護(hù)理專業(yè)口腔護(hù)理操作法淺談

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【摘要】隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步，護(hù)理內(nèi)容和技術(shù)的更新不斷提速。在醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)講解口腔護(hù)理的基本操作法時(shí)，需采用“教師演示———學(xué)生練習(xí)”的教學(xué)模式，該課程對于學(xué)生日后進(jìn)行臨床護(hù)理較為重要?？谇蛔o(hù)理是常用的臨床護(hù)理技術(shù)，同時(shí)也是醫(yī)護(hù)專業(yè)學(xué)生所需熟悉和掌握的技術(shù)內(nèi)容。本文就護(hù)理專業(yè)口腔護(hù)理基本操作法的授課思路進(jìn)行論述。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理專業(yè)；口腔護(hù)理；基本操作法

1教材分析

1.1使用的教材

課程使用的教材是由李曉松主編，人民衛(wèi)生出版社出版的《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》，該教材以打造高素質(zhì)實(shí)用型人才為原則，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生過硬的護(hù)理實(shí)踐技能，專供高職高專護(hù)理專業(yè)使用，具有一定的針對性。

1.2教學(xué)內(nèi)容

口腔護(hù)理出自本教材的第六章———病人的清潔衛(wèi)生中第一節(jié)部分?！痘A(chǔ)護(hù)理技術(shù)》包括的護(hù)理的基本理論、基本知識(shí)和基本技能。《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》是所有護(hù)生學(xué)習(xí)其他臨床護(hù)理課程的基礎(chǔ)也是今后從事臨床護(hù)理工作的必備?！犊谇蛔o(hù)理》不僅是第六章（病人的清潔衛(wèi)生）中的一個(gè)重要知識(shí)點(diǎn)，該操作也是22項(xiàng)基本操作中臨床應(yīng)用較廣的一項(xiàng)。

1.3教學(xué)目標(biāo)

根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的分析，考慮到學(xué)生已有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)及心理特征，通過本次課的學(xué)習(xí)，學(xué)生在知識(shí)方面熟悉義齒的清潔與護(hù)理，掌握特殊病人的口腔護(hù)理。能力方面讓學(xué)生學(xué)會(huì)義齒的護(hù)理，能夠?yàn)樘厥獠∪俗隹谇蛔o(hù)理。情感方面在操作中培養(yǎng)學(xué)生的愛傷觀念，以及嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真的工作態(tài)度。

1.4教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)分析

在教學(xué)過程中應(yīng)突出重點(diǎn)，突破難點(diǎn)。由于學(xué)生以前沒有接觸過護(hù)理專業(yè)相關(guān)的操作，并且高職校培養(yǎng)高素質(zhì)技能型的人才，因此，操作過程及注意事項(xiàng)既是本次課的重點(diǎn)也是本次課的難點(diǎn)。

2學(xué)情分析

本次課的授課對象是2013級高職護(hù)理班的學(xué)生，課前經(jīng)過調(diào)研，對她們有了一定的了解，本年級學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了一些醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，對口腔的解剖和生理功能都有所了解。并且他們是初中畢業(yè)，那么已經(jīng)具備了一定的觀察、分析、記憶和解決問題的能力，再有她們是護(hù)理系的同學(xué)對于護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)課尤其是護(hù)理操作充滿了學(xué)習(xí)的興趣，好奇心也較強(qiáng)，善于模仿。這些特點(diǎn)是教學(xué)的重要資源。但是她們還未涉及臨床護(hù)理各學(xué)科，對許多疾病的知識(shí)不是很了解，例如，學(xué)習(xí)血液病人的口腔護(hù)理時(shí)，要求動(dòng)作輕柔，他們就不能夠理解，其次，學(xué)生們的臨床護(hù)理思維模式還未建立，針對這些不足在教學(xué)設(shè)計(jì)中，我首先要考慮培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，補(bǔ)充介紹相關(guān)疾病的醫(yī)學(xué)知識(shí)，進(jìn)而引導(dǎo)他們按照正確的護(hù)理學(xué)知識(shí)體系思考問題；還要重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，為日后走上臨床護(hù)理工作崗位，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3教學(xué)方法

3.1教法

教學(xué)方法是完成教學(xué)任務(wù)的手段，在教學(xué)過程中，不僅要使學(xué)生“知其然”，還要使學(xué)生“知其所以然”。在采用“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的原則下，展現(xiàn)獲取理論知識(shí)、解決實(shí)際問題的思維過程?！痘A(chǔ)護(hù)理技術(shù)》是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，為了提高本次課的教學(xué)效果，因此采用講授法、演示法、啟發(fā)法以及體驗(yàn)式教學(xué)法等教學(xué)方法。“授人以魚不如授人以漁”，對學(xué)生來說，不僅是學(xué)到了什么，更重要多的是教會(huì)學(xué)生如何來學(xué)。講授法使教師系統(tǒng)的傳授知識(shí)，充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用。教師與學(xué)生之間的平等協(xié)作關(guān)系體現(xiàn)的淋漓盡致。演示法，利用圖片直觀的演示、激發(fā)興趣，活躍課堂的氣氛。啟發(fā)法，讓學(xué)生相互討論，自主探究，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)散思維的培養(yǎng)。體驗(yàn)式教學(xué)法，讓學(xué)生積極主動(dòng)地參與到教學(xué)活動(dòng)中來，使他們在活動(dòng)中得到認(rèn)識(shí)和體驗(yàn)，產(chǎn)生實(shí)踐的愿望。

