.0建立數(shù)據(jù)庫，通過t檢驗分析護(hù)理質(zhì)量評價及患者滿意度和x2檢驗分析患者疼痛程度，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分、滿意度的比較：見表1。

表1兩組患者護(hù)理質(zhì)量評分、滿意度的比較（）

組別例數(shù)護(hù)理質(zhì)量評分（分）滿意度（分）

對照組3075.3±5.680.2±12.1

觀察組5095.3±6.893.6±5.5

注：兩組比較，P＜0.05

2.2兩組患者術(shù)后疼痛分級情況的比較：見表2。

表2兩組患者術(shù)后疼痛分級情況的比較[例(%)]

組別例數(shù)O級I級II級III級

對照組30010(33.3)11(36.7)9(30)

觀察組50031(62)19(38)0

注：兩組比較，P＜0.05

3討論

婦產(chǎn)科工作主要以患內(nèi)外生殖器疾病、孕期、分娩期及產(chǎn)褥期婦女為主要工作對象，此時患者的臨床護(hù)理與手術(shù)治療或藥物治療的密切配合是患者恢復(fù)身心健康重要的依據(jù)[3]。為了更加規(guī)范護(hù)理工作，營造以人為本診治環(huán)境，提供舒適護(hù)理，構(gòu)建和諧醫(yī)院，展開了舒適護(hù)理模式。舒適護(hù)理源于1998年臺灣蕭豐富先生提出的“蕭式雙C護(hù)理模式“強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員加強(qiáng)舒適護(hù)理研究”，將這一結(jié)果應(yīng)用于患者。同時還綜合了Kolcaba提出的舒適護(hù)理理念，從生理舒適、心理舒適、社會舒適及靈魂舒適等方面進(jìn)行規(guī)范和實施。結(jié)果表明，以舒適護(hù)理的觀察組和常規(guī)護(hù)理的對照組進(jìn)行比較，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評分、滿意度均明顯高于對照組，同時患者術(shù)后疼痛情況分析，觀察組的疼痛分級明顯優(yōu)于對照組。綜上所述，舒適護(hù)理應(yīng)用于婦產(chǎn)科，明顯提高護(hù)理質(zhì)量，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，降低痛閾，提高臨床護(hù)理滿意度具有重要的意義。

4參考文獻(xiàn)

[1]韋文萍,謝斌,王維利,等.護(hù)理理論在我國婦產(chǎn)科護(hù)理臨床應(yīng)用的8年回顧與展望[J].安徽醫(yī)學(xué),2006,27(4):337.

[2]周榮華.淺探產(chǎn)婦產(chǎn)程中的舒適護(hù)理[J].護(hù)理實踐與研究,2005,2(5):55.

[3]蕭豐富.蕭氏舒適護(hù)理模式[M].臺灣:華杏出版股份有限公司,1998:7.