護理專業教學改革方法探討
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摘要：介紹了將慕課課程資源引入護理學教學環節的必要性和可行性，并重點從合理引入護理學慕課課程資源、教師合理利用慕課提高教學效果、引導學生正確使用慕課資源、高校正視慕課的地位和圖書館充分發揮資源收集的作用五個方面，論述了慕課與傳統教學的融合方法。希望對其他院校的教學改革起到拋磚引玉的作用。
慕課也稱為大型開放式網絡課程。早在1961年，巴克敏斯特•富勒在一次演講中，就提出過慕課相關的概念。近年來隨著教育理念的高速發展和互聯網的廣泛普及，慕課已經由理論研究進入到實際應用階段，尤其是Coursera，Udacity，edX三大慕課課程提供商的興起，使更多的教師和學生有機會了解和學習慕課網絡課程平臺的內容[1,2]。在此背景下，將慕課引入高校護理專業的教育環節中，對現有的教學模式進行合理改革，能夠進一步提高教學質量。
1慕課引入護理教學環節的必要性
1.1將護理學優質師資力量化零為整
在醫學高校中，往往下設臨床醫學、護理學、檢驗醫學和公共衛生等多個學科專業，其中護理學與其他學科比較，在師資隊伍的建設方面，往往存在較為明顯的差距，如一般院校的臨床醫學專業，博士學位和教授職稱的教師較為普遍。但在護理學專業中，由于護理學在高等教育環節的起步時間較晚，還沒有形成良好的人才隊伍積累，致使教師整體具有年輕化的特點，大部分教師僅具有碩士學位，正高職稱的教師更是非常罕見。在教育環節中，教師起著絕對的主導作用，教師的水平和能力相對較低，學生學習效果自然較差。慕課是一個開放的網絡教學平臺，各個高校護理專業根據自身的教師特點，如A高校社區護理專業在當地具有極高的影響力，B高校的中醫護理專業具有博士研究生的招生資格等。在慕課的環境下，各高校優質的師資隊伍可以進行良好的有機互補，從而給予為學生提供更為優良的教學環境。
1.2教學環節展開更為靈活
傳統的課堂教學要求學生在固定的時間和固定的地點進行學習，這就自然帶來以下弊端：一是無法解決好教師與學生的師生比問題。這一情況在高校的選修課中最為常見，如多位學生想選修A教師的課程，但受到課堂座位等條件的制約，僅能允許數十名學生在課堂中進行學習；二是無法供學生反復學習。當下課后，整個教學環節隨之結束，此時學生無論是對教學內有存有疑問，還是想再次鞏固學習，唯一的方法就是課后再次咨詢教師。顯然不可能存有疑問的學生都去找教師進行再次學習，從而影響了學生的學習效果。慕課使以上問題迎刃而解。首先慕課是基于網絡開展的教學課程，在互聯網上，任何有訪問權限的學生都可以加入到課程中學習；其次慕課是將傳統的課堂教學進行視頻錄制后在網絡播放，使慕課的課程就像網絡上的電影一樣，可以供學生隨時隨地的學習使用[3,4]。
2慕課融入護理教學的可行性
2.1具有良好的借鑒和參考
近年來，在我國高等教育由精英式向大眾化轉變的背景下，就業難已經成為高校普遍面臨的問題之一。高校均重視到教學改革的必要性，紛紛提出多種辦法改進教學質量，提高學生的競爭力[5]。其中慕課在教學形式上與傳統的授課方法比較，具有非常明顯的優勢，因此越來越多的高校加入到慕課的教學環境中。如復旦大學將慕課與傳統課程相結合，構建出混合式教學模式[6]；吉林大學等高校已經承認慕課平臺的課程學分等等[7]，都為將慕課引入護理學科的教學提供了借鑒和參考。
2.2護理學慕課教學資源日益豐富
在慕課課程資源方面，除了Coursera，Udacity，edX外，很多國內機構和院校參與到慕課的建設和發展過程中，比較著名的中文慕課資源包括中國大學MOOC、酷學習和學習在線等，均包含了大量的護理學教學資源。
2.3互聯網和終端設備的普及
如前文所述，雖然慕課的概念早于1961年已經提出，但遲遲未進入到實際應用階段，其主要原因在于受到互聯網和計算機等終端使用設備的制約。近年來，隨著互聯網的廣泛普及和計算機等設備價格的逐年下降，百兆光已經成為高校基礎的網絡配置，個人計算機也已經學生必備的學習娛樂工具，為慕課的學習提供了良好的使用基礎。
3慕課與傳統教學的融合方法
3.1合理引入護理學慕課課程資源
醫學高校在引入護理學慕課課程資源時，要注意符合以下幾條原則：(1)重點引入本校弱勢的課程。如A高校的中醫護理學、危重癥護理學和精神護理學的師資隊伍較為薄弱，則重點引入以上護理分支學科的慕課資源。(2)判斷本校是否有具備開展實驗和實習的條件。護理學是一門理論知識與實際操作聯系非常緊密的學科。因此在課程引入時，除了考慮慕課課程與本校課程的互補性外，必須首先明確本校是否具有開展護理實驗或實習的條件。若沒有開展實驗和實習的條件，則沒有引入的價值。
