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1資料與方法
1.1一般資料選取2013年3月~2014年4月期間我院采用剖宮分娩的產(chǎn)婦180例為研究對象,分為觀察組和對照組,每組90例;其中,對照組患者年齡21~38歲,平均(25.5±6.2)歲,住院時(shí)間7~15d,平均(7.2±2.5)d;觀察組患者,年齡20~40歲,平均(26.4±5.8)歲,住院時(shí)間5~15d,平均(6.9±3.1)d。均不伴有影響手術(shù)的并發(fā)癥,所有患者均了解研究的整個(gè)過程,且自愿參與研究,符合知情同意原則。兩組患者的年齡、住院時(shí)間等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2護(hù)理方法對照組患者均按照常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理,包括常規(guī)檢查、術(shù)前護(hù)理、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理等內(nèi)容,具體操作按照常規(guī)方法進(jìn)行。觀察組患者均按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理:①按照對照組護(hù)理方法行常規(guī)護(hù)理。②心理護(hù)理:術(shù)前對孕婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解心理壓力,樹立信心;術(shù)中進(jìn)行心理護(hù)理以使孕婦能夠有效的配合醫(yī)生,并能在一定程度上減輕孕婦的痛苦;術(shù)后告知產(chǎn)婦嬰兒的健康程度,使產(chǎn)婦樹立良好的心態(tài)為產(chǎn)后恢復(fù)奠定基礎(chǔ)。③飲食護(hù)理:囑其要均衡飲食,禁食辛辣食物;對于剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,要增加營養(yǎng),確保身體盡快恢復(fù)。④家庭護(hù)理:囑其家人要細(xì)心的護(hù)理,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行心理疏導(dǎo),以緩解產(chǎn)婦的心理壓力。⑤健康指導(dǎo):護(hù)理人員耐心的給產(chǎn)婦講解按需哺乳、注意個(gè)人衛(wèi)生、避免不利刺激及康復(fù)注意事項(xiàng)等。
1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(1)母嬰優(yōu)良率:①優(yōu)秀:母子均健康,各項(xiàng)生命體征正常;②良好:母子健康,但嬰兒出現(xiàn)輕微的呼吸困難等并發(fā)癥;③較差:手術(shù)中出現(xiàn)大出血,或嚴(yán)重的新生兒窒息;(2)安全性:以術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率作為評價(jià),并發(fā)癥發(fā)生率=并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)/研究病例數(shù)×100%(3)護(hù)理滿意率:①完全滿意:評分在80分以上;②基本滿意:評分在60~80分;③不滿意:評分低于60分。滿意率=(完全滿意+基本滿意)病例數(shù)/研究病例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以構(gòu)成比表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1母嬰優(yōu)良率分娩均獲成功,無新生兒死亡病例,觀察組母嬰優(yōu)秀78例,良好11例,較差1例,優(yōu)良率為98.9%,對照組母嬰優(yōu)秀68例,良好9例,較差13例,優(yōu)良率為85.6%,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2安全性以兩組患者術(shù)后出現(xiàn)感染、發(fā)熱,便秘等并發(fā)癥作為安全性的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為14.4%,對照組為26.7%,觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.3護(hù)理滿意率觀察組完全滿意66例,基本滿意14例,不滿意10例,總滿意率為88.9%,對照組完全滿意51例,基本滿意17例,不滿意22例,總滿意率為75.5%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為中心,通過常規(guī)護(hù)理、家庭護(hù)理、飲食護(hù)理,心理護(hù)理等護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理,盡最大可能滿足患者的基本要求,保證患者的安全,減輕患者的心理壓力,保持患者的身體舒適等一系列護(hù)理措施,為患者提供舒適、放心、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),從而達(dá)到提高新生兒質(zhì)量度,改善患者滿意度的目的。其不僅能夠提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率,而且使手術(shù)療效及患者滿意率得以全面提升。本研究結(jié)果顯示,優(yōu)質(zhì)護(hù)理母嬰優(yōu)良率為98.9%,護(hù)理滿意率為88.9%,均明顯高于常規(guī)護(hù)理的85.6%,75.5%(P<0.05)。由此證實(shí),優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于產(chǎn)科護(hù)理具有重要的臨床價(jià)值。
作者:錢小麗單位:湖北省十堰市鄖縣人民醫(yī)院產(chǎn)科
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