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          住院病人教育及溝通探析

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          住院病人教育及溝通探析

          1護士應明確健康教育的目的與作用

          健康教育的目的是使患者達到知、信、行。知:讓患者知道所患疾病的一般知識、治療的目的及護理要點。信:護士用豐富的知識幫助指導患者,讓患者感到護士可信,并形成信念,知識一旦變成信念,就支配著人的行動。行:利用護士的影響力指導患者,患者將付諸于行動。健康教育的作用是可以降低患者的焦慮狀態,患者住院都有陌生緊張的心理,特別是需要手術的患者,護士應根據患者治療的不同階段進行教育,講明各種檢查、治療、用藥的目的、注意事項及配合的方法。讓患者做到心中有數,積極配合治療和護理,患者在住院期間許多護理活動是需要護士與患者共同完成的。如術前的體位練習、術后的功能鍛煉、有效的咳痰方法等都需要患者在護士指導下來完成,因此,護理活動中護士與患者應形成指導、參與、合作這種新型的護患關系,而不是單純地幫助患者去做,調動患者主觀能動性積極參與自我護理活動。很多患者患病后由于不認識疾病的危險性,一旦病情好轉就不按醫囑服藥,不注意休息,造成疾病復發,甚至出現其他合并癥。因此,護士要針對疾病特點,講明按時服藥的重要性及各種注意事項,以避免疾病復發和并發癥的發生。

          2合理采用教育形式

          我院采取了以下3種形式:(1)一對一教育:責任護士針對患者的具體情況進行教育指導,護士了解患者生理、心理、社會、文化等各方面情況,評估患者健康知識問題,針對其健康知識不足進行有的放矢的教育與指導,體現個體化教育的優越性。(2)小組式教育:適用于專科病房。將同一種疾病的患者組織起來,針對其共同需要了解的問題進行教育指導,組織患者進行討論,解答患者提出的問題。(3)電化教育:直觀性強,能將抽象的難以理解的內容具體化、形象化,有利于患者接受和理解,是值得提倡的一種教育形式;這種教育形式適用于慢性疾病患者。如我院婦科病房對子宮肌瘤患者、產科病房對產前檢查的患者,每周將患者集中組織起來學習1~2次之后,護士結合患者的具體問題進行講解。

          3靈活應用教育的方法

          3.1語言教育語言教育是最直接、最簡捷、效果最好的方法之一,可根據患者的具體情況和不同人群的共性問題進行教育。語言教育較少受文化的影響,對文化層次低的患者更適合語言教育,因此,護士要掌握交流技巧隨機進行教育。運用語言教育時應重點突出、形象生動、簡單明了并鼓勵患者提出問題。

          3.2提供舒適的環境對于新人院患者,首先給予一個良好的休息環境,因為患者住院以前已經過較長時間的治療,且又需要住院治療,身心均很疲憊,情緒不穩,這時溝通會給患者增加負擔,應讓患者先休息,穩定情緒,只做簡單的自我介紹和安慰,然后選擇合適的時機再進行溝通,但間隔時間不長,一般30rain左右,太長會使患者產生無人看護的感覺。這時和患者可有較長時間的交談,獲得信息,并將一般的住院常識講給患者,達到一個良好的效果。

          3.3要善于掌握患者的情緒護士要學會觀察,掌握患者的情緒。如果患者情緒低落,不想講話,可只做簡單安慰,不要勉為其難,強行進行交談,這樣會引起患者的反感。待患者情緒平穩或情緒好時可適當延長交談時間,以達到接受信息、傳授知識的目的。如果患者主動溝通,這是最好的時機。應充分利用與患者接觸的每一個機會,將有益的知識信息傳授給患者。如發藥時,不僅要告訴服藥的方法,而且要講明該藥的作用、副作用等,讓患者明白服藥的目的。

          3.4要學會傾聽在與患者的交流溝通中,不只是護士將防病、治病的知識傳授給患者,即患者聽護士說,更重要的是護士要善于傾聽。傾聽患者述說時要坐下來、耐心聽,并且要對患者的述說做出反應,只有這樣患者才認為你在認真聽他說,并愿意與你交流。不要患者坐著,護士站著,給人以居高臨下隨時要走的感覺。

          3.5尊重患者的隱私患者出于對護士的信任,將個人和疾病隱私講出來,護士要替患者保密,不要將這些秘密當作自己茶余飯后的談資,要尊重患者的隱私。

          4書面教育

          宣傳材料:各病房根據病種的特點編寫、繪制一些宣傳卡、手冊、板報等便于患者隨時了解相關知識。(1)宣傳卡:為一病一議。比較詳細的敘述某種疾病防治措施、檢查的一般知識、飲食與熱量、服用藥物的注意事項等。如“異位妊娠的預防”,讓患者了解什么是異位妊娠、異位妊娠的危險性、可預防的危險因素、預防方法等。通俗易懂,配合圖畫患者容易理解接受。(2)宣傳手冊:內容系統,知識豐富,圖文并茂,把深奧的醫學護理知識通俗化、專用術語具體化、護理技術簡明化。例如“保留尿管護理手冊”將何為泌尿生殖系統、什么是保留尿管、換尿袋的方法、保留尿管護理須知、保留尿管常見的問題,康復后的生活等,都進行了具體的闡述。(3)宣傳板報:病房根據病種特點定期更換板報。患者可以利用活動時間在樓道走一走看一看從中受到教育。例如:婦科病房所辦的宣傳板報“什么是子宮出血?”、“腹部手術前后患者飲食如何調節?”、“為什么要做胃動力運動?”、“患者如何配合婦科檢查?”等。讓患者了解相關的知識。總之,與患者溝通與交流是一門非常高深的學問,了解掌握患者的心理動態,適時地將健康知識傳授給患者是護士的責任,學習并掌握交流與溝通技巧也是護士的職責。