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一、教學過程的準備
(一)案例教學教師所準備的案例與相關課程是否合適是決定案例教學效果的關鍵因素。為了收集到與課程合適的案例,確保案例的科學性,教師可通過在部分工作時間去臨床進修工作獲取,教師通過臨床工作從中選取具有典型代表的案例,充分體現了案例的實踐性。也可以與同院系其他教師進行交流,或者從一些醫學雜志和網絡上收集相關案例,針對教學目的和課堂教學大綱選擇合適的案例。在案例教學的具體實施過程中,教師可提前將案例發給學生,讓學生在課前查閱相關資料,并根據所學理論知識提出解決方法。在課堂教學中,教師應該抓住最佳時機來展示已準備好的案例,比如在剛上課時,為了引入新章節內容,采取舉一案例,讓同學們帶著對案例的思考學習,明確本課的教學目標和教學重點、難點,提高學生的學習積極性。展示案例也是作為運用案例進行教學的護理課中一個有機組成部分。老師可通過文字形式、或利用多媒體手段向學生展示案例,直觀多樣的展示方式可提升課堂效率,營造輕松活潑的課堂氛圍。比如,在講到護患關系時,給出案例,患者,李某,女,63歲,大學老師,既往高血壓、冠心病史,近日因心絞痛頻繁發作而入院治療。護士李芳為她的責任護士。請問她們屬于哪一種護患關系模式?她們護患關系的建立會經歷怎樣的過程?你認為要建立良好的護患關系,護士李芳應注意哪些問題?因為護理學導論理論性強,那么在課堂上講解過程中也可以穿插一些案例,向學生展示一些鮮活生動的臨床案例,使枯燥乏味的理論變的鮮活生動起來,提高學生的學習興趣。
(二)情景教學情景式教學目前正在被廣泛的應用于各學科的教學中,情景性認知理論是情景式教學的主要理論基礎,其主張以“解決生活中的實際問題”為著眼點進行學習,并在具體情景中進行和評估學習效果的建構主義學習模式。它引導學生借助情景中的各種資料去提出問題、解決問題,并鼓勵學生將課堂中所學到的理論知識運用到實際生活中。其通過創設一個完整真實的問題情景,使學生置身其中,產生學習的需要,并組織學生進行積極有效的互動和交流,變被動學習為主動學習,學生親身體驗從認識目標到達到目標的全過程。在此教學模式下,利用主體的課堂教學局面,向過程教學開放,學生在掌握知識的同時自身綜合素質得以提升在課堂上教師將準備好的案例在課堂中以演繹形式真實的展示病例情景,讓學生充分發揮想象力,討論如何解決和緩解矛盾關系,掌握溝通技巧,提高溝通能力。可以說情景教學也屬于互動式教學,老師在課堂上可以精心設計一個場景,比如一位女患者,一直在一所中學擔任教師,被確診鼻咽癌,此時患者患病后不能順利進入患者角色,放不下病前教師等角色所承擔的責任,表現很焦慮、茫然、甚至憤怒,設置以上情景讓學生分組展開想象與討論,商討具體的護理措施,引導學生學會采用親切婉轉的語言技巧,做好對患者的解釋、安慰工作。并且讓學生上臺將這樣的情景通過表演的方式展示出來,這樣一來,學生在自導自演的活動中,學習到了把握合適的時機對患者進行有針對性的溝通和交流,教學目標得以實現,也充分調動了學生自主學習的積極性。在情景教學中,我們還可以采取模擬教學方法,以促進教學目標的達成。如在講授人際交往時,利用電視影像資料,選擇其中比較有典型代表的講述某一護患的場景的視頻進行播放,根據不同學生的性格特點,讓其扮演不同的角色,學生在扮演之前積極收集患者的基本信息,根據自己的理解去扮演,扮演完成后組織集體進行討論。課堂結束前,做出合理的課堂評價,表揚創作力豐富的學生,并作為平時成績給予考試加分。這樣的設計安排,一方面激發了學生的學習興趣,提高了學生的學習積極性;另一方面可提高學生的主觀思維能力、理解能力、分析問題、解決問題的能力,從而提升學生的綜合素質。另外,通過情景教學,有利于使學生充分認識到護理工作的重要性及護士的人生價值,改變傳統的護理工作只需要具備扎實的理論和操作技能即可的觀點,應真正理解和滿足患者生理、心理、社會、精神及文化的需要。
二、從課堂教學上提高學生的溝通能力
在臨床護理工作中,護士與患者之間保持良性的互動關系,有利于促進患者的順利康復。良好的溝通在護士與患者良性互動關系中起著至關重要的作用,而良好的口頭表達能力是其實現的重要前提和基礎,也是體現學生綜合素質的重要內容。而我們在調查研究中發現,部分學生由于口頭表達能力欠缺,導致在畢業參加就業招聘時沒有通過用人單位的面試。所以在教學方式上也可以提高學生的語言表達能力,還加深了學生之間的友誼,培養了學生愿意與人合作交往的態度。
總之,護理導論都屬于護理教育,護理教育的方法應從從注重實用型人才培養作為出發點,在教學方法上提高護生的綜合素質,才能適應社會對護理人才的需求。
作者:粟萱單位:昆明衛生職業學院