3.2教師合理利用慕課提高教學效果
當護理學慕課課程引入后，學生通過視頻課程可以直接學習課程內容，致使很多教師放松了對自身的要求，其實這是不正確的，在慕課的環境中，其實反而增加了教師的動力和壓力。主要原因如下：首先慕課課程的引入要以互補性為原則，即在本校沒有能力開展或課程教學效果不理想的情況，才引入某一門護理學課程。也就是說教師的水平能能力與教學效果存有差距。這就要求在慕課的授課過程中，教師要將自己重新定義為學生的教學，觀察慕課主講教師的授課方法，以此不斷提高教學能力；其次在傳統的課程中，教師按著教學參考資料和教學計劃授課，教師講授什么知識學生才能學習到相應的內容。但在慕課環境中，由于慕課主講教師往往是護理學相關領域的專家，其水平和能力要遠遠高于本校該課程的主講教師，相應的授課內容更具深度和廣度，這也要求本校教師要不斷進行學習護理知識，擴展知識視野。
3.3引導學生正確使用慕課資源
由于學生接觸慕課時間普遍較短，很多護理專業的學生對慕課缺乏足夠的認識，往往出現以下兩極分化的情況：第一種是過于依賴慕課。如部分學生被慕課深深吸引，完全忽略了傳統的課堂教學；另一種恰恰相反，認為慕課可有可有，經常在寢室或機房內采用掛機的方法，也就是課程雖然在正常演示，但學生卻沒有進行學習。顯然都是不恰當的。因為建議高校護理專業在引入慕課課程資源前，首先對學生進行宣傳教育，告知學生學習慕課的重要性和合理的學習方法，幫助學生在主觀上養成正確良好的學習習慣；然后在護理專業學生學習慕課課程的過程中，教師要加強學生的監督管理工作，實時檢查學生的學習情況，發現問題及時加以糾正處理。
3.4高校正視慕課的地位
醫學高校護理專業將慕課課程引入后，必須要正視慕課的地位，如借鑒吉林大學等高校的方法，即承認慕課課程的學分是一種非常簡單可行的方法，即保證了教學效果，也提高了學生學習慕課的積極性。
3.5圖書館充分發揮資源收集的作用
在高校中，圖書館與各個教學單位的關系并不緊密。但在慕課背景下，慕課嚴格來說屬于一種網絡資源，圖書館作為高校的信息中心，收集和整理各類資源是圖書館的優勢和本職工作，因此圖書館應該充分發揮其地位和作用，為護理專業合理引入慕課課程提供基礎。圖書館主要工作方法如下：
(1)指定專人定期收集護理學慕課相關資源。圖書館選擇具有醫學背景的工作人員，以月或其他時間段為單位，定期在互聯網上檢索護理學相關的慕課資源。然后將信息收集的情況與護理專業的教師進行溝通，進一步探討是否有引入教學的必要性[8]。
(2)根據慕課課程教學過程的開展，完善圖書館館藏得紙質文獻和電子文獻資源。如某高校護理專業以往未開展中醫護理的相關課程，圖書館自然也就沒有購買相關書籍。但若引入中醫護理的慕課課程后，需要及時補充中醫護理方面的書籍。
(3)為慕課學習提供條件。近年來，高校普遍十分重視圖書館的建設和發展，越來越多的圖書館構建了現代化的館舍。如以我校圖書館為例，除了傳統的書庫和電子閱覽室外，增設了視聽室和會議室等功能區間。但視聽室和會議室普遍的利用率較低。圖書館在各功能區間閑置的時間段內，可以有組織的為護理專業學生播放相關慕課課程，為學生提供更為良好的學習環境，同時也提高了圖書館的利用率。
4結束語
慕課的合理引入，有效緩解了本校護理專業教師師資力量薄弱的缺陷，充分提高了教學質量和效果；同時，對于護理專業的教師來說，慕課也為其提供了與名師“面對面”的機會，教師通過慕課的學習，可以學習到更多的教學技能和方法，加速教師的成長。
參考文獻
[1]張紅丹.“慕課”背景下大學生學習方式的轉變[J].教育評論,2015(1):84-86.
[2]趙茜.論教師教學方式的轉變[J].教育科學研究,2012(2):24-27.
[3]丁妍.“慕課”背景下我國大學教師的教學應對[J].中國高等教育,2014(20):59-60.
[4]肖薇薇.對“慕課”的幾點思考[J].教育探索,2014(8):19-20.
[5]張春銘如何面對慕課挑戰[J].上海教育,2013(11):10.
[6]潘雅.復旦大學首門慕課課程上線[J].世界教育信息,2014(3):78.
[7]邱偉華.高等教育慕課市場的認證機制研究[J].開放教育研究,2015(3):40-45.
[8]李冶.國內大學慕課發展現狀調查及圖書館嵌入慕課的問題研究[J].圖書館學研究,2015(18):15-18.
作者：蔣立昀 單位：吉林醫藥學院附屬醫院臨床護理教研室
