法律素質培養下臨床醫學論文
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目前我國大部分臨床醫學院校推行的是專業醫學教育，以就業為最終目的，著重于傳授絕對的專業知識，因而往往忽略對臨床醫學生人文素養特別是法律素質的培養。就目前國內的研究現狀來看，當前臨床醫學生法律素質培養上存在的問題歸納起來主要有兩點。
(一)法律素質培養模式落后
開設法律基礎課程是各臨床醫學院校開展法律素質教育的主要方式。傳統的法律基礎課程主要圍繞社會主義法的基本理論、憲法、民法、行政法、刑法等大的法條對學生進行普法教育。以課堂上老師的“教”與學生的“學”之間的互動為基本模式。醫學院校法律基礎課堂作為對醫學生進行普法教育的主陣地，其教學質量的高低，直接關系到臨床醫學生法律素質培養的質量。隨著時代的迅速發展，傳統的法律基礎課程教育模式越來越難以滿足培養高素質醫學人才的要求。醫學生法律基礎課程本應當涉及到醫學、人文、倫理、道德等多門學科，然而單純講述法條式的“滿堂灌”“填鴨式”教學模式難以激發學生的學習熱情和主動探求的興趣。大部分醫學生都能做到遵紀守法，但對憲法、刑法、民法等法條卻缺乏學習興趣。在對我校臨床醫學專業340名同學的問卷調查中，關于“你認為當前法律基礎課程教學中存在的主要問題是什么?”的調查結果顯示，35．4%的學生認為教學內容滯后，對實際學習生活沒有指導性;27．8%的學生認為課程枯燥乏味;20．5%的學生認為課程內容繁多不夠精簡;16．3%的學生認為與授課老師存在代溝，無法產生良好共鳴。總體上看，目前醫學院校法律素質教育采用的課堂教學模式普遍存在形式單調，教學手段陳舊，缺乏師生之間的溝通與交流等問題，導致臨床醫學生對本就抽象的法律基礎課程越發的不感興趣，使得目前法律素質教育處于虛幻說教、軟弱無力的狀態。
(二)法律素質教育本身受重視程度不夠
臨床醫學院校對醫學生法律素質的培養具有不可推卸的責任，但縱觀國內醫學院校，法律素質教育本身受重視程度不夠，醫學生法律素質培養堪憂。
1．醫學院校對法律基礎課程重視程度不足
臨床醫學生法律素質教育是社會主義法治社會建設的題中之義，應當貫穿臨床醫學生大學生活始終。而絕大部分醫學院校的法律基礎課程只在大一年級學生中開設，在高年級學生的課程當中幾乎不開設，沒有實現教育的連續性。即便是已經開設的法律基礎課程，無論是課程設置還是課時安排都遠遠低于專業醫學教育課程。加之，教育部將“思想道德修養”與“法律基礎”合并為一門課程，更不能滿足新形勢下醫學生法律素質培養的需要。
2．作為醫學院校開展法律素質教育中流砥柱的人文學院本身也陷于邊緣化的位置
目前我國各高等醫學院校均設立有人文學院，承擔著法律基礎課程的教學任務，然而這支主要力量在醫學院校中處于一種尷尬的位置:在醫學院校中，與臨床醫學相關的專業才是主流專業，培養高等臨床醫學人才才是主要目的，人文學院無論從師資力量、科研經費來說都被邊緣化。從目前醫學院校各人文學院發展現狀來看，對醫學生法律素質教育方面的專項研究尚不深入，沒有形成一套完整的培養體系和培養方案，這必然弱化醫學院校法律素質教育的力量。盡管目前一些醫學院校嘗試開設了旨在提高醫學生法律人文素養的醫學法學課程，但相比傳統法律基礎課程而言，這些課程僅限于淺嘗輒止的選修課方式，沒有可操作的教學大綱，存在教學形式隨意、教學內容粗糙等問題，遠未得到醫學院校的應有重視，也遠未達到系統培育醫學生法律素質的目標。
二、探究臨床醫學生法律素質培養的有效途徑
臨床醫學生法律素質教育，不僅是醫學專業人文精神培養的要求，更是依法治國理念的需要。黨的十八屆四中全會指出，要堅持和拓展中國特色社會主義法治道路，建設中國特色社會主義法治國家。教育部長袁貴仁強調，要切實把法治教育納入國民教育體系，大力推進普法教育。臨床醫學生法律素質的培養作為貫徹落實十八屆四中全會精神的題中之義，必須不斷探索有效的培養途徑，著力推進高水平法律素質的臨床醫學人才培養機制。
(一)規范臨床醫學生基礎法律素質教育
