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1對象與資料
1.1對象
選擇我校2008級三年制中專護理專業(yè)兩個班學(xué)生共112名,均為初中起點的統(tǒng)招生,均為女生,年齡16~19歲,隨機分為實驗組與對照組。兩組學(xué)生的性別、年齡、中考成績及前期各門基礎(chǔ)課成績經(jīng)統(tǒng)計分析均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。實驗組共58人,采用情景式教學(xué)法;對照組共54人,采用傳統(tǒng)式教學(xué)法。
1.2教師與資料
兩組均由同一教師授課,教材均采用人民衛(wèi)生出版社出版的(包小蘭主編)全國中等衛(wèi)生職業(yè)教育衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材《婦產(chǎn)科護理學(xué)》。
2方法
(1)對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法,即在實際教學(xué)中以教師講授為主,學(xué)生以聽課、記筆記為主,教師完全按教材編排順序?qū)γ總€章節(jié)的疾病及護理進行講解。
(2)實驗組采用情景式教學(xué)法,即在教學(xué)過程中,遵循以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)原則。首先,利用案例引入新課,把學(xué)生的注意力吸引到探索、學(xué)習(xí)有關(guān)知識上來。其次,在講解完理論知識后,以分組角色扮演的方式,讓學(xué)生以病例結(jié)合教材獨立思考,找出護理診斷依據(jù),提出針對性護理目標,制定相應(yīng)的護理措施。在這個過程中,讓每個學(xué)生積極參與討論,各抒己見,從而達到強化知識、創(chuàng)設(shè)情景、形成表象的目標。再次,讓學(xué)生將該病例的發(fā)病原因、病情特點、類型、處理要點、主要護理診斷和護理措施進行簡要概括。最后,教師總結(jié)本次課的學(xué)習(xí)內(nèi)容,并對難點進行重點分析,達到學(xué)生能夠完全理解和掌握知識的目的。
(3)教學(xué)效果評定方式。課程結(jié)束后,由學(xué)校統(tǒng)一命題,對兩組學(xué)生進行理論知識和操作技能考核(護理病歷書寫能力、運用知識解決問題的能力、處理實際病人能力、其他能力),并進行比較。
(4)統(tǒng)計學(xué)分析方法。采用SPSS11.5統(tǒng)計分析軟件對數(shù)據(jù)進行處理并進行t檢驗。
3結(jié)果
3.1成績比較
課程結(jié)束后,由學(xué)校教務(wù)處命題,對兩組學(xué)生統(tǒng)一進行理論知識考核,由同一教師閱卷;由同一考核組對兩組學(xué)生進行操作技能考核;比較兩組學(xué)生考試成績。
3.2問卷調(diào)查
課程結(jié)束后,采用自行設(shè)計的問卷對實驗組學(xué)生進行調(diào)查,共發(fā)放問卷58份,收回有效問卷58份,有效回收率100%。
4體會與討論
4.1能夠吸引學(xué)生的注意力,切實激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣
情景式教學(xué)法淡化了教師無所不知的“傳道”色彩,將一定的課堂空間留給學(xué)生,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,營造良好的課堂氣氛;使學(xué)生由被動接受知識變?yōu)橹鲃訁⑴c教學(xué)過程,變“學(xué)會”為“會學(xué)”;把抽象的理論知識具體化,彌補了傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)的不足,提高了教學(xué)效果。這種在仿真的情境中,讓學(xué)生通過扮演一定的角色,參與到具體的實踐中,依據(jù)正在學(xué)習(xí)的理論去思考、去解釋,讓學(xué)生享有思考和表達自己見解的機會。學(xué)生主動學(xué)習(xí)、參與課堂教學(xué)的積極性就會大大提高,達到向過程教學(xué)開放,讓學(xué)生通過能力發(fā)展掌握知識[2]。實驗組94.8%的學(xué)生認為該教學(xué)法能激發(fā)自己的學(xué)習(xí)興趣。
4.2有助于提高學(xué)生分析和解決實際問題的能力,培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力
情景式教學(xué)過程中,教師讓學(xué)生運用基本理論對具體情景進行分析,從中發(fā)現(xiàn)問題,進而針對問題尋找解決方法。將基本理論與具體實踐相結(jié)合,不但有助于培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力,做到學(xué)以致用,活學(xué)活用,且有助于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力,改變知行脫節(jié)的現(xiàn)狀,使課堂的基礎(chǔ)理論與臨床護理實踐相聯(lián)系,從而提高了學(xué)生分析和解決實際問題的能力。由表1可知,實驗組學(xué)生的理論知識和操作技能考核成績顯著高于對照組(P<0.01);由表2可知,實驗組93.1%的學(xué)生認為該教學(xué)法提高了分析、解決問題的能力,89.7%的學(xué)生認為有助于今后在臨床工作中更好地解決實際問題。情景式教學(xué)法聯(lián)系實際教學(xué)理論,運用理論分析實際問題,在互動交流中,學(xué)生分析、解決問題的能力就會逐步得到提高,從而培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力。
4.3能夠培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力
在情景式教學(xué)中,通過情景互動,教師和學(xué)生就某些理論進行平等對話式的交流探討,同時教師鼓勵學(xué)生發(fā)表個人看法,引導(dǎo)學(xué)生用已學(xué)理論知識分析、解決實際問題,并提出自己的想法,以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。
4.4由單向灌輸式教學(xué)向雙邊互動式教學(xué)轉(zhuǎn)變
情景式教學(xué)法一改過去的以教師“教”為主,變?yōu)橐詫W(xué)生“學(xué)”為主,利用師生在課堂上的雙邊互動,促進教學(xué)質(zhì)量的提高[3]。該教學(xué)法使學(xué)生在課堂上能得到充分的鍛煉,不僅帶動了課堂氣氛,還收到更好的教學(xué)效果,真正實現(xiàn)了由單向灌輸式教學(xué)向師生雙邊互動式教學(xué)轉(zhuǎn)變[4]。
4.5可提高學(xué)生的醫(yī)德修養(yǎng)
在教學(xué)過程中通過組織學(xué)生分析討論護理差錯病例產(chǎn)生的原因,使學(xué)生了解到在臨床工作中稍有不慎就會導(dǎo)致一些護理差錯,從而進一步認識到作為一名護士必須具備豐富的醫(yī)學(xué)理論知識及認真負責(zé)的工作態(tài)度,時刻保持慎獨精神,才能有效避免護理差錯發(fā)生。
4.6促使教師提高自身素質(zhì)
情景式教學(xué)法要求教師必須具備豐富的教學(xué)經(jīng)驗和臨床經(jīng)驗,這就促使教師不斷學(xué)習(xí)理論知識并常到臨床一線工作,從而不斷提高自身的實踐技能,同時也給學(xué)生帶回臨床護理的最新信息[5]。
總之,情景式教學(xué)法是一種在教學(xué)實踐中行之有效的教學(xué)方法,該方法突破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式,改變了單純知識傳授模式,在課堂上學(xué)生與教師產(chǎn)生共鳴,能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)成效,有助于培養(yǎng)實用型的護理人才。