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          家庭式產科護理論文

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          家庭式產科護理論文

          1資料與方法

          1.1一般資料選取我院產科正常分娩的產婦100例,年齡21~32歲,平均(27.6±3.1)歲;初產婦58例,經產婦42例;均為單胎;孕周38~41周。將產婦隨機分為試驗組與對照組,各50例。兩組產婦一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。

          1.2護理方法對照組實施常規的產科護理,即產前進行健康宣教及圍生期常規護理。試驗組實施以產婦-家庭為中心的護理模式。(1)應用新式護理觀念,護理人員以“產婦-家庭”為核心,遵循“尊重、支持、合作、選擇、授權、靈活性、信息及力量”原則,使產婦獲得人性化的護理,且其家屬也獲得相應的服務。(2)營造良好的產房環境。通常溫馨、舒適的環境可以讓產婦放松心情。針對部分產后情緒低落者,可在病房內播放一些輕柔的音樂,安慰產婦的情緒,或者保持病房安靜,讓產婦多休息。(3)在健康宣教過程中,鼓勵產婦積極表達內心的感受,包括期待、焦慮、恐懼等,據此,護理人員進行積極引導,組織小組討論或者要求家屬一同學習分娩知識,掌握分娩技巧,增加自信。(4)產時允許產婦的丈夫或其他1~2個親人陪產。(5)產后指導產婦及家屬共同學習照顧新生兒的技能,幫助產婦轉換角色及掌握母乳喂養的技巧。

          1.3觀察指標觀察兩組產婦的母親角色適應、母乳喂養技能、新生兒護理技能、護理滿意度以及自然分娩率,前4項評價指標分良好、一般、差三級。

          1.4統計學方法選取SPSS13.0軟件進行統計學分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

          2結果

          試驗組產婦的母親角色適應、母乳喂養技能、新生兒護理技能及護理滿意度均高于對照組,差異有統計學意義(χ2=13.636、18.881、14.583、8.696,P<0.05)。對照組產婦自然分娩32例,占64%(32/50);試驗組產婦自然分娩41例,占82%(41/50),兩組產婦自然分娩率比較,差異有統計學意義(χ2=18.34,P<0.05)。

          3討論

          臨床護理中,隨著人性化護理模式的提出,以產婦-家庭為中心的護理模式也逐漸應用于臨床實踐中,這樣的模式不但能夠照顧到產婦的身心需求,同時還能關注到產婦家庭的需要,體現護理“一體化”“人性化”的理念,符合現代護理的發展要求。我院產科比較重視以產婦-家庭為中心的護理工作的開展,首先在理念上進行推廣,明確這樣的理念符合女性的生育過程,使護理人員在思想上重視對產婦及其家屬的共同服務;第二,專門對產科護士進行“產婦-家庭”新護理模式的培訓,使其掌握相關護理項目和操作,如指導初產婦母乳喂養,組織產婦與家屬共同學習新生兒護理知識等;第三,積極關注產婦的心理狀況,通過營造溫馨、安靜的病房環境及鼓勵產婦通過合理途徑疏泄心理壓力等方式緩解產前產后抑郁、焦慮等不良情緒,有利于穩定心情,減少胎動、早產、剖宮產情況;第四,推行家屬陪產的方式,可有效加強產婦分娩的信心,緩解恐懼感,有利于產程推進。以上各項護理措施應用于本研究試驗組產婦身上,結果顯示,該組的自然分娩率、母親角色適應、母乳喂養技能、新生兒護理技能、護理滿意度均優于對照組,差異顯著。除了上述的護理內容外,產婦-家庭為中心的護理模式還包括其他內容,需進一步完善,其中建立“待產-分娩-恢復房間”以及配置多功能電動床就是比較重要的內容,但這些設備會增加醫療成本,短期內難以全面推廣,“產婦-家庭”護理模式的應用仍存在一定的局限性。

          作者:王敏單位:江西省景德鎮市中醫醫院婦產科