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【摘要】目的分析兒科護理中存在的糾紛原因及對策。方法選取2013年12月~2014年12月我院兒科收治的患者74例,按照護理方式的不同分為對照組36例和觀察組38例。對照組使用常規護理,觀察組在對照組基礎上使用綜合護理;比較兩組患者的護理滿意率和糾紛發生率。結果本次研究發現,兒科護理中發生糾紛的主要原因有:1.護理技術問題;2.溝通問題;3.護理人員的態度問題;4.醫院環境引發的糾紛;5.社會問題;7.其他方面的原因。護理后,觀察組護理滿意率明顯高于對照組,糾紛發生率明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論綜合護理應用于兒科護理中能有效降低糾紛發生率,提高護理滿意率,值得臨床推廣。
【關鍵詞】兒科護理;糾紛原因;對策
護理糾紛是指護患雙方在某些問題上存在不同的看法而引發的爭議,不能私下解決而必須通過院方的相關部門進行調節。隨著社會經濟的發展,人們的自我保護意識越來越強,在加上護理工作較為繁瑣,兒科患者依從性較低,很難滿足患者家屬對護理工作的相關要求。為了進一步了解兒科護理中發生糾紛的原因,找到合適的解決對策,現將具體情況報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2013年12月~2014年12月我院兒科收治的患者74例作為研究對象,按照護理方式的不同分為對照組36例和觀察組38例。對照組男21例,女15例,年齡4~11歲,平均年齡(4.52±1.24)歲,住院時間1~13天,平均住院時間(9.47±2.45)天;觀察組男22例,女16例,年齡22~64歲,平均年齡(37.14±2.16)歲,住院時間1~15天,平均住院時間(9.74±2.28)天。兩組患者的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組使用常規護理,觀察組在對照組基礎上使用綜合護理[1],主要包括:1.提高我院兒科護理人員的專業水平。兒科患者的年齡較小,因此不像成人一樣準確、及時地將自己的感受表達出來,但是家長對孩子過于疼愛,再加上對護理的要求過高,很容易產生糾紛,因此護理人員在日常工作過程中不僅要不斷學習專業知識還要學習心理學,這樣才能準確了解患者的心理,有效的進行交流;2.多與患者家屬進行溝通。現在的孩子多為獨生子女,被家長視為掌上明珠,關愛加倍,常因疾病的困擾,在護理過程中經常會表現出脾氣急躁等,這時護理人員要有耐心,態度溫和有禮,巧妙地的進行溝通,安撫其情緒。在與家屬溝通的過程中需要做到不卑不亢,在做好自身本職工作的基礎上學會換位思考,但是也需要保障自身的權利。護理人員需要耐心地解答患者家屬提出的問題,態度謙和,減少患者家屬緊張、恐懼的心理;3.進一步增強護理工作人員的責任心。相關研究證明,護理糾紛發生的主要原因就是護理人員的責任心不強,工作馬虎、不屑一顧,很容易發生糾紛。兒科護理人員還要認真學習關于法律、安全防范等知識,增強責任心;4.醫院需要制定監督機制。
1.3觀察指標
比較兩組患者的護理滿意率和糾紛發生率[2]。
1.4統計學方法
采取統計學軟件SPSS19.0對數據進行分析和處理,計數資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
對照組十分滿意13例,滿意14例,不滿意10例,總滿意率為72.97%;觀察組十分滿意19例,滿意18例,不滿意0,總滿意率為100%,差異有統計學意義(x2=11.6,P=0.0007)。對照組發生護理糾紛9例(24.32%),觀察組發生護理糾紛2例(5.41%),差異有統計學意義(x2=5.2,P=0.02)。
3討論
隨著社會的不斷進步,人們的自我意識、法律意識越來越強,但是醫患糾紛事件的頻頻曝光,不但影響了醫院整體的聲譽[3],還嚴重影響了醫院的正常工作秩序,對患者的治療、護理等也造成了嚴重的影響。自我國實行計劃生育以來,孩子多為獨生子女,家長對孩子的重視程度極高,如果一生病,家長就如臨大敵。筆者認為,臨床上兒科護理的難度較大,很容易發生糾紛事件,再加上患者由于年紀較小,不能準確地表達出自身的感受,使護理工作的難度大大提高[4]。另外,護理工作繁瑣,因此很容易出現各中各樣的問題[5]。本次研究發現,兒科護理中發生糾紛的主要原因有:1.護理技術問題;2.溝通問題;3.護理人員的態度問題;4.醫院環境引發的糾紛;5.社會問題;7.其他方面的原因。其中護理人員的態度問題、護理技術問題、溝通問題是引發護理糾紛最常見的三種因素[6]。另外,兒科就診率波動情況較大,夏秋兩季患者數量較多,因此需要注意護理人員的配置問題,這樣才能夠保證護理人員與患者及其家屬進行有效的溝通,消除患者家屬對護理工作的疑慮,取得患者及其家屬的理解,提高護理的依從性[7]。綜上所述,綜合護理應用于兒科護理中能有效降低糾紛發生率,提高護理滿意率,值得臨床推廣。
參考文獻
[1]黃娟,達霞,李英.兒科護理中存在的糾紛原因分析及對策[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,01:105-106.
[2]王曉芬,巫雨芽,鄧小麗.兒科護理中存在的糾紛原因分析及對策[J].中國醫藥指南,2014,03:198-199.
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[4]趙春芳.兒科護理中存在的糾紛原因分析及對策[J].中國醫藥指南,2013,31:515-516.
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[6]王志英.兒科護理糾紛原因分析及護理干預措施探討[J].現代養生,2014,02:136.
[7]龔海虹.淺析兒科護理中常見的糾紛原因及對策[J].大家健康(學術版),2013,11:169.
作者:張叢 單位:山東大學齊魯醫院兒科