3.2學(xué)法

為了使學(xué)生從“學(xué)會(huì)”向“會(huì)學(xué)”轉(zhuǎn)變，成為學(xué)習(xí)的真正主人。這節(jié)課在培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力方面主要采取思考評價(jià)法，讓學(xué)生從思考中學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)；自主探究法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，可以自己發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)而解決問題；觀察法，讓學(xué)生學(xué)會(huì)觀察，掌握操作的要領(lǐng)和細(xì)節(jié)；互動(dòng)學(xué)習(xí)法，示教以后注意師生互動(dòng)，讓學(xué)生上來回示，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)指出、糾正。

4教學(xué)過程

在本節(jié)課程的教學(xué)過程中，利用90分鐘完成教學(xué)目標(biāo)。首先，第一部分，啟發(fā)教學(xué)，激發(fā)討論，導(dǎo)入新課，需要5分鐘。將教學(xué)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為具有潛在意義的問題，通過圖片展示出來，讓學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的問題意識(shí)，啟發(fā)學(xué)生思考，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)過程變?yōu)橄炔孪耄^而緊張的沉思最后想尋找答案，讓學(xué)生帶著問題和興趣進(jìn)入今天新課的內(nèi)容。接著，第二部分，提煉精髓，理實(shí)結(jié)合，講授新課，大概要45分鐘。展示教學(xué)目標(biāo)，依據(jù)教學(xué)目標(biāo)提煉學(xué)生需要掌握的五大知識(shí)點(diǎn)：口腔常用漱口溶液、義齒的清潔與護(hù)理、特殊口腔護(hù)理的評估、注意事項(xiàng)及操作方法。操作方法既是教學(xué)重點(diǎn)又是教學(xué)難點(diǎn)，對于重難點(diǎn)的突破將采用如下的教學(xué)的流程：講授過程結(jié)合多媒體圖片及實(shí)物，讓同學(xué)們對一些沒有接觸的物品有直觀的認(rèn)識(shí)，例如，口腔常用漱口溶液、口腔護(hù)理評估的用物在講解的時(shí)候配合圖片和實(shí)物，便于同學(xué)們認(rèn)識(shí)、理解、記憶。第一次示教讓學(xué)生對口腔護(hù)理有了一個(gè)大概的了解，下面再將操作過程提煉，用一下簡潔的關(guān)鍵詞將整個(gè)流程串連起來，這樣學(xué)生記憶起來就方便許多，為了加深關(guān)鍵流程的記憶和理解在第二次示教之前會(huì)針對關(guān)鍵流程提出一些問題，例如，為什么要數(shù)棉球的個(gè)數(shù)？為什么不是血管鉗去夾取治療碗內(nèi)的棉球呢？操作中動(dòng)作要求是什么樣的呢？讓學(xué)生帶著問題和疑問再進(jìn)行第二次的示教，示教過程中注意講解、答疑，使同學(xué)們能夠盡快的掌握新的知識(shí)。然后，第三部分利用35分鐘進(jìn)行個(gè)人回示，分組體驗(yàn)，自我評價(jià)。在這個(gè)練習(xí)階段選擇一些學(xué)生上來回示一些關(guān)鍵動(dòng)作，比如，用血管鉗、鑷子擠棉球，開口器的使用方法，及時(shí)糾錯(cuò)，檢測學(xué)生的掌握情況，接著會(huì)讓學(xué)生分組練習(xí)，先仿真再全真，即先在模型上做，然后同桌之間互相練習(xí)，最后選一些代表上來就口腔護(hù)理后的感受和為病人做口腔護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)上做一個(gè)自我評價(jià)，當(dāng)然老師的總結(jié)和糾錯(cuò)貫穿于整個(gè)過程中。最后的5分鐘，復(fù)習(xí)小結(jié)，課后習(xí)題，布置作業(yè)。進(jìn)行內(nèi)容小結(jié)，可以讓學(xué)生對于整節(jié)課的內(nèi)容有一宏觀上的認(rèn)識(shí)，通過幾道選擇題如護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)題，既可起鞏固新課作用，同時(shí)還可測試本次課的教學(xué)效果。通過案例分析開闊學(xué)生的思維，讓學(xué)生學(xué)會(huì)運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)去解決臨床的實(shí)際問題。布置作業(yè)：習(xí)題集同時(shí)明確下節(jié)實(shí)訓(xùn)課練習(xí)內(nèi)容，督促學(xué)生重視練習(xí)，為下次實(shí)訓(xùn)課做準(zhǔn)備。

5資源整合

在準(zhǔn)備教學(xué)階段，充分利用資源收集、整合。校內(nèi)資源主要是來源于各老師之間的交流，以及校內(nèi)比賽的不斷總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)；行業(yè)資源主要是社會(huì)實(shí)踐，臨床行業(yè)前沿及其他的合作院校提供的信息；信息化資源，是通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，得知最新的發(fā)展方向和研究成果。

6教學(xué)反思

本次課通過前面理論課所打下來的基礎(chǔ)，上起來比較容易，學(xué)生容易理解并記住，演示效果較好?？v觀本節(jié)課，覺得做到了以學(xué)生為主體，突出崗位技能，結(jié)合臨床，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。但是也存在著不足，比如，忽略了由于學(xué)生多，導(dǎo)致紀(jì)律難以維持；課堂時(shí)間短，學(xué)生練習(xí)不熟練等問題。綜上，為了提高下次課的質(zhì)量，做了如下的改進(jìn)措施：將學(xué)生課堂表現(xiàn)記入平時(shí)成績，并且增加課外開放時(shí)間。

7結(jié)束語

以上是對本次課的認(rèn)識(shí)和教學(xué)過程的設(shè)計(jì)，不斷提問題來引導(dǎo)學(xué)生的思維，觀察學(xué)生的反饋情況，及時(shí)補(bǔ)充和修改調(diào)整，使學(xué)生更好的理解，課后多多復(fù)習(xí)。

作者：王文麗 單位：連云港中醫(yī)藥高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校