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【提要】該院制訂了《湖南省高職院校護理專業技能抽查標準》和題庫,并將其融入臨床護理課程實訓教學中,從整合護理實訓教學項目、創新實踐教學方法、完善模擬醫院建設、組織技能競賽、加強雙師教學隊伍建設等5個方面進行改革,提升了護生的職業核心技能和職業人文素養。該文總結了該院技能抽查項目融入實訓教學中的具體做法。
【關鍵詞】教學方法;臨床工作能力;專業,護理
湖南省教育廳自2011年始對高職院校護理專業開展技能抽查,主要目的是檢驗護生對護理技能的掌握情況,提升高職護理專業實踐教學質量,促進教學和臨床工作的有機結合,以提高學生的實踐能力和職業素養,推進專業教學改革[1-2]。通過評審,本院被湖南省教育廳指定為護理專業技能抽查考試標準開發牽頭學校,2011年,通過專業調研,制定《湖南省高職院校護理專業技能抽查標準》(以下簡稱《標準》)。該標準既引領了高職護理專業的教學評價,也反映了用人單位最實際、最貼切的要求[3-4]?;趯I技能抽查,為了提高護生的綜合素養,本院采取了以下措施,在護理專業技能培養方面取得了良好的效果。
1構建基于工作過程的工學結合模塊式項目課程體系
專業技能抽查要求構建工作工程引領,能力培養為主線的情境課程體系,需要根據典型工作崗位,分解崗位需要的工作能力和核心技能[4]。通過對各級各類醫院、社區衛生服務中心開展護理人才需求市場調研、了解專業面向,分析職業崗位與工作過程、了解崗位工作任務,分解典型工作任務及職業能力、設計系列工學項目模塊與單元模塊,設計工學單元模塊項目任務、融合教學內容,建立課程標準、開發項目課程與教學資源,構建基于工作過程的工學結合模塊式項目課程體系。根據《標準》的開發思路和考核內容,從課程基本信息、課程理念、課程設計思路、課程目標、內容標準、教學手段與方法、考核方法、教學資源等8個方面重新修訂了基礎護理技術、內科護理學、外科護理學、急救護理學、母嬰護理等5門臨床護理核心課程的課程標準。
2重構實訓教學項目和比例
護理專業學生專業技能標準模塊包括基本護理操作和專科護理操作兩大模塊共18個操作項目。基本護理操作包括生命體征測量、藥物過敏試驗、肌內注射、口腔護理、導尿術、臥有患者床更換床單、靜脈采血技術(真空管采血法)、無菌技術操作、密閉式靜脈輸液,??谱o理操作包括單人徒手心肺復蘇術、新生兒撫觸技術、穿脫隔離衣與手的消毒、電動吸引器吸痰、快速血糖測定、氧氣筒給氧、四步觸診、四肢繃帶包扎、心電監護儀的使用。作者“以項目為導向,以任務為驅動”的創新教學模式,將18個實訓項目融入到各課程實訓教學中,并作為主要的實訓教學項目,臨床護理課程增加實訓課時比例至50%。在課余時間開放實訓室,安排專業教師進行輔導,增加學生實踐訓練的時間。學生每次在實訓室進行練習時需簽到,每個實訓項目的練習必須達到一定的學時才能參加實訓考核。
3創新實踐教學方法
傳統的實踐教學通常采用“示教—學生練習—總結一貫式”的方法,學生練習時就是“依葫蘆畫瓢”,而臨床上患者病情瞬息萬變,護理工作需要很強的應變能力,且技能抽查考核靈活。為了加強護生臨床思維能力的培養,作者將《標準》中的108個試題作為案例在課堂上提供給學生,采用情境模擬教學法,教學步驟分為學生預習準備—觀看教學片—教師示教—情境練習—情境展示—師生評價總結—拓展訓練。在教學中教師作為引導者,學生作為學習的主體,教師提供案例和網絡學習資源給學生,讓學生自己思考、練習、歸納、總結,不但提高了臨床思維能力,同時在學習積極性、課堂參與度、溝通交流能力、職業道德修養等方面都有了較大的進步。
4重視實訓室的建設
實現教學改革,創新教學方法,將技能抽查融入專業護理課程教學中,一個重要的教學地點就是實訓室或實訓基地。本院完善了設備齊全的理實一體化教室的建設,將護理實訓室均建成內、外、兒、婦、急、手術室等臨床科室仿真病房,每間教室配備多媒體教學設施和仿真模型,在理實一體化教室進行教學,能將臨床案例情境模擬化,學生能在角色模擬時,真正融入護士角色,達到“教學做合一”的教學效果。同時還爭取政府支持,建成了集“教學、科研、養老服務”于一體的生產性實習實訓基地,采取“課程發包”、“院中辦班”等方式與基地進行醫教結合。
5組織專業技能活動
本院每年舉行校園文化節,其中技能比賽作為文化節的重要組成部分,2011年開始把護理專業技能抽查項目作為技能競賽的比賽項目,并給予獎勵,獲得獎項的學生在年終評優、獎學金評審、實習就業安排時都給予優先,提高了學生參與技能訓練的積極性,護理實訓室業余開放時模擬病床的利用率達100%。
6加強雙師型隊伍建設
《標準》和題庫的內容體現了護理專業核心能力,反映了護理技術的進步和護理職業教育的發展趨勢,這也對護理教育的教師提出了更高的要求。本院護理專業教師主要由新進教師、原有衛校的老教師、企業兼職教師組成;教師們各有長短,新進教師在教學基本功上欠缺,原有老教師與臨床護理技術新進展脫節,企業兼職教師不熟悉職業教育模式,于是本院按照“雙方聯動、雙崗交替、雙向培養”模式,實施專業帶頭人、骨干教師和教學名師培養、人才引進、校本培養四大工程,建設教學、科研、管理3個團隊,全面提升教師的專業實踐能力和社會服務能力,打造了一支雙師素質、雙師結構的專業教學團隊。根據護士職業崗位對人才的基本要求,由本院牽頭,聯合兄弟院校、護理專家、行業標準對接,共同開發《護理專業技能抽查標準》和題庫,并將其融入教學過程,有利于培養護生的核心基本技能和職業素養,有利于學習過程和工作過程對接,有利于培養出真正受歡迎的高級護理人才。
參考文獻
[1]尹耕欽,于坤安.基于專業技能抽查的高職機電專業課程改革[J].黃岡職業技術學院學報,2013,15(1):42-45.
[2]袁卓玲.物流管理專業技能抽查標準融人課堂教學的研究[J].教育研究,2012,34(8):119-120.
[3]賀映輝.高職國貿專業課程教學與專業技能抽查對接研究———以《外貿跟單實務》課程為例[J].考試周刊,2013(66):174.
[4]李云義,常芳.淺談專業技能抽查的意義及對模具設計與制造教學改革的促進[J].教育教學論壇,2012(29):48-49.
作者:蔣渝 單位:岳陽職業技術學院