獨特性這里講的基礎法律素質教育，即醫學生基礎法律知識教育。重視臨床醫學院校基礎法律知識的教育，就必須進一步規范醫學生基礎法律知識教學體系，體現醫學生普法教育的獨特性。一方面要制定適用于醫學生的法律素質教育培養模式和培養標準。醫學生作為未來醫療事業的接班人，作為未來復雜醫患關系的應對者，應當有區別于其他專業人才的培養模式和標準。從管理者的角度講，國家在制度層面應當出臺專業的醫學生法律素質教育培養計劃。另一方面要嘗試探索具有醫學專業特色的法律知識教育教材的編訂。法律基礎課程屬于高校思想政治理論課范疇，無論綜合性院校還是臨床醫學院校均采用高等教育出版社編訂的《思想道德修養與法律基礎》作為教材，這體現了國家普法教育的統一性。然而，醫學專業橫跨自然科學和人文科學兩個領域，其復雜性更需要專業的法律知識為醫療事業的順利進行保駕護航。因此，在醫學生基礎法律知識教育方面，應當體現共性與個性的統一，嘗試編訂和采用具有醫學特色的法律教育教材。例如，在教材的編訂上不僅要學習憲法、民法、刑法等法條，也應當將衛生法、執業醫師法、醫療事故處理條例等醫學專業法律法規納入，在基礎性法律知識的教育上提高醫學生普法的專業性。
(二)轉變臨床醫學生法律素質培養模式
全程性醫學生法律素質的培養不是一蹴而就的，也不可能僅僅依靠開設基礎性法律課程就能達到目標，必須堅持培養模式的全程性，將臨床醫學生法律素質的培養和提升納入到醫學生在校生涯的始終。一方面，臨床醫學院校應當繼續加強法律基礎課程的教育，增強課程體系建設，增加課時安排，改進教學方法。多采用“討論式”“案例式”的教學模式，充分利用課堂教學的優勢，使得醫學生在課堂上全面掌握基礎性法律知識，提高學生的學法興趣。另一方面，必須將臨床醫學生法律素質教育貫穿醫學生在校生涯的始終，針對學生不同時期的實際需求進行普法教育，即法律素質教育的全程性。例如，大一、大二年級時，側重對醫學生基礎法律知識的培養，學習如我國的憲法基本制度，經濟法、刑法、民商法等實體法律制度，目的在于培養醫學生守法懂法的基本法律素質。大三、大四年級時，針對醫學生已經進入臨床知識學習階段的特點，側重醫學專業相關法律知識的學習，如中華人民共和國執業醫師法、中國人民共和國衛生法、傳染病防治法等具有醫學特色的法律常識。大五年級，醫學生進入臨床實習階段，開始接觸復雜的醫患關系，既要保護自身利益，更要維護患者合法權益。此時則應當注重培養醫學生的法律思維能力和實踐能力，重點對醫療事故處理條例、突發公共衛生事件應急條例等法律知識進行學習，使得臨床醫學生能夠運用法律維護和諧的醫患關系，依法處理醫患矛盾和沖突，培養臨床醫學生的法律實踐能力。
(三)推進臨床醫學生法律素質文化建設
多樣性臨床醫學生學業壓力偏重，僅加強法律素質課堂教學遠遠不夠，必須堅持多樣性原則，構建多樣化的臨床醫學生法律素質校園文化。一方面，要增強法律素質教育的宣傳力度，開展豐富的醫學院校法治文化建設。通過專題活動、校園廣播、展板海報等形式深入學習貫徹黨的十八屆四中全會精神，深刻認識依法治國和民族復興的關系、依法治國和依法治校的關系、依法治國和醫學生的關系。另一方面要多渠道開展醫學生法治教育實踐活動，探索有效提高法律素質的培養途徑。
三、總結
2013年11月，筆者帶領所管理年級的340名臨床醫學生參與了山西省教育廳組織的法律進校園主題班會活動。在這次的活動中，我們多方發動，邀請法律界律師、高校法學界學者、社會救援公益組織為此次活動的專業顧問，形成了一支由法院法官、高校學者、專業律師、社會公益團體組成的臨床醫學生法律素質培養智囊團。開展了一系列的法律教育實踐活動，如法律類電影展映活動、高等教育法律法規專題講座、醫療衛生法律法規專題講座、消防安全法規與應急疏散演練活動、模擬法庭、法律安全知識競賽等活動。通過這些豐富多彩的法治教育實踐活動的開展，不僅提高了醫學生參與的積極性，而且增強了大家知法、懂法、用法的法律意識，使得臨床醫學生法律素質教育真真正正地落在了實處。臨床醫學生作為未來醫學事業的接班人，不僅需要精湛的醫學專業知識，在臨床實踐和未來醫療生涯中更迫切需要法律素質，依法行醫是對醫師最基本的要求。黨的十八屆四中全會再次強調了依法治國的重要性，學法用法已成為全社會共同追求的價值取向。培養具有高水平法律素質的臨床醫學人才不僅是醫學院校人才培養的目標，也是建設社會主義法治國家的題中之義。希望在今后的實踐中，能夠繼續強化臨床醫學生的法律素質教育，不斷探索適合時展的醫學生法律素質培養新途徑。
作者：張海燕單位：山西醫科大學
