骨創(chuàng)傷治療儀應(yīng)用分析

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骨折愈合過程非常復(fù)雜，軟組織受損后，局部末梢神經(jīng)被刺激，產(chǎn)生痛覺，同時出現(xiàn)局部炎癥充血擴(kuò)張，導(dǎo)致瘀血腫脹，所以骨折愈合是一個復(fù)雜的組織修復(fù)過程，骨創(chuàng)傷治療能增強(qiáng)組織通透性、降低血液黏滯度，促進(jìn)水腫吸收，抑制纖維化過程，抑制炎癥介質(zhì)的致炎作用，降低神經(jīng)末稍反應(yīng)性，不易形成創(chuàng)口硬結(jié)，改變骨折處細(xì)胞微環(huán)境，使氧張力降低，手術(shù)刀口愈合較好，刺激多能細(xì)胞分化為成骨細(xì)胞和軟骨母細(xì)胞而成骨。可引起明顯震顫感，影響炎癥致痛介質(zhì)的活性，阻斷或干擾痛的傳導(dǎo)，降低神經(jīng)末梢反應(yīng)性，起到掩蓋疼痛的作用。還能降低血液黏滯度及血小板聚集能力，干擾電的內(nèi)生電流促進(jìn)局部血液循環(huán)，增加紅細(xì)胞變形能力，改善微循環(huán)，釋放內(nèi)源性嗎啡多肽，加速局部滲出或瘀血的吸收，減少靜脈血栓形成。

電在骨科領(lǐng)域中的應(yīng)用歷史悠久，Yasuda在1953年發(fā)現(xiàn)了骨的電壓效應(yīng)［1，2］，Bassett等將梁的拉伸側(cè)和壓縮側(cè)分別為正電荷和負(fù)電荷［3］。采用骨創(chuàng)傷治療儀的治療可達(dá)患者深部患處，在骨折端產(chǎn)生一種有效的電流，能改善組織內(nèi)的營養(yǎng)與代謝和促進(jìn)局部血液循環(huán)，使得骨組織的生長能力增強(qiáng)，鈣鹽沉積和膠原合成加速，從而促進(jìn)骨骼愈合，并有使血管擴(kuò)張、消炎、止痛等作用。

骨創(chuàng)傷治療儀治療是骨折愈合最有效的方法之一［4］，骨折愈合分為原始骨痂形成期及骨痂改造塑型期兩個時期，可加快原始骨痂改造塑型。患者完全可接受高流電變換成脈沖電磁場，對醫(yī)務(wù)人員及患者都沒有毒不良反應(yīng)，無廢物排放，在治療過程中，患者的內(nèi)環(huán)境沒有任何影響，藥物的作用也不會降低，并且可同時進(jìn)行患肢的功能鍛煉和藥物治療。骨折患者由于事件突發(fā)以及劇烈疼痛和對治療結(jié)果的擔(dān)憂，心理上通常難以接受，且常焦慮和恐懼，因此醫(yī)護(hù)人員需要及時了解患者的心理情況，與患者加強(qiáng)溝通，做好患者的思想工作，妥善保護(hù)骨折部位，輔以必要的針刺、理療、鎮(zhèn)痛藥物等對癥治療。同時要囑咐患者加強(qiáng)功能鍛煉，增加肌肉力量，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕腫脹和疼痛，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮等并發(fā)癥的發(fā)生，不能因為怕痛或怕影響傷口愈合而不敢活動。醫(yī)護(hù)人員在使用骨創(chuàng)傷治療儀時，必須密切注意治療的使用時間和頻率強(qiáng)度。骨創(chuàng)傷治療儀具有安全，無創(chuàng)傷，價格經(jīng)濟(jì)，療效明顯，無明顯不良反應(yīng)，療效確切，操作方便，治療時間可長可短，患者易接受等特點(diǎn)，縮短骨創(chuàng)傷的臨床愈合時間，值得推廣使用。

本文作者：李同生張秀云作者單位：山東泰安市東平縣人民醫(yī)院