老年口腔修復狀況研究

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該院收治的患者的牙齒總數為6100顆，對其牙齒缺失/缺損情況進行分析，從而得出以下結論。通過上表可以得知，該院患者牙齒缺損或者缺失的平均數為6.205人。其中牙齒缺損的患者比例相對較高，占到總缺失人數的63.25％，而牙齒缺失的人數則占到總缺失人數的36.75％。缺損最為嚴重的是上頜第一磨牙，其缺損度排序為上頜第一磨牙＞上頜第二磨牙＞下頜第一磨牙。由此可見，上頜牙齒磨損程度相較于下頜而言要嚴重很多。該院收治的200例患者中，其中實施固定義齒修復的有25例，所占比例為12.5％，實施活動義齒修復的有155例，所占比例為77.5％，實施顎下頜關節修復的有41例，所占比例為20.5％，實施無咬合接觸關系的有38例，所占比例為19％，實施有咬合接觸關系的有27例，所占比例為13.5％，實施咬合抬高的有36例，所占比例為18％。其數據之間差異有統計學意義。

隨著年齡的增長，老年人牙齒也逐漸出現不同方面的問題，嚴重影響其進食以及日常生活，給其帶來很大的困擾。而醫學水平的不斷發展與進步，在一定程度上為老年口腔修復提供了必要而又便利的條件，通過鑲牙這項技術，大大提高了老年人口腔的美觀程度，提供了具有高質量咀嚼能力的義齒，解決了老年人的困擾[1]。

老年人口腔特點的突出表現老年人隨著年齡的增加常常會出現牙根管變細、出現折損、牙槽骨黏膜變薄等現象。突出表現為咬合垂直距離較之原先水平降低、牙合曲線出現異常。造成前者的原因主要是老年人在咬合過程中，牙齒因為受力以及牙骨質疏松從而造成磨損，正中咬合的支持距離降低，在這種情況下，老年人進行咀嚼食物時經常會咬到腮部、牙齦等，造成進食困難[2]。而后者出現的原因則是由于正中咬合位因牙合曲線的存在而影響了其穩定性，這種原因容易形成牙周疾病以及口腔創傷等。

修復內容由于頜面缺損、牙周病、牙列缺損、牙列缺失、牙體缺損、顳下頜關節病是造成老年人口腔問題的主要形態，因此需要在此基礎上探究老年口腔問題形成的成因，在進行口腔修復時，不僅需要重視牙齒的功能性與治療性，也要重視其美觀性[3]。修復內容包括美學修復、功能修復、治療性修復。美學修復是針對牙冠顏色異常、畸形牙、前牙間隙過大、牙冠形態異常、牙列排列輕度錯位等。功能修復包括牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失的修復及頜面缺損的修復。治療性修復包括牙周病和顳下頜關節紊亂綜合征的治療。

老年口腔修復方法在進行義齒的鑲嵌時，需要對老年人的身體狀況進行資料分析，探究其口腔問題以及殘留牙齒的狀況，從而根據這些狀況制定修復方案。修復方案有兩種：一種為活動型義齒，另一種為全口義齒，這種義齒為固定型義齒，體積比較小，方便老年人咀嚼以及正常說話，不會對老人造成不方便。其中活動義齒修復是老年修復治療的主要方法。

義齒的選擇不同的患者身體機能以及對義齒的要求有著很大的不同，因此在進行義齒選擇的過程中，要體現醫院治療的人性化，應該因人而異的選擇義齒，具有針對性以及有效性。一般情況下，活動義齒是一項比較實用的選擇，患者進行口腔修復后，可以方便摘取。如果患者的牙齒損傷程度較小，那么則可以實施種牙手術，使患者的牙齒進行有效修復[5]。

食物嵌塞食物嵌塞于牙齒中，容易對牙齒造成腐蝕。反之，老年人經常會出現牙齒缺損，則容易造成食物嵌塞。因此在進行修復的過程中，一定要對這部分牙體進行消炎并且進行防嵌設計，防止食物的再次塞入[6]。

牙根殘冠的保留牙槽骨的保留，有利于口腔疾病的長期修復。然而此種情況應該根據老年人牙根殘冠的損傷程度而言，如果殘根殘冠松動度＞2°，那么則應該立即拔出，防止其病變。

預防牙周疾病要想保證老年口腔修復情況的穩定性，就必須對口腔疾病進行預防，其中牙周疾病是口腔疾病中最為常見的一種。牙周病的并發區域為牙周組織，其有兩種基本形態，一種為牙齦炎、另一種則為牙周炎。造成這類疾病的病因多種多樣，因此老年人應該做好預防措施。進行早晚刷牙，刷牙時采用消炎抗腫等藥物草本牙膏；調理飲食結構，保證老年人生理機能平衡；進行身體保健，防止其他疾病產生從而加重口腔疾病。通過以上預防措施，可以有效提高口腔修復的效果。經過該院的治療，患者口腔疾病得到了很大程度上的根治，具有良好的治愈療效。

作者：易品麗單位：湖南省邵陽市洞口縣人民醫院口腔科